Нарушение вестибулярного аппарата: симптомы и лечение

Методы терапии заболевания

Головокружение от остеохондроза, возникшее не единожды – весомый повод обратиться за помощью к специалистам. Врач может назначить препараты, непосредственно снимающие этот симптом, но, чтобы избавиться от проблемы полностью или хотя бы на длительное время, необходимо пройти обследование и комплексное лечение.

Медикаментозная терапия

Пациенту, обратившемуся в больницу при обострении болезни, прежде всего, назначат следующие группы лекарств:

• обезболивающие препараты (Анальгин, Но-шпа, Баралгин);
• противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид);
• лекарства для улучшения кровоснабжения мозга (Пирацетам, Актовегин);
• витамины для нормализации обмена веществ;
• хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум).

В зависимости от симптоматики врач может дополнить этот перечень другими медикаментами.

Физиотерапия

Чаще всего таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе назначаются вместе с физиотерапевтическими процедурами, что повышает результативность лечения.

• Электрофорез. Слабый электрический ток улучшает кровообращение на поврежденном участке. Таким образом, можно устранить спазм мускулатуры и убрать головокружение.
• Ультразвук. Специально подобранные частоты ультразвуковых волн оказывают воздействие наподобие массажа, избавляя от болей и кружения в голове.
• Магнитотерапия. На пораженную область позвоночника направляются индукторы магнитного поля низких частот. Результат – нормализация кровообращения за счет расширения местных сосудов и снижения вязкости крови.
• Детензор-терапия. Это название процедуры, заключающейся в вытяжке позвоночного столба под влиянием веса собственного тела. Для терапии используется специальный матрас с наклонными ребрами, которые изменяют наклон под воздействием веса пациента. Приспособление помогает снять тонус мышц и снизить нагрузку на позвоночник.

Упражнения

Эффективно лечить головокружение от остеохондроза шейного отдела невозможно без активного участия самого больного. Доктор обязательно должен порекомендовать в рамках комплексной терапии специальную гимнастику. Она состоит из простых упражнений и не требует использования специальных приспособлений.

• Нужно сесть на стул, держа спину прямо. В таком положении не спеша выполнять повороты и наклоны головы, задерживая ее на несколько секунд.
• Лечь на полу на живот, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимать голову и фиксировать ее на пару секунд, постепенно увеличивая время.
• Стать ровно и начать вытягивать голову вверх перед собой, словно чтобы посмотреть, что происходит по ту сторону высокого забора. Запрокидывать голову не следует, она может закружиться. Если почувствовали, что мышцы шеи напряглись – не шевелитесь секунд пять, потом расслабьтесь.
• Для следующего упражнения нужно представить свой нос в качестве карандаша и делать движения головой, вроде рисуете что-либо им в воздухе, например, буквы или цифры.

Диета

Только специалисты знают, как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе с помощью достижений медицины. Но пациент способен ускорить процесс лечения, придерживаясь здорового образа жизни. Не последнюю роль в этом играет правильный рацион. Так, больным остеохондрозом рекомендовано отказаться от слишком острых блюд, копченостей, ограничить потребление поваренной соли. Также врачи советуют сократить потребление крепкого чая и кофе, продуктов с высоким содержанием животных жиров.

Никакие блюда не способны полностью восстановить костную и хрящевую ткань, однако существуют продукты, тормозящие ее старение. Это холодцы, студни, блюда с желатином. Для нормализации обменных процессов в рацион должны входить: кисломолочная и растительная пища, нежирные сорта мяса и рыбы.

Народные средства

В копилке народной медицины имеется много рецептов, помогающих от болей в позвоночнике и ситуаций, когда из-за остеохондроза кружится голова. Например, существует рецепт смеси, состоящей из:

• чайной ложки камфорного спирта;
• чайной ложки йода;
• 200 мл медицинского спирта;
• 5 таблеток анальгетика, измельченных в порошок.

Все ингредиенты следует размешать и втирать небольшое количество смеси круговыми движениями в область шеи при появлении болевого синдрома или головокружения.

Используя народные рецепты, нужно быть осторожным: то, что помогло одному человеку, может принести вред другому. Вот почему следует обсудить применение методов нетрадиционной медицины с лечащим врачом.

Профилактика

Предотвращение вертиго и нарушения равновесия связано с профилактикой основного заболевания, вызвавшего эти симптомы:

• Многие виды спорта сосредоточены на упражнениях, улучшающих равновесие (гимнастика, прыжки, босу).
• При чистке зубов стойте на одной ноге.
• Попытайтесь во время ходьбы идти по прямой линии.
• Не вставайте очень резко.
• Пейте достаточно жидкости, особенно в летние месяцы, чтобы стабилизировать кровяное давление. Уменьшите количество потребляемого алкоголя.
• Спите не менее 7 часов.
• Снимайте стресс с помощью релаксационных упражнений.
• Регулярно контролируйте кровяное давление.
• Читайте инструкции к применению лекарств, которые используете. Некоторые из них указывают головокружение, как побочный эффект.

Пациентов с вертиго обременяют последствия этого состояния, которое сильно влияет на их повседневную деятельность. Они часто опасаются присутствия серьезного заболевания, угрожающего жизни. Но при возникновении нарушения равновесия, следует обратиться к врачу. Головокружение не стоит недооценивать, оно действительно может быть признаком серьезной болезни, которая при своевременном обнаружении может иметь хороший прогноз.

Механизмы действия вестибулярного аппарата

Составляющими частями системы вестибулярного аппарата являются также три канальца: утрикулюс и отолитовый орган – саккулюс. Каналы заполняются жидкостью, имеющей вязкую консистенцию. Каналы имеют ракушкообразную форму с желеобразными купулами. Саккулюс делится на круглый и овальный мешочки. Над ними расположены отолитовые кристаллики. Под клапаном уплотнителем расположены реснитчатые клетки внутреннего уха, которые передают статистические и динамические сигналы. В целом орган координации образован так, что при малейших наклонах — поворотах головы или ходьбе взаимодействуют сразу все составляющие части.

Несмотря на тот факт, что вестибулярная система размещается внутри костной коробки, она может собирать сведения о положении головы, рук, ног, а также других органов тела человека. Наиболее надежно орган равновесия формирует взаимосвязь с нервными окончаниями желудочно-кишечного тракта, а также сердечно-сосудистой системы. В связи с этим люди ощущают головокружение, если испытывают сильный стресс.

Земное притяжение смещает желеобразную жидкость и кристаллы, содержащиеся в ней, задевая органы равновесия. Ворсинки достаточно быстро передают информацию в кору головного мозга, откуда сигналы подаются в тонус мышц, позволяют переместить верхнюю или нижнюю конечность и принять ровное положение. При этом весьма интересно, что вестибулярная система настроена на горизонтальное движение. В связи с этим при подъеме в лифте, на самолете, многие люди испытывают сильную тошноту и звон в ушах, а также головокружение.

Несмотря на факт близкого соседства со зрительными нервами и ушными раковинами система равновесия не имеет отношения ни к органам слуха, ни органам зрения. Таким образом, главная функция вестибулярного аппарата заключается в возможности осуществления качественного анализа изменений положения рук, ног, туловища и головы и передачи импульса в головной мозг. Орган имеет высокую степень чувствительности и улавливает даже минимальные воздействия из внешней среды, а именно динамики гравитационного поля планеты. Орган помогает ориентироваться в пространстве даже при полной слепоте.

Нарушение вестибулярного аппарата бывают различной природы. В целом они вызваны обобщенным действием всех составляющих органа. Малейшие отклонения в любую сторону вызывают сдвиги в работе вестибулярного аппарата. Вестибулярные нарушения вызывают проблемы в пространственной ориентации не только у человека, но и у многих представителей млекопитающих.

Прежде всего, отклонения в работе вестибулярного аппарата сказываются на походке: она становится шаткой, неуверенной. Человек чувствует себя плохо, ощущает головокружение, боль в височной области, помутнение в глазах, учащение сердечного ритма и шум в ушах. Кроме того, происходят нарушения сна и других физиологических процессов.

Одним из наиболее серьезных типов нарушения работы вестибулярного аппарата называют «синдром укачивания». Подходящими видами спорта для лечения данного синдрома называют: аэробику, бег трусцой, баскетбол, волейбол и футбол. Перемещения на площадке и по полю с разной скоростью резко снижают возбудимость вестибулярного аппарата и адаптируют его к различным нагрузкам, которые неизбежно влияют на человека с течением времени.

Среди других актуальных причин нарушения вестибулярного аппарата выделяют: черепно-мозговые травмы, опухоли, мигрень, эпилепсию. Лечение должно быть направлено на вестибулярный аппарат и необходимо в срочном порядке обращаться к отоларингологу. Медики назначают диагностику состояния позвоночных артерий, томографию мозга на предмет наличия патологий и определения степени повышенной чувствительности. Такие методы дают возможность раскрыть причины патологический изменений вестибулярного аппарата. Хотя необходимо отметить тот факт, что у многих пациентов первоисточник заболеваний так и остается необнаруженным.

От чего может кружиться голова?

Суть головокружения – это нарушение связи между головным мозгом и вестибулярным аппаратом внутреннего уха. Мозг теряет пространственную ориентацию, создается впечатление, что земля уходит из-под ног. В качестве саморегуляции запускается цепь реакций, помогающих человеку удержаться на ногах. Активируются нужные мозговые центры равновесия, в том числе расположенный рядом с ними – рвотный центр. Именно поэтому вертиго часто сопровождается чувством подташнивания.

Головокружение различают по виду и форме. На практике чаще всего возникает физиологическое головокружение, системное, которое подразделяют на периферическое и центральное, а также – несистемное.

1. Физиологическое возникает из-за раздражения вестибулярного аппарата при длительном вращении, резкой смене положения, укачивании или пристальном наблюдении за движущимися предметами.
2. Системное – результат прямого поражения вестибулярного анализатора. В зависимости от уровня проблемы различают центральное и периферическое вертиго. Оно проявляется в ощущении пассивного движения собственного тела или покачивании на волнах, зыбкости почвы под ногами.
3. Несистемное головокружение – чаще всего психогенного характера. Его суть – невозможность сохранения определенной позы тела человеком из-за рассогласованности звеньев нервной системы, отвечающих за равновесие.

Условно все причины головокружений можно разделить на физиологические (присущие всем в определенных ситуациях) и патологические (результат первичной патологии).

Средства для стимуляции кровообращения головного мозга

Если у больного наблюдаются проблемы с уровнем насыщения мозга кислородом, тогда наиболее эффективным способом устранения недуга является прием антагонистов кальция, альфа-адреноблокаторов, а также спазмолитиков. Все эти таблетки от головокружения относятся к наиболее безопасным.

Их действие направлено на улучшение кровотока в мелких сосудах головного мозга и стимуляцию обменных процессов в тканях. Спазмолитики в данном случае служат для безопасного расширения сосудов. Подходят они для приема от головокружения и людям пожилого возраста.

Если же основной причиной дискомфорта оказываются спазмы сосудов и, как следствие, недостаток кислорода в нервных тканях, тогда применяются специальные препараты с такими действующими веществами, как:

• Циннаризин;
• Нифедипин;
• Стугерон;
• Риодипин.
• Антигистаминные средства от головокружения

Хорошо от подобной проблемы помогают антигистаминные препараты, которые неплохо справляются с данным недугом и к тому же снимают рвоту, однако они имеют свои противопоказания к применению. Например, беременность, или же индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарств.

Кроме того, антигистаминные препараты имеют ряд побочных эффектов, таких, как сонливость, сухость в ротовой полости и в редких случаях — затуманивание зрения.

Где находится вестибулярный аппарат?

Данный отдел нервной системы отвечает за равновесие тела при стоянии и ходьбе, ориентацию в пространстве. При нарушениях вестибулярного аппарата лечение представляет собой комплекс мер по восстановлению чувствительности и координации движений, устранению проблем со зрением и слухом.

Известно, что находится он в височной части головы, а точнее в ухе. Такое расположение можно считать вполне безопасным, поскольку оно обеспечивает целостность органа при различных травмах. Вестибулярный аппарат выполняет функции анализатора, воспринимающего изменения положения головы и корпуса тела в пространстве, определяющего направление движения. Он имеется только у позвоночных животных и человека.

https://youtube.com/watch?v=rgiO0_3J1Yk

Причины нарушений вестибулярного аппарата и лечение болезней, вызванных ими, находятся в прямой взаимосвязи. Так, расстройства данного отдела нервной системы происходят из-за повреждений полукружных ушных каналов, вестибулокохлеарного нерва и клеток головного мозга. Соответственно, чтобы устранить симптомы и вернуть функционирование органа к нормальным показателям, в первую очередь необходимо вылечить травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.

• черепно-мозговые травмы;
• вестибулярные невриты (осложнения бактериальной, вирусной инфекции);
• отиты, другие болезни внутреннего уха;
• опухоли;
• ишемия (недостаточное кровоснабжение) зрительного, вестибулярного отделов мозга;
• накопление жидкости в лабиринтовой полости (болезнь Меньера);
• рассеянный склероз;
• инфаркт мозга;
• стресс;
• васкулит;
• базилярная мигрень;
• повышенная вязкость крови;
• состояние после припадка эпилепсии;
• причина некоторых головокружений, не влекущих негативных последствий, не установлена.

Признаки сбоев обычно проявляются приступами, между которыми человек ощущает себя здоровым. Обострение может быть спровоцировано громким звуком, сильным запахом, изменением погоды, резким движением головы, стрессом либо не иметь видимых причин.

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=https:9Pv6F5RXca4

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы.

Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов. Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения.

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны. Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Болезнь «выгрузки»Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Медикаментозное лечение

Лечение головокружения самостоятельно – опасное дело. Снимая симптом таблетками, но не зная, как лечить саму болезнь, мы делаем её хронической и получаем осложнения. Все лекарства, которые могут бороться с остеохондрозом и такими его симптомами, как головокружение и головная боль, делятся на 4 группы: анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины.

1. Анальгетики: их назначение – избавлять от боли вызванной компрессией нервных окончаний в шейных позвонках и кислородным голоданием центров головного мозга. Чаще всего это:

«Анальгин» и «Баралгин» — они снимают мышечные спазмы и восстанавливают кровоток в позвоночной артерии.

2. Противовоспалительные препараты: избавляют от отечности в месте воспаления, тем самым исчезает сдавливание сосудов, кровоток восстанавливается, мозг получает кислородное питание — головокружения и головная боль проходят. К таким препаратам относятся:

• «Диклофенак».
• «Нимесулид».
• «Найз».
• «Кеторол»

3. Миорелаксанты – лекарства, снимающие мышечное напряжение, сосудорасширяющие. Они способствуют снижению тонуса сосудов, При снятии напряжения расширяется просвет сосудов и увеличивается пространство для движения крови, она способна теперь обеспечивает потребности мозга в кислороде и питании. К эффективным миорелаксантам относятся:

• «Микодалм»: сосудорасширяющий препарат, улучшает кровообращение.
• «Тизанидин»: снимает спазмы мышц, но понижает давление и приводит к сонному состоянию.
• «Циннаризин»: восстанавливает циркуляцию мелких сосудов головного мозга, частый помощник в борьбе с шумом в ушах.
• «Вазобрал»: хорошо снимает головокружения, не имеет противопоказаний, восстанавливает сон.

4. Витамины – наряду с тем, что они повышают иммунитет и защиту организма от неблагоприятных факторов, с помощью витаминов укрепляется костная ткань позвонков и хрящей, замедляется их дегенерация, улучшается нервная проводимость .

• Витамин А – ретинол – помогает восстановлению пораженных тканей позвонков;
• Витамины группы В помимо обезболивающего действия, улучшают работу нервных волокон, повышают общий иммунитет организма.
• Витамин С – аскорбиновая кислота – усиливает восстановительные процессы в пораженных участках.
• Витамин Е – токоферол – выполняет защитную функцию о задерживает старение клеток.

Причины болезни

Вестибулярное головокружение проявляется при поражении центрального, а также периферического отсеков статолитового (вестибулярного) аппарата. В этой связи, можно выделить причины заболевания:

• Болезнь Меньера. Подобное нарушение — приступообразное, несколькочасовое. Его причины — отёк лабиринта из-за увеличения объёмов эндолимфатической системы. Симптомы: тошнота, шум, ушное давление, головокружение, рвота, снижение слуха;
• Лабиринтит. Проявляется нарушение систематическими головокружениями, деградацией слуха;
• каналолитиаз, вызывающий вестибулярное головокружение доброкачественного течения. Отолиты заднего полукружного канала, при воздействии силы тяжести, сдвигаются и возбуждают рецепторы вестибулярного аппарата (его купола). Это приводит к кратковременному пароксизму вертиго при смене положения тела. Чаще подобное нарушение выявляют у пожилых людей.
• Вестибулярный нейронит. Встречается как у пожилых, так и молодых людей. Симптомы заболевания: усиленное головокружение вращательного характера, сопряжённое с однонаправленным быстрофазным горизонтально-ротаторным нистагмом, тошнотой, повторяющейся рвотой. Такое нарушение визуализируется при малейших манипуляциях головы;

• Ветребрально-базилярная недостаточность. Данное нарушение у пожилых фиксируется чаще. Причины заболевания: ишемия статолитового нерва и/или ствола, а также прилегающих к последнему отделов, артериальный атеросклероз, ишемия лабиринта. Симптомы: острое несколькоминутное вестибулярное головокружение с потерей равновесия, возникновением тошноты, рвоты;
• ЧМТ, вызвавшая деструкцию височной кости, формирование перилимфатической фистулы, либо сотрясение лабиринта. Причины, провоцирующие головокружение: чихание и натуживание;
• Двусторонняя хроническая вестибулопатия. Симптомы заболевания: умеренное вестибулярное головокружение, вяло текущая дезорганизация устойчивости, реже — нарушение слуха и размытая, галопирующая картинка в глазах. Расстройство возникает из-за интоксикации организма медикаментами;
• Опухолевые образования мозжечкового угла при нейрофиброматозе. Симптомы: деструкция вестибулярного аппарата, проявляющаяся ощущением неустойчивости, снижением слуха, шумом в ушах, реже — вращательным головокружением;
• Базилярная мигрень. Проявляется мигренозным одночасовым головокружением;
• Эпилепсия. Симптомы заболевания: кратковременное вестибулярное головокружение, нарушение сознания, а также сенсорные, двигательные, вегетативные расстройства.

Кроме вышеперечисленных, редкими причинами заболевания являются ушные серные пробки, нарушение функционирования евстахиевой трубы, отосклероз и отиты.

Как работает орган равновесия

Хоть вестибулярная система и размещена внутри костной коробки, это не мешает ей собирать сведения не только о положении головы, но еще рук, ног и прочих органов человеческого тела. Особо надежно с аппаратом равновесия закреплена связь у нервных окончаний, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Вот поэтому, перенервничав, выпив чрезмерного много кофе, многие ощущают головокружение.

Под действием притяжения желеобразная жидкость и кристаллы в ней будут смещаться, задевая рецепторы равновесия. Ворсинки немедленно передадут информацию мозгу об изменениях равновесия, а уже оттуда поступят указания на другие органы: изменить тонус мышц, переместить ногу или руку вправо, встать ровнее. При этом очень интересно то, что вестибулярная система настроена лишь на горизонтальное передвижение тела, поэтому поднимаясь в лифте или летая на самолете, многие испытывают сильную тошноту, звон в ушах, головокружение.

• Как принимать фолиевую кислоту — инструкция. Суточная дозировка фолиевой кислоты для мужчин и женщин
• Короб из газетных и журнальных трубочек — мастер-класс по плетению
• Золотая карта Сбербанка: плюсы, минусы и отзывы

Функции

При близком соседстве со зрительными нервами и ушными раковинами система равновесия ни к слуху, ни к зрению не имеет никакого отношения. Главная функция вестибулярного аппарата – анализировать изменения положения рук, ног, туловища или головы и передавать данные в мозг. Орган быстро реагирует на минимальное воздействие извне, улавливая даже малейшие изменения гравитационного поля планеты, помогая поддерживать равновесие при полной слепоте или ориентироваться в незнакомо пространстве.