Инструкция по применению: ципрофлоксацин

Описание действия

Молекула Ципрофлоксацина

Фторкинолон, синтетическое химиотерапевтическое средство, производное налидиксовой кислоты с широким противомикробным спектром. Предназначен для перорального и парентерального применения. Обладает бактерицидным эффектом, который зависит от концентрации в очаге инфекции. Механизм бактерицидного действия включает блокировку репликации ДНК путём связывания с ДНК-гиразой. Фторхинолоны обладают в 100 раз большим сродством с бактериальной гиразой по сравнению с гомологичным ферментом млекопитающих. Антимикробная активность усилена кольцом циклопропана в положении 1, фторированным углеродом в положении 6 и пиперазиновым кольцом в положении 7. Обладает постантибиотическим эффектом, который составляет 1-6 часов для грамотрицательных бактерий. Антибактериальный спектр: аэробные грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae, Vibrio, H. influenzae, включая штаммы β-лактамазы и другие штаммы семейства Haemophilus, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, M. catarrhalis, Campylobacter, H. pylori (быстро возникают устойчивые штаммы), P. aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (активность несколько ниже), Brucella, Chlamydia, Legionella, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare, enterokoki (за исключением Enterococcus faecium) – активность несколько ниже; стафилококки, включая метициллин-резистентные штаммы, стрептококки — активность препарата против Streptococcus pneumoniae является недостаточной для достижения терапевтического эффекта, анаэробные стрептококки. Не активен против: Xanthomonas (Stenotrophomonas) maltophilia, Burkholderia cepacia, Nocardia, Enterococcus faecium, Ureaplasma, недостаточная активность против анаэробных грамотрицательных бактерий (Bacteroides) и бацилл Clostridium difficile. Неэффективен против Treponema pallidum. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после применения перорально составляет 70–85%, у пожилых людей биодоступность выше. tmax – 1–2 часов. На 20–30% связывается с белками плазмы. Хорошо проникает в ткани и органы, в том числе внутрь клетки. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 20% от концентрации в сыворотке, концентрация в легочной ткани и предстательной железе многократно превышает концентрацию антибиотика в сыворотке. Проникает через плаценту и в грудное молоко (75% от концентрации в сыворотке). После перорального применения 500 мг с интервалом в 12 часов значение AUC было таким же, как после введения 400 мг ципрофлоксацина внутривенно путём инфузии, длящейся 60 минут и применяющейся с таким же интервалом. t1/2 составляет 4–7 часов, при почечной недостаточности удлиняется до 12 часов. Метаболизируется в печени до 4 метаболитов, приблизительно 18% препарата преобразуется. В умеренной степени ингибирует изофермент CYP1A2. Выводится из организма в неизменном виде (около 45% почками с мочой, 25% с калом) и в виде метаболитов (около 11% с мочой, 8% с калом).

Иные сферы употребления

Ципрофлоксацин достаточно широко применяется в процессе лечения разнообразных ЛОР-заболеваний. Например, антибиотик назначается в процессе лечения острого гайморита или разных воспалительных патологий в области среднего уха.

Среди иных патологий, что довольно успешно устраняются данным препаратом, можно отметить:

  • Все формы отита, при которых медикамент Ципрофлоксацин употребляется в течение нескольких месяцев;
  • Разные заболевания урологии. Препарат идеально лечит разнообразные мужские патологии, среди которых можно отметить цистит, все формы простатита, хронический и острый пиелонефрит;
  • Специалисты инфекционной области назначают препарат для эффективного лечения таких проблем, как сальмонеллез и острая форма дизентерии;
  • Препарат успешно применяется при лечении разнообразных смешанных аэробных и особого плана анаэробных инфекциях. В этом случае одновременно с антибиотиком врач назначает Метронизадол, а также Линкозамид. Причина подобной совместимости основана на том, что некоторые формы инфекционных возбудителей смешанного плана инфекций характеризуются резистентностью к лекарственным препаратам.

Довольно часто Ципрофлоксацин применяется в стоматологии. Нередко после полного удаления пораженного зуба у человека начинается сложный воспалительный процесс, препарат быстро справляется с ним. Не менее часто препарат назначается при проведенной резекции зуба.

Антибиотик показал свою эффективность при устранении болевых ощущений в развитии таких патологий, как периодонтит или более опасный остеомиелит.

Противопоказания

Препарат имеет некоторые противопоказания и ограничения к применению. Абсолютными противопоказаниями к лечению таблетками и инфузиями являются:

  1. Псевдомембранозный колит.
  2. Непереносимость лактозы и лактазная недостаточность.
  3. Непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  4. Грибковые и вирусные поражения органов зрения (для капель).

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Также “Ципрофлоксацин” противопоказан пациентам до 18 лет за исключением случаев, когда ребенок страдает сибирской язвой, муковисцидозом или поражением синегнойной палочкой. Применение глазных капель противопоказано детям до 1 года.

Существует перечень состояний, когда применять “Ципрофлоксацин” можно с осторожностью. К ним относятся:

  1. Тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.
  2. Пожилой и преклонный возраст.
  3. Цереброваскулярная болезнь.
  4. Эпилепсия.
  5. Острые и хронические психические расстройства.
  6. Анамнестические сведения и поражения сухожилий при лечении фторхинолонами.
  7. Заболевания сердца, при который повышен риск увеличения на ЭКГ интервала QT и развития нарушений сердечного ритма — острый инфаркт миокарда, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность. Это ограничение касается введения раствора для инфузий.

Помимо этого, с осторожностью следует принимать лекарство пожилым людям

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Инструкция по особенностям применения

Схема лечения антибиотиком и общая ежедневная дозировка прямо зависит от вида патологии и от уровня его тяжести. Например, в процессе лечения инфекционных патологий в мочевыводящих путях назначаются таблетки по 0,25-0,5 грамм дважды в сутки.

При более тяжелых заболеваниях дозировка может быть увеличена до 0,75 грамм, которые нужно применять каждую половину суток. Если больной по какой-то причине не может принимать обычные таблетки, ему назначаются инъекции Ципрофлоксацина. В этом случае положительный эффект будет достигнут более быстро.

Важным правилом применения ампул является разведение 1%-ого препарата в растворах глюкозы или натрия хлорида.

Существует несколько основных правил применения таблетированной формы Ципрофлоксацина. Вот самые основные из них:

Таблетки принимаются в любое время, прием еды не имеет значения. Употребление препарата натощак немного убыстряет всасывание основного компонента в слизистую органов пищеварения;
Препарат в таблетках необходимо запивать водой;
Длительность терапии и уровень дозировки должны быть подобраны врачом, который будет опираться на тип инфекции, на вес и возраст мужчины и женщины, на состояние здоровья

Специалист обязательно примет во внимание функционирование почек;
В основной массе случаев дозировка равна 500-750 мг за один раз, она может употребляться два раза за день;
Максимальная доза препарата не должна превышать 1500 мг в день;
Общее время лечения очень часто составляет примерно 7-14 дней, иногда достигает двух месяцев.

Что касается применения инъекций, то внутривенное применение Ципрофлоксацина проводится в объеме примерно 200-400 мг. Количество приемов за сутки – два, а общее время лечения в среднем равно 7-15 дней. При особой необходимости терапия Ципрофлоксацином продлевается. Препарат вводится в виде капельницы, а также струйно. Первый вариант является более предпочтительным.

Капли Ципрофлоксацина капаются в глаза по одной или две капли. Направлять раствор требуется под нижнюю часть века, а количество процедур равно каждые 2-3 часа. Временные интервалы можно постепенно увеличивать, а общий курс лечения зависит от проблемы, которую требуется устранить при помощи данного препарата.

При нарушении функционирования печени или почек дозировка препарата может быть изменена. В процессе назначения препарата врач опирается на показатели клиренса креатинина. Это скорость, при которой креатинин полностью выводится из организма человека посредством почек.

Препарат «Ципрофлоксацин»: показания к использованию

В зависимости от той или иной формы выпуска, данный медикамент может быть назначен при разных заболеваниях. Рассмотрим показания к применению более подробно.

Таблетки и раствор для инфузий

Данные формы лекарства назначаются при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину.

Таким образом, этот препарат используют для лечения дыхательных путей, уха, носа и горла, мочевыводящих путей и почек, половых органов, пищеварительной системы (в том числе зубов, рта и челюстей), желчевыводящих путей, слизистых оболочек, кожных покровов, желчного пузыря, опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Также следует отметить, что данный медикамент показан для терапии перитонита и сепсиса. Кроме того, его используют для лечения и профилактики инфекций у людей со сниженным иммунитетом (во время терапии иммунодепрессантами).

Глазные капли

В офтальмологии средство используют при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. К таким отклонениям относят блефарит, кератит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, бактериальную язву роговицы, подострый и острый конъюнктивит, мейбомит (или так называемый «ячмень») и хронический дакриоцистит. Кроме того, капли «Ципрофлоксацин» применяют для лечения инфекционных поражений глаз после попадания в них инородных тел или получения травм. Также следует отметить, что этот препарат нередко назначают для пред- и послеоперационной профилактики инфекционных осложнений в офтальмологической хирургии.

Ушные капли

В оториноларингологии этот препарат может быть назначен при наружном отите, а также для лечения послеоперационных осложнений инфекционного характера.

При каких патологиях назначается?

болезнетворными Применение ципрофлоксацина

Название заболевания Механизм действия Доза
Заболевания дыхательных путей
Острый или хронический бронхит Нарушает спирализацию ДНК болезнетворных микроорганизмов, что полностью тормозит их рост и размножение. Приводит к значительным изменениям в клеточной стенке и мембране микробов, вызывая в дальнейшем их разрушение. Дважды в день по 500 – 750 миллиграмм. Длительность лечения, как правило, составляет от 7 до 14 дней (зависит от тяжести патологии).
Пневмония
Бронхоэктатическая болезнь (хроническая нагноительная болезнь бронхов)
Легочная форма муковисцидоза (наследственное заболевание с поражением желез бронхов) Подбирается индивидуально.
Заболевания ЛОР-органов
Фарингит (воспаление глоточной ткани) Тот же. По 500 – 750 миллиграмм два раза в день.
Фронтит (воспаление лобных носовых пазух)
Гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух)
Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)
Тонзиллит или ангина
Средний отит (воспаление среднего уха)
Злокачественный наружный отит (поражение хряща наружного уха вплоть до некроза) Тот же. Дважды в сутки по 750 миллиграмм. Курс лечения подбирается ЛОР-врачом и может длиться более месяца.
Бактериальные инфекции органов пищеварительного тракта
Холецистит (воспаление желчного пузыря) Тот же. По 250 – 500 миллиграмм дважды в сутки. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.
Сальмонеллез (кишечная инфекция, которая вызвана сальмонеллами)
Иерсиниоз (кишечная инфекция, при которой в дальнейшем поражаются печень, селезенка и другие органы)
Кампилобактериоз (кишечное заболевание с генерализацией процесса и синдромом интоксикации)
Брюшной тиф (инфекция, которая характеризуется общей интоксикацией, розеолезной сыпью, а также увеличением селезенки и печени) По 500 миллиграмм дважды в день. Длительность лечения составляет 1 неделю.
Дизентерия (кишечная инфекция вызванная шигеллами) По 500 миллиграмм два раза в сутки. Лечение длиться 3 либо 4 дня.
Холера По 500 миллиграмм дважды в день в течение 3 суток.
Перитонит (воспаление брюшины с тяжелым общим состоянием) В количестве 500 миллиграмм 4 раза в сутки или по 50 миллиграмм на 1 литр диализата интраперитонеально (вещество без взвешенных частиц, которое используют для внутрибрюшинного введения).
Внутрибрюшные абсцессы (внутрибрюшные нагноительные воспаления тканей) По 250 – 500 миллиграмм. Дважды в день в течение 7 – 15 дней.
Инфекции мочеполовой системы
Пельвиоперитонит (воспаление брюшины, которое ограничено областью таза) Тот же. В количестве 500 миллиграмм четырежды в сутки или по 50 миллиграмм на 1 литр диализата интраперитонеально.
Оофорит (воспаление яичников) По 500 – 750 миллиграмм 2 раза в день. Длительность лечения должна составлять не менее 14 дней.
Сальпингит (воспаление маточных труб)
Аднексит (воспаление яичников и маточных труб)
Эндометрит (воспаление поверхностного слоя эндометрия матки)
Простатит (воспаление предстательной железы) По 500 – 750 миллиграмм дважды в день. Длительность лечения при остром простатите составляет 14 – 28 дней, а при хроническом – 4 – 6 недель.
Неосложненный цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря) Принимают однократно 500 миллиграмм.
Гонорея
Хламидиоз (одно из распространенных заболеваний, передающихся половым путем) При неосложненных формах хламидиоза назначают по 500 миллиграмм, а при осложненных — по 750 миллиграмм дважды в день в течение 10 – 14 дней. Также возможно внутривенное применение препарата в дозировке 400 миллиграмм каждые 12 часов (та же длительность лечения).
Мягкий шанкр (инфекция, передающаяся половым путем и встречаемая в основном на Американском и Африканском континентах) Индивидуально.
Инфекции мягких тканей и кожного покрова
Ожоги Тот же. По 250 – 500 миллиграмм дважды в сутки. Курс лечения 7 – 15 дней.
Абсцесс (локализованный гнойный процесс с образованием гнойной полости)
Флегмона (разлитое гнойное воспаление мягких тканей без определенных и четких границ)
Инфицированные язвы
Инфекционные процессы костной ткани и суставов
Остеомиелит (гнойно-некротическое воспаление костной и костномозговой ткани) Тот же. По 250 – 500 миллилитров два раза в сутки. Длительность лечения от 7 дней и вплоть до 2 месяцев.
Септический артрит (инфекционное воспаление сустава)
Другие состояния
Инфекции на фоне снижения иммунитета (иммунодефицит) Тот же. По 500 – 750 миллиграмм дважды в день весь период нейтропении (снижение количества подвида белых кровяных телец).
Профилактика, а также терапия при легочной форме сибирской язвы В количестве 500 миллиграмм.

Возможные осложнения

В идеале каких-либо особых реакций в месте введения препарата быть не должно.

При введении препарата в вену место укола будет выглядеть так, как будто у пациента взяли кровь — возможно образование маленького не сильно болезненного синяка от синего до желтоватого оттенка.

При введении препарата в мышцу на месте инъекции тоже может образоваться едва заметный синяк. Никаких покраснений или рубцов при введении не остаётся.

Иногда в месте инъекции может образовываться небольшое уплотнение. Это означает, что препарат ввели слишком быстро или же его было слишком много. Если уплотнение со временем рассасывается, то ничего страшного в этом нет. Для ускорения заживления можно нанести на уплотнение йодовую сетку.

Возможные побочные явления и эффекты

В целом Ципрофлоксацин относится к категории безопасных препаратов. Лекарство отличается отсутствием негативного влияния здоровые клетки, и пагубным воздействием на вирусные и инфекционные элементы.

Главной особенностью препарата является его способность уничтожать клетки, присутствующие у разных бактерий и инфекций, потому медикамент в процессе терапии вызывает разные побочки только в 10% ситуаций.

Среди самых распространенных неблагоприятных явлений можно отметить:

  • Разной формы расстройства пищеварения;
  • Проблемы с засыпанием;
  • Головная мигренозная боль;
  • Появление разных аллергических кожных реакций.

В наиболее редких ситуациях отмечается снижение лейкоцитов и лимфоцитов в составе крови. При наличии всех перечисленных выше факторов врач может изменить дозировку или полностью отменить таблетки или уколы, все зависит напрямую от общего состояния организма и от возможности замены данного препарата его аналогами.

Совместимость с другими препаратами

Лекарственные препараты, которые возможно принимать с Ципрофлоксацином. Изменения в «работе» лекарства при одновременном употреблении.

Препарат Метотрексат увеличивает концентрацию вещества метотрексат во время совместного приёма с Ципрофлоксацином. При этом повышается риск возникновения токсичных реакций в организме больного.

Препараты фенитоин и клозапин влияет на концентрацию в крови у человека этих лекартсвенных средств. При совместном приёме их с Ципрофлоксацином рекомендуется контролировать уровень данных препаратов в крови человека.

Во время совместного приёма лекарственного средства Ципрофлоксацин с препаратами, направленными на противоаритмические действия (классификатор IA, III) наблюдается удлинение интервала биения сердца при прохождении ЭКГ. В этом случае рекомендуется контролировать работу сердца во время посещений кардиолога.

Во время приёма производных ксантина, таких как кофеин и пентоксифиллин, совместно с Ципрофлоксацином, иногда наблюдается увеличение ксантина в крови больного человека.

Метоклопрамид может вызвать увеличенную скорость всасывания Ципрофлоксацина. А это в свою очередь сокращает пребывание в крови данного препарата.

При совместном приёме лекарства со средствами гипогликемии внутрь часто наблюдается повышение эффективности последнего. Исходя из этого, как можно чаще нужно следить за принимающим таблетки пациентом, тщательно следить за уровнем сахаров в организме у  принимающего эти препараты человека.

Препарат под названием Диданозин уменьшает всасывание Ципрофлоксацина, а Теофиллин часто увеличивает свою концентрацию внутри человека, также увеличивается выведение препарата.

Если такой признак был замечен, врачу следует контролировать состояние своего больного, для предотвращения сильной интоксикации организма. В случае признаков отравления дозу лекарств корректируют исходя из состояния больного и развития болезни.

Выведение Ципрофлоксацина замедляется из-за приёма Пробенецида.

Различные средства для ликвидации кислотности желудка, сукральфат магния, алюминисодержащие лекарственные средства, препарата, в составе которых содержится железо, уменьшают всасывание препарата, который называется Ципрофлоксацин.

Поэтому интервал между приёмами препарата Ципрофлоксацин должно быть увеличено (повторный приём должен быть осуществлён не раньше 4 часов).

Антикоагулянты увеличивают риск внутренних кровотечений. Врачу рекомендуется контролировать состояние здоровья лечащегося и принимающего препарат пациента, его свёртываемость крови.

Список торговых наименований

И

Юник Фармасьютикал Лабораториз
раствор для инфузий
Юник Фармасьютикал Лабораториз
таблетки покрытые оболочкой
Юник Фармасьютикал Лабораториз
таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Ц

Люпин Лтд
раствор для инфузий
Люпин Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Алкон Лабораторис Инк
капли глазные
Ципла Лтд
раствор для инфузий
Ципла Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Разак Лэбораториз Инк
таблетки покрытые оболочкой
Босналек АО
таблетки покрытые оболочкой
КРКА дд
концентрат для приготовления раствора для инфузий
КРКА дд
раствор для инфузий
КРКА дд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА дд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
КРКА-РУС
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
АО «Байер»
раствор для инфузий
АО «Байер»
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Кадила Фармасьютикалс Лтд
раствор для инфузий
Кадила Фармасьютикалс Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Фарма Интернейшинал Компани Россия-СНГ
раствор для инфузий
Ла Кэр Фарма Лимитед
раствор для инфузий
Др Редди`с лабораторис лтд
капли глазные
Др Редди`с лабораторис лтд
раствор для инфузий
Др Редди`с лабораторис лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Мастерлек
капли глазные
Фармстандарт
капли глазные
Сентисс Фарма Пвт Лтд
капли глазные
Сентисс Фарма Пвт Лтд
капли ушные
Дженом Биотек Пвт Лтд
раствор для инфузий
Панацея Биотек Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Фармак
капли глазные и ушные
АБОЛмед
раствор для инфузий
Обновление ПФК
капли глазные

капли глазные
К.О. Ромфарм Компани СРЛ
капли глазные и ушные

раствор для инфузий
Аквариус Энтерпрайзес
раствор для инфузий
АЛВИЛС
раствор для инфузий
Ахлкон парентералс (Индия) лимитед
раствор для инфузий
Биосинтез
раствор для инфузий
Ист-фарм
раствор для инфузий
Красфарма
раствор для инфузий
М.Биотек Лимитед
раствор для инфузий
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
раствор для инфузий
НПЦ Эльфа
раствор для инфузий
Орхид Хелскэр
раствор для инфузий
Рестер
раствор для инфузий
Синтез ОАО
раствор для инфузий
Медсинтез
раствор для инфузий

таблетки покрытые оболочкой
Биоком
таблетки покрытые оболочкой
Вертекс
таблетки покрытые оболочкой
Вифитех
таблетки покрытые оболочкой
Северная звезда
таблетки покрытые оболочкой
Синтез ОАО
таблетки покрытые оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки покрытые оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые оболочкой

таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аквариус Энтерпрайзес
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые пленочной оболочкой
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Натур Продукт
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Рафарма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сентисс Фарма Пвт Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Келун-казфарм
раствор для инфузий
Технология лекарств
концентрат для приготовления раствора для инфузий
Промомед Рус
раствор для инфузий
Промомед Рус
таблетки покрытые пленочной оболочкой

капли глазные и ушные
Сандоз
раствор для инфузий
АВВА РУС
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Синтез ОАО
капли глазные
Фармстандарт
капли глазные
Промед Экспортс ПвтЛтд
раствор для инфузий
Промед Экспортс ПвтЛтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гротекс
капли глазные и ушные
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для инфузий
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Алиум Производственная фармацевтическая компания
раствор для инфузий
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ранбакси лабораторис лимитед
раствор для инфузий
Ранбакси лабораторис лимитед
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
раствор для инфузий
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ранбакси лабораторис лимитед
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Возможна ли передозировка?

К сожалению, при злоупотреблении данным лекарственным средством, возможна передозировка. Так как активные вещества обладают сильным терапевтическим эффектом, они оказывают огромное влияние на организм, вследствие чего присутствуют нарушения в деятельности пищеварительного тракта, может быть жидкий стул (в отдельных случаях – запор), рвотные позывы, отклонения в психоэмоциональном плане пациента. Что делать в таком случае?

По общей медицинской статистике по пациентам, проходившим терапевтический курс Ципрофлоксацином, не было зафиксировано случаев передозировки. Из-за подобного расклада специфический антидот не был найден. Если произошла передозировка, первым делом нужно вызвать рвотные позывы и произвести промывание желудка. Далее вызвать машину скорой помощи и обеспечить пострадавшего должным количеством жидкости. Необходима теплая или прохладная кипяченая вода.

Опасным количеством на день считается 800-1000 мл препарата на взрослого человека и 400-500 для ребенка.

В некоторых ситуациях, когда присутствует угроза для жизни человека, лечащие врачи вводят дозировку, близкую к опасной границе, но случаи передозировки не были зафиксированы. Чтобы исключить непредвиденные обстоятельства, достаточно обратиться к лечащему специалисту и пройти полную консультацию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ципрофлоксацин — это антиобиотик или нет?

Антибиотик Ципрофлоксацин является ранним фторхинолоном (препарат 1-го поколения) и применяется преимущественно при госпитальных инфекциях. Средство хорошо проникает в клетки и ткани (включая клетки бактерий и макроорганизмов) и имеет хорошие фармакокинетические параметры.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата обусловлен способностью угнетать ДНК-гиразу (фермент бактериальных клеток) с нарушением синтеза ДНК, деления и роста микроорганизмов.

В Википедии указывается, что на фоне применения препарата не вырабатывается устойчивость к прочим, не относящимся к группе ингибиторов гиразы, антибиотикам. Это делает Ципрофлоксацин высокоэффективным в отношении бактерий, устойчивых к действию пенициллинов, каминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов и ряда других антибиотиков.

Наибольшую активность проявляет в отношении Грам (-) и Грам (+) аэробов: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Эффективен при инфекциях, вызванных: штаммами стафилококков (в том числе продуцирующих пенициллиназу), отдельными штаммами энтерококков, легионелл, кампилобактерий, хламидий, микоплазм, микобактерий.

Активен в отношении продуцирующей бета-лактамазы микрофлоры.

Анаэробы умеренно чувствительны или резистентны к препарату. Поэтому пациентам со смешанной анаэробной и аэробной инфекцией лечение ципрофлоксацином следует дополнять назначением линкозамидов или Метронидазола.

Резистентными к антибиотику являются: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Резистентность микроорганизмов к препарату формируется медленно.

Фармакокинетика

После приема таблетки препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в ЖКТ.

Основные фармакокинетические показатели:

  • биодоступность — 70%;
  • ТCmax в плазме крови — 1–2 ч после приема;
  • T½ — 4 ч.

С плазменными белками связывается от 20 до 40% вещества. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в биологических жидкостях и тканях организма, причем его концентрация в тканях и жидкостях может существенно превышать плазменную.

Через плаценту проникает в цереброспинальную жидкость, экскретируется в грудное молоко, высокие концентрации фиксируются в желчи. До 40% принятой дозы элиминируется в течение 24 ч в неизмененном виде почками, часть дозы выводится с желчью.

Фармакологические свойства

Для чего назначают Ципрофлоксацин, каковы его свойства? Это противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis. К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на всасывание активного вещества.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4607027760168
№ Р N003190/01, 2008-11-21Озон ООО (Россия)
1.4
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4607027760168
№ Р N003190/01, 2008-11-21Озон ООО (Россия)
1.7
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4602565020279
№ Р N001587/01, 2011-02-22Синтез ОАО (Россия)
1.7
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4607027761721
№ ЛСР-003299/07, 2007-10-22Озон ООО (Россия)
3.09выгодно
3.8
3.9
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4602565020286
№ Р N001587/01, 2011-02-22Синтез ОАО (Россия)
3.3выгодно
4
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4602565020286
№ Р N001587/01, 2011-02-22Синтез ОАО (Россия)
4.7
Ципрофлоксацинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4660007811076
№ ЛП-003073, 2015-07-03Рафарма АО (Россия)
6.4выгодно
7.3
Ципрофлоксацинраствор для инфузий 2 мг/мл,
1 шт.
флакон 100 мл, пачка картонная 1
код EAN: 4602565008864
№ Р N003684/01, 2009-06-04Синтез ОАО (Россия)
27
Ципрофлоксацинкапли глазные 0.3%,
1 шт.
тюбик-капельница 10 мл, пачка картонная 1
код EAN: 4603988012025
№ ЛСР-002480/10, 2010-03-26Обновление ПФК АО (Россия)
37
Ципрофлоксацинкапли глазные и ушные 0.3%,
1 шт.
флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл, пачка картонная 1
код EAN: 5944728000155
№ ЛСР-001296/08, 2008-02-28S.C. Rompharm Company S.R.L. (Румыния)
47
Ципрофлоксацинмазь глазная 0.3%,
1 шт.
туба алюминиевая 3 г, пачка картонная 1
код EAN: 4604060991849
№ ЛСР-003149/10, 2010-04-13Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)
145

Аналоги Ципрофлоксацина

На прилавках аптек представлен широкий ассортиментный ряд некоторых дешевых аналогов Ципрофлоксацина и зарубежных заменителей, которые отличаются составом, показаниями, формой выпуска, длительностью курса, лекарственным взаимодействием, возрастными ограничениями и стоимостью.

Цены на аналоги Ципрофлоксацина.

Название препарата Цена, руб. Страна производитель
Норфлоксацин 200-350 Россия
Левомицетин 20-120
Моксифлоксацин 175-210
Нолицин 240-460
Кларитромицин 140-520
Линкомицин 87-140
Цефотаксим 40-160
Доксициклин 310-370
Импортные аналоги Ципрофлоксацина
Амоксициллин 150-450 Сербия, Австрия
Флемоксин солютаб 150-540 Нидерланды
Амоксиклав 120-420 Словения
Цефалексин 80-130 Сербия
Супракс 620-810 Италия
Цефиксим 590-810 Македония
Энтерофурил 290-400 Босния и Герцеговина
Клацид 505-905 Италия
Зиннат 250-410 Великобритания
Флоксал 170-210 Германия

Стоимость аналогов зависит от многих нюансов, например, от дозировки и страны производителя.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector