Паралич (парез) лицевого нерва

Как избавиться от боли в лице? Как убрать боль в лице? Как вылечить лицевую боль, боль в щеке, слезотечение, контрактуры мышц лица?

Комплексный подход к проблеме боли в лице, неврита лицевого нерва уже после первых сеансов лечения даже у тяжелых больных дает положительную динамику, улучшается двигательная сфера, уходит боль в лицевых мышцах. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстанавливаются нарушенные функции. Врач Сарклиник знает, как избавиться от боли в лице, как устранить боль в мышцах лица, как вылечить слезотечение, симптомы простуды лицевого нерва, как лечить контрактуры, повышенный тонус мышц лица, парезы, параличи мимических мышц, неприятные ощущения, болезненные мышечные спазмы, патологические синкенезии, усиленное слезотечение, тики, сужение глаза (глазной щели), отек лицевого нерва.

Уважаемые пациенты, не ждите, пока боль пройдет сама, когда возникнут опасные осложнения. Промедление способствует ухудшению состояния, возникновению рецидивов неврита (рецидивирующее течение), возникновению частичной или полной реакции перерождения нерва. Рецидивы могут возникать на любой половине лица, каждый последующий рецидив создает неблагоприятные условия для полного восстановления функции мимической мускулатуры. Если у Вас застужен лицевой нерв, защемление, простуда, невроз, пОрез, невроз, неврология лицевого нерва, тройничного нерва (как говорят некоторые пациенты челюстно троичный нерв) звоните в Сарклиник, современная медицина постарается Вам помочь.

Запись на консультации. 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Фото: Vladgavriloff | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Online-консультации врачей

Консультация детского психолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация проктолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация онколога-маммолога

Консультация невролога

Консультация пульмонолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация гастроэнтеролога

Консультация эндокринолога

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация психиатра

Консультация андролога-уролога

Консультация нарколога

Консультация сосудистого хирурга

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Читаем

• Парез лицевого нерва

  Под ревматической болезнью в первую очередь скрывается порок клапанов сердца, а поражение суставов играет роль лишь на самой ранней стадии заболевания. К нам направляют все то, что не поддается лечению у других специалистов.

• Ушные инфекции, в основном, распространены среди детей, особенно малышей. Причины могут быть разными, но действие одно — нужно своевременное лечение у специалиста.

• Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха, которое не щадит ни детей, ни взрослых. Возможность заразиться — реальность сегодняшнего дня. Заболевание легче предотвратить, чем излечить.

• Без лечения косоглазие может помешать ребенку полноценному обучению, так как могут возникать сложности со чтением из-за двоения в глазах, снижения зрения на косящем глазу, возможны и головные боли.

• Выбор стать врачом может зависеть от множества факторов, от влияния семьи, экономического статуса, личных происшествий со здоровьем или даже личных вкусов. Дипломированный врач должен подтверждать свою квалификацию по специальностям каждые 5 лет.

Народная медицина

Лечение неврита народными средствами проводится на фоне основной терапии. Ее рецепты помогают ускорить процесс регенерации без вреда организму. Использовать такие методы разрешается только после консультации с врачом, чтобы не снизить эффективность основного курса лечения.

Среди методик народной медицины наилучшим образом себя показал компресс из бузины. Ягоды нужно потолочь, получившуюся смесь можно прикладывать к пораженному участку лица. Использовать это средство необходимо утром и вечером.

Хорошо помогает при неврите принятие ванны. Такая процедура успокаивает и снимает болевые ощущения. В ванну можно добавить шалфей, липу и листья грецкого ореха.

Лечение народными средствами помогает ускорить заживление тканей, убирает мышечный спазм и хорошо снижает интенсивность болевых приступов, но устранить причину проблемы они не могут.

Физиотерапевтические методы

Наряду с медикаментозным лечением применяют физиотерапевтические методы. Как правило, при парезе показан электрофорез либо светолечение. Также применяют низкочастотные методы магнитотерапии.

Физиотерапевтические методы направлены на восстановление нормального кровотока. Они помогают улучшить обменные процессы в пораженном участке и снять спазм нервных волокон.

Помимо физиотерапии, применяют некоторые техники массажа и акупунктуру. Все это позволяет улучшить местное кровообращение и постепенно способствует восстановлению возможности управлять собственной мимикой.

Пациентам показана гимнастика для лица, которая помогает восстановить двигательную активность. Она включает следующие упражнения:

• «хмурые брови» — пациенту необходимо хмуриться и расслаблять надбровные дуги несколько раз в день;
• «полные щеки» — следует максимально надуть щеки, а затем расслабить их;
• «свист» — необходимо сложенные трубочкой губы максимально вытянуть вперед, имитируя свист.

Также помогают упражнения для разработки мимических мышц, отвечающих за движение века: глаза следует максимально широко распахнуть, сделав удивленное лицо, а затем расслабить. Гимнастика выполняет до 10 раз в день, в любую свободную минуту.

Тем не менее, одной только гимнастикой либо массажем вылечить парез не получится, поэтому необходимо совмещать эти методы с консервативным медикаментозным лечением.

Симптомы пареза лицевого нерва

Практическому врачу очень важно не только выявить симптомы поражения лицевого нерва, но и определить топический (локальный) уровень его поражения, что важно для установления причин и механизма возникновения заболевания (этиопатогенеза) и целенаправленного лечения. Выделяют центральный и периферический парез лицевого нерва

Центральный парез отличается тем, что при нём возникает слабость мышц только нижней части лица (сглаженность носогубной складки, опущение угла рта и другие), а верхняя остаётся интактной (неповреждённой). Это связано с тем, что верхняя часть ядра нерва имеет двухстороннее корковое представительство. Кроме того, на стороне пареза могут быть и симптомы поражения пирамидного пути в руке и ноге (центральный гемипарез, гиперрефлексия, патологические рефлексы и другие)

Выделяют центральный и периферический парез лицевого нерва. Центральный парез отличается тем, что при нём возникает слабость мышц только нижней части лица (сглаженность носогубной складки, опущение угла рта и другие), а верхняя остаётся интактной (неповреждённой). Это связано с тем, что верхняя часть ядра нерва имеет двухстороннее корковое представительство. Кроме того, на стороне пареза могут быть и симптомы поражения пирамидного пути в руке и ноге (центральный гемипарез, гиперрефлексия, патологические рефлексы и другие).

Во всех случаях периферического поражения страдают мимические мышцы лица: возникает прозопарез или прозоплегия (снижение или утрата силы мимических мышц лица). У больного на стороне поражения уменьшено количество складок на лбу, ограничена подвижность брови, полностью не закрывается глаз, а при закрывании глазное яблоко движется вверх (симптом Белла), сглажена носогубная складка, при надувании «парусит» щека, невозможно свистеть, жидкость выливается изо рта, не участвует в движении подкожная мышца шеи.

Уровень поражения нерва помогают установить сопутствующие симптомы. Наиболее часто нерв повреждается в канале лицевого нерва пирамидки височной кости. При этом к прозопарезу присоединяются симптомы поражения промежуточного нерва (n. intermedius).

Симптомы поражения нерва в зависимости от уровня поражения представлены следующим образом:

• при поражении нерва в мостомозжечковом углу возникают симптомы прозопареза (VII пара) и расстройство слуха (VIII пара);
• при высоком поражении нерва в канале до отхождения от него n. petrosus major у больного выявляется прозопарез в сочетании с сухостью глаза, гиперакузией (восприятием любых звуков как слишком громких) и снижением вкуса на передних 2/3 одноименной половины языка;
• при поражении нерва ниже отхождения большого каменистого нерва выявляется прозопарез, слезотечение, гиперакузия и снижение вкуса на половине языка;
• при поражении нерва ниже отхождения n. stapedius будет прозопарез в сочетании со слезотечением и снижением вкуса на передних 2/3 одноименной половины языка;
• при поражении нерва у выхода из канала после отхождения chorda thympani будет только прозопарез и слезотечение.

Слезотечение при поражении лицевого нерва можно объяснить несколькими причинами. С одной стороны, при неполном закрытии глаза слизистая постоянно раздражается, что при сохранении слезовыделительной иннервации приводит к повышенному слезообразованию. С другой, при расслаблении круговой мышцы глаза нижнее веко несколько опущено, и слеза, не попадая в слёзный канал, выливается через веко.

Невралгия Рамсея Ханта, которая возникает вследствие герпетического поражения коленчатого узла, проявляется сочетанием пареза мимических мышц лица с герпетическими высыпаниями на барабанной перепонке, коже ушной раковины и/или наружного слухового прохода. Иногда отмечается шум в ушах и снижение слуха.

Для синдрома Мелькерсона — Россолимо — Розенталя характерна триада: рецидивирующий ангионевротический отёк лица, складчатый («географический») язык и периферический (иногда рецидивирующий) паралич мимических мышц лица.

Лечение

Для лечения неврита лицевого нерва используются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Течение заболевания может быть длительным, для восстановления могут понадобиться месяцы. В лучшем случае удается справиться с болезнью за месяц, но иногда и полугодовалое лечение не приносит 100% результат. Среди групп лекарственных средств целесообразным является применение следующих:

• противовоспалительные: среди них на первом месте по эффективности стоят глюкокортикостероиды. В первые несколько суток возможно внутривенное введение (в зависимости от выраженности патологического процесса) или сразу пероральный прием. Могут использоваться преднизолон, метилпреднизолон (метипред), дексаметазон. Доза подбирается индивидуально. Длительность применения составляет 2-3 недели, за это время дозу препарата постепенно снижают вплоть до отмены;
• мочегонные: эта группа используется с целью уменьшения отека нерва. К ним относят лазикс, фуросемид, триампур. Применяются первые несколько дней на фоне диеты, богатой калием;
• сосудистые: эта группа лекарственных средств позволяет улучшить «питание» нерва. Используются трентал, агапурин, дипиридамол (курантил), кавинтон, никотиновая кислота;
• витамины группы В: комбилипен, мильгамма, нейрорубин, неуробекс и др.;
• спазмолитики: эуфиллин, но-шпа;
• анальгетики: при выраженном болевом синдроме (нимесулид, ибупрофен и др.);
• антихолинэстеразные: используются, начиная с 5-10 дня болезни, не раньше. Способствуют улучшению проводимости по нерву импульсов, восстановлению сокращений мышц лица. Чаще всего с этой целью применяется нейромидин;
• местно на область лица: аппликации с димексидом и никотиновой кислотой;
• если неврит лицевого нерва вызван вирусом герпеса – проводят лечение ацикловиром, зовираксом, герпевиром;
• если причиной явилась бактериальная инфекция, используется соответствующая антибиотикотерапия;
• при сухости глаза необходимо применение препаратов по типу искусственной слезы для предупреждения инфицирования глаза.

Большую роль в лечении играют физиотерапевтические процедуры. Их начинают применять с 7-10 дня заболевания с целью усиления медикаментозных эффектов, улучшения кровообращения, проводимости по нерву, предупреждения развития мышечных контрактур. Арсенал процедур весьма обширен: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, инфракрасное излучение, диадинамические токи, электрофорез с лекарственными веществами (никотиновая кислота, прозерин, эуфиллин, кальция хлорид, магния сульфат), электростимуляция ветвей нерва, дарсонвализация.

Больному со 2-6-й недели от начала заболевания (индивидуально) показан массаж. Обычно курс составляет 15 процедур длительностью по 10 мин. При необходимости после 10-дневного перерыва курс можно повторить. Также следует проводить ежедневную лечебную гимнастику (с 5-10 дня заболевания). Заниматься нужно перед зеркалом, помогая себе вначале рукой выполнять движения на больной половине лица. Цель гимнастики – «научить» заново работать мимические мышцы.

Важное место в лечении неврита лицевого нерва занимает иглорефлексотерапия, причем применять ее можно даже в остром периоде заболевания. Хирургические методы лечения показаны в первую очередь больным, у которых причиной неврита стало сдавление нерва

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев также может служить показанием к оперативному лечению. Однако ни один отдельно взятый метод лечения не может дать 100% гарантии на выздоровление

Хирургические методы лечения показаны в первую очередь больным, у которых причиной неврита стало сдавление нерва. Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев также может служить показанием к оперативному лечению. Однако ни один отдельно взятый метод лечения не может дать 100% гарантии на выздоровление.

Пластическая хирургия выходит на первое место для больных, у которых развилась контрактура мышц лица и, как следствие, его обезображивание. Конечно, такие пациенты составляют незначительный процент от всех заболевших (около 3%). Хирург, конечно, ликвидирует косметический дефект, но функция мышц при этом не восстановится. Обычно комплекс лечебных мероприятий, назначенный грамотным невропатологом, приводит к полному восстановлению функций пораженного нерва.

Лечение неврита лицевого нерва

При лечении неврита обязательно учитывается причина заболевания.

Для терапии применяются:

• мочегонные препараты (Лазикс). Способствуют выведению лишней жидкости из организма. В первую очередь выводится содержимое отёчных тканей;
• нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен). Необходимы для уменьшения воспалительного процесса, снятия боли и уменьшения отёка;
• гормональные медикаменты (глюкокортикоиды — Дексаметазон). Применяются при выраженных симптомах неврита. Механизма действия – активация нейромедиаторов, улучшающих проведение нервного импульса;
• противовирусные лекарства (Ацикловир). Тормозят процесс размножения вируса герпеса – одной из причин неврита;
• спазмолитики (Спазмалгон). Назначаются для устранения чрезмерного мышечного сокращения при симптомах неврита и для расслабления стенок кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение тканей;
• нейротропные препараты (Карбамазепин). Цель применения – улучшение обмена веществ в нервных клетках;
• витаминотерапия (Тиамина бромид, Цианокобаламин, Пиридоксина гидрохлорид) – нейротропные витамины, принимают участие в метаболизме нервной ткани;
• антихолинэстеразные вещества (Прозерин). Улучшают прохождение импульсов по нервным отросткам.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия оказывает очень благоприятный эффект, как дополнительное лечение при неврите (невралгии) лицевого нерва.

Применяются волны ультравысокой частоты (УВЧ), ультрафиолетовые лучи, электрофорез с лекарственными средствами, лечение с применением диадинамических токов, дарсонвализация, аппликации лечебных веществ, озокерита, грязелечение.

После стихания активных проявлений рекомендуются бальнеологические курорты.

Особыми терапевтическими свойствами обладает массаж. Разработаны специальные методики, наиболее эффективные при неврите. Успешно применяется иглотерапия. 

Лечение неврита лицевого нерва средствами домашней медицины

Лечение способами народной медицины давно и успешно применяется для снятия острых явлений и для профилактических способов.

Наиболее эффективные методы:

• прокалённая на чистой сковороде каменная поваренная соль, которую необходимо насыпать в льняной или холщовый мешочек и прикладывать к больным местам;
• настойка акации, которой растирают 2 раза в сутки поверхность кожи над больными мышцами;
• раствор мумиё. Применять наружно и внутрь;
• мазевые аппликации почек чёрного тополя;
• настой из лепестков красной розы.

Лечение паралича Белла требует времени, поэтому необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Стандартный

Обычно такой массаж выполняется специалистом и длится он недолго – до 20 минут. Однако классический массаж при неврите лицевого нерва достаточно болезненный, поэтому в период восстановления придется потерпеть.

Воздействия направлены на улучшение кровотока лицевых мышц. Также он восстанавливает сниженные или утраченные, вследствие заболевания, двигательные функции. Помогает устранить дефекты речи и снимает спазмы мимической мускулатуры.

Несмотря на то, что зачастую данная процедура выполняется специалистом, её можно делать и самостоятельно. Однако перед этим стоит учесть несколько важных аспектов.

Правила выполнения

Предварительно необходимо обязательно изучить подробную технику (если проводится самомассаж).

Наилучший выход – совершить несколько процедур в присутствии специалиста, который не только научит выполнению, но и проконтролирует правильность действий.

Изначально требуется размять мышцы шеи и лица, после чего приступать непосредственно к выполнению определенных техник.

ЛФК для шеи перед массированием лица

Для того чтоб улучшить кровообращение в области головы и шеи, непосредственно перед массажем, необходимо проводить определенную гимнастику (так называемый ЛФК).

Выполнение этих упражнений лучше проводить перед зеркалом, чтоб движения были симметричны. После выполнения каждого движения следует расслаблять мышцы.

Изначально каждое движение стоит делать медленно, чтоб выполнить его правильно. После чего можно переходить к более активным.

Такой курс упражнений направлен на весь плечевой пояс. Проводят его сидя на стуле.

1. Отводим руку в сторону и поворачиваем голову в её направлении, смотрим на ладонь; повторяем аналогичное действие с другой рукой.
2. Прикладываем кисти к плечам и вращаем руками 5 раз по часовой стрелке, после чего – 5 раз в обратную сторону.
3. Поднимаем и опускаем плечи (одновременно).
4. Поворачиваем шею влево, вправо.
5. Выполняем круговые движения головой (по/против часовой стрелки).
6. Наклоняем голову вправо/влево.

Порядок и техника

Начинают массаж с лобной зоны:

1. Горизонтальные поглаживания от центра к вискам.
2. Вертикальное растирание от надбровных дуг до линии роста волос.
3. Надавливание подушечками пальцем от центра к вискам; на лбу надавливания всей длиной пальцев.
4. Попеременное сжимание большим и указательным пальцами кожи (пощипывания).
5. Простукивание подушечками пальцев по лбу.

Далее переходят к массажу глазниц:

1. При закрытых глазах ведем средним пальцем от наружного угла глаза к внутреннему (по нижней орбите).
2. Указательным пальцем совершаем точечные круговые движения к внутреннему углу глаза по нижнему краю.
3. Повторяем те же движения над бровью.
4. Пощипываем брови.
5. Поглаживаем глазницы.

1. Горизонтальными движениями растираем от середины подбородка к носу, по спинке носа.
2. Совершаем точечные надавливания по подбородку и носогубному треугольнику.
3. Поглаживаем ладонью от середины подбородка к носу, по носу, от кончиков губ в стороны.
4. Совершаем пощипывания в носогубном треугольнике.

Завершающий этап – массаж щек:

1. Поглаживаем щёки ладонью.
2. Растираем от носа к краям щёк.
3. Круговые точечные массирования пальцами.
4. Проводим кончиками пальцев по щекам.
5. Пощипываем щёки, захватывая шею.
6. Надавливаем точечно подушечками пальцев.
7. Постукиваем кончиками пальцев.
8. Указательным и средним пальцев постукиваем по щекам.
9. Носогубные складки поглаживаем большими пальцами.

Каждый пункт необходимо повторять 2-3 раза, при этом осуществлять повторения первого пункта после каждого упражнения.

Продолжительность воздействия

Продолжительность каждого сеанса не превышает 20 минут. В среднем – 5 минут приготовлений и 10 минут самого массажа.

Курс проведения довольно долгий и делится на три этапа:

• первые 10 дней – базовый (не затрагивающий больную сторону лица);
• последующие 3 месяца – основной (восстановление подвижности пораженной части);
• ещё 2-3 месяца — остаточный (до полного устранения симптомов).

Массаж при неврите лицевого нерва:

Диагностика НЛН

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

При подозрении на лицевую невропатию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу. Схожую с НЛН симптоматику имеют и другие заболевания. Чтобы не ошибиться, невролог назначает стандартные обследования.

• Лабораторные анализы Кровь, моча, глюкоза крови, серологические реакции (антиген-антитело) при подозрении на инфекцию
• Рентгенография органов грудной клетки Выявляет туберкулез, опухолевый процесс, рубцы и уплотнения
• и головного мозга МРТ выявляет возможные патологические процессы в основании головного мозга, КТ – для исследования височной кости
• Электронейромиография Выясняет скорость проведения нервного импульса в мышцах, выявляет соединительнотканное перерождение нервного волокна
• Консультация терапевта, , энодокринолога, инфекциониста При наличии сопутствующих заболеваний

Когда диагностика закончена, никаких сомнений не остается.

Электронейромиография (ЭНМГ) — обязательно проводят как можно раньше, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз.

Этот метод устанавливает, какая часть нерва больше повреждена – миелиновая оболочка или центральный аксон. Повреждение миелиновой оболочки прогностически более благоприятно, потому что она в большинстве случаев восстанавливается. Аксональные повреждения намного серьезнее.

Наши врачи

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Эффективное лечение лицевой невропатии

Если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, то лечение проводится амбулаторно. Занимается лечением врач-невропатолог, который в зависимости от конкретного случая может назначить кортикостероиды, противовоспалительные, противоотечные, противовирусные и другие препараты. Цель медикаментозного лечения – максимально улучшить кровоток, нормализовать отток венозной крови и лимфы в тканях вокруг пораженного нерва.

Чтобы не высохла роговица глаза, пока веки не смыкаются, назначаются увлажняющие капли, повязка на ночь, темные очки для ношения днем.

Днем выполняют тейпинг (подтягивание) кожи и лицевых мышц лейкопластырем со здоровой стороны на больную. Это делают перед едой, речью, питьем, другими активными мимическими действиями. Начинают с нескольких минут и доводят до 2-3-х часов, чтобы облегчить пережевывание пищи, улучшить речь.

Дважды в день нужно проводить гимнастику для здоровых мимических мышц. Это смех, активное мимическое выражение эмоций (печаль, удивление), а также произнесение букв с участием мышц рта – «п», «б», «м», «в», «ф», «у», «о».

Иглорефлексотерапия

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

• С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
• При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
• Хороший эффект даёт иглоукалывание.
• При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
• Через неделю от начала болезни можно начинать массаж. Массируют воротниковую зону и здоровые мышцы лица, движения мягкие и щадящие.

Прогноз в целом благоприятный, статистика такова: 70% заболевших выздоравливают полностью, у 10% имеются остаточные малозаметные контрактуры, у 20% остаются парезы.

Неврологи ЦЭЛТ, а при необходимости и другие специалисты нашей клиники помогут вам даже в самом сложном случае невропатии лицевого нерва. Все застарелые заболевания будут качественно пролечены. Совместно с косметологами разработаны методики улучшения симметрии лица в случаях необратимого повреждения лицевого нерва. Все это поможет достичь приемлемого уровня здоровья.

• Невралгия тройничного нерва
• Эпилепсия

Лечение пареза лицевого нерва

То, удастся ли полностью избавиться от пареза лицевого нерва, зависит от того, вовремя ли больной обратился за медицинской помощью. Если процесс переходит в хроническую форму, на 100% восстановить иннервацию нерва невозможно. Это значит, что пациент навсегда останется с ассиметричным лицом, что выглядит противоестественно.

Обычно лечение пареза лицевого нерва занимает около шести месяцев. Все это время необходимо принимать различные лекарственные препараты, делать массаж, специальную гимнастику, проходить сеансы физиотерапии.

Лечение пареза лицевого нерва медикаментами

Прежде чем начать лечение острой формы пареза лицевого нерва, выявляется причина заболевания. После принимаются меры для снятия отека, устранения воспалительного процесса и активации процесса регенерации нервных клеток.

• Анальгетиков в виде таблеток или инъекций. Подходят «Баралгин», «Кеторол», «Спазган».
• Противоотечных лекарственных средств – «Фуросемид», «Триампур».
• Кортикостероидов. Если диагностирован парез средней или тяжелой степени, применяется «Преднизолон». Он позволяет за минимально короткий промежуток времени снять воспаление, отек.
• Сосудорасширяющих лекарств – никотиновая кислота, «Компламин».
• Седативных средств (если отмечается высокий уровень тревожности пациента) – «Сибазон», «Реланиум». Они помогают больному успокоиться и расслабиться, за счет чего уменьшается мышечный тонус.
• Витаминно-минеральных комплексов (особенно необходимы витамины группы В).
• Искусственные слезы – если поражены глаза. Их применение позволяет исключить присоединение вторичной инфекции, пересыхание слизистых оболочек.
• Другие лекарственные препараты, направленные на устранение ярко выраженных симптомов.

Хирургическое лечение пареза лицевого нерва

Хирургическое лечение пареза осуществляется, если диагностирован полный разрыв нерва. Такое случается при врожденных аномалиях, полученных травмах. Операция позволяет достичь положительных результатов только в том случае, если проведена в течение года с момента начала болезни. Если ждать дольше, мышцы лица атрофируются, и восстановленный нерв уже не сможет ими управлять.

В случае разрыва нерв сшивают. Если речь о врожденной аномалии, проводится аутотрансплантация – трансплантат берут с ноги больного и помещают его в нужное место на лице. Затем к нему пришивают ветви нерва со здоровой стороны. Как результат, мимикой лица прооперированного человека управляет один нерв. Шрам остается только за ухом. Других изменений на коже, связанных с операцией, не остается.

Физиотерапевтическое лечение пареза лицевого нерва

В течение первой недели заболевание можно лечить Соллюксом. Это специальная лампа, предназначенная для светолечения. Позже больному назначают сеансы УВЧ, парафинотерапию и фонофорез.

Иглоукалывание и гомеопатия в лечении пареза лицевого нерва

Надеяться на успех гомеопатии можно не во всех случаях. Если улучшения в течение месяца не наблюдаются, разумнее обратиться к традиционным методам лечение пареза. В противном случае болезнь может сильно обезобразить лицо, и изменить что-то уже не удастся

При этом важно не превышать дозировки гомеопатических препаратов, потому что в них могут содержаться экстракты ядовитых растений

Наиболее часто для лечения пареза применяется гомеопатический препарат «Гельземиум». Однако назначать его себе самостоятельно не следует.

Неплохих результатов позволяет достигать и иглоукалывание.

Психотерапия при парезе

Перекошенное лицо негативно сказывается на эмоциональном состоянии многих пациентов. У них развивается депрессия, ухудшается настроение, снижается самооценка.

Если назначенные врачом седативные лекарственные препараты не помогают улучшить сложившуюся ситуацию, рекомендована консультация квалифицированного психотерапевта

Также важно, чтобы во время острого периода болезни пациент находился дома

Техника массажа

Для лечения невропатии используют 2 основные техники массажа:

Точечное воздействие на определенные точки человеческого тела, которые признаны биологически активными зонами, называется точечным массажем. При неврите мягкими надавливающими движениями воздействуют на такие точки:

• Над бровями;
• Над глазами;
• На висках;
• Под скулами;
• На крыльях носа;
• Перед ушами;
• В ямочке на подбородке.

Каждую точку массируют 10-15 секунд. При этом в массаже «участвуют» обе стороны лица: больная и здоровая.

Боли во время массажных движений быть не должно. Поэтому все движения должны быть мягкими.

Проводят точечный массаж перед зеркалом, чтобы контролировать ответ мимических мышц на массажное воздействие. Если его делает другой человек, то пациента укладывают на жесткую поверхность.

После 3-4 минут массажа поглаживающие движения заменяют растирающими. Также в процесс включают легкие пощипывания.

Общая длительность массажного воздействия не должна превышать 10 минут.