Как правильно вылечить абстинентный синдром при алкоголизме
Содержание:
- Как помочь больному, который страдает от абстинентного синдрома?
- Полный курс лечения от алкоголизма
- Общая информация
- Особенности алкогольной абстиненции
- Разновидности
- Абстиненция при курении
- Лечение патологии
- Поражения периферической нервной системы.
- Причины развития заболевания
- Что такое абстинентный синдром
- Диагностика
Как помочь больному, который страдает от абстинентного синдрома?
Многие родственники и близкие алкоголиков задумываются о том, как снять данный синдром. Снятие алкогольного синдрома у алкоголика, который страдает от зависимости, если синдром еще не успел вызвать осложнения, может успешно выполняться квалифицированным специалистом-наркологом. Абстинентный синдром у алкоголиков лучше всего устранять в наркологической клинике, где за пациентом постоянно наблюдает медицинский персонал, способный оказать медицинскую помощь в любую минуту.
Лечение алкогольного синдрома дома может иметь серьезные осложнения для алкоголика. Кроме того, родственники алкоголика дома не всегда могут должным образом контролировать то, как больной соблюдает трезвый образа жизни, который является необходимым условием лечения данного заболевания. Также родственники часто не способны контролировать то, как больной соблюдает другие предписания врача. Бывают случаи, когда больной на словах вроде бы соглашается со всеми требованиями специалиста, однако на практике слова алкоголика разительно расходятся с делом.
Как правило, начальной стадией стационарного лечения алкогольного абстинентного синдрома является введение в организм алкоголика специализированного солевого раствора, который способен нормализовать электролитический баланс в теле больного. Раствор, вводится в условиях стационара внутривенно. В раствор также дополняется успокаивающими средствами, сердечными лекарствами, снотворными, сосудорасширяющими, мочегонными и другими необходимыми для терапевтического воздействия препаратами.
Избавившись от похмельного синдрома, больной способен восстановить свою психическую деятельность, возвратившись к норме. Сроки восстановления психики до отметки нормы зависят от того, насколько тяжело протекает абстинентный синдром. Первостепенное значение имеет давность заболевания, определяющая глубину энцефалографических отклонений больного. У многих алкоголиков также улучшается функция памяти, уменьшается тяга к алкоголю и ослабевает число алкогольных ассоциаций.
Купирование абстинентного синдрома может полностью восстановить социальные и моральные ценности, которые были искажены пагубным пристрастием к алкоголю. В таких случаях алкогольную деформацию личности можно считать временным состоянием, которое проходит после лечения.
В случае, когда симптомы данного синдрома исчезли, а искажения психики сохранились, происходит так называемая алкогольная деградация личности больного. В этом состоянии у алкоголика присутствуют следующие расстройства мыслительных процессов:
- неспособность разграничивать главное и второстепенное;
- снижение способности к абстрагированию;
- нарушение склонности к обобщению и появление тяги к детализации;
- снижение критичности мышления;
- снижение продуктивности мышления.
Самооценка больного алкогольным абстинентным синдромом зависит от того, каков склад характера алкоголика, каков его психотип, а также каковы отношения алкоголика с близкими людьми и друзьями. Самооценка больного может варьировать в рамках от подавленности до крайней раздражительности и нервозности. Нередки у больных алкоголизмом депрессии и состояния, когда пациент начинает задумываться о том, чтобы покончить жизнь самоубийством.
Абстинентный синдром – это состояние, симптомы которого могут становиться все тяжелее с каждым новым приступом. Алкоголик, который не лечится, подвергает свое здоровье очевидному риску. Кроме того, нельзя забывать о том, что алкогольный синдром способен оказывать губительное влияние на психику человека. Часто изменения в психике больного могут оказаться практически необратимыми. Обращение к специалистам-наркологам и психологам – это обязательная мера для тех, кто страдает от алкоголизма. Если больной алкоголизмом сам не в состоянии обратиться к медикам, то его родственники обязаны отвезти больного к специалистам, которые могут спасти алкоголика и уберечь его тело и психику от деструктивного влияния алкогольных напитков.
Полный курс лечения от алкоголизма
Как вы видите, заболевание алкоголизм является серьёзной комплексной проблемой, её не всегда можно решить в домашних условиях. Своевременное снятие абстинентного синдрома помогает избежать запоя, но не лечит болезнь полностью. Чтобы избавиться от заболевания нужно пройти следующие этапы лечения алкоголизма:
- Лекарственная детоксикация, очищение от шлаков. Лечение сопутствующих заболеваний. Проводится в профильной наркологической клинике.
- Реабилитация, избавление от психологической тяги к спиртному. Выздоравливающий проживает в реабилитационном центре.
- Социализация, возвращение к обычной жизни, восстановление отношений с близкими и социального статуса. Проходит в виде амбулаторного лечения и посещения групп поддержки.
Всё это позволяет избавиться от физической и психологической тяги к алкоголю, стабилизироваться в этом состоянии, достигнуть таким образом длительной ремиссии. Пройти полный курс лечения можно в нашем центре. Мы используем индивидуальный подход, подбирая лечение, учитываем особенности клинического случая и ваши пожелания. Все вопросы о лечении алкогольной зависимости вы можете задать нашим консультантам круглосуточно. Для этого нужно позвонить на горячую линию центра, номер которой указан на странице сайта.
Общая информация
Депрессии, которые связаны с приемом алкоголя, бывают не только при похмелье.
Их можно разделить на:
- Похмельные. Наблюдаются у людей, которые выпили слишком много алкоголя, возникают при похмелье, со временем проходят самостоятельно, когда организм выведет продукты распада.
- Депрессии при отказе от алкогольных напитков. Возникают у людей, которые имеют алкогольную зависимость и пытаются от нее избавиться. Порядка 20-60% алкоголиков страдают разными видами депрессивных состояний, которые обостряются после отказа от алкоголя, поскольку тот был длительное время средством, позволяющим забыться, временно отстраниться от симптомов депрессии, а по-другому справляться с ней они не умеют и не всегда хотят. Также влияние оказывает хроническая алкогольная интоксикация.
В организме человека существует множество видов гормонов, которые влияют на настроение, самочувствие, вызывают определенные эмоциональные состояния и регулируют ряд важных процессов в организме.
Настроение человека зависит от выработки следующих гормонов:
- эндорфины;
- дофамин;
- серотонин;
- окситоцин;
- адреналин;
- норадреналин;
- вазопрессин;
- кортизол.
Алкоголь способен влиять на выработку некоторых из них, поэтому его относят к депрессантам, то есть веществам, которые вызывают депрессивные состояния.
Мозг человека защищен гемато-энцефалическим барьером, поэтому, если в организм попадают ядовитые вещества, они воздействуют прежде всего на другие органы и системы, а мозг страдает умеренно либо не страдает совсем.
Но существует ряд наркотических веществ, которые легко просачиваются сквозь этот барьер, и к ним относится этанол — главная составляющая любого алкогольного напитка и других жидкостей, которые люди могут пить для достижения опьянения (спирт, аптечные спиртовые настойки, одеколоны).
Когда этанол попадает в мозг, он запускает выработку серотонина — гормона, влияющего на появления чувства счастья, расслабленности, удовольствия.
Параллельно этот гормон выполняет ряд других функций и также способен влиять на формирование зависимости от алкоголя, если его в организме находится слишком много.
Это связано с тем, что он повышает активность другого гормона удовольствия — дофамина. Когда количество алкоголя в организме уменьшается, падает и уровень серотонина, уменьшается настроение, поэтому человеку хочется выпить еще.
Помимо этого, этанол повышает выработку норадреналина. Поэтому, когда воздействие алкоголя уменьшается, человек ощущает апатичность и заторможенность.
Алкоголь не может помочь выйти из депрессии и, напротив, значительно усугубляет состояние человека, который принимает его регулярно в надежде почувствовать себя лучше.
Депрессия — подходящий фундамент для развития разного рода зависимостей, включая алкогольную, и для выхода из такой депрессии потребуется очень много усилий, потому что нужно будет лечить не только психическое расстройство, но и алкоголизм.
Также алкоголь нельзя употреблять параллельно с антидепрессантами, поскольку это увеличивает вероятность появления побочных эффектов и снижает результативность препарата.
Алкоголь в принципе нельзя совмещать с приемом лекарственных средств, так как он совместно с лекарством создает огромную нагрузку на печень.
О симптомах и лечении бреда ревности у мужчин читайте здесь.
О взаимодействии алкоголизма и депрессии в этом видео:
Особенности алкогольной абстиненции
Алкогольная абстиненция заявляет о себе не сразу, необходимо определенное время, чтобы организм почувствовал нехватку этилового спирта и пришел в «возмущение». Отчего приходит алкогольная абстиненция, что это такое, когда следует ждать обострения? Такой синдром характерен для людей, у которых диагностировано II-III стадия алкогольной зависимости.
По наблюдениям наркологов такая патология развивается через 6-8 лет постоянного употребления спиртосодержащих напитков. В случае интенсивного применения алкоголя абстиненция проявляется уже через пару лет.
Что такое абстинентный синдром симптомы
Начальные признаки патологического состояния проявляются еще при наличии в крови больного этилового спирта и веществ его распада (чаще это период до 2,5-3 дней). Первые тревожные звоночки:
кошмарные сны;
судорожные проявления;
усиление потоотделения;
слабость и дрожание мышц (тремор);
тахикардия (учащенное сердцебиение);
раздражительность, агрессивные проявления;
повышенная тревожность, необоснованные страхи;
проблемы со сном вплоть до полной/частичной бессонницы;
расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота);
потеря привычных навыков (человек не может застегнуть пуговицы, зашнуровать ботинки);
нарушения мыслительных способностей (проблемы с памятью, вниманием, анализом событий).
Прием этанола кратковременно купирует симптомы и улучшает состояние. Но спустя некоторое время, все признаки возвращаются. Рецидив проявляется тяжелее, ему следуют следующие симптомы:
- бредовые состояния;
- угнетенное сознание;
- усиление возбужденного состояния, потливости и дрожания мышц;
- дезориентация (неспособность сориентировать в пространстве и времени);
- судороги генерализированного характера (всего тела, по типу эпилептических);
- галлюциногенные состояния (слуховые/зрительные), галлюцинации несут агрессивную направленность и усиливаются в темноте.
Подобные состояния характерны для II степени алкоголизма. Когда посталкогольный синдром происходит у людей, страдающих III формой болезни, к симптоматике добавляются глубокие нарушения функциональности внутренних органов и развитие «белой горячки» (алкогольного делирия).
Клиническая симптоматика | Алкогольный абстинентный синдром | Алкогольный делирий и острый алкогольный галлюциноз | ||
Тяжесть симптомов (баллы) | Продолжительноть симптомов (сут.) | Тяжесть симптомов (баллы) | Продолжительноть симптомов (сут.) | |
Систолическая гипертензия | 1,4/1,7 | 2,6/2,1 | 1,8/1,8 | 1,5/0,9 |
Тахикардия | 1,9/2,0 | 3,4/1,8 | 2,0/2,0 | 3,8/2,2 |
Тремор | 1/7,2,0 | 3,0/1,9 | 2,0/2,0 | 3,5/2,2 |
Агрипния | 1/8/2,0 | 1,9/1,3 | 2,0/2,0 | 1,9/0,9 |
Астения | 1,0/1,0 | 2,9/1,7 | 1,0/1,1 | 3,4/1,8 |
Обманы восприятия | — | — | 1,8/1,9 | 1,25/0,8 |
Все симптомы | 7,8/8,7 | 3,4/2,1 | 10,6/10,8 | 3,8/2,2 |
Виды патологии
На второй стадии алкоголизма медики выделяют три степени синдрома (различных по тяжести):
- I степень. Проявляется при кратковременных запоях в 2-3 суток (когда у больного развивается II стадия алкоголизма). В этот период АА заявляет о себе повышенной потливостью, тахикардией и постоянной сухостью ротовой полости.
- II степень. Когда запойные состояния увеличиваются (человек не может остановиться до 10 дней), усиливаются и проявления АА. Это период самого «разгара» II стадии алкоголизма. Он сопровождается сердечной аритмией, скачками давления, покраснением глаз. Шалит ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), отмечается шаткость походки и тремор конечностей.
- III степень. При развитии последней, самой тяжелой стадии алкоголизма и длительных запоях (более 10 суток), клиническая картина АА проявляется явными психическими нарушениями.
Больного мучают кошмары, он перестает нормально спать, впадает в депрессию, страдает от ощущения вины и постоянной тревоги. К окружающим проявляет агрессию. Абстинентный синдром на этом этапе может проявлять все вышеперечисленные признаки.
Как отличить абстинентный синдром от похмелья
Когда пьющий мучается от похмелья, он жалуется на подташнивание, цефалгию (головная боль) и тремор (дрожание) конечностей. Такие признаки исчезают самостоятельно спустя 4-5 часов.
Чтобы узнать, сколько длится абстинентный синдром, следует запастись терпением. При абстиненции симптоматика протекает в более тяжелой и длительной форме (до 6-7 суток).
Разновидности
Абстиненция может быть представлена в таких разновидностях:
Сексуальной, при которой сознательно либо вынужденно снижается сексуальная активность ниже естественного уровня. Обусловлено это возрастными и физиологическими показателями человека.
Имеются подтипы в виде:
А) Парциальной сексуальной абстиненции, при которой удовольствие можно достигнуть непроизвольными либо суррогатными половыми актами.
Б) Тотальной сексуальной абстиненции – состояния полного отсутствия оргазма.
Абстиненция наркотическая – является симптомокомплексом, который возникает по причине резких отказов в приеме разного рода препаратов и веществ, вызвавших сильное привыкание.
Проявляется в виде:
А) Алкогольной абстиненции.
Б) Барбитуратной абстиненции.
В) Опиатной абстиненции и многих других.
Абстиненция при курении
Основные признаки такие:
- бронхолёгочные симптомы (кашель, отдышка);
- потеря вкуса и запаха пищи;
- слюнотечение и проблемы со стулом (запор или диарея);
- тремор рук, проблемы с концентрацией, плохое запоминание информации, бессонница.
Что касается длительности синдрома, то это зависит от срока курения, объема выкуренных сигарет и стажа вредной привычки. Нельзя не учитывать то, насколько человек настроен на борьбу с никотиновой зависимостью. Если это волевое решение, то синдром проходит быстрее и легче
Важно, чтобы пациент сам был заинтересован в отказе от курения. В другом случае проявление абстиненции будут длительные и более явные
Терапия в этом случае значительно проще:
- психологическая коррекция (самостоятельная или с помощью специалиста);
- снятие основных симптомов, облегчение состояния (Табес, Цитокин, Зыбун и другие препараты).
В случае тяжелых проявлений, лучше обратиться к специалисту.
Лечение патологии
Первую помощь оказывает наркологическая бригада Скорой помощи. При средней и тяжелой стадии АА человека забирают в наркологический диспансер с имеющимся реанимационным отделением. В стационаре больной проходит необходимую диагностику, которая определяет степень АА и вариант развития патологичного обострения. Всего их четыре:
Нейровегетативный. Одна из самых распространенных проявлений патологии. Проявляется нарушениями сна, тахикардией, отечностью, скачками АД, дрожанием рук/ног. Больной жалуется на повышенное потоотделение, головную боль и сухость рта.
Психосоматический. Такая степень отмечается ярко выраженными проблемами со стороны психики. У больного развивается тревожность, начинаются галлюцинации. Происходит потеря ориентации, ощущения времени, наступает бессонница. Полное истощение нервно-психической системы провоцирует панические атаки и попытки суицида.
Церебральный. Симптомы в этом варианте дополняются развитием судорог, появлением обмороком, усилением цефалгии. Невыносимые мучения доставляют громкие звуки, яркий свет. Они до такой степени действуют на больного, что могут спровоцировать судорожный припадок.
Висцеральный (или соматический). Этот вариант АА осложняется начинающимися проблемами со стороны работы внутренних органов. Страдает сердце, ЖКТ (отмечается рвота, метеоризм и вздутие, болезненность живота). Появляется одышка, может наблюдаться пожелтение глазных склер.
Статистика развития алкоголизма и алкогольных психозов
На основании полной клинической картины медик разрабатывает индивидуальный терапевтический курс. В задачи терапии АА входит купирование патологической симптоматики и очищение организма. Усредненный курс лечения складывается из приема:
- Витаминов В группы, фолиевой и аскорбиновой кислот. Вначале больному вводят тиамин (витамин В1) в количестве 100-200 мг. Затем пациента переводят на мультивитаминные комплексы в таблетированном или инъекционном виде.
- Транквилизаторов. Средства, купирующие судороги, снимающие тревожные состояния и улучшающие сон больного. Такая группа медикаментов вводится только при условии наличия палаты реанимации и специалистов высокой категории.
- Антидепрессантов. Лекарственные средства, снимающие тревожные состояния и фобии.
- Энтеросорбентов. Вещества, очищающие организм от продуктов распада этилового спирта и токсинов.
- Глюкоза и полионные растворы. Препараты, восстанавливающие утраченные при АА функций крови. Эти средства вводятся с помощью капельниц.
- Мочегонные средства (при развитых отеках).
- Сердечных медикаментов (если наблюдается тахикардия, аритмия).
- Ноотропные препараты. Лекарства, воздействующие на высшие психические мозговые функции. Их назначают при отсутствии у больного судорог и повышенного ВЧД (внутричерепное давление).
В случае тяжелого развития АА больному может потребоваться полная инструментальная очистка крови (плазмаферез). После прохождения терапевтического курса, когда симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме купируются, пациент проходит сеансы психотерапии.
Можно ли лечиться дома
Терапию патологического обострения разрешается осуществлять и в домашних условиях под строгим контролем нарколога. Но такое лечение рекомендовано при легкой степени АА. Помимо приема лекарств (они назначаются лечащим врачом), больному можно помочь следующими средствами:
- отвары пустырника, экстракты валерианы, успокаивающие травы (для улучшения сна);
- витаминные комплексы (особенно С и группы В), чтобы нормализовать нервную систему;
- корвалол, валокордин, глицин для избавления от чувства тревоги и улучшения сердечного ритма;
- отвары шиповника, мяты, минеральную воду с добавление соли и лимона, свежевыжатые соки цитрусовых, моркови для восстановления иммунитета.
В меню включаются рисовые и овощные супчики, куриные бульоны. Полезными становятся продукты кисломолочной кухни (они нейтрализуют действие спиртов в организме). Не отказывайтесь от крупяных каш, свежих и отварных овощей, фруктов и зелени.
Проводить домашнюю терапию можно только при условии надлежащего ухода и постоянного внимания за больным. Неграмотный подбор и прием медицинских препаратов способен нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому, если встает вопрос, где лучше проходить терапию, сделайте выбор в пользу специализированных стационаров.
Поражения периферической нервной системы.
Типичен паралич лучевого нерва с развитием «свисающей кисти» («паралич субботней ночи», «паралич садовых скамеек» — больной глубоко засыпает, закинув руки за спинку скамейки), развивающийся остро после очередного приема значительных доз алкоголя. Иногда наблюдается картина плечевой плексопатии с полным параличом руки и анестезией, а в стадии восстановления — с болевым синдромом. Решающим во всех этих случаях фактором является ишемия от сдавления.
Алкогольная полиневропатия чаще и более грубо поражает нижние конечности. Обычно в начальных стадиях имеется болевой синдром в стопах и икроножных мышцах, чувство онемения в стопах и кистях.
Постепенно развивается снижение чувствительности по дистальному типу в виде «перчаток» и «носков», иногда с более грубым поражением волокон глубокой чувствительности. В этих случаях рано выпадают сухожильные рефлексы, развивается сенситивная атаксия и картина «псевдотабеса»; в отличие от спинной сухотки характерна болезненность при сдавлении икроножных мышц.
Иногда отмечаются симптомы поражения по типу смешанной полиневропатии с присоединением дистальных атрофических парезов. Алкогольная полиневропатия может иметь рецидивирующее течение. Иногда в цереброспинальной жидкости наблюдается умеренно выраженная белково-кпеточная диссоциация.
Табачно-алкогольная амблиопия — атрофия зрительных нервов с резким снижением зрения по типу ретробульбарного неврита.
Алкогольная миопатия может носить острый, подострый и хронический характер. Мышечные боли, болезненность и отечность имеют самую различную локализацию, могут вовлекаться многочисленные скелетные мышцы. В тяжелых случаях наблюдаются распространенные некрозы мышечных волокон, миоглобинурия, поражение почек и гиперкалиемия. Наблюдаются болезненные крампи. Активность креатинкиназы в плазме часто повышена; существует также подострая безболевая миопатия, проходящая при воздержании от алкоголя.
Печеночная энцефалопатия (см.) может быть осложнением алкогольного цирроза печени.
При всех формах неврологических осложнений алкоголизма нередко имеется и алкогольная кардиомиопатия. Она является следствием прямого токсического влияния алкоголя на митохондрии сердечной мышцы и, возможно, на метаболизм норадреналина. Определяются кардиомегалия, нарастающая одышка и нередко гепатомегалея. Это одна из наиболее частых причин сердечной недостаточности, развивающейся у лиц моложе 50 лет при отсутствии признаков гипертензии, ишемической болезни сердца или пороков сердца.
Синдром Корсакова — Вернике и полиневропатия — прямое следствие неполноценного питания и в первую очередь дефицита витамина B1, а также никотиновой кислоты, рибофлавина, пиридоксина (дефицит никотиновой кислоты — причина возникновения у части алкоголиков пелагры).
Указанные варианты осложнений алкоголизма, таким образом,— не результат токсического действия алкоголя, а вариант бери-бери.
Основной курс лечения:
- Отказ от употребления алкоголя,
- Полноценная Диета,
- Витамин В1 и витамины группы В.
Белая горячка, алкогольная эпилепсия, алкогольный галлюциноз — прямое следствие токсического действия алкоголя или его отмены. Белая горячка — тяжелая токсемия с повреждением не только нервной, но и кардиоваскулярной системы.
Показаны:
- Иифузии (до 6 л) жидкости,
- Кардиальная терапия,
- Бензодиазепины (внутримышечно или внутривенно вводимый в больших дозах седуксен),
- Фенотиазины.
Причины развития заболевания
Когда в организм регулярно попадает этанол, все обменные процессы начинают происходить с участием спирта. Постепенно в теле накапливаются продукты распада этанола и токсины. Если вдруг ставший уже привычным спирт пропадает, происходят нарушения в работе внутренних органов. Это и дает развитие характерных признаков АА.
Содержание этилового спирта в алкоголесодержащих напитках
В человеческом мозгу функционируют нейромедиаторы (химические соединения, отвечающие за межклеточную связь мозговых структур). Одни нейромедиаторы усиливают работу нейронов (медиаторы возбуждающие), другие купируют (тормозные).
Когда в метаболизм активно включается этанол, резко возрастает активность ГАМК (гамма-аминомасляная кислота, тормозной нейротрансмиттер). Если этиловый спирт не поступает в организм, воздействие ГАМК ослабляется, что провоцирует усиление возбуждающего медиатора глутамата.
Это приводит к одновременному возбуждению всех отделов головного мозга. Итогом становятся бредовые идеи, судороги, галлюцинации и прочие проявления АА. Синдром абстиненции – явное доказательство, что человек болен алкоголизмом, ему срочно требуется терапия и психологическое воздействие.
Что такое абстинентный синдром
Понятие Abstinencia синонимично определению «воздержание». Поскольку патология диагностируется у алкоголиков, она признается первоочередным признаком зависимости.
Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что прекратив постоянный цикл употребления веществ, способствующих развитию зависимости, происходят изменения функционального состояния организма.
Такое вещество становится жизненно важной потребностью организма, поскольку влилось в состав биохимических процессов крови. В случае отсутствия необходимой дозы спиртного наступает воздержание, вызывающее синдром алкогольной абстиненции
Чем отличается абстинентный синдром от похмелья
Специальные учебные пособия дают четкое определение понятию, что такое алкогольный абстинентный синдром. Формулировка характеризует алкогольный абстинентный синдром, учитывая признаки похмелья.
Наличие симптомов указывает на потребность вторичного употребления спиртосодержащих напитков.
Обычно в быту встречается терминологическое переплетение, когда похмельное состояние является ответом организма на чрезмерное количество выпитого алкоголя, спровоцировавшего отравление токсическими веществами.
Известной такой реакцией организма становится рвота. Присутствие рвоты говорит о включении приспособительной функции организма на повреждающий здоровье фактор.
Утро «постинтоксикационного синдрома» известно головной болью, слабостью, острым ощущением жажды. Человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае повторного употребления состояние ухудшается. Поэтому народное утверждение о том, что снять похмелье можно новой дозой этилового спирта, является заблуждением.
При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии спирта в крови алкоголиков, поскольку нарушается метаболизм и привычное при алкоголизме функционирование организма. При хроническом алкоголизме уже первая рюмка на утро быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.
Абстинентный синдром развивается у лиц, страдающих II и III формой алкогольной зависимости. Патологическое состояние включает в себя сочетание нарушения функциональности всех внутренних органов с сочетанием вегетативных и психосоматических расстройств.
Синдром отмены развивается спустя 12-80 часов с момента последнего приема спиртосодержащих напитков. Спустя 5—7 дней состояние постепенно нормализуется.
Как развивается АА
Чтобы объяснить, как формируется алкогольная абстиненция, что это такое, следует знать некоторые нюансы работы мозга. Связь между мозговыми клетками осуществляют и поддерживают специальные химические вещества. Это нейромедиаторы. Реагируя с белковыми соединениями клеточных стенок нейронов, медиаторы действуют по-разному:
- Возбуждающие усиливают активность нейромедиаторов.
- Тормозные воздействуют иначе. Они успокаивают нейроны, купируя их активность.
Как развивается синдром отмены
В ответ происходит всплеск активности трасмиттера-антагониста гамма-аминомасляной кислоты: нейромедиатора глутамата. Итогом становится сверхсильное перевозбуждение всех отделов головного мозга. Так происходит развитие абстиненции, в тяжелых случаях приводящее к появлению галлюцинаций и тяжелому бреду.
Абстинентный синдром – состояние крайне тяжелое для здоровья человека. АА требует незамедлительной врачебной помощи.
Причины алкогольной абстиненции
Можно сказать про алкогольный абстинентный синдром, что это такое состояние, когда у человека в организме отсутствует привычный катализатор процессов метаболизма – спирт. То есть, когда у личности существует не только психическая, но и физическая зависимость от этанола.
Патогенез алкогольной абстиненции
Диагностика
Чем раньше больному окажут медицинскую помощь, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Чтобы приступить к лечению, специалистам необходимо поставить диагноз. Для этого следует установить наличие тяги к спиртному, изучить симптомы абстиненции, ее длительность, количество употребляемых спиртных напитков
При осмотре больного необходимо обратить внимание на его физическое состояние и основные симптомы – тахикардию, тремор, неврологический статус, диспепсические явления, дискоординацию движений
Лабораторная диагностика:
- повышение печеночных ферментов в крови: алкогольдегидрогеназы, альдегидрогеназы,
- гиперлипидемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия,
- анемия, макроцитоз, нейтропения,
- снижение количества тромбоцитов в крови,
- повышение уровня мочевой кислоты в крови,
- снижение жизненно необходимый микроэлементов в сыворотке крови,
- повышение активности АСТ и АЛТ,
- повышение IgA и IgM в крови,
- иммуноферментный анализ – выявление аутоантител к глутаматным рецепторам.
Инструментальные методы диагностики:
- радионуклидная гепатография и сканография,
- рентгенография или эндоскопия ЖКТ,
- УЗИ органов брюшной полости,
- КТ печени, селезенки, черепа,
- биопсия печени,
- электрокардиография и эхокардиография.