Хламидиоз: диагностика и лечение chlamydia trachomatis

Лечение

Лечение каждой заболевшей женщины проходит индивидуально, с учетом стадии болезни и индивидуальных особенностей пациентки. Решать, как лечить болезнь, может только врач. Он назначает комплексную терапию, предполагающую использование комбинации из нескольких методов, среди которых могут быть:

• Принятие лекарственных препаратов для укрепления и восстановления иммунитета. Эти лекарственные средства содержат антихламидийный иммуноглобулин, который выделяется из человеческой крови и представляет из себя специфическое белковое соединение, активно уничтожающее клетки хламидии.
• Применение антибиотиков, которые играют ключевую роль в лечении хламидиоза у женщин. Наибольшую вероятность излечения дают макролиды, а именно Азитромицин или Зитролид. Действие этих лекарств длится 5 дней, поэтому назначенная доза таблеток может приниматься раз в пять дней.
• Вагинальные свечи, содержащие компоненты, борющиеся с микробами и грибками, назначаются после курса антибиотиков, поскольку после лечения последними возрастает риск поражения женских половых органов грибком. Среди прочих стоит выделить свечи Метромикрон Нео и Неоренотрал.
• Витамины или поливитаминные комплексы позволяют восполнить запас сил организма, потраченных на борьбу с инфекцией.
• Пробиотики, содержащие в своём составе достаточное количество полезных культур и бифидобактерий, также позволят наладить работу желудочно-кишечного тракта и других систем организма, ослабленных после курса антибиотиков. Можно употреблять и йогурты с бифидобактериями, они тоже помогут восстановить баланс в организме после болезни.

Профилактика заражения

Профилактика хламидийной инфекции может быть индивидуальной и общественной. Индивидуальная профилактика включает:

1. 1Отказ от беспорядочных половых связей, верность своему партнеру;
2. 2Использование барьерной контрацепции (только мужские презервативы);
3. 3Ежегодная диспансеризация у гинеколога (уролога для мужчин), выполнение лабораторных тестов для подтверждения/исключения инфицирования хламидиями трахоматис;
4. 4Своевременное выявление неспецифических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, баквагиноза и урогенитального кандидоза.
5. 5Своевременная постановка на учет при беременности с последующим скринингом на ИППП.

Общественная профилактика направлена на:

1. 1Выявление и лечение инфицированных (больных и носителей).
2. 2Широкий охват диспансеризацией, скрининг ИППП среди разных групп населения.
3. 3Обеспечение доступности медицинской помощи, фармпрепаратов для лечения урогенитального хламидиоза.
4. 4Санитарно-просветительская работа в школах, ВУЗах и других учебных учреждениях среди молодых сексуально-активных лиц.
5. 5Изучение механизмов резистентности хламидий трахоматис к существующим схемам лечения и разработка новых схем. Изучение механизмов иммунопатогенеза и факторов уклонения хламидий.
6. 6Разработка схем вакцинации от хламидийной инфекции.

Лечение

Терапия венерического заболевания – комплексное мероприятие. Базисный приём – применение антибактериальных средств. Поскольку у внутриклеточного паразита высокая чувствительность к антибиотикам, вылечить больного возможно. Но это непросто

Основная причина состоит в важности расчёта правильного типа и дозировки. Последняя будет зависеть от состояния иммунной системы и наличия прочих инфекций половых органов

Определение всех факторов требует комплексного анализа. Самостоятельно это невозможно. Терапия лишь антибиотиками при наличии бактерий в организме недопустима. Помимо того, что это может спровоцировать ухудшение общего состояния носителя, но и привести к развитию хронической формы венерической болезни. Лечение проводят средствами таких групп:

• макролиды;
• пенициллины;
• тетрациклины.

Если стандартные препараты не оказывают ожидаемого действия, прибегают к резервным в виде фторхинолонов. У бактерии наблюдают сопротивляемость к одному из средств. Врач назначает препарат из другой группы. «Азитромицин» демонстрирует высокую продуктивность. Чтобы уничтожить всех внутриклеточных паразитов, находящихся у женщины, назначают однократный приём препарата (2 таблетки сразу). Исключение – вынашивающий ребёнка. Иногда применяют более щадящую схему терапии, разбивая курс на 5 дней:

• первые сутки показано 500 мг;
• далее – по 250 мг.

«Доксициклин» также противопоказан при беременности. Остальным больным врач может назначить недельный курс, а течение которого надо пить дважды в сутки по 100 мг. Если же в качестве основного средства выбран «Ампициллин», длительность терапии – 10 дней. Ежедневно больному назначают по 1 г, который делят на четыре приёма с равными промежутками.

При вынашивании ребёнка подбор средств для лекарственной терапии более тщателен. Из-за высокой токсичности многие препараты противопоказаны беременным. Если хламидиоз выявили у женщины на ранних сроках, лечение лучше отложить до второго триместра, когда сформируется плацента. Чаще во время терапии применяют «Эритромицин».

К сведению! 

Курс терапии беременных бывает короче, чем у больных не в положении.

Лечение антибиотиками, уничтожающими и полезные бактерии, должно проходить одновременно с курсом терапии от дисбактериоза. Назначают пробиотики. Антибиотики – элемент терапии. Но они не единственные средства, которые нужны для выздоровления. Врач назначает витамины и средства, стимулирующие иммунную систему. Иногда хламидиоз осложняется вторичной грибковой инфекцией половых органов – кандидозом. В качестве терапевтического лекарства показано противогрибковое.

При заражённости обоих половых партнёров лечение должно быть одновременным, иначе все приложенные силы по уничтожению внутриклеточных паразитов будут напрасны. Повторное заражение произойдёт при следующем половом акте. Заболевание не формирует специфический иммунитет относительно бактерий после выздоровления. Переболевшая хламидиозом женщина легко заразится им повторно, если будет иметь контакт с носителем. Есть несколько болезней у мужчин, которые указывают на наличие хламидий с вероятностью до 70 %: уретрит и простатит.

Во время терапевтического курса от половых контактов надо воздержаться. Соблюдать рекомендацию надо до подтверждения врачом факта, что ни один из партнёров – не носитель бактерий. Для проверки эффективности лечения после его завершения проводят контрольные исследования на наличие возбудителей. Анализы сдают спустя две недели, месяц и два месяца.

Антисептические препараты назначают наравне с антибиотиками общего спектра действия. При поражении мочеполовых органов лекарства воздействуют на возбудителя болезни. Препротивная форма может отличаться – вагинальные свечи, мази. Ещё используют ванночки, тампоны и микроклизмы с антисептиком в составе. Есть ряд препаратов, содержащих бактериофаги. В отдельных случаях в качестве вспомогательной меры терапии могут назначать физиопроцедуры – облучение ультразвуком и лазером, магнитотерапия, электрофорез.

К сведению! 

Важный элемент терапии обнаруженного заболевания – диета. Во время лечения надо отказаться от чересчур острых и сладких блюд, спиртосодержащих напитков.

Физиология и патогенез

Жизненный цикл хламидий существенно отличается от бактерий.

ЭТ имеет вид сферы диаметром 0,15-0,2 мкм. РТ имеет структуру типичных грамотрицательных бактерий размером около 1 мкм (См. рис1.). В ЭТ содержится больше дисульфидных связей, что позволяет им противостоять осмотическому давлению.

Первый этап инфекционного процесса — адсорбция ЭТ на плазмалемме чувствительной клетки хозяина. Важную роль на этом этапе играют электростатические силы. Внедрение хламидий происходит путем эндоцитоза. Инвагинация участка плазмалеммы с адсорбированным ЭТ происходит в цитоплазму с образованием фагоцитарной вакуоли. Эта фаза занимает 7-10 часов. После этого уже в клетке в течение 6-8 часов происходит реорганизация ЭТ в вегетативную форму-ретикулярное тельце, способное к росту и делению. Именно на этой фазе эффективно курсовое применение антибактериальных препаратов, поскольку ЭТ к ним не чувствительно.

Размножение хламидий ведет к формированию включений, известных под названием телец Провачека. В течение 18-24 часов развития они локализованы в цитоплазматическом пузырьке, образованном из мембраны клетки хозяина. Во включении может содержаться от 100 до 500 хламидий . Остановка процесса на этой стадии ведет к персистенции хламидийной инфекции. Далее начинается процесс созревания ретикулярных телец через переходные (промежуточные) тельца в течение 36-42 часа развития в ЭТ следующего поколения. Полный цикл репродукции хламидии равен 48-72 часам и завершается разрушением пораженной клетки, в случае возникновения для хламидии неблагоприятных метаболических условий этот процесс может затягиваться на более длительный период.

Хламидии могут высвобождаться из инфицированной клетки через узкий ободок цитоплазмы. При этом клетка может сохранять жизнеспособность, этим можно объяснить бессимптомность течения хламидийной инфекции.

Защитная реакция на начальной стадии инфекции осуществляется полиморфоядерными лимфоцитами. Существенную роль в защите организма играет поликлональная активация В-лимфоцитов. В сыворотке крови и секреторных жидкостях при хламидиозе обнаруживают значительное количество иммуноглобулинов IgG, IgМ, IgA. Однако ведущую роль в защите от хламидийной инфекции занимают Т-хелперы, активирующие фагоцитарную активность макрофагов.

О заболевании

Хламидиоз – заболевание бактериальной инфекционной природы, при котором поражается эпителиальный слой слизистых оболочек глазного аппарата (развивается конъюнктивит), органов дыхания (происходит развитие пневмонии). Хламидии относятся к внутриклеточным паразитам. Выделяют следующие пути заражения:

• Половой – в ходе незащищенного сексуального контакта;
• Контактно-бытовой – при использовании предметов, зараженных патогенной микрофлорой.

В процессе заражения и развития заболевания слизистая оболочка утолщается. Происходит ее замена соединительной тканью. В большинстве случаев этот процесс при отсутствии лечения провоцирует развитие бесплодия. При развитии пневмонии происходит метаплазия легочной ткани.

С целью диагностики на наличие Chlamydia trachomatis проводят исследование крови. Оно позволяет выявить антитела к хламидиям. При наличии возбудителя происходит увеличение количества антител (anti-chlamydia) – IgA, IgM, IgG. Диагностика может быть назначена врачом общей практики, терапевтом, акушером-гинекологом, педиатром, неонатологом и инфекционистом.

Виды и стадии развития хламидиоза

Стадии хламидиоза:

• 1 стадия. Хламидии попадают в организм человека и инфицируют клетки, прикрепляясь к стенкам слизистой. Этот этап осуществляется в течение 4 часов.
• 2 стадия. Хламидии вторгаются в здоровую клетку и начинают активное размножение. Этот этап осуществляется в течение 2–4 суток с момента незащищенного полового акта.
• 3 стадия. Хламидии начинают распространяться по всему организму человека, увеличивая площадь воздействия. Начинают вторгаться в лимфатическую систему, патология атакует благодаря ей весь организм. На этой стадии у человека появляются первые видимые симптомы. Бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
• 4 стадия. Хламидии захватили весь организм человека. Начинаются изменения в органах, происходят сбои в работе многих систем и органов организма. Часто хламидиоз переходит в хроническую форму, поражает многие органы и приводит к развитию серьезных заболеваний, может поразить — сердце, сосуды, суставы.

Виды хламидиоза трахоматис (антигенный сериотипы):

• 1 вид — Поражение глаз, появление трахомы;
• 2 вид — появляется конъюнктивит, урогенитальные инфекции;
• 3 вид — венерический лимфогранулематоз.

Когда появляются антитела к хламидии

Сразу же при заражении хламидийной инфекцией и в начале заболевания иммуноглобулины к возбудителю еще не начали вырабатываться.

Поэтому не стоит на следующий же день после незащищенного секса пытаться сдать анализ крови на хламидии трахоматис.

Почему в крови не появляются иммуноглобулины сразу же после того, как инфекция проникла в организм?

Специфические белки начнут образовываться только после того, как B лимфоциты будут способны опознать антиген.

При увеличении концентрации патогенной флоры в крови растет и титр иммуноглобулинов.

Как быстро в сыворотке крови появляются иммуноглобулины при острой форме заболевания и носительстве?

На образование антител оказывают влияние:

• концентрация возбудителя;
• состояние иммунной системы;
• формы патологии.

Отличия в скорости появления иммуноглобулинов к возбудителю заключаются в следующем:

• При остром процессе IgM уже обнаруживаются к 5-7 дню после заражения больного, и их титр продолжает нарастать, достигая максимальных значений к концу второй недели, затем начинает постепенно падать.
• Если процесс протекает скрыто, то IgM начинают появляться позже, примерно начиная с 10-го дня. При этом больной не предъявляет никаких жалоб. Скорость ухода иммуноглобулинов после лечения, независимо от его адекватности, очень низкая и может продолжаться несколько месяцев. После того, как IgM полностью исчезнут, даже в случае повторного инфицирования не будут обнаружены.

В диагностике патологии новорожденных особую роль играет показатель титра IgM.

К концу второй недели, после инфицирования, проводится исследование на наличие IgA.

Он может обнаруживаться не только в крови, но и в секрете вагинальных выделений, сперме, слезной жидкости.

В этих жидких средах антитела могут появляться значительно раньше.

Одновременно с IgA обнаруживается и IgG, титр, которого намного выше.

Появление IgG указывает на то, что идет процесс восстановления.

Если титр иммуноглобулина G продолжает нарастать, то возможно произошло реинфицирование.

При эффективной терапии титр антител A снижается, если этого не происходит, то, значит, процесс принял хроническое течение.

Если титр начал расти, то произошел рецидив.

Особой чувствительностью к наличию антигенов обладают IgA.

Ориентируясь на изменение их титра, доктор может судить об эффективности проводимой терапии.

Хламидийная инфекция способна очень быстро распространяться по организму восходящим путем.

Это приводит к инфицированию различных органов, которые находятся на далеком расстоянии от входных ворот инфекции.

Поэтому высокая точность анализа на антитела позволяет подтвердить заболевание, вызванное хламидиями.

Может ли не быть симптомов заболевания, а антитела будут, и наоборот?

Иммуноглобулины G присутствуют в крови и у неинфицированного человека.

Их титр начинает расти с началом иммунного ответа.

Обычно это происходит спустя две или три недели после проникновения инфекции в организм.

Образование Ig G подтверждает, что сработала иммунная защита.

После проведенной терапии титр антител постепенно снижается, но может оставаться в крови и после того, как человек выздоровеет.

Если процесс хронический или протекает бессимптомно, то титры IgG и IgA долго остаются высокими.

Кто подвержен риску хламидиоза?

• Лица, практикующие традиционные и нетрадиционные половые контакты без презерватива.
• Молодые люди в возрасте до 25 лет.
• Все, у кого появился новый половой партнер.

Заразиться хламидийной инфекцией может любой сексуально активный человек. Это наиболее распространенное ЗППП, особенно среди молодежи. По оценкам специалистов, хламидиозом страдает 1 из 20 практикующих половые отношения юных девушек и молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет.

Молодые люди, практикующие активные интимные связи, подвергаются высокому риску заражения хламидиозом по сочетанию поведенческих, биологических и культурных причин, которые заключаются в следующем:

• Не пользуются презервативами постоянно. 
• Переход от одного моногамного отношения к другому быстрее, чем вероятный период заражения хламидиозом, что увеличивает риск передачи. 
• Увеличивает восприимчивость к хламидийной инфекции эктопия шейки матки. 

Высокая распространенность хламидий среди молодежи объясняется отсутствием информации о заболевании и практики ранних профилактических осмотров и раннего скрининга инфекций.

Также подвержены риску хламидийной инфекции мужчины, имеющие половые контакты с лицами своего пола, поскольку хламидиоз передается при оральном или анальном половом акте. Среди МСМ, обследованных на ректальную хламидийную инфекцию, положительный результат варьируется от 3,0% до 10,5%. Среди МСМ, обследованных на хламидийную инфекцию глотки, положительный результат варьируется от 0,5% до 2,3%.

Размножение Chlamydia trachomatis

Жизненный цикл хламидий особенный, эти микроорганизмы существуют в 2 формах, которые называются «элементарные тельца, ЭТ» и «ретикулярные тельца, РТ».

ЭТ — это инфекционная неактивная форма, которая попадает в организм человека при инфицировании и прикрепляется (адгезируется) на поверхности эпителиальной клетки. ЭТ окружены мембраной, защищающей их от факторов внешней среды.

ЭТ запускают процесс фагоцитоза, погружаются в цитоплазму эпителиальной клетки внутри фагосомы (пузырька). Однако, процесс фагоцитоза останавливается на моменте слияния фагосомы с лизосомами.

Рисунок 1 — Биологический цикл и размножение Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис)

Уничтожения ЭТ не происходит, напротив, они надежно укрыты от защитных факторов организма хозяина внутри его же клеток. Используя ресурсы хозяина, ЭТ превращаются в РТ с их последующим размножением и выходом из эпителиальной клетки.

Новые ЭТ вновь прикрепляются уже к другим, здоровым клеткам эпителия. Жизненный цикл повторяется снова. Длительность его составляет примерно двое-трое суток.

Способы самозащиты хламидий

L-трансформация – это одна из форм защиты микроорганизма от агрессивной окружающей среды.

«Дремлющее» или дормантное состояние защитного покоя существует и у других микроорганизмов.

Например, споры и цисты большинства грамположительных бактерий прекрасно сохраняются во внешней среде и гибнут только при стерилизации.

Хламидии имеют четыре варианта формирования дормантных форм:

• экранирование клеточной стенки;
• продукция защитного секрета;
• изменение (мимикрия) антигенов;
• L-форм – отсутствие клеточной стенки хламидии.

Хламидии нечувствительны к низким температурам, но гибнут при воздействии следующих факторов:

• высокие температуры (кипячение);
• высушивание;
• эфир;
• фенол;
• нитрат серебра;
• перекись водорода;
• медицинский спирт.

Тем не менее персистентный формы микроорганизмов способны некоторое время выносить даже эти губительные воздействия.

Поэтому особую значимость при дезинфекции имеет экспозиция – то есть длительность воздействия дезинфектанта.

Для каждого препарата она непременно указана в инструкции.

Когда условия внешней среды становятся для хламидий благоприятными, они переходят в форму элементарных телец и распространяют заражение.

Хламидии выделяют эндо и экзотоксины, вызывающие клинические проявления заболеваний, и антигены, блокирующие защитные реакции организма-хозяина.

Аберрантные формы хламидий способны длительное время находиться и в организме хозяина, не вызывая клинических проявлений.

В норме хламидии в посеве отсутствуют, но у значительного числа людей распространено носительство хламидий.

В этом случае от инфицированного человека можно заразиться, но при этом клинических симптомов может не быть и у вновь зараженного.

Таким образом «скрытые» половые инфекции распространяются.

Инфицированные могут долгие годы ничего не знать о наличии у себя возбудителей хламидиоза.

Лечение хламидиоза беременных

При лечении хламидийного уретрита, цервицита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.

Лечение начинают обычно со второго триместра, назначая лекарственные средства, которые при опытах на животных не давали тератогенного эффекта:

• Азитромицин (препарат выбора);
• Карбапенем;
• Фосфомицина трометамол;
• Азтреонам;
• Амоксициллин;
• Эритромицин.

Также назначают иммуноглобулины (человеческий интерферон), глутаминовую кислоту, витамины А, С, Е.

Местное лечение

Как при беременности, так и в обычных условиях помимо общих препаратов назначают местное применение антимикробных средств в виде инстилляций и промываний уретры и мочевого пузыря.

Инстилляция – местное медленное введение лекарственных растворов в полости человеческого организма.

В урологии применяют инстилляцию в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

В гинекологии – в полость матки, а в офтальмологии – в конъюнктивальный мешок

Противопоказания к инстилляции:

• стриктура уретры;
• острая фаза воспаления при циститах и уретритах;
• туберкулез органов малого таза;
• аллергические реакции на вводимые препараты.

Лечебный эффект определяется лекарственным препаратом.

Препараты коллоидного серебра – водные растворы (серебряная вода); композиты, стабилизированные полимерами, биокомпозиты на основе минеральных сорбентов.

Препараты серебра для промывания и инсталляции:

• Колларгол;
• Сиалор;
• Протаргол (ПРОСТОЛОР).

Как побочный эффект в отдельных случаях замечали окрашивание кожи в голубоватый цвет и реакция Яриша-Герксгеймера.

Это дурнота и обострение в начале курса лечения как интоксикация при одновременной гибели большого количества возбудителей.

Местно также назначают вагинальные свечи на ночь: «Флуомизин», «Гексикон» и «Бетадин». «Тержинан», «Макмимор», «Клион Д100».

Урогенитальный хламидиоз является одним из показаний к кесареву сечению.

Вариантов различных схем лечения хламидиоза очень много.

Однако практически у каждого метода лечения имеются свои побочные эффекты и осложнения.

Поэтому самолечение хламидиоза весьма опасно.

Народные средства не имеют эффекта, а самостоятельный подбор антибиотиков способен лишь перевести заболевание в торпидную фазу, создавая условия для развития осложнений.

Лечение

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

• Антибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
• Протистоцидный препарат – «Метронидазол».
• Иммуностимуляция – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
• Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
• Нормализация микрофлоры организма человека – поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
• Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
• Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
• Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

Симптомы заражения хламидиями

Симптомы хламидиоза проявляются только спустя три недели с момента заражения.

Заболевание отличается большим разнообразием клинических форм проявления. Оно может протекать в остром виде с выраженными симптомами или никак не показывать себя. Встречаются случаи, при которых лабораторные исследования выявляют хламидий, а в мочеполовой системе признаки воспаления отсутствуют. Это и является бессимптомным носительством, представляющим особую угрозу для полового партнера.

Для мужчин характерны следующие проявления хламидиоза:

• неприятные ощущения при мочеиспускании, сопровождающиеся зудом и болью;
• слизистые и гнойные выделения из уретры;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• боли в лобковой зоне, пояснице, промежности, прямой кишке;
• ослабление потенции.

Проблемы с мочеиспусканием могут затихать через некоторое время, а выделения из уретры становятся малозаметными и прозрачными. В организме мужчин хламидии также локализуются в парауретральных железах, которые расположены по обе стороны от мочеиспускательного канала. Симптомы их поражения, как правило, не проявляются, а обнаружить паразита можно только при уретроскопии.

Патогенные микроорганизмы могут проникать в семенные пузырьки, что вызывает дискомфорт в области таза, ощущение распирания в промежности, усиленную половую возбудимость и болезненное семяизвержение. При поражении придатка яичка наблюдается скапливание жидкости в мошонке и увеличение ее в размерах. В результате воспаления нарушается функция образования половых клеток, что может привести к бесплодию.

У женщин хламидиоз проявляется следующими признаками:

• зуд, жжение и боль при мочеиспускании;
• выделение из влагалища гнойных сгустков;
• нарушение менструального цикла;
• болевые симптомы в области малого таза.

При попадании паразита в протоки железы в преддверии влагалища появляется небольшая припухлость на половой губе. В дальнейшем она может увеличиваться в размерах и привести к развитию ложного абсцесса. Не исключено появление истинного абсцесса, если опухоль травмируется и заполнится гноем.

Локализация хламидий в области прямой кишки вызывает зуд и жжение в заднем проходе, появляются слизистые выделения при опорожнении кишечника. На коже вокруг анального отверстия обнаруживаются трещины и язвы, которые с трудом лечатся. Микроорганизмы также способны проникать в брюшную полость, вызывая тошноту, рвоту, повышение температуры тела, боль в животе.

Какие заболевания вызывают хламидии

При обнаружении ДНК Chlamydia trachomatis в мужском организме, не всегда говорят об урогенитальном хламидиозе, хотя это заболевание встречается чаще всего. Хламидиоз это собирательная группа патологий, говорящая о наличии возбудителя в теле человека. Активность патогенного микроорганизма приводит к развитию различных болезней. Когда хламидии локализуются в половых органах, то диагностируются воспалительные патологии мочеполовой системы.

Инфицирование слизистых оболочек носоглотки и органов зрения приводит к пневмонии, конъюнктивиту. Нередко Chlamydia trachomatis провоцирует развитие артрита, становится причиной поражения сердечно-сосудистой системы. Опасность заключается в том, что на ранних этапах отсутствуют симптомы, соответственно, обнаружить инфекцию трудно. Когда же проявляются признаки, это свидетельствует о поражении того или иного органа.

Хламидии могут привести к следующим заболеваниям у мужчин:

• Цистит;
• Уретрит;
• Простатит;
• Проктит;
• Эпидидимит.

При заражении Chlamidia pneumoniae у мужчины может развиться пневмония, бронхит, фарингит, острое респираторное заболевание. Хламидийные респираторные болезни диагностируются во всем мире, часто приводят к негативным последствиям.

Особенности хламидиоза у детей

В организм ребенка хламидии попадают одним из четырех способов:

• от инфицированной матери через родовые пути;
• контактно-бытовым способом через посуду, средства гигиены, близким общением с зараженным человеком или животным;
• воздушно-капельным способом;
• половым путем (в подростковом возрасте).

Продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до трех недель. Признаки зависят от формы и локализации инфекции и, как и у взрослых, могут иметь слабо выраженное проявление.

Чаще всего дети страдают от легочного и респираторного хламидиоза. Как правило, симптомы – покраснение глаз, кашель, рвота, одышка, исчезают самостоятельно через 2–4 недели с начала заболевания.

Урогенитальная форма заболевания протекает со слабо выраженными симптомами и может сопровождаться незначительным воспалением уретры.

Лечение хламидиоза народными средствами

Часто при обнаружении у женщин хламидий, они не спешат к врачу, а начинают самостоятельно избавляться от инфекции.

Для устранения недуга используются средства для внутреннего и наружного применения.

Специалисты считают, что лечение таким способом неэффективно и даже представляет опасность в плане развития серьезных побочных эффектов.

Дело в том, что справиться с возбудителем могут только антибиотики.

Народные средства не обладают способностью уничтожать патогены, что спровоцирует переход заболевания в хронический процесс.

Причем, если больной не принимает аптечные препараты, а лечится только с помощью народных рецептов, то самолечение способно нанести больше вреда, чем пользы.

Поэтому есть смысл обратиться к врачу и пройти полноценный курс терапии, а народные средства можно использовать в качестве дополнения, но предварительно посоветовавшись со специалистом.

Лечение.

Инфекция Chlamydia trachomatis лечится антибиотиками некоторых типов. Вы можете получить однократную дозу или вам может потребоваться принимать лекарства ежедневно или несколько раз в день в течение пяти — десяти дней.

В большинстве случаев инфекция проходит в течение одной-двух недель. В течение этого времени необходимо воздерживаться от секса. Кроме того, обязательным является одновременное лечение сексуального партнера или партнеров, даже если у них нет признаков заражения или выраженных симптомов. В противном случае, инфекция может вернуться от невылеченного полового партнера.

Перенесённый хламидиоз не вырабатывает иммунитет против повторного заражения в будущем.

Антитела: что это и почему они появляются

Антитела представляют собой белковые молекулы, которые образуются на внедрение в организм чужеродных веществ.

Для каждого возбудителя образуются соответствующие ему клетки, вырабатывающие специфические иммуноглобулины.

Чем больше проникает в организм патогенов, тем больше образуется антител.

Различают 5 разновидностей специфических белков:

1. IgA появляется, если происходит инфицирование органов дыхания, желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Антитела к хламидии iga могут быть обнаружены в составе слюны, вагинальном содержимом, в женском молоке, в слезной жидкости, сперме, желудочном соке.
2. IgG – его обнаруживают в крови. Иммуноглобулин G проявляет активность при вторичных иммунных реакциях. Иммуноглобулины к хламидии трахоматис igg появляются уже через пару недель после внедрения инфекции в организм.
3. IgM – специфические белки первичной иммунной реакции при внедрении в организм неизвестного патогена. Выработка иммуноглобулинов к хламидии трахоматис igm говорит о недавно произошедшем инфицировании. Иммуноглобулины М распознают патогены и начинают атаковать инфекцию.
4.  IgD участвует в распознавании антигена.
5. IgE вырабатывается при возникновении аллергии, а также в ответ на проникновение в организм паразитов. Иммуноглобулин Е вырабатывается при выбросе гистамина в кровь.

Что это за болезнь и почему она возникает?

Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis — инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.

Хламидии — это бактерии очень маленького размера, они не способны вырабатывать энергию для обеспечения своего жизненного цикла сами. Для того чтобы выжить, они поселяются в здоровых клетках хозяина и пользуются их энергией. Вот почему хламидий называют внутриклеточными паразитами. Они способны проникать в клетки конъюнктивы глаза, дыхательных путей, в слизистую оболочку половых желез мальчиков и девочек.

Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно (это возможно только благодаря особым исследованиям).

Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток — в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе. В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.

Возможные осложнения

Если человек, инфицированный халамидиозом, не сразу обращается к специалисту, повышается вероятность развития серьезных осложнений. Среди них особенно выделяются:

• Заболевания почек: цистит, пиелонефрит и другие.
• Воспалительные процессы, локализованные в шейке матки или придатках, непроходимость труб. Повышается риск внематочной беременности.
• У мужчин наблюдается воспаление яичек и придатков, атрофия предстательной железы, образование в ней кист.
• Представители сильного пола, зараженные хламидиозом, часто испытывают проблемы с эрекцией. При отсутствии должного лечения развивается импотенция.
• Особенно опасно такое заболевание во время беременности. Оно может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, многоводие, гипоксию плода. При хламидиях после родов нередко развивается эндометрит.
• Ребенок, зараженный от инфицированной матери, страдает от отита, конъюнктивита, пневмонии, сердечной недостаточности, проблем с желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой.

После прохождения полноценного курса лечения иммунитет к хламидии не вырабатывается. Поэтому вероятность повторного заражения не исключена.