Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций

Введение

Клиническая
лабораторная диагностика
является одним из важнейших этапов
обследования больного. Лабораторные
исследования назначаются для уточнения
диагноза, проведения дифференциальной
диагностики заболеваний, обоснования
тактики лечения и оценки эффективности
проводимой терапии. Вместе с тем, на
результаты анализов зачастую влияет
не только состояние пациента, но и
технические ошибки, которые могут быть
допущены при сборе биологического
материала и транспортировке его в
лабораторию. Поэтому современному
врачу-клиницисту необходимо не только
уметь оценить результаты лабораторных
исследований, но и знать технические
особенности проведения тех или иных
анализов, а также особенности подготовки
больных к данным процедурам.

В учебном пособии
приведено описание наиболее распространенных
в клинической практике лабораторных
методов диагностики, в том числе
клинического и биохимического анализов
крови, исследований системы гемостаза,
общего анализа мочи, функциональных
проб почек и др. Изложены технические
подходы, показания и противопоказания
к применению этих диагностических
методов, принципы оценки отклонений от
нормальных показателей и интерпретации
полученных результатов.

Учебное пособие
предназначено для студентов 2 и 3 курсов
лечебного, педиатрического и
стоматологического факультетов.

Основные лабораторные методы исследования

На данный момент выполняются следующие виды лабораторных методов исследования:

• Анализ крови. Его считают одним из важнейших методов лабораторных исследований, так как он позволяет выявить любые нежелательные изменения в состоянии органов и систем. Анализ крови бывает общим и биохимическим.
• Анализ мочи. Он применяется для определения болезней мочеполовой системы. С его помощью удается выявить появление или развитие болезней на начальных стадиях. На основании данных, полученных в ходе такого анализа, можно составить идеально подходящий для пациента рацион.
• Анализ кала. Его проводят для выявления проблем в работе ЖКТ. По результатам такого анализа удается сделать однозначные выводы о наличии паразитов, воспалений в желудочно-кишечном тракте и т.д.
• Микробиологический анализ. Анализ данного типа выполняется с целью обнаружения вредоносных микроорганизмов. Данный вид лабораторных исследований может проводиться различными методами, включая культуральный и микроскопию.
• Гистологический анализ. Он проводится для обнаружения новообразований онкологического характера. Анализ выполняется путем отбора образцов тканей из организма пациента.
• Цитологический анализ. Он применяется для диагностики новообразований.

Теоретические методы исследования

Методы проведения исследования данного вида отличаются абстрактностью и обобщённостью. Они помогают систематизировать собранный материал  для успешного его изучения.

• Анализ. Чтобы лучше понять материал, его необходимо разложить на составные единицы и подробно изучить каждую. Этим и занимается анализ.
• Синтез. Противопоставление анализу, необходимое для объединения разрозненных элементов в единое целое. К этому методу мы прибегаем, чтобы получить общее представление об изучаемом явлении.
• Моделирование. Чтобы подробно изучить предмет исследования, иногда нужно поместить его в специально созданную модель.
• Классификация. Этот метод схож с анализом, только информацию он распределяет на основе сравнения и разделяет на группы, опираясь на общие признаки.
• Дедукция. В лучших традициях Шерлока Холмса этот метод помогает перейти от общего к частному. Этот переход полезен для более глубокого проникновения в сущность изучаемого явления.
• Индукция. Этот метод – противопоставление дедукции, он помогает переходить от единичного случая к изучению цельного явления.
• Аналогия. Принцип её действия заключается в том, что мы находим определённые сходства между несколькими явлениями, а затем выстраиваем логические умозаключения о том, что и другие черты у этих явлений могут совпадать.
• Абстрагирование. Если отвлечься от ярких свойств изучаемого явления, можно выявить те его характеристики, на которые мы доселе не обращали внимания.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям заболевания относятся: раннее выявление больных и их адекватное лечение, нейтрализация источника заражения, химиопрофилактика, иммунизация и санитарно-просветительная работа.

При выявлении больных лейшманиозом выясняются границы очага, планируется система мер борьбы, которые будут воздействовать на все составляющие природного очага.

Профилактика зоонозного кожного лейшманиоза

Основной мерой профилактики распространения данной форы заболевания являются дератизационные мероприятия — уничтожение больших песчанок — основных источников инфекции в радиусе 2,5 — 3 км вокруг населенного пункта.

Профилактика антропонозного кожного лейшманиоза

К профилактическим мероприятиям относятся госпитализация больных в защищенные от москитов помещения, участки поражения закрываются повязкой, защищающей от укусов насекомых.

Профилактика висцерального лейшманиоза

Раннее выявление больных висцеральным лейшманиозом осуществляется путем подворовых обходов. Производится отлов и отстрел бродячих и больных собак (с поражением кожи, облысевших и истощенных). Ветеринары периодически осматривают домашних животных.

Профилактика всех видов лейшманиоза

Профилактика всех видов заболевания включает мероприятия по уничтожению переносчиков инфекции — москитов и мест их выплода. Необходимо проводить обработку ядохимикатами мест пребывания людей, животноводческих и сельскохозяйственных помещений. Население должно пользоваться репеллентами, противомоскитными сетками и пологами.

Иммунизация

Иммунизация проводится лицам, отбывающих на работу в эндемичные очаги лейшманиоза, не позднее 3-х месяцев до выезда, а также детям, постоянно проживающих в природных очагах инфекции. Для иммунизации используется вакцина, содержащая живую культуру Leishmania tropica major. Выработка антител завершается к концу третьего месяца. Дефект кожи после введения вакцины незначительный.

Санитарно-просветительная работа

Большое место среди мер профилактики лейшманиоза занимает санитарно-просветительная работа среди граждан.

источник

Как оцениваются результаты анализов?

Чтобы дать полную и точную оценку результатов клинических анализов часто применяется такой метод, когда лаборатория анализы фиксирует в специальной карте и ставит в ней ежедневные отметки. Строится карта на протяжении определенного времени, например, в течение двух недель изучается контрольных материал, все изменения, которые наблюдаются, регистрируются в карте.

В сложных случаях врачу требуется постоянно держать лабораторный контроль над состоянием своего пациента, например, это необходимо, если пациент готовится к серьезной операции. Чтобы врач не ошибся в результатах, он должен обязательно знать границы между нормой и патологией в анализах своего подопечного

Биологические показатели могут немного меняться, но есть такие, на которых не стоит сильно заострять внимание. В других случаях, если показатели меняются всего на 0,5 единицы, этого вполне достаточно, чтобы в организме человека произошли серьезные необратимые изменения

Как видим, лабораторная диагностика, анализы играют немаловажную роль в жизни каждого человека, а также в развитии медицины, ведь с помощью полученных клинических результатов многим пациентам удается спасти жизнь.

Подготовка к исследованию

Большинство клинических исследований проводятся натощак, за 10-12 часов до взятия материала.

Не рекомендуется проводить лабораторную диагностику (особенно биохимические исследования):

• После физиотерапевтических процедур;
• После приема алкоголя, наркотиков;
• После рентген-диагностики;
• После приема некоторых лекарств;
• После чрезмерных физических нагрузок.

Все нюансы подготовки к исследованию разъяснит лечащий врач.

Сколько ждать и как получить результаты

Время ожидания результатов зависит от вида исследования. Некоторые анализы выполняются в день исследования, а для других – требуется более длительное время. Например, для того, чтобы оценить результат бакпосева следует дождаться роста бактериальной флоры из биоматериала на питательной среде. Ускорить этот процесс невозможно.

После того, как исследование завершится, результаты анализов отправляются в электронном виде пациенту и его лечащему врачу. При желании можно получить их в регистратуре.

Факторы, которые учитываются при оценке результатов исследования:

• возраст;
• пол;
• характер питания;
• физическая активность;
• беременность;
• стресс;
• положение тела при взятии биоматериала;
• условия труда;
• прием лекарств;
• проведение диагностических исследований накануне взятия биоматериала.

Следует знать – результат лабораторного исследования не является диагнозом, для полноценной диагностики необходима консультация профильного специалиста, а также дополнительные методы исследования.

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям

Важно понимать, что правильная подготовка пациента к лабораторным исследованиям – залог достоверности полученных результатов. А в частности, анализ крови в обязательном порядке проводится натощак (то есть не раньше, чем через восемь часов после крайнего приема твердой пиши или любых напитков за исключением воды)

Также перед сдачей крови не рекомендуется курить. Для анализа мочи требуется около 150 мл биологического материала, забор нужно проводить утром после принятия душа. На анализ кала сдаются утренние испражнения, которые помещаются в стерильную тару (например, емкость можно обработать кипятком).

Висцеральный лейшманиоз

Выделяется 5 основных видов висцерального лейшманиоза:

• индийский кала-азар;
• средиземноморский;
• восточноафриканский;
• китайский;
• американский.

Средиземноморский висцеральный лейшманиоз

детский лейшманиоз, детский кала-азар.

Этой формой болеют чаще всего дети в возрасте от 1 года до 5 лет. В основном распространены единичные случаи заболевания, но в городах встречаются и очаговые вспышки. Заражение происходит летом, а клинические проявления патологии развиваются к осени. Случаи болезни регистрируются в районе Северо-Запада Китая, Латинской Америки, в странах, омываемых водами Средиземного моря, на Ближнем Востоке. Встречается висцеральный лейшманиоз также и в Средней Азии.

Период от укуса переносчика до начала развития жалоб – от 20 дней, до 3-5 месяцев. В месте укуса возникает образование (папула) покрытая чешуйкой.

В динамике болезни отмечаются три периода:

1. Начальных проявлением – у больного нарастают: слабость и отсутствие аппетита, малоподвижность, апатия. При осмотре можно обнаружить увеличенную селезенку.
2. Разгар болезни – возникают специфические симптомы висцерального лейшманиоза.
3. Терминальный – пациент выглядит истощенным (кахексия) с истонченной кожей, резко сниженным тонусом мышц, при осмотре брюшной стенки выступают контуры селезенки и печени.

Специфические симптомы висцерального лейшманиоза, возникающие в разгаре болезни:

• Появляется выраженная волнообразная лихорадка, температура достигает высоких цифр, увеличивается и уплотняется печень.
• Еще сильнее процесс поражения органов касается селезенки. Иногда она занимает более половины брюшной полости. При воспалении окружающих тканей отмечается болезненность пораженных органов.
• Лимфатические узлы также увеличены, но безболезненны.
• Кожа с «фарфоровым» оттенком в результате развивающегося малокровия.
• Больные теряют вес, состояние их ухудшается.
• Слизистые оболочки некротизируются, отмирают.
• Сильное увеличение селезенки приводит к выраженному повышению давления в печеночной вене (портальная гипертензия), что способствует развитию жидкости в брюшной полости, отекам.
• Сердце от давления селезенки смещается вправо, развивается аритмия, падает артериальное давление. Развивается сердечная недостаточность.
• Увеличение лимфатических узлов в области трахеи вызывает сильные приступы кашля. Часто к ним присоединяется воспаление легких.
• Деятельность желудочно-кишечного тракта нарушается. Наблюдаются поносы.

Течение болезни при висцеральном лейшманиозе может быть:

• острым (встречается редко, протекает с бурной клиникой);
• подострым (встречается чаще, длительность – до полугода, без лечения – смертельный исход);
• затяжным (наиболее распространенное, с благоприятным исходом на фоне лечения, встречается у детей старшего возраста и у взрослых).

Индийский кала-азар

«черная болезнь», «лихорадка дум-дум».

Период от заражения до клинических проявлений длится около 8 месяцев. Жалобы и клиническая картина сходны со средиземноморским лейшманиозом.

Обратите внимание: отличительной особенностью кала-азар является темный, до черных оттенков цвет кожи (поражение надпочечников). Кала-азар характерен появлением узелков и высыпаний, которые появляются через 1-2 года после заражения и могут сохраняться несколько лет

Эти образования являются резервуарами лейшманий

Кала-азар характерен появлением узелков и высыпаний, которые появляются через 1-2 года после заражения и могут сохраняться несколько лет. Эти образования являются резервуарами лейшманий.

Оснащение клинической лаборатории

При организации клинической лаборатории необходимо позаботиться о ее оснащении необходимым перечнем лабораторного оборудования, которое должно отвечать нормативным требованиям и обеспечивать возможность быстрого и экономически эффективного решения поставленных задач.

Помещения для клинической лабораторной диагностики оснащаются:

• вытяжными шкафами;
• термостатами и сушильными шкафами;
• рабочими столами и шкафами для хранения реактивов с химически стойким покрытием;

Лабораторная мебель с химически стойким покрытием, подлежащим дезинфекции

универсальными лабораторными настольными центрифуами для пробирок и бакетов, по необходимости комплектуемые роторами для определения гематокрита, жидкостной цитологии и др.;
спектрофотометрами, установками для электрофореза, ионометрами, и анализаторами с иным принципом действия;
весами, дистилляторами, микроскопами, дозаторами, секундомерами и рядом других приборов специализированного и общего назначения.

Грамотный выбор лабораторного оборудования позволяет оптимизировать рабочий процесс, обеспечить безопасность сотрудников, гарантировать точность и воспроизводимость результатов анализов анализа.

Лечение лейшманиоза

Основу лечения лейшманиозов составляют препараты 5-и валентной сурьмы (сольсурмин, натрия стибоглюконат), мономицин, акрихин, аминохолон, липосомальный амфотерицин В, пентамидин, милтефозин.

Из немедикаментозных средств при лечении применяются:

• Криотерапия.
• Теплотерапия.
• Хирургическое лечение.

Лечение висцерального лейшманиоза

Для лечения висцерального лейшманиоза используют препараты 5-и валентной сурьмы (сольсурмин, натрия стибоглюконат). При применении этих препаратов летальность снижается на 75 — 90% по сравнению с нелеченными случаями заболевания. На основании исследований, проведенных в Африке, выявлено, что в 30% случаев эти препараты оказывались неэффективными, а у 15% отмечались рецидивы. К препаратам 2-го ряда относятся пентамидин и липосомальный амфотерицин В. Из хирургических методов лечения в ряде случаев показана спленэктомия.

Лечение кожного лейшманиоза

При появлении бугорков показано местное лечение в виде мазей и лосьонов, содержащих мономицин, мепакрин, сульфат берберина, уротропин. При развитии язв внутримышечно вводят мономицин. Язвенную поверхность обрабатывают аминохинолином. Показано лазерное облучение язвы. Препараты амфотерицина, пентамидина и пентавалентной сурьмы применяются только в тяжелых случаях и при рецидивах заболевания.

Лечение кожно-слизистого лейшманиоза

Эффективные препараты для лечения данной формы заболевания отсутствуют. Болезнь трудно поддается лечению и часто рецидивирует. Применяются препараты пятивалентной сурьмы, амфотерицин В и новарсенол.

Рис. 9. На фото кожная форма лейшманиоза. Язва на конечности и лице.

Клинические методы предусматривают

• выявление жалоб больного
• анамнестических сведений (анамнез болезни, эпидемиологический анамнез, основные сведения из анамнеза жизни)
•  клинический осмотр больного

Анамнез

Анамнез инфекционной болезни выясняют путём активного опроса больного: детального выявления его жалоб на момент осмотра врачом, времени и характера начала болезни (острого или постепенного), подробного и последовательного описания возникновения отдельных симптомов и их развития в динамике заболевания. При этом нельзя ограничиваться рассказом больного (если позволяет его состояние), анамнестические данные выясняют максимально подробно. Это даёт врачу возможность составить предварительное впечатление о вероятном клиническом диагнозе. Старое правило клиницистов гласит: «Анамнез — половина диагноза».

эпидемиологический анамнез

При сборе анамнестических сведений у инфекционных больных особое внимание необходимо обратить на данные эпидемиологического анамнеза. При этом врач преследует цель получить сведения о месте, обстоятельствах и условиях, при которых могло произойти заражение, а также о возможных путях и способах передачи возбудителя инфекции данному больному

Выясняют контакты и частоту общения пациента с другими больными людьми или животными, его пребывание в местах, где могло произойти заражение (в эндемических или эпизоотических очагах). Обращают внимание на возможность укусов насекомых и животных, любые повреждения кожных покровов (травмы, ранения), лечебные парентеральные вмешательства.

анамнез жизни

При выяснении анамнеза жизни обращают внимание на условия быта, питания, труда и отдыха больного. Исключительно важны сведения о перенесённых ранее заболеваниях, в том числе инфекционных, и проводимом при этом лечении

Необходимо выяснить, сделаны ли больному профилактические прививки (какие и когда), есть ли в анамнезе указания на введение сывороток, иммуноглобулинов, препаратов крови и кровезаменителей, а также возможные реакции на них.

Исследования кала

Помимо вышеописанных, достаточно часто проводятся и другие анализы человеческих выделений. Так, анализ кала зачастую необходим при диагностике патологий пищеварительной системы. Материал собирается без подготовки в чистую посуду. Если исследование бактериологическое, то посуда должна быть стерильной. При этом простейшие паразиты выявляются сразу же после сбора материала.

Изучение кала начинается с осмотра, которым определяется консистенция, цвет, форма, запах. Выявляются остатки пищи, кровяные примеси, наличие слизи, гельминты. Проведение микроскопического исследования позволяет определить способность переваривать пищу, выявить паразитов, найти признаки воспалений или клеток новообразований. Бактериологическое исследование направлено на обнаружение зловредных микроорганизмов. Химическое исследование предоставляет сведения о наличии скрытой крови, ферментов и химических веществах.

Элементарное обследование кала на присутствие гельминтов проводится каждому пациенту, направляемому на лечение в стационаре. Однако состояние кала рекомендуется отслеживать каждому человеку. Если в массе появляются следы крови, слизь, гной, особенно сопровождаемые нарушениями стула, рвотой либо тошнотой, то рекомендуется, не откладывая, попытаться выяснить причину этого обратившись к врачам.

В каких случаях назначают

Серологическое лабораторное исследование крови назначают для диагностики инфекционных заболеваний: бактериальных, вирусных, протозойных, паразитарных и микст-инфекций. Наиболее широко выявление антител используется в акушерско-гинекологической и урологической практике. В урологии это лабораторное исследование используется при уретритах неясной этиологии, баланитах и баланопоститах. В гинекологии направляют на обследование при любом воспалительном процессе репродуктивной системы (вульвовагиниты, кольпиты, цервициты и эндометриты).

В акушерстве каждой беременной женщине назначают анализ венозной крови с целью исключения заболеваний, опасных для плода. Эти инфекции носят название «TORCH-комплекс» и определяются с помощью серологических реакций. ТОРЧ-инфекции вызывают у развивающегося плода пороки развития, часто несовместимые с жизнью. Именно поэтому ранняя и точная диагностика этих инфекций является основной целью акушера-гинеколога. Серология проводится и при подозрении на мужское или женское бесплодие по причине инфекционной патологии.

Если врач подозревает у пациента наличие инфекции, передающейся половым путем, то требуется прохождение комплексного обследования, включающего серодиагностику. Если у одного из партнеров найдено заболевание из группы ИППП, то второму партнеру необходимо пройти исследование, даже если у него нет клинических симптомов.

Микроскопия мазка

Микроскопия мазка — исследование, направленное на анализ выделений из уретры, влагалища и цервикального канала, проводящееся под микроскопом. Микроскопия мазка наиболее широко распространена в гинекологии, поскольку берется у пациентки каждый прием. Исследование оценивает состояние микрофлоры в вышеперечисленных зонах и степень чистоты влагалища. Оценивается соотношение элементов клеток, наличие патогенных микроорганизмов в той или иной степени, возбудителей, а также признаки возможных воспалительных процессов и инфекций.

Мазок берется с помощью обработанных предметных стекол, разделенных на три части: для мазка из уретры, влагалища и шейки матки соответственно. Каждый сегмент промаркирован соответствующим буквенным обозначением.

Перед отправкой в лабораторию мазки высушиваются на открытом воздухе. Некоторые исследования (например, биопсия) не могут быть совершены без получения данных о состоянии микрофлоры и степени чистоты влагалища.

Виды лабораторных исследований

Анализы классифицируются по типам забираемых для их проведения материалов. Исходя из этого, соответственно выделяется:

• Анализ крови. Является самым важным из всех лабораторных исследований. Позволяет выявить любые стадии отклонений и изменений органов и систем человека. Подразделяется на общий и биохимический анализы.
• Анализ мочи. Данный вид исследования применяется преимущественно для диагностирования заболеваний мочеполовых путей и органов даже на их начальной стадии.
• Анализ кала. Такой вид лабораторного исследования позволяет выявить нарушения функций желудка и кишечника, пищеварительного тракта. По данным анализа можно определить наличие воспалений ЖКТ, печени или желчного пузыря, а также узнать, присутствуют ли в организме паразиты.
• Микробиология. Иначе называемая микробиологическим анализом, она позволяет обнаружить вредоносные микроскопические организмы.
• Гистология. Гистологический анализ позволяет обнаружить злокачественные или доброкачественные онкологические новообразования. Подразделяется на микроскопический и культуральный методы.
• Цитологический анализ. Представляет собой вид лабораторного исследования, который позволяет диагностировать новообразования.

Список сокращений

АГ-АТ — антиген-антитело

АЛТ —
аланинаминотрансфераза

АСТ —
аспартатаминотрансфераза

ГК — глюкокортикоиды

ДВС — диссеминированное
внутрисосудистое свертывание

ЖКТ — желудочнокишечный
тракт

ИБС — ишемическая
болезнь сердца

ИМ — инфаркт
миокарда

КК — креатинкиназа

ЛДГ —
лактатдегидрогеназа

ЛП — липопротеиды

ЛПВП — липопротеиды
высокой плотности

ЛПНП — липопротеиды
низкой плотности

ЛС — лекарственные
средства

ТГ — триглицериды

ХПН — хроническая
почечная недостаточность

ХС — холестерин

ЦИК — циркулирующие
иммунные комплексы

ЦНС — центральная
нервная система

ЭДТА —
EDTA—этилендиаминтетрауксусная
кислота

Современные методы бактериологического исследования

Все бактериологические исследования можно разделить на две группы в зависимости от того, каков предполагаемый результат.

I. Исследуемый объект должен быть стерилен.

В такой ситуации обнаружение любого микроорганизма является поводом для серьезного беспокойства. О чем идет речь? О крови, моче, материнском молоке, спинномозговой жидкости. Принципиально другой вопрос состоит в том, что взять для бактериологического исследования мочу или молоко и не нарушить при этом стерильности — очень сложно и практически невозможно в амбулаторных условиях. Неудивительно, что к положительным результатам, когда в моче или молоке обнаруживается некая бактерия, врачи часто относятся с определенной (весьма значительной) долей скепсиса. Никогда не бывает стопроцентной уверенности в том, что этот микроб действительно живет в молоке, а не попал туда с поверхности кожи, действительно живет в моче, а не на слизистой оболочке мочеиспускательного канала.

II. Для исследования берется заведомо нестерильный материал.

Всегда, когда изучается нечто, находящееся в контакте с окружающей средой, это нечто содержит бактерии. Любые мазки со слизистых оболочек, любые современные исследования слизи, мокроты, кала в обязательном порядке заканчиваются тем, что будет найдено определенное количество самых разнообразных микробов. Обнаруженные микробы по-разному взаимодействуют с человеческим организмом. Это позволяет выделить три группы бактерий:

1.

Бактерии нормальные, мирные, безвредные или даже полезные, являющиеся естественными обитателями исследуемой среды;

2.

Бактерии опасные, с большой долей вероятности способные вызвать болезнь — патогенные. Их обнаружение — тревожный сигнал, повод к углубленному обследованию, лечению;

3.

Бактерии условно-патогенные — бактерии, мирно сосуществующие с организмом человека, но потенциально опасные, способные вызвать болезнь при определенных обстоятельствах, которые в большинстве случаев возникают тогда, когда ослабевает иммунная защита организма ребенка.

Алгоритм бактериологического исследования

Узнать имя микроба — это далеко не все, хотя и очень важно. Ведь обнаружить некую бактерию — например, в мазке из носа золотистый стафилококк — вовсе не значит доказать, что именно он является причиной насморка: вполне возможно, что стафилококк живет себе мирно в носоглотке, а насморк вирусный или аллергический

Как же разобраться?

Во-первых, понимать, что любые бактериологические исследования — это дополнительная диагностика, а основная диагностика — это реальные жалобы и симптомы.

Во-вторых, следует знать, что современные культуральные методы бактериологической диагностики позволяют не только обнаружить микроб, но и определить, какое количество бактерий присутствует во взятом для исследования материале. В результате мы получим из лаборатории бланк бактериологического исследования, в котором увидим не только имя бактерии, но и ее концентрацию. Выглядит это примерно так: «Обнаружен S. aureus 106», что означает: обнаружен золотистый стафилококк в концентрации 106 микробных клеток на миллилитр (м.к./мл).

Выявив рост бактерий, можно ответить на вопрос, к каким антибактериальным средствам (антибиотикам) они (бактерии) чувствительны. Для этого в питательную среду добавляют различные современные препараты и оценивают, прекращается ли размножение микробов. Прекращается — значит, бактерия чувствительна к данному антибиотику, не прекращается — устойчива.

Как долго делают анализы

В зависимости от метода диагностики, сроки выполнения могут варьироваться от 2-х часов до 14 суток. Пробы крови на сахар цитологию, хорионический гонадотропин человека, гормональные секвенирования могут быть проведены экспресс-методом; пациент получит расшифрованные результаты на руки спустя 3 часа после забора крови.

Некоторые сложные серологические тестирования требуют времени для качественных изменений исследуемого материала. Например, выявление туляремии серологическим способ займет минимум 2 дня, боррелиоза около недели. Анализы на вирус иммунодефицит человека проводят 4-х кратно. Первый анализ по назначению или сразу после неблагополучного контакта, второй спустя 45 дней, третий еще через полтора месяца. Контрольный, четвертый забор крови проводят спустя полгода от первого анализа. Таким образом, ускоренное выполнение анализов – не всегда хорошо. Для сложных проб необходимо время.

Лабораторные исследования в медицине помогают установить заболевания, патологии, которые не обнаруживаются функциональной диагностикой, визуальным осмотром. Качественное и количественное обследование биоматериала проводится специальным оборудованием, поэтому ошибки из-за человеческого фактора практически исключены. Общеклинические тесты самые простые в работе и могут быть выполнены за пару часов. Морфологические – биохимические тесты представляют комплекс микроисследований, поэтому такая диагностика может затянуться на несколько недель.