Киста яичника

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются только при наличии сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза. Их вызывают патогенные микроорганизмы (вирус герпеса, хламидии, вирус папилломы человека, цитомегаловирус) и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы).

Существуют разновидности заболеваний репродуктивной системы, в зависимости от того, какие женские органы поражены:

• воспаление шейки матки (цервицит);
• воспаление маточных труб и яичников;
• воспаление слизистой матки (эндометрит);
• воспаление наружных половых органов и слизистой (вульвовагинит).

В зависимости от возбудителя заболевания могут назначаться противогрибковые, комбинированные антибактериальные и антигистаминные препараты. Необходимо проводить лечение сразу у обоих партнеров.

Антибиотики необходимо назначать с учетом чувствительности к ним возбудителя. Дозы и длительность терапии зависят от вида и тяжести заболевания. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным и включать в себя проведение внутривенной дезинтоксикации. Это позволит вывести из организма токсины и восстановить его природные функции.

При эндометрите назначают цефалоспорины с аминогликозидами и метронидазолом. Вместо цефалоспоринов могут назначаться полусинтетические пенициллины. Физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, УВЧ, ультразвук) помогут уменьшить воспаление и стимулируют функцию яичников.

Методы лечения

Лечение кисты яичника зависят от ее характеристик. Оставлять опухоль без лечения, которые не исчезли самостоятельно в течение нескольких месяцев, крайне опасно для здоровья.

Многие кисты, несмотря на то, что образование носит доброкачественный характер, могут привести к развитию злокачественных опухолей, и стать причиной женского бесплодия.

Опухоль, образованная на желтом теле и фолликулярный тип новообразования, лечатся с помощью медицинских препаратов. Для данного вида кист используется тактика выжидания, изучается поведение кисты.

При отсутствии роста образования, пациентке прописывается витаминный курс, назначаются оральные противозачаточные контрацептивы монофазного типа.

Витамины, способствующие лечению кисты яичника – витамины группы А, В1, В6, С, К. Чтобы новообразование рассосалась самостоятельно, можно использовать народные методы, которые в обязательном порядке необходимо согласовать с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Немаловажную роль в лечении кисты яичника и образований на желтом теле, играет физиотерапия и лечебная диета. При отсутствии положительного результата от данных методов лечения, пациентке будет предложено удалить кисту путем хирургического вмешательства.

Хирургическое удаление кисты

Хирургическое удаление кисты яичника проводится в случае формирования дермоидного, муцинозного и эндометриоидного типа кист.

В зависимости от размера кисты и наличия осложнений, операция может проводиться с большим разрезом, или методом лапароскопии.

Основные методы хирургического удаления:

• лапароскопия – наиболее распространенный вид операции. Используется только при отсутствии в кисте патологических процессов злокачественного характера (в данном случае удаление кисты проводится только путем полосной операции);
• метод овариэктомии – используется при серьезных осложнениях. Подразумевает полное удаление яичника с кистой;
• тубэктомия – удаление маточной трубы, на которой образовалось новообразование;
• проведение аднексэктомии – удаление всех придаточных органов половой системы;
• процедура цистэктомии – хирургическое удаление кисты яичника с максимальным сохранением мягких тканей яичника. Капсула кисты достается из тканевого ложа, в котором находится, при этом мягкая ткань яичника сохраняется и функционирует без изменений;
• проведение клиновидной резекции – полное удаление яичника с окружающими его мягкими тканями;
• биопсия – процедура взятия биологического материала – части клеточной ткани яичника. Проводится в случае подозрения на злокачественный характер новообразования.

Все виды кист, кроме фолликулярных новообразований, подлежат удалению у женщин, планирующих беременность. Связано это с повышенным риском стремительного роста кист во время беременности по причине активной выработки гормонов.

Удаляются опухоль хирургическим путем у женщин, находящихся в периоде менопаузы или климакса, так как существует высокий риск формирования злокачественных опухолей.

После операции следует период реабилитации, во время которого назначаются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях пациентке прописывают гомеопатические препараты.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

• Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
• Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

• Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
• Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
• Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Хирургическое лечение

В классификации новообразований яичников выделяют такие кисты, которые не поддаются консервативной терапии. Их принято называть органическими. Лечение в этой ситуации только одно – хирургическое.

Виды кист, требующих обязательной операции:

Дермоидная. Формируется во внутриутробном периоде. Содержит элементы эмбриональных тканей (ногти, кости, мышцы, нервы, волосы и др.);

Дермоидная киста требует только хирургического лечения.

• Параовариальная. Образуется рядом с яичником. Может быть врожденной;
• Серозная (цистаденома). По структуре близка к истинным опухолям. Выявляется преимущественно в возрасте, близком к естественной менопаузе.

Органические кисты не влияют на менструальный цикл и не обладают гормональной активностью. Они могут протекать бессимптомно. С ростом образования отмечается появление болей внизу живота, наблюдаются признаки сдавления соседних органов (частое мочеиспускание, запоры). Не мешают зачатию ребенка, если только не перекрывают физически просвет маточных труб. Способны перекручиваться, не исключен и разрыв капсулы образования. Некоторые органические новообразования склонны к малигнизации.

Иные показания к оперативному лечению:

• Фолликулярная и лютеиновая кисты, отличающиеся быстрым ростом, сохраняющиеся после 3 месяцев наблюдения или консервативной терапии;
• Эндометриоидная киста величиной более 40 мм, в том числе препятствующая зачатию ребенка;
• Киста яичника, выявленная в менопаузу;
• Развитие осложнений: перекрут ножки кисты, разрыв ее капсулы, нагноение;
• Подозрение на рак яичника.

Перекрут ножки кисты яичника является показанием для немедленного хирургического вмешательства.

Способы хирургического лечения:

• Цистэктомия. Во время операции врач удаляет только кисту, сохраняя здоровые ткани яичника. Если есть подозрение на злокачественную опухоль, образование предварительно помещается в плотный контейнер. При разрыве такого образования его клетки и жидкость не проникнут за пределы контейнера, что позволит избежать обсеменения соседних органов;
• Клиновидная резекция яичника. Хирург удаляет часть органа вместе с кистой. Практикуется в том случае, если нет возможности вылущить очаг без повреждения здоровых тканей;
• Овариоэктомия. Удаление яичника – метод выбора в менопаузу и при высоком риске развития рака. По показаниям объем операции может быть расширен до удаления яичника вместе с маточной трубой.

Выбор метода оперативного вмешательства будет зависеть от локализации и размера кисты, возраста женщины, репродуктивного статуса, наличия сопутствующих заболеваний и иных факторов.

Удаление кисты яичника проводится в основном лапароскопическим доступом. Операция выполняется через небольшие разрезы. Восстановление после такого вмешательства происходит достаточно быстро – в течение 3-5 недель. Риск развития осложнений минимальный.

Лапароскопия – малоинвазивный метод хирургического лечения кисты яичника.

Больничный лист после операции на яичниках выдается на 7-14 дней. До полного восстановления рекомендуется:

• Соблюдать половой покой;
• Избегать эмоционального и физического перенапряжения;
• Отказаться от занятий спортом;
• Не посещать сауну, баню, солярий, не принимать горячую ванну.

Контрольное УЗИ позволяет оценить состояние яичников и убедиться в отсутствии рецидива. Исследование проводится спустя 1, 3 и 6 месяцев после удаления кисты яичника.

Удаление кисты яичника может сопровождаться развитием осложнений:

• Кровотечение. Возникает как во время операции, так и после ее завершения;
• Инфицирование. Отмечается при наличии воспалительных изменений органов таза, а также при нарушении правил асептики и антисептики;
• Бесплодие. Любая операция на органах таза может привести к развитию спаечного процесса. Перекрытие спайками просвета маточных труб ведет к бесплодию.

Вероятность развития осложнений выше при проведении полостной операции. После лапароскопии риск нежелательных последствий гораздо меньше. По этой причине малоинвазивные эндоскопические вмешательства признаны методом выбора в лечении новообразований яичника и считаются лучшим вариантом для женщин, планирующих беременность.

Традиционные методы лечения

Несмотря на онкологический оттенок, киста — это доброкачественное заболевание, которое не приводит к росту раковых клеток. Обычно она рассасывается самостоятельно в течение нескольких недель.

Но как лечить функциональную кисту, если же этого не произошло? В таком случае врач сначала назначает терапию препаратами, а после этого — операцию.

Помимо традиционного метода, практикуется новое лечение — процесс, при котором ультразвук воздействует на поражённые клетки. Большая часть из них сразу же отмирает, все остальные ослабевают до такой степени, что не представляют угрозы для иммунной системы.

Для купирования функциональных кист применяется гормональная терапия в совокупности с антивоспалительными препаратами.

С их помощью восстанавливают гормональный фон таким образом, чтобы это не доставляло дискомфорт пациенту. Если ситуация оставляет желать лучшего, применяют ГЗТ (гормонально-заместительную терапию), которая точно сработает, ведь все гормоны поступают в нужном количестве извне.

Хотя есть случаи, когда кисту можно только вырезать. Бояться тут нечего, ведь современный метод – лапараскопия, подразумевает удаление через небольшие отверстия.

Как правильно вставлять свечи

Эффективность используемых свечей напрямую зависит от правильности их введения, а также от соблюдения норм чистоты.

Ректальные свечи необходимо вводить в положении лежа на боку с помощью указательного пальца. После процедуры горизонтальное положение необходимо соблюдать не меньше 15 – 30 минут. Вагинальные свечи вводятся аналогичным способом с обязательным лежанием на протяжении 20 – 25 минут. Чтобы не допустить загрязнения нижнего белья и одежды, стоит дополнительно пользоваться прокладками. Оптимальным воздействием на организм отличаются суппозитории, введенные на ночь.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

В большинстве случаев фолликулярная киста никаким образом себя не выдает. Можно даже утверждать, что патология имеет «скрытый» характер. В подростковом возрасте удается отследить, что менструальный цикл наступает со значительным опозданием. К типичным симптомам следует отнести такие состояния:

• умеренные боли в нижней части живота;
• тянущие боли в области паха;
• болезненность при половом акте;
• субфебрильная температура;
• мажущие выделения между менструациями;
• дискомфортные ощущения слизистой влагалища.

Некоторые девушки жалуются на продолжительные задержки менструальных выделений, которые затягиваются от нескольких недель до нескольких месяцев. Наступившая менструация после такой задержки отличается большим количеством выделяемого маточного содержимого и повышенной болезненностью. Чем сильнее отсрочивается менструация, тем выше риск появления таких осложнений, как:

• разрыв кисты;
• кровоизлияния в яичник или брюшную полость;
• перекрут ножки кисты.

Осложнения в виде спаечных процессов в малом тазу протекают с тупыми тянущими болями внизу живота. Перекрут ножки кисты провоцирует венозный застой, повреждение нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Следующим этапом болезни становится увеличение органа в объеме и повышение отечности мягких тканей вокруг него.

Острую болезненную симптоматику вызывает разрыв фолликулярной кисты, происходящий при высокой физической нагрузке, резких движениях или половом акте. Когда лопается перекрут ножки капсулы, женщина испытывает боли высокой интенсивности в нижней части живота. Также наблюдаются следующие дискомфортные ощущения:

• синдром «острого» живота;
• приступы тошноты;
• рвота;
• повышенное потоотделение;
• высокая тревожность;
• отключение сознания;
• высокая температура тела;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• нарушение перистальтики кишечника;
• кровянистые выделения из влагалища.

Боли при лопнувшей кисте не снижаются даже в полном покое. Опасность представляет апоплексия яичника — кровоизлияние из кистозной капсулы внутрь самого органа. Признаки этой патологии:

• неестественная бледность кожных покровов;
• анемия;
• учащенный пульс;
• снижение кровяного давления;
• потеря трудоспособности;
• бредовые состояния;
• обильный холодный пот;
• онемение конечностей.

Игнорирование начальной симптоматики при разорвавшейся фолликулярной кисте несет смертельную опасность.

Киста яичника в менопаузе

В менопаузе кисты в яичниках у женщин встречаются достаточно часто. Когда кистозное образование имеет небольшие размеры, оно не проявляет признаков, но с увеличением объема возникают симптомы, которые указывают на сдавливание органов, расположенных поблизости.

В период климакса у женщин образуются следующие виды кист:

1. Серозные (60%).
2. Папиллярные (13%).
3. Муцинозные (11%).

В климактерический период также могут возникать параовариальные кисты, которые выглядят как пузырьки с жидким содержимым. Данный вид кисты яичника появляется у женщин с нарушением обменных процессов, при патологиях щитовидной железы, а также у тех, кто делал многочисленные аборты.

Установить точные причины возникновения кисты яичника после наступления климакса сложно, так как их может быть множество. Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

• раннее наступление климакса;
• отсутствие беременностей и родов;
• миома;
• воспаления в половых органах;
• патологии яичников.

Клиническая картина при небольшой кисте на яичнике у женщины после 50 лет отсутствует. С увеличением размера узла можно наблюдать:

• болевые ощущения в нижней части живота;
• если образование давит на мочевой пузырь – учащенное мочеиспускание;
• тяжесть и распирание в области расположения новообразования;
• если киста пережимает сосуды, то может развиться варикоз нижних конечностей;
• при возникновении кистозного образования в результате гормональных нарушений, возможно появление нерегулярных кровянистых выделений из влагалища.

Виды кисты яичников

Кисты яичников разделяют на несколько видов, согласно их происхождению и характеру содержимого. Необходимо иметь в виду, что кисты, относящиеся к категории функциональных (фолликулярные и кисты желтого тела), в подавляющем большинстве случаев исчезают самостоятельно, не требуя никакого вмешательства в организм. После появления таких кист они в течение 2-3 месяцев просто рассасываются и не причиняют никакого беспокойства.

Чем вызвано возникновение кисты яичника?

Рассмотрим часто встречающиеся кисты:

Функциональные кисты яичника

Киста желтого тела яичника – вид функционального образования. Формируется на месте выхода яйцеклетки из фолликула после овуляции. В норме размер «желтого тела» от 17 до 25 мм, все, что превышает данный размер называют кистозным образованием или «кистой желтого тела». Могут достигать в диаметре около 5-6 см. При физической нагрузке, интенсивном половом контакте может произойти кровоизлияние в кисту или разрыв её капсулы, что потребует операции в экстренном порядке , так как вызовет внутрибрюшное кровотечение и риск для жизни женщины. В такой ситуации появляется резкая боль тошнота , рвота, потеря сознания.

Фолликулярная киста

Данная киста относится к категории функциональных образований. Такой тип кисты яичников появляется чаще всего в молодом возрасте как результат неслучившейся овуляции, дальнейшего роста фолликула и скопления в его полости жидкости. В норме доминантный фолликул имеет размер 17-23 мм и овулирует между 11 и 14 днем цикла. Если он существует дольше, не овулирует и размер его превышает указанные — тогда речь идет о фолликулярной кисте (Сysta ovarii follicularis), диаметр которой может достигать 8-10-12 см.

Параовариальная киста

Данный тип кисты «сопровождает» яичник, может располагаться между связками. Характеризуется наличием одной капсулы (ее размер обычно составляет от 2 до 10 см), внутри содержащей прозрачную жидкость, в составе которой находится небольшое количество белка. Развитие кисты представлено бессимптомным протеканием, реже встречаются тянущие боли в нижней части живота. Киста развивается медленно, за счет чего диагностировать её появление можно только на УЗИ или при гинекологическом осмотре.

Эндометриоидная киста

Киста, являющаяся прямым следствием эндометриоза в яичниках. Это «заблудившиеся клетки эндометрия», которые подчиняются общим законам регуляции менструального цикла. Во время менструаций клетки разрушаются и скапливаются в очаге, ограниченном капсулой. Со временем кровь сгущается, редуцируется и может напоминать шоколад. В числе симптомов подобных кист обычно называют ноющие боли внизу живота накануне месячных, диспареунию — боли при интимных отношениях и страх боли. Такие кисты относятся к доброкачественным, однако могут преобразовываться в злокачественную при неблагоприятных условиях (эндометриоидный рак). Лечение в таком случае чаще проводится оперативное

Важно выполнить это своевременно, так как в случае запущенности болезни возможно появление спаек в малом тазу, бесплодия.

Дермоидная киста

Такая киста яичников крайне редко переходит в злокачественную форму. Она представляет собой зачатки придаточных тканей, которые окружены толстой капсулой. В этой капсуле может находиться жировая ткань, зачатки зубов, костей, волос. Дермоидная киста растет очень медленно, однако при достижении крупных размеров киста может оказывать давление на соседние органы, нарушая их нормальную работу, вызывать атрофию и замещение функционирующей ткани яичника.

Цитаденома (кистома)

Их второе название – истинные кисты. Цитаденомы представляют собой одну или ряд камер. В зависимости от содержимого этих камер, истинные кисты подразделяют на серозные и муцинозные. Диагностирование такого образования часто является прямым показанием к хирургическому лечению.

Причины кист яичников

Кисты яичников часто развиваются без видимой причины у женщин детородного возраста (имеющих менструации). Среди множества кист яичников выделяют две основные группы:

• Функциональные кисты – формируются в ходе нормального менструального цикла и, как правило, не представляют никакой опасности. Это наиболее распространенный вариант кист.
• Патологические кисты – это опухоли яичников, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (раковыми).

Причины функциональных кист яичников

Среди функциональных кист различают два типа:

• фолликулярные кисты;
• лютеиновые кисты (кисты желтого тела).

Фолликулярные кисты — это наиболее распространенные кисты яичников. Каждый месяц в яичнике женщины созревает яйцеклетка, которая по маточным трубам перемещается в матку, где может произойти оплодотворение. В яичнике, каждая яйцеклетка развивается в крошечном образовании, которое называют фолликулом. В фолликуле содержится небольшое количество жидкости, которая защищает растущую яйцеклетку от повреждений. При высвобождении созревшей яйцеклетки фолликул разрывается.

Но иногда выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, и он сохраняет целостность. Или в фолликуле задерживается жидкость, и после выхода яйцеклетки он не сморщивается. В таких случаях, фолликул продолжает накапливать жидкость и со временем увеличивается в размерах. Такой переполненный жидкостью фолликул и называют фолликулярной кистой.

За один менструальный цикл обычно образуется только одна фолликулярная киста. Как правило, она исчезает самостоятельно, без постороннего вмешательства в течение нескольких недель.

Лютеиновые кисты (их еще называют кисты желтого тела) встречаются реже. Они формируются на месте лопнувшего фолликула, когда образование, оставшееся после выхода яйцеклетки (желтое тело) наполняется кровью. Чаще всего лютеиновые кисты исчезают самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Но иногда происходит разрыв кисты с возникновением сильной боли и внутреннего кровотечения.

Причины патологических кист яичников

У женщин моложе 40 лет наиболее распространенным вариантом патологических кист являются дермоидные кисты. У женщин старше 40 лет преобладают цистаденомы.

Дермоидные кисты развиваются из тех же клеток, из которых в норме формируются яйцеклетки. Также как яйцеклетка может давать начало разным типам тканей, дермоидная киста может состоять из самых различных элементов: костей, волос, крови и жира. Дермоидные кисты могут достигать очень больших размеров. Иногда они вырастают до 15 см в диаметре. Как правило, они не являются злокачественными, но часто требуют хирургического лечения.

Цистаденомы развиваются из клеток, покрывающих яичники снаружи. Их можно подразделить на 2 большие группы:

• серозные цистаденомы;
• муцинозные цистаденомы.

Серозные цистаденомы редко вырастают до больших размеров, но иногда могут разрываться, что приводит к появлению соответствующих симптомов. Напротив, муцинозные цистаденомы часто достигают значительных размеров — до 30 см в диаметре. Они оказывают давление на расположенные рядом органы (мочевой пузырь и прямую кишку), что проявляется нарушением пищеварения и частыми позывами к мочеиспусканию.

Большие муцинозные цистаденомы могут разрываться или перекручиваться, нарушая приток крови к яичнику). Как и дермоидные, муцинозные цистаденомы изредка перерождаются в злокачественные опухоли.

Состояния, предрасполагающие к появлению кист

В некоторых случаях образование кист в яичниках может быть вызвано такими заболеваниями как: эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Эндометриоз — это заболевание, при котором части внутренней оболочки матки (эндометрия) оказываются за пределами матки: в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, во влагалище, прямой кишке или других внутренних органах. В этих местах могут образовываться заполненные кровью кисты.

Виды кист яичника

Классификация выстраивается в соответствии с этиологией:

Фолликулярная киста — возникает из-за того, что фолликул, где происходит созревание яйцеклетки, не разорвался. В норме происходит разрыв, и яйцеклетка выходит. Нарушение этого процесса связано со сбоями в работе половой системы.

Если фолликул не лопнул, он продолжает увеличиваться в размерах. Бессимптомно патология протекает до достижения размера в 8 см, после этого начинает ощущаться ее давление на соседние органы.

Опасность представляет в 2-х случаях: при разрыве стенки и при перекруте ножки. Разрыв сопровождается сильной болью, перекручивание приводит к недостаточному питанию тканей органа и некрозу.

Процесс должен контролироваться гинекологом, чтобы не допустить осложнений. Мониторинг проводится в течение 2-3 месяцев при помощи УЗИ. За этот период образование обычно исчезает самостоятельно. В операции нет необходимости, если киста яичника маленькая и доброкачественная.

Киста желтого тела — в диаметре может достигать от 2 до 7 см. У нее более толстые стенки. Формирование начинается после того, как яйцеклетка вышла из своего мешка. Внутри может содержаться геморрагическая жидкость и кровь.

Выявляется обычно случайным образом при осмотре, так как выраженной симптоматики в силу небольшого размера не дает. Диагностика и лечение протекают аналогично фолликулярной кисте, за исключением применения оральных контрацептивов, которые в данном случае не эффективны.

Параовариальная — характеризуется относительно крупным размером с локализацией на брыжейке маточной трубы. Содержимое кисты яичника представлено прозрачной жидкостью с белковыми соединениями.

Данное образование редко исчезает самостоятельно, что объясняется ее структурой. Ее стенки пронизаны кровеносными сосудами, они достаточно плотные. Лечение проводится хирургическим путем с использованием метода лапароскопии.

Дермоидная киста — опухоль доброкачественного типа, однако в 2% случаев перерождается в злокачественную.

К формированию приводит включение материнских тканей еще на этапе зародыша. Она обнаруживается и у новорожденных девочек.

Пубертат — (процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода). становится катализатором процесса развития.

Если образование увеличится до 15 см, тогда оно будет прощупывается через брюшную стенку.

Обязательным является хирургическое вмешательство для удаления кисты, иначе она ведёт к развитию воспаления с гноем. В этом случае болезнь самостоятельно не проходит.

Хирургическое вмешательство  — подразумевает не только удаление кисты, но и чистку тканей. На функционирование репродуктивной системы операция не влияет, её проведение считается безопасным.

Эндометриоидная — причиной является проникновение слизистой матки в яичники. Часто диагностируется двухсторонняя киста. Характерная симптоматика заключается в возникновении дискомфорта в процессе полового акта и ноющих ощущений в нижней части живота.

Проявляется она достаточно быстро. По мере развития к имеющимся признакам присоединяется повышение температуры – это наблюдается при распространении патологического процесса на соседние органы.

Лечение предваряется тщательной диагностикой при помощи лапароскопии, т.к. метода УЗИ недостаточно для выявления всех очагов патологии. Хирургическое удаление дополняется противоспаечной профилактикой, а также приемом гормональных препаратов. Гормональное лечение является обязательным, т.к. без него возможны рецидивы.

Нормализация гормонального фона приводит к устранению кисты яичника, а после родов обычно рецидивов не наблюдается.

Геморрагическая — является следствием кровоизлияния.

Муцинозная — представляет собой эпителиальное (слой клеток, выстилающий поверхность слизистой оболочки внутренних органов) и доброкачественное образование, заполненное муцином – секретом эпителия. Может увеличиваться до больших размеров и состоять из нескольких камер.

Киста может быть гормональной и ретенционной. Первая формируется из-за гормонального сбоя. Вторая является следствием сбоя в оттоке содержимого железы.

Лечение

Способ лечения кист яичников зависит от факторов:

• Характера опухоли.
• Выраженности симптомов.
• Возраста больной.
• Риска развития рака.
• Необходимости сохранения детородной функции.

Консервативный метод лечения возможен, если выявлены функциональные виды кист и их течение идет без осложнений. В этом случае назначаются оральные контрацептивы – моно- или двухфазные, а также курс витаминов. Применяется и гомеопатическое лечение.

При осложнениях, при планировании беременности, а также при выявлении дермоидных, муцинозных, эндометриоидных кист показано исключительно хирургическое вмешательство. Операции проводят нескольких видов:

• Кистэктомия. В этом случае киста удаляется с сохранением здоровых тканей яичника. После восстановления работа органа нормализуется. Этот метод используется при лечении молодых пациенток для сохранения функции деторождения.
• Иссечение кисты с окружающей тканью.
• Удаление яичника или яичника вместе с придатками.
• Экстирпация матки с придатками. Производится у пациенток в климактерическом периоде – после наступления менопаузы для предотвращения развития онкологии.

Функциональные кисты могут возникать повторно до прекращения менструального цикла. Чтобы избежать рецидивов после операции врач назначает гормональную терапию. Кисты дермоидные после удаления заново не образуются.

Чтобы избежать осложнений и сохранить возможность родить, женщинам необходимо своевременно диагностировать и лечить кисты яичников. Для этого необходимо грамотно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача-гинеколога – не реже 2 раз в год.