Значение гормонов паращитовидных желез

Методы, подтверждающие диагноз

После обращения к доктору, пациенту назначают пройти ряд обследований, в том числе и сдать анализ в лаборатории, чтобы определить:

• сколько кальции выходит с мочой;
• сывороточный кальций и ионы;
• уровень фосфатов;
• уровень паратгормона.

Но чаще всего врачи ставят диагноз, на основании таких методов диагностики:

1. УЗИ. Это простейшее исследование, но достаточно информативное. У большинства пациентов во время исследования обнаруживается увеличение железы.
2. КТ (компьютерная томография) с контрастным раствором – этот метод считается чувствительным, но позволяет у большей части пациентов обнаружить сбои в работе железы.
3. МРТ (магнитно резонансная томография) – это обследование считается максимально эффективным и безопасным. Сразу после обследования понятно, что происходит с паращитовидной железой.
4. Субтракционная сцинтиграфия – этот метод позволяет оценить насколько эффективно лечение, но у него есть противопоказания, о которых должен предупредить доктор. Его не применяют женщинам во время вынашивания малыша и кормящим грудью, а также при тяжелейших заболеваниях у пациента.
5. Рентген. Применяется для исследования состояния костной ткани, а также, если есть изменения в работе сосудов и сердца.

Каждый отдельно взятый метод не всегда даст нужные данные, поэтому могут применяться для постановки точного диагноза сразу несколько, но решает это доктор. Но какие патологии паращитовидной железы может обнаружить обследование?

Только диагностика поможет поставить точный диагноз.

Нарушение продукции паратиреоидного гормона

При повышении продукции паратиреоидного гормона развивается гиперпаратиреоз, при снижении – гипопаратиреоз. Оба состояния опасны для здоровья и жизни человека. Выявить патологию можно при помощи анализа крови на гормоны. Дополнительно потребуется исследование уровня электролитов в крови и ультразвуковое исследование.

Гипопаратиреоз

Одно из нарушений функции околощитовидных желез – гипопаратиреоз. При гипопаратиреозе функция снижена, наблюдается недостаток паратгормона. Заболевание проявляется нарушением кальций-фосфорного обмена. Что происходит в организме при гипопаратиреозе:

1. Увеличивается реабсорбция фосфатов в почках.
2. Уменьшается всасываемость кальция в тонком кишечнике.
3. Уменьшается реабсорбция кальция в почках, увеличивается его выведение с мочой.
4. Нарушается процесс резорбции (рассасывания) костной ткани.

В результате этих изменений в крови снижается уровень кальция (гипокальциемия) и повышается уровень фосфатов (гиперфосфатемия).

Как клинически проявляется гипопаратиреоз:

Основной симптом гипопаратиреоза – приступы судорог. Они возникают из-за гипокальциемии и усиления нервно-мышечной передачи. Вначале могут появляться подергивания отдельных групп мышц. Затем развиваются болезненные сокращения мышц рук, ног, лица.

Судороги могут сопровождаться изменением чувствительности – онемением конечностей, ощущением «ползания мурашек».

Из-за поражения вегетативной нервной системы наблюдаются следующие симптомы:

• колебания артериального давления;

• повышенное выделение мочи.

Лечение такого заболевания медикаментозное. Назначается заместительная терапия препаратами кальция, дополнительно может вводиться витамин Д.

Во время приступа вводятся противосудорожные препараты.

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – это заболевание, при котором наблюдается повышенная концентрация паратиреоидного гормона в крови. Существует несколько причин такого состояния, в зависимости от этого выделяют следующие разновидности гиперпаратиреоза:

1. Первичный – вызванный опухолью или гиперплазией околощитовидных желез.
2. Вторичный – гиперпродукция паратиреоидного гормона возникает компенсаторно на фоне гипокальциемии.
3. Третичный – возникает с развитием аденомы на фоне длительной гипокальциемии.

Отдельно рассматривается псевдогиперпаратиреоз – состояние, при котором наблюдается повышенная продукция паратгормона эктопическими опухолями.

К клиническим признакам гиперпаратиреоза относятся:

Паратиреоидный гормон увеличивает вымывание кальция из костей. При его избытке костная ткань становится более хрупкой – развивается остеопороз.

Кальций выводится почками с мочой. При его избытке в почках формируются камни – развивается нефролитиаз.

Наблюдаются желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, склонность к запорам, метеоризм, боль в животе, похудение.

При поражении сердечно-сосудистой системы развивается гипотония миокарда, аритмии. Может повышаться артериальное давление.

Основной метод лечения гиперпаратиреоза – паратиреоидэктомия. Метод заключается в хирургическом удалении паращитовидных желез.

Что приводит к болезням желез

Причины гипо- и гиперпродукции гормонов отличаются. Паращитовидная железа может начать «трудиться в поте лица» не только при ее заболевании, но и при болезни другого органа.

Чаще всего гиперпаратиреоз возникает из-за опухоли. Доброкачественную опухоль удаляют вместе с пораженной частью железы. Орган продолжает выполнять свои функции.

Наименее оптимистичная ситуация при раке околощитовидной железы. Может потребоваться удаление всего органа, что негативно отразится на состоянии здоровья.

Вторичный гиперпаратиреоз развивается по таким причинам:

• несбалансированное питание, из-за чего возникает дефицит кальция;
• болезни ЖКТ, которые приводят к нарушению всасывания Ca;
• дефицит витамина Д3, (больше информации о витамине Д3);
• почечная недостаточность, из-за которой витамин D не переходит в активную форму.

Если гиперпаратиреоз вызван этими факторами, то нормализовать самочувствие достаточно просто.

Гипопаратиреоз развивается на фоне частичного или полного удаления железы, ее повреждения во время проведения операции на щитовидке, или же в результате облучения опухоли, которая находится в области шеи. На снижение продукции гормонов околощитовидки может повлиять наследственность и аутоиммунные заболевания.

Только комплексное обследование позволит определить, что случилось с околощитовидными железами, почему они работают неправильно.

Как поддерживать железы в хорошем состоянии

Если у вас появилась аллергия, судороги, мышечные спазмы, ухудшился сон, постоянно плохое настроение и вы срываетесь на всех, то стоит проверить гормоны околощитовидной железы. Вероятнее, что этот орган дал сбой.

Для поддержания его здоровья необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, препаратов, которые вымывают или повышают Са, а главное, правильно питаться. Важен кальций, фосфор и витамины группы В. Они должны поступать в организм в нормальном количестве.

Продукты, содержащие фосфор и кальций:

• базилик;
• бобовые, в том числе зеленый горошек;
• кунжут;
• зерна пшеницы;
• капуста, редис, зелень;
• твердые сыры, брынза, сулугуни.

Эти продукты обязательно должны присутствовать в рационе при гипопаратиреозе.

Чтобы кальций и витамин D усваивался из пищи, важно вылечить болезни желудка и кишечника. Любые воспалительные процессы в этих органах приводят к ухудшению усвояемости минералов и витаминов

Особенно тщательно нужно следить за рационом и образом жизни людям с наследственной предрасположенностью к болезням паращитовидной железы, женщинам в период менопаузы, а также пациентам, которые проходят химио- или лучевую терапию.

Очень важно поддерживать эндокринные железы здоровыми, помните об этом!

Чтобы всегда оставаться в курсе всех событий, подписывайтесь на наши обновления

Благодарим за ваше внимание!. Библиотека ссылок:

Библиотека ссылок:

1. Quality of life in patients with hypoparathyroidism receiving standard treatment: a systematic review // Endocrine volume58, pages14-20 (2017).
2. Skeletal disease in primary hyperparathyroidism // JBMR, June 1989.
3. Hypertension and Hyperparathyroidism // Br Med J 1972.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Источник статьи: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19495-gormon-parashhitovidnyh-zhelez-i-ego-funkcii-v-organizme.php

Как подготовиться к исследованию крови

Анализ проводится до 9 часов утра. В это время уровень гормона минимальный. Для того чтобы получить достоверные результаты, требуется подготовительный этап. Пациентам рекомендуется:

• за сутки отказаться от молочных продуктов, рыбы, орехов, кунжута, какао, алкоголя;
• за 12 часов разрешается только обычная питьевая вода, прием пищи в этот период искажает итоги диагностики;
• за день до анализа нельзя заниматься спортом, противопоказаны эмоциональные перенапряжения;
• по согласованию с врачом за 2-3 дня нужно отменить препараты и витаминные комплексы, биодобавки, которые меняют уровень кальция крови, если требуется непрерывное лечение, то в направлении должен быть указан список лекарств;
• утром в день проведения теста нельзя курить, проходить УЗИ, рентген, томографию или физиотерапию до исследования крови.

Лечение и профилактика

Если говорить о лечении гиперпаратиреоза, то вариантов два – консервативное и хирургическое. Операции проводят при наличии увеличенных желез или опухолей, которые усиливают выработку паратгормона.

Консервативная терапия подразумевает прием препаратов, которые снижают концентрацию паратгормона и задерживают вымывания кальция. В некоторых случаях назначается гормональная терапия.

Что касается лечения гипопаратиреоза, то здесь необходимо повысить показатели гормона. Поэтому пациентам назначают витамин Д, минеральные комплексы, диету. Вариант медикаментов, дозировка и курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Предотвратить развитие нарушений в работе паращитовидных желез невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит избежать осложнений:

• включение в рацион продуктов, содержащих кальций;
• потребление достаточного количества воды, чтобы избежать формирования камней в почках;
• регулярные занятия спортом;
• отказ от вредных привычек;
• отказ от препаратов, которые повышают кальций в крови.

Отрегулировать показатели паратгормона и кальция не сложно, если вовремя заметить отклонения. Так выздоровление наступает в 90% случаев, а хирургическое вмешательство требуется только в 40%.

Строение околощитовидной железы

Каждая
околощитовидная железа окружена тонкой
соединительнотканной капсулой. Ее
паренхима представлена трабекулами —
эпителиальными тяжами эндокринных
клеток — паратироцитов. Трабекулы
разделены тонкими прослойками рыхлой
соединительной ткани с многочисленными
капиллярами. Хотя между паратироцитами
хорошо развиты межклеточные щели,
соседние клетки связаны интердигитациями
и десмосомами. Различают два типа клеток:
главные паратироциты и оксифильные
паратироциты.

Главные
клетки секретируют
паратирин, они преобладают в паренхиме
железы, имеют небольшие размеры и
полигональную форму. В периферических
зонах цитоплазма базофильна, где рассеяны
скопления свободных рибосом и секреторные
гранулы. При усилении секреторной
активности паращитовидных желез главные
клетки увеличиваются в объеме. Среди
главных паратироцитов также различают
два типа: светлые и темные. В цитоплазме
светлых клеток встречаются включения
гликогена. Считают, что светлые клетки
— это неактивные, а темные клетки —
функционально активные паратироциты.
Главные клетки осуществляют биосинтез
и выделение паратгормона.

Второй
тип клеток — оксифильные
паратироциты.
Они малочисленны, располагаются
поодиночке или группами. Они значительно
крупнее, чем главные паратироциты. В
цитоплазме видны оксифильные гранулы,
огромное количество митохондрий при
слабом развитии других органелл. Их
рассматривают как стареющие формы
главных клеток. У детей эти клетки
единичны, с возрастом их число возрастает.

На
секреторную активность околощитовидных
желез не оказывают влияния гипофизарные
гормоны. Околощитовидная железа по
принципу обратной связи быстро реагирует
на малейшие колебания в уровне кальция
в крови. Ее деятельность усиливается
при гипокальциемии и ослабляется при
гиперкальциемии. Паратироциты обладают
рецепторами, способными непосредственно
воспринимать прямые влияния ионов
кальция на них.

Иннервация.
Околощитовидные железы получают обильную
симпатическую и парасимпатическую
иннервацию. Безмиелиновые волокна
заканчиваются терминалями в виде пуговок
или колечек между паратироцитами. Вокруг
оксифильных клеток нервные терминали
принимают вид корзиночек. Встречаются
также инкапсулированные рецепторы.
Влияние поступающих нервных импульсов
ограничивается сосудодвигательными
эффектами.

Возрастные
изменения.
У новорожденных и детей младшего возраста
в паренхиме околощитовидных желез
обнаруживаются только главные клетки.
Оксифильные клетки появляются не ранее
5-7 лет, к этому времени их количество
быстро нарастает. После 20-25 лет постепенно
прогрессирует накопление жировых
клеток.

Полезное видео

Смотрите на видео о функциях и возрастных особенностях щитовидной и паращитовидных железах:

При подозрении на недостаток кальция проводится анализ на паратгормон. Именно он показывает, насколько активно минерал вырабатывается в организме. Требуется небольшая подготовка к сдаче. Норма будет отличаться при беременности. Когда назначают и что показывает паратгормон? Сколько делается?

Довольно редко выявляют рак паращитовидной железы, однако он достаточно агрессивен. Симптомы у женщин и мужчин могут быть схожи с аденомой. Лечение возможно только хирургическим удалением органа.

Значительную роль в организме играют паращитовидные железы. По анатомическому строению они напоминают фасоль. Расположены сразу в нескольких местах, основные – возле щитовидной железы. Функции заключаются в синтезе кальция. Размер очень маленький, поэтому без патологических изменений незаметны на УЗИ.

Если имеются подозрения на нарушения работы паращитовидной железы, анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательно следует сдать кровь на гормоны, а также в некоторых случаях провести УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Например, при подозрении на аденому, рак.

При каких заболеваниях паращитовидной железы лечение без операции возможно. Стоит ли применять народные способы при наличии аденомы паращитовидной железы. Когда без операции не обойтись.

источник

Что такое околощитовидная железа: строение и особенности анатомии

Работа эндокринной системы человека, регулирующей выработку и баланс гормонов, зависит от нормального функционирования щитовидной и паращитовидных желез. На задней стороне щитовидки находятся образования, напоминающие по форме чечевицу. Паращитовидные железы представляют собой капсулы, окруженные плотной тканью и состоящие внутри из железистых клеток. Количество этих эндокринных органов варьируется от 4 до 12 – это зависит от особенностей анатомического строения человека.

Нарушение функций паращитовидных желез приводит к избытку или дефициту кальция в крови и сопряженным с ними симптомами.

Основная роль паращитовидных желез заключается в выработке паратгормона, который стимулирует клетки-остеокласты, освобождающие кальций из старой костной ткани. Этот компонент участвует во всех процессах жизнедеятельности человеческого организма. От него зависит скорость передачи нервных импульсов в мышечных волокнах, состояние костной системы и ЦНС. Дисбаланс кальция может быть вызван сопутствующими заболеваниями и врожденными патологиями, негативно влияющими на работу паращитовидных желез. Он приводит к тяжелым обменным нарушениям.

Болезни ПЩЖ

Уже выяснили, что вырабатывает паращитовидная железа гормоны, и функции их влияют на состояние всего организма.

Что же бывает, если показатели гормонов превышают нормы или не дотягивают до нее? У человека развиваются различные недуги, самые распространенные – гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

Гиперпаратиреоз

Основное действие гормонов паращитовидной железы – регуляция кальциево-фосфорного обмена. Если паратгормон вырабатывается в большом количестве, повышается и концентрация кальция, тогда появляется гиперпаратиреоз.

Причин тому несколько:

• аденома железы;
• злокачественные образования;
• увеличение паращитовидной железы;
• дефицит кальция из-за плохого усвоения кишечником;
• нехватка витамина Д;
• почечная недостаточность.

Основные признаки нарушений:

• частые переломы и ломкость костей;
• камни в почках;
• боль в суставах;
• слабость и быстрая утомляемость;
• боль в животе;
• рвота;
• ухудшение аппетита;
• повышение давления;
• ухудшение памяти. 

Гипопаратиреоз 

Когда наблюдается обратная ситуация, и паратгормона выделяется мало, снижается концентрация кальция.

Как следствие развивается гипопаратиреоз, среди основных причин заболевания:

• травмы или операции на железах;
• наследственность;
• аутоиммунные заболевания;
• ионизирующее излучение.

В данном случае больной страдает от таких проявлений:

• судороги;
• боли в мышцах и суставах;
• нарушение функций дыхания;
• раздражительность;
• слабость и быстрая утомляемость;
• ухудшение состояния кожи;
• выпадение волос;
• нарушение менструации. 

Гормоны околощитовидной железы и их действие на организм человека

Мы выяснили какие гормоны синтезирует паращитовидная железа. Теперь поговорим о функциях, за которые они отвечают. Гормоны околощитовидной железы имеют огромное значение для организма.

Паратгормон (ПТГ) представляет собой белковое соединение, которое содержит железо, азот и серу. Этот гормон синтезируется постоянно.

При его участии осуществляется формирование скелета и накопление кальция в костях — важного элемента, обеспечивающего прочность костной ткани. Кроме того, этот секрет паращитовидной железы стимулирует функцию остеокластов, которые отвечают за вывод кальция из костной ткани в кровь

Этот процесс позволяет поддерживать нужный баланс между содержанием кальция в костях и крови. Причем в костной системе содержится около 99% кальция, а в сыворотке крови его всего 1%. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сократительной деятельности мышечной ткани. Кальций является важным компонентом в свертывающей системе крови и активизирует действие некоторых ферментов.

Кальцитонин отвечает за снижение концентрации уровня кальция в крови и синтезируется не постоянно, а только при гиперкальциемии.

Таким образом, гормоны околощитовидной железы и их функции для организма человека незаменимы. Они принимают участие в важных обменных процессах.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на общее оздоровление организма. Врачи рекомендуют:

• включать в ежедневное меню продукты, имеющие в составе много кальция;
• без показаний не принимать медицинские кальцийсодержащие препараты;
• регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
• выпивать не менее 1-1,5 л чистой питьевой воды в день;
• грамотно составлять рацион: фруктов и овощей должно быть не менее 1/3 части от суточного набора продуктов.

Сигареты и алкоголь – это прямой путь к заболеванию паращитовидных желез. От табачного дыма и продуктов распада спиртного страдают все внутренние органы. Поэтому о вредных привычках придется забыть навсегда. Заболевание эндокринных желез легче предотвратить, чем годами бороться с его последствиями.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD/

Гипофункция паращитовидной железы

Гормоны околощитовидной железы при ее гипофункции вырабатываются в недостаточном количестве. Угнетенная деятельность паращитовидной железы вызывает так называемую тетанию, или судорожную болезнь. При этом возбудимость нервной системы значительно повышается. В отдельных мышцах периодически наблюдаются фибриллярные сокращения, переходящие в длительные судороги. В тяжелых случаях судороги распространяются на все группы мышц, в том числе и на дыхательные, в результате чего пациент погибает от асфиксии (удушья).

В случае постепенного вялотекущего прогрессирования тетании у пациентов могут наблюдаться расстройства, связанные с пищеварительной системой, проблемы с зубами, а также плохой рост волос и ногтей.

Гормоны околощитовидной железы поддерживают нормальную концентрацию кальция в крови. В норме она составляет от 2,1 до 2,5 ммоль/л. При тетании уровень кальция в сыворотке крови не поднимается выше 2,12 ммоль/л. Это проявляется не только судорогами в мышцах, такие пациенты нервозны и часто мучаются бессонницей.

Гиперплазия паращитовидных желез: как вылечить

Когда увеличение желез не сопровождается гиперкальцемией, лечение заболевания возможно путем препаратов. Но у такого лечения есть существенный недостаток. Консервативное лечение не влияет на процесс развития осложнений, не может прогнозировать выздоровление, поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется хирургическое вмешательство.

Консервативная методика применяется только при невозможности оперирования. Препараты подбираются на основании потребности по снижению уровня паратгормона, если заболевание касается превышенной его выработки (гиперпаратиреоз). Подобная патология вымывает кальций из костей, а медикаменты препятствуют данному процессу. И наоборот происходит при наличии гипопаратиреоза.

Гиперактивность паращитовидных желез уходит после оперирования пациента в 98% случаях. Хирургически лечение производится несколькими способами:

• Вмешательство с минимальным доступом;
• Малоинвазивная эндокринологическая операция с сохранностью части органа;
• Обыкновенная операция с полным доступом (классический способ).

Что такое околощитовидная железа: строение и особенности анатомии

Работа эндокринной системы человека, регулирующей выработку и баланс гормонов, зависит от нормального функционирования щитовидной и паращитовидных желез. На задней стороне щитовидки находятся образования, напоминающие по форме чечевицу. Паращитовидные железы представляют собой капсулы, окруженные плотной тканью и состоящие внутри из железистых клеток. Количество этих эндокринных органов варьируется от 4 до 12 – это зависит от особенностей анатомического строения человека.

Основная роль паращитовидных желез заключается в выработке паратгормона, который стимулирует клетки-остеокласты, освобождающие кальций из старой костной ткани. Этот компонент участвует во всех процессах жизнедеятельности человеческого организма. От него зависит скорость передачи нервных импульсов в мышечных волокнах, состояние костной системы и ЦНС. Дисбаланс кальция может быть вызван сопутствующими заболеваниями и врожденными патологиями, негативно влияющими на работу паращитовидных желез. Он приводит к тяжелым обменным нарушениям.

Гипопаратиреоз

Это состояние означает снижение уровня паратгормона в крови.Однако в медицинской практике оно встречается очень редко.

По аналогии с описанным выше гипепаратиреозом также бывает нескольких видов.

Первичный гипопаратиреоз, как следствие следующих состояний:

физиологическое снижение выработки паратгормона как ответ на повышенное по различным причинам содержание в крови ионов кальция;
по неосторожности произошедшее в процессе оперативного вмешательства на щитовидной железе повреждение околощитовидных желез (нарушение кровоснабжения, частичное или полное их удаление);
аутоиммунные заболевания околощитовидных желез — патологические антитела разрушают их, после чего становится невозможна выработка ПТГ в нормальном количестве.

Вторичный гипопаратиреоз чаще всего вызывают нижеуказанные патологии:

• опухоль, секретирующая пептид, по строению подобный паратгормону и проявляющий аналогичное воздействие на клетки-мишени. При этом «лжепаратгормон» угнетает по сути здоровые околощитовидные железы, являясь, таким образом, причиной первичного гипопратиреоза.
• опухоли околощитовидных желез, а также разрушающие их структуру метастазы;
• опухоли или метастазы костной системы;
• гипотиреоз;
• саркоидоз, из-за чего происходит выделение избыточного количества активной формы витамина D;
• передозировка лекарственными формами витамина D.

Первые признаки:

• ощущения «мурашек» по коже;
• чувство онемения пальцев;

• нарушения обмена веществ и деятельности пищеварительной системы;
• замедленный рост волос и ногтей, повреждение зубной эмали,;
• нервозны и частые бессонницы;
• значительно возрастает возбудимость нервной системы, вследствие чего развивается судорожная болезнь (также назавается тетанией);

Чем ниже в сыворотке крови количество кальция, тем интенсивнее выражены симптомы. При развития тетании показатель концентрации кальция крови редко превышает значение 2,12 ммоль/л (нижняя границы нормы).

Установить точный диагноз невозможно без лабораторного подтверждения.

Последствие гипопаратиреоза

Длительное снижение концентрации кальция в крови и ее повышение в тканях организма приводит к следующим нарушениям:

• к повышеной плотности костей из-за избыточного отложения в них минеральных соединений;
• нарушениям сокращений скелетной и гладкомышечной мускулатуры, при этом могут развиться фибриллярные сокращения, переходящие в судороги;
• иногда судорожная активность охватывает все мышцы в организме, включая дыхательные и миокард, в результате наступает летальный исход.

https://youtube.com/watch?v=1TotwukZ_3g

Лечение

В случае удаления околощитовидных желез необходимо постоянное применение витамина D и препаратов кальция. Кроме того, нашел успешное применение лекарственный аналог паратиреоидного гормона, который получил название терипаратид.

Расстройства, связанные с паращитовидными железами[править | править код]

Одним из серьёзнейших заболеваний паращитовидных желёз считается гиперактивность одного или более участков паращитовидных желёз, вызывающее выделение слишком большого количества паратгормона в кровь, что может привести к серьёзному дисбалансу кальция в организме. Такое нарушение называется гиперпаратиреоз (впервые описан в 1925), его последствиями могут стать гиперкальциемия и паратиреоидная остеодистрофия (болезнь Реклингхаузена). В качестве лечения гиперпаратиреоза может применяться хирургическая операция по удалению неисправного участка паращитовидной железы.

Однако известны случаи, когда при хирургическом удалении щитовидной железы случайно удалялись все паращитовидные железы. Это приводило к скорой смерти, которая следовала за периодом мышечных судорог, что связано с ролью паратиреоидного гормона в обмене кальция (гипокальциемический криз).

Другое расстройство функции паращитовидных желёз — гипопаратиреоз — связано с первичным снижением выработки паратгормона.

Функции

Важная роль паращитовидной железы в организме определяется тем, что она отвечает за регуляцию уровня содержания кальция. Этот химический элемент нужен для сохранения крепости и целостности костных тканей, а также нормальной деятельности всей опорно-двигательной системы.

Уровень паратгормона в крови непостоянен, он колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

С помощью этого гормона происходит стимуляция остеокластов, которые и осуществляют синтез элемента из тканей костей.

В регулировании фосфорно-кальциевого баланса гормон околощитовидной железы выполняет следующие функции:

• сокращает вывод кальция с уриной;
• поднимает вывод фосфора с уриной;
• при недостатке фосфора и кальция извлекает их из состарившейся костной ткани;
• при наличии в крови излишков кальция откладывает его в кости.