Фортранс

Фортранс не действует – что делать?

Как показывает практика, не всем помогает Фортранс: что делать, если нет эффекта, как повысить эффективность препарата – частые вопросы пациентов. Те, кто не в первый раз проходят обследование кишечника, знают, что для улучшения эффективности препарата необходимо предварительно подготовить кишечник.

Чтобы очищение Фортрансом происходило легко, быстро и без боли, за день до начала его приема нужно попить слабительное (сироп лактулозы, Регулакс). Если накануне начала терапии кишечник полон, то его стремительнее освобождение под действием Фортранса будет протекать болезненно, а эффективность такого лечения недостаточна.

Особые указания

Пожилым пациентам со слабым состоянием здоровья следует принимать Фортранс только под контролем врачебного персонала.

За 2 часа до приема препарата и до окончания обследования не стоит принимать твердую пищу. К употреблению допущены: кофе, чай (без молока) и иные безалкогольные напитки.

При необходимости совместного приема Фортранса с другими препаратами между приемами должен быть интервал не менее 1 часа.

При приеме препаратов в состав которых входит макрогол наблюдались очень редкие реакции гиперчувствительности, такие как: крапивница, сыпь, отек. В отдельных случаях зарегистрирован анафилактический шок.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, в том числе и прямой кишки. У лежачих пациентов, а также пациентов со склонностью к аспирации, с неврологическими нарушениями, с нарушением двигательной функции Фортранс должен применяться с осторожностью, в положении сидя, через назогастральный зонд, из-за риска развития аспирационной пневмонии

У лежачих пациентов, а также пациентов со склонностью к аспирации, с неврологическими нарушениями, с нарушением двигательной функции Фортранс должен применяться с осторожностью, в положении сидя, через назогастральный зонд, из-за риска развития аспирационной пневмонии. Тщательного контроля со стороны медицинского персонала требует введение препарата пациентам, находящимся в полубессознательном состоянии

При возникновении у них симптомов вздутия живота и боли следует снизить скорость введения препарата до исчезновения данных симптомов

Тщательного контроля со стороны медицинского персонала требует введение препарата пациентам, находящимся в полубессознательном состоянии. При возникновении у них симптомов вздутия живота и боли следует снизить скорость введения препарата до исчезновения данных симптомов.

Фортранс имеет изотонический состав. Что позволяет пациентам принимать его без риска развития водно-электролитного дисбаланса, за исключением пациентов, находящихся в группе риска. При нарушениях водно-электролитного баланса перед приемом Фортранса необходимо провести терапию, направленную на их устранение.

Из-за риска острого отека легких, в связи с введением большого объема жидкости, у пациентов с почечной и сердечной недостаточностью, при приеме препарата должна соблюдаться особая осторожность. Имеется ограниченный опыт проведения терапии препаратом Фортранс у пациентов с нарушениями функции почек

Ограничен опыт приема препарата у беременных женщин, а также у женщин в период лактации. Принимать препарат данным группам пациентов следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Препарат «Фортранс»: инструкция по применению и дозирование

Производителем в прилагаемой инструкции указывается, что послабляющий порошок «Фортранс» необходимо принимать исключительно перорально. Оптимальные дозы подсчитываются исходя из параметров веса человека. Как правило, содержимое 1 пакетика = 15 – 20 кг массы тела. Его растворяют в заранее подготовленной очищенной воде, чтобы не оставалось ни малейшего осадка.

Подготовленный раствор в требуемом объеме принимается либо однократно – накануне запланированной процедуры очищения, либо же в 2 приема – за сутки до диагностического исследования и непосредственно в назначенный день. За 4 -5 часов до посещения эндоскопического либо рентгенологического кабинета прием медикамента уже должен быть прекращен.

Как принимать Фортранс правильно: схема приёма

Если вам назначили Фортранс, как принимать правильно данный препарат необходимо обязательно узнать у лечащего врача или внимательно изучить инструкцию по применению для очищения кишечника максимально эффективно и безопасно.

Именно инструкция содержит все исчерпывающие сведения относительно дозировки препарата, которая рассчитывается, учитывая вес пациента. Внимательно изучив инструкцию, вы сможете правильно приготовить раствор Фортранса, который обеспечит ожидаемый эффект и не навредит здоровью.

Что же касается схемы приёма препарата, то она такова:

• очистка кишечника фортрансом проводится за день до обследования или назначенной операции (не позднее, чем за 18 часов);
• в этот день вы можете поесть в полдень, предпочтя лёгкую, быстро усваиваемую пищу и не употребляя продукты, богатые клетчаткой (фрукты);
• через два часа можно после еды начать приём раствора порошка фортранса, выпивая по стакану каждые 15 минут (таким образом, литр раствора вы сможете употребить в течение часа);
• препарат необходимо пить два часа, сделать часовой перерыв, и затем продолжить питьё ещё час или два (в зависимости от массы тела, человеку необходимо принять 3-4 литра раствора Фортранса).

Препарат начинает действовать не сразу, поэтому ответ на вопрос «через сколько начинает действовать Фортранс?» будет различным: в среднем через час-другой, но иногда и через 3-4 часа. При  повторном применении Фортранса эффект будет наблюдаться уже через полчаса после приёма.

При соблюдении приведенной выше схемы очистка кишечника продлится 3-6 часов и  полностью будет завершена к полуночи, и вы можете спокойно отправляться спать, а на утро быть полностью готовым к предстоящим процедурам или операции.

Если же манипуляции назначены на вторую половину дня, разумнее начать очистку кишечника вечером, с тем чтобы к утру все массы и шлаки вышли. Однако этот вариант менее удобен, так как может прерывать ваш сон в связи с необходимостью опорожнять кишечник.

Главный принцип приёма Фортранса – постепенность. При плавном приёме раствора препарата вы получите максимальный эффект и очистите толстый кишечник с наименьшим ущербом для организма.

Форма выпуска

Форма выпуска Фортранса – порошок для приготовления раствора для приема внутрь: белого цвета, легко растворим в воде (73,69 г в ламинированном полиэтиленом и алюминиевой фольгой бумажном пакетике, по 4 пакетика в картонной коробке, вместе с инструкцией по применению).

Состав 1 пакетика:

• активное вещество: макрогол 4000 – 64 г;
• вспомогательное вещество: сахаринат натрия – 0,1 г, хлорид калия – 0,75 г, хлорид натрия – 1,46 г, гидрокарбонат натрия – 1,68 г, безводный сульфат натрия – 5,7 г.

Активными ингредиентами Фортранса являются:

• Макрогол 4000 – 64,0 г;
• Калия хлорид – 0,74 г;
• Натрия хлорид – 1,46 г;
• Бикарбонат натрия – 1,68 г;
• Натрия сульфат безводный – 5,4 г.

В качестве вспомогательного вещества используется натрия сахаринат.

Общие правила приема

Лекарство предназначено для перорального приема. Перед использованием порошок разводится в воде — на каждый пакетик порошка необходим один литр чистой воды. Дозировка рассчитывается исходя из веса — на каждый 15-20 килограмм требуется 1 пакет Фортранса. Таким образом, взрослому человеку среднего веса (70 кг) для очистки кишечника может потребоваться 3-4 пакетика. Правила использования:

• Весь необходимый объем Фортранса следует растворить в нужном объеме воды. То есть на 4 пакетика потребуется взять 4 литра кипяченой воды.

• Прием препарата начинают через 2 часа после ужина. Рекомендуется также пересмотреть время приема используемых лекарств, вечернюю их дозу также нужно принять не позднее, чем за 2 часа до очищения.

• Весь приготовленный раствор нужно выпить в течение вечера. Скорость его приема — 1 литр в течение одного часа.
• Фортранс пьют маленькими глотками по стакану. Перерыв между употреблением стакана слабительного раствора должен составлять 10-15 минут.

Общую дозу лекарства можно разделить на 2 раза, половину принять вечером, а другую утром. Но такой вариант использования слабительного допускается только в том случае, если исследование или хирургическое вмешательство назначено на дневные или вечерние часы.

В связи с быстрым и продолжительным слабительным эффектом данный медикамент лучше начинать применять не позднее 18 часов вечера. В этом случае полного очищения кишечника можно будет добиться до 11-12 часов ночи.

Противопоказания, побочные действия

Поскольку клинические исследования по определению безопасности данного препарата в период беременности и в несовершеннолетнем возрасте не проводились, детям до 15 лет и беременным женщинам его не назначают. Согласно инструкции, очистка ЖКТ с помощью Fortrans категорически запрещена при наличии:

• кишечной непроходимости (в том числе частичной);
• злокачественных и доброкачественных заболеваний толстого кишечника, сопровождающихся повреждением слизистой оболочки;
• гиперчувствительности к действующему веществу макроголу (полиэтиленгликолю).

Больным сахарным диабетом и людям с непереносимостью галактозы препарат не противопоказан, поскольку в виде подсластителя в нем используется не сахароза (сахар), а сахарин (сахаринат натрия). Пациентам пожилого возраста принимать это средство следует под врачебным наблюдением.

Фортранс способен давать побочные эффекты:

• из-за неприятного вкуса солевого раствора возможна тошнота или даже рвота;
• тяжесть и чувство распирания в области живота;
• повышенное газообразование (метеоризм);
• аллергические проявления в виде кожной гиперемии или крапивницы.

Передозировки Fortrans не бывает ― компоненты порошка не проникают через стенки кишечника, а выводятся в неизменном состоянии. Принимать препарат одновременно с другими лекарственными средствами не рекомендуется, так как он значительно ослабляет их действие.

Показания к применению

В аннотации к препарату производители указывают, что применение порошка Фортранс возможно только при подготовке к обследованию или хирургической манипуляции. Слабительное средство не предназначено для лечения острых или хронических запоров. Такое использование не только не целесообразно, но и опасно. Фортранс оказывает настолько мощное воздействие, что его применение для лечения запоров станет причиной снижения функциональной активности всего желудочно-кишечного тракта. Когда необходим прием препарата:

• перед проведением эндоскопической или рентгенологической манипуляции, к которым относятся колоноскопия, ректоскопия;
• на стадии подготовки к различным хирургическим операциям.

Однократное применение Фортранса намного быстрее и эффективнее очищает кишечник, чем использование нескольких клизм с солевыми растворами или теплой водой.

Сложная экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни, нерегулярное и несбалансированное питание становятся причиной зашлакованности желудочно-кишечного тракта и ухудшения самочувствия человека. Фортранс можно использовать для проведения регулярных очистительных процедур, позволяющих избавиться от накопившихся токсичных соединений. Но такие лечебные манипуляции нельзя осуществлять чаще трех раз в год.

Аналоги

Вместо Фортранса можно применять следующие препараты:

1. Лавакол — отечественный препарат, который является полным аналогом Фортранса. Выпускается он в порошке, из которого делают раствор для приема внутрь. Из-за отсутствия опыта его нельзя прописывать лицам, не достигшим 18 лет. По показаниям препарат Лавакол можно беременным и кормящим. Его прописывают в качестве слабительного средства, а также для очищения кишечника перед исследованием или хирургическим вмешательством.
2. Мовипреп — комбинированный слабительный препарат, одним из активных компонентов которого является макрогол. В продаже он бывает в порошке для приготовления раствора для орального приема. Мовипреп применяется в тех же случаях, что и Фортранс, но в отличие от последнего он содержит дополнительно растворы солей, которые предупреждают нарушение водно-солевого баланса в организме из-за приема слабительного средства. Препарат противопоказан детям. Его можно выписывать беременным и кормящим.
3. Реалаксан в качестве действующего компонента содержит макрогол. Он выпускается в порошке, который растворяется в воде. Готовый раствор может со вкусом апельсина, абрикоса, банана, винограда и яблока. Реалаксан по строгим показаниям можно пить женщинам в положении и кормящим грудью.
4. Флит фосфо-сода относится к заменителям Фортранса по клинико-фармакологической группе. Продается он в виде раствора для приема внутрь, который можно принимать для подготовки толстой кишки к исследованию или операции. Пить лекарство разрешено пациентам старше 15 лет, за исключением женщин в положении и кормящим грудью.

Применение Фортранса при беременности

Препарат может использоваться при беременности и в период лактации только в том случае, если предполагаемая от него польза будет значительно больше, чем потенциальный риск для ребенка (плода).

Согласно теоретическим исследованиям лекарство может использоваться в период беременности и при грудном вскармливании. Отсутствие запрета обусловлено не способностью макрогола 4000 абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта. Это исключает проникновение активного вещества сквозь плацентарный барьер или в грудное молоко.

Справка! Основные цели назначения средства беременным пациентам: подготовка кишечника к диагностическим или лечебным процедурам, хронический запор.

Схема приёма Фортранс для беременных:2 л раствора вечером, 1 л – утром.

Между употреблением последней порции и процедурой должен соблюдаться интервал не более 4 часов.

Способ применения и дозировка

Содержимое 1 пакетика следует тщательно размешать в 1 литре воды до полного растворения порошка. Для приготовления раствора следует использовать только целые, не надорванные пакетики. Для получения 4 литров раствора нужно использовать 4 литра воды и 4 пакетика порошка Фортранс. Принимать раствор рекомендуется охлажденным, для улучшения его вкусовых качеств.

Рекомендованная для взрослых доза: 1 литр раствора на 15–20 кг веса пациента. В среднем 3–4 л раствора.

Раствор рекомендовано принимать по 250 мл (1 полный стакан) каждые 15 минут, на протяжении 4–6 часов, до употребления всего объема приготовленного раствора.

Также возможен прием препарата за 2 раза, в таком случае принимают 2 л раствора вечером и 1–2 л следующим утром.

Возможен однократный прием препарата в полной дозе, 3–4 л раствора принимаются вечером, накануне процедуры.

Последний прием препарата должен быть не позднее, чем за 3 часа до процедуры.

Если препарат вводится через желудочный зонд, рекомендованная скорость введения составляет 15–20 мл/мин.

Препарат служит для очищения кишечника и вызывает эвакуацию его содержимого, сравнимую с диареей. Первый жидкий стул появляется через 1–2 часа после начала приема препарата.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с нарушением функции почек

Каковы фармакологические эффекты

Специалистами препарат «Фортранс» отнесен к подгруппе мощных послабляющих медикаментов. Однако, негативного системного воздействия на организм не происходит, так как молекулы средства не попадают в кровяное русло.

При пероральном пути введении, порошковая масса смешивается с содержимым желудка, но в метаболических процессах участия не принимает. Медикамент, медленно перемещаясь по отделам кишечника, выводится наружу в неизменном виде.

Основные фармакологические эффекты:

• сохранение микрофлоры;
• полноценное освобождение от содержимого кишечника;
• коррекция перистальтики за счет повышения осматического давления на стенки;
• стимуляция рецепторов в структурах кишечного тракта.

Активный компонент препарата «Фортранс» в просвете кишечника разбухает, провоцируя усиление перистальтики – содержимое устремляется к выходу намного быстрее. Поэтому его часто назначают для проведения колоноскопии. А благодаря присутствию солей натрия и калия в составе, нарушения водного, а также электролитного баланса не формируется.

Побочные эффекты и противопоказания

Лекарство с международным патентованным названием Макрогол – это простое и безопасное средство для полного освобождения кишечника. Но есть ситуации, соматические состояния пациента, когда данный медикамент применять не рекомендуется.

Причины запрета использования препарата:

• некоторые формы сердечной недостаточности;
• полная непроходимость кишечника;
• дегидратация;
• тяжелое состояние пациента;
• патологически обусловленная слабость организма;
• присутствие онкологических новообразований на толстой кишке;
• поражение слизистых оболочек кишечника;
• непереносимость полиэтиленгликоля.

Список противопоказаний указывает на то, что принимать лекарство можно только по назначению врача. Чаще всего фармацевтический препарат Фортранс пациенты переносят без осложнений. Однако, в терапевтической практике отмечено проявление побочных явлений.

Возможные побочные реакции:

• тошнота, рвота приступами;
• повышенное газообразование;
• аллергия в виде кожной сыпи или гиперемии;
• анафилактический шок – крайне редко.

Тошнота и рвота наблюдаются в начале приема препарата. Если прием лекарства назначен лечебным курсом, неприятные ощущения проходят. При длительных негативных ощущениях прием препарата следует прекратить.

Одной из побочных реакций является передозировка препарата. От нее начинается интоксикация организма, вызывающая диарею. В такой ситуации план терапии меняется на традиционное симптоматическое лечение.

Как принимать Фортранс для похудения

Согласно инструкции, для приготовления 1 л изотонического раствора слабительного понадобится 1 пакетик порошка. Суточная доза Фортранса для похудения определяется из расчета 1 л раствора на 20 кг веса тела. Его можно выпить в течение 4-х часов, по стакану за один раз, или разделить пополам, на вечер и утро. Средство начинает действовать примерно через 1,5 часа после приема первой порции, позывы к дефекации продолжаются до полного освобождения кишечника, это занимает от 3-4-х до 12 часов. Поэтому проводить процедуру очистки желательно в день, когда есть возможность не выходить из дома.

В день приема слабительного разрешается только пить (не возбраняются сладкие напитки). Первые сутки после очистки кишечника рекомендуется питаться кашами, овощами, не есть тяжелой и жирной пищи. Еще лучше, если меню этого дня будет состоять из вареного риса, это позволит избежать диареи и закрепить желудок. Для восстановления полезной микрофлоры рекомендуется 7-10 дней принимать пробиотики и пребиотики ― препараты, содержащие живые микрокультуры бифидо- и лактобактерий и стимулирующие их рост.

Как питаться после чистки толстой кишки

После очищения потребуется восстановление кишечника. Порошок вымывает не только шлаки, но и полезные вещества.

Внимание! Восстановить микрофлору кишечника помогут такие препараты, как Линекс или Бифидумбактерин. Диета после очищения тоже играет важную роль

Следующим утром необходимо начать правильно питаться. В первый день после чистки отварите рис, без соли и других специй. Постарайтесь в первый день исключить газированные напитки, жесткую пищу. Они могут повредить слизистую оболочку кишечника

Диета после очищения тоже играет важную роль. Следующим утром необходимо начать правильно питаться. В первый день после чистки отварите рис, без соли и других специй. Постарайтесь в первый день исключить газированные напитки, жесткую пищу. Они могут повредить слизистую оболочку кишечника.

Пейте больше жидкости, чтобы не было обезвоживания. Питание после очищения должно быть дробным, чтобы исключить переедание.

Важно! Следите за количеством употребляемой клетчатки

Применения и дозы

Несмотря на сравнительную безопасность применения медикамента Фортранс составление схемы употребления рекомендуется доверить специалисту. Перед применением необходимо удостоверится об отсутствии у пациента противопоказаний.

для взрослых

Применение препарата у взрослых пациентов происходит путем перорального приема. Перед началом использование необходимо растворить содержимое пакета в 1 литре чистой воды.

Дозировка медикамента составляется из расчета 1 литр раствора на каждые 15–20 кг веса пациента. В среднем суточная норма соответствует 3–4 литрам приготовленного раствора.

Принимать средство необходимо в вечернее время за день до обследования. Терапевтическую дозу разбивают на несколько приемов по 200 мл раствора с интервалом в 20 минут. Также возможен вариант употребления половины порции в вечернее время накануне и утром непосредственно перед обследованием. Последняя доза должна быть принята не позднее, чем за 3–4 часа до проведения манипуляций.

для детей

Детям старше 15 лет назначается такой же способ терапевтического применения, что и взрослым пациентам. Возрастной группе до 15 лет не рекомендуется использовать Фортранс по причине отсутствия достоверных данных о безопасности и эффективности.

для беременных и в период лактации

Прием средств, содержащих макрогол 4000, беременными женщинами крайне не желателен, так как авторитетных клинических исследований на предмет безопасности медикамента для нормального развития плода не проводилось.

Действующий элемент средства не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и соответственно не попадает в грудное молоко, что делает применение Фортранса в период лактации абсолютно безопасным и эффективным.

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это, пожалуй, самый информативный метод обследования толстого кишечника. Диагностику проводят с помощью специального прибора – эндоскопа, который позволяет осмотреть кишку человека изнутри. Во время процедуры врач-эндоскопист также может произвести забор участка ткани кишечника для анализов, удалить доброкачественные новообразования и инородные тела, остановить кровотечение, сделать фото и видеозапись исследования.

Колоноскопия по сути показана всем людям с серьёзными жалобами на работу кишечника – к примеру, с хроническим запором или следами крови в кале. Врачи-гастроэнтерологи назначают колоноскопию пациентам любого возраста при подозрении на:

• полипы и опухоли;
• воспалительный процесс в толстой кишке;
• болезнь Крона и язвенный колит;
• инородные тела в кишечнике.

Есть категории граждан, для которых процедура обязательна даже в отсутствие неприятных симптомов. Один раз в год колоноскопию советуют проходить людям в возрасте старше 50 лет. Рекомендация связана с риском развития рака дистальных отделов кишечника, который значительно повышается как раз после 50-ти. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, поэтому для того, чтобы обнаружить его на начальном этапе, нужно «держать руку на пульсе».

Другая категория пациентов, которым следует регулярно делать колоноскопию, не ориентируясь на собственные жалобы, – это люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям кишечника. Если в вашей семье есть человек, перенесший рак кишечника, то вы находитесь в группе риска и в течение всей жизни должны следить за состоянием этого органа.

Защита кишечника (Энтеропротекторы)
Дефекты слизистой оболочки желудка и кишечника (микроповреждения, эрозии, язвы) могут появляться под воздействием агрессивных факторов экзогенного… читать целиком »

Побочные проявления Фортранса

Очищение кишечника перед колоноскопией позволяет избежать позывов в туалет и лучше рассмотреть внутреннюю структуру органа.

Если говорить про очищение пищеварительного тракта от вредных токсинов, то принимать Фортранс нужно один раз в год. Все дело в том, что данный медикамент обладает сильнейшим послабляющим эффектом. Если использовать средство слишком часто, то это неблагоприятно скажется на организме и работе кишечника.

Во время принятия Фортранса могут развиться неблагоприятные эффекты в виде:

• метеоризма;
• вздутости;
• длительного поноса;
• выпадения волос
• ломкости ногтей;
• кровоточивости.

Такое явление наблюдается при неправильной дозировке и самовольном использовании. Также при несоответствии дозировки с весом наблюдается замедление переваривание пищи.

„Фортранс“ — противопоказания

Сама по себе процедура активного очищения кишечника является ощутимым стрессом для организма. Большинство противопоказаний к применению „Фортранса“ связаны скорее с этим, чем с составом препарата:

общее состояние пациента тяжёлое (например, сильная степень обезвоживания или сердечная недостаточность);

распространённый рак толстого кишечника;

язва желудка;

кишечная непроходимость;

нарушение процесса эвакуации содержимого из желудка;

токсический колит;

обструкция (закупорка) на любом участке пищеварительного тракта;

возраст моложе 18 лет — из-за отсутствия клинических исследований у данной группы.

„Фортранс“ отпускается из аптек без рецепта, но это не средство выбора для самолечения. Препарат имеет конкретные показания и ни в коем случае не подойдёт для одноразового применения при ситуационном запоре.

Post Views: 8 307

Общие советы и рекомендации

При использовании Фортранса по медицинским показателям нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Менять схему приёма средства и дозировку на своё усмотрение запрещается (возникает риск создания сильной нагрузки на ЖКТ, отсутствие терапевтического эффекта.
2. Нельзя увеличивать концентрацию лекарства (растворять большее количество саше в 1 л воды).
3. Действие препарата отмечается спустя 1-2 часа после приёма половины дозы (при повторном употреблении слабительного раствора эффект ощущается через 30-50 минут).
4. Не стоит выпивать за один приём всю норму, максимальный результат достигается при плавном заполнении кишечника.
5. Очистка кишечника происходит на протяжении 3-6 часов после употребления последней порции лекарства.
6. Слабительное нередко используется при похудении, но кроме очистки толстой киши от шлаков и токсинов жиросжигающего эффекта достичь невозможно (минус на весах отражает результат выведения продуктов переработки и распада).
7. Для исключения проявления тошноты в процессе приёма раствора рекомендуется закусывать очередной стакан средства долькой свежего лимона.