Застой желчи: причины заболевания и лечение. диета при застое желчи

Провоцирующие факторы

Если человек столкнулся с таким явлением, как застой желчи, в обязательном порядке нужно выяснить, чем именно это было вызвано. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. В частности все причины делятся на три главных группы: расстройства функции печени и протоков, болезни внутренних органов, провоцирующие факторов из внешней среды.

Если же говорить конкретно о том, из-за чего происходит застой желчи, тогда можно выделить следующие причины:

Интоксикация. Она может произойти из-за пищевых продуктов, алкоголя, ядовитых веществ. В любом случае подобное состояние может спровоцировать застой желчи.
Внезапные изменения в рационе питания. Они не идут на пользу организму и могут спровоцировать негативные изменения в состоянии здоровья.
Гастрит, а также язвенная болезнь желудка. Их требуется лечить как можно раньше, чтобы потом не произошёл застой желчи.
Инфекции кишечного тракта. Их легко обнаружить по ярким признакам, поэтому можно сразу начать терапию.
Вредные привычки. Если человек курит и злоупотребляет спиртосодержащими напитками, тогда он может столкнуться с опасными патологиями печени и желчного пузыря, в частности возникнет застой желчи.
Обострение хронических болезней желудочно-кишечного тракта, которые вызваны строгой диетой.
Значительный стресс. Если пациент испытал нервной потрясение, тогда не стоит удивляться тому, что случился застой желчи.
Гиподинамия. Человеку не стоит вести малоподвижный образ жизни, потому как он не полезен для здоровья. Если постоянно сидеть на месте или лежать, тогда произойдёт застой желчи.
Врождённые патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Их необходимо держать под контролем, чтобы не столкнутся с неприятными последствиями.
Приём определённых препаратов. К ним можно отнести гормональные средства, противовоспалительные медикаменты, а также антибиотики. Данные средства способны привести к застою желчи.
Наследственность. Если у родителей наблюдалось заболевание, тогда и ребёнок может с ним с большой вероятностью столкнуться. По этой причине необходимо внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы потом не было проблем с организмом.
Хроническое воспаление поджелудочной железы. При нём можно наблюдать многие негативные явления. В частности человек будет страдать от застоя желчи.
Аллергия на пищевые продукты. Если её запустить, тогда произойдут значительные негативные изменения в состоянии здоровья

Человеку важно своевременно принять меры для нормализации самочувствия, а не ждать застоя желчи.
Период беременности. В то время женщина сталкивается с различными проблемами, которые в частности затрагивают пищеварительный тракт.
Эндокринные патологии

При них тоже можно столкнуться с застоем желчи. В частности речь идёт о таких болезнях, как сахарный диабет и ожирение.

Как можно понять, причины застоя желчи многочисленные, поэтому не всегда удаётся самостоятельно выяснить, из-за чего ухудшилось самочувствие.

Признаки холестаза

Зуд кожи и ее пигментация

Мучительный кожный зуд – ранний признак холестаза. Он усиливается в вечернее и ночное, доставляя массу беспокойств. Как следствие, появляются проблемы со сном и раздражительность. Механизм развития зуда до конца неясен. Существует несколько теорий. Одна из них гласит, что этот симптом – результат раздражающего действия желчных кислот и их производных на рецепторы кожи. Согласно другой – зуд при холестазе вызывает повышение так называемых эндогенных опиатов (эндорфин, энкефалин и др.). Скорее всего это связано с невозможностью печени инактивировать и выводить их из организма

Избавление от кожного зуда – важное направление лечения холестаза. Но поскольку нет единого мнения насчет механизмов развития этого симптома, то и универсального лечения нет

Метеоризм, нарушение аппетита, отвращение к жирной пище, тошнота и рвота

В основе этих симптомов холестаза лежит нарушение переваривания жиров. В норме желчь расщепляет их на более мелкие молекулы – глицерин и жирные кислоты, которые с помощью ферментов поджелудочной железы и кишечника перевариваются и всасываются. Если не происходит расщепления, то работа ферментов неэффективна. Стул становится жидким, обильным и зловонным. Развивается стеаторея.

Стеаторея – выделение жира вместе со стулом.

Желтуха

Желтуха – это окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет из-за высокого уровня билирубина в крови. В темный цвет также окрашивается и моча. Стоит отметить, что желтуха при холестазе бывает далеко не всегда, поэтому это не главный диагностический критерий.

Чувство тяжести в правом подреберье

Причина чувства тяжести – увеличение печени. Как мы уже говорили, при холестазе, происходит накопление желчи в гепатоцитах, что вызывает воспаление. Печень лишена нервных окончаний, и поэтому не может болеть. Дискомфорт вызывает ее давление на оболочку (капсулу).

Горечь во рту

Ощущение горечи во рту может быть по разным причинам, но чаще всего это застой желчи. Уровень желчных кислот в крови повышается, а чувствительные рецепторы языка и ротовой полости на них реагируют, как если бы мы поели что-то горькое.

Остеопороз

Разрушение костной ткани при холестазе происходит из-за дефицита жирорастворимого витамина D. Симптомы остеопороза развиваются при длительном хроническом холестазе.

Диагностика холестаза

Мы перечислили несколько признаков, характерных для холестаза. Но стоит помнить о том, что иногда застой желчи протекает бессимптомно. Для его определения необходимы инструментальные и лабораторные методы исследования.

В первую очередь проводят УЗИ органов брюшной полости и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреографию (ЭРХПГ). Эти методы позволяют установить причину застоя желчи – камни, стриктуры (сужение желчных путей), опухоли, кисты.

ЭРХПГ является золотым стандартом обследования пациентов с холестазом. Это высокоточный метод, с помощью которого можно устранить причины вызвавшие холестаз. Например, удалить камень из желчного протока. Вместе с тем, ЭРХПГ имеет риски – панкреатит, холангит и кровотечение. Поэтому, если есть сомнения по поводу последствий для конкретного больного, выбор делают в пользу других методов обследования.

Эндо УЗИ, компьютерная томография, МРТ являются альтернативой ЭРХПГ.

Также важны данные лабораторных методов обследования. Для этого сдают анализы крови и мочи.

Для холестаза характерны:

• Повышение уровня билирубина (конъюгированного) в крови
• Повышение активности ферментов печени — гамма-глутамил-транспептидазы (γ-ГТП), лейцинаминопептидазы (ЛАА), 5-нуклеозидазы и щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови
• Повышение уровня холестерина в крови
• Повышение уровня жёлчных кислот в крови
• Повышение уровня меди в крови
• Повышение уровня уробилиногена в моче

Повышение уровня ферментов печени в крови говорит о разрушении ее клеток.

Увеличение уровня билирубина и желчных кислот в крови, а также уробилиногена (производное билирубина) в моче – признаки холестаза.

Повышение уровня меди в крови говорит об обменных нарушениях при холестазе.

Как устранить застой желчи?

Лечить застой желчи можно посредством медикаментозных и немедикаментозных средств. Самостоятельно «бабушкины рецепты» принимают только для лечения ранних форм застойных патологий. Когда холестаз запущен, народная терапия показана как один из элементов комплексного лечения застоя в печени и желчном пузыре. Еще одно средство устранить холестазы – это массаж желчного пузыря.

Народные средства

Народные средства приходили на помощь людям с застоями в печени и при холестазе желчного пузыря еще задолго до изобретения современных медикаментозных средств. Отвары, настои, настойки, различные упражнения, применение грелки – это неполный список методов борьбы с застойными явлениями в печени и желчном пузыре, особенно при упорных холестазах. 

Почти все холестазы лечат отварами из желчегонной травы или применяя лечебные сборы, состоящие из нескольких видов травяного сырья. Их легко готовить, а лечебные ингредиенты находятся в свободном доступе в аптеке. Приведем несколько рецептов:

• Полынь и зверобой показаны при холестазе на фоне алкогольной зависимости. Сырье для заваривания лекарства покупают в аптеках и следуют инструкции по их приготовлению.
• Чтобы обеспечить отток желчи, берем корни одуванчика и стальника, листочки мяты, кору крушины. В пустой стакан высыпаем 1 ст. ложку сбора, заливаем крутым кипятком, укутываем до остывания. После процеживания жидкость можно принимать в течение дня до еды, разделив ее на 3 равных порции.
• Мелисса, плоды шиповника, мята перечная – это перечень желчегонных трав, ликвидирующих застой. Средства помогают справиться с холестазами различного генеза.
• Если вместе с застоем наблюдаются запоры, то применяют слабительную траву сенну.  

Своевременное опорожнение кишечника дает возможность избежать ситуаций, когда желчь чрезмерно долго застаивалась, вызывая неприятную симптоматику и нанося вред здоровью человека.

Густая желчь в желчном пузыре может отойти после слепого зондирования. Это безопасный способ, позволяющий расширить пути для ее отхода. Методику применяют уже сотни лет, ее хорошо переносят больные люди. Слепое зондирование особенно полезно, если холестаз возникает на фоне дискинезии – расстройства моторики желчных протоков.

Препараты

Препараты при застое желчи активно назначают в качестве основных лечебных средств. Они способны оказать быстрый терапевтический эффект и привести к длительной ремиссии. К медикаментозным средствам при застойной болезни печени и желчного пузыря относят:

• Желчегонные таблетки: Артишока экстракт, Лив 52, Одестон.
• Витаминные комплексы, содержащие витамины В6, В12, В1, К, А, Е, D, минералы и микроэлементы.
• При осложненных холестазах показаны антибиотики широкого спектра действия.
• Гепатопротекторы.
• Спазмолитики.
• Препараты для симптоматического лечения.

Медикаментозными средствами осторожно убирают застойный процесс у беременных женщин и у детей. Но многие препараты имеют тератогенный эффект, способный нанести вред развивающемуся плоду

Внимательно женщине подбирают лечение при беременности в первом триметре, когда еще не включился в работу плацентарный барьер – заградительная функция плаценты. Это учитывают при лечении застойной болезни печени и желчного пузыря.

Дети – особые пациенты с холестазами на приеме у гастроэнтеролога. Детские лекарства обязаны действовать мягко и без серьезных побочных эффектов, средства должны иметь приятный вкус. Потому для детей медикаменты заменяют «бабушкиными» средствами, проводят тюбаж, применяют грелку и т. д. Самолечение и попытка самостоятельно побороть симптомы при застое желчи, когда страдают клетки печени или желчный пузырь, запрещены!

Почему происходит застой желчи?

Чаще всего причины холестаза заключаются в функциональных нарушениях работы органов пищеварения, в наличии инфекции или паразитов, опухолях или врождённых перетяжках желчевыводящих путей или самого желчного. Иногда расстройства имеют психогенный характер, а также обусловлены низкой физической активностью человека, малоподвижным образом жизни.

• постоянный стресс, а также нервное напряжение ведут к тому, что расстраивается работа мышечной оболочки желчного пузыря. Орган оказывается не в состоянии выделять желчь в достаточном количестве, и она скапливается внутри. В этом случае лечить нужно не тело, а эмоциональную сферу;
• эндокринные нарушения дестабилизируют выбросы желчи по времени. Организм перестаёт понимать, когда необходимо интенсивно переваривать пищу, а когда – ждать её поступления. Если причины холестаза в гормонах, то человеку свойственны нарушения пищевого поведения – аппетит приходит и уходит несвоевременно. Иногда они наблюдаются во время беременности и уходят сами по себе после рождения ребёнка;
• чужеродные микроорганизмы вызывают инфекционные воспаления печени и желчного, из-за чего также возникает застой. Осложняются стандартные симптомы наличием температуры;
• при нестабильном режиме питания и неправильной диете организм также испытывает стресс. Неравномерное поступление пищи приводит к тому, что тонус пузыря оказывается либо ослабленным, либо наоборот – повышенным. Оба случая препятствуют выработке желчи.

От чего бывает желчи застой у ребенка

Застой желчи иногда обнаруживается в детском возрасте. Существует несколько причин, вызывающих болезненное состояние у детей. Самая распространенная – обширная глистная инвазия. Аскариды сплетаются в клубки и могут закупорить желчный канал. Второй, менее распространенный вариант – сбой в работе сфинктера Одди или врожденное сужение Фатерова сосочка.

У детей признаки холестаза следующие:

1. Постоянно чешется кожа. Зуд проявляется постепенно. Чесаться кожа может в любом месте, нет четкой закономерности во времени проявления и частоты. Дети, не понимая причины раздражения, могут нанести себе вред, сильно расцарапывая кожу до ссадин и ран.
2. Дискомфортные ощущения со стороны правого подреберья.
3. В запущенных случаях кожа и склеры приобретают желтый цвет.

У грудных детей холестаз вызывает появление ксантом – плоских возвышений на коже с желтой окраской. Ксантомы преимущественно локализируются в области вокруг шеи, глаз или спины.

Лечение

Лечением застоя желчи в желчном пузыре занимается гастроэнтеролог или гепатолог. В запущенных случаях лечиться нужно у хирурга. Чтобы этого не допустить, желательно начинать терапию как можно раньше. При использовании комплексного лечения можно быстро выгнать желчь из пузыря и не допустить ее дальнейшего накапливания. Но для этого кроме медикаментозной терапии необходимо соблюдать особую диету и больше двигаться. Дополнительно можно применять народные средства.

Все способы лечения густой желчи должны быть направлены на ее разжижение, устранение застоя, снятие зуда, уничтожение инфекции, улучшение пищеварения и облегчение болевых ощущений. Необходимо также поддержать печень, улучшить ее работу, защитить от разрушения. При отсутствии серьезных патологий можно провести тюбаж, который поможет вывести густую желчь и промоет желчные протоки. В самых тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство, например, для расширения желчных протоков, удаления камней или опухолей.

Диета

Правильное питание является основным методом лечения холестаза. Без соблюдения диеты никакие лекарства не помогут улучшить отток желчи из желчного пузыря. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе. Иногда потом диету требуется соблюдать постоянно, чтобы не допустить рецидива.

Особенностью диеты при подобной патологии становится правильный режим питания и особый рацион.

Важно есть небольшими порциями, чтобы не допускать перегрузки пищеварительной системы, но длительное голодание недопустимо. Поэтому оптимальным будет режим питания 5-6 раз в день

Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Всю пищу нужно запекать, варить или тушить. Не допускаются жареные или консервированные блюда. Кроме того, нежелательно есть холодную еду.

Из рациона нужно полностью исключить алкоголь, баранину, свинину, гусятину, а также другие жирные сорта мяса и рыбы. Вредны для работы желчного пузыря кофе, крепкий чай, бобовые, грибы, яйца, шоколад. Исключить нужно все острые овощи и специи: лук, чеснок, редис, шпинат, редьку. Все эти продукты могут вызывать застой желчи.

Лекарства

Кроме диеты основой лечения холестаза становится медикаментозная терапия. Все препараты назначаются врачом, нельзя заниматься самолечением. Применяются при этой патологии разные группы препаратов, действие которых направлено на снятие симптомов патологии.

• Средства для увеличения концентрации желчных кислот – Вигератин, Холензим.
• Препараты для разжижения желчи, улучшающие процесс ее выработки в печени и отток из желчного пузыря. Это препараты Урсофальк, Холосас, Сорбитол.
• Необходимы также средства, снижающие выработку холестерина и его всасывание. Они помогают уменьшить симптомы интоксикации. Это Цетамифен или Диоспонин.
• Для поддержки печени назначаются Эссенциале, Гептрал, Силимарин, Гепабене.
• Спазмолитики и обезболивающие препараты помогают уменьшить болевые ощущения. Это Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Баралгин, Кетанов.
• При воспалении и наличии инфекции применяются антибактериальные средства: Метронидазол, Бисептол, Кларитромицин.
• Для снятия кожного зуда нужны антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Цетрин и другие.

Для лечения патологии обязательно назначаются желчегонные средства

Народные средства

Вопрос, как разжижить желчь в желчном пузыре, волновал людей давно. Поэтому в народной медицине накоплено немало средств для этого. Желательно пользоваться ими только в качестве вспомогательной терапии. Иногда допустимо их применение без лекарств, если застой желчи вызван погрешностями в питании или малоподвижным образом жизни. Но в любом случае при лечении народными средствами предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Ведь их много, нужно знать, какие они могут вызвать побочные эффекты или аллергические реакции.

• Сразу после пробуждения выпить столовую ложку оливкового или кукурузного масла. Оно должно быть нерафинированным. Это активирует выделение желчи и предотвратит ее застой.
• Для улучшения состояния желчного пузыря хорошо есть сырые тыквенные семечки.
• Эффективно избавляются от застоя желчи с помощью отваров целебных трав. Это календула, расторопша, бессмертник, мята, кориандр, зверобой, кора крушины, алоэ.
• Выпивать натощак стакан свежевыжатого сока свеклы.

Классификация и разновидности недуга

В медицинской практике под понятием «холестаз» скрывается целый комплекс изменений в печеночных клетках и желчевыводящих путях.

Существует классификация холестаза по его проявлению:

• внепеченочный;
• внутрипеченочный;
• острый;
• хронический;
• желтушный;
• безжелтушный.

Внутрипеченочный холестаз подразумевает наличие двух процессов:

• клеточный билирубиностаз, при котором желчь скапливается в определенных печеночных клетках;
• каналикулярный билирубиностаз сопровождается накоплением в расширенных каналикулах желчи в виде капель небольшого размера.

Сепсис и некоторые медицинские препараты могут быть причиной возникновения холестаза и билиарного гепатоза первичного характера.

Внепеченочный холестаз характеризуется скоплением желчи в расширенных междольковых желчных протоках. Возникает чаще всего при образовании камней в общем желчном протоке. При нем же развиваются изменения в паренхиме. При этом желчь будет иметь вид «желчных озер».

Патогенетическое развитие двух-, трехдневного холестазного состояния организма характеризуется положительными, потенциально обратимыми процессами даже при ультраструктурной патологии (изменении).

В прогрессирующей фазе заболевания характерны тканевые изменения. Они выражаются в образовании желчных тромбов, повреждении мембраны клеток, из-за которого повышается клеточная проницаемость.

Кроме того, наблюдается отек тканей, в некоторых случаях развиваются микроабсцессы.

Симптомы густой желчи

Определить консистенцию физиологических жидкостей в организме невозможно без проведения профессиональных лабораторных исследований. Но по субъективным ощущениям и внешним проявлениям можно легко выявить застойные процессы. Симптомы, которые указывают на возможный застой в печени, перечислены ниже.

1. Повышенная утомляемость, упадок сил и дефицит энергии даже после продолжительного, глубокого сна. В редких случаях чрезмерная усталость сопровождается частичной мышечной атрофией и похудением.
2. Бессонница без видимых причин. Нарушение сна развивается по причине дисбаланса гормонов. Из-за застойных явлений не может вырабатываться мелатонин (гормон сна) в необходимых для восстановления сил количествах.
3. На ранних стадиях изменения в пищеварительном тракте могут привести к появлению высыпаний на коже лица и спины. Кроме этого, развивается беспричинный сильный зуд, который способен усиливаться в темное время суток.
4. Кожные покровы могут приобретать нездоровый оранжевато-коричневый оттенок. Первыми желтеют склеры, внутренняя сторона ладоней, язык и участки в подмышечных впадинах. Причина – густая желчь, которая не может выводиться естественным образом, за счет чего большое количество билирубина поступает в кровь и окрашивает кожу.
5. Застойные явления приводят к ощущению горечи во рту, особенно по утрам и при нерегулярном питании.
6. Нередко проявляется тошнота, возможна рвота.
7. Наблюдается полный комплекс диспепсических явлений и метеоризм. После еды появляется ощущение тяжести, ноющая боль в правом боку, иногда с иррадиацией в область лопатки.
8. Нарушается стул – испражнения становятся нерегулярными, развивается запор, кал меняет окрас и становится значительно светлее.
9. В запущенном состоянии застой может спровоцировать нарушения в системе кроветворения. Снижается количество тромбоцитов, плохо усваиваются питательные вещества, необходимые для эластичности и прочности кровеносных сосудов. Внешне это проявляется в виде появления синяков и кровоподтеков, в носовых кровотечениях и гематомах, в появлении сосудистых звездочек на руках, ногах и лице.

Если в прошлом были диагностированы хронические гепатиты, холецистит или же генетические аномалии, на появление таких симптомов необходимо реагировать мгновенно. Своевременное обращение может спасти жизнь больному.

Правила питания

Диета при застое желчи в печени и в желчном пузыре – незаменимое оружие, способное ликвидировать начальные признаки болезни. Нормализация питания должна носить постоянный характер, а не выступать временной мерой. В таблице приведем пример, что можно, а чего нельзя есть.

Таблица запрещенных и разрешенных блюд и продуктов рациона при застойной болезни печени и холестазе желчного пузыря

При приготовлении меню пища проходит полную термическую обработку. Подбирают рецепты блюд, не требующие жарки ингредиентов. При холестазе желчного пузыря и застое в печени блюда варят, томят или готовят на пару. Это условие тщательно соблюдают для женщин при беременности, ведь риск получить осложнения при застойной болезни печени и желчного пузыря – это опасное явление.

Компетентный гастроэнтеролог подскажет ряд желчегонных продуктов, употребление которых приведет к тому, что желчь отойдет и застой будет ликвидирован. Употребление таких пищевых ингредиентов и прием медикаментозных средств дают одинаковые терапевтические результаты: загустевший избыток желчи при застойной болезни печени и желчного пузыря отходит без труда и в полном объеме. Перечислим полезные при холестазе продукты:

• Оливковое, подсолнечное, кукурузное, арахисовое масло, а также масло авокадо.
• Куркума, корень цикория, мята, имбирь.
• Апельсины, инжир, лимоны, курага, авокадо.

Застой в печени и желчном пузыре станет регулярным явлением, если не нормализовать объем употребляемой жидкости. Недостаточное количество употребляемой воды вызовет избыток загустевшей желчи в кишечнике, что нарушит функцию не только пищеварительного органа, но и всего организма. Чтобы избежать застоя, в течение дня необходимо употреблять не только чистую воду, но и жидкие первые блюда, травяные чаи, любимые соки.

Как правильно делать тюбаж желчного пузыря с минеральной водой в домашних условиях

Предварительного подготовленную минералку (желательно без газа) разогревают до 40 градусов. Затем ее употребляют небольшими глотками до 250 мл, необходимо делать это стоя. Далее больному потребуется:

1. Улечься на правый бок, накрыться теплым одеялом и приложить к правому подреберью именно теплую грелку. Она ни в коем случае не должна быть горячей, а обернуть ее необходимо полотенцем.
2. Спустя каждые пять минут потребуется дополнительно осуществлять несколько глотков минеральной воды.
3. В целом, количество всего выпитого должно составлять 500 мл. После этого с грелкой, приложенной к указанной области, нужно будет полежать не меньше 20 минут в общей сложности.

Тюбаж с минералкой может сопровождаться болезненными ощущениями, обычно это связывают с резким сокращением желчного. Исключить подобную симптоматику можно и в домашних условиях, используя какой-либо спазмолитик, например, Спазмалгон или Дротаверин.

https://youtube.com/watch?v=y4Ym27uXiOo

Продолжительность вмешательства составляет от 60 до 90 минут. Проводить повторную процедуру рекомендуется лишь спустя 10 суток, применяться в этом случае также должна минеральная вода. Однако тюбаж печени с сорбитом является ничуть не менее результативным.

С сорбитом

Желчегонное воздействие может быть усилено за счет добавления сорбита. Для того чтобы добиться этого в предварительно подготовленную теплую минеральную воды без газа (в количестве 150 мл) добавить чайную ложку сорбита. Затем заменитель сахара перемешивают до его полноценного растворения

Специалисты обращают внимание на то, что:

• употреблять тюбаж, который применяют для желчегонного воздействия, следует медленными глотками,
• делать это рекомендуется на протяжении 10 минут, после завершения которых запивают 100 мл минералки,
• далее больному потребуется лечь в постель на правый бок, подтянуть нижние конечности к животу и приложить тепловатую грелку к желчному,
• в горизонтальном положении нужно будет провести от одного до двух часов.

Корректность процедуры оценивается впоследствии по консистенции каловых масс. Тюбаж с сорбитом обладает очевидным слабительным действием, а потому фекалии должны быть достаточно жидкими. Также в них должны присутствовать вкрапления сгустков желчи, имеющие зеленоватый оттенок. Слепое зондирование с магнезией заслуживает ничуть не меньшего внимания.

С магнезией

В 200 мл теплой минералки без газа растворяют одну столовую ложку магнезии. Представленное вещество плохо растворяется, а потому использовать очищающее средство рекомендуется исключительно после перемешивания и получения максимально прозрачного состава. Указанный объем рекомендуется употреблять медленно, осуществляя совсем небольшие глотки. Следует помнить о том, что такой состав является соленым на вкус, однако запивать его водой ни в коем случае не рекомендуется.

Процедура занимает до двух часов, но следует помнить о том, позывы к опорожнению кишечника отмечаются каждые 20 минут. На эффективность проведенного очищения указывают вкрапления желчи, которая появится в фекалиях.

По Залманову

Еще одной разновидностью процедуры являются тюбаж по Залманову. Он проводится так же, как и ранее представленные вмешательства, однако вместо магнезии или сорбита применяются соли натрия. Одну чайную ложку средства растворяют в 200 мл минералки и употребляют в течение двух часов.

Как предотвратить застой желчи

Эти меры помогут и тем, кто хочет предупредить застой желчи, и тем, у кого он уже случился. Для нормализации свойств желчи нужно:

• пить оптимальное количество воды (для взрослого человека – 30 мл на кг веса);
• делать не меньше 10 тысяч шагов в день, по возможности заниматься спортом;
• включить в свой постоянный рацион ПОЛЕЗНЫЕ жиры: авокадо, нерафинированные растительные масла, орехи, рыбу;
• максимально ограничить ВРЕДНЫЕ жиры: маргарин, фастфуд, жирное мясо (баранина, свинина), пальмовое масло, обжаренные продукты, фритюр;
• принимать урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) – это вещество, которое улучшает текучесть желчи.

Как видите, меры очень простые

Особо обращаем внимание, что полностью избавляться от жиров в рационе не нужно. Это противоречит логике: желчь должна обновляться, чтобы не возникал застой

Значит, она должна участвовать в пищеварении. Значит, в организм должны поступать жиры, но именно полезные, а не те, что провоцируют желчнокаменную болезнь.

​Из чего состоит желчь и как она влияет на здоровье

Печень имеет около 32 функций, в том числе она вырабатывает желчь, около 1 литра в день.

Если вспомнить что крови у нас 5-6 литров, то понятно — роль этой жидкости огромна.

Из чего состоит желчь: из воды, холестерола (чаще его называют холестерин), желчных солей и пигментов.

Холестерол (холестерин) – соединение, участвующее в синтезе стероидов, гормонов половой сферы, коры надпочечников а также жирорастворимых витаминов. Например, Витамин D является неотъемлемой составной частью клеточных мембран: иными словами, это то, благодаря чему клетки держат свою структуру.

Также холестерол принимает участие в формировании клеточных транспортных каналов и образовании энергии в клетке.

Холестерол в желчи находится в свободном состоянии; одна часть его всасывается обратно в тонком кишечнике, а другая гидролизуется кишечной микрофлорой в виде копростерола.

Желчные соли являются основными составными частями желчи и имеют важное значение для пищеварения. Они представляют собой натриевые соли гликохолевой и таурохолевой кислот — соединения холевой кислоты с гликоколом и таурином

У человека преобладает гликохолевая кислота. За сутки образуется 10—20 г желчных кислот. Желчные соли уменьшают поверхностное натяжение жиров и подвергают их тонкому эмульгированию, что увеличивает площадь действия фермента липазы. Их наличие помогает переваривать все жиры

Они представляют собой натриевые соли гликохолевой и таурохолевой кислот — соединения холевой кислоты с гликоколом и таурином. У человека преобладает гликохолевая кислота. За сутки образуется 10—20 г желчных кислот. Желчные соли уменьшают поверхностное натяжение жиров и подвергают их тонкому эмульгированию, что увеличивает площадь действия фермента липазы. Их наличие помогает переваривать все жиры.

Желчные кислоты, которые являются важной составляющей желчи, синтезируются из холестерина. На этот процесс уходит практически три четверти всего холестерина, содержащегося в организме

Эти кислоты очень важны для переваривания пищи, от них зависят обменные процессы.

В желчи содержится также и щелочная фосфатаза — энзим, секретируемый эпителием желчных путей, он играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене. Отсюда объяснение влияния состояния печени на степень риска остеопороза. Повышение щелочной фосфатазы также один из симптомов повреждения клеток печени и поджелудочной железы.

Еще один важный компонент желчи — пигмент билирубин. Он не принимает участия в пищеварении, но от него бывает много зла, если печень неправильно с ним работает. И в зависимости от формы он может быть просто побочным продуктом функционирования белкового обмена в печени (прямой билирубин), и именно он окрашивает стул в коричневый цвет в ходе превращений в пищеварительном тракте. В справочниках по физиологии написано, что такая форма малотоксична. Но нужно понимать — даже малотоксичное вещество при длительном воздействии в течение многих лет нарушения желчеотделения, может принести вред больший, чем краткое отравление.

А вот его родственник — непрямой билирубин, наоборот, очень токсичен. Его образование: результат распада эритроцитов и он должен быстро выводиться с желчью. При желчном застое, происходит всасывание непрямого билирубина в кровь. Растворимый в воде и жировых веществах неконъюгированный билирубин, легко проникает в мембраны клеток и далее в их энергетические центры — в митохондрии, нарушает клеточное дыхание и окислительное фосфорилирование, нарушает синтез белка, поток ионов калия через мембрану клетки. Особенно к этому чувствительны клетки нервной системы, которым требуется для работы много энергии. Непрямой билирубин, при нарушении желчеотделения — выраженный нейротоксин. При его избытке мы видим симптомы окрашивания кожи в желтый цвет и кожный зуд, а также обесцвечивание кала и потемнение мочи.