Хейлит

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Эффективная терапия

Для достижения максимального эффекта от терапии необходимо структурировать действия и соблюдать строгую их последовательность. Это поможет вылечить даже самые запущенные состояния.

Первым шагом должно стать устранение раздражающего воздействия. Иногда уже это обеспечивает самостоятельное заживление ран на губах.

Нужно контролировать также и облизывание губ, которое негативно сказывается на состоянии пораженной зоны и замедляет восстановление.

После стоит обратить свое внимание на эмоциональное состояние. Следствием стрессов и депрессий может стать не только хейлит, но и много других неприятных болезней

Для осуществления контроля можно обратиться к неврологу, после консультаций с которым нужно пропить курс успокоительных седативных средств.

Медикаменты

Лекарства стоит применять после консультации с врачом. Он выпишет нужные средства.

Для борьбы с инфекционной частью заболевания можно использовать следующие эффективные антибактериальные средства:

• «Метрогилдент»;
• «Мирамистин»;
• Тетрациклиновая и эритромицинованная мази;
• «Цетиллиридин».

Также лечить болезнь можно с помощью сильных противовирусных препаратов, которые смогут замедлить или вовсе остановить негативное воздействие микроорганизмов. Такими средствами являются:

• «Ацикловир»;
• «Герпевир»;
• «Бромнафтохинон».

Мази

В зависимости от типа хейлита необходимо применять различные мази для достижения результата. Очень полезным будет применение кортикостероидных мазей при простых формах заболевания. Если у пациента выявлен гландулярный тип, то дополнительно нужно использовать антибиотики и антигистаминные препараты.

Мазать места болезни оксолиновой мазью нужно при бактериальном воздействии, применять наружно. После стоит использовать смягчающие и увлажняющие средства. Последним этапом является нанесение антисептиков на обработанные мазями участки. Если у пациента сильная сухость в районе воспаления, можно использовать увлажняющие помады.

Болезнь, вызванную воздействием ультрафиолета, стоит лечить кремами и мазями, которые повышают защиту губ от вредного влияния лучей. Это могут быть «Антгелиос» или «Афлодерм».

Если вышеперечисленные препараты не справляются с воспалительным процессом, и хейлит не перестает прогрессировать, необходимо использовать мази, в основе которых лежат глюкортикостероиды. Врачами рекомендованы «Гиоксизон» и «Тримистин».

Патогенез (что происходит?) во время Эксфолиативного хейлита:

У больных эксфолиативным хейлитом выявлены различные варианты психоэмоциональных нарушений, при экссудативной форме превалируют тревожные реакции, при сухой — депрессивные. Для больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита характерна вегетативная дисфункция, при сухой форме заболевания нарушений со стороны вегетативной нервной системы обычно не отмечается.

Обнаружена связь заболеваний щитовидной железы с эксфолиативным хейлитом. Отмечается роль наследственной предрасположенности к эксфолиативному хейлиту. Получены данные о возможной роли иммунологических факторов в патогенезе заболевания.

Прогноз и профилактика актинического хейлита

Чаще всего каждый пациент, склонный к возникновению симптомов актинического хейлита, успешно вылечивается, что говорит о благоприятном прогнозе на выздоровление. В том случае, когда заболевание имеет экссудативную форму, то вероятность развития злокачественной опухоли отсутствует. Пациенты с сухой формой актинического хейлита подвержены перерождению заболевания в злокачественную форму и развитию онкологического процесса на нижней губе.

В профилактических мероприятиях основное место отводится времени, проводимому на солнце: его необходимо максимально сократить. Для снижения симптомов заболевания рекомендуется пользоваться фотозащитными кремами и мазями, которые имеют свойство отбивать ультрафиолетовое излучение.

Лечение Эксфолиативного хейлита:

Терапия должна быть комплексной и быть различной при сухой и экссудативной формах эксфолиативного хейлита.

Важное значение в лечении придают средствам воздействия на психоэмоциональную сферу. С этой целью больным назначают транквилизаторы: феназепам по 0,0005 г 3 раза в день, сибазон (седуксен, реланиум) по 0,005 г 3 раза в день или нейролептики: тиоридазин (меллерил, сонапакс) по 0,01 г 3 раза в день

Учитывая преобладание депрессивных реакций у больных с сухой формой эксфолиативного хейлита, им следует назначить антидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин по 0,025 г 2 раза в день) и транквилизаторы: триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, хлозепид (элениум) по 0,01 г 3 раза в день. Местно больным с сухой формой для смазывания губ рекомендуются индифферентные кремы «Восторг», «Спермацетовый», гигиеническая губная помада.

При выявлении тиреотоксикоза необходимо провести лечение у эндокринолога.

Для лечения больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита эффективно применение комплексной терапии, включающей Вадреноблокаторы — анаприлин (обзидан) по 0,01 г 3 раза в день, а также препараты, блокирующие преимущественно периферические холинореактивные системы (белласпон по 1 таблетке 3 раза в день).

Хорошее действие оказывают пограничные лучи Букки — по 2 Гр 2 раза в неделю, суммарная доза от 16 до 30 Гр. Перед каждым сеансом необходимо удалять корки с красной каймы, предпочтительнее их отмачивать 2 % раствором борной кислоты. Указанное лечение хорошо сочетать с приемом препаратов, повышающих реактивность организма, например пирогенала, который вводят внутримышечно (начиная с 50 МПД и, прибавляя по 100 МПД через день, доводят однократную дозу до 1000-1500 МПД). Больным с экссудативной формой нужно проводить 3-4 курса комплексного лечения с перерывом в 6-8 мес.

Для ликвидации отека, болезненности, жжения при экссудативной форме эксфолиативного хейлита эффективны рефлексотерапия, ультрафонофорез кортикостероидных мазей.

Следует помнить и о роли психотерапевтических методов, дающими хороший результат в лечении эксфолиативного хейлита.

Лечение заболевания традиционными методами

В чем заключается успешная терапия данного заболевания? Во многом успех в лечении зависит от грамотно подобранных препаратов, воздействующих на этиологический фактор (или факторы). Зачастую требуется влияние не только медикаментов, но и терапия психоэмоциональной сферы. Специалистом (неврологом) назначаются седативные препараты (иногда транквилизаторы). Если заболевание возникло на фоне эндокринных патологий, то требуется консультация эндокринолога.

Если у пациента хейлит – лечение в основном будет заключаться в назначении препаратов местного воздействия. Кроме них, ускорить процесс выздоровления поможет физиотерапия (ультразвук, лазеротерапия и др.). Обязательно, в качестве смягчающего средства используется гигиеническая помада, содержащая витамины. Прогноз в выздоровлении благоприятный.

Чем лечится заболевание, если причиной стал неблагоприятные условия внешней среды? Редко кто может себе позволить сменить работу и тем более место жительства с другим климатом. Поэтому, в качестве лечения назначаются местные препараты (мази, кремы и др.). Устранить воспаление помогут гормональные мази. Их не рекомендуется применять «от себя» и длительное время. Хороший эффект окажут кремы, которые защитят губы от воздействия ультрафиолетового облучения. Дополнительно назначаются препараты, содержащие витамины группы В.

Мазями тетрациклинового ряда подается лечению гландулярный хейлит. Кроме того, успешно справиться с возбудителями заболевания помогут «Флуцинар», «Оксолиновая мазь», «Синалар» и др. Если консервативное лечение малоэффективно, то оказано оперативное вмешательство в виде вылущивания мелких слюнных желез. Альтернативным методом является электрокоагуляция. Предупредить рецидив заболевания возможно, если:

• своевременно проводить санацию полости рта;
• увлажнять слизистые оболочки рта;
• нормализовать микрофлору и др.

У детей, которые часто любят брать в рот ручки, карандаши, может возникать атопический хейлит. Чем лечить данную патологию? В первую очередь следует определить и исключить вредную привычку ребенка. Местно назначаются противовоспалительные мази, кремы.

Лечение должно быть комплексным, если у пациента обнаруживается макрохейлит. В качестве терапии специалист может назначить: противовирусные препараты, антигистаминные средства, иммуномодкляторы. Основные препараты выбора:

• «Дексаметазон» – гормональный препарат;
• «Тетрациклин» – антибиотик;
• витамины группы В;
• «Ацикловир» – противовирусный препарат;
• «Ликопид» – препарат, оказывающий влияние на иммунную систему.

Стойкие формы заболевания лечатся с помощью таких препаратов, как «Пирогенал», «Продигиозан». Быстро справиться с патологией помогает лазерная терапия. Если у пациента неврит лицевого нерва и хейлит на губах – лечение будет успешным при применении токов Бернара, ультразвука, электрофореза с димексидом или другой мазью, обладающей противовоспалительными свойствами. Крайне редко применяется хирургическое иссечение губ, с целью корректировки их формы, измененной, после перенесенного заболевания.

Виды заболевания

Хейлиты на губах могут быть первичными или вторичными. Первые развиваются как самостоятельное заболевание, вторые возникают на фоне других нарушений в организме человека.

К первичным относят аллергический или контактный хейлит. Фактором, который провоцирует возникновение заболевания, может быть некачественная косметика, ношение зубных протезов, использование духовых музыкальных инструментов или других предметов, вызывающих аллергические реакции. Часто контактный хейлит диагностируют у любителей погрызть колпачок от ручки или карандаш. Внешними симптомами является сильная отёчность губ, жжение и зуд. При запущенной форме могут появляться мелкие болезненные пузырьки, которые оставляют после себя язвы.

Эксфолиативный хейлит, лечение которого может длиться на протяжении нескольких лет, возникает на фоне слабой иммунной системы при постоянном нервном напряжении. Причинами развития заболевания может быть авитаминоз, вредные привычки, покусывание, смачивание губ на морозной или ветряной погоде. Эксфолиативный хейлит, если его не лечить, приводит к развитию дискератоза и к появлению раковых опухолей.

Грандулярный хейлит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания — врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.

Метеорологический хейлит возникает в результате длительного пребывания на холодном воздухе, при палящем солнце или под воздействием сильного ветра. Сухая форма не имеет выраженной симптоматики, может появиться шелушение и сухость. При экссудативной на поверхности губ образовываются мелкие болезненные ранки, пузырьки, корки, которые сопровождаются зудом и жжением.

Возникновение атопического хейлита в большинстве случаев связано с дерматитом. Состояние отличается появлением мелких высыпаний не только на поверхности губ, но и на локтевых сгибах, шее, лице. Заболевание может иметь наследственный характер или развиваться на фоне аллергических реакций на продукты, косметику, лекарственные препараты.

Макрохейлит зачастую сопровождается параличом лицевого нерва, развивается в связи с наличием в организме инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность и состояние иммунной системы. Основные признаки: увеличение размера губ, зуд, перекос лица.

Возникновение гиповитаминозного хейлита происходит в результате дефицита витаминов группы В в организме. Симптоматика проявляется жжением и сухостью ротовой полости, на поверхности губ образовываются кровоточащие вертикальные трещины и маленькие чешуйки. Состояние сопровождается увеличением языка и появлением заед в уголках губ.

Осложнения

Симптомы хейлита проявляются у людей разного возраста, но многие не воспринимают их всерьез, считая это лишь реакцией на окружающую среду. Зачастую это так и есть, хотя бывают случаи, когда требуется незамедлительное обращение к врачу, иначе это может привести к осложнениям.

Опаснейшее осложнение хейлита – это развитие недоброкачественного процесса. Его призраками могут быть образовавшиеся уплотнения или незаживающие раны. Первый повод обратиться к врачу – это повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Если под воздействием солнечного света трещинки на губах возникают часто, то необходимо доверить свое лечение специалисту, самостоятельные действия могут привести к онкологии, которая диагностирована у 10 % людей с подобными симптомами.

Использование губных бальзамов вовсе не выход, а иногда и способ усугубить ситуацию. Некоторые из этих средств, способны захватывать солнечные лучи тем самым увеличивая воздействие ультрафиолета, на красную кайму губ.

Длительное заболевание любого происхождения может перейти в хроническую форму. Обострение всегда будет происходить на фоне снижения иммунитета. Часто, таким образом, себя проявляют бактериальные или инфекционные болезни, возникая на фоне: простуды, усталости, неправильного питания, стресса или авитаминоза.

Своевременной и правильной терапии требует гландулярный хейлит. При его отсутствии, воспалительный процесс бывает сильным на столько, что это может привести к образованию узелков, а так же к деформации формы и снижению эластичности губ.

Симптомы и признаки в зависимости от типа хейлита

Принятая классификация хейлитов позволяет четко установить вид и причины заболевания, а также выделить характерные признаки патологического процесса:

Эксфолиативный хейлит локализуется на красной кайме губ. Имеет четкую гендерную привязку: чаще проявляется у женщин. Основной признак – шелушение губ вследствие неврологических расстройств: стрессов, депрессий, тревожных состояний. Нередко воспалительный процесс развивается на фоне гипертиреоза, или интенсивной работы щитовидной железы. Опасность эксфолиативного хейлита – способность передаваться по наследству в качестве генетически закрепленного изменения иммунной системы организма.

Особенность эксфолиативного хейлита – локализация только на красной кайме губ, тогда как слизистая оболочка и кожа вокруг рта остается неповрежденной. В большинстве случаев поражена только часть каймы, тогда как участки в уголках рта обычно сохраняют свой внешний вид. Если у пациента сухая кожа, он нередко жалуется на стянутость губ, появление чешуек, чувство жжения. Полностью излечить эксфолиативный хейлит практически невозможно. Заболевание протекает по синусоиде, то обостряясь, то сходя на нет под воздействием медикаментозных препаратов и внешних факторов. Без врачебного контроля и при отказе от прохождения лечебного курса на губах образуются крупные кровоточащие корки, которые причиняют дискомфорт в процессе разговора и приема пищи.

Гландулярный хейлит развивается на фоне патологического разрастания слюнных желез. Влажная среда создает благоприятные условия для патогенных микроорганизмов, в результате чего слизистая легко инфицируется. Если патология слюнных желез является врожденной, вероятность развития гландулярного хейлита составляет 100%. В группу риска также входят пациенты с проблемами зубного ряда: незалеченным кариесом, пародонтитом, зубным камнем и т.д.

В некоторых случаях гландулярный хейлит развивается вследствие поражения продуктами жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов. Заболевание чаще диагностируется пациентам старше 30 лет и локализуется на нижней губе. Первичные симптомы – сухость губ и появление болезненных трещин. Обычно данные симптомы игнорируются, и с ними стараются бороться местными косметологическими средствами. Без лечения проблема обостряется: на месте трещин появляются эрозии и кровоточащие ранки. Непроизвольное облизывание сухих губ усугубляет течение патологического процесса, что ведет к их дальнейшему пересушиванию.

• Контактный аллергический хейлит вызван воздействием внешнего аллергена. Это может быть химический состав губной помады, микроорганизмы на поверхности карандашей или ручек, которые пациент привык часто держать в зубах во время работы или творческих занятий. Профессиональным заболеванием хейлит считается у музыкантов, вынужденных подолгу держать во рту мундштуки инструментов. Симптомы данной разновидности патологии вполне обычны. Пациенты жалуются на зуд, отечные явления, жжение и воспаление губ. После длительного контакта с аллергеном на коже появляются пузырьки, разрыв которых открывает небольшие язвы и эрозии. В хронической стадии заболевание дает о себе знать лишь незначительным зудом и шелушением.
• Метеорологический или актинический хейлит служит реакцией на погодные условия. Для чувствительного организма радиация, ветер, холод или солнечное излучение одинаково опасны, провоцируя появление характерных симптомов: жжения и зуда, крупных корочек и эрозии слизистой. При длительном воздействии неблагоприятных климатических факторов возможно образование мелких пузырьков с жидким содержимым. Наиболее опасной для пациентов считается сухая форма хейлита. Ее первые симптомы в виде зуда и жжения безобидны. Однако при длительном развитии и отсутствии лечения возможна малигнизация — перерождение пораженных клеток в злокачественное образование.
• Атопический хейлит является разновидностью заболеваний кожи: атопического дерматита и нейродерматита. Заболевание развивается на фоне аллергической предрасположенности организма, что реагирует на косметику, парфюмерию, продукты питания и воздействие патогенных бактерий. Помимо обычных симптомов, отмечается сухость и повреждение кожи в уголках рта, интенсивное шелушение лица.
• Гиповитаминозный хейлит развивается на фоне нехватки в организме витаминов группы B. Пациенты обычно жалуются на сухость и жжение языка и губ. На коже заметны вертикальные трещины и мелкие отслоившиеся чешуйки. Язык увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.

Хейлит в детском возрасте

Заболевание встречается и у детей. Хейлит у детей встречается с одинаковой регулярностью, как и у взрослых. Стоит отметить, что каждая возрастная группа детей подвергается заболеванию хейлитом того или иного типа. К примеру, новорожденные в большинстве своем подвержены хейлиту катарального характера, реже эксфолиативного. Причиной тому становится долговременное присутствие предметов между губ (соска, бутылочка, пальцы). К тому же на тех самых сосках скапливается слюна, она может стать раздражителем для нежной кожи губ.

Новорожденные страдают от катарального хейлита, который выражается слабым, плавным воспалением. Наиболее простая методика лечения — нанесение на губы тонкого слоя вазелина. В вазелине находится такой жир, который способствует защите губ от разрушительного воздействия слюны. В результате поверхность губ будет достаточно сильно защищена, но при этом не будет возникать препятствий для регенерации тканей. Иногда назначают специальную мазь.

Если ваш ребенок заболел хейлитом, и вы не начинаете своевременное лечение хейлит может перейти в новую стадию эксфолиативного типа. При этом малыш не сможет самостоятельно избавляться от чешуек, поэтому они будут самостоятельно открепляться со временем.

Родителям запрещено вмешиваться в этот процесс, так как принудительное отрывание чешуек может привести к образованию трещин и ранок, из которых будет выделяться кровь. Это чревато тем, что ребенок не будет брать грудь или соску, и накормить его будет очень сложно.

Иногда хейлит появляется как следствие прикладывания к материнской груди. При кормлении повреждаются женские соски, на них появляются трещинки. В эти трещинки попадают некоторые болезнетворные бактерии. Это может стать причиной женских заболеваний груди и хейлита у детей.

У новорожденных и малышей постарше формы болезни и ее течение фактически одинаковые. Но как только вы прекращаете давать ребеночку соски, бутылочку или грудь, риск возникновения катарального хейлита сводится к минимуму. В такой период наиболее высока вероятность заболевания механическим или метеорологическим хейлитом.

Маленький ребенок любит все пробовать на зубик и часто берет в рот карандаши, игрушки и прочие предметы, что чревато перекусыванием губ. Для устранения симптомов врач назначит вашему ребенку мазь или системные препараты, оказывающие многостороннее воздействие.