Насколько достоверно анализ на онкомаркер са 15-3 выявляет рак молочной железы?
Содержание:
- Раковый антиген СА-15-3
- Для чего берут кровь на маркер
- Показания для анализа
- Заболевания, которые могут повышать норму СА 15-3
- Общие сведения
- Описание
- Нормальные значения и расшифровка результатов
- Основные виды онкологических маркеров
- Биологический маркер на определение рака груди
- Биологический материал для исследования
- Сдать кровь на онкомаркер СА 15-3
- Причины повышения уровня антигена
Раковый антиген СА-15-3
Онкомаркер СА-15-3 является углеводным антигеном мембраны клеток карциномы, которая метастазирует в грудной железе. В норме раковый антиген может определяться в клетках протоков железы. СА-15-3 имеет более высокую специфичность к карциноме, если сравнивать ее с доброкачественными новообразованиями.
Что показывает анализ на онкомаркер СА-15-3?
Анализ на окомаркер СА-15-3 определяет:
- Объем и распространение опухоли. При увеличении злокачественных клеток повышается уровень ракового антигена в крови.
- Степень серьезности заболевания (доброкачественная или злокачественная опухоль).
- Эффективность терапии опухоли молочной железы и определение рецидивов болезни.
Кому назначают и как подготовиться к анализу?
Анализ назначают пациентам, у которых присутствуют признаки доброкачественных или злокачественных новообразований в груди, колоректального рака, цирроза печени, опухолевидного процесса в легких, яичниках, поджелудочной железе, карциномы эндометрия или шейки матки.Если данный тест назначают беременным, то важно помнить, что в последнем триместре в норме будет повышен раковый антиген. Поэтому анализ информативен только в первом и втором триместре беременности.Специальной подготовки не требуется
Утром перед анализом можно пить только воду, исключить прием жирной пищи и алкогольные напитки. Также рекомендуется воздержаться от курения в течение 40 минут перед исследованием.
Результаты теста на антиген
Онкомаркер СА-15-3 — является главным диагностическим признаком опухоли в молочной железе. При новообразованиях в других местах (рак поджелудочной железы, аденокарцинома эндометрия и шейки матки ) увеличение результатов маркера происходит только на поздних этапах болезни. При циррозе печени данный онкомаркер также обладает невысокой информативностью, так как повышается незначительно (до 50 МЕ/мл).
Норма и интерпретация результатов анализа
Показатели нормы онкомаркера СА-15-3 в фильтрованной сыворотке колеблются от 1 до 26 МЕ/мл, у беременных (в III триместре) — до 40 МЕ/мл.Концентрация ракового антигена увеличивается по мере роста опухоли. Постоянные повышенные величины на протяжении длительного времени могут наблюдаться при доброкачественных новообразованиях.Концентрация онкомаркера CA 15-3 повышается у 70 процентов женщин с метастазами и только у каждой десятой женщины, имеющей начальную стадию рака грудной железы. Поэтому анализ CA 15-3 не имеет высокой чувствительности при диагностике первой стадии рака, но помогает контролировать течение болезни и выявляет рецидивы.Низкая концентрация ракового антигена 0-30 МЕ/мл может наблюдаться в случае нормы, первой стадии заболевания или говорит о положительном результате проводимой терапии.Анализ на онкомаркер СА 15-3 обладает наибольшей информативностью во время лечения, а также через 3 недели после него. Эффективность применяемых методов проверяется на основании повышенных или пониженных результатов данного онкомаркера.
Для чего берут кровь на маркер
Хоть маркер CA 15 3 не является 100 %-ным показателем развития онкологии, повышение уровня протеина в крови — тревожный симптом, который говорит о необходимости детального обследования пациента.
Проверку на антиген проводят для:
- подтверждения или опровержения наличия ракового процесса;
- выявления злокачественных и доброкачественных опухолей, кистозных болезней, инфекционных и воспалительных заболеваний груди;
- оценки результативности лечения патологии груди;
- оценки вероятности возникновения метастаз или рецидива заболевания;
- составления прогноза течения заболевания;
- контроля реабилитации пациентов;
- получения информации о форме опухоли, ее расположении и количестве пораженных клеток.
Показания для анализа
Тест на раковый антиген СА 15-3 среди специалистов считается вспомогательным и назначается для следующих целей:
- подтверждение или опровержение злокачественного процесса в молочных железах;
- дифференциальная диагностика добро- и злокачественных опухолей, мастопатий, других воспалительных или инфекционных процессов молочных желез и внутренних органов;
- оценка в динамике эффективности оперативного или консервативного лечения подтвержденного рака груди;
- оценка вероятности метастазирования и рецидивов;
- составление прогноза течения заболевания, ремиссии, контроль реабилитации пациентов;
- получение данных относительно формы и объема опухоли, ее локализации и степени распространенности (чем больше удельный вес СА 15-3 в плазме, тем больший объем злокачественных клеток вырабатывают ткани молочных желез).
О необходимости назначения данного теста в рамках комплексного исследования молочных желез могут свидетельствовать следующие клинические признаки:
- появление шишек, уплотнений или других образований в тканях молочной железы, что определяется визуально или во время пальпации;
- болезненность в области груди, чувство распирания или тяжести;
- патологические выделения из сосков (в том числе у представителей мужского пола);
- изменение формы соска (втянутость, огрубение, покраснение), появление на нем трещин или ран, которые могут кровоточить;
- изменение структуры тканей и кожного покрова (покраснение, генерализированные отеки, огрубение, эффект «лимонной корки»);
- неподвижность молочной железы (опухоль проросла в грудину, что приводит к деформации мышечной ткани и желез);
- воспаление регионарных лимфатических узлов, их увеличение.
Подробнее о методике самообследования груди у женщин можно прочесть в нашей отдельной статье.
Также исследование назначают пациентам из группы риска по онкологии:
- наличие родных прямой линии, у которых в анамнезе был диагностирован рак внутренних органов;
- возраст более 40-50 лет;
- длительная гормональная поддержка, прием оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия;
- хронически повышенный уровень эстрогена в крови;
- хронические нарушения менструального цикла, вторичная аменорея;
- ранее начало месячных;
- поздний климакс;
- рак яичников в анамнезе.
Интерпретацию результатов теста на раковый антиген СА 15-3 проводят онколог, маммолог, хирург или функциональный диагност.
Заболевания, которые могут повышать норму СА 15-3
В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.
Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:
- рак молочной железы (особенно метастазированный);
- бронхогенный рак;
- рак желудка;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- рак яичников, рак шейки матки;
- рак поджелудочной железы.
Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:
- фиброаденома молочной железы;
- эндометриоз;
- цирроз печени;
- заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.
Установлено, что значительное увеличение количества антигена может определяться в период беременности (в последнем триместре).
Анализ на выявление онкомаркеров при беременности проводится с особенной тщательностью
Уровни количества антигена в крови и вероятность наличия раковых клеток в организме Для СА 15-3 существует несколько градаций его количества в крови человека, каждая из которых трактует вероятность присутствия раковой опухоли. Количественные значения антигена в крови и их трактовка:
- нормальное количество – до 20 ед/мл;
- пороговый предел – 30 ед/мл;
- высокий уровень – свыше 30 ед/мл;
- очень высокий – выше 50 ед/мл.
Нормальное значение этого антигена у полностью здоровых женщин должно составлять 13.4±6.5 ед/мл. Невыход за крайний предел указывает на высокую вероятность отсутствия онкологических заболеваний в молочной железе и других, перечисленных выше, органах. Однако даже при таких показателях нельзя полностью исключить наличие раковых клеток. На основе повода обращения к врачу и назначения теста на онкомаркер, принимается решение о дальнейших диагностических мероприятиях.
Пороговый уровень предполагает наличие в организме доброкачественных опухолей в молочной железе или мастопатии. Одновременно с этим предположением увеличивается вероятность присутствия раковых клеток. Значение антигена ближе к 30 ед/мл являются показателем для продолжения обследования.
Высокий уровень характеризуется возможностью онкологической патологии, при получении таких данных срочно требуется провести основные приемы диагностики рака. Исключают повышение в период беременности (3-й триместр).
Очень высокий уровень говорит с большой вероятностью о процессах метастазирования, как правило, пациент уже знает о своём заболевании, исключение составляют цирроз печени и период беременности.
Общие сведения
Онкомаркер СА 15-3 – это важный диагностический показатель для определения онкологии молочных желез у женщин и мужчин. Актуальность исследования достаточно высока, так как за последние десятилетия частота возникновения заболевания выросла почти на треть.
Анализ на СА 15-3 должен проводиться в динамике. Такой подход позволяет получить наиболее полную клиническую картину о течении заболевания, стадии, форме и вероятности метастазирования рака. Несомненным достоинством данного исследования является то, что увеличение концентрации онкомаркера СА 15-3 в крови может опережать первичную симптоматику заболевания на 6-9 месяцев. А это дает возможность для раннего и своевременного диагностирования онкологического процесса.
СА 15-3 – это гликопротеин, который производится тканями молочных желез. Также он может содержаться в эпителии органов дыхания, матки. При появлении злокачественных клеток уровень онкомаркера в крови начинает расти. Повышение значений СА 15-3 фиксируется у 10% пациентов с первичной онкологией и у 70% больных с метастазами (вторичный процесс). То есть онкомаркер недостаточно чувствителен и показателен для ранней диагностики рака, если симптоматика его уже проявилась. Но исследование целесообразно проводить для оценки изменения показателей в динамике, для мониторинга реакции на лечение рака молочной железы и рецидива заболевания.
Наиболее высокую специфичность тест на СА 15-3 имеет по отношению к карциноме молочных желез – до 95%. В некоторых случаях увеличение компонента в крови может наблюдаться при других злокачественных процессах (например, онкология органов ЖКТ), а также при заболеваниях не раковой природы (фиброаденома, воспаление желчных протоков).
Онкомаркер СА 15-3 в норме может быть повышен у беременных (до 40 МЕ/л), что обусловлено физиологическими изменениями в организме женщины (быстрое разрастание тканей молочных желез). Избыток эстрогена, который наблюдается у будущих мам, создает благоприятные условия для появления добро- и злокачественных клеток. В период лактации уровень гормонов снижается, что уменьшает и вероятность рака груди.
У мужчин онкология молочных желез встречается достаточно редко, и причиной этому обычно служат серьезные гормональные нарушения в период полового созревания и/или мужского климакса.
Тест на СА 15-3 позволяет установить вид и стадию рака, точное место его локализации, а также проследить динамику ремиссии после проведения эффективного лечения. Тем не менее, окончательный диагноз онколог имеет право поставить только после проведения дополнительных исследований: цитологии тканей и анализа крови на раковый эмбриональный антиген (РЭА).
СА 15-3 был повышен у всех пациентов с доказанными отдаленными метастазами и у 35,5% пациентов с метастазированием в регионарные лимфатические узлы.
Описание
СА 15-3 – это двухкомпонентный белок, соединенный с аминосахаром, который в норме вырабатывают клетки протоков молочной железы. У здоровых женщин этот показатель повышается при беременности, это нормальная реакция на изменение гормонального статуса. Наиболее высок показатель в третьем триместре.
Маркер не является абсолютным указанием на рак. Статистика отмечает, что лишь у 10% женщин, заболевших раком груди, этот показатель был повышен на ранней стадии процесса. Показатель используют для контроля состояния после удаления опухоли и для отслеживания метастазов. При метастазировании показатель повышен у 70-80% больных раком женщин…
При подтвержденном диагнозе рака груди следят за уровнем маркера в динамике. Тенденция к росту означает, что началось метастазирование и проводимое лечение не дает нужного результата
Это важно, поскольку показатель растет раньше, чем начинаются клинические проявления, и разница составляет от 6 до 9 месяцев. Послеоперационное лечение всегда проводят под контролем этого показателя, чтобы вовремя обнаружить начало метастатического процесса
Резкий подъем онкомаркера СА 15-3 в 95% случаев указывает на карциному молочной железы или злокачественную активную опухоль, которая требует немедленного лечения.
Доброкачественные опухоли тоже дают подъем этого показателя, но значения его гораздо ниже. Показатель может изменяться также при тяжелых соматических болезнях – вирусном гепатите или циррозе печени, ревматических заболеваниях, поражениях легких и почек. Для отграничения этих состояний одновременно определяют раково-эмбриональный антиген или РЭА.
Имеется прямая связь между размером и агрессивностью опухоли молочной железы и онкомаркером – чем больше и активнее опухоль, тем выше показатель СА 15-3.
Снижает риск возникновения рака груди беременность, роды и кормление грудью. В эти периоды уровень эстрогена значительно снижается, что благоприятно для молочной железы. Аборты, напротив, повышают риск раковых опухолей.
Этот онкомаркер определяют у пожилых мужчин и подростков при подозрении на опухоли грудной железы. У них рак может развиться при нарушении гормонального баланса.
Иногда этот показатель повышается у здоровых людей по невыясненной причине.
Читать полностью
Опухолеассоциативный антиген СА 15-3 — 1 100
руб.
Срочный анализ — 2 200 руб.
Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 — 2 часа.
Показания
- подозрение или наличие доброкачественной или злокачественной опухоли молочной железы;
- контроль лечения рака груди;
- контроль рецидива опухолей;
- подозрение на колоректальный рак или злокачественное поражение разных отделов толстого кишечника;
- подозрение на рак легких;
- подозрение на рак поджелудочной железы и печени;
- подозрение на цирроз печени;
- подозрение на опухоли женской половой сферы – матки, яичников, эндометрия;
Материал для анализа
сыворотка крови
Подготовка к исследованию
Материал – сыворотка крови, забор крови выполняют утром натощак после перерыва в еде от 8 до 12 часов. Пить можно только чистую воду.
Для женщин, наблюдающихся у онколога или оперированных по поводу рака груди, оптимальна такая частота исследования:
- в течение первого года ежемесячно;
- на втором году – 1 раз в 2 месяца;
- на третьем году наблюдения – 1 раз в квартал.
Такая схема контроля разработана на основе статически достоверного количества наблюдений и позволяет с высокой вероятностью полностью контролировать течение опухолей.
Нормальные значения и расшифровка результатов
При нормальном состоянии женского организма уровень антигена не может превышать 22 единицы. Такие пределы могут свидетельствовать либо об отсутствии онкологии, либо о том, что терапия была эффективной. Однако такое же значение может сказать и о развитии рака. Поэтому при наличии сопутствующей симптоматики женщину направляют на детальное обследование.
Нормальным считается показатель от 12 до 14 МЕ/л. Пороговое значение — от 20 до 30 МЕ/л. Если же концентрация онкомаркера выше, специалист может заподозрить или начальную стадию развития рака, или наличие доброкачественного образования груди. Например, фиброаденому.
Результаты онкомаркера СА 15 3 классифицируются в зависимости от количественного значения на:
- от 12 до 14 единиц — нормальный показатель;
- от 20 до 30 единиц — пороговый;
- выше 30 единиц — высокий;
- выше 50 единиц — очень высокий.
Что показывает повышенный онкомаркер СА 15 3
Повышенное значение антигена означает, что в организме женщины протекают патологии. Причиной увеличения концентрации могут стать не только заболевания груди, но и опухоль в желудке, печени, поджелудочной железе, яичниках, при раке эндометрия, матки, циррозе печени, при острой и хронической форме гепатита, при аутоиммунных заболеваниях эндокринной системы. А также развитие не злокачественных опухолей и других патологий органов. Например, к ним относятся:
- фиброаденома;
- воспаление желчных путей;
- заболевания печени;
- болезни легких;
- воспаление почек;
- ревматизмы.
Показатель увеличивается и во время беременности, его значение возрастает примерно на 40%. Особенно явно это в последнем триместре. Такое явление считается нормальным и не требует дополнительного обследования. Если же пациентка предрасположена к развитию рака молочной железы, назначают еще один анализ. Но уже после завершения лактации. Связано это с тем, что во время кормления существенно возрастает уровень эстрогена, который создает положительные условия для бесконтрольного деления клеток и развития новообразования.
Справка!
Случается и такое, что больная наблюдает всю клиническую картину онкологии. Но значение по-прежнему находится в пределах нормы. Такое случается когда, опухоль ее недостаточно большая в размере, а потому не может продуцировать антиген. В этом случае больному показана дополнительная инструментальная диагностика.
Почему понижены значения СА 15 3
Пониженные значения же наблюдаются в том случае, если анализ на онкомаркер проводят систематически для контроля состояния пациента. Они свидетельствуют о следующем:
- в теле женщины не протекают патологии;
- эффективное лечение или длительная ремиссия при терапии онкологии;
- неэффективность метода к СА 15 3.
Сегодня медицина хорошо продвинулась, чтобы снизить концентрацию ракового маркера в крови и, тем самым, уменьшить риск возникновения рака. Для этого не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами и обследованиями при наблюдении тревожных симптомов. Отклонение онкомаркера СА 15 3 от нормы у женщин и мужчин — серьезный повод для детального обследования. Ежегодно от злокачественной опухоли груди умирают около 15% всех женщин зрелого возраста. Поэтому это не тот случай, когда можно заняться самолечением. Будьте здоровы!
Основные виды онкологических маркеров
На сегодняшний день известно огромное количество онкомаркеров, большая часть которых достаточно специфичны по своей природе и слабо изучены врачами общей практики. Чаще всего врачей интересуют следующие виды определителей опухоли:
- АФП (Альфа-фетопротеин). Увеличенное значение АФП может указывать на развитие первичного рака печени, распространение других недоброкачественных опухолей в печень, на тератокарциному желточного мешка, яичника или яичек. Нормальные показатели АФП равняются 15 нг/мл. При количестве АФП более 10 МЕ/мл можно говорить о патологии.
- ПСА (специфический антиген простаты). Своеобразный и точный антиген, позволяющий выявить рак предстательной железы. Норма антигена простаты – 0-4 нг/мл, показатель 10 нг/мл и выше свидетельствует о наличии злокачественного заболевания.
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). Производится во время беременности клетками пищеварительной системы плода. Норма уровня РЭА – не более 0-5 нг/мл, антиген повышается при злокачественных заболеваниях: органов желудочно-кишечного тракта, легких, молочных желез, внутренних женских и мужских половых органов.
- CA 125. Маркер рака мужских внутренних половых органов. В норме концентрация СА 125 в крови – 0-30 МЕ/мл. Уровень более 30 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания: яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы.
- СА 15-3 (муциноподобный гликопротеин). Маркер рака молочной железы. Норма 0-22 ЕД/мл. Концентрация свыше 30 МЕ/мл говорит о патологии. У 80% женщин с перемещенным раком молочной железы уровень маркера увеличен.
- СА 19-9. Наличием нарушения нормальной работоспособности организма человека считается концентрация в крови СА 19-9 в количестве 40 МЕ/мл и выше. Маркер применяется при исследовании и контроле терапии: рака поджелудочной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака прямой кишки, рака желчного пузыря.
- СА 242. По функциональным характеристикам схож с СА 19-9. Позволяет выявить рак поджелудочной железы, толстой и прямой кишки на самых ранних стадиях. Значения нормы СА 242 – 0-30 МЕ/мл.
Биологический маркер на определение рака груди
Онкомаркер СА 15-3 – это химическое вещество углеводного типа, которое выделяет поражённая клетка. Вид строения – высокомолекулярный. Побочный продукт жизнедеятельности блокирует рост и увеличение размеров кровеносных капилляров. Сначала показатель в анализах увеличивается у 10% пациенток, пика концентрация достигает к концу – у 70%. Относится к категории сложных соединений – белок, состоящий из двух компонентов, гликопротеинового вида. Гликопротеин – группа соединений со структурными значениями. Вес соединения – 300.000 Дальтон, длина – 400 нуклеотидных пар.
О ненадёжности такого способа диагностирования свидетельствует то, что клинический показатель онкологических маркеров увеличивается в иных ситуациях. Ощутимо возрастает концентрированность у беременных девушек. Количество выходит за грани нормального на 7-9 месяце. Повышенное число в результате проверки у мужчин показывает возможное образование опухоли в яичках, печёночной железе или лёгочных долях. Дополнительно находят биомаркеры в урине, выделениях предстательной железы, желудочном соке.
В образцы жидкостей из организма подмешивают специальные соединения белка, уничтожающие размножение микроскопических организмов. Образуются своеобразные соединения, которые определяются с помощью диагностики в лабораторных условиях. Соединения, характеризующие другие опухоли, не относящиеся к белковой категории, устанавливают иными способами.
Изучение кровяного состава на такой антиген дополнительно проводится для отслеживания продуктивности онкологической терапии. По уровню становится ясно, появился ли рецидив, увеличилось ли количество метастазов. Учитывая проведённое лечение, человеку предписывают проверяться ежемесячно. Последующий год прохождение анализа сокращается – два раза в месяц, потом – раз в четыре. Лечащий доктор составляет специфичный график процедуры, контролирует, отмечает процесс. Целесообразна сдача анализов людьми, находящимися в группе риска: обладающих родственниками, перенесшими рак; наблюдающимися после химиотерапии.
Выдается направление только врачом-онкологом. В случае первичной сдачи и прохождения обследования такого типа, вместе с СА 15-3 наблюдают за наличием других антигенов.
Биологический материал для исследования
Биологическим материалом для данного исследования, определяющего уровень онкологических маркеров, является кровь. Ее забор осуществляется из вены. Это связано с тем, что при синтезе онкомаркеров в клетках организма человека они в дальнейшем поступают в кровоток, где и может быть определен их уровень.Онкомаркерымогут определяться и в других биологических средах организма человека – моча, кал, секреты различных железистых структур и т.д. Все зависит от вида органа, который поражается патологическим процессом.
Подготовка перед исследованием
Подготовка перед этим исследованием заключается в следующем:
Исследование рекомендуется проводить один раз в три-четыре месяца, если было проведено радикальное лечение онкологического процесса. В группах повышенного риска по злокачественным новообразованиям исследование уровня онкологических маркеров проводится с периодичностью один раз в год.
Показания к проведению исследования
Показания для проведения исследования, которое определяет уровень онкологических маркеров в крови, зависят от того, подозрение на какой патологический процесс есть у врача. Также рекомендуется проводить это исследование в случае отягощенной наследственности по тому или иному онкологическому заболеванию. Поэтому необходимо знать, какие имеются онкомаркеры, виды их, чтобы правильно ориентироваться в требуемом анализе. Рассмотрим некоторые из них:
Таким образом, онкомаркеры кишечника, молочных желез и т.д. позволяют в кратчайшие сроки диагностировать патологическое состояние этих органов и предпринять своевременное решение о дальнейшей тактике ведения пациента. Однако этим не исчерпывается перечень показаний для проведения этого исследования. Они также включают в себя:
Противопоказания
Данное исследование не имеет никаких противопоказаний, так как требует только забора цельной крови. Поэтому его рекомендуется использовать во всех случаях, когда имеется подозрение на злокачественный процесс.
Проведение исследования в частном медицинском центре
Проведение исследования, определяющего уровень онкологических маркеров в крови, в частном центре позволяет избежать многих необоснованных хлопот. Человек получает возможность получения результатов в кратчайшие сроки с высокой достоверностью, так как исследование проводится на современном оборудовании, а персонал постоянно повышает свой уровень квалификации. Человек избавляется от необходимости сдавать анализы в разных медицинских учреждениях. Все это делает невероятно удобным сдачу анализов в частном медицинском центре, так как человек не испытывает психологического дискомфорта.
Интерпретация полученных результатов
Онкомаркеры, расшифровка этого исследования требует дифференцированного подхода, так как в некоторых случаях это может быть связано с патологией, а в других – с нормой. Следовые реакции онкомаркеров определяются в крови здорового человека. Однако повышение онкологических белков может происходить не только при росте злокачественной опухоли, но и при развитии воспалительного процесса в организме, при доброкачественном увеличении размеров органа. Поэтому необходимо знать какие есть онкомаркеры, нормы их, чтобы можно было судить о различных отклонениях.Анализ на онкомаркеры может выявлять повышенное содержание таких белков и в том случае, когда наблюдается распад опухоли на фоне проведенной терапии. Это связано с тем, что гибель раковых клеток приводит к выходу этих белков в кровь. В данном случае это следует рассматривать как положительный результат лечения, который говорит о том, что опухоль оказалась чувствительной к проведенной терапии. Окончательный диагноз злокачественного новообразования выставляется после проведения гистологического исследования. Материал получают путем биопсии того органа, который с наибольшей долей вероятности страдает при повышении того или иного онкологического маркера. В заключение необходимо отметить, что кровь на онкомаркеры позволяет диагностировать онкологический процесс на ранней стадии, что существенно повышает результаты проводимого лечения. Диагностическая ценность этого исследования снижается за счет того, что некоторые онкологические маркеры не обладают высокой специфичностью. Однако применение современного оборудования позволяет повысить информативность этих исследований.
Сдать кровь на онкомаркер СА 15-3
СА 15-3 – карцинома антиген, который является белком из группы высокомолекулярных гликопротеинов. Это специфический маркер злокачественного новообразования молочной железы – карциномы. В норме находится на поверхности эпителиальных клеток, а именно органов дыхания, молочной железы и матки. Активно выделяется СА 15-3 при развитии онкологических заболеваниях молочной железы и в некоторых случаях яичников. Стоит отметить, что незначительное повышение уровня СА 15-3 также характерно для доброкачественных патологий молочной железы.
Анализ крови онкомаркер СА 15-3 наиболее информативен в комплексном исследовании с раково-эмбриональным антигеном. Как правило, в диагностике раковых заболеваний молочной железы чаще всего используют именно такую комбинацию онкомаркеров. Именно поэтому достаточно часто лаборатории предлагают целую комплексную панель анализов, направленных на диагностирование одного и того же заболевания, в данном случае рака молочной железы.
Врачи назначают сдать кровь на онкомаркер СА 15-3, прежде всего, с целью дифференциальной диагностики новообразований молочной железы. Также данный анализ информативен при оценке эффективности проведенной или проводимой терапии рака молочной железы. Анализ на СА 15-3 также используется с целью выявления риска рецидива заболевания. Кроме того, анализ позволяет определить степень распространенности новообразования и выявить наличие метастазов.
Важно отметить, что при однократном определении повышенной концентрации такого специфического онкомаркера, как СА 15-3 не является фундаментальным основанием для постановки диагноза. Как правило, при первом положительном исследовании необходимо провести повторное исследование уровня СА 15-3 через некоторое время, плюс в комплексе с другими онкомаркерами
Таким образом, однократное выявления повышенного СА 15-3 – это повод для комплексного обследования и выявления причины его увеличения. К тому же рекомендуется сдать анализ СА 15-3 непосредственно пациентам, в отношении которых принимается решение о назначении дальнейшей адъювантной терапии.
Причины повышения уровня антигена
Если СА 15-3 онкомаркер повышен в крови у женщин, врач должен выяснить, по какой причине это произошло. Завышенные показатели этого вещества считаются нормой только при беременности. Даже во время лактации такого уровня гликопротеина быть не должно.
Если онкомаркер СА 15-3 повышен незначительно, до 50 ЕД/мл, то это не считается значительным отклонением. Подобное нарушение может говорить о:
- воспалительных поражениях желчного пузыря или его протоков;
- эндометриозе;
- воспалении печени;
- ревматических поражениях;
- саркоидозе;
- системных заболеваниях (в особенности, СКВ);
- аденомах молочных желез;
- маточном полипозе;
- поликистозе яичников;
- фиброаденомах матки или груди.
Онкомаркеры молочной железы повышены до таких показателей при мастопатии. Этот процесс сопровождается образованием фиброзно-кистозных, железистых или жировых новообразований доброкачественного характера. При подобном диагнозе обычно проводится консервативная терапия, основывающаяся на применении гормонов. Но если опухоли крупные, их приходится удалять хирургическим путем.
Если при расшифровке теста на онкомаркер молочной железы были выявлены существенные отклонения в сторону повышения, то это уже тревожный знак. Он вполне способен указывать на наличие:
- рака молочной железы;
- онкологических процессов в органах дыхательной системы;
- рака матки, ПЖЖ, яичников, органов пищеварения;
- туберкулеза;
- колоректального рака (злокачественной онкологии прямой кишки или анального отверстия).
Чем выше показатель онкологического маркера, тем более серьезной и опасной является ситуация. Рост уровня гликопротеина может говорить о переходе раковой патологии на позднюю стадию, а также являться признаком того, что имеет место метастазирование опухоли в другие органы.
Как подтвердить диагноз?
Одного лабораторного анализа на онкомаркеры недостаточно для поставки окончательного диагноза
Немаловажное значение имеют также инструментальные методы диагностики – УЗИ, КТ и МРТ. Рентгенография тоже помогает выявить опухоль, определить ее размеры и место расположения
Но самые точные результаты относительно характера новообразования дает биопсия ее тканей. Она помогает понять, являются ли забранные во время пункции клетки – раковыми или атипическими (как при мастопатии, полипозе, эндометриозе или поликистозе).
Также, в качестве дополнения, может осуществляться микроскопическое исследование секрета молочной железы. Все эти исследования дают полную картину заболевания, помогая безошибочно поставить диагноз, и назначить максимально эффективное лечение.