30 вопросов про вич, ответы на которые нужно знать каждому

Головные боли и мигрень

Что должно насторожить?

• Приступы носят эпизодический характер от средней до высокой степени интенсивности;
• Мигрени часто (но не всегда) сосредоточены в одной стороне, в области виска или лба;
• Боль пульсирующая, пронзительная. Триггером часто является стрессовая ситуация. Поначалу больной испытывает чувствует давление в голове;
• Пациенты часто не могут продолжать заниматься повседневными делами.

• Тошнота и рвота;
• Чувствительность к шуму, запахам и свету;
• Раздражительность, утомляемость, чувство беспокойства или другое изменение психического состояния;
• Незадолго до начала приступа 10-15% пациентов описывают то, что называется аурой, а она, в свою очередь, является своеобразным предвестником приступа. Во время этой фазы пациент видит «слепые пятна», вспышки света, разноцветные линии. У большинства больных мигрень развивается без ауры.

Лечение

Хламидии относятся к вирусам и бактериям в равной степени, для их устранения применяют антибиотикотерапию. Поскольку основная причина болезни – слабый иммунитет, подключают и иммуномодуляторы. Их тип определяет профильный специалист.

После лечебного курса занимается выжидательная позиция 14 дней, потом анализы сдаются повторно. Прием терапии должны осуществлять и мужчина, и женщина. Сначала назначаются антибиотики первого ряда:

• Азитромицин. Относится к группе макролидов. Имеет широкий спектр применения. Нельзя назначать детям до 16 лет. Не рекомендуется людям с проблемами печени и почек. При оральном хламидиозе принимают 1 грамм лекарства. Прием однократный.
• Доксициклин. По спектру действия аналогичен Азитромицину. Является антибиотиком из ряда тетрациклинов. Запрещено детям дошкольного возраста, беременным женщинам после 3 месяца. Тем, у кого есть сбой в работе почек и печени, препарат также не рекомендуется.

Схема лечения и препараты

Доксициклин при оральном хламидиозе принимается по 100 мг дважды в день. Курс – 7 суток. В дополнение прописывается Джозамицин по 500 мг трижды в день. Чтобы устранить выраженные симптомы, ротовая полость прополаскивается антисептиком. Процедура должна быть ежедневной, до тех пор пока дискомфорт не исчезнет.

Если нет возможности пить указанные препараты, врач назначает антибиотики аналогичного действия. Это Левофлоксацин, Офлоксацин. Помимо этого, желательно принимать средства, стимулирующие иммунную систему:

• Ликопид. Капсула под язык в количестве 1 мг – 1 раз в день. Продолжительность терапии – 20 суток.
• Циклоферон. Принимается 3 таблетки 1 раз за 24 часа. Первые 48 часов пьют по схеме, затем через день.

Лечение

Целью лечения уреаплазмоза является устранение уреаплазмы, восстановление нормальной микрофлоры в организме и улучшение работы иммунной системы. Для того чтобы оно было эффективным препараты, назначенные врачом, нужно принимать обоим половым партнерам, так как иммунитет к заболеванию не вырабатывается, и возможно повторное инфицирование.

На период лечения необходимо полностью отказаться от половых контактов (даже с использованием презерватива), а также употребления алкогольных напитков, что может вызвать появление побочных эффектов.

Схему лечения назначает врач, в зависимости от симптомов заболевания и его тяжести. Избавиться от уреаплазмы можно с помощью антибиотиков разных групп:

• Макролидов. В этом случае используется Азитромицин по 1 г в сутки, Кларитромицин по 0,5 г, Вильпрафен, по 1,5 г или Эритромицин по 2 г. Один из препаратов на выбор принимают согласно с инструкцией в течение 6 – 14 дней.
• Тетрациклины. Препаратом выбора является Доксициклин, который принимают на протяжении 1 – 2 недель по 200 мг в сутки.
• Фторхинолоны. Их используют в том случае, если уреаплазма не чувствительна к макролидам и тетрациклинам. Чаще всего используется Офлоксацин по 400 мг в сутки или Пефлоксацин по 600 мг. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

При применении антибиотиков возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, аллергических реакций, головокружения или появления на коже пигментных пятен. Для того чтобы их избежать, нужно строго соблюдать дозировку препаратов. При появлении тяжелых побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться за повторной консультацией к врачу.

В том случае, если уреаплазма через оральный секс проникла в ротовую полость или в горло, в дополнение к основному лечению используются таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Эфизол, Трайсилс), а также спреи для горла (Орасепт, Биопарокс).

Для того, чтобы восстановить работу иммунной системы, используют Иммуномакс, Эхинацею или Полиоксидоний. Также назначают витаминные комплексы.

Часто уреаплазмоз сопровождается другими инфекционными заболеваниями, такими как трихомониаз или кандиоз. В этом случае необходимо назначение противопротозойных или противогрибковых препаратов.

В качестве вспомогательных методов лечения используются народные средства:

• Дубовую кору смешивают с цветами ромашки, столовую ложку сырья заливают 500 мл воды и проваривают на небольшом огне 5 минут. После того, как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают и используют для спринцевания и подмывания. Если уреаплазма во рту, то отвар применяют путем полоскания рта.
• Ложку кашицы из чеснока заливают 50 мл спирта и настаивают три дня. Принимают по чайной ложке раз в сутки перед едой в течение месяца.

Для того, чтобы убедиться в том, что уреаплазмы в организме больше нет, и она не может передаваться, необходимо провести повторный анализ. У мужчин диагностируется отсутствие заболевания в том случае, если через месяц после окончания лечения бактерии в мазке не обнаружены.

Женщинам необходимо сдать анализ через две недели после окончания лечения, затем повторить его 2 – 3 раза. Материал на анализ нужно брать через два дня после месячных. Если после третьего раза в мазке уреаплазма не выявлена, можно говорить об излечении.

Когда нужно сдавать анализы

Обратиться к врачу и сдать анализы на уреаплазму нужно в следующих случаях:

• Если в течение месяца после полового контакта или поцелуев с зараженным партером появились неприятные симптомы.
• Если во время полового акта порвался презерватив.
• При выявлении у партнера уреаплазмы или других инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, передающихся половым путем.
• При планировании беременности.
• Если в течение полугода не удается зачать ребенка.
• Если произошел выкидыш, или есть угроза преждевременных родов.
• Если у ребенка есть врожденная пневмония.
• Во время беременности, для того чтобы выявить заболевание, и оно не передалось ребенку.

Неправильное лечение может только усугубить ситуацию, скрыть истинные симптомы заболевания и перевести его в хроническую форму. Поэтому не стоит самостоятельно начинать прием препаратов, а нужно обязательно обратиться к врачу.

Как дезинфицировать мобильный телефон

Мобильный телефон, который мы практически не выпускаем из рук, может возглавить список «хранителей» коронавирусной инфекции. Профессор Уильям Кивил из Саутгемптонского университета поясняет: «Вы можете сколько угодно мыть руки. Но если после этого прикоснетесь к экрану своего смартфона, а затем дотронетесь до глаз, носа или рта, то риск заражения будет немалым».

Когда вокруг вас кашляют или чихают больные люди — будь то COVID-2019, грипп или обычная простуда — капельки слюны, содержащие вирусные частицы, оседают на разных поверхностях. Дотронувшись до дверной ручки, перил или кнопок лифта, большинство из нас, не задумываясь, хватает мобильный. Вирус «переселяется» на него. А потом, помыв руки, мы снова беремся за сотовый телефон…

Сколько может выжить коронавирус на поверхности гаджета, вопрос открытый. Научных исследований для выяснения этого не проводилось, и точных данных нет — равно как и насчет выживания коронавируса на других поверхностях, подчеркивают эксперты ВОЗ. Если где-то вы встречаете конкретные цифры, безоговорочно доверять им не стоит.

А вот что точно стоит делать, так это протирать свой смартфон после каждого посещения общественных мест, говорят инфекционисты. Надежнее всего использовать салфетки и гели на спиртовой основе. В крайнем случае используйте любые влажные салфетки — так вы как минимум механическим путем сотрете с гаджета осевшие на нем вредные частицы.

Отечественные санитарные врачи рекомендуют протирать смартфон как минимум дважды в день: утром и вечером. И обязательно после посещения потенциально «грязных мест» — супермаркетов, транспорта (если вы доставали телефон, чтобы, например, заплатить или скоротать время в дороге). Кроме того, тем, кто имеет вредную привычку брать телефон с собой в туалет, обязательно нужно обеззаразить его после посещения уборной.

Еще несколько интересных фобий

Метро

В мегаполисах гораздо больше раздражителей, которые могут стать объектом фобии. К примеру, после взрывов в спальных районах столицы у жителей появился страх перед терактами, а трагедии в метро привели к метрофобии. 

И хотя по статистике самый опасный для жизни – автомобильный транспорт, 60 % москвичей боятся именно подземки, особенно эскалаторов и переходов. По мнению специалистов, уже сам факт спуска ассоциируется с повышенной опасностью, которую подкрепляет недостаток воздуха и давка раздраженных людей, нарушающих личное пространство друг друга. Кстати, боязнь метро связана не столько с беспорядками, сколько с длительным пребыванием под землей, как правило от 40 минут до часа.

Рабочие

На фоне социальных катаклизмов — экономического кризиса и сокращения штатов — наиболее распространенным становится страх потерять работу. Специалисты считают это совершенно нормальным явлением, к тому же теоретически — именно теоретически! — ситуация может стать явью. Поэтому человек примеряет ее на себя и чем больше думает об этом, обсуждает с родными и друзьями, тем более реальным становится этот образ в его сознании. А дальше формируется очаг возбуждения, и очередное упоминание о сокращении вызывает появление навязчивого патологического страха.

Стрессы, напряженные графики и ответственная работа изнуряют психику, открывая доступ для эргофобии — боязни не справиться со своей работой, гелленологофобии — не понять научные термины, кайрофобии — страха перед новыми ситуациями, интернетофобии — боязни выходить в Интернет.

Городские

Популярный источник страхов жителей мегаполиса — вероятность подцепить инфекцию – молизмофобия (особенно в разгар пандемии). 

По мнению врачей, этот типичный городской страх связан с тем, что каждый вынужден ежедневно контактировать со многими людьми, от которых он потенциально рискует чем-нибудь заразиться. Произойти это может не только на улице, в магазине или в метро, но и на вечеринке. 

Масла в огонь подливает и массовая реклама препаратов, постоянно напомина­ющая о всевозможных инфекциях и заболеваниях, передающихся в быту. Фобии, вызванные средствами массовой информации, встречаются весьма часто. 

Их проявление спровоцировано не только криминальными хрониками, но и аналитическими программами о глобальном потеплении, таянии айсбергов в Антарктиде, возможных наводнениях. Кстати, масштабное изменение климата может привести к еще одной — погодофобии (это – одна из самых странных фобий).

Заразна ли простуда

Простуда заразна, если она спровоцирована инфекционными агентами, которые поражают организм, попадая в него не только по воздуху во время чихания и кашля, но и через бытовые принадлежности или при поцелуе.

1. Передается ли здоровому человеку простуда или грипп через продукты питания? При вирусном или бактериальном заболевании инфекция попадает через нос, рот и глаза. У больного человека патогенные микроорганизмы содержатся в слюне, они остаются на посуде и пище. Другими словами, нельзя кушать из одной тарелки с больным, пить из одного стакана или пользоваться одними и теми же столовыми приборами.
2. Заразна ли простуда без температуры от переохлаждения? У больных реакция на инфицирование может отличаться. Зачастую приходится сталкиваться с такими проявлениями:

• озноб, повышение температуры;
• кашель, насморк, чиханье;
• головная, мышечная и суставная боль;
• иногда возникает тошнота, расстройство кишечника и рвота.

Бывают ситуации, когда при простудном заболевании температура тела не повышается. Это вовсе не означает, что больной безвреден для другого человека.

В его носовой и ротовой полости находится огромное количество бактерий, которые при чихании или кашле рассеиваются в воздухе, и их вдыхают здоровые люди.

Чтобы понять, передается ли простуда, необходимо разобраться, чем она отличается от гриппа. Простудным заболеванием можно заболеть из-за переохлаждения.

При гриппе заражение происходит  в результате передачи вирусов по воздуху, посредством использования одних и тех же предметов или посуды. Несмотря на это, в обоих случаях причиной развития недуга является инфекция.

При снижении температуры тела во время переохлаждения защитная реакция организма ослабевает, и возбудители заболевания, находящиеся в организме каждого человека, размножаются, превышая допустимую норму.

В результате возникает кашель и насморк, но легкое недомогание может перерасти в серьезное заболевание. Этот недуг считается не особо опасным, но при беременности представляет серьезную угрозу для плода.

Инфекция может спровоцировать развитие врожденных патологий. Для предотвращения осложнений следует начинать лечение сразу после обнаружения первых признаков заболевания, даже если температура остается в пределах нормы.

Диагностика при заражении венерическими заболеваниями орально

Для выявления возбудителя при оральном инфицировании достаточно провести:

• Культуральное исследование (бакпосев). Мазки берут из зева и половых путей (у женщин – из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала), а также из ануса.
• Сдать анализ крови на антитела (ИФА) и ПЦР.

Так как инкубационный период ЗППП достаточно длителен, то анализы лучше сдавать не ранее, чем через две недели после возможного инфицирования.

Венерические заболевания орально: основные принципы лечения

• Если в качестве возбудителя выступает бактериальная инфекция, то лечение проводят антибактериальными препаратами, которые назначают внутрь и местно (в виде спринцеваний, инстилляции уретры и мочевого пузыря). В качестве дополнительного общеукрепляющего лечения назначают витамины и иммунотерапию, а также используют физиотерапевтические методы.
• При наличии сочетанных инфекций (когда выявлено одновременно две и более) подбирают антибиотики, которые губительно влияют на всех обнаруженных возбудителей.
• При инфицировании вирусом (герпеса, гепатита, ВПЧ, ВИЧ) назначают специфическое лечение специальными препаратами. При возникновении осложнений бактериальной инфекцией дополнительно используются антибиотики.

Какие препараты назначают?

При различных заболеваниях в качестве медикаментозной терапии применяются наиболее эффективные против инфекции группы препаратов:

• При гонорее показан однократный прием цефиксима, офлоксацина или ципрофлоксацина.
• Против хламидий наибольшую эффективность проявляют азитромицин либо доксициклин. Курс лечения составляет 7 дней.
• При проявлениях герпеса показано применение противовирусных средств. Чаще всего назначают фармцикловир, валтрекс, ацикловир, как для внутреннего, так и для местного применения.
• Для лечения кандидоза местно используется крем или свечи с клотримазолом, для приема внутрь – таблетки флуконазола. Длительность лечения составляет одну неделю.
• Против уреаплазмы применяется азитромицин – в один прием, или в течение недели лечение проводится доксициклином.
• При наличии остроконечных кондилом проводятся меры, направленные на удаление образований (электрокоагуляция, воздействие низких температур или лазерного луча). Препараты с антивирусным эффектом не назначают, так они не дают эффекта.

После проведенного лечения примерно через пару недель необходимо сдать контрольные анализы, чтобы удостовериться в правильности проведенной терапии.

Венерические заболевания, передающиеся орально: профилактика

Меры профилактики против венерических болезней направлены на предохранение от проникновения инфекции в организм. Также на укрепление иммунной защиты. Половые отношения только с одним проверенным партнером – это тоже профилактика. Какие меры будут эффективны против заражения:

• Использование презерватива играет барьерную роль, следовательно, снижает риск возможного инфицирования, но не дает стопроцентной гарантии защиты. При попытке одновременного использования двух резиновых изделий, риск заражения увеличивается вдвое, так как нет гарантии, что презерватив останется целым и не порвется.
• Применение медикаментозных средств, в качестве профилактических, после произошедшего полового контакта будет эффективно только, если воспользоваться ими в течение первых двух часов. Обычно применяют антисептические растворы: мирамистин, хлоргексидин, бетадин, гибитан. Они способны защитить от заражения такими инфекциями, как герпес, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), трихомонады, гонококки.
• Использование спермицидных препаратов: таких, как Фарматекс, Контрацептин, не рекомендуется против ИППП, так как с ними не проводились клинические испытания в этом направлении.

Если вы опасаетесь, что заразились венерическими заболеваниями орально, обращайтесь к грамотным венерологам.

Передается ли уреаплазма через рот

На слизистых оболочках полости рта обитает огромное количество микроорганизмов. Этому способствует благоприятная температура, щелочная реакция среды и остатки пищи. Состав микрофлоры регулируется действием слюны, содержащей антимикробные компоненты. В сутки ее вырабатывается около одного литра. Слюна смывает со слизистой оболочки и зубов микроорганизмы.

В большинстве случаев во рту находятся грамположительные бактерии, но при недостаточной выработке фибронектина, покрывающего эпителиоциты слизистых оболочек, они замещаются на грамотрицательные, к которым и относится уреаплазма.

Несмотря на то, что микрофлора полости рта отличается от микрофлоры влагалища и уретры, уреаплазма при попадании адаптируется, вызывая тонзиллит или стоматит.

Передается ли уреаплазма через поцелуй? Это зависит от нескольких факторов:

• В первую очередь все зависит от поцелуя. Если нет прямого контакта слизистых оболочек, при обычном дружеском или родительском поцелуе, то уреаплазма не передаётся. Она не сможет длительное время существовать на кожных покровах. Бактерия проникает в организм партнера при страстном поцелуе, если происходит контакт слизистых оболочек или при оральном сексе. Причиной заражения мужчины становится минет.
• Также на то, что люди инфицируются уреаплазмой, оказывает влияние наличие во рту ранок, язв, кариозных зубов. В этом случае бактериям проще проникать в слизистые оболочки.
• Причиной заражения уреаплазмозом посредством поцелуя становится нарушение работы иммунной системы. Защитные механизмы нарушаются из-за генетических дефектов, стрессов, вредных привычек, употребления некоторых лекарств или системных заболеваний.

Передается ли уреаплазма через слюну? Если до поцелуя у партнера не происходил оральный контакт с половыми органами зараженного человека, то получить заболевание невозможно.

Возможность заражения женщины от мужчины

Несмотря на то, что в основном женщины являются основным переносчиком кандидоза, примерно в 40% случаев заражение может произойти от мужчины. Поэтому использование презервативов может защитить от заболевания обоих партнеров.

Заразиться возможно при различных вариантах полового акта: оральном, анальном, вагинальном. Болезнь себя проявляет в случае, если у другого партнера имеются проблемы с иммунной системой.

У мужчин молочница проявляется не так сильно, как у женщин. Под воздействием грибка могут быть следующие проблемы:

• воспалительный процесс урерты, мочеиспускательный канал краснеет;
• формируются везикулы (комочки белого цвета небольшого размера);
• шелушение (ощущается зуд и жжение).

В более худших ситуациях мужчины не подозревают о том, что у них имеется молочница. Они продолжают заниматься сексом без презерватива, инфицируя своих партнерш. В связи с этим, использование презервативов обязательно, даже если интимная близость происходит между супругами.

Защитить себя от кандидоза достаточно просто — соблюдение личной гигиены, использование только собственного полотенца и зубной щетки

Также важно использовать презервативы во время секса

Как связаны кандидоз и половой акт?

Носителем грибов кандида может являться как женщина, так и мужчина. В неактивной форме они живут в организме каждого человека и не доставляют неприятностей. Под воздействием неблагоприятных факторов микрофлора меняется, создаются условия для размножения грибов. Так начинается молочница, при которой появляется характерный белый творожистый налет, зуд и жжение половых органов.

Как только кандидоз перерождается в активную форму, процедура полового акта становится потенциальным источником инфекции. Заболевание легко передается от партнера к партнеру, в том числе, после оральных ласк, если грибки присутствуют в ротовой полости.

Причин для развития кандидоза достаточно много. У женщин заболевание связано с изменением гормонального фона при беременности и наступлении менструального цикла, мужчины подвержены заболеванию при снижении иммунитета и тяжелой работе. Но основной путь передачи – половой. Достаточно одного сексуального контакта без барьерной контрацепции, чтобы передать заболевание своему партнеру.

Симптомы

Часто попадание уреаплазмы в организм проходит незамеченным, а выявляют ее только при проведении анализов. Но в некоторых случаях эти бактерии могут стать возбудителем различных заболеваний и вызвать достаточно неприятные симптомы.

У женщин

Для большинства заболеваний, вызванных уреаплазмой, характерны следующие признаки:

• Воспаление уретры. При этом возникает режущая боль, в мочеиспускательном канале усиливающаяся при выходе мочи. А наружное отверстие краснеет и отекает.
• Выделения. Обычно они не слишком обильные, слизистые с небольшой примесью гноя.
• Болевые ощущения во время полового акта. Иногда после его окончания в результате повреждения слизистой оболочки появляются выделения с небольшим количеством крови.
• Боль в нижней части живота, которая может распространяться на промежность. Она становится признаком того, что инфекция поразила слизистую оболочку матки.
• Бесплодие. Часто уреаплазмоз вызывает неспособность к зачатию или выкидыши на ранних сроках беременности.

Симптомы заболевания могут возникать по одному или все в месте, в зависимости от самого недуга и его тяжести.

У мужчин

У мужчин болезнь может проявляться в виде таких признаков как:

Выделений. Консистенция их слизистая и чаще всего они появляются по утрам

Обычно выделений не слишком много, поэтому часто мужчины на этот симптом не обращают внимание.
Воспаление уретры. Также как и у женщин, оно сопровождается болевыми ощущениями в мочеиспускательном канале, усиливающимися при оттоке мочи и покраснением наружного отверстия уретры.
Если уреаплазма вызывает простатит, то появляются частые мочеиспускания, особенно в ночные часы, боль в промежности и проблемы с потенцией.
При поражении яичек (орхите), часть мошонки напухает, появляется сильная боль в промежности, повышается температура тела и возникает озноб.
Бесплодие

Бактерии уреаплазмы способны влиять как на вязкость спермы, так и на скорость сперматозоидов, что становится причиной нарушения репродуктивной функции.

Уреаплазма в горле

Если уреаплазма передалась через поцелуй, то в месте, где возбудитель проник в слизистые оболочки, возникает воспалительный процесс. Чаще всего недуг затрагивает горло пациента и вызывает следующие признаки:

• Сильная боль в горле.
• Увеличение миндалин.
• Образование на них гнойного налета.
• Отек и покраснение зева.
• Повышение температуры тела.
• Слабость и озноб.

В том случае если уреаплазма передалась орально и стала причиной стоматита, у пациента появляются язвы и покраснения во рту, отек слизистых оболочек и белый налет на языке.

В дополнение к этим симптомам у больного возникают резь и жжение при мочеиспускании, выделения из уретры (из влагалища у женщин), частые позывы к мочеиспусканию и боль при половом акте.

Миф 1: если у полового партнера нет признаков половой инфекции, можно не защищаться

Симптомов может не быть. Половые инфекции могут протекать скрыто: вызывать заболевание, но без ярких симптомов. К такому течению склонен хламидиоз — эту инфекцию часто случайно находят при обследовании по поводу хронических воспалительных процессов половых органов, бесплодия, самопроизвольных выкидышей, заболеваний почек и сексуальной дисфункции.

Некоторые ИППП, например трихомониаз, ВИЧ, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекция, могут существовать в виде носительства, при котором возбудитель поселяется в организме, не вызывает заболевания, но может передаваться другим людям.

СПИД может скрываться под маской обычного ОРВИ, генитальный герпес беспокоить только легким зудом в интимной зоне, сифилитическую язву можно просто не заметить. Единственным проявлением хронического хламидиоза может быть конъюнктивит или артрит, которые, на первый взгляд, никак не связаны с сексом.

Как быть с оральным сексом?

Когда бывшая звезда ТВ Дэнни Пинтауро заявил о своем диагнозе, он предположил, что инфицировался ВИЧ при оральном сексе. После этого паникеры начали теоретизировать об опасностях фелляции. Однако в СМИ не было информации о том, что организм Пинтауро был истощен метамфетамином, а во рту были открытые раны во время контактов, о которых шла речь. Иеремия Джонсон заявил: «В 2014 году Центр по контролю и профилактике заболеваний провел систематический обзор существующих исследований, чтобы оценить риск инфицирования ВИЧ в процессе конкретных половых актов. Они пришли к заключению, что риск инфицирования ВИЧ при оральном сексе относительно низкий. В своих выводах они ссылались на исследование гетеросексуальных пар с противоположными ВИЧ-статусами, которое проводилось в течение 10 лет в Испании. В ходе исследования не возникло новых случаев инфицирования  после почти 9 000 актов орального секса». (Для сравнения, по данным исследования CDC, при гомосексуальном половом акте пассивный партнер без использования презерватива сталкивается с риском инфицирования в 138 на 10 000 случаев). Если ВИЧ не был передан партнеру при оральном сексе в 9 000 случаев, думаю, вы в безопасности.  Риск передачи ВИЧ повышается при эякуляции во время орального секса; но вы можете минимизировать его практически до нуля, если успеете «вовремя прервать» контакт.  В то же время риск инфицирования во время куннилингуса крайне низок, но только если ВИЧ-положительный реципиент не менструирует в момент акта.  

Симптомы ИППП орально

Клинические признаки у разных инфекций разные.

Часто они неспецифичны.

Аналогичные проявления возникают при воспалительных процессах во рту другой этиологии.

Сифилис

Инкубационный период длится 3-4 недели.

Во рту появляется безболезненная эрозия.

Она называется первичной сифиломой.

В классическом варианте она:

• круглая;
• безболезненная;
• красная;
• не глубокая;
• плотная у основания;
• единичная.

Но бывают исключения.

При расположении в углу рта это может быть не эрозия, а трещина.

В случае присоединения вторичной бактериальной флоры она может стать воспаленной и болезненной.

Иногда эрозия бывает множественной.

У некоторых больных она превращается в язву.

Гонорея

Возникают признаки воспаления.

Это может быть:

• стоматит;
• гингивит;
• фарингит;
• тонзиллит.

Чаще всего воспалительный очаг находится на задней стенке глотки.

Пациенты жалуются на боль в горле, дискомфорт при глотании.

Хламидиоз

Симптомы выражены очень слабо.

В большинстве случаев их нет вообще.

Чаще всего воспаляется глотка или миндалины.

Обычно жалоб у пациента нет.

Иногда отмечается сухость и першение в горле.

Но даже при отсутствии объективной симптоматики врач может обнаружить признаки воспаления во рту.

Это покраснение, отечность, небольшие эрозии.

ВПЧ

Наиболее частым проявлением папилломавирусной инфекции становятся кондиломы во рту.

Они могут появиться только через несколько месяцев после полового акта.

У пациентов с иммунодефицитом кондиломы:

• раньше появляются;
• быстрее растут;
• достигают больших размеров;
• появляются в большем количестве;
• чаще вызывают осложнения, в том числе онкологические.

Герпес

Характерным симптомом является возникновение на губах пузырьков с жидкостью.

Субъективно ощущается жжение или боль.

Симптомы проходят за 1-2 недели.

Место пузырьков занимают язвочки, а те затем подсыхают с формированием корочек.

После исчезновения сыпи возможны обострения заболевания.

У 80% пациентов рецидивы происходят уже в течение первого года после заражения.