Способы лечения окр

Лечение ОКР

ОКР нельзя игнорировать, даже если его проявления пока не сильно выражены. Данное расстройство имеет тенденцию прогрессировать и усугубляться. Со временем навязчивых мыслей становится все больше, а ритуалы помогают с ними справляться все меньше.

Тяжелая степень ОКР поддается лечению с трудом. Около 1 % больных кончают жизнь самоубийством, более 10 % лишаются трудоспособности. Чем меньше времени прошло от первых проявлений болезни до обращения к психотерапевту, тем благоприятнее прогноз.

Лечится ОКР фармакологическими препаратами и психотерапией.

Медикаментозное лечение

Медицина позаботилась о том, чтобы облегчить жизнь человека, страдающего ОКР. Целью применения лекарств является купирование симптомов и возвращение больного к нормальной жизни. Но вылечить это расстройство одними таблетками невозможно. После прекращения их приема все симптомы, как правило, возвращаются. Поэтому лекарственная терапия должна обязательно сопровождаться лечением у психотерапевта или психиатра.

При ОКР назначают антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Антидепрессанты восстанавливают баланс серотонина, адреналина и норадреналина в мозге. Транквилизаторы избавляют от тревоги. А нейролептики снижают психомоторное возбуждение.

Это очень серьезные препараты с массой побочных эффектов, поэтому назначить их может только врач.

Психотерапевтическое лечение

При коррекции ОКР лучше всего зарекомендовал себя метод экспозиции и предубеждения. Больного помещают в условия, вызывающие навязчивые мысли, не давая ему возможности прибегать к компульсивным действиям. Специалист обучает пациента конструктивным методам снижения тревоги и избавления от обсессий.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии страхи и тревоги выводятся на сознательный уровень и прорабатываются. Психотерапевт помогает пациенту вычленить в своих обсессиях неосознаваемый компонент и рационализировать его.

Аверсивный метод помогает больному отказаться от компульсий, закрепляя неприятные ассоциации, связанные с ними.

В крайних случаях врач прибегает к гипнозу. С его помощью удается разорвать патологическую связь обсессий и компульсий, минуя сознание.

К сожалению, даже после успешного лечения велик риск рецидивов. Болезнь переходит в хроническую, спящую форму, и может в любой момент пробудиться вновь

Поэтому очень важно следить за психологической гигиеной. Больным следует избегать стрессов, не переутомляться, не злоупотреблять алкоголем

Причины

Чтобы иметь возможность воздействовать на повседневные события и менять свое к ним отношение, требуется терпение и полная самоотдача. Необходимо подробно изучить причины происходящего. Только так можно разобраться в истоках психологического дискомфорта, найти для себя разумное решение. Помните, что ничего не происходит в этом мире просто так, для всего имеются собственные основания.

Психологические травмы

Если довелось пережить травмирующее событие, память о нем останется на всю жизнь

Эмоциональные потрясения неизбежно откладываются в памяти, формируют осторожное поведение. Страх, сомнения, неуверенность становятся спутниками личности

Психологическая травма по силе воздействия равна потере близкого родственника. Это тоже своеобразная утрата, которую невозможно забыть и нельзя объяснить словами. Психологические травмы придется прорабатывать с психологом, искать пути выхода из обессиливающих переживаний.

Длительное одиночество

Человек не создан для того, чтобы быть один. Ему необходимо общество для самореализации, выхода эмоций. Чувства обостряются до предела, появляются страхи что-то не успеть и не сделать. Каждый нуждается во внимании, уважении, безусловном принятии. Длительное одиночество может привести к депрессии. Происходит это из-за того, что важнейшие базовые эмоциональные потребности не получают удовлетворения. Когда не с кем поделиться радостью, никто не ждет после рабочего дня вечером и не обнимет в трудную минуту, жизнь действительно становится монотонной.

Социальные конфликты

В обществе нужно уметь находиться, правильно взаимодействовать с окружающими. Когда человек чувствует себя изгоем в коллективе, то вынужден нарабатывать доступные средства защиты.Социальные конфликты не решаются за короткое время

Им необходимо уделять внимание, чтобы добиться желаемого результата. Когда длительное время наблюдается чувство неудовлетворенности, становится сложно расти по карьерной лестнице, взаимодействовать с начальником

Гораздо проще становится избегать всяческих попыток исправить неудовлетворительное положение. Вот почему социальные конфликты нужно решать вовремя, пока они не переросли в клубок неразрешимых противоречий.

Богатое воображение

Склонность к фантазиям не всегда идет на пользу человеку. Если личность не находит реализации в творчестве или любом другом занятии, то богатое воображение будет способно в дальнейшем только навредить. Благодаря такой особенности человек постоянно будет попадаться в ловушку собственного разума. Нестандартная мыслительная способность неизбежно отражается на качестве жизни, способах влияния на повседневную реальность. Индивид может себе на фантазировать много такого, из-за чего будет страдать.

Распространенными навязчивыми идеями (обсессиями) при ОКР являются:

• страх заражения (от грязи, вирусов, микробов, биологических жидкостей, экскрементов или химикатов), когда человек постоянно моет руки, трёт их, постоянно использует антисептик для рук;
• опасения по поводу возможных опасностей (внешних, например, страх быть ограбленным и внутренних, например, страх потерять контроль и причинить вред кому-то из близких, страх внезапной смерти);
• чрезмерное беспокойство по поводу точности, порядка или симметрии, например, раскладывание в гардеробе всё по линиям;
• навязчивые сексуальные мысли или образы.

Почти каждый испытывал подобные навязчивые мысли. Однако, у человека с ОКР уровень беспокойства от подобных мыслей зашкаливает. Люди, страдающие ОКР, в некоторых странах считаются нетрудоспособными. Большинство из них проводит много времени бессмысленно по причине компульсий. Чтобы избежать слишком сильной тревоги, человек часто вынужден прибегать к некоторым «охраняющим» действиям — компульсиям (лат. compello — «принуждать»).

На начальном стадии симптомы недуга проявляются в форме навязчивых состояний и различных фобий. В этот период человек ещё может осознавать их иррациональность. С течением времени, при условии отсутствия медикаментозной и психологической помощи, расстройство обостряется. Человек теряет способность адекватно расценивать свои опасения. В запущенных случаях возможна госпитализация, и лечение с применением серьёзных медикаментов.

Термин компульсии часто обозначает навязчивые движения либо ритуалы, выполняемые человеком изо дня в день. Это действия, которые человек повторяет снова и снова в ответ на навязчивую идею, чтобы снизить риск ущерба. Компульсия может быть физической (вроде неоднократной проверки, заперта ли дверь, повторение определённых жестов) или ментальной (как произнесение определённой фразы в уме). К примеру, это может быть произнесение специальной фразы, чтобы «защитить родных от смерти» (это называется «нейтрализация»).

Обычными при синдроме ОКР бывают компульсии в виде бесконечных проверок (например, газовых кранов), психических ритуалов (специальные слова или молитвы, повторяющиеся в установленном порядке), счёт. Компульсии (что отличает их от импульсивных влечений) никогда не становятся реальностью, не воплощаются в жизнь. Человек сам считает свои влечения неправильными, нечистыми либо противными его природе – и поэтому очень тяжело переживает. В свою очередь, факт появления противоестественных желаний провоцирует возникновение навязчивого чувства страха.

Наиболее распространён страх заражения микробами в сочетании с навязчивым мытьём и уборкой. Из-за страха заразиться люди идут на многое: не касаются дверных ручек, сидений унитаза, избегают рукопожатия, ни к чему не прикасаются или носят перчатки, не снимая. Что характерно, при синдроме ОКР человек перестаёт мыть руки не тогда, когда они чистые, а тогда, когда наконец почувствует «облегчение».

Например, на фоне усталости женщину, которая растит ребёнка, могут периодически посещать мысли о причинении вреда своему малышу. Большинство, конечно же, отмахивается от подобных навязчивостей, игнорирует их

Люди, страдающие ОКР, преувеличивают важность мыслей и реагируют на них, как на угрозу: «А вдруг я и вправду способна на такое?!»

Женщина начинает думать, что может стать угрозой для ребёнка, и это вызывает у неё тревогу и прочие отрицательные эмоции, такие как отвращение, чувство вины и стыда. Мысли представляют самые глубинные страхи личности.

Страх своих собственных мыслей, может привести к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, избегая ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Профилактика расстройства

Для предупреждения развития психического заболевания рекомендуется:

• предотвращение воздействия негативных факторов в быту и при выполнении профессиональных обязанностей;
• правильное воспитание ребенка;
• формирование адекватной самооценки;
• здоровые отношения между родителями;
• не прививать чувства страха или вины;
• создание благоприятной психоэмоциональной обстановки;
• предупреждение и избегание конфликтов;
• здоровый образ жизни, полноценный сон.

Вторичная профилактика для предотвращения рецидивов:

• изменение отношения больного к проблеме путем внушения или самовнушения;
• регулярная диспансеризация;
• своевременное устранение неприятной симптоматики;
• прием медикаментов;
• увеличение яркости помещения;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• диета (отказ от крепкого чая, кофе и спиртного, употребление кураги и фиников, орехов, бананов, инжира, помидоров, черного шоколада и молока);
• лечение других болезней, вызывающих психическое расстройство.

Нужно полностью отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, следить за состоянием нервной системы и избегать конфликтных ситуаций.

Типы и виды обсессивно-компульсивного расстройства и их отличительные черты

Замечено, что ОКР может протекать в хронической, прогрессирующей или эпизодической форме:

1. Хроническое состояние свидетельствует о том, что расстройство присутствует постоянно, является стабильным и неизменным.
2. Прогрессирующее состояние означает, что больной переживает хронический процесс, симптомы которого усиливается, что является опасным.
3. Эпизодический характер отличается тем, что признаки проявляются время от времени. Различают циклическую, условную и смешанную разновидности эпизодической формы расстройства, при этом:
   • циклические состояния зависят от биоритмов организма;
4. условные проявляются под влиянием травмирующих обстоятельств, к которым можно отнести резкую перемену привычного образа жизни, воздействие психоэмоциональных стрессов, различные патологии организма;
5. смешанные представляют сочетание биоритмических и условных факторов.

В зависимости от степени преобладания главных симптомов, классифицируют несколько типов ОКР:

1. Смешанный, включающий как компульсии, так и обсессии;
2. «Чистые» типы — обсессивный и компульсивный.

Примечательно, что в однокомпонентных типах, при ближайшем рассмотрении, так или иначе, прослеживается влияние парной составляющей.

Например, человек, неторопливо раскладывающий предметы на столе в определенном порядке (компульсия). Он выполняет эти действия с целью подавить чувство тревоги (обсессия), которое неизбежно проявляется от созерцания беспорядка.

Компульсии могут быть выражены:

внешними действиями (пересчитыванием полосок на брюках, перекладыванием мелких предметов, частым мытьем рук и так далее);

Обсессии присутствуют в виде:

• назойливых мыслей (например, о собственной профессиональной некомпетентности);
• безосновательных страхов;
• сомнений в безупречности собственных действий и рассуждений;
• навязчивой тревогой по поводу личных отношений;
• волнующих воспоминаний, касающихся далекого прошлого;
• патологической боязни сделать что-то не так или обнаружить у себя признаки (характера, внешности, образа жизни), которые осуждают и высмеивают в обществе;
• навязчивого чувства физического дискомфорта.
• ощущения тревоги, возникающего внезапно и побуждающего выполнить определенное действие.

Обсессивно-компульсивное расстройство — симптомы

ОКР отделяется от других состояний психического здоровья наличием навязчивых идей, компульсий или того и другого вместе. Навязчивые идеи вызывают заметное расстройство, отнимают много времени и мешают нормальному функционированию человека.

Признаки ОКР могут встречаться у детей и подростков, причем заболевание обычно с возрастом ухудшается. Симптомы ОКР могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые люди испытывают только навязчивые мысли и не имеют компульсивного поведения.

Люди с ОКР могут скрывать свои симптомы, опасаясь стигматизации. Но друзья и родственники могут заметить некоторые признаки заболевания.

Одержимость

Навязчивые идеи — это нечто большее, чем повседневные заботы, испытываемые большинством здоровых людей, когда они думают о реальных жизненных проблемах. Вместо этого люди с ОКР испытывают чрезмерные мысли и беспокойство, которые побуждают их участвовать в определенных действиях и мыслях в попытке облегчить или подавить страх и тревогу.

Человек с ОКР как правило:

• имеет повторяющиеся мысли, образы или побуждения, которые он не способен контролировать
• осознает эти навязчивые мысли и чувства 
• находит эти мысли тревожными, нежелательными и осознает, что они не имеют смысла
• испытывает дискомфортные чувства, такие как страх, отвращение, сомнение или чувство, что все должно быть сделано так, чтобы «все было правильно»
• тратит неоправданное количество времени на эти навязчивые идеи, что мешает личной, социальной и профессиональной деятельности

Распространенные навязчивые идеи ОКР включают в себя:

• загрязнение, включая микробы и грязь
• потеря контроля, включая страх причинить вред себе или другим
• перфекционизм, в том числе забота о точности, необходимость запоминать вещи и страх их потерять
• страх быть ответственным за то, что происходит что-то ужасное
• нежелательные сексуальные мысли, включая навязчивые идеи о гомосексуальности или инцесте
• религиозные навязчивые идеи, включая опасения оскорбить Бога

Принуждения

Не все «ритуалы» или формы повторяющегося поведения являются компульсиями. Нормальное повторяющееся поведение, характерное для повседневной жизни, может включать в себя привычки спать, религиозные практики и изучение нового навыка.

Поведение также зависит от контекста. 

Распространенные компульсии включают в себя:

• стирка и чистка, в том числе постоянная ручная стирка
• проверка, в том числе проверка частей тела или проверка того, что ничего страшного не произошло
• повторение, включая перечитывание и повторение рутинных действий, таких как вставание со стула
• ментальные принуждения, в том числе молитва для предотвращения вреда и мысленный обзор событий

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Это патология невротического характера, имеющая 2 компонента, т.е. обсессивный и компульсивный. Обсессивный синдром — это состояние, сопровождающееся появлением повторяющихся идей или навязчивых мыслей, от которых человек не может избавиться самостоятельно. Нередко данные идеи сопровождаются повышенной тревожностью, страхом и или сомнениями.

В ответ на данные ощущения и мысли возникает компульсивный синдром, т.е. острое желание выполнит тот или иной ритуал. Благодаря выполнению тех или иных действий человеку, страдающему данным расстройством, удается на короткое время подавить неприятные ощущения. При этом навязчивое поведение у разных больных отличается. Одни люди часто моют руки, другие убирают в квартире, третьи вынуждены принимать пищу и т.д. Особенно опасно обсессивно-компульсивное переедание, которое может в самые короткие сроки привести к тяжелому ожирению и проблемам со здоровьем.

Многие люди, страдающие данной патологией, боятся обращаться за медицинской помощью, что приводит к ухудшению их состояния. По мере прогрессирования этого нарушения обсессии и компульсии могут становиться настолько выраженными, что приводят к ухудшению качества жизни.

По мере прогрессирования заболевания ритуалы могут перестать снижать уровень тревожности. Страхи становятся фобиями. При этом человек вынужден, не переставая, совершать ритуалы. Данное расстройство негативным образом отражается на возможности больного продолжать трудовую деятельность. Тревожные мысли и компульсивные действия нередко становятся причиной проблем в личной жизни.

Признаки и симптомы заболевания

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на наличие данной проблемы. Часто это заболевание сопровождается рядом личностных изменений, к числу которых относятся:

• патологическая приверженность к порядку;
• обеспокоенность деталями;
• перфекционизм, мешающий завершить работу над чем-то;
• повышенная концентрация на работе;
• исключение времени для отдыха и общения с другими людьми;
• сверхсознательность;
• отсутствие гибкости в вопросах ценностей, морали и этики;
• повышенная скрупулезность;
• неспособность к коллективной работе;
• болезненные реакции на критику;
• нежелание делегировать обязанности другим людям и т.д.

У людей, страдающих этим расстройством, возникает навязчивый поток мыслей, от которых невозможно избавиться, переключиться на другие проблемы. При этом компульсивное расстройство воспринимается больным как способ устранения страхов и даже спасения от глобальных катастроф.

На фоне расстройства возможно появление и физических симптомов. Нередко появляются проблемы с работой органов ЖКТ, головные боли, потеря сил, апатия и другие физические признаки. Больных сложно переубедить в том, что их страхи не имеют какой-либо подоплеки.

Различия в проявлении у женщин, мужчин и детей

Данное невротическое импульсивное расстройство может иметь разные симптомы в зависимости от пола и возраста пациента. У мужчин наиболее часто патология сопровождается тревогой, касающейся трудовой деятельности, возможностей развития бизнеса и карьеры, а также опасениями на счет сохранения и приумножения имеющегося имущества.

Мужчина может испытывать не проходящий страх, что его уволят, и он потеряет средства к существованию. При этом тревога может длительное время не проявляться какими-либо навязчивыми действиями. В дальнейшем мужчина может начать молиться или совершать другие ритуалы, которые, по его мнению, позволят не допустить финансовых проблем.

У детей патология нередко сопровождается страхами, касающимися слабой успеваемости, нежеланием оставаться в одиночестве или получить негативную оценку со стороны родителей. Нередко расстройство сопровождается мыслями и страхом насильственных действий психологического или физического характера. Для снижения тревоги дети могут выполнять навязчивые действия (компульсии).

Как проявляется

Заболеванию подвержены люди в возрасте от 10 до 30 лет. К психиатру впервые обращаются ближе к 25 или 35 годам. От момента появления признаков болезни до обращения к врачу проходит в среднем 7 лет. Проявляется расстройство у представителей разных социальных классов. У людей с высшим образованием оно встречается гораздо реже, однако чаще им страдают люди с высоким уровнем интеллекта.

Заболевание проявляется у мнительных личностей, проявляющих склонность к решительным действиям. Основные симптомы:

• навязчивые мысли;
• бессмысленные влечения;
• необоснованный страх;
• тревога;
• беспокойство;
• навязчивость действий;
• боязнь смерти;
• импульсивность;
• чувство вины;
• состояние депрессии.

ОКР часто сочетается с другими патологическими состояниями, среди которых:

• тревожность;
• биполярное расстройство;
• одержимость;
• гиперактивность;
• ВСД;
• шизофрения;
• проблемы с ЖКТ;
• деменция;
• головная боль.

Расстройство сочетается с убеждением наличия дефекта в своей внешности, накопительством, вырыванием волос, кусанием ногтей или губ, ковырянием кожи.

Фобия микробов и грязи

Для ОКР характерен патологический страх, при котором человек панически боится грязи и заражения микробами. Он моет руки при каждом соприкосновении с поверхностью, обрабатывает кожу антисептическими средствами. Ему кажется, что вокруг много опасных бактерий, способных причинить вред его организму.

Зацикленность на постоянной уборке

Эта фобия схожа с предыдущей. У человека проявляется паническое желание все чисто-начисто вымыть, даже если вокруг нет ни одного признака пыли или грязи. Человек использует множество моющих, чистящих и антисептических средств. Поведение со стороны кажется неадекватным и ненормальным. Возникновение тревожного симптома можно заметить в детском возрасте, но ярко проявляется он у взрослых.

Правильная расстановка предметов

Человек запоминает, где должна стоять каждая вещь, болезненно реагирует, если кто-то взял предмет или поставил его иначе. Больной может переставлять предметы ежедневно, каждый раз запоминая новую комбинацию, или придерживаться постоянного места расположения мебели, предметов декора и даже канцелярских принадлежностей в течение всей жизни.

Неуверенность в себе

У больного с проявлениями ОКР наблюдается заниженная самооценка и неуверенность в собственных силах. Человек старается спрятаться, затеряться среди толпы. Он надевает «серые наряды», не выделяется внешне, боится высказать свою точку зрения. У окружающих такой человек вызывает раздражение. Для повышения самооценки нужно использовать психологические методы.

Навязчивые ритуалы

Примеры разные:

• надевание носка несколько раз, пока не станет удобно;
• завязывание шнурков строго в определенном направлении или с одинаковой длиной хвостиков;
• прилизывание волос, чтобы не торчал ни один волосок;
• проглаживание вещей до идеального состояния;
• протирание посуды до блеска изо дня в день, даже если в этом нет необходимости.

Ритуалы человек проводит каждый день или очень часто.

Накопительство

Больной хранит вещи, которые без толку лежат годами. Живет в бардаке и чувствует себя при этом комфортно. Не дает выбрасывать ненужные вещи, наводить порядок в доме. Психическое расстройство заметно окружающим. Больной выслушивает претензии, негодование, но ничего поделать не может без медицинской помощи. Психопатологию надо обязательно лечить, поскольку от нее страдает не только больной, но и окружающие люди.

Потребность в перепроверке всего

Человек постоянно проверяет, закрыта ли дверь, выключены ли электрические приборы, не бежит ли вода из-под крана. Здоровые люди также должны все это делать, но психически зависимый человек делает это многократно, не имея причин для волнения. Он временно чувствует облегчение, но вскоре навязчивая идея проверить все приборы возникает снова.

Лечение

Примерно 70% пациентов с обсессивным неврозом испытывают улучшение состояния в течение года. В некоторых случаях заболевание может проявляться периодами обострения и затягиваться на несколько лет. Тяжелая степень расстройства, которая встречается очень редко, практически не поддается лечению, из-за чего многие больные страдают от обсессивно-компульсивного расстройства десятилетиями. Для выздоровления требуется обязательный прием специальных лекарств, который можно дополнить применением народных методов, а также прохождение психотерапии.

Медикаментозное лечение

Врачи назначают прием специальных лекарственных средств, которые устраняют симптоматику и оказывают положительное воздействие на психику пациента. Точный список препаратов может быть назначен только при постановке диагноза. Поэтому приобретать их самостоятельно категорически запрещено.

В медикаментозной терапии ОКР применяются:

• Ингибиторы обратного захвата серотонина («Флувоксамин», «Пароксетин»);
• NMDA-рецепторы («Мемантин», Ламотрижин»);
• Антидепрессанты («Флуоксетин»);
• Транквилизаторы («Феназепам», «Гидазепам»);
• Ингибиторы моноаминоксидазы («Бефол», «Гармалин»).

Принимать таблетки нужно в строгом соответствии с назначением врача. Повышенная дозировка может оказывать опасные побочные эффекты.

Народные средства

Использовать народные средства для полноценного лечения не получится, но они могут оказать дополнительный эффект, который ускорит выздоровление и избавит от неприятных симптомов. Для этого не нужно делать ничего особенного. Достаточно включить в свой рацион несколько составляющих:

1. Растительные травы (валериана, мелисса, пустырник). Они оказывают седативный эффект, что позволяет успокоить нервы и снять все симптомы. Их рекомендуется принимать в виде отваров или настоев.
2. Зверобой. Эта трава нормализует уровень серотонина, что помогает повысить настроение и избавиться от страхов. Применять можно в виде отваров или таблеток.
3. Мак. В семенах мака присутствует повышенное количество белка и кальция, что способствует обновлению нервных тканей. Их прием успокаивает мозг и нервную систему.
4. Миндаль. Большое количество минералов и витаминов в миндале способствует усиленной мозговой активности и поддерживает здоровье нервной системы.
5. Грецкий орех. Минералы, жирные кислоты и антиоксиданты, присутствующие в этих орехах, улучшают состояние мозга, а также повышают выработку серотонина и мелатонина, что позволяет снять симптомы ОКР.

Дополнительно рекомендуется включить в рацион больше продуктов, содержащих витамин B12. Можно выбирать из следующего: куриные яйца и мясо, молочные продукты, рыба. Их можно заменить приемом специальных витаминных комплексов или таблеток.

Психотерапия

Лечиться от проявления обсессивно-компульсивных синдромов лучше всего с помощью психотерапии. Она показывает высокую эффективность, отлично дополняя медикаментозную терапию

Очень важно, чтобы лечением занимался квалифицированный врач, т.к. только хороший специалист может добиться положительного результата в борьбе с ОКР таким способом

Психотерапия включает несколько наиболее результативных методов:

1. Поведенческая психотерапия. Суть метода заключается в том, что врач старается добиться осознания наличия расстройства больным, после чего он пытается повлиять на пациента так, чтобы количество компульсий постепенно сводилось к нулю. Для этого потребуется проведение регулярных сеансов у психотерапевта.
2. Метод экспозиции и предупреждения. Для избавления от ОКР с помощью такого способа больного намеренно помещают в ситуацию, которая вызывает обсессии и компульсии, после чего помогают ему оказывать сопротивление желанию выполнить те или иные действия.
3. Методика остановки мысли. Применяется такой способ довольно часто, но малоэффективен в тяжелых случаях. Врач просит пациента вспомнить проблемную ситуацию, ранее вызвавшую обсессию, после чего резко обрывает его мысли, задавая вопросы. Цель заключается в убеждении пациента, что навязчивые мысли появляются беспричинно, из-за чего придавать им никакого значения не нужно.
4. Гипноз. Специальная гипносуггестивная психотерапия позволяет добиться хороших результатов за короткие сроки. Для этого пациента вводят в состояние гипноза и внушают определенные установки, помогающие в борьбе с ОКР. Дополнительно человека можно обучить самогипнозу.

Высокая эффективность психотерапии делает ее очень значимым элементом всего лечения. Зачастую без ее применения добиться результатов очень сложно.