Пониженное содержание сахара в крови

Содержание сахара в крови меньше нормы . о чем это может говорить?

Не надо ля ля .

Оказывается снижение привычной для организма концентрации сахара в жидкой части крови (плазме) отражается, прежде всего, на работе головного мозга, это происходит не медленно и постепенно, а очень быстро, в течение нескольких минут. Наш головной мозг не может существовать без двух, необходимых для его жизнедеятельности веществ: кислорода и сахара (глюкозы) . Недостаток глюкозы в крови называется гипогликемией, она может вызывать тяжелое состояние, вплоть до гибели больного. Причиной гипогликемии чаще всего бывает передозировка лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета (например, инсулина) . Поэтому у больных сахарным диабетом всегда присутствует опасность, как резкого повышения, так и резкого снижения сахара крови. Другой причиной гипогликемии могут быть различные опухоли поджелудочной железы, сопровождающиеся разрастанием ее ткани, в том числе островков Лангерганса, вырабатывающих гормон инсулин, который способствует усвоению глюкозы: чем больше в крови инсулина, тем меньше в ней глюкозы. Выраженная гипогликемия может быть одним из признаков различных заболеваний, например, тяжелых заболеваний печени, состояний после резекции желудка и кишечника, врожденной недостаточности некоторых ферментов (например, глюкозо-6-фосфотазы, принимающей участие в образовании глюкозы из гликогена печени; гликоген – это запасы глюкозы в печени «на черный день») , заболеваний надпочечников (в них снижается выработка гормонов – антагонистов инсулина) . Снижение сахара в крови часто наблюдается и в норме, например, при тяжелой физической работе (вся глюкоза ушла на работу мышц) , у женщин в период кормления грудью ребенка (глюкоза поступает в клетки молочной железы) и так далее. Как проявляется снижение сахара крови При каком уровне сахара в крови появляются признаки гипогликемии? У здоровых людей они возникают уже при уровне сахара ниже 3,3 ммоль/л. Но у больных сахарным диабетом, которые имеют постоянно высокий сахар крови, этот показатель может быть значительно выше, даже выше верхней границы нормы. Быстрое резкое снижение сахара вызывает состояние, которое называется гипогликемическим синдромом, его условно можно разделить на четыре стадии: первая стадия проявляется выраженным чувством голода, утомляемостью при физических и умственных нагрузках, снижением артериального давления, вялостью, слабостью, сонливостью, резкими, несоразмерными колебаниями настроения; вторая стадия сопровождается бледностью кожи, холодным потом, сердцебиениями, дрожанием рук, нарушениями чувствительности («мурашки по телу») , двоением в глазах, чувством страха и сильным чувством голода; третья стадия – к перечисленным признакам присоединяются притупление чувствительности (немеет язык) , возбуждением, сопровождающимся неадекватным поведением – некоторой бравадой (сродни алкогольному опьянению) : исчезает чувство страха, больной часто отказывается съесть сахар; в некоторых случаях могут возникать галлюцинации (больные видят, слышат или ощущают то, чего на самом деле нет) ; четвертая стадия – дрожь усиливается, переходит на все тело, затем появляются судороги, резко нарушается зрение, больной теряет сознание (кома) ; если ему не будет оказана своевременная помощь, то он может погибнуть. Тем не менее, смерть при длительном и глубоком гипогликемическом приступе наступает редко, так как возникшие судороги способствуют расщеплению гликогена в мышцах (мышцы – это одно из депо гликогена, при расщеплении которого получается глюкоза, необходимая для мышечной работы) . Если гипогликемия не достигает глубоких стадий, то отрицательных последствий для головного мозга обычно не возникает. Тяжелые повторные гипогликемии могут привести к необратимым изменениям со стороны головного мозга: снижению интеллекта и памяти.

Классификация гипогликемии

Перечень самых распространенных форм патологии, при которых уровень глюкозы в крови у ребенка и взрослого ниже допустимого уровня:

Тяжелая – патология требует немедленной медикаментозной коррекции (введение углеводов, глюкагона). Эта форма может перейти в коматозное состояние

Для того чтоб предотвратить развитие осложнений важно поднять показатель гликемии до нормы.
Подтвержденная симптоматическая – эта форма характеризуется лабораторным подтверждением, при котором в анализе крови определяют цифры менее 3,3 ммоль/л, и присутствуют все явные признаки гипогликемии.
Бессимптомная – как правило, проявляется только лабораторными показателями, клиническая картина патологии отсутствует.
Вероятная симптоматическая – проявления соответствуют специфике состояния, но не подтверждены результатами диагностики.
Относительная – симптомы низкого сахара присутствуют, но по результатам обследования гликемия находится в нормальных пределах.

Определение вида гипогликемии – прерогатива квалифицированного специалиста

Причины гипогликемии у диабетиков

Если низкий уровень сахара в крови наблюдается у диабетиков, то повлиять на это могут следующие факторы:

1. Несвоевременный прием пищи. Организм требует энергию, поэтому начинает расходовать сахар из депо – гликогена или крахмала, запах которого у диабетиков небольшой и его недостаточно, чтобы возместить потребность в глюкозе.
2. Передозировки инсулина. Возникает дисбаланс, печень расщепляет гликоген. Синтезированный сахар направляется в кровь, чтобы нейтрализовать высокую концентрацию инсулина. Такой механизм способен спасти организм от гипогликемии, но и диабетиков запас гликогена малый, поэтому автоматически повышается риск снижения глюкозы крови.

Нормальные значения для женщин

В настоящее время показатели утверждены ВОЗ. Но при интерпретации результатов врач учитывает не только общепринятые нормы

Важное значение имеет возраст женщины, ее вес и рацион питания. Стоит отметить, что уровень сахара выше у тех представительниц прекрасного пола, которые страдают от ожирения

В связи с этим не нужно самостоятельно заниматься расшифровкой полученных результатов. Это может привести к ошибочным умозаключениям.

Ниже в таблице — нормы сахара в крови по возрасту для женщин.

Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы возрастают.

Стоит учитывать тот факт, что концентрация глюкозы в крови повышается после приема пищи и может составлять около 7 ммоль/л. В связи с этим не рекомендуется проводить исследование после трапезы, оно должно осуществляться натощак.

У беременных женщин наблюдается выраженная перестройка организма. В период гестации показатели нормы варьируются в пределах 3,3-6,6 ммоль/л.

Спокойный сон сдерживает диабет

Почти 36% россиян страдают от нарушения сна. Беспокойная ночь не только заставляет человека чувствовать себя весь день разбитым, она ставит человека под угрозу развития диабета. Многие побочные эффекты диабета также влияют на способность человека получить хороший сон и отдых для организма. Большинство врачей считают, что нарушения сна могут быть преодолены естественным путем, при условии, что человек правильно организует среду для сна и отдыха. Многие диабетики считают, что с помощью этих естественных методов, они получают спокойный сон и это им помогает управлять диабетом.

Сахарный диабет и нарушение сна идут рука об руку. По существу, диабет изменяет процесс выработки инсулина (гормон, который преобразует сахар в энергию), что приводит к несбалансированному метаболизму. Пробуждение от плохого ночного сна, как правило, приводит к тому, что организм просчитывается, сколько инсулина должно быть произведено. Кроме того, когда уровень глюкозы (сахара) крови не в норме, организм не отвечает должным образом на сон и качество сна находится под угрозой.

Во время сна, большинство людей просыпаются в среднем от 12 до 15 раз за ночь, даже не помня этого. Проблема многих диабетиков в том, что они пробуждаются из-за своих диабетических условий. Если причиной является низкая глюкоза в крови (гипогликемия), они часто испытывают чувство голода. Диабетик, проснувшийся от высокого уровня глюкозы, испытывает головные боли, потливость или частые позывы сходить в туалет.

У людей, которые предрасположены к диабету, внешние факторы, такие как депрессия или пассивность, могут привести к раздраженному сну и к развитию диабета 2 типа. Большинство диабетиков 2 типа трудно засыпают или просыпаются слишком рано с небольшим запасом энергии. При сахарном диабете 2 типа, плохой сон нередко приводит к осложнениям диабета. Для больных сахарным диабетом, тщательное отлаживание сна, значительно уменьшает риск развития осложнений.

Многие диабетики находят облегчение от беспокойной ночи, используя некоторые из приведенных ниже естественных методов:

•   Выключите телевизор и свет прежде, чем лечь в постель. Эти яркие и активные отвлекающие факторы, препятствуют организму уснуть.
•   Избегайте определенных продуктов с содержанием кофеина или алкоголя перед сном. Эти стимуляторы, в том числе курение, могут держать вас в сознании

Кроме того, со временем, многие люди вырабатывают привыкание к снотворным и другим рецептам, которые на самом деле не дают вам спать.
•   Подготовьте вашу постель для сна заранее. Используйте свою кровать только для сна, а не для чтения или употребления пищи. Очень важно уделить внимание в выборе матраса, который должен быть удобным и обеспечивать адекватную поддержку для позвоночника и суставов. На интернет-портале анатомия сна, вы можете выбрать матрасы со скидкой 50 процентов.•   Составьте план упражнений, по крайней мере на 30 минут каждый день. Физические упражнения и умеренное движение не только помогают вам поддерживать здоровый вес, но и помогают организму распознавать время для отдыха.
•   Перед сном, позвольте вашему телу успокоиться

Примите душ, чтобы расслабить мышцы. Позвольте себе использовать 10 — 20 минут для «бездельничества», чтобы снять напряжение перед сном. Оставьте все хлопоты до следующего утра

Физические упражнения и умеренное движение не только помогают вам поддерживать здоровый вес, но и помогают организму распознавать время для отдыха.
•   Перед сном, позвольте вашему телу успокоиться. Примите душ, чтобы расслабить мышцы. Позвольте себе использовать 10 — 20 минут для «бездельничества», чтобы снять напряжение перед сном. Оставьте все хлопоты до следующего утра.

Получение хорошего сна, особенно важно для диабетиков. После того, как плохой сон исчезает, многие диабетики отмечают, что управление диабетом значительно улучшается

Характерная симптоматика гипогликемии у женщин

Пониженный сахар в крови у женщин проявляется определенными симптомами. При возникновении приступа гипогликемии самочувствие женщины полностью зависит от скорости падения показателя и степени такого падения.

Признаки пониженного сахара в крови женщин проявляются даже при небольшом отклонении от нормального параметра. Если концентрация резко снизилась, но осталась в приделах допустимого, то основными симптомами пониженного сахара в крови у женщин являются:

• адренергические расстройства, проявляющиеся в усилении потливости, скачке артериального давления, бледности кожного покрова, появлении чрезмерного возбуждения и беспокойства, помимо этого наблюдается возникновение тахикардии;
• парасимпатические признаки в виде слабости в организме, чувства тошноты, позывов к рвоте, чувства голода.
• нейрогликопенические явления в виде обмороков, головокружений, дезориентации и появления неадекватного поведения.

При небольшом отклонении от нормы симптомы понижения сахара в крови у женщин могут выражаться достаточно слабо. Чаще всего в такой ситуации наблюдается появление повышенной сонливости и общей усталости.

Очень часто у женщин развивается такая патология в период возникновения гормональных перестроек в организме. Такими периодами являются беременность и климакс, помимо этого снижение сахара возможно в результате нарушения работы эндокринной системы и при возникновении и развитии дисфункции яичников.

В некоторых случаях в результате уменьшения концентрации углеводов в организме может наблюдаться появление у женщин следующей характерной симптоматики:

1. Повышенной потливости.
2. Тревожного состояния и повышенной агрессивности.
3. Побледнения кожных покровов.
4. Появление мышечного гипертонуса.
5. Возникновение мышечной дрожи.
6. Увеличения АД.
7. Появления общей слабости, тошноты, рвоты и чувства голода.
8. Нарушения сознания.

В случае появления указанных признаков следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью врача. Любое снижение сахара ниже физиологической нормы должно насторожить женщину. А в случае снижения этого показателя ниже отметки 2,2 ммоль/л требует экстренного врачебного вмешательства с целью корректировки патологической ситуации и приведения состояния женского организма к нормальному.

Симптомы снижения сахара во время сна

Очень часто при наличии нарушений в организме женщины, происходит снижение содержания сахара в крови в период сна, для того чтобы понять о вероятном наличии гипогликемического состояния во время сна требуется знать какие неприятные симптомы сопровождают женский организм в этот период.

Для гипогликемического состояния организма во время сна характерно появление повышенного потоотделения, хождение во сне и падения с кровати. Помимо этого больной во время сна может издавать непривычный для себя шум. Дополнительно возможно появление ночных кошмаров и сильных головных болей при пробуждении.

При возникновении указанных признаков следует обратиться к врачу-эндокринологу с целью проведения обследования и установления причин развития патологического состояния, а также принятия своевременных и адекватных мер для его устранения.

Симптомы и причины понижения сахара в крови в период климакса

Причина низкого сахара в крови у женщин в период климакса — гормональные перестройки в организме. В этот период в женском организме возникает дисбаланс, который спровоцирован снижением продуцирования эстрагона и прогестерона.

Снижение количества делает трудным для организма контроль за уровнем сахара в крови, что приводит к его резким скачкам как в стону снижения от нормального содержания, так и в сторону повышения. Симптоматика характерная для гипогликемии в это время является сходной с той, которая развивается при резком падении количества углеводов в организме в другие жизненные фазы.

Любой женщине после входа в период климакса следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови, что связано с колебаниями в количестве вырабатываемых в это время гормонов.

Первая помощь при гипогликемическом синдроме

Первая помощь при гипогликемическом синдроме предполагает выполнение следующих действий:

• человека необходимо уложить на спину, на ровную горизонтальную поверхность. Ноги приподнять, подложив под голени сумку или свернутую одежду (куртку, например);
• вызвать «скорую», описав симптомы состояния. Если известно, что у пострадавшего сахарный диабет, об этом следует сообщить;
• расстегнуть ворот одежды, чтобы облегчить дыхание;
• если все происходит в помещении — открыть окно, чтобы дать приток свежего воздуха;
• предложить пострадавшему съесть или выпить сладкое;
• при наличии шприца с глюкагоном ввести подкожно или внутримышечно 1 мл препарата.

Врачи «скорой помощи» по приезду вводят в вену 40-процентный раствор глюкозы, после чего перевозят пострадавшего в реанимационное отделение больницы. В пути они непрерывно контролируют состояние, а при необходимости вводят дополнительные препараты.

Причины снижения уровня глюкозы

Выясняя, почему происходит снижение уровня сахара, необходимо учитывать наличие хронических заболеваний, прежде всего, сахарного диабета. Развитие гипогликемии у диабетиков провоцируют следующие факторы:

• Некорректная инсулинотерапия при диабете 1 типа. В большинстве случаев это превышение допустимой дозировки коротких и ультракоротких инсулинов (Актрапид, Новорапид).
• Наличие гормонально-активной опухоли (инсулиномы). Новообразование поджелудочной железы способно самостоятельно продуцировать инсулин. Чрезмерное количество гормона в организме приводит к снижению сахара.
• Прием несоответствующих доз сахароснижающих таблеток при диабете 2 типа. Препараты на основе производных сульфонилмочевины имеют тенденцию к накоплению и замедленному выведению из организма (Манинил, Толбутамид, Глимепирид, Глирид, Диабетон).
• Несвоевременный прием пищи. После инсулиновой инъекции больному диабетом нужно покушать, чтобы организм выработал необходимую глюкозу, а препарат доставил ее к тканям и клеткам.
• Физическая активность, превышающая возможности диабетика. При инсулинозависимом типе болезни нагрузки должны сопровождаться употреблением сложных углеводов. Без углеводной поддержки содержание сахара в крови стремительно падает.
• Непропорциональное сочетание компонентов комплексного лечения (медикаменты, продукты питания и средства народной медицины, понижающие глюкозу). Чрезмерное увлечение нетрадиционной терапией совместно с лечением сахароснижающими препаратами может спровоцировать передозировку.
• Неконтролируемый прием алкогольных напитков. Этанол тормозит процессы расщепления пищи, поэтому выработка и резорбция (всасывание) глюкозы замедляется.

Важно! Сильное алкогольное опьянение больного диабетом может стать причиной гипогликемической комы, поскольку человек не чувствует симптомов падения сахара. Кроме сахарного диабета, пониженное содержание глюкозы может наблюдаться в декомпенсированной стадии хронических печеночных и почечных заболеваний, в постоперационный период после хирургического вмешательства в органы пищеварительного тракта, на фоне острой или хронической сердечной недостаточности, при гипоталамо-гипофизарные заболеваниях, в частности, при нарушении выработки гормонов (адренокортикотропина, пролактина, соматотропина и др.), при недостаточном синтезе кортикостероидов (гормонов надпочечников)

Кроме сахарного диабета, пониженное содержание глюкозы может наблюдаться в декомпенсированной стадии хронических печеночных и почечных заболеваний, в постоперационный период после хирургического вмешательства в органы пищеварительного тракта, на фоне острой или хронической сердечной недостаточности, при гипоталамо-гипофизарные заболеваниях, в частности, при нарушении выработки гормонов (адренокортикотропина, пролактина, соматотропина и др.), при недостаточном синтезе кортикостероидов (гормонов надпочечников).

Причины понижения сахара у людей, не страдающих перечисленными болезнями:

• хронический алкоголизм;
• чрезмерная спортивная нагрузка или физический труд;
• нерациональное питание (переедание после длительного воздержания от пищи);
• голодание (включая лечебное);
• менструальная фаза цикла у женщин;
• некорректные способы борьбы с лишними килограммами (увлечение диетами, не соответствующими состоянию здоровья);
• реакция организма на поступление и быструю переработку большого количества простых углеводов (ответная гипогликемия).

Нестабильный уровень глюкозы нередко определяется у беременных женщин. В этом случае основными причинами снижения сахара являются гиперактивная выработка инсулина поджелудочной железой, скудное питание (нехватка витаминов, минералов, углеводов), недостаточная выработка глюкозы для обеспечения двух организмов. У новорожденного младенца низкий сахар в крови может быть вызван следующими причинами:

• возникла гипоксия (кислородное голодание) при родах;
• малыш родился раньше срока (преждевременное родоразрешение);
• у ребенка диагностирована внутриутробная инфекция;
• у матери имеется диабет, либо был выявлен гестационный сахарный диабет во время беременности.

Снижение глюкозы у детей дошкольного и школьного возраста говорит о несбалансированном питании на фоне нерациональных физических нагрузок, нервно-психологической нестабильности. Синдром Мак Карри, иначе гипогликемия идиопатическая семейная. Редкое заболевание, определяется у ребенка мужского пола, в возрасте до 2-х лет. Причиной возникновения является наследственная патология фермента, расщепляющего инсулин (инсулиназы).

Глюкоза в крови

Одним из важнейших компонентов организма человека является глюкоза. Глюкоза в крови – важнейший энергетический материал, который используется в различных процессах, проходящих в организме. Она необходима для жизнедеятельности и энергообеспечения клетки.

Глюкоза в крови образуется в результате расщепления углеводов, полученных после употребления пищи или из находящегося в организме гликогена. Количество глюкозы, содержащейся в крови, в течение суток сильно колеблется и зависит от ряда факторов, в том числе от физических нагрузок, содержания углеводов в пище, стрессов и т.д.

Чтобы получить наиболее устойчивые показания, определение сахара (глюкозы) в крови проводят натощак, то есть часов через 10 после еды. Определить ее уровень можно при помощи специальных методов в лаборатории, а можно, используя индивидуальный глюкометр. При использовании биохимического анализа глюкозу определяют в венозной крови, чтобы получить объективную картину.

Глюкоза в крови. Норма.

Для лиц до 60 лет показатель находится между отметками от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а старше от 4,6 до 6,1 ммоль/л. Превышение нормы называется гипергликемией, а понижение – гипогликемией.

Гипергликемия может возникнуть по ряду причин:

• в связи с особенностями диеты;
• при заболеваниях сахарным диабетом;
• из-за повышенной активности коры головного мозга;
• при гипертиреозе;
• из-за повышенной активности гипофиза;
• из-за отравления угарным газом;
• при сифилисе центральной нервной системы;
• при адренокортицизме;
• при гиперпинтуаризме и т.д.

Гипогликемия (когда содержание глюкозы в крови понижено по сравнению с нормой) может возникать из-за:

• заболеваний желудка и кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания углеводов;
• гормональных нарушений (недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза, гипопитуитаризма);
• передозировки инсулина, а также иных противодиабетических препаратов;
• заболеваний ЦНС;
• ожирения и т.д.

Гипергликемии (глюкоза в крови повышена) подразделяют на виды:

1) Инсулярные (то есть связанные с инсулином), возникают вследствие нарушения функций поджелудочной железы, которое приводит к уменьшению выделения инсулина и, как результат, увеличению глюкозы в крови (например, при сахарном диабете или панкреатите в фазе обострения).

2) Экстраинсулярные (это значит, не связанные с инсулином). Могут возникать при повышении сахара крови, в связи с избыточным количеством в пище углеводов, а также в связи с работой головного мозга и в других случаях.

Чтобы выявить скрытые нарушения углеводного обмена назначают пробу с нагрузкой глюкозой. Обычно этот анализ назначают в следующих случаях:

• при клинических признаках сахарного диабета, когда при проведении анализа, глюкоза в крови находится на нормальном уровне;
• при наследственной предрасположенности к сахарному диабету, когда отсутствуют явные признаки;
• когда в моче определился сахар, но нет клинических признаков сахарного диабета;
• когда глюкоза в моче определилась на фоне заболеваний печени, беременности, нарушения зрения (если причина не ясна).

Перед проведением теста за 3 суток необходимо перестать принимать препараты, которые могут каким-либо образом повлиять на результат. Например, «Анальгин», «Аспирин», аскорбиновую кислоту, эстрогены и т.д.

Первый анализ крови берут у человека натощак, затем дают ему выпить глюкозу смешанной с теплой водой и через час – два делают второй.

Толерантность к глюкозе повышена при:

• низком ее уровне натощак;
• понижении уровня глюкозы в сравнении с нормой после нагрузки;
• выраженной гипогликемической фазе.

Толерантность к глюкозе понижена при:

• повышении ее уровня натощак;
• высокий максимум кривой;
• замедленном снижении кривой уровня глюкозы.

Определение содержания глюкозы необходимо осуществлять регулярно, чтобы вовремя выявить имеющиеся заболевания.

fb.ru

Специфика питания при гипогликемии

Диагноз «гипогликемия» подразумевает обязательное соблюдение рекомендаций докторов, с первоочерёдным выдерживанием специфического питания, позволяющего минимизировать риск понижения сахара до опасных для жизни цифр. На популярный вопрос пациентов с гипогликемией, какие продукты повышают сахар в крови, полный ответ даёт специальная таблица пищевых ингредиентов и изделий, имеющих повышенный гликемический индекс. Потребляя продукты, повышающие сахар в крови, больной сможет стабилизировать своё состояние, а также предотвратить рецидивные падения глюкозы. Для стабилизации компонентного состава крови, в каждом конкретном случае нужен особый подход. Питание должно быть максимально сбалансированным и здоровым, при этом врачи настоятельно рекомендуют соблюдать определённые правила, которые считаются общепринятыми для всех людей, находящихся в группе риска развития гипогликемии:

1. Дробное, порционное потребление пищи, не менее пяти раз в сутки.
2. Увеличение потребления углеводов сложной категории.
3. Включение в рацион фруктов, с ограниченной вместительностью сахара.
4. Сделать приоритетными продукты, которые содержат достойное количество клетчатки.
5. Исключить потребление спиртных напитков, а также газированных вод.
6. Ограничить потребление питья, имеющего кофеин в составе.
7. Минимизировать или полностью изъять из рациона пряные специи, жирные и копчёные продукты, влияющие отрицательно на усвоение сахара организмом.

Диета для каждого пациента будет индивидуальной, составляется с лечащим доктором на основании обследования и анализов, так как список приоритетных продуктов обуславливается тяжестью недуга, наличием или отсутствием диабета, с учётом типа болезни, а также варьируется в зависимости от общего состояния организма заболевшего.