Липома передней брюшной стенки: причины появления и способы лечения

Можно ли вылечить народными средствами

Небольшой жировик в предбрюшинной полости помогут убрать народные средства. Нельзя пытаться вылечить воспаленную, болезненную или быстро растущую опухоль самостоятельно. Будьте готовы к рецидивам. Капсула шишки остается под кожей, это вызывает рост новых, часто множественных шишек больших по диаметру, чем первый.

В домашних условиях используют компрессы и маски из пищевых продуктов, трав, водки, специй. Аптечные средства: йод, перекись водорода, антисептические мази, рассасывающие бальзамы. Домашняя терапия обычно длится несколько месяцев. Никто не гарантирует хорошего результата, не исключает вреда.

Народные средства помогут только при лечении подкожной предбрюшинной липомы. Забрюшинную самостоятельно вылечить не удастся.

Классификация образований

Благодаря гистологическим методам исследования материалов, полученных при биопсии содержимого опухолей, удалось классифицировать следующие категории:

• классическое образование — во внутренней полости обнаруживается исключительно жир;
• ангиолипома — в структуре содержатся сосудистые пучки;
• гибернома — образуются в клетчатке;
• миолипома — помимо жировой ткани наполнена мышечными волокнами;
• миелолипома — в составе диагностируется кроветворная ткань, точнее ее элементы;
• фибролипома — формируется из соединительной и жировой видов ткани;
• миксолипома — содержит включения слизистой ткани.

По внешнему виду выделяют:

• плотные — выраженное разрастание соединительной ткани;
• капсулированные — имеют плотную оболочку, четкие границы;
• мягкие — жидкая консистенция;
• диффузные — не оформлены в капсулу, без четких границ;
• кольцевидные — располагаются в виде ожерелья на шее;
• на ножке — располагаются внутри кожи, но свисают, оснащены нервом и сосудом;
• болезненный липоматоз;
• петрифицированные — во внутренне полости присутствуют отложения кальция, костные элементы;
• древовидные — поражают внутреннюю полость суставов.

В каких случаях подлежит лечению

Если жировик имеет небольшой размер или возник относительно недавно, его можно лечить методами консервативной терапии. Для полного выведения потребуется несколько месяцев, но это поможет избежать шрамов, разрезов.

Хорошие результаты приносит применение мази Вишневского, Ихтиоловой мази, средств на основе бадяги. Препараты наносятся тонким слоем на прыщ или небольшой шарик, покрывается бинтом, целлофаном, теплой повязкой. Новая порция лекарственного средства накладывается через каждые 10 часов.

Допустимо применение народных рецептов, но после консультации с врачом.

Особенности лечения

Факторами удаления в предбрюшинной области являются:

1. Быстрое разрастание опухоли до диаметра более 10 см.
2. Сдавливание внутренних органов, нервов, сосудов, мышц.
3. Болезненность.
4. Эстетический эффект.
5. Поврежденные, провоцирующие воспаление.
6. Повышение температуры тела, недомогание.

Различают оперативный, медикаментозный способы лечения предбрюшинной шишки.

Не всегда показано оперативное удаление. Если размер опухоли не превышает одного сантиметра, врач может назначить медикаментозное лечение.

Препарат вкалывают в липому или применяют аппликации на пораженном месте.

При инъекциях для предбрюшинного пространства часто используется Диспропан в сочетании с лидокаином. После трех сеансов в течение двух месяцев удается избавиться от 80% образований.

Аппликации считаются вспомогательным методом избавления. На пораженное место наносят рассасывающий бальзам: Виатон 2-3 раза в день (на полчаса).

Большие или опасные липомы удаляют хирургическим путем в больнице. Разновидности таких операций:

1. Традиционное иссечение.
2. Пункционно-аспирационный метод.
3. Лазерное удаление.
4. Радиоволновой метод.
5. Эндоскопический метод.
6. Липосакция.

Лазерный и радиоволновой методы редко используются при липоме в предбрюшинной брюшной полости. Удалить таким способом можно жировики диаметром до 3 см.

При липосакции содержимое капсулы хирург удаляет при помощи иглы, эндоскопический устраняет содержимого шишки с помощью отверстия микроскопического размера. Похожий метод — пункционно-аспирационное иссечение: небольшой разрез делается сбоку, содержимое капсулы удаляется.

Эффективным и травматическим является традиционное иссечение образования. Подходит для больших жировиков, исключает развитие рецидивов. Существует опасность появления шрамов, требует реабилитации. Под местным наркозом удаляют подкожные образования. Для более сложных случаев предусмотрен общий наркоз. После операции больной посещает перевязки в течение 10-14 дней.

Прогноз течения заболевания

Прогноз течения в подавляющем большинстве благоприятный. Небольшая спокойная шишка в брюшной области – это косметический дефект. Не угрожающий здоровью, не вызывает неприятных ощущений.

Если нет желания удалять нарост, обратитесь к врачу с целью диагностики. Особенно это касается случаев, когда опухоль разрастается, появляются новые. Она болит, воспаляется, меняет цвет.

Единственный способ избавиться от жировика с предбрюшинной локализацией навсегда – провести его удаление традиционным хирургическим иссечением. Остальные методы устранения чреваты повторным возникновением заболевания.

Точные причины появления липом неизвестны, работающей профилактики не существует. Единственной рекомендацией может быть только сохранение здоровья. Отказ от вредных привычек, неправильной пищи, занятия спортом.

Источник

Симптомы

В большинстве случаев рост опухоли не вызывает беспокойства у человека. Образование даже значимых размеров обычно не тянет, не болит. Кожа над опухолью не изменена.

Жалобы появляются при сдавлении какого-то рядом расположенного органа. Часто жировики обнаруживаются случайно.

Необходимо дифференцировать новообразование от атеромы, гигромы, лимфаденита и других опухолей кожи доброкачественного характера.

Жировик молочной железы

В данном случае опухоль расположена не под кожей, а в глубине тканей. Обычно липому молочной железы обнаруживают при ультразвуковом обследовании.

Если же она находится близко к коже, опухоль может выступать над ее поверхностью, всегда имеет четкие границы.

В этом случае при пальпации она мягко-эластичной консистенции, подвижная, безболезненная, легко смещается.

Бедра, плеча, предплечья

Жировики на верхних и нижних конечностях обычно расположены в подкожной жировой клетчатке. Выглядят как округлое выпячивание правильной формы.

При пальпации образование мягко-эластичной консистенции, безболезненное. Может смещаться в стороны при надавливании, но всегда возвращается на место.

Растет жировик очень медленно. Обычно человека отмечает, что она увеличилась только по истечению 5-10 лет.

Если опухоль расположена в месте, которое постоянно травмируется, высока вероятность ее инфицирования и нагноения.

Шеи

Имеет стандартные для липомы характеристики. Если опухоль расположена спереди и имеет значимые размеры, она может сдавливать дыхательные пути, пищевод, вызывая при этом трудности дыхания и проглатывания пищи.

Сдавление кровеносных и лимфатических сосудов может привести к отеку шеи и лица, а впоследствии к слабости рук, симптомам наподобие стенокардии.

Почки

Формируется из слоя жировой забрюшинной клетчатки вокруг почек. При небольших размерах липомы она никак себя не проявляет и обнаруживается случайно.

Большие образование сдавливают орган и провоцируют развитие артериальной гипертензии, ноющей или тупой боли в пояснице, появления эритроцитов в моче, варикоцеле у мужчин.

Лечение

Лечение жировиков только хирургическое. Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• быстрое увеличение размеров опухоли, что повышает риск злокачественности;
• большой размер или сдавление органов, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов;
• образование на ножке (из-за высокого риска ее перекрута и некроза);
• косметический дефект.

Не имеет смысла удалять образования при липоматозе, если они не причиняют значимого вреда здоровью. Удаление опухоли не защищает от образования жировиков в других местах. 

Существуют различные методы удаления липомы. Классический вариант — открытая хирургическая операция, в ходе которой врач делает разрез кожи, обнажает всю опухоль, удаляет ее и затем последовательно ушивает ткани.

Операция достаточно травматичная, но так можно удалить образования любого размера. Проводится обычно под местной анестезией.

Электрокоагуляция (прижигание), радиоволновое и лазерное удаление используется только для маленьких жировиков, расположенных сразу под кожей.

Выполняются такие вмешательства в большинстве случаев амбулаторно.

Эндоскопические методики удаления используются при липоматозных опухолях внутренних органов и проходят как полноценные хирургические вмешательства со спинальной или эндотрахеальной анестезией.

Иногда используется липосакция с целью удаления образований. Однако в ходе процедуры невозможно удалить капсулу опухоли, поэтому высок риск рецидива.

Диагностика

 Подкожная липома диагностируется дерматологом. Характерный внешний вид, отсутствие жалоб, указание на медленный рост дают врачу возможность установить тип новообразования при первом лечении пациента. Дополнительные тесты сделаны, чтобы дифференцировать липомы от других доброкачественных опухолей кожи и подкожного жира. Диагностика жировых органов внутренних органов проводится врачами соответствующего профиля. Пациенты могут быть затронуты:  • Гистологическое исследование. При исследовании образца ткани, взятого во время биопсии лимфатического узла, обнаруживаются зрелые адипоциты разных размеров. Внутри новообразования капиллярная сеть хорошо развита. Большая давняя липома может включать области атрофии. Наличие липобластов указывает на миксоидную липосаркому.  • Ультразвуковое исследование. УЗИ мягких тканей используется для определения размеров узлов, выявления межмышечных связок, дифференциальной диагностики жировой ткани с эпидермоидной кистой и других доброкачественных новообразований мягких тканей. УЗИ сердца позволяет обнаружить жировые узлы в желудочках и предсердиях.  • Магнитный резонанс. Магнитно-резонансная томография мозга помогает определить скопления адипоцитов в полости черепа. Магнитно-резонансная томография брюшной полости позволяет визуализировать объемные образования в полых органах. Крылья в стенках пищевода хорошо видны на томограммах грудной клетки.

Классификация

 Липомы различаются по положению, анатомическому и гистологическому строению и ряду сопутствующих патологических изменений. Все вышеперечисленное определяет особенности клинического течения заболевания, выбор предпочтительного метода лечения, прогноз. Текущая классификация включает восемь клинических разновидностей липом: В 90% случаев он развивается в месте прохода срединного нерва. Часто сопровождается макродактилией. Связано с пороками развития позвоночника, недостаточностью позвоночных дуг, нарушением формирования спинного мозга. Часто он появляется одновременно с жировой тканью, расположенной в позвоночном канале. Или межмышечный. Он расположен в промежутках между отдельными мышцами. У него нет четких границ, что затрудняет его полное удаление. Это повторяется часто. Внешне это группа накопления жира без четкого отличия от окружающих тканей, она значительно увеличивает объем анатомической области, в которой она находится.  • Липома сухожильной оболочки. Накопление адипоцитов растет в сухожильных влагалищах и в синовиальных оболочках суставов.  • Миолипома мягких тканей. Содержит определенное количество мышечных волокон. У пациентов обоего пола это обычно выявляется в почках. У мужчин старше 50 лет он встречается в подкожной жировой ткани верхних и нижних конечностей. Содержит компоненты потовых желез.

Как бороться с липомой: специфика лечения

В тех случаях, когда жировик отличается небольшим размером (до 3 см), не приносит женщине болевых ощущений и дискомфорта, не влияет на эстетику молочной железы и не имеет склонности воспаляться, рекомендация врача — наблюдать. То есть не нужно сразу удалять образование, но держать ситуацию под контролем: каждые 6 месяцев выполняется обследование.

Консервативное лечение

Лечить патологию (независимо от того жалуется на жировик груди взрослый мужчина или женщина) можно консервативными методами. Основных из таких выделяют 4.

1. Инъекции. Помогать метод может только на ранних этапах выявления липомы. Препарат вводится прямо в образование. Одной процедуры не достаточно. Курс лечения длится примерно 2 месяца.
2. Лазер. Предполагается облучение конкретной жировой ткани. Метод безболезненный и эффективный, однако, дорогостоящий.
3. Радиоволны. Такую процедуру предлагает далеко не каждый медицинский центр, ведь она еще сравнительно очень новая. Врач направляет лучи именно на патологический участок, в результате чего его ткани выжигаются. Выполняется процедура только высокоспециализированными докторами, ведь при неправильной настройке устройства пострадать может вся железа.
4. Пункция. Так же как и при биопсии, предусматривается введение в проблемный участок груди иглы. С ее помощью происходит откачка жира и слизи. Сама капсула остается внутри молочной железы, однако опасности она не представляет.

В некоторых случаях врачи рекомендуют лечиться гормональными средствами и препаратами, направленными на сбалансирование женской гормональной системы. Отлично в этом плане зарекомендовал себя Циклодинон.

Хирургическая операция

Если консервативные методы не помогают, или опухоль является болезненной или большой, врачи предлагают избавляться от образования хирургическим путем.
Оперативных методов также может быть несколько.

•  Энуклеация. Традиционный и наиболее распространенный вариант оперирования. С помощью скальпеля врач добирается до образования и может удалять его полностью, вместе с капсулой. Ткань груди при этом существенно не изменяется.
•  Аспирация. Предусматривает осуществление прокола капсулы (липомы груди) и с помощью специального устройства происходит втяжение содержания жировика в специальный контейнер.
• Секторальная резекция. Показание к ее проведению — большие или множественные образования, подозрение на онкологию. Предусматривает удаление капсулы с небольшой частью тканей железы.

После операции полученный материал отправляется на лабораторное исследование.

Не может помогать в лечении липомы молочных желез, как показывает практика и опыт врачей, ни один домашний настой, народный рецепт, массаж, или любое немедикаментозное средство, а также гомеопатия.

Лечение липомы на спине

Липомы могут появляться на любом участке кожного покрова. Когда липома образуется на спине – не стоит затягивать с удалением её. Выбор способа удаления подскажет лечащий врач, который определит характер проблемы и пути его решения. Удаление жировика на спине не носит косметическую преграду, тут важнее провести правильное и полное лечение, в избегании рецидива.

Липосакция.

Это метод, при котором в полость жировика вводят специальную иглу и производят откачку содержимого жира

С точки зрения эстетики – этот способ хорош, но как лечебный, не очень заслуживает внимание. Под кожей остаются частички образования, которые вызывают повторный рост липомы

Хирургическое вмешательство.

Как правило, жировики на спине имеют большие размеры. Происходит это из–за того, что больной долгое время не придает значения шишке, которую просто не замечает. А большие липомы удаляются только хирургическим путем.

Реальное избавление от липоматоза на спине может дать только квалифицированное лечение, которое назначит врач. Довольно распространены случаи появления липом на лопатке, пояснице, в области позвоночника. Все они поддаются лечению под наблюдением врача.

Причины появления и симптомы

Точные причины предбрюшинных шишек появления неизвестны. Они могут поразить человека любого возраста, пола, состояния здоровья. Некоторые группы людей более склонны к образованию шишек на стенках животе.

Повышенный риск образования шишки на животе вызывают:

1. Наследственная склонность к опухолям.
2. Возраст 30-50 лет.
3. Работа вблизи химикатов, радиоактивных субстанций.
4. Регулярные сильные физические нагрузки.
5. Проживание в загрязненных средах.
6. Злоупотребление алкоголем, курением.
7. Нездоровое питание.
8. Отсутствие физической активности.
9. Нарушение обмена веществ.
10. Плохая личная гигиена.

Определить тип образования нелегко даже специалисту. Липома похожа по симптомам на грыжу, липосаркому.

Жировики на животе бывают предбрюшинные и забрюшинные.

Предбрюшинной липомы

Образование передней брюшной стенки. Диагностировать ее нелегко даже специалисту из-за места расположения. Ткани мягкие, особенно у женщин. Небольшая опухоль может не пальпироваться долгое время. Она прощупывается как мягкое безболезненное и подвижное образование под кожей.

Для исключения грыжи и злокачественных новообразований проводятся аппаратные исследования брюшной полости: УЗИ, рентген, компьютерная томография. Если эти методы оказались недостаточными, назначается биопсия тканей пораженной области, анализы.

Забрюшинной

Могут достигать больших размеров, вызывать смещение внутренних органов. При нахождении рядом с нервными окончаниями ощущаются давления.

Располагаются забрюшинные опухоли непосредственно в клеточных скоплениях. Их можно спутать с локальными воспалениями лимфоузлов или фурункулом.

Особенности локализации и диагностика

Способны поражать любые части тела, где имеется жировая прослойка.

Часто женщины диагностируют уплотнение в области молочных желез. Во время физического осмотра прощупывается шарик круглой или овальной формы. В медицине существует предположение, что росту грудной липобластомы способствует закупорка канала сальной железы. Это опасная опухоль, способная переродиться в рак. При обнаружении новообразования необходим контроль изменений.

Необходимые анализы и диагностические мероприятия:

• маммография;
• УЗИ;
• взятие онкомаркеров;
• изучение состава отделяемого соска;
• термомаммография.

Если уплотнение продолжительное время не изменяется или начало расти, его удаляют.

Липома, локализующаяся на волосистой части головы — киста сальной железы. Может иметь различный объем, располагаться на большую глубину. Способа воспаляться и нагнаиваться, что повышает риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Доброкачественная опухоль на лице. Имеет разный вид, размер:

• белые, напоминающие прыщики;
• милиумы — мелкие, возникшие на месте закупорки сальной железы или волосяного фолликула;
• ксантомы — множественные угри, слившиеся в единую массу, растут в глазной зоне, на веках;
• вульгарные липомы — выглядят как кишки. Находятся в капсуле, двигаются. Причина — нарушение обмена веществ;
• ксантелазмы — большие жировики желтоватого оттенка.

Шишку можно обнаружить на шее, преимущественно на задней поверхности, или за ухом

При появлении спереди следует проявить осторожность, существует риск компрессии гортанного нерва, пищевода

На спине. Любимое место локализации — верхняя часть. Эта особенность объясняется высокой плотностью жировой ткани в этом месте. Выраженных симптомов и признаков нет. Уплотнения обнаруживаются случайно. При достижении больших размеров может оказывать давление на близлежащие органы и нервы, что сопряжено с дискомфортом, болью.

Шарики разновидности фибролипом появляются на руках, ногах, под мышкой, на ягодицах. Они любят мышцы. Отличаются плотной, словно яйцо, структурой.

Доброкачественные опухоли любят жировую ткань, не всегда формируются под кожей. Липома может формироваться в кишечнике, интимных органах почках, легких (парастернальное образование), сердце и других внутренних органах. Диагностика проводится путем рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ, колоноскопии. Для определения внутреннего содержимого применяется метод биопсии. При подтверждении диагноза врач оценивает риски, выбирает оптимальную тактику лечения.

Патогенез

 Аномалии хромосом, затрагивающие длинную руку 12-й хромосомы, играют ключевую роль в развитии локального накопления адипоцитов. Вот гены, которые отвечают за синтез липазы TAG — фермента, который регулирует процесс расщепления жира и снабжения организма энергией. Согласно другой теории, возникновение вен происходит из-за чрезмерного отложения липидов в клетках жировой ткани.  Предпосылки формирования липом создаются на стадии эмбрионального развития, когда зародыш жировой ткани закладывается. Опухоль окружена рыхлой капсулой, которая слабо отделяет вену от среды неизмененной ткани. Глубоко лежащая липома имеет множество псевдоподобных процессов, которые проникают между мышцами и сухожильными оболочками и разрушают апоневрозы.

Диагностика липомы

Для того, чтобы определить природу опухоли и подтвердить или опровергнуть диагноз «липоматоз», надо начать со сдачи анализа крови.

1. Чаще всего кровь у больного этим заболеванием покажет повышенное количество холестерола, бета – липопротеидов и липопротеидов низкой плотности. Хотя, анализ крови не всегда показывает изменения показателей.
2. Довольно часто для определения структуры опухоли используют ультразвуковое исследование. Оно также показывает размеры новообразования, глубину, на которую залегает жировик и связь с соседними органами.
3. Рекомендовано сделать онкомаркеры. Они покажут наличие злокачественных клеток в организме.
4. Для определения характера опухоли не избежать пункции. Внутри липомы находится желтая тягучая субстанция. Это скопление жировых клеток.

Причины возникновения

Появление липомы специалисты называют полиэтиологическим процессом. То есть, вызываться она может многими внутренними и внешними факторами. Хотя точная причина маммологами еще не обнаружена, следует указать на несколько наиболее вероятных провоцирующих факторов.

1. Генетика. Учеными доказано, что липома молочной железы может становиться следствием мутации определенных частей хромосомы или деформации гена HMG I-C. В таком случае склонность к появлению опухолей такого типа передается по роду.
2. Гормоны. Поскольку жировик на сосках чаще всего диагностируется в возрасте 40-45 лет, некоторые авторы связывают эту патологию с гормональными изменениями, происходящими в теле женщины в климатическом периоде.
3. Нарушение обменных процессов. Иногда женщина может и не догадываться о возросшей концентрации липопротеидов низкой плотности в крови, которые, собственно, и вызывают возникновение жировиков. Увеличивается объем ЛПНП в случае частого потребления продуктов животного происхождения, а также при дефектах ферментных систем, гиподинамии.
4. Экзогенная теория. Нарушение распределения жировой ткани в грудной части может стать следствием травм, в частности: механических повреждений груди (царапины, глубокие порезы, ушибы и т.д.), химических ожогов, любого хирургического вмешательства в этой области, а также использование неудобного или подобранного не по размеру белья.

Причина образования липом[править | править код]

Есть мнение, что важная роль в развитии липомы отводится метаболическим изменениям, обусловленным недостаточностью регуляторных белков-ферментов, однако следует разобраться, почему возникает недостаточность ферментов, или по-другому ферментопатия. А причина кроется в удвоении длинного плеча 12 хромосомы 12q13-15, где расположены локусы гена, ответственного за синтез белка ТАГ-липазы, единственная функция которого — расщепление жиров на энергию и воду. То есть впервые установлено, что липомы растут не из-за чрезмерного депонирования жиров в адипоцитах, а из-за блокировки путей расщепления жиров.

Семейный липоматоз наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется в молодом возрасте.

Чем опасны жировики под кожей и внешний вид

Липомы, расположенные на поверхности, то есть вблизи кожного покрова, абсолютно безопасны. Исключение составляют образования разлитого типа, способные оказывать давление и создавать компрессию на кровеносные сосуды, нервы. В этом случае больной жалуется на боль, дискомфорт.

Подкожный жировик носит доброкачественный характер и не способен переродиться в рак. Нарост не разрушает окружающие ткани. Редко трансформируется в липосаркому. Причиной перерождения служит длительное течение болезни, регулярная травматизация. Но существует риск пропустить злокачественную опухоль по причине внешней схожести с липомой. На начальных стадиях некоторые формы рака выглядят как маленькие или средние по размеру уплотнения под кожей. Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование у врача.

Особенности клинической картины:

• расположение на разных частях тела и во внутренних органах;
• имеет ярко выраженные границы;
• мягкая консистенция;
• форма — круглая;
• присутствует подвижность;
• диаметр — 1-4 см, но может увеличиваться до больших размеров;
• цвет — желтоватый;
• не уменьшается или наоборот увеличивается в размере при похудении;
• при пальпации отсутствует боль, но при достижении большого диаметра могут отмечаться дискомфортные ощущения.

Что такое липома и причины возникновения

Липома представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся в подкожно соединительных рыхлых тканях. Имеет дольчатое строение, за счет чего растягивает кожу.

Липома МКБ 10 — доброкачественное новообразование жировой ткани (код D17).

Внутренний нарост обычно не доставляет дискомфорт, но в процессе роста могут болеть окружающие ткани, на которые оказывается давление. При отсутствии лечения размер опухоли может составлять 20 см и более. Это создает условия для отека, застоя крови, некротического процесса и появления язвочек. Самостоятельного уменьшения и исчезновения не происходит.

Причина появления жировика — серьезные нарушения в метаболизме, связанные с недостаточной регулировкой белков-ферментов. На теле могут появляться одиночные шарики или целые разрастания — липоматоз.

Заболевание передается по наследству от ближайших родственников. Раннее существовало предположение, что возникновению внутренних наростов способствует зашлакованность организма, беременность, но подтверждения отсутствуют.