Лейкоплакия мочевого пузыря

Полезные продукты при лейкоплакии

Для того, чтобы снизить прогрессирование патологии и ускорения выздоровления необходимо включить в рацион максимум полезных и натуральных продуктов:

1. 1 восполнить дефицит витаминов в организме помогут ягоды и фрукты: бананы, абрикосы, ягоды черной смородины, рябины, земляники и малины. Зимой рекомендовано побольше цитрусовых, отвар шиповника, сухофрукты;
2. 2 недостаток селена и витаминов А и Е помогут восполнить все виды капусты, свекла, баклажаны, овощи желтого цвета, щавель, спаржа, черемша;
3. 3 в качестве гарниров лучше отдать предпочтение кашам из чечевицы, бобовых, гречки, пшеничной и ячневой круп;
4. 4 дополнительно восполнить недостаток микроэлементов помогут пшеничные отруби, нерафинированное подсолнечное масло и пивные дрожжи;
5. 5 морепродукты, судак, печень трески, угорь, телячья печень насыщают организм больного лейкоплакией полезными жирными кислотами, что способствует выздоровлению;
6. 6 напитки с противоопухолевой активностью: облепиховый морс, чай из рябины, зеленый чай, настой шиповника;
7. 7 свежие овощи рекомендовано употреблять с кисломолочными продуктами или с другими источниками животного жира.

Средства народной медицины не могут вылечить лейкоплакию, однако они могут стать вспомогательным фактором как дополнение к терапии, которую назначил врач.

• при поражении пищевода пить в качестве чая отвар молодой хвои пихты, употреблять сок моркови и свеклы;
• принимать настойку из болиголова. Для этого соцветия измельчают и заливают водкой, настаивают не менее 20 дней в холодном месте и затем принимают по следующей схеме; в первый день 1 каплю настойки разводят в 100 мл воды. С каждым днем количество капель увеличивают на одну до тех пор, пока больной не начнет принимать 40 капель;
• для уменьшения зуда при поражении матки рекомендованы тампоны с маслом шиповника и облепихи;
• спринцевание отваром ромашки оказывает антисептическое и заживляющее действие;
• при лейкоплакии шейки матки можно использовать тампоны, пропитанные подсолнечным маслом;
• в течение дня жевать прополис;
• протирать пораженные слизистые оболочки кубиками льда;
• с жжением при мочеиспускании помогает справиться гусиный жир и кокосовое масло;
• 3 раза в день по 1 ч.л. принимать спиртовую настойку женьшеня;
• при поражении наружных половых органов рекомендуется обрабатывать их пальмовым маслом;
• при поражении мочевого пузыря употреблять каждый день стакан парного молока с добавлением 0,5 ч.л. соды;
• ежедневно натощак выпивать 1 стакан сока моркови.

Причины заболевания

Патология развивается на фоне хронической инфекции. Данное заболевание зачастую появляется у женщин из-за анатомических особенностей женских мочеполовых органов. Короткий и широкий мочеиспускательный канал позволяет с легкостью проникнуть инфекции во внутренние органы.

В большинстве случаев инфекция попадает восходящим путем, т.е. через уретру. Патогенными агентами в данном случае являются такие организмы, как:

• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• хламидии;
• гонококки;
• трихомонады.

Вышеперечисленные возбудители передаются половым путем.

Провокаторами могут служить и вирусы, например, герпес.

Однако инфекция может попасть в мочевыделительную систему и другим путем. Патогенные организмы способны распространяться через кровь или лимфу. Причиной развития лейкоплакии может стать любой воспалительный процесс:

• воспаление половых органов;
• воспаление органов ЖКТ;
• гайморит;
• тонзиллит;
• кариес и т. д.

Системные нарушения функционирования организма также могут провоцировать болезнь. Среди них можно выделить:

• гормональные нарушения;
• иммунодефицит, в частности, СПИД;
• неправильное питание, авитаминоз, гиповитаминоз А;
• нарушения психоэмоционального характера: хроническая усталость, стресс, невроз, депрессия.

Диагностика и клиника лейкоплакии мочевого пузыря

Следует отметить, что симптоматика лейкоплакии сходна с симптомами хронического цистита. В отличие от больных с хроническим циститом, у пациентов с лейкоплакией мочеиспускание может быть практически не нарушено или незначительно учащено.  Большинство больных отмечают постоянное чувство тяжести в области мочевого пузыря, чувство жжения в мочеиспускательном канале, тупые боли над лобком, в промежности, паховых областях, в преддверии влагалища, боли и длительные спазмы, как во время, так и после мочеиспускания.

Не редко бывает, так что в общем анализе мочи и посеве мочи отсутствуют патологические изменения. Пациентки проходят множество неэффективных курсов общего и местного лечения, у пациентки начинают предполагать гиперактивный мочевой пузырь, интерстициальный цистит, или же психические заболевания.

Таким образом, основными симптомами лейкоплакии слизистой оболочки мочевого пузыря являются стойкая дизурия и болевой синдром, часто рецидивирующий и иногда резистентный к традиционным методам лечения: дизурия проявляется учащенным и затрудненным мочеиспусканием; боли, которые обычно локализуются внизу живота, над лоном и носят «распирающий» характер. Данные жалобы можно отнести к синдрому хронической тазовой боли. Предполагается, что механизм болевого синдрома у больных с лейкоплакией мочевого пузыря можно объяснить нейро-трофическими и сосудисто — трофическими изменениями в мочевом пузыре.

Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря основана на комплексном обследовании, включающем в себя:

1. Сбор анамнеза ( жалобы, история заболевания, выявление предрасполагающих факторов, сопутствующих заболеваний)
2. Физикальный осмотр и осмотр в кресле
3. Лабораторное обследование: клинических анализов крови, биохимических показателей сыворотки крови (AJIT, ACT, метаболизма билирубина, исследование показателей белкового обмена (общий белок сыворотки крови и его фракции), уровня сахара в крови, исследование уровня креатинина и мочевины), динамического определения уровня гормонов в плазме крови, общего анализа мочи, посевов мочи с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, мазок на флору и ПЦР из уретры, влагалища.
4. УЗИ  почек, мочевого пузыря
5. Комплексное уродинамическое обследование: выполняется по показаниям, в случае жалоб на нарушение опорожнения мочевого пузыря. Стандартное уродинамическое исследование обычно включает: урофлоуметрию, цистометрию. Уродинамические исследования являются наиболее важными в диагностике дисфункций нижних мочевых путей.
6. Эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря с возможной биопсией слизистой оболочки мочевого пузыря( цистоскопия с щипковой биопсией).

Цистоскопия в алгоритме обследования больных с подозрением на лейкоплакию мочевого пузыря является обязательным этапом обследования, которая обеспечивает получение данных о состоянии слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистоскопия является важным диагностическим методом, необходимым для уточнения локализации поражения мочевого пузыря и определения степени диспластических процессов в зоне шейки мочевого пузыря и мочепузырного треугольника, а также для исключения заболеваний мочевого пузыря, протекающих со сходной клинической симптоматикой.

Достоинство цистоскопии заключается в возможности диагностировать лейкоплакию мочевого пузыря, в то время как самые современные методы обследования (КТ, МРТ) не позволяют этого сделать. Цистоскопия дает возможность определить не только наличие лейкоплакии мочевого пузыря, но и ее размер, локализацию, а также получить представление о состоянии слизистой оболочки мочевого пузыря вокруг очагов лейкоплакии.

Цистоскопические изменения предстают в виде характерных бляшек желтовато-белого или сероватого цвета с четкими контурами, неровными, подрытыми краями, иногда можно сравнить с картиной «талого снега».

Механизм образования очагов лейкоплакии

Попадание патогенной флоры в мочевой пузырь вызывает его воспаление, на фоне которого происходит ороговение плоского эпителия.

Появившиеся измененные участки слизистой отличаются по структуре от нормальной мочепузырной стенки, поэтому пропускают мочу вглубь. Из-за раздражающего действия урины возникают боль, спазм мышц, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, нарушение мочеиспускания.

Существует две формы болезни:

• Некератинизированная, при которой не образуется плотных бляшек, а формируются только беловатые очаги воспаления. В основном встречается у женщин и имеет доброкачественное течение.
• Кератинизированная – при этой форме болезни образуются типичные плотные белые очаги. Чаще встречается у мужчин и переходит в рак.

Симптомы лейкоплакии

Проявления болезни схожи с циститом. Пациенты жалуются на боль и резь при мочеиспускании, ощущения неполноты опорожнения.

Однако, в отличие от воспалительных процессов, характеризующихся сезонными обострениями, лейкоплакия протекает стабильно, постоянно прогрессируя. Это связано с постепенным распространением процесса по поверхности мочевого пузыря.

Сильные боли указывают на вовлечение в процесс шейки мочевого пузыря, богатой нервными окончаниями.

Возникает поллакиурия – учащенное мочеиспускание. Пациенты с лейкоплакией могут мочиться до 6 раз в час. Постоянные позывы делают больных раздражительными, нервными и приводят к неврозам.

В тяжелых случаях в моче появляется кровь, которая выделяется в конце мочеиспускания (терминальная гематурия). Иначе в ней видны гнойные и кровяные хлопья, а запах урины становится неприятно-гнилостным.

У женщин заболевание осложняется диспареунией – болью при половом контакте, вызванной близостью мочевого пузыря к половым органам. У мужчин возникают проблемы с эрекцией, которая становится болезненной и сопровождается нарушениями семяизвержения.

Постоянный застой мочи в мочевом пузыре приводит к развитию мочекаменной болезни. Постепенно урина начинает застаиваться и в мочеточниках. В ней развиваются опасные бактерии, приводящие к инфекционному поражению почек – пиелонефриту. В дальнейшем застойные явления приводят к гидронефрозу – застою в почечных структурах – чашечках и лоханках, сопровождающемуся их расширением.

Без лечения лейкоплакия трансформируется в переходноклеточный и плоскоклеточный рак мочевого пузыря, именно поэтому ее считают предраковым процессом.

Способы лечения

В зависимости от формы и степени запущенности патологии применяется консервативный и хирургический метод лечения.

Пациенту назначается группа препаратов, которая оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие. Схему лечения врач подбирает индивидуально.

Обычно специалист назначает следующие медикаменты:

1. Антибиотики – курс лечения антибактериальными препаратами довольно длительный, в отдельных случаях достигает трех месяцев. Терапия длится до полного устранения патогенного микроорганизма. Антибиотики отменяются только после трехкратного отрицательного результата бак посева урины. Самыми эффективными препаратами считаются: Левофлоксацин и Норфлоксацин.
2. Противовоспалительные препараты – обычно уролог выписывает Преднизолон. Он обладает мощным противовоспалительным действием, а также устраняет отеки.
3. Иммуностимуляторы и витамины – данная группа препаратов необходима для восстановления и укрепления иммунной системы.
4. Орошение мочевого пузыря специальными растворами – процедура проводится при помощи катетера.
5. Физиопроцедуры – больным назначаются сеансы лазеротерапии, магнитотерапии. Эти процедуры устраняют воспаление, препятствуют образованию спаек, улучшают состояние тканей.

В том случае, если лекарственная терапия не приносит результатов, показана операция.

Оперативное вмешательство проводится в следующих случаях:

• запущенное течение болезни;
• отсутствие эффекта от лечения лекарствами.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей операций:

1. Трансуретальная резекция – суть операции заключается в удалении поврежденных участков слизистой при помощи специального медицинского инструмента.
2. Лазер – данный метод представляет собой прижигание пораженной слизистой оболочки. Преимущество лазерной хирургии заключается в том, что во время процедуры не затрагивается здоровая ткань, а риски послеоперационных осложнений сведены к минимуму.

Это основные методы лечения заболевания, в качестве вспомогательной терапии применяют народную медицину и диетическое питание.

Рекомендуется все диагностические исследования записывать на цифровой носитель, такая мера поможет отслеживать динамику заболевания. А также информация на диске может понадобиться при посещении других специалистов.

Лечение

Выбор метода лечения после постановки диагноза «лейкоплакия мочевого пузыря» зависит от этиологии недуга и тяжести выявленных поражений.

Справиться с болезнью удается как консервативными методами, так и путем оперативного вмешательства.

Консервативное

При выборе консервативной терапии основной акцент делается на применение медикаментозных средств, действие которых направлено на уничтожение инфекции, провоцирующей воспалительный процесс.

Необходимо лечить лейкоплакию мочевого пузыря медикаментами следующих групп:

1. Антибиотики. Назначаются с учетом чувствительности микрофлоры. Лечение осуществляется до полного уничтожения возбудителя патологического процесса и прекращается лишь после того, как трехкратный посев мочи покажет отрицательный результат.
2. Противовоспалительные препараты. Могут назначаться гормоны, обладающие мощным противовоспалительным и противоотечным действием.
3. Иммуноукрепляющие медикаменты, помогающие  поддержать защитные силы организма.

Кроме приема лекарственных средств, назначаются инстилляции, то есть орошение слизистой пузыря растворами, являющимися аналогами природных мукополисахаридов.

Основным назначением такой процедуры является защита слизистой от воздействия различных болезнетворных микроорганизмов и мочевой кислоты. Продолжительность терапии определяется выраженностью воспалительных изменений.

Основным назначением физиотерапевтического лечения является устранение последствий хронического воспаления, способного спровоцировать появление спаек и рубцов.

Кроме этого, с помощью такой терапии удается ускорить регенерацию слизистой. Лечение проводится с помощью лазеротерапии, магнитотерапии, микроволн и электрофореза с использованием гормонов.

Хирургическое

При отсутствии положительной динамики при использовании консервативных методов показано хирургическое удаление воспаленных участков органа.

Преимущественно проводят ТУР при лейкоплакии мочевого пузыря с использованием цистоскопа, который  вводится в орган.

Процедура считается достаточно безопасной, поскольку все манипуляции осуществляются под визуальным контролем специалиста благодаря использованию микрокамеры.

После ТУР пациент восстанавливается за несколько дней, и исчезает неприятная симптоматика.

Еще одним способом хирургического лечения лейкоплакии является лазерная коагуляция. Процедура осуществляется с применением высокоэнергетического лазера, при этом прижигается пораженный участок слизистого слоя.

Основным достоинством лазерного лечения считается минимальное повреждение расположенных рядом здоровых тканей и короткий период реабилитации.

Диета

В период лечения лейкоплакии рекомендуется придерживаться специального диетического питания, что позволяет не допустить раздражающего воздействия на слизистую органа. Лучше всего кушать отварные блюда либо приготовленные в пароварке.

Обязательно соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки. Это позволяет ускорить вымывание болезнетворных микроорганизмов и понизить агрессивность действия мочевой кислоты.

При поддержании диеты при лейкоплакии мочевого пузыря категорически запрещены острые, соленые, копченые и маринованные блюда. Следует отказаться от различных приправ, алкоголя, кофе и чая.

Народные средства

В дополнение к назначенным процедурам рекомендуется проводить лечение лейкоплакии мочевого пузыря народными средствами, но лишь после обязательной консультации с врачом.

Избавиться от симптомов патологического процесса удается с помощью определенных рецептов:

1. Настой календулы. Такое средство оказывает мощное противовоспалительное, спазмолитическое и антимикробное действие на организм больного. Для приготовления раствора необходимо 40 граммов сухих цветков заварить 400 мл горячей воды и оставить для настаивания на 30 минут. Приготовленный отвар рекомендуется пить по ½ стакана в день на протяжении 3 суток.
2. Настой зверобоя. Средство обладает противоопухолевым и противомикробным эффектом. Для приготовления настоя необходимо 10 граммов растительного сырья заварить 200 мл кипятка и томить на водяной бане на протяжении 20 минут. Стакан такого народного средства необходимо выпивать в течение суток за три приема.

Широкую популярность в терапии лейкоплакии приобрел березовый деготь, который рекомендуется класть в молоко и сразу же выпивать.

Для устранения жжения в органе можно применять вагинальные тампоны, предварительно пропитав их подсолнечным маслом. Хороший эффект при терапии болезни дают подмывания специальными настоями, приготовленными на основе зверобоя либо календулы.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря в легкой форме начинается с устранения первопричины возникновения заболевания путем антибактериальных и противовирусных препаратов, общеукрепляющих средств. К ним относятся бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, аципол. Женщинам чаще всего назначают вагинальные таблетки Тержинан, которые способствуют устранению инфекционно-воспалительных процессов. В ряде случаев медикаментозный способ лечения является малоэффективным, потому что при совокупности инфекций, некоторые виды бактерий остаются стойкими к антибиотикам, вызывая рецидивы. Нередко применяется орошение мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими поврежденную слизистую. К ним относятся растворы гиалуроновой кислоты, гепарина, облепихового масла.

Так же применяются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с противовоспалительными лекарственными препаратами и магнитотерапия. Данное лечение воздействует непосредственно на ткани, что приводит к их регенерации и уменьшению активности воспаления, к улучшению общего состояния. Врач часто назначает антибиотики, такие как амоксициллин, нифурател, фуразолидон, доксициклин.

При неэффективности перечисленных выше методов следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. ТУР мочевого пузыря ― аббревиатура, обозначающая трансуретральную резекцию ― цистоскопическая операция по удалению язв, кист, бляшек и других образований на слизистой мочевого пузыря. Преимуществом данного вмешательства в отличие от полостного является отсутствие разрезов, кровопотерь и тяжелых осложнений.

ТУР длится около часа, проводится под анестезией и начинается с гигиенической обработки наружных половых органов антисептическим средством. Затем через уретру вводится цистоскоп, состоящий из трубки длиной около 30 см, оснащенной линзами и оптическими волокнами, а также камерой для передачи информации на экран компьютера для определения области и объема хирургического лечения.

Работа осуществляется при наполненном мочевом пузыре физиологическим раствором, и состоит из удаления участков ороговевшей ткани при помощи электрического тока или лазера и сборы гистологических образцов для патоморфологического исследования

Важно проверить другие органы мочевыделительной системы, потому что инфекция с током мочи могла распространиться

Электрокоагуляция выполняется электроножом, которым иссекаются подверженные ороговению ткани, при этом происходит коагуляция сосудов, способствующая появлению на них корочки. Данная операция является болезненной, после нее наблюдаются постоперационные симптомы, такие как наличие крови в моче, боли при мочеиспускании, рези при ходьбе.

Лазерный метод лечения является преимущественным, потому что позволяет производить точные операционные вмешательства, удалять небольшие участки слизистой мочевого пузыря, не задевания глубокие мышечные слои. Прижигание во время операции способствует разрушению болезнетворных микроорганизмов в эпителиальных слоях. В отличие от электрокоагуляции после операции формируется более нежный рубец, что способствует уменьшению зоны воспалительного процесса, скорому восстановлению слизистой мочевого пузыря от струпа, снижению периода постоперационной реабилитации.

Причины возникновения лейкоплакии МП

Когда происходит замещение эпителиальных тканей, мочевой пузырь становится беззащитным. По этой причине происходит постоянное воспаление, которое досаждает человека. Как уже говорилось, представленный недуг зачастую поражает женщин, так как инфекция (главный возбудитель патологии) легко проникает через женский уретральный канал, ведь у представительниц слабого пола он намного короче, чем у мужчин и составляет всего 4 см, в то время как мужской канал достигает 20 см.

Самыми главными возбудителями лейкоплакии МП являются:

• Гонококковые бактерии;
• Герпес (вирус);
• Микоплазмы;
• Трихомонадные микроорганизмы;
• Хламидийные бактерии.

Нередко инфекция может поразить МП через матку и придатки, а также кишечник и почки. В этом случае основным возбудителем является:

• Стрептококковый организм;
• Протеи;
• Стафилококковый микроорганизм;
• Кишечная палочка.

Медики отмечают, что лейкоплакия становится более распространенной патологией, так как существует множество факторов, которые способствуют образованию этого недуга, а именно:

• Хронические заболевания внутренних органов;
• Снижение иммунитета. Любые стрессы, перегрев или переохлаждение пагубно влияют на защитный барьер организма. В данном случае тело больше подвержено заболеваниям, соответственно, инфекции проникнуть становится намного проще;
• Внутриматочная спираль способствует образованию лейкоплакии в случае длительного ношения контрацептива;
• Недуги эндокринной системы, а также гормональные сбои;
• Венерические заболевания. В данном случае всему виной беспорядочная половая жизнь или не применение барьерных контрацептивов, которые уберегут от внедрения инфекции;
• Воспалительные очаги (кариес, тонзиллит) и т.д. образуют ороговение эпителиальной ткани МП.

Переходной эпителий обладает важнейшим свойством: он вырабатывает мукополисахариды. А они в свою очередь препятствуют сцепке болезнетворных бактерий, т.е. он отсеивает патогенную флору и защищает поверхность от компонентов урины, а именно от кислоты.

Когда эта функция нарушается, человек чувствует ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что в организме происходит что-то неладное.

Виды и формы заболевания

Существует несколько вариантов течения, каждый из которых имеет специфическую симптоматику, особенности лечения и прогноз.

Плоская

Данный вариант – самый распространённый. В 90% случаев патология выявляется при профилактических осмотрах или во время обращения к стоматологу по поводу других заболеваний. Клинических проявлений длительное время нет. Спустя несколько месяцев возникает чувство жжения, давления и втянутости.

При поражении языка, за счёт перерождения эпителия вкусовых сосочков, теряется вкусовая чувствительность.

Плоская лейкоплакия представляет собой сухую шероховатую поверхность, которую невозможно удалить

Очаги лейкоплакии могут иметь любую форму и размеры (описаны случаи, когда вся слизистая оболочка подверглась дискератозу). На слизистой оболочке щёк чаще всего поражается область вокруг выводных протоков слюнных желёз. Локализация на языке, нёбе или дне ротовой полости обуславливает появление белых полос с участками более тёмного окраса. У 50% больных образования возвышаются над поверхностью на 1-3 мм. Характерно появление налёта, который не соскабливается шпателем.

Цвет бляшек: белый, серый или молочный. Инфицирования обычно не возникает, так как деятельность иммунных барьеров не нарушена.

Веррукозная

Данный тип – следующий, после простой формы. При дальнейшем продолжении воздействия провоцирующих факторов (курение, употребление алкоголя и острой пищи) отклонение неуклонно прогрессирует. Гиперкератоз становится более выраженным. Верхние слои эпителия уплотняются и значительно возвышаются (на 3-5 мм). При ощупывании они плотные, твёрдые и немного подвижные. Боль не характерна.

Вариант веррукозной лейкоплакии, возникшей на нижней части языка

Цвет постепенно сменяется на желтоватые оттенки. Типичные жалобы: сильное жжение при воздействии воды и пищи, ощущение стянутости и шероховатости, дискомфорт в ротовой полости.

Характерная особенность – частое перерождение в онкопатологию.

Эрозивная

Простой и веррукозный варианты в 25-30% случаев, при отсутствии лечения, переходят в данную форму. На патологических образованиях появляются множественные трещины и язвочки, вызывающие резкую боль. Размер открытых ран постепенно увеличивается, достигая значительных размеров. Приём пищи, речь, движения в нижнечелюстном суставе становятся практически невозможными.

Дополнительно может произойти инфицирование и появление воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, стоматит и т. п.).

Лейкоплакия Таппейнера

Такая форма обычно преследует лиц, злоупотребляющих курением. Доказано, что использование 10 сигарет в день повышает риск развития лейкоплакии Таппейнера в 50 раз. Очаги локализуются на мягком и твёрдом нёбе, крайне редко – на дёснах.

Лечение лейкоплакии Таппейнера заключается в полном отказе от курения

Слизистые оболочки приобретают серый или синеватый окрас, становятся складчатыми. Из-за обструкции протоков слюнных желёз секрет скапливается в тканях, приводя к застою и инфицированию. Клинически это проявляется появлением множественных красно-бордовых узелков и частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта.

После прекращения воздействия табачного дыма очаги могут подвергнуться регрессированию и полностью исчезнуть.

Мягкая

Данный вид – доброкачественная опухоль слизистой оболочки полости рта. Поражённые участки сильно шелушатся, характерно отпадение целых кусков ороговевшего эпителия. На очагах формируются множественные трещины и язвы, которые могут привести к кровотечениям. Опухоль может достигать значительных размеров – до 4-5 см в диаметре и до 1 см в высоту.

Мягкая форма лейкоплакии представляет собой доброкачественное новообразование

Предполагаемая причина – хронические стрессы, депрессия, а так же резкие колебания гормонального фона (например, после отмены глюкокортикостероидной терапии).

Причины

Различная локализация лейкоплакии вызывается разными причинами и требует индивидуального подхода в разработке стратегии лечения.

Волосатая лейкоплакия развивается на фоне пониженного и ослабленного иммунитета, поэтому чаще всего такой вид заболевания диагностируют у пациентов с ВИЧ, различными иммунодефицитами и во время реабилитации после трансплантации органов, когда назначается курс иммунодепрессантов.

1. Лейкоплакия наружных половых органов у женщин развивается чаще всего в период менопаузы, когда в тканях и клетках происходят процессы обратного развития. Слизистые ткани и кожа становятся суше, отмечается выпадение волос, что является нормальным физиологическим процессом.
2. Лейкоплакия пищевода развивается после изжоги или ожога слизистой оболочки этого органа, более половины случаев этого заболевания становятся причиной появления раковой опухоли.
3. Лейкоплакия в полости рта чаще всего локализуется на слизистых оболочках внутренней стороны щеки, твердом и мягком нёбе, а также в угловых складках рта. Лейкоплакия языка в медицине встречается крайне редко.

Точных причин развития этого заболевания во рту официальная медицина по сегодняшний день не знает. Тем не менее, выделен ряд факторов, повышающих шансы на появление лейкоплакии:

• нарушения обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• недостаток витамина А;
• курение;
• хронические травмы слизистых оболочек (например, неправильно изготовленными протезами);
• деятельность, связанная с непосредственным контактом с каменным углем и каменноугольной смолой, а также процессами их переработки;
• ВИЧ и СПИД;
• хронические воспалительные процессы во рту, связанные с неврологическими нарушениями.

Лейкоплакия мочевого пузыря – это затяжное хроническое заболевание, которое характеризуется перерождением клеток переходного эпителия в клетки плоского. Ороговевший эпителий неустойчив к компонентам мочи, что вызывает очаги воспаления в полости мочевого пузыря. Основной причиной развития заболевания является восходящее инфицирование возбудителями, передающимися половым путем. Поэтому лейкоплакия в мочевом пузыре развивается чаще у женщин – их мочевой канал значительно короче мужского, поэтому инфекции легче через него проникнуть.

В отдельных случаях причиной лейкоплакии может стать нисходящее инфицирование, когда с током крови из близлежащих органов проникает возбудитель: стафилококки, протеи, стрептококки, кишечная палочка и другие. Развитию заболевания благоприятствуют:

• хронические заболевания органов брюшной полости, расположенных рядом с мочевым пузырем;
• все факторы, снижающие иммунитет: переохлаждения, стрессы, вредные привычки, беспорядочный образ жизни;
• очаги хронического воспаления, расположенные на удалении от мочевого пузыря: тонзиллиты, кариес, гаймориты и пр.;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• не извлеченная вовремя спираль в полости матки;
• беспорядочная половая жизнь без применения средств барьерной контрацепции.

Лейкоплакией шейки матки называют белесые образования (пятна или бляшки), которые появляются на слизистой оболочке. Для диагностики заболевания достаточно профилактического осмотра с помощью гинекологического зеркала.

Как и дисплазия, лейкоплакия шейки матки требует обязательного лечения, поскольку является предраковым заболеванием. Причин для появления таких изменений тканей немало:

• снижение иммунитета по разным причинам;
• травмы при неаккуратном осмотре, прерывании беременности, родах;
• перебои в работе эндокринной системы;
• дисфункция яичников;
• текущие или ранее перенесенные инфекционные заболевания половых органов.

Диагностика и лечение лейкоплакии

Как уже говорилось выше, когда пациент начинает рассказывать о своих жалобах, врач сразу видит все признаки цистита. По отзывам пациентов, многие сначала лечили именно цистит, но из-за неэффективности предоставляемой терапии, обращались к врачам повторно, и только при детальном обследовании выявляли лейкоплакию. Такое отношение специалистов оправдать невозможно, но сегодня лейкоплакия МП стала настолько распространенной болезнью, что врачи сразу производят необходимую диагностику, которая включает в себя:

• Непосредственный сбор анамнеза. Врач проводит пальпацию, физикальный осмотр, выслушивает все жалобы пациента;
• Лабораторная диагностика включает в себя забор крови, сдачу мочи и мазка из уретры и влагалища. Эти анализы покажут, какой микроорганизм вызвал воспаление мочевого пузыря;
• УЗИ показывает состояние МЧ и почек (размер, степень пораженности воспалением);
• Урофлоуметрия (исследуются свойства мочи и характеристика урины);
• Цистометрия (позволяет диагностировать нарушения функций мочевого пузыря).

В заключение врач может назначить эндоскопический осмотр мочевого пузыря. Нередко производят щипковую биопсию. Забор биологического материала помогает установить первопричину заболевания.

Стоит сказать, что лечение напрямую зависит от бактерии, которая возбудила такой патологический процесс.