Аллергический дерматит на лице

В чем опасность дерматитов

Сам по себе дерматит не смертелен. Но если он возник как сопутствующая патология инфекционной болезни или токсической реакции, то отсутствие своевременного лечения может иметь тяжелые последствия.

Неправильное лечение дерматита может способствовать переходу в хроническую форму. Длительное воспаление эпидермиса ведет к необратимым изменениям, что ухудшает качество жизни и ведет к осложнениям:

• рубцеванию мест поражения (разрастание соединительной ткани);
• дисхромии (изменению естественного цвета кожного покрова);
• потере чувствительности пораженных мест;
• развитию вторичных кожных инфекций.

Виды дерматита на коже

Дерматологи различают несколько видов заболевания: аллергический, атопический, контактный, пероральный и себорейный. Каждый тип отличается симптоматикой, причиной возникновения и методом лечения. Именно из-за этого не желательно самостоятельно выбирать препараты, так как можно просто вызвать обострение. Итак, в медицине отличают следующие виды:

1. Аллергический дерматит. Данный вид является особенностью организма, которая появляется в ответ на какой-либо раздражитель или аллерген. Им может стать пыль, пыльца растений, пища, медикаменты, косметические средства и бытовая химия. На дерме появляется сыпь красного цвета, отечность, в тяжелых случаях возможно образование рубцов. Кроме того, человека беспокоит слезотечение, насморк и плохое самочувствие. Аллергические высыпания на коже у взрослых могут появиться неожиданно, а могут протекать в скрытой форме после контакта с аллергеном в течение 5 суток. Зачастую достаточно устранить раздражитель и воспользоваться антигистаминным средством. При отсутствии терапии возможен аллергический атопический дерматит.
2. Атопический дерматит на руках или лице (часто называют экземой). Считается не до конца вылеченной или запущенной формой предыдущего вида заболевания. Признаки: мокнущие пятна ярко-красного цвета, сопровождающиеся зудом и образованием корочки. Возникнуть недуг способен по нескольким причинам, среди которых сильная аллергическая реакция на коже, наследственный фактор, сбои гормонального фона, неправильный уход за кожей, сильный перенесенный стресс. Протекает без особых симптомов от 3 дней до нескольких лет. Отказавшись от лечения, человек рискует получить хронический атопический вид, избавиться от дерматита на лице в данной форме не так просто.
3. Контактный дерматит. Появляется вследствие реакции эпидермиса на контакт с раздражителем или аллергеном. Примерами служит одежда из некачественных материалов, аксессуары из металла, декоративная косметика, лекарственные препараты. Первыми симптомами становятся покраснение и зуд на коже, однако затем появляются пузырьковые высыпания и большие пятна с шелушением. Скрытый период составляет 7–14 дней, устраняется заболевание при помощи специальных мазей и кремов. Последствием несвоевременной терапии выступает атопическая форма.
4. Дерматит пероральный на лице (другие названия: розацеаподобный, околоротовой дерматит). Таким термином называют индивидуальную реакцию организма на длительный контакт с раздражающими наружными средствами: зубная паста, губная помада, патологии желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, продолжительная гормональная терапия. Симптоматика отличается от других, так как на пораженных местах появляются розоватые или алые болячки. Наиболее часто проблема локализуется около губ, на переносице, веках или щеках. В первую очередь надо отказаться от средств, которые вызвали дерматит. Если аллергию не вылечить, то небольшие высыпания превращаются в бугристые очаги.
5. Себорейный дерматит (салотечение). Появляется при сбое в работе сальных желез, причин на это множество: нарушения гормонального фона, заболевания внутренних органов, низкий иммунитет. На лице появляются угри, высыпания в виде прыщиков, цвет дермы изменяется на серый или землистый. Нередко заметны бугры, шелушение на коже в виде пятна со светлыми блестящими чешуйками. Вылечить возможно только комплексным подходом, используя таблетки, мази для устранения первоначальной причины недуга. Осложнением выступает переход дерматита на другие участки тела.

Кроме этого, заболевание подразделяется на острую, подострую и хроническую стадии. Об остром дерматите расскажут такие симптомы, как отеки кожных покровов, пузыри с мутноватой жидкостью, сильное раздражение, появление зуда и красных пятен на теле. Лицо может моментально реагировать на раздражители, например, краснеть на холоде или во время умывания, хотя раньше такого не было. Подострая форма отличается образованием шелушащихся пятен, повышением температуры и ухудшением общего состояния. Пациенты жалуются на боли в голове и суставах, ороговение дермы на лице и синеватые рубцы. Обе формы постепенно затихают, сменяясь хронической стадией. Все признаки дерматита медленно проходят, однако с большей силой проявляются в момент обострения под воздействием некоторых факторов.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Бесплатная медицина
16.98%

Платная медицина
9.74%

Народная медицина
7.97%

Самолечение
22.38%

Спрашиваю у знакомых
2.45%

Само пройдет
9.11%

Гомеопатия
1.45%

Ищу метод лечения по интернету
29.92%

Проголосовало: 6049

Передается ли дерматит

Дерматит не несет никакой опасности окружающим. Все симптомы являются не заразными. Но при общении и контакте с больным происходит передача основного заболевания, которое приводит к развитию кожного поражения.

При общении с больным необходимо соблюдать все правила безопасности: надевать маску, не дотрагиваться до его сыпи, не есть из одной посуды. При следовании всем рекомендациям, шанс заболеть минимизируется.

Путь передачи основного заболевания, которое выражается в виде высыпаний:

• Воздушно-капельный: ротовирусная инфекция, корь, краснуха.
• Путем прямого контакта через руки: энтеровирусная инфекция, герпес.

Дерматиты, вызванные присутствием в организме инфекционного заболевания или грибка, имеют различные пути передачи:

• скарлатиной или менингитом можно заразиться воздушно-капельным путем;
• брюшным тифом или псевдотуберкулезном после общения с больным этими заболеваниями;
• чесотка переносится путем прикосновения к очагам сыпи.

Дерматит любой этиологии сам по себе не опасен. Ведь он является лишь проявлением инфекционного процесса, который присутствует в организме человека.

Опасность эти инфекции несут для женщин, вынашивающих ребенка: они могут спровоцировать пороки плода или стать причиной смерти эмбриона.

Необходимо даже на первых стадиях заболевания начинать лечение. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму, и тогда терапия будет затруднена.

Рекомендации

Так как рецидивы дерматоза обусловливаются внешними факторами, пациентам советуют:

• умываться исключительно теплой водой;
• в летнее и весеннее время года, выходя на улицу, наносить на кожу фотозащитный нежирной консистенции крем;
• для каждодневного ухода в качестве питания, увлажнения применять дермокосметику;
• следить за температурными показателями в комнате;
• избегать солярий, пляжей под открытым солнцем.

Обрабатывать кожу лишь теми кремами, которые порекомендовал врач-дерматолог. Это предотвратит появление аллергической реакции.

Зачастую при диагностике обнаруживается хроническая форма периорального дерматита

Потому важно в момент терапии и по ее окончании выполнять профилактические мероприятия, предупреждающие повторное развитие недуга. Следует набраться терпения и произвести полную схему лечения

Лечение дерматита

В случае дерматита эффективность лечения зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

Начинать лечение дерматита у взрослых нужно с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр. 

Дерматит – народные средства лечения

Лечение лицевого дерматита с помощью народных средств направлено чаще всего на фактическое приглушение симптомов. Есть много вариаций, что дополняют назначения медиков в сложных и наиболее запущенных формах заболевания или же помогут раз и навсегда избавиться от проблемы с первых стадий.

1. Мази

Особой эффективностью характеризуется домашняя мазь. Кроме рекомендованных специалистами противоаллергических кремов, можно и дома сделать мазь, что уж точно поможет уменьшить зуд и снизить воспаление.

• Дегтярная. Берем тюбик крема для бритья и смешиваем с дегтем (6 грамм), разогреваем до температуры в +60° С. Кремом мажем пораженные участки два-три раза в день.
• Молочно-глицериновая. Смешиваем молоко (15 грамм) с глицерином (16 мл). После этого в смесь добавляем рисовый крахмал в объеме, чтобы смесь загустела. Наносим массу по вечерам, оставьте на лице на ночь.
• Картофельная. Натираем на мелкой терке картофель (100 грамм) и добавляем жидкий мед (7 мл). Мазь накладываем на лицо на всю ночь.

1. Травные отвары и настойки

Эффективным считается лечение дерматита с использованием трав. Делать целительные смеси стоит заранее. Хранить такие отвары в прохладном месте, однако не более 3 дней. Протираем травами кожу два-три раза в день. Курс – один месяц.

• Отвар грецкого ореха. Измельчаем семь листков грецкого ореха, заливаем стаканом воды, ставим на маленький огонь и кипятим 6 минут. Банку с отваром настаиваем два часа.
• Винная настойка. Измельчаем четыре листочка подорожника, добавляем треть стакана белого вина. Смесь настаиваем несколько часов.
• Хмельная настойка. Смешиваем череду и хмель (по 10 грамм) с крутым кипятком (150 мл). Настаиваем 40 мин.

Полезно употреблять сок сельдерея за 30 минут до еды 3 раза в день. Корень сельдерея пропускаем через мясорубку и выжимаем весь сок из полученной смеси. Принимаем по 15 мл.

1. Растительные и эфирные масла

Отличное средство для борьбы с дерматитом – смеси разных масел. Они результативно избавляют от зуда и раздражения, смягчают кожу. Мажем целебными средствами все проблемные зоны два-три раза в день.

• Берем детский крем с противоаллергенными компонентами (10 грамм) и добавляем эфироли мирры и кипариса (по 2 капли).
• Смешиваем косметические масла зародышей пшеницы и жожоба (17 грамм), зверобоя или амаранта (34 грамма). К ним также добавляем 3 капли эфироля апельсина (или розы, пихты, сандала, пачули, чайного дерева или розмарина).
• Берем молоко (16 мл) добавляем эфирное масло кедра и герани (по 5 капель), мяты (3 капли).

В неразбавленном виде помогают эфирные масла: таману, черной смородины, миндальное и облепиховое масла, масло жожоба и макадамии, жожоба, а также масла абрикосовое и ромашки, герани и кедра, иланг-иланга и левзеи, ладана и лаванды. Принято их наносить точечно, на пораженные участки 2-3 раза в день.

Как и чем лечить

Лечение дерматита на лице, любого, начинается с визита к доктору. Вам поможет дерматолог. Поможет в установлении истинной причины возникновения болезни, даст грамотные рекомендации, подскажет, чем лечить дерматит на лице и разработает подробную, индивидуальную схему лечения.

Мы скажем вот что:

Вернее, это сказал Сократ. А мы рекомендуем запомнить его слова и пересмотреть собственный образ жизни и питания. Именно мы сами являемся виновниками в ухудшении нашей иммунной системы, которое и ведет к появлению заболеваний.

Мы то, что мы едим

Диета при дерматите одно из главных условий полного выздоравливания. Забудьте дорогу в фастфуды (и в том числе пищу из любых пакетиков: чипсы, сухарики) – вспомните пути в фитнесс-центры и спортивные комплексы. Поменьше перченого и копченого – побольше фруктов и овощей. Вместо алкоголя — свежевыжатые соки. Вместо жирной пищи — отварная. На всякий случай включите в свое меню успокоительные средства (валериана, отвары из успокаивающих трав).

Под запретом останутся хурма, ананасы, любые цитрусовые. Также орехи, яйца, продукты в составе которых есть рожь и пшеница, морепродукты, квашенная капуста, мед и орехи. При себорейном дерматите противопоказаны фрукты и овощи красного цвета.

В обязательном порядке употребляйте витамины. Особенно «короля обменного процесса в человеческом организме» — витамина В6 (или пироксидина). Он особо важен при любых диетах. Этого витамина много в бананах, помидорах, моркови, горохе, фасоли, чечевице, листовых овощах, семечках, ягодах, а также практически во всех крупах и злаковых.

Помощь природы

Лечение дерматита на лице народными средствами направлено в большинстве случаев на приглушение симптомов. Есть множество способов, которые дополнят назначения врача в тяжелых, запущенных формах дерматита. Или помогут избавиться от недуга в начальных стадиях.

1. Мази

Очень эффективна домашняя мазь от дерматита на лице. Помимо рекомендованных врачом противоаллергических кремов, дома можно приготовить мази, которые помогут снизить зуд и воспаления.

• Молочно-глицериновая. Смешайте свежее молоко (15 гр) с глицерином (16 мл). Затем в смесь добавьте рисовый крахмал в количестве, чтобы смесь немного загустела. Наносите целительную массу каждый вечер и оставляйте на лице на всю ночь.
• Дегтярная. Возьмите тюбик крема для бритья (лучше всего подойдет крем российского производства). К нему добавьте деготь (6 гр) и подогрейте до температуры +60° С. Кремом мажьте пораженные области 2-3 раза в день.
• Картофельная. Натрите на мелкой терке сырой картофель. В картофельную массу (100 гр) добавьте жидкий мед (7 мл). Мазь накладывайте на лицо и держите всю ночь.

1. Травные настойки и отвары

Очень эффективно проходит лечение дерматита на лице в домашних условиях при применении различных трав. Готовить целительные смеси можно на запас. Отвары нужно хранить в холодном месте, но не более 3 суток. Протирайте травами поверхность кожи 2-3 раза в день. Длительность курса один месяц.

• Винная настойка. Мелко измельчите 4 крупных листа подорожника, к нему добавьте 1/3 стакана белого вина. Смесь настаиваем 4-5 часов.
• Отвар грецкого ореха. Мелко измельчите 6-7 листочков грецкого ореха, залейте их водой (1 стакан), поставьте на огонь. На маленьком огне прокипятите смесь 5-6 минут. Банку с отваром плотно закройте и настаивайте 2 часа.
• Хмельная настойка. Смешайте хмель, череду (по 10 гр) с крутым кипятком (150 мл). Настаивайте 40 минут.

Очень полезно пить сок сельдерея за полчаса до еды по 3 раза в день. Через мясорубку пропустите корень сельдерея и выжмите сок из этой смеси. Принимать по 15 мл.

1. Эфирные и растительные масла

Прекрасное средство от дерматита – смеси некоторых масел. Они эффективно убирают раздражения, зуд, смягчают кожу. Смазывайте целебными средствами проблемные места 2-3 раза ежедневно.

• Рецепт 1. Возьмите детский крем с противоаллергенными компонентами (10 гр), Добавьте в него эфироли кипариса и мирры (по 2 капли).
• Рецепт 2. Смешайте косметические масла жожоба или зародышей пшеницы (17 гр) и амаранта или зверобоя (34 гр). К ним добавьте 3 капли эфироля апельсина (или пихты, розы, пачули, сандала, розмарина, чайного дерева).
• Рецепт 3. В молоко (16 мл) вмешайте эфироли герани, кедра (по 5 капель) и мяты (3 капли).

В неразбавленном виде хорошо помогают в лечении дерматита следующие эфирные масла: черной смородины, таману, облепиховое, миндальное, макадамии, жожоба, абрикосовое, ромашки, герани, кедра, левзеи, иланг-иланга, лаванды и ладана. Наносят их точечно, на пораженные области по 2-3 раза в день.

Здоровья вам!

4 января 2015

Почему возникает аллергический зуд

Зуд – ощущение, заставляющее расчесывать кожу – является одним из симптомов атопического дерматита. Зуд является следствием аллергического воспаления в коже и возникает под действием особых веществ – медиаторов, которые выделяются клетками воспаления и воздействуют на болевые рецепторы в эпидермисе (поверхностный слой кожи). Зуд вызывает расчесы и дополнительное повреждение кожи, которое может усугублять течение болезни. Зуд очень сложно контролировать. Однако этому можно научиться.

Если Вы заметили у Ваших близких или у себя признаки атопического дерматита, Вам следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу-дерматологу! Не игнорируйте кожный зуд!

Диета и соблюдение правил питания

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

• орехи;
• кофе;
• квашеная капуста;
• морепродукты;
• цитрусовые;
• бобовые культуры;
• шоколадки;
• клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений

Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Описание и локализация

Периоральный (стероидный, околоротовой) дерматит формируется чаще всего вокруг рта, однако, патологический процесс способен распространиться по всему лицу (на лбу, носу, подбородке, около глаз).

Нередко болезнь путают с иными недугами, например, розацеа, акне. В связи с этим, в качестве диагностики предусмотрено внимательное наблюдение за симптомами дерматита.

Кожная патология развивается из-за нарушения баланса стероидных гормонов, в частности половых. Мужчины подвержены заболеванию намного реже женщин, отмечается в 1 случае из 12 всех дерматологических нарушений. Иногда встречается у новорожденных и стариков.

Профилактические меры

Своевременное и грамотное лечение способствует скорейшему выздоровлению, однако выполнение профилактических мероприятий поможет избежать многих проблем с кожей

Важно придерживаться некоторых правил:

• отказаться от косметической продукции, используемой до образования симптомов;
• после умывания лица нужно вытираться сухим и чистым полотенцем, кожу не тереть, а аккуратно промокать;
• придерживаться диетического питания;
• исключить зубную пасту в составе которой имеется фтор;
• применять гипоаллергенное мыло;
• поддерживать иммунную систему – пить витаминные комплексы;
• соблюдать гигиену рта;
• не переохлаждаться;
• не применять бытовую химию с наличием аллергенных компонентов;
• отказаться от курения и употребления алкогольной продукции.

Внимание! Болезнь не является заразной. Но, когда дерматит спровоцирован бактериями или грибами, то имеется вероятность инфицирования другого человека

Периоральный дерматит – сложная патология, однако при правильном лечении имеет положительный результат. При выполнении профилактики уменьшается вероятность рецидивов.

Симптоматическая картина себореи

Дерматит себорейный имеет характерные симптомы, заключающиеся в:

• образовании на лице красных воспаленных пятен;
• появлении узелков бело-желтого цвета с чешуйками;
• усиленном блеске кожи из-за жира, выделяемого через расширенные поры;
• нездоровом сером оттенке кожи лица;
• угревой сыпи в виде черных точек;
• постоянном зуде, жжении и шелушении кожи;
• образовании кровавых корочек;
• утолщении эпидермиса, напоминающем апельсиновую кожуру.

Признаки жирной себореи проявляются тогда, когда легкое надавливание пальцем на кожу легко «выжимает» жир из пор. При сухой форме происходит уплотнение жира, что способствует иссушению кожи: она обветривается и растрескивается. Волосистые части головы обильно усыпаны перхотью, являющейся благоприятной средой для питания и размножения различных бактерий.

Признаками наличия себорейного дерматита являются области поражения кожи головы. Если осмотреть области за ушами, скулы, носогубные складки, лоб, брови, надпереносицу, крылья носа, то можно увидеть явные поражения грибком.

Процесс развития себорейного дерматита происходит поступательно, клиника течения схожа с:

• волчанкой;
• кандидозом кожи;
• атопическим дерматитом;
• псориазом;
• отрубевидным лишаем;
• дерматомиозитом.

Поэтому диагностировать заболевание способен только врач-дерматолог на основе проведенных исследований.

Профилактика атопического хейлита

Как правило, аллергия часто вызвана шерстью животных, поэтому необходимо поменьше контактировать с домашними животными. Почаще делать влажную уборку в квартире или доме, а также на рабочем месте. Поменьше заставлять квартиру мягкой мебелью, не стелить много ковров. Не пользоваться одеялами, подушками, в состав которых входит перо, шерсть, пух. Если в жилом помещении присутствует плесень, нужно срочно от нее избавиться. В комнате должна быть умеренная влажность. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Периодически нужно выбираться в санатории или на курорты, чтобы улучшить общее состояние здоровья, укрепить иммунную систему, вовремя проходить терапию хронических заболеваний.

Употреблять в пищу продукты богатые на витамины, больше есть фруктов. Не попадать в стрессовые ситуации, избегать конфликтов, вовремя лечить кариес зубов, а также делать физические и умственные нагрузки. Отказаться от вредных привычек. На фото хорошо видны места, где локализируется хейлит, и какие бывают формы этого заболевания.

Виды: аллергический или атопический, себорейный, контактный

Классифицируют несколько видов дерматита. Поэтому вначале проводят диагностику и только потом начинают курс лечения. Вскоре после того как устраняется причина болезнь проходит, не вызывая рецидивов. Но чтобы правильно определиться со схемой лечения необходимо выяснить вид заболевания. А они бывают такими:

Аллергический дерматит. Может появиться, как только пойдут на убыль защитные силы организма и антитела перестанут справляться с аллергенами. Такими, например, как бытовая пыль, пыльца растений, шерсть животных. На лице появляется покраснение, сыпь. Кожа чешется.

Проявление аллергического дерматита

• Себорейный дерматит. Грибковая форма происхождения. Воспалённые участки, покрытые серебристыми чешуйками, начинают вначале появляться на волосистой части головы. Если себорею не лечить, то воспаление начинает распространяться на уши, лицо. В зависимости от типа заболевания, а себорея бывает жирной и сухой, симптомы немного разные. Если кожа краснеет, шелушится, чешется то это, скорее всего, сухая себорея. А появляющиеся на кожном покрове постоянно воспаляющиеся гнойнички – это один из симптомов жирной себореи.
• Контактный дерматит. Тоже провоцируется аллергенами, но больше при непосредственном соприкосновении с кожей. Это могут быть медикаментозные средства. Такие, например, как йод, стрептоцид. Или неправильно подобранный крем для лица. Так что, если сыпь появилась после использования нового средства, то это вполне может быть симптомом аллергии на крем для лица.

Проявление контактного дерматита

• Атопический дерматит. Усложнённая форма. Хуже поддаётся лечению, чем другие, потому что кожа не только воспалена, но и уже появляется экзема. А это может привести к развитию инфекционных процессов, нарушению сна, излишней раздражительности.
• Пероральный дерматит. Такая форма характеризуется локальным размещением воспаления вокруг рта. Именно в этом месте кожа краснеет, шелушится. Причиной заболевания могут быть гормональные дисбалансы, нарушение работы ЖКТ.

Проявление перорального дерматита

Виды дерматита

Дерматит является общим названием симптомов заболеваний, связанных с ответной реакцией кожного покрова на воздействие раздражителя. Лечение же будет зависеть от вида недуга. При любом типе используют специальную мазь от дерматита.

На лице обычно проявляются признаки контактного и пищевого дерматита. Эти формы заболевания относят к аллергическим, поэтому излечить их довольно сложно. Спровоцировать появление симптомов может воздействие ультрафиолета, холода, содержащихся в косметике и моющих веществах компонентов. Возбудителями также служат внешние аллергены (пыльца, шерсть животных, домашняя пыль) и некоторые продукты питания (молочная продукция, цитрусовые фрукты).

Себорейный дерматит развивается при инфицировании условно-патогенными грибками. На кожных покровах патология проявляется при повышенной работе сальных желез, снижении иммунитета, эндокринных заболеваниях, нехватке витаминов. Пероральный вид недуга (другое название – розацеа) поражает эпидермис в области рта. Чаще всего встречается у девушек и женщин 18-45 лет. Основной причиной развития считается частое использование косметических средств, гормональных препаратов, наличие заболеваний эндокринной системы и ЖКТ.