Что нужно знать о впч и почему тест на него стоит сделать каждому

Симптомы заражения вирусом папилломы, видовая характеристика папиллом

Инкубационный период бактериальной активности зависит от сопротивляемости иммунной системы зараженного человека. Длительность такого временного промежутка составляет от нескольких дней до 3-6 месяцев. Нередки случаи возникновения инфекционной активности бессимптомного происхождения при высокой вирусной репликации (одновременное размножение и поверхностное образование разных видов).  

Дальнейшее поведение штамма вируса папилломы в органической среде полностью зависит от видового типа возбудителя образования. 

Проявлению характерных симптомов вирусного инфицирования предшествует значительное ослабление защитных сил иммунной системы. В месте проникновения бактерии формируется активная концентрация видоизмененных ДНК-клеток, что провоцирует быстрый рост патогенного участка кожи за счет их деления. Возникающие образования и являются медицинскими симптомами вируса папилломы. 

Подвидовые типы папиллом 

• простые (вульгарные). Групповые образования доброкачественного характера. Легко идентифицируются, лечатся посредством хирургического удаления; 
• плоские (бородавки). Чуть выступающее от поверхности кожи образование с мелкими узелками на верхушке, визуально неприглядное. Удаление целесообразно сразу при появлении; 
• остроконечные (кондиломы). По виду образования напоминают цветную капусту, разрастания имеют тонкие ножки. Частое повреждение образований ввиду специфичности расположения приводит к возрастанию риска развития онкологической патологии. Удаление показано в обязательном порядке; 
• нитевидные (акрохорды). Одиночные продолговатые и упругие образования телесного цвета на тонких ножках. При случайном отрывании появляются снова. Чаще всего врачом предлагается хирургическое удаление папилломы из эстетичных соображений. 

Перечисленные типы новообразований являются наиболее распространенными ввиду легкости их визуального начального диагностирования. 

Более точный диагноз устанавливает квалифицированный специалист на основании данных лабораторного и медицинского обследования. 

ТОП 10 мифов про вирус папилломы человека

Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:

Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться. Ответ: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.

Если у вас появились генитальные бородавки – это приведет к раку шейки матки. Ответ: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и рак шейки матки вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.

Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ. Ответ: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не экономить на вакцинации, чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.

Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ. Ответ: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.

Если кондилом нет, а мазок выявил вирусы – значит у меня рак шейки матки». Ответ: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии. Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма

Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа – это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.

Все папилломавирусы вызывают рак. Ответ: многие типы ВПЧ не причиняют проблем

Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь. Ответ: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами.

ВПЧ можно полностью вылечить. Ответ: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом, можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.

Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова. Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом – вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!

В отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому. Ответ: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ – способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.

Вирус папилломы человека, типы папиллом

Существует несколько типов папилломавирусов:

1. Неонкогенные папилломавирусы (HPV 1, 2, 3, 4, 5, 63). Эта группа вирусов которые не вызывают перерождение в клетках кожи. ВПЧ 1, 2, 4 и 63 типа часто становятся причиной подошвенных и вульгарных бородавок на пальцах рук. 3 и 10 вызывают плоские бородавки, которые раньше считались тяжелой формой болезни. На самом деле, таким образом организм пытается ограничить распространение вируса. Он как бы создает вокруг пораженных клеток «саркофаг».
2. Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 6, 11, 42, 43, 44). Эти типы вируса могут со временем стать причиной раковой опухоли, но риск такого развития болезни не очень высокий. Клетки плоского эпителия кожи мутируют только если на организм влияют канцерогенные факторы: курение, плохая экология, длительный прием гормональных контрацептивов. Вирусы 6 и 11 типа часто становятся причиной развития папиллом на гортани и остроконечных кондилом на половых органах.
3. Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68) Заражение этими вирусами часто приводит к возникновению рака, особенно опухолей шейки матки и гортани. Также они вызывают неоплазии – предраковое состояние, которое проявляется в изменении строения клеток матки. Самый опасный в этой группе HPV 16. Эта разновидность вируса вызывает 50% случаев рака. 18 штамм тоже довольно агрессивный и часто вызывает появление опухоли шейки матки. 31 и 35 тип вызывают бовеноидный папулез у мужчин и у женщин, который может стать причиной рака полового члена и шейки матки. 51 и 56 типы ВПЧ считаются наименее канцерогенными из всей группы, легче поддаются лечению и могут самостоятельно выводиться из организма.

Прогноз течения болезни полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Диагностика

Папилломы имеют одну важную особенность. Первичный диагноз ставится достаточно просто – по результатам осмотра. В частности, остроконечную разновидность вообще трудно спутать с чем-либо иным. Другие типы папилломы требуют уточнения для полного дифференцирования. Диагностические исследования в основном направлены на установление конкретного штамма возбудителя и степени его онкогенности.

Для получения полной картины проводятся такие диагностические исследования:

• Кольпоскопирование. Способ основан на применении специального микроскопа – кольпоскопа, который способен обеспечить обследование полости шейки матки. Микроскопирование позволяет уточнить наличие, размеры и локализацию образования.
• Биопсия. Она предусматривает отбор образцов ткани из очага поражения. Выделяются 2 основных вида исследований. Цитология — с поверхности пораженного участка берется соскоб, который исследуется под микроскопом. Изучаются изменения, произошедшие в клеточной структуре. Гистология — изучению подвергается биоптат в виде кусочка ткани из пораженного участка. Образец подвергается послойному исследованию, обработке специальными составами и изучением под микроскопом. Такие исследования позволяют выявить предраковой состояние.
• ПРЦ. Наиболее информативным способом диагностики папилломы считается метод ПРЦ. Такая методика позволяет установить полную картину патологии, в т. ч. установить конкретный тип возбудителя.

Указанные диагностические исследования позволяют с высокой точностью выявить патологию, состояние иммунной системы и наличие осложняющих факторов. Лечение, тем более оперативное, может назначаться только после полного обследования.

Причины возникновения папиллом

Причиной образования папиллом является вирус папилломы человека. Большая часть людей является его носителями. Попав в организм, он начинает размножаться на базальных клетках эпителия, но долгое время может не проявляться внешними признаками. Под воздействием различных факторов вирус может начать проявляться образованием папиллом. Такими факторами может стать обострение хронических заболеваний, внутренние инфекции, неправильное питание и постоянный стресс, то есть факторы, которые ведут к понижению иммунитета человека.

К основным факторам, которые ведут к распространению вируса и его клиническим проявлениям, относятся:

• беспорядочная половая жизнь без защитных средств;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами);
• иммунодефицит;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания ЖКТ;
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости, а также интимных зон;
• врожденный фактор – передача вируса от матери плоду во время беременности.

В зависимости от локализации папиллом пациенту может потребоваться помощь врача-дерматолога или венеролога. Если внешние проявления заболевания отсутствуют, но пациент хочет знать, является ли он носителем ВПЧ, необходимо обратиться для консультации к нашим врачам: иммунологам, дерматовенерологам.

Какие симптомы беспокоят при папилломах гортани?

Папилломы могут развиться во всей системе дыхательных путей (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие). В более 95% случаев заболевания поражается гортань. Поэтому симптомы патологии связаны в основном с закупоркой верхних дыхательных путей. 

Доминирующие симптомы следующие:

• Охриплость, изменение тембра голоса (маленькие дети говорят тише, чем другие, у младенцев почти не слышно крика и плача);
• Приступы удушения пищей;
• Ощущение инородного тела в гортани, возникают трудности при глотании;
• Кашель, удушье, иногда закупорка гортани является настолько серьезной, что вызывает опасность для жизни. Тогда необходимо выполнение трахеостомии, чтобы воздух мог свободно пройти в легкие;
• При вдохе слышен свист, а иногда и его особая разновидность –  стридор. Это громкий свист высокой частоты, вызванный турбулентным потоком воздуха в дыхательных путях через заблокированную гортань;
• Цианоз, вызванный недостаточным снабжением организма кислородом.

Симптомы и признаки ВПЧ

Как уже упоминалось выше, во многих случаях вирус ВПЧ при заражении может длительно существовать в организме мужчины или женщины, не вызывать никаких клинических симптомов и вообще никак не проявляться. В случае же значительного снижения реакции иммунной системы человека он способен впервые заявить о себе в виде развития определённых признаков инфицирования. Эти проявления могут возникнуть в минимальном сроке от момента заражения – это 3 месяца и более.

В течение заболевания выделяют 4 общие стадии, из которых все перечисленные наблюдаются лишь при заражении вирусом, принадлежащим к онкогенному типу:

— 1 стадия характеризуется латентным течением, когда выявить вирус можно лишь при проведении специальных методов лабораторного диагностирования;

— 2 стадия сопровождается клинической симптоматикой в виде формирующихся образований на кожном покрове;

— 3 стадия сопровождается внутриклеточными перестройками в виде койлоцитоза;

— 4 стадия характеризуется проявлением мутаций в клетках и развитием инвазивного рака.

Все известные типы ВПЧ принимают участие в развитии различных видов образований как на коже, в ротоглотке, так и в области гениталий, как мужчин, так и женщин.

На кожном покрове чаще всего диагностируют такие симптомы ВПЧ, как формирование бородавок, вульгарных, плоских, подошвенных, а также развитием верруциформной эпидермодисплазии.

Плоские бородавки вызываются в результате поражения организма человека типами вируса 28, 49 и 10. Представляют собой элементы папулёзного телесного цвета, чаще формирующимися на шее, лице, конечностях. Для них характерна склонность к формированию групповых высыпаний.

Вульгарные или обыкновенные бородавки встречаются достаточно часто, особенно в детском возрасте, и вызываются типами вируса с 26 по 29, а также типом 41, 49, 57, 63 и 65 и с 75 по 77. Представляют собой папулы телесного цвета, куполообразной формы, для которых характерен рост и постепенное потемнение с приобретением шероховатости. Чаще всего их можно диагностировать на кистях рук у детей. Как правило, они располагаются группами и достаточно редко, но могут доставлять дискомфорт в виде боли или жжения.

Подошвенные бородавки располагаются в области подошв и вызываются типами вируса с 1 по 4. Это достаточно грубые образования, с кератотическими наслоениями, для которых характерна тенденция активного нарастания наружу и вглубь кожи. Симптоматически они причиняют боль при ходьбе, и нередко по виду напоминают мозоли.

Верруциформная эпидермодисплазия регистрируется в практике врача нечасто, но при проявлении сохраняется на всю жизнь. Вызывается такими типами вируса, как 2, 3, 5, 8, 10, 12 и 14, 17 и 19, с 20 по 25, а также 37, 47 и 50. Её проявление заключается в формировании либо плоских элементов бородавчатого характера или гиперпигментированных пятен в большом количестве, покрытых чешуйками. Пятна способны сливаться и чаще выявляются на груди, спине, конечностях, шее, лице, нередко для них характерно озлокачествление.

В области ротоглотки проявляют себя такие типы ВПЧ, как 6 и 7, 11, 32, 57, 72, 73 и характеризуются формированием папилломатоза гортани, трахеи, бронхов. Представляет собой формирующиеся белого цвета вегетации в области слизистой по типу цветной капусты, и проявляются дисфонией, осиплостью голоса, а при прогрессировании затруднением дыхания.

Также в области ротоглотки ВПЧ может проявляться в виде фокальной эпителиальной гиперплазии, а также рака слизистой.

В области гениталий формируются такие элементы и патологии, как остроконечные кондиломы, боуэнальный паппулёз, анальная неоплазия.

Боуэнальный паппулёз или болезнь Боуэна представляет собой большое количество папул в аногенитальной зоне и вызывается такими типами, как 34 и 35, 16 и 55.

Отроконечные кондиломы – это образования в виде выростов слизистой, формирующихся в большом количестве, напоминающих цветную капусту, вызываются типами 6, 11, 42 и 44, 54 и 55, 69, передаются половым путём и поражают, как правило, шейку матки, малые половые губы, крайнюю плоть и головку полового члена, устье уретры, влагалище. Также остроконечные кондиломы могут быть диагностированы в области уголков рта.

Как передается инфекция

Передача вируса осуществляется исключительно через непосредственный контакт больного человека со здоровым. Его не передают насекомые или паразиты. Кроме того, он не способен длительное время жить вне организма носителя, поэтому заразиться через предметы, которых касался больной, практически невозможно. Однако это правило не распространяется на те типы вируса, которые провоцируют возникновение бородавок. Именно они зачастую, передаются через предметы личной гигиены.

Основные пути передачи инфекции:

1. Половой. Считается наиболее распространенным способом инфицирования вирусом. Инфекция передается во время любых незащищенных контактов, при которых, происходит соприкосновение слизистых оболочек и кожи. Для инфицирования необязательно, чтобы у больного были внешне видимые наросты. Если человек заражен ВПЧ, то он может заразить партнера, даже не подозревая об этом. Причем инфекция может передаться не только при вагинальном, но также при оральном и анальном контакте.
2. Бытовой. Вирус, некоторое время может выживать в окружающей среде. Поэтому, инфицирование может произойти в общественных местах: банях, бассейнах, а также при контакте с личными вещами больного. В этом случае, может произойти заражение низкоонкогенными типами вируса, вызывающими появление наростов, но не способными привести к онкологии.
3. От матери к ребенку. Этот способ предполагает инфицирование во время родов: вирус передается от зараженной матери к ребенку. При этом, во время беременности, папилломавирус не угрожает плоду. Заражение происходит непосредственно во время родов, и естественные роды увеличивают риск передачи вируса, так как ребенок проходит по родовым путям.

Считается, что большинство случаев заражение приходится на первый год начала половой жизни. Поэтому в группе риска находятся молодые люди, начиная от 15-16 лет.

Диагностика

Своевременное обращение в лечебное учреждение – залог успешного лечения и профилактики тяжелых осложнений любого заболевания.

Фото: осмотр пациента дерматологом

• Что касается впч, то основные специалисты, которые сталкиваются с данной проблемой – это гинекологи, урологи, онкологи, дерматологи.
• В случае необходимости пациентов консультирует оториноларинголог, окулист, хирург-онколог.

Диагностические мероприятия направлены:

• на поиск визуальных изменений кожных покровов и слизистых, то есть констатации факта клинических проявлении впч – инфицирования;
• на уточнение злокачественного или доброкачественного характера проявлений;
• на идентификацию возбудителя.

Для уточнения состояния половых органов необходим осмотр гинекологом с применением инструментальных методов.

Фото: кольпоскопия шейки матки

Проводится кольпоскопия, ставшая золотым стандартом гинекологического обследования.

Если проявления папилломатоза локализуются на кожных покровах и слизистой оболочке ротовой полости,  то предварительная диагностика не представляет особых проблем.

Установление окончательного диагноза требует проведения следующих процедур:

1. ПЦР-анализ. Эта методика направлена на выявление типа и вида вирусной инфекции.
2. HPV- тест, который представляет собой подробное исследование ДНК организма для установления концентрации папилломавируса.
3. Цитологическое обследование. Данный способ диагностики на 80% определяет причину поражения.

В случае обнаружения высокоонкогенного вируса, специалист рекомендует пациенту пройти такие исследования:

Гистологический анализ небольшого участка эпидермального разрастания с высокой точностью определяет нозологическую форму заболевания.

Детальное исследование мочевыводящей системы необходимо для исключения раковой опухоли.

Злокачественная папиллома – фото:

На первом приеме врач обязательно расспросит о наличии у членов семьи больного инфекционных и онкологических заболеваний, а также о недавних половых контактах и возможных сопутствующих заболеваниях.

Стандартные методы диагностики заключаются в:

• анализе крови на определение ПЦР (идентификация типа ВПЧ и концентрация вирусных клеток в крови);
• гистологическом анализе материала для выяснения онкогенного риска новообразования.

После проведенного лечения, спустя два месяца, должен быть проведен повторный контрольный диагностический тест.

Диагностика папиллом начинается с личного осмотра врачом-иммунологом или дерматологом. Оговариваются симптомы, анамнез (как личный, так и семейный). Для того чтобы понять причину образования, назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Как правило, в стандартную программу входит следующее:

На основании полученных результатов врач назначает корректный курс лечения.

Для определения вирусной природы заболевания используется метод ПЦР, в ходе которого обнаруживается вирусная ДНК вируса в организме из мазка, взятого со слизистой влагалища и шейки матки. Признаки заболевания можно обнаружить и при помощи биопсии.

Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением папиллом, так как возможно занесение вторичной инфекции в кожу и ухудшение течения заболевания.

Поэтому в таком деликатном вопросе нужно довериться дерматологу.

На сегодняшний день медицина готовы предложить следующие методы удаления папиллом:

• криодеструкция;
• удаление радионожом;
• лазерное удаление;
• электрокоагуляция;
• хирургический способ.

Современным методом удаления папиллом является удаление при помощи специального радионожа. Во время процедура отсекается не только само новообразование, но эпителий, расположенный под ним.

Операция проводится под местной анестезией, гарантирует больным пожизненное избавление от папилломы на этом участке кожи. Процедура рекомендуется пациентам, которые пытались удалить папилломы другими способами, но столкнулись с рецидивом.

Положительными сторонами данной процедуры является то, что она безболезненна, быстро проводится, после себя не оставляет на коже шрамов и рубцов, что довольно часто отмечается после удаления папиллом скальпелем.

После процедуры на коже больного останется только лишь тонкая защитная плёнка, отпадающая на 12-14 сутки, оставляя после себя здоровую кожу.

Диагностика

Диагностику обычно проводит уролог или гинеколог, в зависимости от пола пациента. Классические анализы в виде крови и мочи назначаются редко, так как их показания будут неинформативны для диагностики папилломавируса. Для выявления инфекции, проводят следующие исследования:

1. ПЦР-тест. Считается одним из наиболее точных способов диагностики присутствия вируса. Способен не только указывать на его наличие, но также благодаря высокой чувствительности определяет штаммы, находящиеся в организме больного. Как правило, врач назначает анализ на самые распространенные и наиболее опасные штаммы, вызывающие онкологию. Если результат при этом отрицательный, а видимые проявления болезни есть, назначаются повторные анализы уже с целью диагностирования других штаммов.

2. Инструментальные исследования. Специалист осматривает пациента при помощи специальных инструментов, чтобы выявить степень поражения вирусом внутренних органов. Для мужчин эта процедура называется уретроскопия (изучение уретры), для женщин – кольпоскопия (осмотр шейки матки и влагалища при помощи увеличивающего прибора).

3. Биопсия. Эта процедура представляет собой взятие кусочка ткани на анализ. Чаще всего проводится при подозрении на онкологию, так как проведенная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток в изучаемом материале.

Виды и симптомы папилломы

Клиническая картина (признаки) патологии будет зависеть от разновидности папиллом у конкретного пациента. На настоящий момент специалисты различают простые (обыкновенные и вульгарные), подошвенные, плоские, нитевидные и остроконечные папилломы.

Простые папилломы

Простые папилломы подразделяются на обыкновенные и вульгарные. Они в большинстве случаев появляются на коже или слизистых оболочках при развитии 26-29, 41, 63 и 77 штаммов ВПЧ.

Вульгарные папилломы – одно из частых доброкачественных новообразований кожи. В ходе формирования данного нароста пациент ощущает легкое жжение и покалывание в области поражения, вскоре на этом месте начинается рост и развитие неровной шаровидной опухоли.

Постепенно поверхность нароста приобретает шероховатость, изначально телесный цвет темнеет. Простая папиллома может иметь размер от 1 миллиметра и достигать 1 сантиметра (в диаметре).

Во многих случаях вульгарные папилломы локализуются в области пальцев и между ними, на тыльных сторонах ладоней. Такие образования могут появляться и у маленьких пациентов, особенно на коленях (малыши еще не умеют ходить, поэтому ползают, а через небольшие трещинки на коже коленей легко может произойти инфицирование вирусом папилломы).

Простая папиллома

Обыкновенные папилломы могут быть представлены единичными либо множественными элементами. Во втором случае рядом с первичным наростом быстро возникают вторичные.

Подошвенные папилломы

Новообразования на стопах ног развиваются у лиц с 1-2 и 4 штаммами ВПЧ. Подобные элементы напоминают мозоли, но о наличии именно папилломы говорят такие признаки, как внешняя схожесть с вульгарными папилломами, болезненные ощущения при давлении на образование обуви, отсутствие естественного кожного орнамента (он сохранен при наличии мозолей).

Подошвенная папиллома

Подошвенные папилломы способны к самостоятельной деструкции, особенно если пациентом является маленький ребенок. Часто вокруг первичного элемента формируются некрупные пузырьки, которые вскоре трансформируются в новые папилломы (мозаичный папилломатоз).

Плоские папилломы

Данные образования называются так по причине минимального (не более пары миллиметров) выступания над кожей. Они имеют округлую или вытянутую овальную форму и локализуются в области лица (особенно около губ), верхней области грудной клетки, внешних половых органах. Часто плоские папилломы диагностируются у пациенток в области шейки матки.

Близкорасположенные папилломы этого вида могут сливаться в единый крупный элемент, за счет чего отчетливо визуализируются на коже. Они имеют телесный (или чуть более темный) цвет.

Нитевидные папилломы

Нитевидные разрастания (акрохорды) имеют удлиненную вытянутую форму и тонкую ножку (часть, соединяющая их с кожей). Они возникают у лиц, зараженных 2 и 7 штаммами ВПЧ. Сначала они имеют вид небольшой шишечки на коже, которая со временем вытягивается и отвисает.

Акрохорды особенно часто формируются у пациентов старше 40 лет (и у женщин, и у мужчин). Основные области локализации – это верхние веки, шея, молочные железы, подмышечные впадины, пах. Нитевидные папилломы легко травмировать, так как высока вероятность случайно подцепить элемент на тонкой ножке во время одевания или при резких движениях.

Остроконечные папилломы

Остроконечные наросты (кондиломы) – это сосочковидные элементы, которые могут быть представлены единично или множественно. По мере роста кондиломы сливаются друг с другом, из-за чего их поверхность имеет более яркий цвет и напоминает петушиный гребень.

Кондилома

Остроконечные папилломы провоцируются только передаваемыми половым путем типами вируса. Они локализуются в области половых органов и анального отверстия, в паху. У мужчин они могут появляться на половом члене и внутри уретры, у женщин – во влагалище и шейке матки.

Кондиломы отличаются ускоренным ростом, поэтому слияние отдельных элементов и охват обширной части здоровых мягких тканей часто занимает лишь несколько дней. Также данные образования склонны к рецидивам (повторному возникновению) после терапии. Часто при проведении анализов выявляются сопутствующие патологии (хламидиоз, микоплазмоз).

ВПЧ 1 типа – симптомы и проявления

В основном этот тип вируса проявляется появлением на коже подошвенных бородавок. Причём происходит это совсем не сразу после проникновения вируса в организм, а спустя значительный промежуток времени с момента инфицирования.

В народной медицине такие образования на подошве называются шипицами. Да, они совсем неопасны, но зато могут причинять немало проблем при ходьбе. Так как появляется значительный дискомфорт при надавливании на область с этим образованием.

Иногда шипицы могут появляться и на руках, правда происходит это довольно редко. В любом случае и на подошвах ног, и на ладонях наросты травмируются очень часто и требуется постоянный и тщательный уход за ними. Поэтому проще всего посетить врача – дерматолога и избавиться от них.

На первоначальном этапе подошвенные бородавки незаметны. Однако со временем они начинают расти, чесаться и мешать вести привычный образ жизни. Причём мало кто знает, что разрастаются они не снаружи, а внутри кожи, с каждым годом захватывая всё больше и больше пространства.

А так как под кожей стопы человека проходит много нервных окончаний, такое разрастание затрагивает многие из них, чем и объясняется довольно сильная боль и неприятные ощущения.

Если иммунная система человека работает нормально, то справиться с шипицами (подошвенными бородавками) человек может самостоятельно без приёма лекарств и хирургических вмешательств. Как правило в течение месяца от момент появления эта неприятность пропадает сама по себе.

Особенности проявления этого вируса в следующем описании:

• Количество — множественные или единичные.
• Форма — округлая или циклическая.
• Размер — от 1 мл до 2 см. Присутствуют множественные сосочки, трещины, разрастания, наслоения рогового слоя.
• Цвет — розовый, от светлого до едва заметного серого.
• Площадь — имеют чётко обозначенные края.
• Особенность — иногда на поверхности могут появляться черные точки.
• Ощущения — болезненность при пальпации и нажатии.
• Возраст — от рождения и до старости.
• Рубцы — не образуются.
• Слияние — могут сливаться в одну группу.

Но если на протяжении этого времени шипица не проходит, а начинает разрастаться, появляется сильная боль и даже новые небольшие наросты, тогда рекомендуется обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика ВПЧ основывается на следующих трёх методиках:

1. Первичная, которая способствует выявлению факторов риска, предотвращению распространения инфекции, а также разрабатыванию специальных вакцин;
2. Вторичная, в основе которой лежит обследование пациента, способствующая выявлению заболевания на самом первоначальном этапе;
3. Третичная, которая основывается на предупреждении развития рецидивов у пролеченных от данной инфекции лиц.

На государственном уровне также выполняется ряд профилактических мер в отношении предупреждения распространения ВПЧ. Это стремление к повышению благосостояния населения, ограничение видео, рекламы, в основе которых лежит скрытая пропаганда половой жизни беспорядочного характера, внедрение программ по поддержке молодых семей.

На врачебном уровне профилактические меры базируются на проведении санитарно-просветительной работы среди населения с ознакомлением о путях передачи всевозможных половых инфекций, их симптоматике, методах лечения и, главное, способах барьерной контрацепции от их заражения.

Среди индивидуальных мер профилактики выделяют следующие:

• отказ от неразборчивых половых связей;
• обязательное применение при половом акте презерватива, хотя установлено, что ВПЧ может передаваться и при тесном контакте кожных покровов;
• периодически посещать врача для проведения обследования;
• ведение здорового образа жизни, активное занятие спортом;
• своевременно лечить выявленные заболевания половой системы.

В наше время изобретены, а также внедрены в медицинскую практику 2 вида вакцин, действие которых направлено на профилактику заражения такими опасными типами ВПЧ, как 6, 11, 16 и 18. Данные препараты являются совершенно неопасными для человека, так как вирусы, входящие в их состав не живые. Рекомендовано назначать их и женщинам и мужчинам в возрасте 9-17 лет, также разрешено вводить их в профилактических целях женщинам, не достигшим возраста 26 лет.

Основные показания для их введения:

• профилактика развития рака пениса, вульвы, влагалища;
• профилактика развития предраковых заболеваний;
• профилактика развития рака шейки матки;
• профилактика формирования остроконечных кондилом в области гениталий;
• профилактика развития такого заболевания, как папилломатоз гортани.

Особо следует подчеркнуть, что данные прививки не могут использоваться в качестве лечения при обнаружении ВПЧ, а только для профилактики. В случае выявления присутствия ВПЧ в организме женщины нужно обязательно первоначально провести комплексное лечение и только после разрешено вводить данную вакцину.

Вакцинация проводится по схеме: между первым и вторым введением вакцины должен пройти промежуток времени в 2 месяца, далее между второй и третьей вакциной должно пройти 4 месяца. Вакцинация будет считаться успешной, если проводится на протяжении 1 года. Введение данной вакцины во время беременности категорически противопоказано. Её нужно вводить лишь до её наступления. Также не стоит вакцинироваться во время какой-либо болезни, будь то острое течение или обострение хронической патологии. Но самое главное, это обязательная консультация специалиста для разрешения вакцинирования.

После проведения вакцинации важно продолжать проходить периодическое обследование, так как вакцина позволяет снизить риск развития рака шейки, вызываемого опасными типами ВПЧ по развитию онкопатологии, но не может предупредить от заражения всеми остальными типами данного вируса