Инструкция по применению цианокобаламина (витамина b12)

Препараты витамина Б12 в ампулах

Существует 2 формы выпуска ампульного цианокобаламина:

1. в виде лиофилизированного порошка для растворения;
2. в виде готового раствора.

Первый тип при возможности использовать лучше, так как раствор при этом готовится непосредственно перед применением – это позволяет лучше сохранить полезные свойства витамина B12.

Существует и другая классификация витамина B12 – в зависимости от использующегося в ампулах активного вещества. Витамин Б12 существует в 3х формах:

• кобамамид;
• цианокобаламин (самый популярный, так как наиболее универсальный);
• гидроксокобаламин (только в форме раствора).

Торговые названия тоже разные. Наиболее популярны ампулы со следующими наименованиями (также приведены их дозировки):

1. Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин, на миллилитр по 50 мкг, по 0.1 мг и по 1 мг);
2. Кобамамид лиофилизат (кобамамид в дозировке 0.1, 0.5 и 1 мг).

С активным веществом цианокобаламин ампул производится больше:

• Цианокобаламин буфус (500 мкг);
• Цианокобаламин-Виал (по 200 или 500 мкг витамина);
• Цианокобаламин раствор и лиофилизат (на один миллилитр по 35, 50, 100, 200 и 500 мкг активного компонента).

Цены начинаются от 20 рублей, так что купить ампулы можно по доступной каждому стоимости. Часто витамин B12 встречается в составе комплексов витаминов, которые нужно пить внутрь.

Дозы и нормы потребления витамина В12

Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

• 3 мкг в сутки для взрослого человека;
• 0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток — они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно — усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие — вещество просто откладывается на «черный день».

Совместимость витаминов группы В

При назначении инъекций витаминов В₁, В₆ и В₁₂ нужно уточнить у врача следующие моменты:

• возможно ли использование комплексных средств;
• по какой схеме колоть чистые витамины.

Основная сложность в применении этих витаминов заключается в том, что они несовместимы друг с другом: цианокобаламин угнетает действие пиридоксина, повышает аллергенные свойства тиамина, поэтому их нельзя использовать одновременно. Пиридоксин затрудняет всасывание тиамина, препятствуя его переходу в биологически активную форму. Но использовать эти витамины в комплексе можно: как в чистом виде по специальной схеме, так и в составе поливитаминных средств.

Совмещение чистых витаминов

В чистом виде витамины нельзя смешивать в одном шприце: они начинают вступать в реакцию. Такое применение может вызвать сильные побочные эффекты при отсутствии выраженного терапевтического. Поэтому между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал не менее 12 часов. Цена аптечных монокомпонентных добавок невысока, но их применение требует соблюдения этого правила.

Ранее, при отсутствии комплексных сбалансированных средств, использовалась такая схема:

• утром чередовать: один день — Б₁, другой — Б₆;
• вечером колоть Б₁₂.

Также встречаются схемы, при которых тиамин и пиридоксин вводят одновременно, но разными шприцами. На другой день делается укол цианокобаламина.

Соблюдение интервала в 12 часов между инъекциями помогает активным компонентам более эффективно всасываться, снижая вероятность возникновения побочных реакций.

Комплексные препараты

Если врач назначает колоть комплекс витаминов В₁, В₆ и В₁₂, многие пациенты начинают сомневаться, аргументируя это несовместимостью веществ. Комплексные средства отличаются от обычных тем, что их готовят по специальной технологии, которая позволяет действующим веществам переходить в активную форму в разное время. В результате они не взаимодействуют между собой в организме, а потому усваиваются легче.

Такие препараты имеют более высокую цену, поскольку технология их изготовления отличается от обычных монокомпонентных средств. Они также могут содержать лидокаин — он снижает болевые ощущения при введении. В день требуется меньше инъекций, что проще для многих пациентов.

В продаже встречаются такие препараты:

• Нейромультивит, Г.Л.Фарма ГмбХ;
• Нейробион, Мерк КГаА;
• Комбилипен, Фармстандарт;
• Ларигама, Гротекс ООО.

Комбилипен и Ларигама, кроме витаминов, содержат лидокаин. Он снижает болевые ощущения.

Показания к применению

Витамины В₁, В₆ и В₁₂ нужны, для того чтобы нормализовать работу нервной системы, повысить работоспособность, снизить проявление болевых ощущений при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Они назначаются в таких случаях:

• при полинейропатии;
• невралгиях и неврите;
• межреберной невралгии;
• болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника;
• опоясывающем герпесе;
• в период восстановления после травм и оперативных вмешательств.

Беременным не назначаются комплексные препараты, поскольку данные о безопасности применения в этот период отсутствуют.

В чистом виде витамины могут назначаться при железодефицитной анемии (B₁₂), повышенной утомляемости, остром токсикозе, который сопровождается выраженным дефицитом питательных веществ. Во время лактации может быть назначен тиамин с цианокобаламином, но исключительно под врачебным наблюдением, поскольку витамины могут попасть в состав грудного молока.

Продолжительность курса

Длительность курса лечения составляет 10 дней для тиамина и пиридоксина и 20 — для цианокобаламина. Поэтому чаще всего B₁ и B₆ чередуют через день, а в другой половине дня ежедневно колют B₁₂. Схемы уколов витаминов В₁, В₆ и В₁₂ для профилактики не существует — в профилактических целях используются таблетированные средства.

Схема лечения может разрабатываться индивидуально для каждого отдельного случая, и продолжительность курса применения может варьироваться. В среднем витаминные уколы ставят 2–3 недели, после чего переходят на использование таблеток.

Болезненные ощущения

Болевые ощущения возникают при внутримышечном введении витаминов. Наиболее болезненным является тиамин (Б₁). Уколы делают тремя способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• подкожно.

Наиболее популярен внутримышечный метод введения: он позволяет действующему веществу всасываться в кровоток постепенно и работать дольше. При внутривенных инъекциях активные вещества достигают максимальной концентрации в крови быстрее, но и период их выведения сокращается. Подкожное введение витаминов отличается более низкой биодоступностью и выраженными болезненными ощущениями, поэтому используется крайне редко.

Лекарства и витаминные комплексы с В12 в составе

В этой категории нет монопрепаратов, поэтому при выборе нужно обязательно смотреть на тип добавки и показания к применению. Есть лекарства для сердца и сосудов, есть для нервной системы. Они отличаются составом и концентрацией активных веществ.

Ангиовит

Стоимость 1 таблетки — 3,5 руб.

• Производитель — ЗАО Алтайвитамины.
• Страна — Россия.
• Активные действующие вещества — цианокобаламин (6 мкг) , пиридоксин (4 мг), фолиевая кислота (5 мг).
• Ежедневная дозировка — 1 шт.
• Количество в упаковке — 60 шт.
• Способ применения — проглотить и запить водой.

Плюсы:

• содержит 3 витамина группы В;
• поддерживает здоровье сердца;
• снижает риск развития атеросклероза;
• поддерживает нормальный уровень гомоцистеина.

Минусы:

очень мало витамина В12.

Комбилипен Табс

Стоимость 1 таблетки — 8,2 руб.

• Производитель — ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».
• Страна — Россия.
• Действующие вещества — бенфотиамин (100 мг), пиридоксин (100 мг), цианокобаламин (2 мкг).
• Ежедневная дозировка — по 1 шт. 1-3 раза в сутки.
• Количество в упаковке — 30 или 60 шт.
• Способ применения — проглотить и запить водой.

Плюсы:

• содержит витамины группы В;
• помогает при невралгиях, неврите, полинейропатии;
• полезно для мозга.

Минусы:

содержит мало цианокобаламина.

Пентовит

Стоимость 1 таблетки — 2,3 руб.

• Производитель — ПАО Валента Фармацевтика.
• Страна — Россия.
• Основной состав — никотинамид (20 мг), пиридоксин (5 мг), тиамин (10 мг), фолиевая кислота (400 мкг), цианокобаламин (50 мкг).
• Ежедневная дозировка — 2-3 шт. 3 раза в день.
• Количество в упаковке — 50 или 100 шт.
• Способ применения — проглотить и запить водой.

Плюсы:

• добавка под названием Пентовит содержит несколько витаминов группы В;
• помогает эффективно бороться с авитаминозом;
• поддерживает организм при лечении заболеваний нервной системы;
• эффективен при астенических состояниях.

Минусы:

• нужно пить много таблеток в день;
• маленькая концентрация В12.

Нейробион

Стоимость 1 таблетки — 15,35 руб.

• Производитель — Merck KGaA & Co. Werk Spittal.
• Страна — Австрия.
• В составе — тиамин (100 мг), пиридоксин (200 мкг), цианокобаламин (200 мкг).
• Ежедневная дозировка — 1 шт. 3 раза в сутки.
• Количество в упаковке — 20 шт.
• Способ применения — проглотить и запить водой.

Плюсы:

• содержит 3 витамина группы В;
• помогает при комплексном лечении невритов и болевых синдромов в позвоночнике;
• хорошая концентрация активных действующих веществ.

Минусы:

• высокая цена;
• пачки хватает всего на 6 дней приема.

Нейровитан

Стоимость 1 таблетки — 55 руб.

• Производитель — Hikma Pharmaceuticals.
• Страна — Великобритания.
• Действующие вещества — октотиамин (25 мг), рибофлавин (2,5 мг), пиридоксин (40 мг), цианокобаламин В12 (0,25 мг).
• Ежедневная дозировка — 1-4 шт. в сутки.
• Количество в упаковке — 30 шт.
• Способ применения — проглотить и запить водой.

Плюсы:

• на основе витаминов группы В;
• эффективно помогает бороться с авитаминозом;
• добавка под названием Нейровитан поддерживает организм при лечении болезней нервной системы;
• можно детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Минусы:

высокая цена.

Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

• Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
• Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
• Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

Об этом мы далее и поговорим.

В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов

Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

• при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
• а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

О пользе для волос

Витамин B12 для волос работает следующим образом:

• улучшает процесс питания и снабжения кислородом волосяных фолликулов за счет ускорения кровообращения;
• активизирует рост;
• борется с шелушением и перхотью;
• укрепляет корни, предупреждая выпадение;
• стимулирует восстановительные процессы.

Вещество принимает непосредственное участие в синтезе кровяных телец, участвующих в доставке кислорода к волосяным фолликулам. Без него локоны становятся тусклыми, безжизненными.

Витамин B12 полезен не только для волос, но и всего организма:

• стимулирует аппетит;
• ускоряет процесс кроветворения;
• нормализует работу нервной системы;
• улучшает память;
• устраняет раздражительность;
• повышает умственную деятельность.

Недостаток его приводит к ухудшению состояния кожных покровов, истончению волос и их активному выпадению. Поэтому необходимо постоянно следить за тем, чтобы количество цианокобаламина в организме не падало ниже нормы, и регулярно включать в рацион продукты, содержащие его.

Показания

Цианокобаламин применяется в терапевтических и профилактических целях. Назначается в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения.

Показания для применения витамина В₁₂:

• анемии хронического характера (болезнь Аддисона – Бирмера, алиментарная, макроцитарная, апластическая, железодефицитная, постгеморрагическая, вызванная токсинами или лекарственными средствами);
• хронический гепатит, цирроз, печеночная недостаточность;
• полиневрит, невралгия, фуникулярный миелоз, повреждение периферических нервов, болезнь Дауна, ДЦП, боковой амиотрофический склероз;
• псориаз, фотодерматоз, герпетиформный или атопический дерматит;
• резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру;
• онкологические заболевания органов ЖКТ, лучевая болезнь;
• нарушение менструального цикла.

Препарат используется для восполнения нехватки витамина при диете, нарушении функции почек, стрессах или длительных инфекциях. Инъекции могут назначать беременным, новорожденным или больным в состоянии комы.

Симптомы дефицита витамина В₁₂: покалывание кончиков пальцев рук и ног, звон в ушах, хроническая усталость, нарушение зрительной функции, головные боли, депрессия.

Инструкция по применению

Витамин B в ампулах используется в виде внутримышечных инъекций в целях эффективной профилактики неврологических заболеваний. Внутримышечное внедрение дает отличное усвоение и положительную динамику при лечении. Недостатком таких витаминных уколов является их болезненность, но инъекции позволяют моментально восполнить дефицит полезных веществ. Комплексные жидкие препараты колют при следующих заболеваниях:

• невралгия;
• парез;
• неврит;
• мышечные судороги;
• остеопороз;
• полинейропатия диабетическая;
• разрушение нервной ткани токсического характера.

• Фосфалюгель — инструкция по применению. От чего помогает Фосфалюгель взрослым или детям и противопоказания
• СРБ в крови — что это такое в биохимическом анализе
• Как засолить семгу вкусно и быстро

Препараты с успехом используются в уходе за внешностью. Витамин B для волос в ампулах можно добавлять к шампуню и использовать смесь по назначению. Средство применяется как составляющая масок для волос и лица, содержащих растительные масла и экстракты. Витамины группы B для волос в ампулах благотворно влияют на состояние прически. Препарат можно смешивать с натуральными ингредиентами, обрабатывать полученным составом кожу лица для ее омоложения, возвращения эластичности.

Инструкция по применению витамина В12 в ампулах

Назначаются витамины группы В на основании результатов анализа крови. Согласно инструкции, инъекции могут выполняться внутривенно, подкожно, внутримышечно, также раствор вводится интралюмбально (в спинномозговой канал).

Самолечение цианокобаламином, как и любым другим медпрепаратом, опасно для здоровья. Назначить лекарство должен только специалист. Выбирают способ выполнения инъекции медицинского препарата витамина В12 в зависимости от состояния пациента и показания к применению.

Наиболее распространён вариант введения лекарственного средства внутримышечно. Инъецированный препарат сразу попадает в мышцу и через несколько минут – в кровь:

• уколы в плечо чаще всего ставят людям молодым и среднего возраста, при суточной дозировке не более 1 мл (200 или 500 мкг – одна ампула);
• в бедро вводят препарат при самостоятельном уколе и детям до пятилетнего возраста. Область выбирают между пахом и коленом;
• инъекции в ягодичную мышцу показаны всем, но делать их должны только медицинские работники;
• во внешнюю бедренную мышцу вводят витамин взрослым и детям. Это самое безопасное место, так как невозможно зацепить сосуды или нервы.

Подкожный укол делается в плечо с небольшим оттягиванием кожи от мышцы, игла вводится под углом в 45 градусов.

Как правильно делать инъекции

Чтобы правильно ввести препарат, следует подготовить всё необходимое:

• ампулу с лекарством;
• шарики из ваты;
• спирт;
• одноразовый шприц с иглой;
• лейкопластырь.

Кожа в месте укола освобождается от одежды, участок протирается ватой со спиртом. Набирается препарат через иглу, путём оттягивания поршня шприца. Когда шприц наполнен, следует выгнать из него пузырьки воздуха.

Вводится раствор под определённым углом в немного оттянутую кожу

Важно следить, чтобы кровь не попадала в шприц. Изымается игла под тем же углом, после того, как кожа отпущена

Место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном и заклеивается лейкопластырем.

Дозировка и передозировка

В состав одного миллилитра раствора для инъекций входит 500 мкг (0,5 мг) витамина В12 или 200 мкг.

Схема уколов и доза назначаются пациенту индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Однако в инструкции по применению описаны стандартные дозировки, исходя из целей медикаментозной терапии:

• профилактика анемии и авитаминоза проводится курсом уколов длительностью от недели до двух. Суточная доза при этом составляет от 200 до 500 мкг;
• курс лечения заболеваний центральной нервной системы составляет 7 суток. Первые три дня пациент получает по 200 мкг, в остальные дни вводят по 300 мкг;
• в качестве дополнения комплексной терапии суточная дозировка может быть от 200 до 500 мкг.

Максимальная суточная доза для ребёнка – 400 мкг, для взрослого – 1000 мкг. Увеличивается дозировка постепенно, чтобы избежать аллергической реакции на вещество.

Побочные действия

Витамин В12 в уколах очень редко вызывает побочные эффекты. Чаще всего они могут быть спровоцированы передозировкой у пациентов пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Проявляются побочные эффекты в виде аллергической реакции, нервного перевозбуждения, тахикардии, болей в области сердечной мышцы. Чтобы избежать таких явлений, во время терапии ведётся контроль путём проверки уровня гемоглобина и эритроцитов.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместимость препаратов относится только к применению способом инъекции. Различие препаратов необходимо для избегания нежелательных химических взаимодействий несовместимых препаратов и усиления действия совместимых.

Хорошая совместимость В12 с витаминами В5 и В9, с кальцием. Совместимость препаратов указывает на то, что их можно вводить в один день, но шприцы при этом должны быть разными, так как смешивание препаратов в одном шприце может разрушить или изменить первоначальный состав содержимого.

Несовместимость витамина В12 с:

• витаминами, группы В1, В2, В6 и С;
• солями тяжелых металлов, так как они разрушают действие кобаламинов;
• противоэпилептическими препаратами;
• категорически запрещается одновременное применение с коагулянтами, так как это может вызвать возникновение тромбов!

При необходимости совмещать препараты, необходимо чередовать инъекции, но нельзя применять их в течение одного дня. Существуют фармацевтические разработки, которые образуют комплексные препараты, включающие несовместимые витамины и минералы. Этот эффект достигается с помощью придания свойств микроэлементам, снижающие процесс подавления друг друга при взаимодействии.

Как принимать витамин B12

Самостоятельно применять цианокобаламин без назначения врача нельзя. Показание к использованию любой из лекарственных форм — недостаток витамина B12. Установленная суточная дозировка вещества для взрослого — 3 мкг. Чтобы подтвердить дефицит цианокобаламина, необходимо сдать анализ крови на витамин B12. Если результаты исследования покажут наличие авитаминоза, нужно посетить врача для назначения витаминотерапии.

Важно знать! Всего одного миллиграмма кобальтосодержащего вещества человеку хватает на два года. Причем в печени есть запасы, которых будет достаточно на 3-5 лет

Зачастую от недостатка цианокобаламина страдают вегетарианцы, беременные или кормящие женщины, дети.

Назначая препарат, содержащий цианокобаламин, врач ориентируется на норму, которая должна поступить в организм за день.

Суточная норма витамина B12

Суточная норма Витамина В12 для детей, исходя из возраста:

• до полугода — 0,4 мкг
• c 6 месяцев до 1 года — 0,5 мкг
• 1-3 года — 0,9 мкг
• 4-8 лет — 1,2 мкг
• 9-13 лет — 1,8 мкг
• Старше 14 лет — 2,4 мкг

Беременным в день необходимо получать 2,6 мкг цианокобаламина. Норма для кормящих мам — 2,8 мкг. Инструкция к раствору, содержащему сyanocobalamin, сообщает, что препарат можно вводить беременным по показаниям. Таким пациенткам при авитаминозе врач может также предложить прием БАДа, витаминизированных комплексов. Но имеется большой риск развития аллергии на составляющие средства. Поэтому лучше получать дневную норму из продуктов животного происхождения.

При авитаминозе у детей, сопровождающемся алиментарной анемией, раствор вводят подкожно в количестве 30 кг. Курс терапии — 15 дней. При дистрофии, синдроме Дауна, ДЦП у ребенка раствор вводят подкожно. Доза — 15-30 мг. Препарат применяют через день. Количество раствора для взрослого разнится, исходя из вида авитаминоза. Доза — 30 до 500 мкг в день. Средство вводят ежедневно или через сутки. Курс лечения длится от 15 до 40 дней.

Как принимать витамин B12 взрослым в таблетках, написано в инструкции к препарату, содержащему компонент. Дозировка таблеток для взрослых зависит от производителя и количества средства. Зачастую для восполнения дефицита достаточно 1-4 таблетки в день. При авитаминозе у детей дозировка составляет не более 1-2 таблеток в сутки.

Противопоказания

Применение B12 в лекарственной форме запрещено при сильной гиперчувствительности. Использование препаратов недопустимо при эритроцитозе, напряженной стенокардии.

В регионах, где есть антисанитарные условия, даже вегетарианцы не испытывают нехватку цианокобаламина. Это объясняется отсутствием обработки фруктов и овощей перед употреблением. На такой пище находятся полезные бактерии, содержащие цианокобаламин. Также цианокобаламин не применяют при наличии новообразований, исключая мегалобластную анемию, авитаминоз. Остальные противопоказания — эритремия, тромбоэмболия.

В каких продуктах содержится витамин B12. Фото: zen.yandex.ru

Дозировка

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B 12 вводят по 100-200 мкг через день. При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B 12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Маски для волос

Витаминные маски готовятся на основе следующих продуктов:

масло репейника и касторки – для решения проблемы выпадения и медленного роста;

Масло репейника – борьба с выпадением волос

• яичные желтки, мёд – для питания и улучшения структуры локонов;
• алоэ, настои лекарственных трав – для укрепления корней.

Витамин В₁₂ способствует защите пигмента волос, поэтому может применяться при первых признаках седины для замедления процесса старения локонов:

1. Для решения проблемы тусклости и ломкости волос рекомендуется воспользоваться следующим рецептом. Масло оливки и виноградной косточки смешиваются в равных пропорциях, смесь обогащается ампулой витамина В₁₂ и пиридоксина.
2. Ускорить рост волос и предупредить выпадение поможет маска на основе трёх важных масел – репейного, касторового и миндального. В смесь следует добавить одну ампулу витамина и нанести только на корни.
3. Восстановить сухие и обезвоженные волосы поможет средство из двух ампул витамина В₁₂, яичного желтка и столовой ложки жидкого мёда.
4. Для ухода за жирными локонами и проблемной кожей головы рекомендуется воспользоваться следующей инструкцией. Две столовых ложки сока алоэ смешать с ампулой витамина b₁₂, а затем добавить в смесь столовую ложку настоя цветков календулы. Витамин поможет укрепить корни, алоэ снимет раздражение проблемной кожи головы, а календула обеспечит уменьшение секрета сальных желез. В результате применения этой маски волосы будут дольше оставаться чистыми, а также приобретут здоровый блеск и объём.

Маска для волос с использованием витамина В12

1. Укрепить корни поможет настой крапивы, календулы и шалфея. Приготовить его очень просто – следует взять по две столовых ложки каждого растения и залить двумя стаканами кипятка. После остывания, настой процеживается и смешивается с ампулой пиридоксина и витамина b₁₂.
2. Если локоны стали терять пигмент, следует использовать витамин В₁₂ совместно с шампунем при каждом мытье волос. Для этого половинку ампулы нужно смешать с необходимым количеством шампуня и нанести на корни. В течение 10 минут проводится массаж кожи головы, а затем средство просто смывается проточной водой.
3. Если волосы стали ломкими и потеряли блеск, быстрому восстановлению поможет смесь оливкового масла и одной ампулы препарата.

Витамины в ампулах можно добавлять в любимый спрей для волос, бальзам или маску, купленную в магазине. Однако это нужно делать непосредственное перед нанесением, хранить такую смесь нельзя.

Как правило, эффект заметен после двух-трёх процедур. Витамин b₁₂ в ампулах применяется не чаще двух раз в неделю.

Инструкция по применению витамина В12 в ампулах

Назначаются витамины группы В на основании результатов анализа крови. Согласно инструкции, инъекции могут выполняться внутривенно, подкожно, внутримышечно, также раствор вводится интралюмбально (в спинномозговой канал).

Самолечение цианокобаламином, как и любым другим медпрепаратом, опасно для здоровья. Назначить лекарство должен только специалист. Выбирают способ выполнения инъекции медицинского препарата витамина В12 в зависимости от состояния пациента и показания к применению.

Наиболее распространён вариант введения лекарственного средства внутримышечно. Инъецированный препарат сразу попадает в мышцу и через несколько минут – в кровь:

• уколы в плечо чаще всего ставят людям молодым и среднего возраста, при суточной дозировке не более 1 мл (200 или 500 мкг – одна ампула);
• в бедро вводят препарат при самостоятельном уколе и детям до пятилетнего возраста. Область выбирают между пахом и коленом;
• инъекции в ягодичную мышцу показаны всем, но делать их должны только медицинские работники;
• во внешнюю бедренную мышцу вводят витамин взрослым и детям. Это самое безопасное место, так как невозможно зацепить сосуды или нервы.

Подкожный укол делается в плечо с небольшим оттягиванием кожи от мышцы, игла вводится под углом в 45 градусов.

Как правильно делать инъекции

Чтобы правильно ввести препарат, следует подготовить всё необходимое:

• ампулу с лекарством;
• шарики из ваты;
• спирт;
• одноразовый шприц с иглой;
• лейкопластырь.

Кожа в месте укола освобождается от одежды, участок протирается ватой со спиртом. Набирается препарат через иглу, путём оттягивания поршня шприца. Когда шприц наполнен, следует выгнать из него пузырьки воздуха.

Вводится раствор под определённым углом в немного оттянутую кожу

Важно следить, чтобы кровь не попадала в шприц. Изымается игла под тем же углом, после того, как кожа отпущена

Место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном и заклеивается лейкопластырем.

Дозировка и передозировка

В состав одного миллилитра раствора для инъекций входит 500 мкг (0,5 мг) витамина В12 или 200 мкг.

Схема уколов и доза назначаются пациенту индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Однако в инструкции по применению описаны стандартные дозировки, исходя из целей медикаментозной терапии:

• профилактика анемии и авитаминоза проводится курсом уколов длительностью от недели до двух. Суточная доза при этом составляет от 200 до 500 мкг;
• курс лечения заболеваний центральной нервной системы составляет 7 суток. Первые три дня пациент получает по 200 мкг, в остальные дни вводят по 300 мкг;
• в качестве дополнения комплексной терапии суточная дозировка может быть от 200 до 500 мкг.

Максимальная суточная доза для ребёнка – 400 мкг, для взрослого – 1000 мкг. Увеличивается дозировка постепенно, чтобы избежать аллергической реакции на вещество.

Побочные действия

Витамин В12 в уколах очень редко вызывает побочные эффекты. Чаще всего они могут быть спровоцированы передозировкой у пациентов пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Проявляются побочные эффекты в виде аллергической реакции, нервного перевозбуждения, тахикардии, болей в области сердечной мышцы. Чтобы избежать таких явлений, во время терапии ведётся контроль путём проверки уровня гемоглобина и эритроцитов.