Современные методы лечения и профилактики тромбоза и острого тромбофлебита

Профилактические мероприятия

Основным видом профилактики является устранение причин образования тромбов в сосудах. Рекомендуется проходить профилактическое обследование для выявления предпосылок патологических изменений в организме, особенно при наследственных факторах риска. При этом применяются такие методы:

• Ангиография.

• Ультразвуковое исследование.
• Допплерогафия.
• Анализы крови (общий, коагулограмма с определением протромбинового индекса и Д-димера).

Самостоятельно предотвратить появление тромбов поможет сбалансированное питание, легкие гимнастические упражнения и ежедневное пребывание на свежем воздухе.

В еде необходимо исключать продукты, способствующие образованию холестерина и с повышенным содержанием соли и очень острых приправ (повышают вязкость крови).

Жиры животного происхождения сгущают кровь. Следует разнообразить рацион и больше употреблять продукты, содержащие натуральные антикоагулянты: чеснок, лук, рыбий жир, цитрусовые, виноград, красное вино, овощи, фрукты, оливковое масло. Необходимо употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, исключив газированные напитки.

Прогулки на свежем воздухе помогут обогатить кровь кислородом, что положительно сказывается на ее состоянии: разжижаются мелкие участки склеившихся тромбоцитных пластинок. Кровь становится более жидкой и проникает во все органы и системы, обогащая их полезными веществами и кислородом.

Гимнастические упражнения помогают предотвратить застойные явления любой локализации и способствуют нормальному кровообращению и току лимфы по организму. После тяжелого физического труда и нагрузок на нижние конечности рекомендуется прилечь и приподнять ноги под углом 45 градусов для оттока крови из них. Следует так делать не менее 15 минут.

Также рекомендуется выполнять комплекс несложных упражнений – приседания, повороты туловища и головы вправо и влево, легкие махи ногами, движения руками вверх и вниз, наклоны вперед без напряжения. Количество повторений каждый выбирает для себя сам, чтобы после гимнастики оставалось чувство комфорта, а не истощения.

Важно исключить вредные позы пребывания: длительно сидеть на корточках, закидывать нога за ногу, неподвижно находиться в одной позе (исключение сон). Не следует принимать слишком горячие ванны и долго находиться в парилках

Медикаментозная профилактика нарушений

При наличии факторов риска и уже имеющихся заболеваниях, способствующих тромбообразованию, необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача. В профилактических целях в соответствии с патологическими изменениями может быть назначена медикаментозная терапия.

Для пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, операции, назначаются антикоагулянты (вещества, разжижающие кровь) один раз в сутки – утром или вечером. Доза препаратов и длительность применения определяется только врачом. Такие же средства рекомендуются при определенных эндокринных нарушениях или применении гормональных препаратов.

В осложненных ситуациях показано хирургическое лечение, например при варикозном расширении вен (если применение таблеток и мазей не остановило прогрессирование болезни) или патологическом изменении щитовидной железы (узлы, изменение структуры ткани).

Назначение препаратов направлено на укрепление и лечение сосудистых стенок и снижение их проницаемости.

Народные средства профилактики

Избежать сгущения крови и, как следствие, образования тромбов помогут травяные чаи и настойки из натуральных компонентов. Употребление ягод и напитков из них способствует нормальному физиологическому состоянию крови. К ним относятся клюква, черника, калина, облепиха. Чаи из смородины, малины, окопника, мать-и-мачехи тоже уменьшают сгущение крови.

Утром полезно выпивать лимонно-имбирный напиток или настой из клевера лугового, которые очищают сосуды и не дают образовываться бляшкам на стенках сосудов. Эффективными средствами профилактики являются настойки для приема внутрь и мази для наружного применения из конского каштана.

Улучшить кровообращение и укрепить сосуды помогут: березовые почки, сабельник, листья и цветы липы, шиповник, укроп, боярышник, японская софора, донник. Перед употреблением следует проконсультироваться со специалистом о длительности применения и дозировке. Необходимо исключить возможные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость.

Диагностические исследования и профилактический медицинский осмотр предотвратят появление заболеваний. Самоконтроль и рациональное питание поддержат организм в нормальном состоянии.

Автор статьи:

Елена Демидова

Об авторе

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Причины тромбоза

Существует ряд состояний, вследствие которых в венах нижних конечностей человека наблюдается плохое кровообращение. Подобное характерно при варикозном расширении вен, беременности, долговременному пребыванию в сидячей позе. Как только передвижение крови становится более медленным, в организме возникают предпосылки для появления тромбов в венах.

Также тромбоз часто развивается у тех больных, которые страдают от слишком высокой свертываемости крови. В некоторых случаях данная патология передается по наследству. Однако чаще подобное явление возникает из-за сильного обезвоживания организма. В свою очередь, обезвоживание может стать результатом обильного употребления спиртных напитков, длительного периода удержания высокой температуры тела, а также употребления ряда гормональных средств контрацепции.

Тромбоз может возникать при наличии повреждения венозных стенок, из-за выраженного влияния патологических микроорганизмов, обитающих в мягких тканях.

Принято выделять целый ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие тромбоза. К таковым принято относить возраст, наличие склонности к ожирению, ранее перенесенные операции на брюшной полости, конечностях, суставах, длительная гиподинамия вследствие продолжительного постельного режима после операции. Более высокий уровень риска развития тромбоза наблюдается и у беременных: это следствие повышения свертываемости крови ввиду увеличения содержания в ней белка. Также ухудшить кровоток может увеличившаяся в процессе вынашивания ребенка матка. Кровеносные сосуды могут повредиться и во время родов, а также из-за травм иного характера. Поэтому тромбоз часто возникает в послеродовой период. Пусковым механизмом, ведущим к образованию тромбов, часто является развитие онкологических заболеваний.

В последнее время участились также случаи тромбоза верхних конечностей. В данном случае определяются иные причины возникновения такой патологии. Так, возникновение тромбоза глубоких вен в верхних конечностях может стать следствием наличия в вене руки катетера. Вследствие длительного пребывания  в вене катетр провоцирует раздражение. Как следствие, на ее стенке может образоваться тромб. Также тромбоз иногда проявляется вследствие наличия кардиодефибриллятора либо искусственного водителя ритма сердца, а также при опухолях злокачественного характера в области вены. Слишком сильные физические нагрузки на руки также могут стать предрасполагающим фактором. Такой тип тромбоза, как правило, является уделом хорошо сложенных людей, которые занимаются спортом. В данном случае глубокие вены сдавливаются развитыми мышцами плечевого пояса и, как следствие, в них нарушается проходимость.

Рекомендации специалистов

Как избежать тромбоза, который проходит бессимптомно в начале? Наиболее часто он появляется у женщин, которые в силу некоторых обстоятельств должны долгое время находиться в одном положении, а также это касается женщин, перенесших кесарево сечение.

В этом случае необходимо помимо вышеперечисленного:

• отказаться от каблуков и сдавливающего нижнего белья;
• не носить узкие юбки и платья;
• периодически следует делать самомассаж икр;
• закалять свой организм при помощи контрастного душа.

Применение противозачаточных средств. Каждый специалист перед тем, как назначить таблетки для орального применения с целью недопущения беременности, указывает тот факт, что все они способны вызывать развитие тромбоза. Происходит это вследствие того, что повышение свертываемости крови вызывают компоненты этих препаратов. Что делать в таком случае, на этот вопрос врачи рекомендуют применять омега-жирные кислоты, которые немного нивелируют свертываемость крови. Профилактические меры, назначенные после операции.

Здесь профилактика тромбоза потребует процедур, имеющих свои сложности, так как не все могут начать их выполнять в послеоперационный период:

• ходьба на ранних сроках после операции;
• ношение компрессионного трикотажа;
• массаж конечностей.

Некоторым пациентам назначается применение аспирина, к числу таковых относятся:

• перенесшие инсульт и инфаркт;
• после операции стентирования или аорто-коронарного шунтирования;
• при ишемической болезни сердца и стенокардии.

Когда риск того, что возникнут тромбы, достаточно высок, то в период реабилитации необходимо проводить пневматический массаж ног.

Тромбоз при беременности. Чтобы не было тромбов наиболее эффективной методикой является ношение трикотажных чулок эластичного типа. Также разрешается применение мазей, кремов и гелей, в составе которых имеется гепарин.

Если риск достаточно велик, то ко всему вышеперечисленному добавляют препараты, разжижающие кровь. Но все лечение проводится исключительно под наблюдением лечащего врача, то есть в стационарных условиях.

Что касается диеты, то людям, предрасположенным к образованию тромбов следует ограничить употребление таких продуктов, как:

• соленья;
• холодец;
• шоколад;
• мясные бульоны;
• копчености;
• кондитерские изделия;
• белый хлеб;
• маргарин;
• сливки и чечевица.

Необходимо, чтобы пища была из тех продуктов, которые способствуют разжижению крови и как следствие не образовываются тромбы, к их числу относятся:

• лук и чеснок;
• овсянка;
• семена подсолнуха;
• помидоры;
• льняное масло;
• свекла;
• оливковое масло.

В целом, когда риск того, что может образоваться тромбоз, достаточно высок, рацион пациента должен включать в себя продукты, достаточно богатые полиненасыщенными жирными кислотами, к их числу относятся рыба, масла растительного происхождения и молочные продукты.

В еде следует отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, которые помогают своевременно выводить токсические вещества и холестерин.

Немаловажную роль играет витамин Е, которого достаточно в пророщенных злаках и цельнозерновом хлебе. Когда образуются тромбы в кровеносных сосудах, применение правильного питания продолжает играть свою важную роль, но в комплексе с этим необходимо вмешательство фармацевтических средств.

Профилактика тромбозов: риски развития, методы и средства

В современной медицине все больше внимания придается профилактике тромбоза. Данная проблема является актуальной для врачей всех профилей и уж тем более для пациентов небезразличных к своему здоровью. Если сам по себе тромбоз глубоких вен нижних конечностей, подкожных вен или вен операционного поля редко представляет реальную угрозу для жизни, то их непосредственное осложнение, тромбоэмболия легочной артерии, является грозным состоянием, прямо угрожающим жизни человека.

тромбоз и жизнеугрожающая тромбоэмболия на примере вен нижних конечностей

1. Замедление кровотока развивается вследствие ряда причин:

• Варикозное расширение вен;
• Физическое препятствие оттоку крови – опухолью, кистой, отломком кости, увеличенной маткой, очагом воспаления;
• Повреждение венозных клапанов;
• Вынужденное малоподвижное или ограниченно подвижное положение тела – гипс, строгий постельный режим, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
• Сгущение крови – эритроцитоз, обезвоживание, повышение уровня фибриногена, полицитемия.

1. Основные причины повреждения эндотелия (внутреннего слоя венозного сосуда):

• Прямая травма вены – внутрисосудистые инъекции, катетеры, стенты, операции на сосудах;
• Механическая травма, особенно сопровождающаяся повреждением вен;
• Острая и хроническая кислородная недостаточность (гипоксия);
• Бактериальные и вирусные инфекции, сепсис;
• Интоксикации различной природы;
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся выработкой антител к компонентам венозной стенки.

1. Повышенная склонность крови к тромбообразованию называется тромбофилия, может быть приобретенной (как результат операции, травм, беременности, родов) или же врожденной – обусловленной каким-либо дефектом свертывающей системы крови.

1. Вероятность тромбоза и эмболии повышена более чем в 10 раз:

• Переломы крупных костей ног;
• Фибрилляция или трепетание предсердий;
• Острая сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
• Установка протезов коленных и тазобедренных суставов;
• Массивная травма;
• Тромбозы в прошлом;
• Травмы спинного мозга.

1. Шанс тромбоза выше в 2-9 раз при следующих состояниях:

• Эндоскопия коленного сустава;
• Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Состояние после переливания крови;
• Постоянный центральный катетер – в яремной, подключичной, бедренной вене;
• Применение цитостатических препаратов при лечении онкологических заболеваний и сами онкологические заболевания, особенно сопровождающиеся метастазированием;
• Хроническая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность;
• Применений препаратов увеличивающих количество эритроцитов (Эрипрекс, Рекормон);
• Пероральные противозачаточные средства;
• Состояние после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• Инфекционные заболевания: пневмония, нефриты, ВИЧ-инфекция, энтероколиты;
• Острые нарушения мозгового кровообращения с параличом (инсульты, инфаркты головного мозга);
• Послеродовый период;
• Тромбофилия приобретенная или врожденная.

1. Состояния, при которых вероятность тромбоза повышена менее чем в 2 раза:

• Вынужденное (лежачее) положение более чем 3 дня;
• Сахарный диабет;
• Повышенное артериальное давление;
• Длительное сидячее положение (в самолете, поезде, автомобиле);
• Малоинвазивные (лапароскопические) операции;
• Ожирение, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни;
• Беременность;
• Варикозное расширение вен.

Преимущественно на основании вышеперечисленных элементов, с учетом дополнительных факторов была разработана шкала Caprini, на основании которой определяется риск развития тромбоза. Выделяют очень низкий, низкий, умеренный и высокий риск. Применение лекарственных средств снижающих вероятность тромбоза неизбежно повышает риск кровотечения и многих других осложнений, на основании данной шкалы определяют оправданность назначения того или иного препарата, таким образом, чтобы польза всегда превосходила риск.

Средства для профилактики

В профилактике образования тромбов в сосудах есть место и для рецептов народной медицины. Применение фито чаев, отвары и растирания настойками способствуют снижению вероятности развития патологии:

• Ягоды клюквы перемешивают с медом. Употребляют по 2 чайные ложки перед сном.
• Несколько зубчиков чеснока на обед позволит снизить уровень холестерина.
• Употребление чая с мятой натощак рекомендуют в течение 3 месяцев.
• Кора рябины также способствует предупреждению патологии. Измельченный продукт (10 ст. л.) заливают литром кипятка и варят на медленном огне 2 часа. Процеживают и употребляют перед едой 3 раза в день по 2 ст. л. отвара.

Народная медицина предлагает различные средства защиты от тромбоза вен. К примеру, клюква помогает разжижать кровь. Для приготовления готового для применения средства клюкву смешивают с медом, а потом употребляют по 2 чайные ложки в день.

Хороший эффект оказывают настои на мяте. Для их приготовления используют измельченные листья. Их нужно засыпать в емкость для заваривания, заливать кипятком и накрывать крышкой. После того как листья настоятся, настой нужно процедить. Принимают его по полстакана каждое утро. Продолжительность курса – 2-3 месяца, а затем следует сделать паузу.

Вне зависимости от выбранного средства народной медицины перед его применением лучше проконсультироваться с доктором. Он укажет на подходящие для вас способы профилактики тромбоза глубоких вен и другие факторы.

Для профилактики тромбов используются следующие лекарственные препараты в виде таблеток:

1. Антиагреганты, которые препятствуя развитию уже имеющегося тромба, сохраняют жизнь человеку.
2. Антикоагулянты, способствующие понижению свертываемости крови, то есть, чтобы не образовывались сгустки.

Наиболее эффективными и распространенными препаратами этой категории являются Синкумар, Варфарин и Фенилин. Тем людям, которые имеют склонность к образованию сгустков в нижних конечностях и тем, кто перенес лечение заболевания глубоких вен, особенно необходимы данные препараты на протяжении всей жизни.

Помимо этого прием антикоагулянтов показан следующим людям:

• кто имеет заболевания желудочно-кишечного тракта и язвы;
• кто имеет заболевания печени и почек;
• с онкологией;
• беременным;
• пожилым старше семидесяти пяти лет.

Помимо этого необходимо использовать мази и гели для наружного применения, которые не дают образовываться тромбозу. К числу наиболее распространенных относятся – Венолайф и Гепариновая мазь, которые имеют свои заменители.

Сделать свои ноги более привлекательными внешне и предупредить развитие болезни и риска, что тромб оторвется, могут именно эти препараты, они имеют свои показания, к числу которых относятся:

• тромбофлебит глубоких вен в ногах;
• постинъекционные тромбозы;
• варикозные расширения вен.

Предупредить развитие заболеваний с их помощью достаточно просто, для этого следует дважды в сутки, когда имеются сгустки в глубоких венах, то необходима повязка на тело, которую не снимают на протяжении двух часов.

• Биофлавоноиды, поддерживающие эластичность сосудов, что в значительной степени препятствует их повреждению.
• Никотиновая кислота и витамины В группы, которые поддерживают стенки сосуда. В тех случаях, когда образуется сгусток крови, помощь в сохранении стенок сосудов в целостности особенно актуальна.

• Ангиопротектор, который предотвращает разрушение стенок сосудов. Профилактика при помощи медицинских препаратов предупреждает развитие инфаркта миокарда, закупорку внутренних сосудов и не дает развиться инсульту.
• Препарат, который имеет меньше побочных эффектов для здоровья – это аспирин, он разжижает кровь и не дает образовываться тромбам. Особенно подходит он людям, которые не переносят антикоагулянты непрямого действия.

Рекомендуется аспирин в следующих ситуациях:

1. У кого имеется варикозное расширение вен.
2. Тем, кто проводит много времени в сидячем положении.
3. Инвалидам и лицам с ограниченными возможностями.
4. Женщинам старше пятидесяти пяти лет и мужчинам старше сорока пяти.
5. Людям, имеющим генетическую предрасположенность.

Избегайте передозировки, так как препарат имеет ряд своих противопоказаний для людей, у которых:

• язвы хронического характера в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• гастриты;
• патологические процессы в почках или печени;
• астма.

Питьевой режим

Правильная профилактика тромбоза – это обязательный питьевой режим, ежедневное восстановление оптимального количества жидкости в организме.

Повышение вязкости крови усиливает способность эритроцитов к агрегации (склеиванию) прямо в русле кровеносного сосуда и замедляет скорость кровотока. При таких условиях любое незначительное повреждение сосудистой стенки изнутри становится местом, куда они активно налипают, формируя тромб.

Вязкость крови повышается на фоне усиленного потоотделения (во время жары, тепловых процедур, температурной реакции на бактериальную интоксикацию), при усиленном выделении мочи (прием диуретиков), некоторых заболеваниях (сахарный диабет, анемии).

Для профилактики тромбообразования и тромбоза необходимо отрегулировать питьевой режим, чистая вода эффективно и быстро разжижает кровь. Суточная норма для взрослого и здорового человека – от 1,5 до 2,5 литров в сутки (в зависимости от времени года, в жару нужно пить больше). В это количество не входят супы, чаи или выпитый кофе.

Признаки лёгочной тромбоэмболии

• Резкое снижение артериального давления.
• Сильная одышка.
• Перебои в работе сердца.
• Боли в области грудной клетки.
• Сбои в работе
• желудочно-
• кишечного тракта.
• Посинение
• кожных покровов.
• Холодный,
• липкий пот.

Первое, что необходимо сделать при подозрении на тромбоэмболию, – срочно вызвать «скорую помощь», а до прибытия бригады медиков нужно уложить больного на твёрдую ровную поверхность и обеспечить ему полный покой. Вызов «скорой» очень важен – диагноз

«тромбоэмболия» можно подтвердить с помощью ЭКГ. В распоряжении врачей 2–3 часа для введения препаратов, раст­воряющих тромбы (тромболизис), или выполнения оперативного вмешательства. В лёгких случаях можно обойтись назначением антикоагулянтов.

Особенности терапии

Развившийся венозный тромбоз – очень серьезное состояние, которое может угрожать жизни человека. При отсутствии адекватного лечения у некоторых пациентов с диагнозом тромбоз глубоких вен нижних конечностей может быстро развиться тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Это тяжелое, смертельно опасное заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом.

Существует несколько подходов к лечению. Врач определяет и решает какую назначить терапию, можно ли пролечиться амбулаторно или потребуется госпитализация. Это зависит от стадии и тяжести заболевания, а также от того, где находится тромб. Только врач определяет, какие препараты, препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты), следует назначить пациенту при развившемся венозном тромбозе и тромбоэмболических осложнениях.

Существуют два вида лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей: обычное медикаментозное, иногда требуется хирургическое. До операции дело доходит лишь в наиболее опасных и критических случаях.

Медикаментозное лечение: врач назначает препараты-антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови, то есть разжижают ее. Антикоагулянты применяются в виде инъекций или в таблетках.

Хирургическое лечение: показано при тяжелых формах тромбоза. Подвижные тромбы, сосуд, сдавленный лимфоузлом или опухолью — в этих случаях без операции, как правило, не обойтись.

Способы проведения операции:

• Тромбэктомия – удаление тромба;
• Перевязывание вены;
• Прошивание сосуда;
• Накладывание артериовенозного шунта;
• Стентирование в пораженном сегменте.

Артериальный тромбоз чаще всего атеросклеротического генеза, поэтому в его лечении используют препараты, понижающие ЛПНП.

Особенности питания

Диета при патологии заключается в соблюдении режима питания, исключении провоцирующих продуктов и правильном водном режиме. Объем жидкости, который необходимо выпить за сутки, составляет не менее 2,5 л. Продукты, рекомендуемые к употреблению:

• оливковое, льняное или подсолнечное масло;
• фрукты и овощи (в частности, содержащие большое количество витамина С – цитрусы, шиповник, крыжовник, помидоры);
• листья лука, чеснока;
• шоколад;
• приправы;
• морепродукты,
• ламинария;
• каши.

Исключению подвергаются продукты, содержащие животные жиры. Нежелательно употреблять макаронные, мучные изделия, жаренные продукты, копчености

Стоит обратить внимание на продукты, содержащие витамин К (его функции могут конкурировать с кроверазжижающими препаратами, что приведет к бесполезности терапии) – петрушка, базилик, шпинат, брокколи, сельдерей, огурец, пекинская капуста, ежевика, грант морковь и прочие

Последствия

Вероятность осложнений максимальная при артериальных поражениях и нарушении кровотока по венам с общим тяжелым состоянием пациента.

Среди возможных результатов:

• Обширный инсульт. Отмирание тканей головного мозга.
• Инфаркт с массивной деструкцией кардиальных структур.
• Некроз конечностей и развитие гангрены — частые последствия тромбоза, которые требуют оперативного вмешательства. Пациент остается жив, но приобретает стойкую тяжелую инвалидность, поскольку утрачивает конечность.
• Отмирание кишечника или его непроходимость. Второй вариант проще в плане курации. Первый также заканчивается тяжелой инвалидностью, поскольку требует калечащей операции по удалению части полых структур. Возможно наложение анастомозов, создание колостомы для отведения отходов жизнедеятельности.
• Смерть головного мозга и, как следствие, гибель личности при формальном сохранении сердцебиения и дыхания.

Частым конечным вариантом оказывается смерть человека.

О профилактике тромбоза

Мы поговорили с хирургом первой категории, гемостазиологом Назией Маюрой и узнали, как сейчас лечат осложнение после COVID-19 в виде тромбоза, стоит ли отказываться от приема гормональных препаратов и есть ли эффективная профилактика тромбоза для здоровых людей.

Назия Маюра
хирург 1 категории, гемостазиолог

Как сейчас лечат тромбозы после ковида? Тромбозы после коронавирусной болезни разношерстные и непохожие на те тромбозы, которые мы лечили раньше. Зачастую на факт тромбоза накладывается обезвоживание, критическая тромбоцитопения (вызванная гепарином или еще какими-то факторами) или, наоборот, серьезный тромбоцитоз.

Во время болезни нарушается капиллярное кровообращение. После такого даже лекго переболевший человек неделю или больше лежит пластом, а это плохо сказывается на гемодинамике (движению крови в сосудах – ). И т.д.

Лечение проходит строго по протоколам низкомолекулярными гепаринами в высоких или лечебных дозах. Дальше смотрим на индивидуальный ответ организма.

Иногда приходится понижать дозу гепаринов и комбинировать с НОАК (новые пероральные антикоагулянты. — Прим. ред.), антиагрегантами. Было уже в моей практике несколько случаев, когда приходилось полностью отказываться от гепаринов и заменять их антикоагулянтами других групп. Неплохо получается лечить их амбулаторно, но требуется многократно оценивать коагулограмму (исследование системы свертывания крови. — Прим. ред.). И многократно менять дозы и режим введения препаратов.

Хорошие результаты лечения достигаются не сразу, в среднем пациентам требуется не меньше шести-восьми недель терапии.

В зоне риска все — даже те, у кого нет плохой наследственности? Да, риск тромбоза после коронавирусной болезни есть у всех. И если раньше мы считали факторы риска и назначали профилактические дозы НМГ, потому что, возможно, существует риск, то сейчас фактор риска = тромбоз. Рак — тромбоз, ожирение — тромбоз, инфаркт в анамнезе — тромбоз и т. д. Даже если пациент до COVID-19 принимал антикоагулянты / антиагреганты, то уже с первых дней болезни становится очевидно, что привычной дозы не хватает для коррекции гемостаза (система, сохраняющая жидкое состояние крови. — Прим. ред.).

Как быть тем, кто принимает гормональные контрацептивы? Риск тромбоза от гормональных контрацептивов не так велик, как его представляют. В инструкции к любым КОК (комбинированные оральные контрацептивы. — Прим. ред.) указано, что риск венозной тромбоэмболии на фоне гормональной контрацепции в несколько раз ниже, чем при нормальной беременности.

Так что молодым женщинам не стоит отказываться от этого метода чисто из страха перед тромбозом. Другое дело — женщины, получающие заместительную гормонотерапию. Но у них, помимо гормонов, обычно есть и другие факторы риска: возраст, лишний вес, хронические заболевания, новообразования в анамнезе.

Можно ли каким-то образом, будучи здоровым, защититься от тромбоза? Здоровым достаточно соблюдать адекватный режим жизни: много двигаться, не допускать обезвоживания. А если у родственников были инфаркты, инсульты или ТЭЛА, можно профилактически пройти подробное обследование.

Если человек переболел COVID-19 и у него осложнения в виде тромбоза, от чего ему стоит отказаться и как изменить образ жизни, чтобы не стало хуже? Конечно, тромбоз определяет изменения образа жизни. Даже после успешного лечения стоит снизить вес, наладить водный режим и индивидуальные изменения, в зависимости от локализации тромба и серьезности тромбоза. Может быть и ничего, а могут быть существенные нарушения в работе конечностей, легких, печени, почек.

В целом профилактика тромбозов — это здоровый образ жизни, регулярные профосмотры и при необходимости адекватное лечение хронических заболеваний, а также удобная одежда и обувь, которая не сковывает естественных движений. 

Медикаментозные препараты для разжижения крови

При сильном тромбозе требуется медикаментозное лечение. Назначит лечение врач после анализа крови на свертываемость.

Правильно подобранные продукты – лишь дополнение к основному лечению, организму требуется активная помощь, нужно назначение врача, прием медикаментозных препаратов. Чтобы тромбоз не стал развиваться, требуется оперативное вмешательство. В различных случаях, стадиях заболевания, применяются различные медицинские препараты:

1. При риске возникновения острого состояния, стоит срочно применить тромболитическую терапию. Направлена на рассасывание тромбов, имеющихся в организме. Врач пропишет препараты стрептокиназу, альтеплазу. Применяется гепарин, имеющий быстрое действие.
2. Если медикаментозные препараты оказываются бессильными, проводится операция хирургом.

Некоторые пациенты долгое время страдают варикозным расширением вен, не принимают действий, чтобы вылечиться от заболевания, в дальнейшем варикоз перерастает в тромбоз. Чтобы избежать последствий, стоит проводить противовоспалительную терапию, снимающую отек, воспаление, восстанавливающую отток крови по венам. Назначаются медицинские препараты, специальное белье, пациент должен употреблять продукты – флеботоники.

Образ жизни

Чтобы избежать тромбов в сосудах, важно вести здоровый образ жизни. Людям, находящимся в группе риска, необходимо постоянно наблюдаться у врача

Профилактика тромбов включает такие меры:

• Исключить из рациона вредные продукты, употреблять здоровую пищу.
• Включить физические упражнения в распорядок дня. Однако упражнения нужно делать умеренно. Полезно много гулять, плавать, заниматься лечебной гимнастикой.
• Полностью или хотя бы частично отказаться от курения, употребления алкоголя. Никотин и спиртные напитки провоцируют сосудистые спазмы, в результате чего затрудняется кровоток.
• Сбалансировать трудовой режим и отдых.
• Укреплять иммунную систему организма.
• По возможности избегать резкой смены температуры, которая может привести к спазму сосудов.
• Принимать контрастный душ. Температура воды должна быть не слишком горячей или холодной.

Что нельзя делать

При повышенном риске развития тромбоза не рекомендуется употреблять продукты, негативно влияющие на свертываемость крови. К ним относятся:

• копченые изделия;
• белый хлеб;
• жареные, слишком жирные и соленые продукты;
• сало, свинина;
• сладкая газированная вода;
• сладости;
• маргарин.

Избыточное употребление углеводов, жиров, холестерина, содержащихся в таких продуктах, приводит к тому, что образуются тромбы.

Важная информация: Какие симптомы тромбоза мезентериальных сосудов (мезотромбоз брыжеечной артерии) кишечника

В рамках профилактики важно не допускать гиподинамии. Статичный образ жизни способствует развитию тромбоза

Предотвратить образование тромбов или снизить вероятность их появления помогают умеренные занятия спортом.

Одной из причин нарушения свертываемости крови является лишний вес. В организме происходит сбой системы кровообращения, снижается иммунная защита, возникают атеросклеротические бляшки в сосудах. Чтобы не было осложнений, необходимо следить за питанием, не допускать набора лишнего веса.

Тромбоз может привести к отрыву сгустка, полной закупорке сосудов, что представляет угрозу для жизни. При предрасположенности к заболеванию необходима постоянная профилактика

При наличии патологии, чтобы тромб не оторвался, важно своевременное медицинское обследование и строгое соблюдение рекомендаций врача

Запрещенные продукты

Существуют продукты, которые нужно строго ограничить. Профилактика образования тромбов целенаправленна на уменьшение и исключение из рациона таких продуктов:

• копченостей;
• хлеба из белых сортов муки;
• сливок;
• бульонов из мяса;
• жареных блюд;
• жирных продуктов.

Данный перечень продуктов питания категорически не рекомендуется, так как эти продукты сгущают кровь:

• колбасные изделия;
• манго;
• бананы;
• соль.

Чтобы не было тромбов, специалисты не рекомендуют излишне злоупотреблять отварами:

• шиповника;
• зверобоя;
• крапивы;
• валерианы.

Самым пагубными при тромбозе действиями являются – употребление алкоголя, курение, употребление мочегонных, гормональных и противозачаточных препаратов. Они значительно увеличивают возможность появления кровяных тромбов.

Общие принципы диеты для профилактики тромбоза

Рацион лиц, у которых выявляется риск образования тромбов, должен включать в себя разнообразные продукты: злаки, свежие фрукты, ягоды и овощи, нежирные сорта мяса, молочные продукты и растительные масла. В ежедневное меню должны входить растительные нерастворимые и растворимые волокна, способствующие нормальному функционированию кишечника и снижению уровня холестерина.

Важное значение приобретает потребление продуктов питания с высоким содержанием Омега-3. Для этого в рацион можно включить рыбу (лосось, кефаль, сардины, тунец, скумбрия) и рыбий жир

Такие изменения в диете помогут снизить уровень триглицеридов и вязкость крови.

Блюда рекомендуется заправлять растительными маслами с добавлением чеснока или имбиря. Это будет способствовать разжижению крови и нормализации кровообращения.

Помогают снизить риск тромбообразования и продукты, богатые флавонидами, лидером среди которых является красный виноград. Ими могут стать: красное сухое вино (до 100 мл в день), натуральный виноградный сок и свежий красный виноград.

В меню необходимо включать больше продуктов с высоким содержанием витамина Е: пророщенная пшеница, льняное и оливковое масла, семена льна и подсолнечника, мука грубого помола и авокадо. Этот витамин воздействует как антиоксидант и оказывает целый ряд позитивных воздействий: укрепляет сосуды, оказывает антисклеротическое действие, препятствует развитию ИБС и укрепляет иммунитет.

Исключить из рациона рекомендуется следующие продукты:

• маргарин;
• жирные сорта мяса;
• сливочное масло;
• шоколад;
• копчености;
• твердые сыры;
• торты и другие кондитерские изделия с повышенным содержанием жиров.

Следует избегать употребления:

• сахара;
• очищенной муки;
• субпродуктов;
• яичных желтков (не более 3 штук в неделю);
• газированных напитков.

Ассортимент продуктов питания, показанных для составления диеты для профилактики тромбозов, чрезвычайно широк. Из них можно без труда составлять разнообразное меню на каждый день и не чувствовать себя чем-то обделенным!

Тромбоз сосудов поражает около 70% населения планеты. Именно поэтому знание причин его развития и проведение профилактических мероприятий по его предотвращению так важны для каждого из нас. Соблюдение тех доступных рекомендаций, которые были изложены в этой статье, способно значительно сократить риск развития тромбоза и улучшить качество жизни человека.