Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость маленьких детей

Дальнозоркость или гиперметропия – патологическое состояние рефракции глазного яблока, при котором предметы, расположенные вдали, фокусируются на заднем фоне сетчатки глаза, а не на ней. В результате чего человек хорошо видит далеко расположенные изображения, при этом вблизи картинки получаются размытые.

Большинство новорожденных детей имеют дальнозоркость слабой и средней степени, что не является патологией. Со временем зрительная система развивается и совершенствуется, глазное яблоко приобретает нужную форму, а детская дальнозоркость исчезает. Постепенно количество диоптрий уменьшается и уже к десяти годам у ребенка зрение становится нормальным.

У детей может быть три вида дальнозоркости:

• слабая – не более 3 диоптрий;
• средняя – не превышает 5 диоптрий;
• высокая – более 5 диоптрий.

Если малыш рождается с высокой степенью дальнозоркости и со временем она не уменьшается, то существует большой риск развития серьёзных патологий после 3 лет. Именно поэтому необходимо в первые годы жизни наблюдаться у врача-окулиста, который может отслеживать рефракцию глазного яблока.

Становление глазного яблока происходит после 7 лет, поэтому важно своевременно диагностировать дальнозоркость у малышей, чтобы избежать осложнений в виде косоглазия или «ленивого» глаза

Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут помочь улучшить зрение. Однако использовать их в качестве основной терапии не следует, так как они подходят только как вспомогательные средства. Перед применением любого из таких методов лучше посоветоваться с врачом.

• Настой листьев черники. 2 ч. л. сушеных листьев черники залить 1 ст. кипятка и настоять на протяжении часа. Процедить и выпить в два приема.
• Настойка хвои. 30 г хвои измельчить и залить 100 мл кипятка. Варить 20 минут и настаивать в тепле на протяжении ночи. Пить 3 раза в сутки по 15 мл.
• Шиповник с медом. 500 г плодов шиповника залить 1,5 л кипятка и оставить на несколько часов. Протереть мягкие ягоды через сито, добавить 100 г меда, перемешать. Долить 1 л воды и проварить 15 мин. Пить 2 раза в день по половине стакана.
• Отвар пустырника. 1 ст. л. травы пустырника залить 1 ст. кипятка. Варить 40 минут, процедить. Пить 2-3 раза в день по 1 ст. л.
• Настойка китайского лимонника. Одну часть плодов лимонника залить 3 частями 70% этилового спирта. Настоять неделю, пить по 20 капель 3 раза в день перед едой.
• Компресс для глаз. Если глаза устали, можно делать компресс из размягченной мякоти свежей черешни, прикладывая ее на глаза на 15 минут. Также рекомендуется прикладывать к ним ломтики сырого картофеля.

Методы диагностики болезни

Диагностировать недуг можно разными способами, отличающимися высокой точностью и оперативностью. Для постановки диагноза могут проводиться такие обследования пациента:

• Проверяется качество зрения по таблицам Сивцева (визометрия);
• Изучаются поля зрения, которые фиксирует глаз пациента, и области скотомы (метод периметрии);
• Оценка структуры глаза, изучение роговицы и качества жидкости, покрывающей конъюнктиву (биомикроскопия);
• Исследование рефракции и наблюдение за рефлексами при появлении теней с помощью скиаскопических линеек (метод скиаскопии);
• Изучение состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки (офтальмоскопия);
• Измерение ВГД для предупреждения глаукомы (метод тонометрии применяется в основном для пожилых пациентов);
• Исследование оптической характеристики зрительных органов (рефрактометрия);
• При подозрении на сопутствующие болезни или сложностях в постановке точного диагноза врач может назначать другие способы обследования пациента (ультразвуковое изучение, МРТ и др.).

Профилактика дальнозоркости

Профилактика дальнозоркости включает:

• Своевременную и правильную коррекцию дальнозоркости. Это, пожалуй, является первым и основным мероприятием, позволяющим облегчить течение заболевания. Сразу же после постановки диагноза следует обсудить с врачом возможные способы устранения имеющегося дефекта, а если это невозможно, подобрать оптимальный метод коррекции (с помощью очков, контактных линз и так далее).
• Исключение чрезмерных зрительных нагрузок. При дальнозоркости (без коррекции) отмечается постоянное напряжение ресничной мышцы, что приводит к увеличению преломляющей способности хрусталика и позволяет в определенной степени компенсировать имеющийся дефект. Однако длительное чтение или работа за компьютером приводит к переутомлению аккомодации, в результате чего у человека возникает зрительный дискомфорт, может появиться жжение или боль в глазах, усиленная слезоточивость и так далее. Чтобы это предотвратить, во время выполнения подобной работы рекомендуется регулярно (каждые 15 – 20 минут) делать небольшой перерыв, во время которого следует отойти от рабочего места, пройтись по дому или выполнить несколько простых упражнений для глаз.
• Правильное освещение рабочего места. Как было сказано ранее, развитию зрительного дискомфорта, жжения и болей в глазах может способствовать работа при плохом освещении. Вот почему всем людям, а особенно пациентам с дальнозоркостью, следует правильно освещать рабочее место. Работать лучше всего при естественном дневном освещении, располагая стол вблизи окна. При необходимости работать в темное время суток следует помнить, что прямой свет (направленный от лампы прямо на рабочее место) крайне неблагоприятно сказывается на глазах. Лучше всего использовать свет отраженный, для чего можно направить лампу на белый потолок или стену. Также при работе за компьютером рекомендуется включать светильник или обычную лампу (то есть не работать в полной темноте), так как выраженный контраст между ярким монитором и темным помещением значительно увеличивает нагрузку на глаза.
• Регулярную проверку остроты зрения. Даже после подбора корригирующих очков или устранения дальнозоркости с помощью других методик рекомендуется регулярно (1 – 2 раза в год) посещать окулиста. Это позволит вовремя выявить различные отклонения (например, прогрессирование пресбиопии) и своевременно назначить лечение.

Упражнения (гимнастика) для глаз при дальнозоркости

Комплекс упражнений при дальнозоркости включает:

• Упражнение 1. Следует найти максимально отдаленную точку на горизонте (крышу дома, дерево и так далее) и смотреть на нее в течение 30 – 60 секунд. Это снизит нагрузку на ресничную мышцу и улучшит микроциркуляцию крови в ней, тем самым, снизив вероятность развития зрительного дискомфорта.
• Упражнение 2. Упражнение выполняется стоя у окна или на улице. Вначале следует постараться сфокусировать зрение на близко расположенном предмете (например, на кончике носа), а затем посмотреть вдаль (как можно дальше), после чего повторить процедуру.
• Упражнение 3. При утомлении во время чтения рекомендуется отложить книгу и несколько раз подряд сильно зажмурить глаза, удерживая их в таком положении по 2 – 4 секунды. Данное упражнение улучшает микроциркуляцию в мышцах глаза, а также способствует временному расслаблению аккомодации.
• Упражнение 4. Нужно закрыть глаза и медленно вращать глазными яблоками по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.

при работе за компьютером или при чтении

Норма и патология при гиперметропии

Гиперметропия в норме присутствует у детей раннего возраста (1-3 года), не вызывает беспокойства и не требует лечения. В период развития между младенчеством и школьным возрастом (до 6-7 лет) идет активный рост, увеличивается масса тела ребенка, развиваются внутренние органы и системы. Особенно активное развитие происходит в зрительной системе – вырабатывается точное соотношение функциональности разных частей глазного яблока.

У детей к четырем годам данный дефект зрительного восприятия проходит. Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже с первых месяцев жизни. При выявлении дальнозоркости у детей больше возрастных нормальных значение требует проведения лечения.

Очень важно начать терапию сразу после постановки диагноза, так как дети школьного возраста подвергаются усиленной нагрузке на глаза. В дальнейшем, при отсутствии коррекции глаз, симптомы гиперметропии усиливаются

Причины возникновения

Дальнозоркость у пожилых людей является закономерным явлением, вследствие возрастных изменений человека. Это связано с потерей эластичности хрусталика и вследствие ослабевания мышц его удерживающих. На фоне этих изменений происходит снижение остроты зрения у человека.

Кроме этого, появление данной проблемы зачастую связано с такими факторами:

• плоская форма роговицы
• короткая длина глазного яблока;
• снижение аккомодационных способностей хрусталика.

Появление этих дефектов глаза, может быть вызвано рядом причин:

Наследственный фактор. Если у одного из родителей диагностировали дальнозоркость, то ребенка необходимо регулярно показывать окулисту. Наличие разных патологий. Толчком для возникновения могут служить другие заболевания человека, такие как сахарный диабет, рак, миопия и астигматизм. Врожденная форма. Функция зрения у малыша формируется на начальном этапе развития, непосредственно после зачатия

Поэтому в этот период особенно важно следить за здоровьем женщины, избегать стрессовых ситуаций, исключить вредные привычки. Правильный образ жизни матери является обязательным условием для рождения здорового малыша

У детей наличие данного заболевания является распространенным явлением, особенно в раннем возрасте, что связано с аномалией анатомического строения зрительного органа. Так как у малыша этого возраста глазное яблоко меньше по размеру, чем необходимо. Однако при дальнейшем росте оно увеличивается, и проблема проходит сама собой. Появление этой патологии у детей связано с врожденным дефектом, который выражается слабой силой преломления хрусталика или роговицы.

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Методы лечения

как видит глаз при дальнозоркости

Консервативные методики: витамины, очки для глаз, линзы

Есть множество терапевтических методик. Если диагностирована гиперметропия  слабой степени обоих глаз, врач рекомендует носить очки и линзы. Однако, эти средства коррекции не помогают преодолеть болезнь, они лишь корректируют зрение. Очковая коррекция назначается детям в возрасте 5-6 лет. Родители не должны самостоятельно подбирать очки и контактные линзы. Линзы назначаются детям раннего школьного возраста, а также старшеклассникам. Данные средства не рекомендуются маленьким детям из-за того чтобы они не будут соблюдать строгих правил ношения. Малыш может тереть глаза руками, в глазное яблоко будут попадать частички пыли.

Очковая и контактная коррекция должны сочетаться с физиотерапевтическими и аппаратными процедурами. Цели терапии — восстановить зрительные функции, снять спазмы глазных мышц. Для лечения могут быть использованы физиотерапевтические методики. О причинах воспаления века можно узнать тут.

Электростимуляция — процедура, предназначенная для улучшения кровообращения в цилиарной мышце и сетчатке. В зависимости от степени болезни, врач может назначить электростимуляцию с применением низкоинтенсивного лазера. Процедура стимулирует циркуляцию жидкости, нормализует кровообращение, обеспечивает профилактику воспалительных реакций. Для лечения гиперметропии у детей младшего школьного возраста используется вакуумный массаж. Дирофиляриоз у человека возникает в следствии контакта с зараженным животным.

Чтобы устранить симптомы и обеспечить профилактику осложнений, нужно использовать препараты, которые улучшают обмен веществ в глазных тканях. Что такое тотальный гемофтальм можно узнать в нашей статье.

Хирургическое вмешательство

схема строения глазного яблока

Лазерная коррекция назначается при средней и высокой степени гиперметропии, однако, данная процедура не рекомендуется детям до 18-ти лет. Процедура проводится при стабильной форме болезни, она также используется для коррекции дальнозоркости и других аномалий глаза. Сложный гиперметропический астигматизм у ребенка нуждается в своевременной коррекции.

В ходе процедуры врач использует прибор, который подает холодный луч. Данный прибор испаряет верхний слой роговицы, меняя ее кривизну. В результате изображение начинает попадать на сетчатку, и зрение улучшается.

Если у взрослого ребенка (от 5-ти лет) диагностируется высокая степень гиперметропии, рекомендуется операция, при которой хрусталик замещается имплантантом. Что делать, если гноится глаз у ребенка, можно узнать здесь.

Народные средства

Перед тем как использовать лекарства, приготовленные дома, нужно проконсультироваться с врачом

Важно убедиться в том, что ребенок не проявляет гиперчувствительность к травам, листьям, цитрусовым

1. Рецепт № 1. Необходимо взять 1 ст л листьев черники и залить 200 мл кипятка. Предварительно листья промываются! Следует дождаться, когда настой остынет, после — использовать его в качестве примочек. Данный раствор принимается 2 раза в день по 100 мл. Аналогичный отвар готовится с использованием листьев черешни.
2. Рецепт № 2. Это настой ромашки. Чтобы его приготовить, нужно взять 1 ст л сушеной ромашки и соединить с 200 мл воды. Необходимо делать примочки длительностью 15 минут.
3. Рецепт № 3. Для профилактики воспаления можно давать ребенку апельсиновый сок. Лучше готовить этот продукт в домашних условиях. Натуральный сок не содержит пищевых добавок, красителей, вредных консервантов. Свежеприготовленный апельсиновый сок разбавляется водой 1:2, пить нужно перед едой и не чаще 2-х раз в день!

Как лечить гнойный конъюнктивит у детей можно узнать тут.

Возможная профилактика

Гиперметропия слабой степени – достаточно распространенное заболевание, которое требует незамедлительной коррекции. Вы можете сделать все возможное, чтобы не допустить возникновения этого заболевания. Среди основных рекомендаций можно выделить следующие предписания:

• Постарайтесь отказаться от использования дневных ламп, так как их свет негативно сказывается на состоянии глаз;
• Используйте настольные лампы или верхнее освещение – оно не оказывает негативного воздействия на орган зрения;
• Старайтесь следить за нагрузкой на глаза – не перенапрягайте их;
• Регулярно носите очки или контактные линзы, если вам их прописали;
• Постарайтесь минимизировать времяпрепровождения за компьютером или телевизором.
• Регулярно делайте зарядку для глаз;
• Раз в полгода проходите обследование у офтальмолога.

Классификация дальнозоркости

Степени тяжести гиперметропии у детей:

1. Слабая стадия дальнозоркости характеризуется показателями до 2 дптр включительно – у детей отсутствуют симптомы за счет компенсации аккомодационных способностей зрительного органа. Первая стадия болезни обнаруживается при профилактических осмотрах, хорошо поддается коррекции с помощью специальных упражнений для глаз.
2. Средняя степень патологии (от 2.25 до 5 дптр) – ребенок плохо видит вблизи, но может хорошо различать дальние объекты.
3. Высокая степень нарушений (5.25 дптр и выше) – зрение значительно снижается, как вблизи, так и вдали.

Что такое миопия в детском возрасте

Миопия у детей – это такое нарушение зрения, при котором изображение удаленных предметов фокусируется не на сетчатке и поэтому кажется размытым. Это бывает вызвано или неправильной формой глазного яблока – более вытянутой, или слишком сильным преломлением лучей в глазу.

Большинство новорожденных, которые рождаются в срок, имеют так называемый запас дальнозоркости — зрение +3…+3,5 диоптрии. Это связано с тем, что глаз у новорожденных младенцев еще очень маленький. Чтобы глаз имел нормальную оптическую силу, когда вырастет, он по мере роста исчерпывает данный запас гиперметропии, и к моменту окончания формирования глаза зрение становится нормальным. Если же этого запаса изначально нет или он недостаточен, то малыш в определенном возрасте получает близорукость.

Особенности у дошкольников

Если малыш еще не умеет говорить, заметить у него проблемы со зрением непросто

Поэтому важно не пренебрегать профилактическими приемами офтальмолога, даже если родители не видят поводов для беспокойства. Их проводят в роддоме, затем в 3 месяца, в полгода, в год, и на таком осмотре врач сможет выявить, есть ли миопия у ребенка. У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости

В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие

У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости. В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие.

У маленьких детей 3-6 лет заметить нарушение зрения уже легче: они умеют говорить, могут сообщить, что им плохо видно. Помимо этого, есть другие очевидные признаки: малыш близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их, начинает инстинктивно прищуриваться, глядя вдаль.

Особенности у школьников и подростков

Близорукость у детей школьного возраста – гораздо более частое явление. Именно младший и средний школьный возраст наиболее богат на дебюты миопии. С семи лет ребенок начинает школьное обучение, а значит, нагрузка на его глаза возрастает в разы, при этом рост глазного яблока в длину продолжается. Несколько часов в школе, затем домашняя работа, а в перерывах – мобильный телефон, телевизор или планшет. Глаза работают постоянно, и это приводит к тому, что миопия у детей школьного возраста может начать развиваться довольно быстро.

Излечима ли близорукость в школьном возрасте, зависит от типа. Однозначно можно сказать, что излечима ложная миопия – нарушение зрения вдаль, вызванное спазмом глазной мышцы. Такое состояние может развиться и в 7, и в 10 лет, и в 17. После снятия спазма зрение восстанавливается.

Лечение

Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.

Лечение грудничков

Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.

Лечение в 1-3 года

Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.

Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:

• вакуумный массаж;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электростимуляцию;
• лазеротерапию.

Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.

Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.

Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.

Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.

Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.

Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет

Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.

Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?

Гимнастика для глаз выглядит так:

• Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
• В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
• Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.

Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →

Развитие расстройства

В случае присутствия дальнозоркости у детей, глаз не в состоянии сфокусировать зрение на близко. В общем, это расстройство проявляется так, что человек не имеет проблем с созерцанием удаленных объектов, но не может сосредоточить зрение на близких предметах. Дальнозоркие люди могут иметь проблемы с чтением и письмом, вырезанием, склеиванием…

Дальнозоркость у детей 1 года, чаще всего, вызвана врожденной краткостью переднезадней оси глазного яблока. Световые лучи преломляются за сетчаткой, а не на ней.

Расстройство вызывает повышенную утомляемость и головные боли от чрезмерной аккомодации. Дефектное зрение, как и любой офтальмологическое расстройство, может вызвать замедление психомоторного развития. Поэтому родителям с дальнозоркими детьми нужно проконсультироваться с офтальмологом. При необходимости лечащий врач назначит коррекцию.

Дальнозоркость у детей

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга. Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях. Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

Классификация и степени детской гиперметропии

По происхождению бывает два вида нарушения:

1. Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
2. Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

1. Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
2. Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Лечение

Вовремя начатое лечение замедляет развитие болезни и нормализует остроту зрения. Дети до 1 года не нуждаются в терапии, т.к. они имеют физиологическую гиперметропию. Ведь дальнозоркость у грудничка физиологическая. Все лечебные процедуры проводятся только тогда, когда ребенку будет больше одного года, если улучшений нет. При гиперметропии высокой степени применяют такие аппаратные способы лечения дальнозоркости:

• вакуум-массаж;
• магнитотерапию;
• лечение глаза ультразвуком;
• электростимуляцию глаза;
• лечение лазером.

Все аппаратные методики лечения абсолютно не вызывают боли. Их специфика такова, что их можно проводить даже в игровой форме. Это повышает результативность лечения. Аппаратную терапию можно проводить до 3 раз в год. Очки не назначают: они могут только навредить.

Для восстановления зрения врачи рекомендуют включать в рацион больше свежих фруктов. Особенно полезны бананы, чернослив, орехи, морковь, томаты, горох. Полезно давать биологически активные добавки, улучшающие зрение.

Оптическая коррекция

Терапия гиперметропии и синдрома ленивого глаза (скрытой дальнозоркости) проводится путем назначения очков соответствующей силы. Они выписываются для постоянного ношения. Силу очков подбирают так, чтобы она была ниже гиперметропии. Эта мера оправдана, потому что стимулирует рост структур глаза и препятствует прогрессированию дальнозоркости.

Наиболее распространенным методом коррекции дальнозоркости является ношение очков. Имеют ряд недостатков: затрудняют физическую деятельность, сползают, пачкаются. В последнее время детям все чаще назначают контактные линзы.

Хирургическая операция

Микрохирургическую операцию делают при высоких степенях гиперметропии, осложненной косоглазием. В ходе манипуляции удаляется хрусталик и устанавливается искусственный. После такого вмешательства ребенок будет видеть четко на любом расстоянии.

Лазерную коррекцию при гиперметропии проводят по достижении пациентов 18-летнего возраста.

Упражнения для глаз

На начальных стадиях развития патологии применяют терапевтическую гимнастику. Упражнения рекомендуется делать ежедневно: они помогут излечиться от дальнозоркости. Упражнения корректируют работу глазной мускулатуры, усиливают снабжение органа зрения кровью.

Вот некоторые эффективные упражнения для глаз:

• Исходное положение – сидя. Отвести взгляд вдаль, повернуть голову вправо, возвратиться обратно. Взгляд вести вслед за движениями головы. Повторить до 10 раз.
• В сидячем положении вытянуть руку примерно на 30 см, выставить большой или указательный палец. Смотреть на него полминуты, потом на такое же время перевести взгляд на предмет, находящийся вдалеке. Проделать 10 раз.
• Принять сидячее положение, поместить правую руку на уровень органа зрения, ладонь – примерно на 0,5 м от лица. Осуществлять кругообразные движения пальцами в направлении часовой стрелки и смотреть на них, не отрывая головы. Затем сменить конечность, вращать пальцем в другом направлении. Проделать 7 раз.

Анизометропия (разная рефракция глаз)

Анизометропия — офтальмологическая болезнь, для которой характерно различие глаз по степени рефракции, при этом сила преломления одного глазного яблока более чем на две диоптрии больше другого. Осложнения при анизометропии: косоглазие, амблиопия. Часто такое заболевание сопровождается астигматизмом.

Код заболевания в международной классификации

Сейчас действует международная классификация болезней десятого пересмотра — мкб 10, в Российской федерации с 1999 года, по нему код анизометрии и анизейкония — Н52.3.

Разновидности

Патология имеет несколько разновидностей, которые формируют:

• причины заболевания;
• степени различия рефракции между глазами;
• нарушения звеньев, участвующих в рефракции.

По причинам болезнь делится на:

• врожденную;
• приобретенную.

Причины врожденной анизометропии (часто) — генетическая предрасположенность, наследственная болезнь.

Приобретенной (редко) — осложнения после катаракты, иридоциклита, глазных операций.

По степени различия преломляющей способности глаз, заболевание делится на:

• слабую (от двух до трех диоптрий);
• среднюю (три — шесть диоптрий);
• сильная (шесть и выше).

Слабая — практически не заметно, человек подавляет это нарушение.

При высокой — нарушается бинокулярное зрение, из-за того, что у человека происходит попеременное фиксирование предмета разными глазами. Он не может четко видеть предмет, картинка воспринимается размытой, иногда изображение сливается.

Также анизометропия разделяется на:

• осевую;
• рефракционную;
• смешанную.

Анизометропия осевая — различия глаз в длине оси, при этом их преломляющая способность совпадает.

Рефракционная — различается сила преломления, при этом длина осей совпадает.

Смешанная — различаются оба параметра.

Особенности и осложнения

Наследственная анизометропия у детей может не возникнуть сразу (в раннем возрасте), но проявиться со временем и провести к серьезным осложнениям (косоглазие, амблиопия и так далее). Если у родителя хуже видящий глаз например, правый, это не значит, что у ребенка будет сильнее поражен тот-же глаз.

Анизометропия у взрослых и детей оказывает влияние на мозговые окончания, заведующие зрением. В случае получения от глаз изображений, которые не возможно соединить в единую картинку, ЦНС постепенно отказывается воспринимать информацию от более пораженного глаза, со временем он полностью исключается из работы зрительной системы, что приводит к амблиопии.

При высокой анизометропии, когда больные не достаточно серьезно относятся к коррекции, часто развивается сходящееся или расходящееся косоглазие. Если в одном глазу наблюдается миопическое отклонение, а в другом гиперметропическое, возникает альтернирующее косоглазие.

Лечение

Лечение анизометропии заключается в коррекции рефракционных ошибок, а правила и способы методов коррекции устанавливаются исходя из разновидности и стадии заболевания. Слабая, иногда средняя степени нарушений, осуществляется с помощью очковой и линзовой коррекции.

Коррекция анизометропии производится специальными телескопическими очками, состоят они из системы, включающей в себя две линзы рассеивающую и собирательную. Такие очки нивелируют нарушения рефракционной системы глаз.

В случае сильной степени болезни или неэффективности терапевтических методов, помогает только глазная операция с применением лазера. Больной не допускается к операции в случае болезни роговицы.

Профилактические методы

При наследственности заболевания, не обязательно, что оно проявиться у ребенка, но в таких случаях не следует пренебрегать профилактикой:

• сильно не загружать зрительную систему;
• принимать витамины;
• проводить гимнастику для расслабления глаз.

Также следует употреблять в пищу продукты богатые клетчаткой, витаминами A B E, снизить употребление холестерина.

Причины развития

Спровоцировать возникновение слабой степени гипертермии способно огромное количество причин. Дело в том, что глаз – крайне маленький орган. Под воздействием многих факторов его форма и размер могут изменяться. Спровоцировать это способны как врожденные, так и приобретенные дефекты.

В подавляющем большинстве случаев дальнозоркость возникает вследствие генетической предрасположенности. Статистика показывает, что, если у одного родителя имеются проблемы со зрением, то вероятность возникновения их у ребенка возрастает в 3 раза. Кроме того, спровоцировать развитие гиперметропии способны следующие причины:

• Повреждения глаза;
• Последствия инфекционных и бактериальных процессов;
• Воздействие различных заболеваний глаз;
• Перенесенные хирургические вмешательства;
• Чрезмерные нагрузки на глаза.