Правостороннее воспаление легких: симптомы и лечение
Содержание:
- Причины и разновидности болезни
- Первые признаки и симптомы
- Диагностика правосторонней пневмонии
- Диагностика
- Правосторонняя пневмония
- Как лечить правостороннее воспаление легких
- Симптомы правосторонней пневмонии
- Необходимая диагностика
- Диагностика
- Лечение правосторонней пневмонии
- Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания
- Тактика лечения заболевания
- Что такое воспаление правого легкого?
- Диагностика
- Лучевое обследование
- Причины атипичной пневмонии
- Диагностика
- Как лечить?
- Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
- Возможные осложнения
- Пневмония у детей
- Лечение заболевания у детей
- Лечение
Причины и разновидности болезни
Правосторонняя пневмония протекает тяжелее, чем воспаление левого бронха, так как из-за неудобства расположения лекарственные препараты не могут в полной мере воздействовать на правое легкое.
Итак, к основным возбудителям патологического состояния относятся:
- Стрептококки – они чаще всего провоцируют правостороннюю пневмонию в нижней доле.
- Пневмококки – чаще проникают в легкие у новорожденных или людей преклонного возраста.
- Хламидии, микоплазма – чаще поражают правое легкое у детей, для терапии требуется выбор особых препаратов, так как подобная инфекция относится к атипичным.
- Гемофильная палочка – чаще всего вызывает воспаление легких у курильщиков.
Кишечная палочка – распространенный возбудитель пневмонии у диабетиков.
Каждый указанный микроб характеризуется собственными симптомами при поражении легких.
В медицине есть сразу несколько классификаций правостороннего воспаления легких. По характеру течения оно делится:
- острое – когда болезнь выявлена впервые, воспаление протекает тяжело с яркой
- симптоматикой, обычно это острые очаговые бактериальные формы;
- хроническое – развивается при частом воспалительном процессе в легком или же при запущении острых форм, следует отметить, что хроническая пневмония
- способна не рассасываться на протяжении 3 месяцев.
Существует классификация по локализации очагов правостороннего воспаления:
- Пневмония нижней доли правого легкого – возникает чаще других, так как микробы легко попадают именно в нижние отделы бронхов, обычно это гемофильная палочка или бактерии.
- Правосторонняя среднедолевая пневмония – патогенные микробы не задерживаются в нижних долях долго, начиная подниматься вверх, оказывая влияние уже на среднюю долю. У среднедолевой пневмонии всегда выраженная симптоматика.
- Верхнедолевая – встречается эта форма очень редко.
Первые признаки и симптомы
На первых этапах болезнь ведет себя идентично, независимо от причины возникновения и локализации: ощущение дискомфорта или боли справа в груди, чувство скованности при дыхании, сильный и резкий кашель, появление мокроты (преимущественно вязкого характера), жар и озноб. К симптомам можно отнести также:
- недомогание;
- сонливость;
- повышенное выделение пота;
- снижение аппетита;
- учащенное дыхание.
Симптомы правосторонней пневмонии вначале схожи с симптомами распространенных респираторных заболеваний. Общая картина болезни может не совпадать с общепринятой схемой развития.
- боль в грудной клетке;
- высокая температура;
- общая слабость;
- затяжной кашель.
Его обязательно должен осмотреть врач-терапевт или пульмонолог.
Диагностика правосторонней пневмонии
Правосторонняя сегментарная пневмония
Для подтверждения диагноза пациенту будет назначено рентгенография лёгких.
Такое исследование поможет выявить очаги поражения, а также установить их локализацию (от этого будет зависеть лечение, которое в каждом случае подбирается индивидуально).
Также больному назначается лабораторное исследование мочи и крови (это необходимо, чтобы установить, сколько лейкоцитов определяется в плазме крови).
Для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится бактериологическое исследование мокроты.
Лечение пневмонии очень трудное и длительное, поэтому данная процедура необходима для правильного назначения схемы и тактики терапии.
Диагностика
Пневмония средней доли правого легкого достаточно сложно диагностируется при обычном осмотре. Средняя доля прикрыта другими, поэтому при перкуссии и аускультации сложно обнаружить изменения.
Процесс диагностирования основывается на клинических, инструментальных и лабораторных методах обследования:
- Врач-пульмонолог изучает историю болезни, опрашивает пациента о времени заболевания и интенсивности проявления симптомов. Проводит физикальный осмотр — оценивает дыхательную функцию и прослушивает легкие. На воспалительный процесс указывают ослабление везикулярного дыхания, притупление легочного звука, мелкопузырчатые хрипы.
- Рентген грудной клетки (на фото). Проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. На рентгенограмме выявляется равномерное затемнение.
- Общий и биохимический анализ крови. Для пневмонии характерны изменения состава крови, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
- Микробиологическое исследование мокроты. Проводится посев на питательные среды для установления вида возбудителя заболевания.
Если данных для установления диагноза недостаточно, проводится КТ, которая определяет степень поражения легких. Это самый информативный метод исследования, но цена процедуры достаточно высока.
Правосторонняя среднедолевая пневмония на рентгенограмме
Дифференциальная диагностика
Иногда пневмонию необходимо отличать от других заболеваний, имеющих похожую клиническую картину:
- Бронхит. Общее состояние при бронхите намного легче. Лихорадка не превышает 38*С. Основной жалобой пациентов является сухой или влажный кашель. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, сухие хрипы. На рентгенограмме патологических изменений нет.
- Туберкулез. Заболевание может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой. В развернутой стадии состояние пациентов тяжелое, наблюдается длительная лихорадка с большими перепадами температуры. Характерен кашель с большим количеством мокроты, возможны прожилки крови. На рентгенограммах обнаруживаются очаги различной локализации и размеров.
- Абсцесс легкого. Тяжелое состояние, сопровождающееся сильной лихорадкой. Человека беспокоит кашель с отхождением зловонной мокроты, боли в грудной клетке. На рентгенограмме видна полость с уровнем жидкости.
Дифференциальная диагностика необходима для определения тактики лечения пациента.
Правосторонняя пневмония
Преимущественное протекание процесса в правом легком называется правосторонней пневмонией. Встречается она гораздо чаще, чем воспаление с левой стороны. Эта особенность напрямую связана с анатомическим расположением бронхов, нижний бронх справа направлен косо вниз, что способствует хорошему забросу микроорганизмов в правое легкое, высокой их концентрации и, как следствие, развитию патологического процесса. Кстати, именно из-за этой особенности правосторонняя нижнедолевая пневмония встречается чаще, чем среднедолевая или верхнедолевая пневмония.
Правосторонняя пневмония и протекает тяжелее левосторонней. Из-за плохого кровоснабжения правого легко антибиотики туда поступают хуже, чем хотелось бы, и бактерии размножаются быстрее, чем гибнут.
Важное влияние на тяжесть течения заболевания имеет микроорганизм, вызвавший заболевание
Как лечить правостороннее воспаление легких
Лечение обычно проводится в домашних условиях. Стационар предлагают пациентам в возрасте от 65 лет, если больной не может получить надлежащего ухода в домашних условиях, при наличии хронических заболеваний – сахарного диабета, проблемах с сердцем, с ослабленной иммунной системой, а также при тяжёлом состоянии пациента, если антибиотики не принесли видимого облегчения в течение двух-трёх дней.
Применение антибиотиков
В основе терапии – применение антибиотиков. Чем раньше начинается приём антибактериальных препаратов, тем эффективнее их действие. Применяются антибиотики, как правило, не более 10 дней, при тяжёлой форме (при абсцессе или атипичной форме) – до трёх недель.
Беременным женщинам лечение проводят безопасными для этого периода лекарственными средствами – пенициллинами и макролидами.
Последствия воспалительного процесса – сухой кашель, субфебрильная температура (до 37,5 градуса), хрипы, повышенная СОЭ, быстрая утомляемость и потливость могут сохраняться определённое время после прекращения приёма антибактериальных препаратов.
Ингаляции
Если обнаружена обструкция бронхов – проводится ингаляция (применяют Сальбутамол, Алопрол, Вентокол);
При интоксикации рекомендуется использование раствора хлорида натрия и других средств симптоматической терапии.
Витаминные препараты и гимнастика
При тяжёлых формах для поддержания организма больного добавляются витаминные препараты, вводят плазму, гепарин, проводят кислородную терапию.
Для предотвращения появления спаек в полости плевры и укрепления мышц в области лёгких назначают комплекс дыхательных упражнений.
На последнем этапе назначается физиотерапевтическое лечение, это может быть УВЧ, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, также показан лечебный массаж.
Помещение, где находится пациент, должно часто проветриваться, температуру воздуха в нём следует поддерживать в пределах 19-20 градусов.
Симптомы правосторонней пневмонии
Правостороннее воспаление имеет ряд характерных симптомов, по которым можно заподозрить начало патологического процесса.
Но тут стоит знать, что различные типы пневмонии имеют разные признаки и симптомы.
Это важно для врача, который после визуального осмотра и сбора анамнеза (в который входит информация о жалобах пациента) сможет назначить необходимое обследование и правильное лечение
Вирусная пневмония признаки:
- лихорадка;
- боли и слабость в мышцах;
- общее недомогание;
- лающий кашель (сухой) с незначительным отхождением вязкой мокроты.
Важно! Если воспаление вызвано вирусами, температура, как правило, не поднимается (в редких случаях она может достигать 37,5 -37,8 градусов).
Бактериальная пневмония справа симптомы:
- температура выше 39 градусов (бывает и такое, что показатель термометра держится на отметке в 40,5-40,8 градусов);
- повышение уровня лейкоцитов (будет видно при сдаче общего анализа крови);
- влажный кашель;
- отхаркивание мокроты;
- синева носогубного треугольника и отдельных участков кожи на фоне общей бледности;
- учащение сердечных ударов;
- частое и прерывистое дыхание.
В некоторых случаях больные испытывают болезненные ощущения при переворачивании на левый бок – это также должно насторожить и стать поводом для посещения врача.
Необходимая диагностика
Для правильного диагностирования болезни необходимо пройти медицинское обследование, которое предусматривает осмотр больного и сдачу ряда лабораторных и клинико-диагностических анализов.
Для диагностирования необходимо:
- Подтверждение воспалительного процесса в легких;
- Определение первопричины заболевания;
- Определение степени тяжести болезни.
Для диагностирования воспаления легких больному назначается обследование:
- Сдача биохимии крови;
- Исследование мокроты по Грамму;
- Анализ на чувствительность микроба к антибиотику;
- Серологическое тестирование на наличие атипичной пневмонии;
- Проведение перкуссии (выявление плотности в легких методом постукивания пальцами);
- Проведение рентгенологического обследования;
- Бронхоскопия мокроты.
- Превышенная концентрация лейкоцитов в крови;
- Сильный изнуряющий кашель с наличием мокроты;
- Лихорадочное состояние, превышающее 38 градусов;
- Наличие одышки с затрудненным дыханием.
Диагностировать пневмонию возможно проведением аускультации, которая предусматривает прослушивание легких с использованием фонендоскопа.
О наличии заболевания при проведении аускультации свидетельствуют такие симптомы:
- Наличие хрипов мелко-пузырчатого, влажного характера является свидетельством уплотнения легочной ткани;
- Сухие хриповатые звуки являются свидетельством бронхита;
- Отсутствие хрипов говорит о том, что воспалительный процесс в легких и бронхах отсутствует.
Проведенная аускультация способна выявить очаговые изменения в легких, при выявлении патологии она не показывает нужной результативности.
Бывают случаи, когда никакие исследования – и рентгенологические, не показывают факт наличия болезни. При подозрении пульмонолога на пневмонию проводится томография, которая со 100% точностью диагностирует заболевание.
Диагностика
Установление правильного диагноза – основа успешного лечения. При обращении больного врач проводит первичный осмотр, в процессе которого детально расспрашивает о симптомах, об их интенсивности. Прослушивает грудную клетку для определения, есть ли характерные хрипы, оценивает общее состояние пациента.
Необходимы также лабораторные и инструментальные методы исследования:
- рентгенография;
- общий и биохимические анализы крови с целью выяснения этиологии – бактериальной либо вирусной;
- анализ мочи;
- анализ мокроты для определения вида микроорганизмов – возбудителей;
- бронхоскопия, оценивающая состояния бронхов.
По направлению лечащего врача пациенту могут назначить другие исследования – УЗИ; ЭХО-кардиографию, компьютерную томографию.
Лечение правосторонней пневмонии
Затягивать с началом лечения нельзя, особенно это актуально в случае заболевания у ребенка.
Основные принципы терапии при пневмонии:
- антибактериальная терапия (амоксициллин, цефтриаксон, сумомамед — одни из самых ходовых препаратов, назначаются курсом не менее 7-10 дней);
- антигистаминные препараты (супрастин, фенкарол, парлазин и т.д.);
- жаропонижающие препараты (ибуклин, панадол, парацетамол);
- разжижающие мокроту препараты (АСС);
- отхаркивающие препараты (амброксол, эреспал, джосет и т.д.)
- при нормализации температуры назначение ингаляций, массажа, ЭВТ грудной клетки;
- постельный режим;
- полноценное сбалансированное питание;
- ингаляции небулайзером;
- дыхательная гимнастика;
- обильное питье.
Пневмония не прощает самолечения. Доза антибиотика должна рассчитываться не только исходя из рекомендаций в инструкции, но и с учетом особенностей возбудителя и самого организма (веса, возраста, частоты употребления антибиотиков).
Эффективность проводимого лечения оценивается общим улучшением состояния больного (особенно изменения будут заметны, если больной — ребенок), нормализацией показателей периферической крови, разрешением очагов на рентгенограмме, уменьшением выделения мокроты и частоты кашля.
Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания
Профилактика внебольничной пневмонии проводится с использованием пневмококковой и гриппозной вакцин. При необходимости их вводят одновременно, только в разные руки. Для этой цели применяется 23-валентная неконъюгированная вакцина. Ее вводят:
- Людям, которым больше 50 лет.
- Лицам, проживающим в домах престарелых.
- Взрослым и детям, имеющим хронические заболевания легких, сердца и сосудов или находящимся под постоянным медицинским наблюдением.
- Детям и подросткам (от полугода до совершеннолетия), длительное время принимающим аспирин.
- Беременным женщинам 2-3-го триместров.
- Врачам, медсестрам и остальному персоналу больниц и амбулаторий.
- Сотрудникам отделений по уходу за больными.
- Членам семей тех людей, которые входят в группу риска.
- Медицинским работникам, осуществляющим уход за больным на дому.
Профилактика внебольничной пневмонии – это:
- Правильный образ жизни, который предполагает занятия физическими упражнениями, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе, активный отдых.
- Сбалансированное здоровое питание с нормированным содержанием белков, витаминов и микроэлементов.
- Ежегодная прививка детей и взрослых против гриппа, которая делается до наступления холодного времени года. Очень часто грипп дает осложнение. Человек заболевает пневмонией, которая протекает сложно.
- Жизнь без переохлаждений и сквозняков.
- Ежедневная уборка и проветривание помещения.
- Частое мытье рук и промывание носовых ходов.
- Ограничение контактов с больными ОРВИ.
- В период массового распространения инфекции прием меда и чеснока. Они являются прекрасными иммуностимулирующими средствами.
- Если гриппом заболели вы сами или ваш ребенок, не занимайтесь самолечением, а вызывайте врача.
Тактика лечения заболевания
После постановки диагноза правосторонняя пневмония проводится соответствующее лечение. Делать это рекомендуется в стационаре. Только при подтверждении легкой формы воспаления допускается амбулаторная терапия с соблюдением всех установок врача.
В современной медицине редко проводится лечение антибиотиками группы пенициллинов, так как бактерии со временем смогли выработать устойчивости к ним. Таким образом, терапия правосторонней пневмонии проводится курсом такими препаратами:
- антибактериальные препараты с широким спектром действия – Цефалоспорин, Амоксициллин;
- противовоспалительные лекарства;
- жаропонижающие препараты;
- отхаркивающие препараты;
- общеукрепляющие средства;
- при поражении легких вирусом – противовирусные лекарства;
- при поражении грибками – противогрибковые.
В первую очередь эффективное лечение предполагает очищение организма от возбудителей пневмонии. Также требуется употреблять много жидкости с целью отхождения мокроты. Среднее время протяженности полноценного курса антибиотиков составляет 2 недели.
Дополнительно терапия при правосторонней пневмонии включает такие методы и правила:
- строгий постельный режим;
- специальная диета, назначенная лечащим врачом;
- проведение массажа грудной клетки;
- процедуры ингаляций небулайзером;
- дыхательная гимнастика;
- обильное питье.
В тяжелых случаях реализуется кислородотерапия и искусственная вентиляция легких. В самых тяжелых случаях вылечить можно только при помощи оперативного вмешательства.
Что такое воспаление правого легкого?
Правый бронх по сравнению с левым более широкий и короткий, поэтому инфекции проще проникнуть и распространиться по нему. К тому же он размещен под углом, благодаря чему облегчается процесс инфильтрации и последующее накопление вредоносных микроорганизмов внутри. Бактериальное размножение развивается стремительно, вследствие этого заболевание имеет прогрессирующий характер.
В международной классификации пневмония имеет код по МКБ-10 – J15-J15.9. Болезнь при бактериальном и вирусном генезе заразна и переходит от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Причины разнообразны: поражение стафилококком и пневмококком, инвазия хламидиями, нарастающий кандидоз, любая другая вирусная инфекция (включая смешанный возбудитель).
Одна из наиболее опасных форм – правосторонняя полисегментарная пневмония. При стремительном развитии болезнь охватывает всё легкое, что приводит к кислородному голоданию и может привести к смерти больного. Воспалительный процесс в эпителии ведет к плевриту, что в свою очередь создает серьезные трудности в работе органов дыхания. Этот вид болезни нуждается в незамедлительной медикаментозной терапии.
Когда патологическим процессом при правостороннем воспалении легких затронуты только две доли легкого из трех, такая пневмония называется билобарной.
Диагностика
В первую очередь доктор собирает жалобы, обязательно прослушивает грудная клетка. Если лёгкие поражены, то дыхание изменяется, обнаруживаются влажные хрипы.
Назначается анализ крови. Благодаря такому исследованию удаётся узнать, с какой скоростью оседают эритроциты, как поменялся уровень лейкоцитов.
Проверяется моча пациента. Такой анализ позволяет обнаружить антигены гемофильной палочки либо пневмококка.
Чтобы определить, какой возбудитель привёл к лёгкой, средней и тяжёлой внебольничной пневмонии, проверяют мокроту, проводя её бактериологический анализ. Биологический материал рекомендуется брать на исследование до начала приёма лекарств. Это позволит получить максимально полную и достоверную информацию.
Результат данного анализа получают чрез три-четыре дня. Основываясь на результатах, доктор подбирает наиболее подходящие антибиотики.
Внимание! Когда исходное лечение оказывается неэффективным, определяют чувствительность микрофлоры к антибактериальному средству. При возникновении затруднений диагностики назначают иные исследования
При возникновении затруднений диагностики назначают иные исследования.
- Ультразвуковое исследование. Необходимо для того, чтобы отличить данную патологию от опухолей, туберкулёза.
- Рентген грудной клетки. Удаётся узнать площадь воспаления, место поражения. Также помогает оценить эффект лечения.
- Компьютерная томография. Позволяет детально изучить лёгкие. Исследование показано при атипичной, повторной либо затяжной пневмонии.
Лучевое обследование
Пациенту назначается рентгенография, если у него внебольничная пневмония. Диагностика лучевым методом предполагает исследование органов полости груди в передней ее части. Снимок делается в прямой и боковой проекции. Больной проходит рентгенологическое обследование, как только обратится к врачу, а затем спустя полмесяца после того, как началось лечение антибактериальными средствами. Но эта процедура может быть проведена и раньше, если при лечении возникли осложнения или существенно изменилась клиническая картина болезни.
Основным признаком внебольничной пневмонии во время рентгенологического исследования является уплотнение ткани легких, на снимке определяется затемнение. Если нет признаков уплотнения, то нет и пневмонии.
Причины атипичной пневмонии
Как мы уже с вами выяснили, дорогие читатели, причиной атипичной пневмонии является проникновение в организм различных инфекций.
Возбудители
Возбудитель легионеллезной пневмонии – аэробные палочкообразные бактерии легионеллы пневмофила (Legionella pneumophila). Этот патоген чаще всего обнаруживается в климатических системах (кондиционеры, воздухоочистители, вытяжки, увлажнители воздуха и т.д.) и системах водоснабжения. Вызывает «болезнь легионеров» и прочие легионеллезы. Составляет до 10% всех случаев воспаления легких.
Возбудитель ТОРС-ассоциированной пневмонии – коронавирус SARS-CoV (англ. Severe acute respiratory syndrome coronavirus), относящийся к бетакоронавирусам (Betacoronavirus B).
Возбудитель микоплазменной пневмонии – аэробные бактерии Mycoplasma pneumoniae, относящиеся к роду микоплазмы (Mycoplasma). Отличительная особенность – отсутствие жесткой клеточной стенки. Атипичная микоплазменная пневмония чаще всего встречается у детей и подростков – до 20% всех случаев воспаления легких. У взрослых на ее долю припадает до 3%.
Возбудитель хламидийной пневмонии – бактерии Chlamydophila pneumoniae, относящиеся к роду хламидии (Chlamydia). Составляет 10% и более всех случаев воспаления легких.
Среди прочих популярных возбудителей атипичной пневмонии можно выделить:
- Вирусы – вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барр, респираторный синцитиальный вирус (РСВ), хантавирусы;
- Бактерии – коксиелла бурнетти (Coxiella burnetti), лептоспиры (Leptospira spp.), Francisella tularensis;
- Грибки – аспергиллы (Aspergillus), мукор (Mucоr), кандида (Cаndida albicans), пневмоцисты (Pneumоcystis carinii), Blastоmyces, Histoplasma, Cоccidioides.
Как передается инфекция?
Воздушно-капельный путь – по воздуху, с частичками зараженной слюны, попадая от носителя инфекции через чиханье, кашель или громкий разговор с брызгами на слизистые носо- ротоглотки, а также с частичками пыли, например, от неочищенных климатических системы (вентиляция, кондиционеры, воздухоочистители и т.д.). Воздушно-капельный и аэрогенный путь является основным при заболеваниях органов дыхания.
Контактно-бытовой – при контакте зараженных поверхностей со слизистыми носо- ротоглотки и глаз. Самые распространенные примеры – контакт с держателями в транспорте или ручкой двери, потом касание «грязными» руками частей лица. Или же пользование телефоном, руки дома помыли, взяли телефон и вот они снова загрязнены, т.к. телефоны мало кто обрабатывает дезинфекторами.
Фекально-оральный – некоторые виды инфекции выделяются во внешнюю среду с каловыми массами. Человек, плохо следящий за гигиеной, контактирует после туалета с какими-либо вещами, продуктами питания, а другой человек использует эти вещи или употребляет немытую пищу, пьет загрязненную воду, тем самым подхватывая инфекцию.
Неблагоприятные факторы
- Наиболее важным в развитии различных инфекционных заболеваний, особенно, вызванных условно-патогенными микроорганизмами является ослабленный иммунитет, который не может полноценно выполнять защитную функцию организма. К иммуносупрессии чаще всего приводят – наличие различных инфекционных болезней (ВИЧ-инфекция, туберкулез, разные ОРЗ и прочие), злоупотребление алкоголем, переохлаждение организма, недостаток витаминов и макро-микроэлементов (гиповитамиозы), стрессы, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и гормональных контрацептивов.
- Эндокринные нарушения – гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет.
- Неблагоприятные экологические и социально-бытовые условия проживания.
Диагностика
Диагностика пневмонии
Основной метод диагностики правосторонней пневмонии – это рентгенография. На основании снимка врач – рентгенолог определяет вид пневмонии, доли поражения легкого. На снимке видно, верхнедолевая, нижнедолевая или среднедолевая правосторонняя пневмония у больного. В каком сегменте находится очаг воспаления.
Рентгеновский снимок очень важен, если поражено все легкое и развивается полисегментарная пневмония, необходима срочная антибактериальная терапия, чтобы избежать плеврита. Кроме рентгена есть еще ряд лабораторных исследований крови и мокроты.
Бронхоскопия позволяет выявить возбудителя болезни и назначить антибиотик, который будет эффективно бороться именно с этим видом инфекции. В редких случаях, когда симптомы говорят о развитии пневмонии, а рентгеновский снимок ничего не показал, проводят компьютерную томографию, чтобы увидеть все легочные сегменты.
Как лечить?
Лишь лечащий врач может сказать, как лечить правостороннюю пневмонию и какие предписания выполнять. В тяжелых случаях может быть необходима госпитализация. В остальных других правостороннее воспаление разрешено лечить дома. Самое главное для больного – это оставаться в постели вплоть до исчезновения болезненных симптомов. Желательным также является продление срока постельного режима на несколько дней после признаков болезни, до полного восстановления организма.
Врачебная консультация при правосторонней пневмонии имеет ключевое значение. Врач определяет состояние легкого и назначает соответствующие лекарства. В список последних входят:
- Антибиотики.
- Антигистаминные препараты.
- Жаропонижающие.
- Противовирусные средства.
- Отхаркивающие препараты.
Лечение почти полностью зависит от того, какой тип пневмонии был диагностирован. Может быть назначена кислородная терапия, особенно тем, кто испытывает большие трудности с дыханием. Дополнением к лечению могут быть прохладные компрессы на лоб и виски, а также растирание грудной клетки согревающими мазями либо спиртом. Следует регулярно проветривать помещение больного, чтобы доставлять его организму достаточное количество воздуха.
Важно знать! Необходимо строго следовать инструкциям врача и отдыхать столько, сколько нужно для полного восстановления.
Правосторонняя пневмония является очень серьезным заболеванием и нуждается в пристальном внимании. После начала лечения, симптомы заболевания могут прогрессировать. В таком случае требуется вновь обращаться к врачу. При правильном лечении, у большинства пациентов состояние улучшается в течение четырнадцати дней.
Рекомендуем к прочтению: Как лечится от пневмонии: лекарства и народные средства
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
Выбирая клинику АО «Медицина», пациенты получают высококлассный сервис и устранение имеющихся проблем со здоровьем. Излечение воспаления легких в клинике в Москвеосуществляется по новейшим методикам с применением наиболее эффективных препаратов. Рассмотрим основные достоинства прохождения стационарного лечения у докторов «АО «Медицина»:
- приемлемые цены, которые подразумевают высокое качество сервиса;
- клиентоориентированность, доктора стараются учитывать пожелания пациентов касательно уровня комфортности палат, питания;
- высококвалифицированные доктора, которые имеют соответствующие сертификаты, регулярно проходят курсы повышения квалификации в ведущих клиниках США и Европы, которые могут четко поставить диагноз воспаления легких у взрослого;
- использование высокотехнологичного медицинского оборудования для проведения обследований для выявления определенной стадии воспаления легких, взятия лабораторных проб;
- качественная стерилизация инструментов, использование одноразовых расходных материалов;
- использование современных стандартов лечения при воспалении легких, чтобы обеспечить полноценное излечивание без осложнений и остаточных явлений.
Учитывая множество преимуществ, в медицинском центре предлагаются конкурентоспособные цены на квалифицированное лечение. Для записи на первичный осмотр и консультацию можно оставить заявку на сайте или связаться по телефону.
Возможные осложнения
Если заболевание сопровождается какими-либо сопутствующими недугами либо вовремя не оказано соответствующее лечение, может возникнуть ряд следующих осложнений:
1. Воспаление плевры.
2. Плевральный выпот (жидкость в плевральном пространстве). Развивается у 40% госпитализированных пациентов.
3. Эмпиема. Накопление гнойного экссудата в плевральной полости. Состояние, угрожающее жизни больного.
4. Эмфизема легких. Накопление воздуха в плевральной полости. Встречается редко.
5. Острая дыхательная недостаточность.
6. Перикардит. Результат распространения инфекционных организмов от инфицированной плевры до перикарда.
7. Сепсис. Заражение крови.
Возможных осложнений при правостороннем воспалении легких намного больше и все они возникают в зависимости от:
- Стадии заболевания.
- Индивидуальных особенностей организма.
- Возраста человека.
- Сопутствующих заболеваний.
- Лечения.
Пневмония у детей
Нарушения, наблюдаемые у детей, несколько отличаются от тех, которые появляются у взрослых. Это связано с тем, что у детей организм еще недостаточно окреп, поэтом иначе реагирует на серьезные раздражители
Чаду необходимо оказывать пристальное внимание, советоваться с педиатром и немедленно реагировать, если у ребенка появляются следующие симптомы:
- асфиксия (ребенок может жаловаться на нехватку воздуха, сдавленность, сильную боль в груди, проблемы с дыханием);
- высокая температура ( в отдельных случаях она повышается до 40 градусов);
- плаксивость и вялость (почти все время ребенок плачет, у него снижена активность, может быть обморок);
- нарушение рефлексов (особенно опасно, если этот симптом проявляется у малышей: это говорит о патологиях, изменениях, на которые необходимо немедленно реагировать);
- нарушение работы пищеварительной системы (ребенок отказывается от пищи, появляется понос, рвота, сильный запор, обезвоживание).
https://youtube.com/watch?v=hhI3TRVGmFs
При обнаружении этих признаков мама должна ограничить контакты ребенка и вызвать скорую помощь.
Лечение заболевания у детей
Внебольничная пневмония у детей при не осложненной форме развития болезни в зависимости от возраста лечится следующими препаратами:
- Детям до 6 месяцев назначают: «Джозамицин» два раза в день в течение недели в расчете 20 мг на один килограмм массы тела. Может быть «Азитромицин» – дневная норма не должна превышать 5 мг на килограмм массы тела, продолжительность лечения – 5 дней.
- Детям не старше 5 лет назначают «Амоксициллин» внутрь 25 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения – 5 дней. Могут назначить «Амоксициллин/клавуланат» в перерасчете на килограмм массы тела 40-50 мг или «Цефуроксин аксетил» дозировкой 20-40 мг/кг соответственно. Оба препарата принимают дважды в день, продолжительность лечения – 5 дней.
- Детям старше 5 лет назначают «Амоксициллин» дозировкой 25 мг/кг утром и вечером. Если есть подозрения на атипичную пневмонию, назначают «Джозамицин» внутрь, увеличив дозировку до 40 мг/кг в сутки в течение недели или «Азитромицин» по схеме: 1 день — 10 мг/кг, затем 5 мг/кг на протяжении 5 дней. Если нет положительного результата в лечении, можно заменить «Амоксициллин» из расчета 50 мг/кг раз в сутки.
Лечение
Пациентов с пневмонией направляют на госпитализацию в терапевтические или пульмонологические отделения. В некоторых случаях возможно лечение амбулаторно, то есть в домашних условиях с обязательным посещением врача в поликлинике.
Как лечить?
В каждом конкретном случае пневмонию нужно лечить исходя из анамнеза и результатов обследований. Основные принципы лечения:
- Антибактериальная терапия. Лечение антибактериальными препаратами эффективно, когда известен возбудитель, поскольку это поможет определить рациональную комбинацию лекарственных средств – пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При неизвестном возбудителе назначают комбинированную терапию из нескольких препаратов.
- Симптоматическая терапия. Применяются иммуностимулирующие, жаропонижающие, отхаркивающие, муколитические, обезболивающие препараты.
- Физиотерапия (назначение УВЧ, массажа, ингаляций).
Сколько лечится?
Срок лечения зависит от тяжести заболевания. Если пневмония протекает в легкой форме, возможно амбулаторное лечение до двух недель, пока не исчезнут основные симптомы. При средней и тяжелой степени тяжести лечение проводится стационарно.
Заболевание может лечиться столько, сколько потребуется. Как правило, антибиотикотерапия длится 7-10 дней, иногда до 14. Если не наблюдается улучшения состояния, возможна смена препарата. Физиолечение следует проводить на протяжении нескольких месяцев после выписки из стационара.