Что может вызывать затрудненное мочеиспускание у мужчины?

Затруднение оттока мочевой жидкости у мужчин по утрам

Часто мужчины, особенно после 40-45 лет, могут заметить при утреннем мочеиспускании, что струя мочи изменилась. В случае, если струя оттока жидкости совсем мала, а опорожнение мочевого пузыря мужчины довольно редкое, то нет смысла затягивать с визитом к врачу.

Стоит отметить, что простатит являет собой болезнь по части урологии, при котором происходят воспалительные процессы тканей предстательной железы. И если же обнаружен такой недуг, то нужно понимать, что лечение должно быть комплексным и незамедлительным. Нет смысла рисковать своим здоровьем и выполнять лечение самостоятельно народными средствами, без руководства уролога. Причины, по которым может возникнуть простатит, бывают разные. Например, болезнь может развиться из-за причины попадания инфекции в организм, если мужчина имел случайный половой акт и не предохранялся.

Остальные причины: — травмирование тазовых органов; — пассивный образ жизни и редкое занятие физическими упражнениями; — регулярные переохлаждения и излишняя влажность в помещениях; — нарушено кровообращение в организме;

Простатиту характерно не только лишь затруднённое мочеиспускание, а и ряд других проявлений: — слабость иммунной системы; — редкая сексуальная жизнь либо её отсутствие; — органы системы мочевыделения плохо снабжаются кровью; — присутствие болезненности при процессе мочеиспускания; — ощущение жжения и боли в нижней части живота; — расстройства сексуального характера.

Причины отклонений

Нарушение оттока мочи может быть вызвано не только различными хроническими заболеваниями, но и неправильным образом жизни. Провоцирующие факторы:

• курение;
• нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
• гиподинамия, сидячая работа;
• физические перегрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• половые инфекции;
• пожилой возраст;
• переохлаждение.

Мочеиспускание нарушается у мужчин по самым разным причинам, выяснить которые может только врач.

Слабый и вялый напор струи

Слабость, тонкая струя или если нет напора, то это может свидетельствовать о развитии аденомы простаты. При этом заболевании, разрастающаяся опухоль сильно сдавливает уретру и мочеточники, сужая просвет и мешая выходу мочи.

Такой же эффект вызывает онкологическое заболевание предстательной железы. Как правило, такие недуги поражают мужчин старше 35 лет, и требуют серьезного лечения.

Замедленное и долгое

Такое состояние характерно для развития мочекаменной болезни, при которой камни и песок, находящиеся в почках, выходят наружу. Уретра заполняется частичками песка, а мочеиспускание замедляется, и становиться очень болезненным.

Кроме того, медленный и трудный выход мочи может быть спровоцирован следующими причинами:

• сахарным диабетом;
• инсультом;
• расстройством мозговой деятельности;
• атеросклерозом мочевого пузыря;
• нарушением обменных процессов.

Для того, чтобы хоть как-то помочиться, мужчине приходится прикладывать определенные усилия, напрягать мышцы живота, сильно тужиться.

Неполное

У здорового мужчины, допускается остаток мочи в мочевом пузыре после похода в туалет, но не более 50 мл. Это считается физиологической нормой и не требует лечения. Но если остаточная моча задерживается и накапливается в организме, то ее объем может достигать даже 1 литра.

Такое состояние крайне опасно и не только приводит к развитию болезней, но и само по себе может быть патологии. Застой мочи нередко заканчивается пиелонефритом, хроническим циститом, либо является признаком уретрита (воспаления уретры), цистолитиаза (камней в мочевом пузыре).

Прерывистое

Такое состояние характерно для острых инфекционных заболеваний простаты или уретры. В большинстве случаев, они могут передаваться половым путем. Орхит, простатит, эпидидимит, механическая закупорка мочеиспускательного канала, послеоперационный период, также приводят к прерывистому оттоку мочи.

Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота, может повыситься температура, ощущаться сильная слабость и снижение работоспособности. Появляются частые и болезненные позывы в туалет.

Повышенное, обильное

Обильное, длительное и частое мочеиспускание (полиурия), появляется из-за злоупотребления слабоалкогольными напитками и кофе. В этом случае, такое явление временное, и быстро проходит самостоятельно. Бывает, что обильный отток урины вызывает гипертонический криз или тахикардия.

После снятия обострения мочеиспускание нормализуется. Если же подобный симптом проявляется постоянно, независимо от количества выпитого, то он свидетельствует о поликистозе почек, почечной недостаточности, пиелонефрите или гидронефрозе, сахарном диабете.

Две струи

Двойная струя мочи, направленная в разные стороны, считается довольно редкой патологией. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причиной приобретенной патологии, считается опухоль простаты или мочевого пузыря, диабет, поражение головного мозга. Раздвоение струи нередко сопровождается задержкой и затруднением мочеиспускания, и является причиной для срочного обращения к врачу.

Затруднено мочеиспускание по утрам

Утренние трудности с оттоком мочи – это первый признак простатита. Дополнительно, у мужчины наблюдается нарушение эрекции, недомогание и слабость, слизистые или кровянистые выделения из уретры.

Лекарства

Фото: medicinaytusalud.com

Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 — 2 месяцев. Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины. Основными показаниями к их назначению являются:

• нарушения сна;
• нервная возбудимость;
• раздражительность;
• неврозы;
• неврозоподобные состояния.

По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:

• миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
• нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.

При задержке мочеиспускания не рекомендуется самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который, в свою очередь, определиться с надобностью тех или иных препаратов.

Нарушение мочеиспускания у мужчин

Проблемы с мочеиспусканием у мужчин – частое явление. От этого недуга страдают преимущественно люди преклонного возраста. Существует такое понятие, как дизурия. Это собирательный термин, который включает следующие нарушения:

• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• затруднение оттока урины;
• болевой синдром во время микций;
• ощущение неполного опустошения пузыря.

Чаще всего данное состояние обусловлено препятствием или сдавливанием уретры (мочеточника). Реже причиной является нарушение нервной регуляции функций тазовых органов. Мочеиспускательный канал у мужчин более длинный. Рядом с ним располагаются другие органы (предстательная железа, прямая кишка).

Дизурию могут вызвать следующие заболевания и патологические состояния:

• сужение уретры;
• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• рак простаты;
• цистит;
• прием медикаментов, которые задерживают в организме мочу;
• врожденные и приобретенные пороки;
• опущение половых органов.

Причины возникновения

Патологий, когда возникает слабая струя при мочеиспускании у мужчин (причины патологические), достаточно много, кроме того, существуют и не патологические причины подобного состояния.

Среди патологических причин выделяют следующие:

• аденома простаты. Патология приводит к сужению и искривлению уретрального канала, вследствие давления на него увеличенной «мужской» железы. В итоге больной чрезмерно напрягается во время мочеиспускания;
• болезнь мочекаменная. При этом недуг проявляется как следствие закупорки мочевыводящего канала конкрементами (камнями), что сопровождается сильными болевыми ощущениями и трудностями при мочеиспускании;
• новообразования злокачественной природы. Приводят к разрастанию предстательной железы, изменениям в ее структуре и форме. Очень часто пациенты, перепутав рак с развитием аденомы, занимаются самолечением, что приводит к возникновению всевозможных грозных осложнений;
• стриктуры (сужения) мочевыводящих каналов. Чаще патологию диагностируют у мужчин, что связано с особенностями анатомии уретры;
• уретриты — болезненные воспалительные процессы, приводящие к сильному сужению просвета уретры, из-за чего моча не может выйти из организма;
• простатит, характеризуется возникновением процессов воспаления и отечности в простате и мочеиспускательном канале вследствие обсеменения половых органов микробами.

Далеко не всегда затруднительное и долгое мочеиспускание связано с болезнями. Разнообразные причины механического характера также приводят к возникновению этой проблемы. К таким факторам относят инородные предметы, присутствующие в мочевом пузыре (например, кровяные или слизистые сгустки), ущемление уретры.

https://youtube.com/watch?v=8nX5at4Daj0

Кроме того, к непатологическим причинам можно отнести:

• хирургические вмешательства;
• злоупотребление алкоголем;
• тяжелые травмы позвоночного столба;
• длительное применение диуретиков и возбуждающих средств;
• растяжения мочевого пузыря вследствие полового акта.

Дабы подобрать необходимое лечение, специалист должен прежде всего определить причину недуга.

Лечение странгурии народными методами

Лечение народными средствами от странгурии не избавит от проблемы затрудненного мочеиспускания на все 100%. Но природные средства могут облегчить боль, способствовать восстановлению организма и быть отличным профилактическим средством. Лучше всего заниматься лечением после консультации с доктором.

https://youtube.com/watch?v=lC2IjXBML0M%3F

Чаще всего проблему с мочеиспусканием помогают решить ягоды можжевельника, грецкие орехи. Например, если мужчина очень часто, но не на долго ходит в туалет, то ему можно приготовить настой из скорлупы орехов. Измельченную скорлупу в количестве 9 граммов нужно ежедневно принимать перед едой раз в день. Также можно два раза в день принимать по 8 грамм измельченной коры и листьев ореха.

Если у мужчины диагностировали уретрит, то его можно лечить с помощью порошка ряски. Столовую ложку порошка нужно залить теплой водой и выпить за полчаса до еды. Принимать по три раза в день.

Диагностика

Фото: vsevolojsk.urologia.spb.ru

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания

Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента

Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь. При отсутствии мочеиспускания, которое возникает из-за прекращения поступления мочи в мочевой пузырь, пальпация мочевого пузыря становится невозможной, так как полость мочевого пузыря в таком случае не наполнена.

После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма. Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д.

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса

Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря.  Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием. Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.

Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру. Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание. Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения. При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.

Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затрудненное мочеиспускание — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неврологических заболеваний.

Цистит

Острый цистит — самая частая урологическая патология среди женщин. Вследствие анатомических особенностей женской уретры (близость влагалища и прямой кишки, малая длина и большая ширина, облегчающая проникновение инфекции в мочевой пузырь), вирулентности возбудителя, нарушении правил личной гигиены, снижении местного иммунного ответа, сопутствующих заболеваний и других причин, острый цистит часто принимает хроническую рецидивирующую форму.

При хроническом цистите может развиваться гиперактивность мочевого пузыря с уменьшением его емкости и повышением давления внутри, а также повышенной активности мышцы, сжимающей мочевой пузырь. Все эти патологические изменения могут приводить к частым позывам, спазмам и боли при мочеиспускании.

Оперативные и диагностические вмешательства

Боли, рези, слабая или прерывистая струя, императивные позывы к мочеиспусканию могут быть следствием оперативного вмешательства на органах малого таза и почках, последствиями проведенной цистоскопии.

Беременность

Растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств. Затруднение оттока мочи во время беременности может быть предрасполагающим фактором для развития мочекаменной болезни, образования камней в мочевом пузыре, развитию пиелонефрита.

Камни почек и мочевого пузыря

Рост камней в почечной лоханке и камни мочевого пузыря могут стать механическим препятствием для оттока мочи. Обычно моча при этом становится мутной, при движениях камней — с примесями крови. А нарушения мочеиспускания сопровождаются сильной болью в области поясницы и повышением температуры.

Постклимактерические изменения

Расстройства мочеиспускания у женщин в период климактерия связано с дефицитом эстрогенов, что приводит к атрофическим изменениям слизистых, ослаблением мышечно-связочного аппарата малого таза, что вызывает опущение органов, нарушение кровоснабжения в сосудистых сплетениях уретры. Это приводит к недержанию мочи, подтеканию, увеличению ночного диуреза, непроизвольным сокращениям мышц мочевого пузыря и гиперактивному мочевому пузырю.

Гиперактивный мочевой пузырь

Это довольно частая причина расстройств мочеиспускания среди женщин и мужчин. При этой патологии наблюдается непроизвольная активность мышечной оболочки мочевого пузыря при его наполнении. Это вызывает частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи происходит малыми порциями, с болью. Струя может быть прерывистой, слабой.

Гиперактивный мочевой пузырь может иметь нейрогенные причины (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, органические повреждения головного мозга) и рассматриваться как самостоятельное заболевание, связанное с нарушением иннервации мочевого пузыря. Чтобы поставить этот диагноз, нужно исключить ряд других заболеваний.

Гипорефлекторный мочевой пузырь

При снижении чувствительности мочевого пузыря и перерастяжении может наблюдаться состояние, которые называют гипорефлекторным мочевым пузырем. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. Возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.

Стриктура уретры

Сужение мочеиспускательного канала у женщин может возникать как последствие травм органов малого таза, воспалительных заболеваний, появлении спаек между уретрой и влагалищем и др. В зависимости от степени стриктуры, моча может подтекать слабой струей или прерывисто.

Травмы и опухоли позвоночника, головного мозга

Нарушения оттока мочи при травмах и новообразованиях центральной нервной системы сопряжены с иннервацией мочевого пузыря, уретры и мышц малого таза, что приводит к дискоординации акта мочеиспускания. Это состояние называется нейрогенный мочевой пузырь и чаще всего проявляется затрудненным мочеиспусканием (в 64%).

Более редкими причинами являются:

• сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
• попадание в мочевые пути инородных предметов.

Симптомы

Острая задержка мочи иными словами называется ишурией. Симптомы могут быть различными и зависят от вида острой задержки мочи.

Выделяют несколько разновидностей ишурии:

1. Острая полная задержка, для которой характерно внезапное начало, резкая боль в районе мочевого пузыря, болезненные позывы к мочеиспусканию и его невозможность.
2. Острая неполная ишурия, описывающаяся выделением небольших порций мочи самостоятельно из мочеиспускательного канала, но при желании опорожниться самому, сделать это оказывается невозможным.
3. Хроническая полная ишурия, для которой характерно отсутствие самостоятельной возможности к испусканию мочи, присутствует потребность опорожнения мочевого пузыря с помощью катетера. Патология носит хронический характер и встречается у пожилых мужчин, имеющих противопоказания к операции по поводу аденомы простаты.
4. Хроническая неполная ишурия: больной способен мочиться понемногу, но полного опорожнения не наступает. Количество остаточной жидкости в мочевом пузыре может составлять 1 литр и более.
5. Парадоксальная задержка является особой формой ишурии, при которой мочевой пузырь переполнен, максимально растянут, самостоятельное испускание мочи невозможно, но она непроизвольно стекает каплями. Возникает такая форма острой задержки мочи на фоне полной атонии мочевого пузыря, когда он и сфинктер теряют способность к сокращению и регулированию мочеиспускания.
6. Постоперационная ишурия развивается рефлекторно после хирургического вмешательства на органах малого таза.

Необходимо отличать острую полную задержку от анурии, для последней характерно отсутствие мочи в мочевом пузыре, позывов к мочеиспусканию.

Задержка мочи при гиперплазии предстательной железы описывается несколькими основными симптомами:

• невозможность мочеиспускания;
• интенсивные позывы, обусловленные раздражением рецепторов большим количеством урины;
• наличие значительного количества мочи в полости пузыря;
• боли в проекции живота и поясницы;
• ощущение переполнения мочевого пузыря;
• непроизвольное, незначительное стекание мочи по каплям (может отсутствовать).

Так как ишурия при аденоме способна развиться только при отсутствии возможности для выхода урины, симптомы постепенного увеличения опухоли не будут незаметными для мужчины.

По мере роста аденомы простаты возможность опорожнения пузыря становится все более затруднительной. Учащаются ночные и дневные позывы, струя становится все более вялой, возникает необходимость сильного натуживания пресса. Но со временем напряжение мышц брюшного пресса перестает помогать.

Моча стекает каплями, количество остаточной урины в пузыре возрастает, мышечные стенки теряют способность к компенсации. Ресурсы мышечной ткани исчерпаемы. Если в начале заболевания стенки мочевого пузыря утолщаются, чтобы вытолкнуть жидкость на фоне сужения уретры, то на стадии декомпенсации он растягивается настолько, что может заполнять значительный объем брюшной полости.

В момент полной обструкции мочеиспускательного канала опухолью выделение мочи прекращается. Приступы ишурии мучительны для больного. Они часто беспокоят мужчину при запущенной аденоме простаты.

Наши читатели рекомендуют!

Методы лечения

Как лечить задержку, зависит от результатов обследования, по которым определяют причину затрудненного оттока мочи. После осмотра врач назначает:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ почек, мочевого пузыря и уретры.

Если при УЗИ мочевого пузыря выявляются опухолевые изменения, дополнительно проводят рентгеноконтрастное исследование. В зависимости от результатов назначается консервативное или хирургическое лечение.

Помощь в отведении мочи

Прежде чем лечить задержку мочеотведения, обеспечивают экстренный отток мочи. Для опорожнения мочевика применяют один из двух методов:

• Катетеризация. Через мочеиспускательный канал в пузырь вводят резиновый катетер, который обеспечивает беспрепятственный отток мочи.
• Цистостомия. При непроходимости уретры у мужчин формируют хирургический доступ к мочевику. В брюшине над пузырем делают прокол, в который устанавливают эпицистостому – полую трубку для выведения урины.

Благодаря нормализации оттока мочи снижается риск осложнений – инфекционного воспаления, пиелонефрита и камней в пузыре.

Медикаменты

При стрессовой природе заболевания, повышенном тонусе уретры эффективно медикаментозное лечение. Для возобновления оттока мочи мужчинам назначаются:

• антибиотики (Ципрофлоксацин, Флапрокс) – уничтожают бактерии в простате, за счет чего уменьшается ее отечность и давление на мочевыводящие пути;
• М-холиномиметики (Пилокарпин, Саладжен) – увеличивают тонус мышечной оболочки пузыря, стимулируя ее сокращение и отведение мочи;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Урофин, Финпрос) – уменьшают объем простаты при аденоме;
• седативные средства (Аллуна, Адонис-Бром) – устраняют эмоциональное напряжение, за счет чего облегчается мочеотведение.

Острая задержка мочи у мужчин требует экстренного опорожнения пузыря. Перед введением катетера мужчине делают инъекцию спазмолитика – раствор Платифиллина, Папаверин. После процедуры обязательно промывают мочевик антисептическими растворами Фурацилином или Мирамистином. Они предупреждают инфекционные осложнения – цистит, уретрит.

Хирургическая операция

Если расстройства мочеиспускания у мужчин вызваны закупоркой уретры камнями, прибегают к таким операциям:

• Литотрипсия – разрушение камней в органах мочевой системы ударно-волновой энергией. Для выведения из организма остатков солевых отложений мужчинам назначают Фитолит, Цистон.
• Удаление камней – извлечение конкрементов с открытым доступом через стенку брюшины или же через уретру (трансуретральная операция).

При рубцевании мочеиспускательного канала показана пластическая операция, в ходе которой в суженные участки вводят металлопластиковые расширяющие цилиндры или замещают их донорской тканью. При небольших стриктурах пораженные области иссекают, а края здоровых тканей сшивают. В клинически сложных случаях операцию проводят в несколько этапов.

При рубцах протяженностью более 2 см выполняют заместительную уретропластику – операцию по возобновлению проходимости уретры путем замены ее пораженных участков собственными тканями мужчины.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин

Затрудненное мочеиспускание у мужчин включает такие симптомы как:

• Долгое начало мочеиспускания;
• Необходимость натуживания для выведения мочи;
• Прерывистое мочеиспускание;
• Слабый напор струи мочи.

У подавляющего большинства мужчин, появление затрудненного мочеиспускания связано с аденомой простаты.

Простата это небольшой орган, который располагается в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал (простата окружает мочеиспускательный канал как манжета).

Предстательная железа

При аденоме, ткани простаты увеличиваются в объеме и начинают давить на мочеиспускательный канал, затрудняя выделение мочи.

К 60-тилетнему возрасту, увеличение объема простаты наблюдается почти у 50% мужчин. К 85-тилетнему возрасту этот показатель повышается до 90%.

Симптомы затрудненного мочеиспускания, связанные с аденомой простаты, есть почти у 30% мужчин старше 50 лет.

Подробная информация относительно лечения аденомы простаты и связанного с ней затрудненного мочеиспускания представлена ниже.

Лечебные мероприятия

Слабая струя мочи у мужчин – как избавиться от подобной проблемы? Схема терапии в таком случае подбирается специалистом уже после того, как больной пройдет все необходимые обследования. Лечение зависит от причины выявленного в процессе диагностики основного заболевания (с учетом данных анамнеза).

Чтобы улучшить напор струи во время мочеиспускания, с лечебной целью проводятся следующие мероприятия:

• Антибиотикотерапия – прием этих лекарств необходим в случае развития инфекционно-воспалительных патологий половых и мочевыводящих органов (Кларитромицин, Амоксиклав, Цефалексин, Амоксициллин).
• Малоинвазивные хирургические вмешательства – выполняются с целью удаления крупных конкрементов из почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.
• Прием противовоспалительных медикаментов – помогает уменьшить воспалительные реакции в пораженных органах мочеполового тракта (Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак).
• Эндоскопия – операция, в ходе которой участок сужения мочеиспускательного канала иссекается хирургическим путем.
• Удаление новообразования – такое оперативное вмешательство проводят при опухолях предстательной железы.
• Применение уролитических препаратов – производится с целью растворения твердых элементов, расщепления камней на более мелкие части для безболезненного выведения их из организма.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы – эти средства приостанавливают рост новообразований и используются при аденоме простаты (Проскар, Альфинал, Дутастерид).

Первым этапом лечения подобных нарушений является ликвидация неприятных и болезненных проявлений недуга. Затем специалисту необходимо устранить главную причину слабого мочеиспускания.

При наличии инфекционных возбудителей патологии, назначается антибактериальная терапия. Усилить процесс выхода мочи помогут медикаменты спазмолитического ряда – Баралгин, Спазган, Спазмалгон. Они оказывают расслабляющее действие на гладкие мышцы мочевого пузыря. Для того чтобы эффективно лечить воспаление, протекающее в органах мочевыводящей системы, используют уросептические средства (Цистон, Канефрон, Монурал). С их помощью удается остановить размножение вредоносных бактерий и вывести их из мочеиспускательного канала в кратчайшие сроки.

Вне зависимости от того, какая болезнь вызвала слабость струи при мочеиспускании у мужчин, пациентам обязательно прописывают лекарства иммуностимулирующего действия. Есть множество натуральных препаратов, повышающих реактивность иммунитета – настойка эхинацеи или женьшеня, Иммунал. Исключительную пользу организму больного приносят комплексы витаминов, так как после их употребления нормализуется уровень микроэлементов, усиливается естественная защита организма (Селмевит, Витрум, Комплевит).

Слабый напор при мочеиспускании у мужчин может проявиться при мочекаменной болезни, при опухолевых процессах, когда отток урины задерживает какое-то препятствие. Если мощность выведения жидкости снижается по этой причине, пациенту выполняют операцию.

Если струя мочи у мужчины становится вялой, и во время мочеиспускания нет былого напора – по этому поводу нужно обследоваться у уролога

Следует обратить внимание на свой образ жизни, особенности питания. Часто такое явление становится последствием стрессов и эмоциональных перегрузок, тяжелой работы, переохлаждений

С профилактической целью рекомендуется посещать обязательные осмотры специалиста, не менее двух раз в год сдавать соответствующие анализы.

Лечение задержки мочи у мужчин

цистома мочевого пузыря

Острая задержка мочи на фоне аденомы простаты требует экстренного вмешательства: введения катетера для обеспечения оттока мочи. После ликвидации острой симптоматики врач определяет дальнейшую тактику лечения. Чаще всего выполняются различные операции по удалению опухоли предстательной железы, а в том случае, если хирургическое вмешательство противопоказано, больной принимает медикаменты.

Первая помощь при задержке заключается во введении в уретру Новокаина, а также в инъекциях Прозерина, Пилокарпина. Далее, лечение острой задержки осуществляется с помощью инструментальных способов, больной на весь период терапии находится в стационаре.

Восстановление оттока мочи при задержке проводят двумя способами:

1. Катетеризация.
2. Цистостомия.

Лечение острой задержки мочи при аденоме простаты сводится к следующим этапам:

1. Осуществление оттока мочи с помощью введения в уретру и мочевой пузырь мягкого катетера, который вводят на срок не более 7 дней. Металлический катетер может водить только врач в условиях стационара и применяется эта методика реже. Металлический катетер устанавливают только для немедленного выведения мочи, без длительного стояния.
2. Прием альфа-адреноблокаторов – препаратами выбора становятся альфузозин, тамсулозин (не требуют подбора дозировки).
3. Назначение антибиотиков, которые проникают в ткани предстательной железы (доксициклин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, ципрофлоксацин, офлоксацин). Использование антибактериальных средств при задержке мочи, вызванной аденомой простаты, является обязательным для профилактики инфицирования на фоне катетера.
4. После удаления катетера, снятия острой симптоматики задержки, принимается решение о дальнейшей тактике.

Если мочеиспускание после катетеризации и лечения альфа-адреноблокаторами восстановилось, пациенту назначают дальнейшее лечение аденомы простаты медикаментами.

В случае отсутствия положительной динамики после лечения катетеризацией, решается вопрос о выборе метода операции. Кроме того, для дальнейшего оттока устанавливают цистостому.

Подготовка к операции по поводу аденомы простаты после приступа задержки не должна превышать 2 месяцев. В течение этого периода отток мочи осуществляют через цистостому.

катетеризация мочевого пузыря

Удаление аденомы проводят различными способами:

• трансуретральная резекция (доступ осуществляется через мочеиспускательный канал, где с помощью электроинструментов выполняют иссечение тканей);
• лапароскопическая операция;
• полостная операция;
• лазерное удаление аденомы простаты.

Катетеризация мочевого пузыря при аденоме простаты может быть противопоказана в следующих случаях:

• острое воспаление уретры;
• выраженное сужение уретры, не позволяющее ввести катетер;
• травма мочеиспускательного канала;
• острый простатит;
• истечение крови из уретры.

Если при задержке мочи не удалось ввести катетер, выполняют цистостомию. Цистостомия представляет собой выполнение установки металлического троакара через надрез в надлобковой области. Через троакар осуществляется доступ в полость мочевого пузыря посредством катетера. Через катетер осуществляется отток мочи. Выполняется цистостомия под контролем УЗИ и с использованием местной анестезии.

Что делать при задержке мочи дома

катетеризация мочевого пузыря

Если приступ ишурии застиг мужчину в домашних условиях, необходимо действовать следующим образом:

• безотлагательно вызывать бригаду скорой помощи;
• до приезда скорой помощи следует принять успокоительное средство, спазмолитик (Но-Шпа, Дротаверин);
• принять сидячую теплую ванну;
• открыть кран с водой для обеспечения рефлекса мочеиспускания.

Состояние острой задержки мочи могут ликвидировать только специально обученные медицинские работники.