Седация при гастроскопии: медикаментозный сон, который делает процедуру комфортной

Гастроскопия и колоноскопия в один день

При проведении колоноскопии или гастроскопии под наркозом или седацией возможно сочетание обоих методов диагностики в один сеанс. Если предполагается местная анестезия, то обе манипуляции можно провести в один день поочередно, однако следует помнить о высокой нагрузке на организм и высоких рисках развития стрессового фактора.

Одномоментное проведение сочетанных методов исследования обосновано серьёзными показаниями, когда существует риск развития жизнеугрожающих состояний для пациента, а также при невозможности проведения альтернативных неинвазивных методов исследования или их неинформативности.

Осложнения

В редких случаях, но все же не исключается вероятность развития прободенной язвы стенок кишечника. Это может случиться, если использовать устаревшее оборудование, но на сегодня практически во всех частных и большинстве государственных клиниках используется современное оборудование. Не исключается и врачебная ошибка, но данную процедуру выполняет только опытный врач-гастроэнтеролог.

Если сравнить традиционный метод с седативным, то следует отметить, что вероятность повреждения стенок кишечника выше у первого метода. Это обусловлено тем, что традиционное обследование проводится в состоянии стресса и нервного возбуждения, при котором пациент может совершить неловкое движение, навредив при этом себе.

Преимущества сочетания процедур

Гастроскопию и колоноскопию проводят при помощи зонда с видеокамерой и наконечником. Обследования похожи, но применяются для оценки состояния разных участков ЖКТ. Колоноскоп вводят через анальное отверстие для изучения нижних отделов пищеварительного тракта, а гастроскоп – через ротовую полость для осмотра верхних отделов ЖКТ. Процедуры не травматичные, но у большинства пациентов они ассоциируются с дискомфортом и болью. Стрессовый фактор затрудняет выполнение обследования. Чтобы облегчить состояние больного и ускорить процедуру, врачи нередко проводят гастро- и колоноскопию за один сеанс под наркозом.

Сочетание диагностических методов позволяет уменьшить необходимое для обезболивания количество анестезирующих препаратов и получить достоверную и полную информацию о состоянии всех отделов пищеварительной системы.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В редких случаях, но все же не исключается вероятность развития прободенной язвы стенок кишечника. Это может случиться, если использовать устаревшее оборудование, но на сегодня практически во всех частных и большинстве государственных клиниках используется современное оборудование. Не исключается и врачебная ошибка, но данную процедуру выполняет только опытный врач-гастроэнтеролог.

Если сравнить традиционный метод с седативным, то следует отметить, что вероятность повреждения стенок кишечника выше у первого метода. Это обусловлено тем, что традиционное обследование проводится в состоянии стресса и нервного возбуждения, при котором пациент может совершить неловкое движение, навредив при этом себе.

Как проходит гастроскопия под общим наркозом

Прибор, с помощью которого проводится осмотр, – эндоскоп – представляет собой гибкую трубку, на конце которой закреплена мини-камера. Больной ложится на бок, сгибает колени, при этом спина должна быть ровной. Под наркозом обследуемому не придётся глотать зонд, врач сам введёт его в ротовую полость и будет постепенно продвигать до желудка и двенадцатиперстной кишки. Никаких неприятных ощущений пациент не испытает.

Особенности подготовки

Гастроскопия желудка, двенадцатиперстной кишки под наркозом требует тщательной подготовки. Введение анестезии разрешается только после интерпретации результатов анализа крови и прохождения флюорографии. Для пациентов старше 40 лет обязательно требуется сделать электрокардиографию, потому что некоторые сердечные патологии являются противопоказаниями к осуществлению даже традиционного осмотра.

Иногда, чтобы перестраховаться, специалисты назначают анализ крови и тест на аллергию, ведь используемые препараты могут вызвать аллергическую реакцию, но не все пациенты подозревают у себя наличие высокой чувствительности.

Правила проведения процедуры

Чтобы осмотр прошел без проблем и осложнений, необходимо соблюдать ряд правил.

• Осмотр под наркозом можно провести только с присутствием анестезиолога, он подбирает подходящий для ФГДС наркоз, а также вводит человека в медикаментозный сон и выводит из него.
• Перед осмотром надо снять все украшения, очки, контактные линзы и зубные протезы (при наличии).
• Надо заранее предупредить врача о хронических болезнях и приёме медикаментов на протяжении последних нескольких недель.

По правилам анестезиологии после завершения обследования больного нужно перевести в стационар, поскольку из-за применения серьёзных седативных препаратов он должен находиться под медицинским наблюдением.

Рекомендации после процедуры

После завершения исследования нужно соблюдать следующие рекомендации:

• не вставать сразу после манипуляции, отдохнуть 20 минут;
• не есть 2-3 часа;
• на сутки ограничить активность, стараться побольше отдыхать.

Клинические наблюдения показывают, что обычно пациенты приходят в себя быстро – в течение получаса, другим же требуется больше времени – иногда несколько дней. Период восстановления зависит от особенностей организма и используемых седативных препаратов.

После ФГДС под наркозом нельзя садиться за руль.

Возможные осложнения и последствия

Гастроскопия под наркозом становится всё популярнее, к тому же отзывы о ней, в целом, положительные. Однако после процедуры иногда пациенты жалуются, что:

• их тошнит;
• кружится голова;
• сознание спутано;
• реакция недостаточно быстрая;
• им тяжело ориентироваться в пространстве.

Проявление указанных симптомов зависит от того, какой при ФГДС применялся наркоз, нельзя также забывать об особенностях организма.

Особенности проведения диагностики у детей

Процедура назначается малышам иногда с самых первых дней жизни. Показания для этого следующие:

• обильные и частые срыгивания;
• следы крови в рвоте;
• пороки развития желудка и пищевода;
• наличие инородных предметов в пищеварительных путях;
• острая непроходимость пищевода и верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Несовершеннолетние пациенты зачастую не могут вести себя спокойно, вырываются во время манипуляции, рискуя повредить гортань, к тому же подобное поведение мешает получению достоверных данных. Поэтому для них гастроскопия во сне – решение оправданное.

Для детей используется зонд с меньшим диаметром, но ребенок всё равно может испытывать дискомфорт

Принимая во внимание возраст пациента, наркоз или седация всё же применяются нечасто. Окончательное решение остаётся за врачом

Виды обезболивания при проведении гастроскопии

Гастроскопия — процедура не из приятных. В большинстве случаев ее может перетерпеть абсолютно любой человек, однако мало у кого потом остаются радостные воспоминания. В процессе продвижения трубки вниз возникает защитный рвотный рефлекс, который затрудняет проведение исследования.

Некоторые, особо чувствительные пациенты начинают паниковать из-за ощущения нехватки воздуха, а самое главное при гастроскопическом исследовании — это сохранять ровное дыхание носом и не мешать доктору делать его работу.

Для того, чтобы сделать процедуру более приятной были созданы различные приемы и техники. Как же проводят гастроскопию без боли?

Местная анестезия. Это самый распространенный способ обезболивания. При этом пациенту на область корня языка орошают раствор местного анестетика, который делает менее неприятным процесс заглатывания эндоскопической трубки. Ведь обычно самым дискомфортным моментом является начало ее введения.

Побочные эффекты от этого вида обезболивания минимальные, как правило, через несколько минут действие анестетиков проходит, и пациент может выпить воды и даже принять пищу после завершения эндоскопического исследования.

Тем, кто боится гастроскопии, наркоз поможет облегчить процедуру.

Вопросы-ответы

В чем разница между ФГДС и ЭГДС?

Если дословно расшифровать эти аббревиатуры:

ФГДС — фиброгастродуоденоскопия, то есть диагностика двенадцатиперстной кишки и желудка.

ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия, то есть исследование не только двенадцатиперстной кишки и желудка, но и визуализация верхних отделов желудочно-кишечного тракта — пищевода.

Несмотря на разницу в названии, в практике речь как правило идет об одной и той же процедуры, т. к

любой опытный врач-эндоскопист при исследовании обращает внимание на патологии всего ЖКТ.

Что такое гастроскопия во сне?

Это самый оптимальный вариант обследования пищевода и двенадцатиперстной кишки. Диагностика проводится во время медикаментозного сна (под седацией). Во время этого врач-эндоскопист осматривает пациента и проводит необходимые манипуляции. Это не только комфортно для пациента, но и позволяет выполнить исследование без помех, максимально качественно за необходимый промежуток времени.

Случаи, когда ЭГДС обязательно проводится под наркозом:

• пациент не переносит местное обезболивание;

• исследуемый боится процедуры;

• у человека выраженный рвотный рефлекс;

• для полноценного забора материала для гистологического анализа.

Гастроскопия под седацией не имеет отрицательных последствий для здоровья. Пациент отдыхает в палате после исследования примерно 1,5 часа и может идти домой. Диагностика под общим наркозом имеет ограничения. Не проводится процедура у детей, беременных женщин, при психических отклонениях, при нарушенном мозговом кровообращении, низкой свертываемости крови, серьезных сердечных и дыхательных заболеваниях.

Как избежать дискомфорта при ЭГДС без наркоза?

Следуйте указаниям специалиста, не надо направлять трубку гастроскопа, двигаться во время процедуры, мешать врачу и пр. Не стоит переживать и стесняться повышенного слюноотделения, тем более пытаться этого избежать. На протяжении всей манипуляции можно дышать носом и ртом, это не мешает исследованию. Можно дышать так, как комфортно.

При проведении гастроскопии, может усилитьься слезоотделение. Это также нормально и не стоит этого пугаться. При прохождении аппарата внутрь пищевода появляются характерные звуки. Это связано с тем, что перед диагностикой внутрь нагнетают воздух для расправления органов ЖКТ, чтобы лучше рассмотреть их поверхность.

Показания к проведению обеих методов

Учитывая инвазивность методов исследования, а также необходимость тщательной подготовки, показания к проведению сочетанной диагностики всегда значимы.

Основными показаниями к назначению считаются:

• полипы и опухоли (проведение биопсии и гистологического анализа для оценки рисков озлокачествления новообразований);
• неэффективность симптоматического консервативного лечения;
• недостаточность диагностических данных для манифестации заболевания;
• признаки кишечной непроходимости;
• гастроэзофагеальный рефлюкс у детей и взрослых;
• непроходящие боли в области эпигастрии или гепатобилиарного пространства;
• признаки внутренних кровотечений;
• резкое снижение веса при сохранном рационе;
• продолжительное общее недомогание.

Основанием для проведения сочетанных манипуляций является необходимость проведения одного из исследований под общим наркозом или при помощи седации. Здесь можно значительно снизить нагрузку на организм и получить обширную картину внутреннего состояния органов всей пищеварительной системы.

Перед фиброгастроскопией с наркозом

Подготовка в таком случае требуется более тщательная. Пациент должен в обязательном порядке предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, ряда лабораторных анализов. Доктор собирает тщательный анамнез, расспрашивает об имеющихся хронических заболеваниях. Если больной принимал в последние несколько недель какие-либо лекарства, он должен проинформировать об этом специалиста.

Для того, чтобы подготовиться к наркозу, врачи предлагают миорелаксанты. Они помогают организму лучше усвоить анестезию.

Виды наркоза:

1. Седация (поверхностный медикаментозный сон). Происходит принудительное расслабление мышц пищевода.
2. Общий наркоз. Подразумевает полное погружение пациента в сон. Вариант более сложный, требует использования дыхательных и следящих устройств. Делается только в случае крайней необходимости.

Чтобы не допустить осложнений, гастроскопия под наркозом проводится в присутствии врача анестезиолога. Длительность сна — около 30 минут. За это время можно успеть провести исследование, взять и биопсию и выполнить несложные лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление полипа).

Перед фиброгастроскопией что можно есть

После общего наркоза требуется около суток на восстановление нервной системы. Нельзя водить автомобиль и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Когда назначается

Условия для проведения гастроскопии под наркозом:

• наличие анестезиолога и соответствующего оборудования;
• согласие пациента на проведении манипуляции во время медикаментозного сна или под наркозом;
• результаты исследований (ФЛГ, анализа крови и других).

Медицинским показанием является сильный рвотный рефлекс, затрудняющий проведение обследования. Также, это могут быть воспалительные процессы в пищеварительном тракте, вызывающие проблемы с глотанием.

Источники

https://diagnostica.docdoc.ru/articles/gastroskopiya/kak-podgotovitsya-k-gastroskopii-zheludka/

https://snab -complect.ru/podgotovka-k-fibrogastroskopii-zheludka/

Post Views:
207

Особенности выполнения гастроскопии с седацией

Эндоскопические исследования – гастроскопия и колоноскопия – во сне (с использованием общего наркоза) проводятся только в случаях крайней необходимости. Чаще всего достаточно ввести пациента в полусон, то есть использовать седацию.

Во время ФГДС под седацией ощущения притупляются, снижается чувствительность организма, обследуемый как будто дремлет. Мышцы расслабляются, теряется осознанность, что позволяет быстро и безболезненно ввести эндоскоп. В итоге выигрывают и врач, и пациент – у первого появляется возможность детально изучить органы, а второй не испытывает дискомфорт.

Сколько длится медикаментозный сон

Длительность медикаментозного сна составляет примерно полчаса. Этого времени достаточно, чтобы провести осмотр, а также прижечь или иссечь опухоли, взять биоматериал для дальнейшего анализа, остановить кровотечение. Наркоз, как правило, не вызывает неприятных последствий или слабости. Уже спустя пять минут после пробуждения человек может говорить, и после осмотра врача ему разрешается покинуть медучреждение.

КАК ПРОВОДИТСЯ

Необходимо лечь на кушетку и принять положение на боку. Врач обработает губы пациента специальным увлажняющим гелем, чтобы исключить пересыхание, и установит загубник. Он применяется для предотвращения травмирования зубами языка, щек и прикусывания зонда. После погружения в седацию (наркоз) вы ничего видеть, слышать и чувствовать не будете.

Чтобы пациент не совершал глотательные движения, находясь под наркозом, дополнительно устанавливается отсос для удаления слюны. После этого вводится зонд. Благодаря высокотехнологичной оптике, установленной на конце зонда, врач может детально рассмотреть верхний отдел ЖКТ. Если проводится обычная гастроскопия, то врач получает информацию из окуляра. При видеогастроскопии изображение выводится на монитор.

В ОН КЛИНИК используется новейшее оборудование для проведения цифровой гастроскопии под седацией. Предусмотрена функция записи и создания снимков.

После обследования зонд и загубник вынимаются, пациента перемещают в палату. В течение часа он остается под наблюдением медицинского персонала.

Исследование занимает примерно 15-20 минут. При этом длительность нахождения пациента под наркозом не превышает 3-5 минут. Седация легко переносится пациентами, так как назначаются крайне малые дозировки.

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом в один сеанс

Невозможно отрицать высокую информативность обоих методов исследования, однако для изучения полной картины здоровья пациента проведение этих диагностических способов по отдельности могут не принести желаемых представлений об особенностях патологии.

Актуальность сочетанности процедур повышается при исследовании органов пищеварительной системы при опухолях различного генеза, дифференциации заболеваний.

Одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс под наркозом имеет множество преимуществ, среди которых особенно выделяют:

1. Снижение нагрузки на организм от воздействия анестезирующих препаратов;
2. Сокращение времени проведения манипуляции;
3. Уменьшение объёма работы врача;
4. Получение максимально развёрнутой картины различных патологий.

Сочетанная процедура не имеет серьёзных сложностей в подготовке и организации исследования, а профессионализм врачей значительно снижает риски любых осложнений.

Несмотря на популярность комбинированных методов исследования, общий наркоз имеет целый ряд относительных или абсолютных противопоказаний, что делает проведение процедур невозможным на какой-то определённый отрезок времени (решается по состоянию пациента на данный период).

Принцип проведения диагностики

Суть ФГДС, или как ее еще зачастую называют ФГС (фиброгастроскопия) и гастроскопия, заключается во вводе через ротоглотку и пищевод специального аппарата – фиброскопа (эндоскопа) в полость желудка и двенадцатиперстной кишки. Фиброскоп имеет вид длинной узкой трубки, созданной из гибкого материала и встроенной оптической частью на конце, позволяющей производить осмотр органов.

Такая особенность проведения влечет за собой определенное количество неприятных и даже иногда болезненных ощущений. Это могут быть позывы на рвоту, иногда приводящие к ней, боль в горле и пищеводе при продвижении эндоскопа. Люди, имеющие низкий болевой порог и повышенный рвотный рефлекс, как правило, с ужасом представляют себя в роли пациента, подвергающегося такой процедуре.

До недавнего времени ФГС проводилась без применения обезболивания или других препаратов, снижающих чувствительность. Единственное, что использовалось – это лидокаин, вызывающий онемение и потерю чувствительности рта и глотки. Для большинства пациентов этого было достаточно. В настоящее время применяется три вида препаратов для анестезии, имеющих различные свойства и предоставляющие разные возможности для медицинского персонала и для самого обследуемого.

В каких случаях можно записаться на гастроскопию желудка?

Обследование производится при малейшем проявлении следующих симптомов:

• Тошнота, изжога, рвота.
• Боли в верхней части живота.
• Внутреннее кровотечение. Проявляется вместе с рвотными массами, меленой, внезапной потере сознания.
• Присутствие боли при проглатывании пищи.
• Отсутствие аппетита, в результате чего происходит потеря веса.
• Анемия.

Сделать гастроскопию в Москве необходимо при различных заболеваниях органов пищеварительной системы. К примеру, состояние слизистой желудка обследуется при остром панкреатите. Это обязательное условие, придерживаясь которого можно своевременно выявить и устранить осложнения болезни.

Наши врачи

Описание метода гастроскопии

Гастроскопия — это метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроскопия — это метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. К ней прибегают, когда необходимо диагностировать заболевание, провести биопсию или хирургическую операцию в целях устранения патологии. Процедуру проводят при жалобах пациента на нарушение пищеварения, частую изжогу, отрыжку, а также при подозрениях на язвенную болезнь, гастрит, опухолевые образования. Процедуру осуществляют с помощью специального прибора — гастроскопа. Он представляет собой длинную гибкую трубку, внутри которой помещена волоконно-оптическая система, а на ее конце — фото- или видеокамера.

Гастроскоп через рот пациента опускают по пищеводу в желудок, камера все это время передает изображение на монитор, и врач может отследить состояние каждого сантиметра органов пищеварительной системы. Гастроскопию проводит врач-эндоскопист. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.06.2010 г. № 425-н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля» обязывает гастроэнтерологические отделения или медицинские организации, имеющие в своей структуре кабинет врача-гастроэнтеролога, быть оснащенными двумя гастроскопами с наборами для биопсии.

Выделяют несколько разновидностей гастроскопии:

Традиционная эндоскопия может быть выполнена с обезболиванием, например, ледокаином, или же врач предложит пациенту принять успокоительное. Ее преимущество заключается в практически полном отсутствии побочных эффектов после процедуры, однако она крайне тяжело переносится пациентами.

Эндосонография отличается от предыдущего метода тем, что дополнительно используется метод ультразвука. Эта процедура позволяет выявить опухоль, определить, насколько глубоко она проникла в ткани, и выбрать правильный метод лечения.

Гастроскопия под наркозом выполняется в тех случаях, когда предстоит проведение какой-либо хирургической манипуляции: прижигание эрозии, лечение язвы, купирование кровотечения и т.д. В этом случае дозировка вводимого препарата рассчитывается строго индивидуально. После процедуры пациент должен несколько часов находиться под пристальным контролем врачей. Требует периода восстановления. Другая разновидность этой процедуры под наркозом — гастроскопия с седацией (во сне). Она избавляет от таких неудобств традиционного способа, как слюнотечение, рвотный рефлекс и прочих. Пациент погружается в так называемый медикаментозный сон ровно на время процедуры. Широкое распространение имеет в Европе, но далеко не все отечественные клиники проводят эту процедуру. После нее нельзя сразу приступать к работе и садиться за руль.

Как было отмечено выше, гастроскопию проводят для постановки диагноза, проведения биопсии и лечебных процедур

Зачем назначают гастроскопию?

Процедура является классическим методом обследования ЖКТ. Позволяет обнаружить воспаление в слизистой желудка, язвы, полипы, опухоли и иные образования. На данный момент, гастроскопия, является самым точным инструментом диагностики. Получения информация с помощью зонда, является наиболее достоверной. Благодаря такой диагностике, доктор может увидеть всю клиническую картину пациента и выбрать наиболее эффективное лечение.

Как проводится процедура?

Гастроскопия достаточно неприятная процедура, которая требует от пациента специальной подготовки. Современная медицина направлена на то, чтобы облегчить пациенту неприятные ощущения во время диагностики. Помимо применения местных анестетиков, существует и другой способ проведения процедуры – гастроскопия желудка во сне. Пациент погружается в медикаментозный сон, который не имеет ничего общего с наркозом. Если процедура проводится с применением анестетиков, то диагностика занимает по времени не больше 15 минут. Проведение гастроскопии во время сна, возможно для любого пациента, если для этого нет противопоказаний. Выбрав обследование во сне, необходимо подойти на процедуру за полчаса до назначенного времени. Это необходимо для консультации с анестезиологом и выявления противопоказаний. Все манипуляции проводят под его чутким надзором. В пациента вводится специальный препарат, после которого он мгновенно погружается в сон. Спустя 20 минут наступает пробуждение. Доктора рекомендуют, в этот день снизить физические нагрузки и не садится за руль автомобиля. Стоит отметить, что в период проведения диагностики, может понадобиться проведение биопсии (забор слизистой для проведения глубоко анализа ЖКТ). Данный забор происходит во время гастроскопии и пациента, находящийся в режиме сна, не почувствует неприятных ощущений.

Подготовительный этап

Гастроскопия, вне зависимости от метода, проводится строго на голодный желудок, т.к. пища не только затрудняет осмотр верхнего отдела пищеварительной системы, но и вызывает рвотный рефлекс у пациента. Поэтому употреблять пищу необходимо за 10 часов до процедуры. В том случае если гастроскопия назначена на дневное время, допускается легкий завтрак. Употреблять жидкость допускается, но без газа. Утренняя процедура предусматривает отказ от тяжелой пищи в течение суток перед процедурой.

Альтернатива гастроскопии

ЭГДС является наиболее эффективным инструментом диагностики, которой позволяет диагностировать заболевания, производит биопсию и наносить лекарственные препараты на зараженные участки слизистой ЖКТ. Существуют и альтернативные методы диагностики:

• Физикальные. • Лабораторные. • Аппаратные.

При физикальном методе, доктор узнает от пациента о дискомфорте, с которым произошло обращение. Берутся анализы, для получения более точной клинической карты. По необходимости назначаются дополнительная аппаратная диагностика. После чего, специалист назначает курс лечения.Стоит отметить, что альтернативные методы не дают такого результата, как гастроскопия.

Как делают гастроскопию и колоноскопию сегодня

– Раньше среди пациентов существовало поверье, что обязательно нужно идти на гастроскопию первым, чтобы достался тщательно простерилизованный инструмент. Тогда, дескать, минимальный риск подхватить бактерию хеликобактер пилори, которая вызывает язву органов ЖКТ. Как вы относитесь к этим пациентским слухам?

– Времена, когда существовал некоторый риск заражения, давно прошли. Сегодняшняя обработка эндоскопов и инструментария полностью исключает передачу какого-либо возбудителя от одного человека к другому. Раньше, пока еще не было соответствующих стандартов, дезинфицирующих растворов, специальных машин для обработки, дезинфекции и стерилизации, лаборанты мыли эндоскопы вручную. И при этом определенный риск заражения оставался, будем говорить честно. Сейчас эндоскоп будет тщательно обработан в любое время. Эти правила строго соблюдаются согласно санитарным нормам, принятым в России, выполнение их жестко контролируется. Поэтому какое-либо заражение исключено.

– А есть ли шанс, что эндоскоп повредит кишечник? Ведь во время сна пациент не почувствует, если вдруг прибор поранит слизистую?

– Я так понимаю, это вопрос уже о колоноскопии. Такое случается крайне редко, если врач-эндоскопист еще не имеет достаточного опыта и не чувствует прибор и естественное сопротивление организма. Вероятность ранения увеличивается при наличии спаечного процесса в брюшной полости, крупных множественных дивертикулах в толстой кишке. Подобные проблемы могут возникнуть у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника типа болезни Крона или язвенного колита в тяжелой форме

Эндоскописту надо соблюдать осторожность, если пациент преклонного возраста и у него выраженная атрофия слизистой. Тогда стенки кишечника становятся тонкими и хрупкими, как пергаментная бумага

Но, повторюсь, травмы происходят крайне редко, можно сказать — в сотой доле процента. У опытного эндоскописта со стажем их не бывает.

– Неужели наука не придумала ничего совершенно безопасного и безболезненного?

— К приборам нового поколения относится видеокапсула для обследования кишечника. Исследование с ее помощью можно пройти в нашей больнице. Проглотил приборчик размером чуть больше таблетки – и он движется по кишечнику. Причем существуют как тонкокишечная видеокапсула, так и толстокишечная. При этом последняя позволяет также просматривать и тонкую кишку.

Принципиальная разница между ними: немножко отличается время работы и, соответственно, самого исследования. На толстокишечную эндоскопию отводится больше времени. Кроме того, тонкокишечная имеет оптику только с одной стороны, а у толстокишечной две камеры, с одного и другого конца, т.е. она позволяет делать сразу параллельно две серии снимков – с одной камеры и с другой.

Плюсы видеокапсул – малоинвазивный скрининг. Минусы – цена вопроса и отсутствие возможности у эндоскописта остановиться, прицельно на что-то посмотреть и взять биопсию. Так что если видеокапсула обнаружит проблему, выполнить классическое эндоскопическое исследование все равно придется (хотя бы для того, чтобы взять фрагменты на биопсию или удалить полипы). Но тогда вы будете абсолютно уверены, что эту неприятную процедуру стоит потерпеть – она действительно необходима.

Мы рекомендуем:

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Прием врача-гастроэнтеролога

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2020 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Запишитесь на прием

Где выполнить гастроскопию?

От точности диагностики зависит эффективность лечения. В клиниках «Доктор рядом» использует новейшее оборудование фирмы Pentax. Исследование может быть записано на любой электронный носитель. Полностью исключена опасность заражения, так как диагностические приборы дезинфицируются по специальной методике в моечно-дезинфекционной машине, что исключает «человеческий фактор». В клинике работают врачи высшей категории, в штате есть анестезиологи, что позволяет проводить процедуру без боли и неприятных ощущений. Отсутствуют возрастные ограничения, в комплексе выполняются необходимые лечебные манипуляции. Пройти обследование можно в любое удобное для вас время.

Противопоказания к ЭГДС

Эндоскопия кишечника (12 перстной кишки), пищевода и желудка имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Абсолютные противопоказания:

• инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• аневризма аорты;
• сердечная недостаточность;
• варикозное расширение вен пищевода, его стриктуры (сужения);
• психические заболевания;
• низкая свертываемость крови.

Относительные противопоказания — острые заболевания глотки, гортани, пищевода, желудка (гастрит, язвенная болезнь желудка) или периоды обострения хронических заболеваний этих органов.

Решение о возможности проведения исследования принимает врач-эндоскопист.

При необходимости возможно комплексное исследование желудочно-кишечного тракта.

Гастро- и колоноскопия

Комплексная гастро- и колоноскопия проводится с наркозом и включает обследование:

• желудка;
• пищевода;
• двенадцатиперстной кишки;
• толстого кишечника.

ЭндоУЗИ

Эндоскопическое УЗИ сочетает возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики. Эндоскоп для такого исследования снабжен специальным ультразвуковым датчиком. Комплексное обследование позволяет:

• диагностировать больший спектр патологий, чем каждый метод по отдельности;
• выявлять трудно диагностируемые заболевания поджелудочной железы;
• диагностировать часто не определяемые обычной эндоскопией инфильтративно (в стенке органа) растущие опухоли, глубину их распространения;
• планировать необходимый объем хирургического лечения.

Записаться на консультацию