Польза и вред таблеток глюкофаж: побочные действия, показания и противопоказания
Содержание:
- Как принимать Глюкофаж Лонг для похудения?
- Как принимать Глюкофаж Лонг 500 для похудения
- Фармакологические свойства
- Нежелательные эффекты
- Диабет и скачки давления останутся в прошлом
- Особые указания
- Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения
- Таблетки Глюкофаж
- Нежелательные проявления
- Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения
- «Глюкофаж» или «Глюкофаж лонг»: сравнение средств и что лучше
Как принимать Глюкофаж Лонг для похудения?
Препарат должен назначать врач ,а также дать указания как и сколько его пить в месяц:
- С целью дополнительной терапии в лечении диабета, Глюкофаж Лонг применяют в дозировке, подобранной специалистом, чаще это едино разовое принятие таблетки в 750 мг во время ужина.
- Первый день принимается 2–3 таблетки в каждый приём пищи, далее осуществляется едино разовое принятие таблетки в 750 мг. Во время ужина каждый день.
- Если Глюкофаж форте назначен лицу, страдающему инсулинозависимой формой диабета, то форма приёма подбирается лечащим терапевтом индивидуально – нередко приём данного препарата идёт по одной таблетке вместе с инъекцией инсулина. Доза последнего определяется показателями глюкозы в крови.
- Для детей схема приёма подбирается индивидуально, исходя из возраста и клинического состояния.
- Если препарат применяется для общего снижения веса, то таблетку рекомендовано разделить на 2 приёма по полтаблетки – в завтрак и ужин. Объясняется это тем, что в данном случае организм человека, как правило, не страдает метаболическими расстройствами и нуждается в незначительной коррекции потребления липидов тканями. Соответственно, небольшие дозировки слегка подкорректируют сахар до нужного уровня и тем самым существенно замедлят откладывание жира в организме.
- При применении данного лекарственного вещества особенно важным фактором становиться обязательное соблюдение диеты: рекомендовано воздержаться или ограничить в потреблении хлебобулочные изделия, сладости, а так же солёности, так как последние будут препятствовать выведению излишней воды из организма. Данная влага появляется от расщепления накопленных тканями липидов и в снижении веса её выведение играет немаловажный фактор.
Рекомендации при приеме препарата:
В процессе снижения массы тела, как и для коррекции уровня сахара необходимо принимать достаточное количество воды.
Нелишним будет пройти медицинское обследование для точного подбора схемы и дозировки лечения.
Препарат не самый приятный на вкус, поэтому чувствительным людям, а также детям рекомендовано давать его в сочетании с чем-то сладким, чтобы немного замаскировать характерное горькое послевкусие.
Во время лечения или коррекции сахара препаратами ряда метаморфина, очень важно не допускать развития простудных заболеваний, а также обострения уже имеющихся хронических форм. Объясняется это резким повышением обменных процессов, а соответственно и более интенсивным распространением инфекционных очагов.
Как принимать Глюкофаж Лонг 500 для похудения
Таблетки с целью снижения веса принимаются раз в день, поскольку метформин является веществом с длительным усвоением и продолжительным действием. Первые 3-5 дней принимается по 1 таблетке в сутки. При избыточном весе свыше 20 кг и благоприятной реакции на препарат можно увеличить дозировку до 2 капсул (1000 мг/сутки). Глюкофаж принимается утром или днем вместе с приемом пищи, запивается стаканом воды. Курс лечения составляет 3 недели, потом делается перерыв на 2 месяца.
Если принимать таблетки для похудения без перерыва, их эффект значительно снижается. После хорошо перенесенного первоначального курса разрешено повторять прием в увеличенной дозе. Максимальной суточной дозировкой станет 2000 мг метформина в два приема с интервалами между ними минимум 8 часов. Во время лечения необходимо пить больше воды, чтобы вывести продукты распада лекарства почками без токсического влияния.
За месяц до планируемого зачатия требуется отказаться от приема таблеток. Если же во время лечения метформином наступила беременность, то следует срочно обратиться к врачу. Отменить прием таблеток нужно и за два дня до проведения рентгенограммы с использованием контрастных веществ на основе йодистых соединений. Лечение возобновляется через два дня после процедуры. Еще ряд особых указаний к применению медикамента для похудения:
За счет кумуляции метформина у пациентов может наступить лактацидоз (накопление токсичных веществ), что ведет к летальному исходу при отсутствии неотложного лечения. Случаи возникновения осложнений ярче выражены у больных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности. Продолжительное голодание и прием алкоголя могут усугубить состояние. Симптомы лактацидоза: одышка, боли в животе, гипотермия, кома. Отменить прием метформина нужно за 2 суток до хирургического вмешательства, а через два дня после возобновить. Перед началом приема следует определить уровень сывороточного креатинина или его клиренс во избежание проявления осложнений работы почек
Осторожность приема Глюкофажа для похудения следует соблюдать при сочетании с гипотензивными препаратами, диуретиками, противовоспалительными средствами нестероидной группы. Не рекомендуется принимать таблетки при бронхолегочной инфекции, инфекционных заболеваниях мочеполовых путей. Прием препарата не влияет на способность концентрироваться, ясно мыслить, поэтому управление транспортом и опасными механизмами не возбраняется
Прием препарата не влияет на способность концентрироваться, ясно мыслить, поэтому управление транспортом и опасными механизмами не возбраняется.
Фармакологические свойства
Фармакологические . Метформин снижает гипергликемию, не приводит к развитию гипогликемии. В отличие видсульфонилсечовины, не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых. Снижает в плазме крови как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.
Метформин действует 3 путями:
- приводит к снижению выработки глюкозы в печени за счет ингибуванняглюконеогенезу и гликогенолиза;
- улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;
- задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу.Збильшуе транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).
Независимо от своего действия на уровень глюкозы в крови, метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Фармакокинетика Всасывание. После приема таблетокГлюкофажХR 1000 мг с пролонгированным высвобождением время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Т max ) составляет 5:00 (от 4 до 10:00).
При равновесном состоянии, как и при применении таблеток с быстрым высвобождением, максимальная концентрация ( max ) и площадь под кривой AUC увеличиваются непропорционально введенной внутрь дозы. AUC после однократного приема внутрь 2000 мг метформина в виде таблеток с пролонгированным высвобождением аналогичное AUC, что наблюдается после приема 1000 мг метформина в виде таблеток с быстрым высвобождением два раза в сутки.
Колебания С max и AUC в отдельных субъектов в случае приема таблеток метформина с пролонгированным высвобождением сравнению с колебаниями, которые наблюдаются в случае приема таблеток метформина с быстрым высвобождением.
После приема таблеток с пролонгированным высвобождением натощак наблюдалось увеличение AUC (С max повышалась на 26% и Т max удлинялось к 1:00).
Всасывания метформинуз таблеток с пролонгированным высвобождением не меняется в зависимости от состава пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в виде таблеток с пролонгированным высвобождением.
Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме крови, и достигается через тот же час.Еритроциты, вероятнее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.
Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов у человека не обнаружено.
Вывод. Почечный клиренс метформинустановить> 400 мл / мин, это указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема дозы период полувыведения составляет около 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина и поэтому период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению уровня метформина в плазме крови.
Нежелательные эффекты
Большинством людей лекарство «Глюкофаж Лонг» переносится без всяких нежелательных последствий со стороны ЖКТ, нервной системы. Редко фиксировались отдельные последствия приема медикамента:
- нарушение вкусовых восприятий;
- диспепсические расстройства;
- гастралгии;
- отсутствие аппетита;
- крапивница с интенсивным зудом;
- медикаментозный гепатит;
- нарушение сна.
После установления взаимосвязи вышеперечисленных нежелательных эффектов с проводимым лечением медикаментом «Глюкофаж Лонг» специалистом проводится коррекция доз. Или же лекарство заменяется на другое, с аналогичным механизмом коррекции гипергликемии.
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.
Таблетки Глюкофаж Лонг уменьшают как постпрандиальную, так и тощаковую гликемию, не стимулируя при этом секрецию инсулина. В инструкции по применению отражены три фактора, обуславливающих его сахароснижающий эффект:
- Снижение выброса глюкозы из печени достигается путем подавления образования глюкозы из неуглеводных соединений и гликогена.
- Улучшение поступления глюкозы в мышцы и ее утилизации благодаря снижению инсулинорезистентности тканей.
- Замедление всасывания глюкозы в ЖКТ, стимуляция ее превращения в лактат. При приеме препарата эвакуация пищи из желудка, которая обычно ускорена у диабетиков, замедляется. Многочисленные отзывы свидетельствуют, что это действие позволяет больным изменить пищевое поведение, облегчает похудение.
При ежедневном применении лекарство существенно снижает частоту и выраженность осложнений сахарного диабета. Риск сосудистых осложнений, инфаркта, общая смертность больных с лишним весом снижается на треть, смертность от последствий диабета – на 42%. Такие отличные результаты нельзя объяснить только компенсацией сахарного диабета. В результате исследований выяснилось, что метформин обладает выраженными ангиопротективными свойствами, которые не связаны с воздействием препарата на гликемию. Среди лекарств, используемых при диабете, эти свойства являются уникальными.
Дополнительные эффекты таблеток Глюкофаж Лонг, полезные при сахарном диабете:
Кардиопротективное действие | Торможение слипания тромбоцитов, препятствие тромбообразованию. |
Улучшение фибринолиза – естественного процесса растворения формирующихся тромбов. | |
Препятствие включению липидов в стенки сосудов. | |
Сохранение целостности и эластичности стенок. | |
Нормализация тока крови в мелких артериях. | |
Снижение риска новой сердечной недостаточности, улучшение состояния больных с уже имеющимися нарушениями работы сердца. | |
Влияние на массу тела при сахарном диабете | Препятствие формированию висцерального (вокруг органов) жира. |
Облегчение похудения благодаря снижению инсулина крови, которое в свою очередь объясняется благоприятным влиянием Глюкофажа Лонг на инсулинорезистентность. | |
Регуляция аппетита путем повышения уровня ГПП-1. | |
Замедление всасывания углеводов. | |
Улучшение секреции инсулина (непрямое действие) | Уменьшение глюкозотоксичности. |
«Разгрузка» поджелудочной из-за снижения инсулинорезистентности и уменьшения потребности в инсулине. | |
Снижение уровня базального инсулина. |
Судя по отзывам, особый интерес у диабетиков с избытком веса и больных с метаболическим синдромом вызывает эффективность метформина для похудения. Им могут быть интересны результаты одного из исследований с применением метформина, орлистата (Ксеникал) и сибутрамина (Редуксин). Больные не меняли уровень своей физической активности, но им было рекомендовано снизить потребление углеводов в вечернее время. Прием метформина начинали с таблетки Глюкофаж Лонг 500 согласно инструкции, постепенно доводили до 1500 мг у пациентов с ИМТ<30, до 2000 мг при ИМТ<35, до максимальной дозы при ИМТ≥35.
Через полгода приема были получены следующие результаты: метформин помог снизить вес в среднем на 9 кг, результат похудения на сибутрамине – минус 13 кг, на орлистате – 8 кг.
Дополнительно: Диабетон МВ — одно из лучших средств для снижения сахара в крови
Особые указания
Одним из редких, но серьезных осложнений терапии, возникающих во время лечения метформином, является лактоацидоз. Чаще всего случаи лактоацидоза фиксировали у больных сахарным диабетом с выраженными нарушениями функции почек и тяжелой почечной недостаточностью.
При назначении Глюкофажа Лонг необходимо учитывать сопряженные факторы риска лактоацидоза (например, кетоз, печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, алкоголизм, продолжительное голодание). Это помогает снизить частоту случаев возникновения данного осложнения.
К симптомам лактоацидоза относятся: рвота, боль в животе, сильное недомогание с общей слабостью, мышечные судороги, ацидотическая одышка, гипотермия и последующая кома. При проведении лабораторной диагностики отмечается снижение рН крови (менее 7,25), повышение плазменной концентрации лактата до 5 ммоль/л и более, увеличение анионного промежутка и отношения лактат/пируват. В случае подозрения на лактоацидоз прием Глюкофажа Лонг должен быть немедленно прекращен. Пациенту необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Если планируется хирургическое вмешательство, применение метформина следует прекратить за 48 ч до операции и возобновить не ранее чем через 48 ч после ее окончания (при условии сохранения нормальной функции почек).
У пациентов с сердечной недостаточностью повышен риск возникновения почечной недостаточности и гипоксии, поэтому у таких больных во время лечения необходимо регулярно оценивать функцию почек и проводить мониторинг сердечной функции. При хронической сердечной недостаточности с нестабильными гемодинамическими показателями и острой сердечной недостаточности Глюкофаж Лонг противопоказан.
В период лечения метформином пациентам рекомендуется употреблять углеводы равномерно в течение дня. При ожирении следует соблюдать низкокалорийную диету, а также регулярно выполнять физические упражнения.
Пациенты должны сообщать лечащему врачу и возникновении любых инфекционных заболеваний, а также одновременном применении других лекарственных средств.
Необходимо регулярно контролировать сахарный диабет и сдавать соответствующие анализы.
При монотерапии метформином возникновение гипогликемии маловероятно, но, если препарат применяется в комбинации с другими гипогликемическими средствами или инсулином, рекомендуется проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: головокружение, головная боль, слабость, нарушение концентрации внимания или зрения, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Монотерапия Глюкофажем Лонг не приводит к возникновению гипогликемии и не влияет на способность пациента управлять автотранспортом и другими сложными механизмами.
При применении препарата совместно с инсулином и другими гипогликемическими средствами могут возникать симптомы гипогликемии, поэтому не рекомендуется выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения
Пациенты, которые принимали таблетки Глюкофаж Лонг 500 мг для похудения, отмечали, что препарат помогает справиться с лишними килограммами. Такие эффекты объясняются действиями лекарства:
- Нормализует уровень сахара в крови. Препарат сокращает повышенную концентрацию глюкозы и оставляет на прежнем уровне нормальную.
- Ускоряет процесс окисления жирных кислот. За счет этого улучшается процесс пищеварения, более полно усваиваются минералы и витамины.
- Глюкофаж Лонг не дает усваиваться натуральным углеводам и сладостям, поэтому в организме не скапливаются лишние пустые калории и не растет объем инсулина. За счет этой схемы калории не перерабатываются в жир, а вырабатываемый инсулин сокращает аппетит и долго не дает проявляться чувству голода.
- Нормализует жировой (липидный) обмен – берет под контроль расщепление углеводов до жиров.
- Не помогает сжечь уже накопленную жировую прослойку – для этого нужно заниматься спортом и ограничивать питание.
- Нормализует работу поджелудочной железы.
- Для получения нужного результата нужно сбалансировать кислотность желудочного сока, не допускать перегрузок, потому что накопление молочной кислоты отрицательно влияет на эффект от препарата.
Таблетки Глюкофаж
Средство относится к пероральным гипогликемическим лекарствам. Главное действующее вещество препарата – метформин. Глюкофаж выпускается в виде покрытых оболочкой белых таблеток овальной или круглой формы. Капсулы с содержанием 500 мг активного вещества имеют круглую форму с двояковыпуклой поверхностью. Глюкофаж 1000 мг – овальные таблетки с фаской и гравировкой «100» на одной из сторон. В одном блистере может быть 15 или 20 капсул лекарства.
Состав Глюкофажа
Содержание главного действующего вещества и вспомогательных компонентов препарата зависит от дозировки. Кроме метформина, состав лекарства включает низкомолекулярный поливинилпирролидон повидон и химическое соединение магния стеарат. Пленочная оболочка в незначительном количестве может содержать макрогол, красители. Полный перечень компонентов описан в официальной инструкции.
Название |
Метформин (содержание, мг) |
Повидон (содержание, мг) |
Магния стеарат (содержание, мг) |
Глюкофаж 500 |
500 |
20 |
5 |
Глюкофаж 850 |
850 |
34 |
8,5 |
Глюкофаж 1000 |
1000 |
40 |
10 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Главным принципом действия препарата является снижение в плазме крови концентрации глюкозы. Его применение не провоцирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемический эффект у здоровых людей. Метформин уменьшает выработку глюкозы в печени, ингибируя гликогенолиз и глюконеогенез. Препарат захватывает и утилизирует периферическое вещество в мышцах, повышает чувствительность к инсулину. Кроме того, лекарство уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике.
После перорального применения препарата с продленным высвобождением инсулина время достижения Cmax (средняя максимальная концентрация) в плазме крови составляет около 5 часов. Всасывание метформина не изменяется в зависимости от состава пищи. Не отмечается значительное связывание с белками плазмы крови, активное вещество проникает в эритроциты. Средний объем распределения варьируется в диапазоне 63–276 л.
Метаболизм вещества очень слабый, метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Клиренс вещества – примерно 400 мл/мин, что указывает на прохождение процесса канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. После перорального употребления дозы Глюкофажа период полураспада составляет примерно 6,5 ч. Нарушение функций почек способствует его продлению, из-за чего значительно повышается содержание метформина.
Показания к применению
Препарат назначают при сахарном диабете II типа при повышенном риске возникновения гипогликемии. Дополнительными рекомендациями для прохождения курсов лечения метформином являются избыточная масса тела, ожирение. Глюкофаж используют как для самостоятельной терапии, так и в комбинации с другими гипогликемическими препаратами. Для страдающих диабетом также практикуют назначение инсулина. Подробный перечень показаний к применению указан в инструкции.
Препарат Глюкофаж при диабете
Лекарство хорошо зарекомендовало себя для снижения симптомов гипергликемии. По этой причине Глюкофаж врачи назначают для лечения сахарного диабета. При соблюдении инструкции препарат увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину и повышает скорость усвоения глюкозы в мышечных клетках. Он успешно снижает общий уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Употреблять средства для лечения заболевания можно по рекомендации врача, четко соблюдая инструкцию.
Глюкофаж при похудении
Иногда препарат используется для борьбы с лишним весом у больных диабетом. Это обусловлено механизмом действия метформина на человеческий организм. При соблюдении инструкции применение Глюкофажа помогает справиться с ожирением, снижая уровень сахара в крови и уменьшая выработку инсулина. Содержащийся в лекарстве метморфин нормализует обмен веществ, блокирует усвоение углеводов, понижает содержание глюкозы в мышечной ткани, снижает аппетит.
Так худеть разрешается лишь людям без проблем со здоровьем. Метод не подходит для страдающих от кетоацидоза и патологий почек. Другими противопоказаниями для применения препарата являются тошнота, понос и рвота, обезвоживание. Запрещено пить лекарство Глюкофаж при соблюдении низкокалорийной диеты. Такое лечение метформином может быть разрешено только после врачебной консультации и при соблюдении инструкции.
Нежелательные проявления
Поскольку препарат разработан для борьбы с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, у него просто не может не быть каких-либо побочных проявлений. Чаще всего возникают общие реакции на прием медикамента «Глюкофаж». Отзывы худеющих заявляют о разного рода желудочно-кишечных расстройствах.
Если на фоне применения для похудения метформинсодержащих лекарственных средств развивается диарея или усиливается газообразование в кишечнике, то причина может быть в большом количестве потребляемых в пищу углеводов. Следует пересмотреть свой ежедневный рацион. Если после приема препарата вас беспокоит тошнота, необходимо снизить дозировку лекарства. Достаточно часто можно услышать о спазмах в кишечнике и головных болях, которые быстро проходят.
При назначении пациентам препаратов «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» для похудения, отзывы также следует учитывать. Медработники заявляют, что основная масса побочных проявлений исчезает сама собой через несколько дней после начала приема медикамента или после уменьшения его дозировки.
При наличии предрасполагающих факторов может развиться лактацидоз. Такая реакция считается наиболее опасной. Суть ее в повышении образования и неправильном обмене в организме молочной кислоты. О наличии такой реакции на препарат «Глюкофаж» свидетельствует следующая симптоматика: рвота, диарея, учащенное дыхание, болезненные ощущения в области живота, потеря сознания. Развитие такой ситуации требует немедленной отмены медикамента, срочной госпитализации с целью определения уровня лактата в крови и в соответствии с полученными результатами проведения симптоматической терапии. Для выведения метформина и лактата из организма наиболее эффективным лечением будет проведение процедур гемодиализа.
Бесконтрольный прием лекарственных средств на основе метформина может стать причиной тяжелых и необратимых последствий в функционировании головного мозга (таково проявление дефицита глюкозы) и развития сахарного диабета.
Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения
Пациенты, которые принимали таблетки Глюкофаж Лонг 500 мг для похудения, отмечали, что препарат помогает справиться с лишними килограммами. Такие эффекты объясняются действиями лекарства:
- Нормализует уровень сахара в крови. Препарат сокращает повышенную концентрацию глюкозы и оставляет на прежнем уровне нормальную.
- Ускоряет процесс окисления жирных кислот. За счет этого улучшается процесс пищеварения, более полно усваиваются минералы и витамины.
- Глюкофаж Лонг не дает усваиваться натуральным углеводам и сладостям, поэтому в организме не скапливаются лишние пустые калории и не растет объем инсулина. За счет этой схемы калории не перерабатываются в жир, а вырабатываемый инсулин сокращает аппетит и долго не дает проявляться чувству голода.
- Нормализует жировой (липидный) обмен – берет под контроль расщепление углеводов до жиров.
- Не помогает сжечь уже накопленную жировую прослойку – для этого нужно заниматься спортом и ограничивать питание.
- Нормализует работу поджелудочной железы.
- Для получения нужного результата нужно сбалансировать кислотность желудочного сока, не допускать перегрузок, потому что накопление молочной кислоты отрицательно влияет на эффект от препарата.
«Глюкофаж» или «Глюкофаж лонг»: сравнение средств и что лучше
Сахарный диабет – неизменный спутник современной цивилизации. Фармацевтические лаборатории и институты заняты поиском новых средств, безупречно снижающих сахар. Около 100 лет назад был синтезирован метформин, ныне препарат первоочередной помощи диабетикам. До 1957 года про метформин незаслуженно забыли, но благодаря Жану Стерну он стал успешно использоваться в эндокринологии. Родина крестного отца метформина – Франция, там же в наши дни производятся оригинальные препараты – Глюкофаж и Глюкофаж лонг.
Глюкофаж: золотой стандарт лечения
Глюкофаж запатентован концерном Merck Sante и выпускается на его производственных мощностях во Франции. Таблетки дозировкой 500 мг и 850 мг – круглые, дозировкой 1000 мг – овальные, с насечкой «1000».
Действующее вещество — метформин, химическое соединение из группы бигуанидов. Стартовая доза начинается с 500-850 мг 2-3 раза в сутки, общая ежедневная доза – 3000 мг.
Глюкофаж несколько десятилетий подряд сохраняет первые позиции в рейтинге антидиабетических медпрепаратов.
Глюкофаж Лонг: нет предела совершенству
Оригинальный препарат также выпускается во Франции, но был разработан позднее Глюкофажа. «Лонг» означает замедленное высвобождение лекарства. Таблетки белого цвета, круглые, дозировка 500 мг и 750 мг с маркировкой «500» или «750».
Таблетка состоит из двух слоев: наружный слой – защитная оболочка с особыми свойствами, внутренний слой содержит метформин.
При проглатывании таблетка попадает в желудок, ее внешний слой начинает впитывать воду и разбухать, превращаясь в гель. Метформин небольшими порциями выходит из своего убежища, просачивается сквозь гель, дозированно попадая в кровь.
Глюкофаж Лонг задерживается в желудке, обеспечивая плавное замедленное поступление препарата в организм.
Доза для старта – 500 мг один раз в сутки, общая ежедневная доза – 2000 мг.
Что общего у старшего и младшего братьев
«Пожиратель глюкозы» (именно так переводится с английского Glucophage) достигает своей цели несколькими путями:
- Замедляет в просвете кишечника всасывание углеводов, поступающих с пищей.
- Способствует эффективному переносу молекул глюкозы из крови в клетку.
- Замедляет или блокирует образование глюкозы гепатоцитами — клетками печени.
- Восстанавливает утерянную связь между инсулином и специальными белками на поверхности клеток, которые пропускают инсулин внутрь.
- Ускоряет процесс синтеза лактата из глюкозы, нейтрализуя ее таким образом в просвете кишечника.
Оба лекарства показаны:
- Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, в том числе и подросткам.
- Пациентам с избыточной массой тела.
- Пациентам с предиабетическими состояниями, в том числе с инсулинорезистентностью.
Неожиданным, но приятным дополнением служит способность метформина контролировать уровень вредных жиров, защищать сосуды и сердце.
А есть ли разница?
Правила жизни при сахарном диабете 2 типа меняются.
Помимо изменения привычного рациона питания, обязательного включения в свой режим физических нагрузок пациент сталкивается с необходимостью регулярного приема лекарств.
Будет ли человек их употреблять, зависит и от удобства этого приема: что проще выпить одну таблетку в день или несколько, пить их после завтрака, обеда и ужина или только на ночь?
Глюкофаж Лонг дает неоспоримое преимущество. Чудесная формула таблетки позволяет принимать его всего раз в сутки, вечером после ужина. Больше не нужно вспоминать, пропущены дозы в течение дня или нет.
Уменьшение кратности приема снижает риск развития неприятных побочных явлений, особенно со стороны желудка и кишечника.
Глюкофаж при попадании в организм распадается быстрее, требуется новая порция, чтоб поддерживать концентрацию на рабочем уровне. Поэтому приема одной таблетки явно недостаточно, лекарственное средство назначают 2-3 раза в день.
Так какой препарат предпочесть?
Выбор зависит от стажа болезни, уровня сознательности и образа жизни. Пациентам, склонным пропускать приемы пищи, лучше выбрать Глюкофаж Лонг. Пожилым людям, жалующимся на рассеянность, забывчивость, также предпочтительнее рекомендовать препарат с длительным высвобождением.
Глюкофаж назначают пациентам, когда суммарная доза в сутки превышает 2 грамма.
При первичном обращении пациента к врачу, недавно выявленном диабете лечение начинают также с Глюкофажа. Препарат удобно дозировать в течение суток и выяснить, какое его количество оптимально для данного больного.
Убедившись, что всё в порядке, переходят на Глюкофаж Лонг.
Прерогатива назначения одного или другого препарата принадлежит только лечащему врачу, ему решать, что оптимально для пациента.