Исследование мочи по зимницкому
Содержание:
- Как правильно собрать анализ мочи по Зимницкому?
- Расшифровка анализов мочи по Зимницкому, таблица
- В каких случаях назначают пробы Зимницкого
- Алгоритм сбора биоматериала
- Анализ результатов. Отклонения от нормы.
- 1.110. Стандарт «Сбор мочи на пробу по Зимницкому»
- Нормы при расшифровке анализов у детей
- Расшифровка полученных результатов
- Подготовка к сдаче анализа мочи
- Проба Зимницкого: как сдавать
- Видео про анализ мочи по Зимницкому
- Как собирать биологический материал для исследования
- Анализ мочи по Зимницкому: правила расшифровки
Как правильно собрать анализ мочи по Зимницкому?
Какой-то особенной подготовки к анализу от пациента не требуется. Перед сдачей, человек должен придерживаться своего привычного рациона питания и питья. Рекомендуется подсчитать, сколько жидкости было выпито накануне (учитывая при этом супы, любые напитки и воду). Перед анализом не стоит принимать мочегонные средства, иначе результат будет искажен и не даст полной оценки работе почек.
Как собирать анализ мочи по Зимницкому, должен обязательно рассказать врач, выписывающий направление. Не стесняйтесь при этом задавать интересующие вопросы или делать для себя заметки на бумаге.
Для вашего удобства мы распишем основные правила и технику сбора мочи по Зимницкому.
Пациент должен понимать, что собирать материал он будет целые сутки. Для этого, накануне нужно подготовить 8 стерильных баночек (или спец. стандартных контейнеров).
Т. к. мочу необходимо будет собирать в конкретное время, хорошо будет, если вам об этом будет напоминать будильник, или просто перед глазами всегда будут часы.
Каждый собранный контейнер должен быть четко промаркирован, на нем должно быть указаны ваши личные данные, порционный номер (1-8) и временной период сбора.
Как уже говорилось, сбор мочи по Зимницкому осуществляется на протяжении суток (включая ночной период), и только после того, как будут собраны все образцы, в течение 1-2 часов все баночку нужно доставить в мед. учреждение или лабораторию. Хранить собранную ранее урину рекомендуется в прохладном, темном месте, в закрытой таре (лучше в холодильнике).
Собрать суточное кол-во мочи по контейнерам дело не хитрое, и особого труда не составит
Важно, ничего не перепутать, чтобы не предоставить лаборантам заведомо ложные данные и получить неверный результат. Поэтому, в данном случае точность и правдивость анализа по Зимницкому зависит в некой степени от вашей внимательности
Для особенно забывчивых, мы подробно распишем алгоритм сбора мочи по Зимницкому.
В 6-00 пациенту придется проснутся и первый раз опорожнить свой мочевой пузырь, но сходить нужно не в баночку, а просто в унитаз. В дальнейшем каждые три часа, нужно производить сбор по контейнерам (8шт.)
- с 9 00до 12 00
- с 12 00до 15 00
- с 15 00до 18 00
- с 18 00до 21 00
- с 21 00 до 00 00
- с 00 00 до 03 00
- с 3 00до 06 00
- 6 00
Иногда проводят другой вариант исследование мочи по Зимницкому, когда пациент проводит сбор каждые 4 часа, и поэтому в конечном итоге у него получится 6 баночек. Но этот вариант используется крайне редко.
Следует отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в положенное время, баночку необходимо оставить пустой. А при повышенном образовании мочи (полиурии), если баночка полностью заполняется раньше окончания 3-х часового периода, то следует завести дополнительную баночку, и сделать на ней пометку что это тот же промежуток времени.
Выявляют отклонения по специально созданной таблице нормы анализа мочи по Зимницкому.
Так, например, слишком пониженная плотность мочи хотя бы в 1ой баночке, может свидетельствовать об обострении пиелонефрита, развитии некой стадии почечной или сердечной недостаточности.
Повышенная плотность, чаще говорит о развитии сахарного диабета острого или хронического гломерулонерфрита, или сильного токсикоза у беременных.
Снижение/повышение нормального суточного объема мочи может свидетельствовать о сердечных сбоях или почечной дисфункции.
Данное исследование назначается не только взрослому населению, иногда специалисты рекомендуют собрать анализ мочи по Зимницкому у детей, когда есть подозрения на нарушение почечной или сердечной деятельности.
Не всегда врач может сделать конкретные выводы по общему анализу мочи, иногда, чтобы поставить точный диагноз требуется дополнительные детальные исследования биологических жидкостей человека. Собранная моча по Зимницкому может предоставить более точную картину работы некоторых внутренних органов, в особенности почек, а значительные отклонения укажут на наличии того или иного заболевания.
Относитесь к своему здоровью ответственно!
Расшифровка анализов мочи по Зимницкому, таблица
Итак, пациент собрал материал и отправил его в лабораторию, специалисты провели опыты и получили определенную информацию. Что же дальше? Выявляют соответствие показателей анализа мочи по Зимницкому норме. Таблица наглядно демонстрирует характерные для различных отклонений заболевания.
Таблица. Расшифровка результатов. | |
Средние показатели | Заболевания |
Плотность ниже 1,012 (гипостенурия) | 1. Острая или хроническая форма воспаления почек.
2. Почечная недостаточность. 3. Заболевания сердца. 4. Несахарный диабет. |
Плотность выше 1,025 (гиперстенурия) | 1. Поражение почечной ткани (гломерулонефрит).
2. Заболевания крови. 3. Беременность. 4. Сахарный диабет. |
Объем мочи выше 2 л (полиурия) | Почечная недостаточность.
Диабет (сахарный и несахарный). |
Объем мочи ниже 1,5 л (олигурия) | 1. Почечная недостаточность.
2. Заболевания сердца. |
Ночной диурез больше дневного (никтурия) | 1. Почечная недостаточность.
2. Заболевания сердца. |
Почечная недостаточность
Если больной на протяжении нескольких лет страдает почечной недостаточностью, то выделительные органы попросту утрачивают способность к нормальному выполнению своих функций.
Сопутствующими симптомами нередко выступают общее ухудшение состояния здоровья и постоянное чувство жажды, которое приводит повышенному потреблению жидкости и, как следствие, низкой плотности мочи и большому суточному выведению.
Воспаление почек
Двух- или одностороннее воспаление почек также снижает функциональность органов из-за происходящей патологической гиперплазии.
Сопровождается болями в области поясницы и повышенной температурой, поэтому проба по Зимницкому выполняется для уточнения (подтверждения диагноза).
Дополнительный биохимический анализ демонстрирует повышенную концентрацию белка, что также свидетельствует о нарушении фильтрационного процесса.
Патологии сердца
Организм — это единое целое. И если врачи диагностируют нарушение работы почек, то данный факт дает основания для проверки сердечной деятельности. И зачастую подозрения подтверждаются на электрокардиограмме.
Врожденная или приобретенная патология сердца приводит к нарушению тока крови и изменению давления в сосудах, что, естественно, отображается и на процессе фильтрации: объем и плотность выводимой жидкости заметно снижаются, а по ночам человека беспокоят частые позывы в туалет.
Сахарный диабет
Если в почках не осуществляется достаточное обратное всасывание глюкозы, то врачи подозревают сахарный диабет. Данное заболевание также характеризуется жаждой, повышением аппетита и прочими признаками.
Однако ключевыми моментами выступают высокая плотность мочи и большое количество гликозилированного гемоглобина в крови.
Несахарный диабет
Немалую опасность представляет и несахарный диабет. По сути, это эндокринный сбой, выразившийся в дефиците одного из гормонов гипоталамуса — вазопрессина.
Именно его недостаток приводит к чрезмерному выводу жидкости из организма, что сопровождается и снижением плотности мочи. К тому же человека очень сильно мучает жажда, а позывы в туалет принимают патологический характер.
Гломерулонефрит
При гломерулонефрите выявляют низкую проницаемость почечных клубочков. Это закономерно осложняет процесс диффузии, почему и нарушается обратное всасывание соединений в кровь — моча приобретает плотность свыше 1,035.
Кроме того, анализы нередко демонстрируют в образцах присутствие эритроцитов и белков.
Особенности при беременности
Однако протеины в моче — не обязательно патология. Например, при беременности организм женщины страдает от токсикоза, который и провоцирует нарушение фильтрации белка.
К тому же рост плода приводит к увеличению давления и функциональной нагрузки на почки. После родов ситуация с выделительными и другими органами нормализуется.
Заболевания крови
Гораздо более опасными считаются заболевания крови, сопровождающиеся изменением качества и количества форменных элементов — в частности, эритроцитов.
Чрезмерно густая плазма по закону диффузии отдает в мочу больше компонентов, поэтому ее плотность повышается. Если же у человека выявляется анемия, то кроме всего прочего почки страдают от кислородного голодания, что непосредственно сказывается на функциональности.
Заключение
Анализ мочи по Зимницкому выполняют в качестве первичной диагностики. Метод считают очень информативным, а положительный результат пробы дает основания для более детального обследования почек, сердца и крови.
Метки: анализ моча
В каких случаях назначают пробы Зимницкого
Проба Зимницкого проводится для диагностики функционального состояния почек при болезнях, сопровождающихся поражением сосудов и клубочкового аппарата:
- пиелонефрит, гломерулонефрит, токсическое отравление почек;
- артериальная гипертония (ангиосклероз сосудов);
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- геморрагический васкулит;
- беременность, осложненная отеками.
Самое важное, для чего проводится исследование мочи на основании показателей диуреза (мочевыделения) и относительной плотности, это нарушения работы почек. Проба помогает предотвратить почечную недостаточность и определить дальнейшую тактику лечения
Алгоритм сбора биоматериала
Врач перед назначением процедуры обязательно объяснит пациенту, как сдавать анализ мочи по Зимницкому, ведь от правильного сбора биоматериала, зависит достоверность полученных результатов.
Прежде чем разобрать, как собирается анализ мочи по Зимницкому, следует уточнить ряд моментов. Методика проводится при обычном физиологическом состоянии человека. Для точности данных на период обследования работы выделительной системы необходимо полностью прекратить прием диуретиков.
Непосредственно перед тем, как сдавать материал на анализ мочи по Зимницкому, пациент должен отказаться от избыточной физической нагрузки и исключить из меню продукты, способствующие окраске урины, к примеру, свеклы.
Для сохранения естественного питьевого режима ограничивается количество перченых, соленых блюд, поскольку они повышают жажду.
Материал на анализ мочи по Зимницкому собирается в течение суток. В блокноте фиксируется употребляемое за день исследования количество жидкости. Анализ мочи собирается в 8 банок, которые подготавливаются заранее. На вымытую и сухую тару наклеиваются этикетки с фиксированным временем сбора материала для изучения.
Как же правильно сдавать анализ по Зимницкому? Для достоверности результата необходимо выполнить несколько последовательных действий:
В 6 часов утра обследуемый мочится в унитаз. Сразу после сна при анализе по Зимницкому собирать мочу в контейнер не надо.
Через каждые 3 часа (с 9 утра до 6 утра следующего дня) собирается 8 порций в подготовленные тары. Каждая баночка с уриной обязательно подписывается и плотно закрывается. Перед посещением туалета необходимо проводить гигиенические процедуры наружных половых органов.
Записывается количество употребляемой жидкости, включая первые блюда, молочные каши, фрукты.
Все емкости для мочи ставятся на хранение в холодильник. Содержимое тар не перемешивается.
На следующий день, после утреннего опорожнения мочевого пузыря, тары с анализами мочи по Зимницкому как можно быстрее доставляются в лабораторию с прикрепленными записями о количестве выпитой жидкости.
Если одной баночки оказалась недостаточной при однократном посещении туалета, следует взять еще посуду. Урина в канализацию не выливается. Если в нужный момент желания пописать нет, то баночка сдается не заполненной.
Необходимо строго придерживаться алгоритма выполнения пробы по Зимницкому. В лаборатории подсчитывается не только общий суточный диурез, но и отдельно объем за день и за ночь.
Анализ результатов. Отклонения от нормы.
Постановка верного диагноза зависит от правильной интерпретации результатов пробы по Зимницкому. Существует норматив показателей для этого вида анализа:
- Разница в объеме порций мочи может быть 50-250 мл.
- Ночной диурез меньше дневного.
- Различие в плотности мочи (удельный вес) колеблется от 1004 до 1035. В норме – разница более 7.
- Соотношение выпитой жидкости и количества выделяемой мочи – 65-80%
В составе мочи допускаются различные вещества-продукты распада и обмена белка, глюкоза. Если в исследуемом образце присутствует белок и другие соединения, в первую очередь это говорит о дисфункции работы мочеполовой системы.
Сердечная недостаточность, несахарный диабет, обострение хронического пиелонефрита зачастую является причиной гипостенурии (низкого удельногой веса мочи).
При токсикозе, сахарном диабете, гломерулонефрите (как остром, так и хроническом) у пациентов наблюдается гиперстенурия (повышенная плотность мочи). Так же это может быть следствием переливания крови.
Превышение нормы суточной мочи может быть сигналом о развитии сахарного диабета либо почечной недостаточности. Когда объем мочи за сутки меньше показателей нормы, необходимо исключить такие диагнозы, как сердечная недостаточность и обострение пиелонефрита
Особое внимание уделяется исследованию пробы по Зимницкому для беременных. Функция почек у женщины усилена, так как выводит обменные вещества будущего малыша и мамы
Помимо этого, матка при беременности значительно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию почек. Именно поэтому контроль за мочеполовой системой беременной женщины должен быть более тщательным.
Для сбора пробы мочи у детей допустимо использовать специальные мочеприемники, если малыш еще не умеет пользоваться горшком. Особых отличий в расшифровке анализа по Зимницкому у детей нет.
1.110. Стандарт «Сбор мочи на пробу по Зимницкому»
Цель:
диагностическая: исследование
выделительной и концентрационной
функции почек, определение суточного
диуреза (дневного и ночного).
Показание:
заболевания почек.
Приготовьте:
8 чистых сухих стеклянных банок 500 мл с
широким горлом; напишите и подклейте
на каждой банке направление (отделение,
№ палаты, ФИО, цель исследования, №
порции, время сбора, дата, подпись м/с).
Алгоритм
действия:
1.
Проведите инструктаж с пациентом о
порядке сбора мочи для исследования:
перед проведением исследования отменяются
мочегонные препараты, ограничиваются
пациентом употребление жидкости до 1,5
л в сутки, чтобы не произошло увеличения
диуреза и снижения относительной
плотности ночи, при сборе ночи учитывается
количество выпитой жидкости за сутки.
2. В 6 часов утра пациент должен
опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
3.
Затем собирайте мочу в отдельные
пронумерованные банки каждые 3 часа:
порция №1 с 6 до 9 часов;
порция №2 с
9 до 12 часов;
порция №3 с 12 до 15 часов;
порция №4 с 15 до 18 часов;
порция №5
с 18 до21 часа;
порция №6 с 21 до 24 часов;
порция №7 с 24 до 3 часов;
порция №8
с 3 до 6 часов.
4. Медицинская сестра в
период с 24 до 6 часов утра должна будить
пациента для сбора мочи.
5. Утром
следующего дня отправьте все 8 порций
мочи в лабораторию.
Примечание:
— если моча не поместилась в приготовленную
банку, то она собирается в дополнительную
и на этикетке необходимо отметить —
«дополнительная моча к порция №…»
—
при отсутствии мочи в какой-либо порций
на анализ отправляется пустая банка.
Проба
Зимницкого
— это функциональная почечная проба,
основанная на определения количества
и относительной плотности мочи в 8
трехчасовых порциях в течение 1 суток.
Эта проба определяет концентрационную
функцию почек и ее широко используют в
клинических условиях у лиц, страдающих
заболеваниями почек.
По удельному
весу каждой порция определяют диапазон
колебаний удельного веса и величину
наибольшего удельного веса в одной из
порций мочи.
Сравнивая количества
мочи отдельных порций, определяют
диапазон колебаний количества мочи
отдельных порций.
Для нормальной
функции почек характерно:
1. Суточный
диурез около 1,5 л.
2. Выделение с ночей
60 — 80% всей выпитой за сутки жидкости.
3. Значительное преобладание дневного
диуреза над ночным.
4. Удельный вес
хотя бы в одной из порций не ниже 1,020 —
1,025.
5. Значительные колебания в течение
суток количества мочи в отдельных
порциях и удельного веса.
Нормы при расшифровке анализов у детей
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSHOScKPIDw7TraLqojScFB-4hkFy_v-XnaK6VnDL-Su9pD0re0mA
Любому ребёнку свойственна пониженная восприимчивость к возвратному всасыванию. Это объясняет тот факт, что у детей абсолютно все показатели находятся ниже чем у взрослых
Также важно собирать мочу у ребенка придерживаясь особых правил
Нормы анализа по методу Зимницкого у детской категории пациентов:
- Соотношения дневных и ночных порций должны быть в норме 50/75 %. То есть ночью мочи должно быть меньше.
- Беря анализ у детей, следует учитывать факт, что количество урины начинает возрастать через полтора – 2 часа после приема жидкостей.
- Общая норма выделяемой жидкости должна быть в рамках от 65 до 80 процентов всей жидкости выпитой ребёнком за сутки.
Так как определить по анализу объективный анализ сложно, специалист вправе назначить дополнительное обследование, либо повторную сдачу анализа по зимницкому.
Расшифровка полученных результатов
Анализ мочи по Зимницкому проводится в лаборатории. Измеряется количество и удельный вес отдельных порций. Оценка результата пробы Зимницкого позволяет установить суточное значение, также высчитать отдельно за день (первые 4 порции) и за ночь (последние 4 порции) объем выведенной урины.
При сравнении полученных данных выявляется диапазон изменений относительной плотности. Расшифровка пробы Зимницкого свидетельствует о функциональной активности почек. Нарушение соотношения показателей сигнализирует о нарушениях в работе органа.
Нормы показателей анализа мочи по Зимницкому представлены в таблице:
показатели |
значения |
соотношение ночного диуреза и дневного |
1:3 |
соотношение выпитой жидкости и выделенной мочи в норме |
75% |
выведение урины за сутки |
800-1800 мл |
относительная плотность мочи |
1,009-1,028 |
В среднем объем отдельно взятой части мочи при проведении пробы Зимницкого в норме составляет около 100-200 мл. Показатели удельного веса находятся в диапазоне от 1,009 до 1,028 г/л.
Разница между наиболее высоким и наиболее низким значением в норме при анализе мочи по Зимницкому не должна превышать 0,016. Азотовыделительная функция почек считается хорошей, если хоть в одной порции показатели относительной плотности урины превышают 1,020. Если возникает отклонение, то нарушена работа выводящей системы.
Проведение анализа мочи по Зимницкому позволяет оценивать небольшое количество данных. Но полученные результаты помогают врачу сделать заключение о многих отклонениях.
Так, обнаруженный белок в результатах анализа мочи по Зимницкому может свидетельствовать о развитие гломерулонефрита. Если показатели суточного объема в анализе мочи по Зимницкому не соответствуют норме, это сигнализирует о почечной или сердечной недостаточности.
Подготовка к сдаче анализа мочи
Сбор и сдача мочи на этот анализ не предполагает какой-то особой подготовки, тем не менее, определенные правила есть:
- перед- и в день сбора биоматериала мочегонные медикаменты под запретом;
- стоит отказаться от продуктов и блюд, которые могут повлиять на цвет урины (свеклы, цветных напитков);
- не стоит употреблять пищу, которая усиливает жажду и приводят к дополнительному потреблению воды;
- нежелательно нарушать обычный режим питания и питья: объем пищи должен быть таким, как всегда, а воды рекомендуется пить не более полутора-двух литров.
Обратите внимание! Отклонения могут привести к недостоверности результатов, ведь увеличение количество жидкости приведет к увеличению объема выделяемой мочи и снижению ее относительной плотности. Кроме того, накануне сбора урины надо:
Кроме того, накануне сбора урины надо:
- подготовить чистые емкости. Их должно быть больше восьми (8 + запасные);
- на каждую из 8 основных наклеить ярлык (кусочек бумаги прикрепить обычным канцелярским скотчем), где будет указана фамилия с инициалами, а также час сбора порции урины (например «Иванов А.А. 12.00»);
- на запасные наклеить похожие ярлыки, но без указания времени – оно будет дописываться по факту;
- завести будильник так, чтобы он срабатывал через каждые три часа — в точное время сбора материала;
- подготовить лист бумаги, куда надо записывать количество всей выпитой за сутки жидкости.
При подсчете суточного количества жидкости следует учитывать не только напитки, но и первые блюда — супы и т.п..
Проба Зимницкого: как сдавать
Придя в поликлинику с назначением пробы Зимницкого, каждый пациент получает подготовленные заранее специальные емкости для сбора мочи — в количестве 8 единиц. Все контейнеры вымытые, высушенные и стерильные.
На следующем этапе лаборант подписывает каждую емкость: это фамилия пациента, указание даты и отделения медицинского учреждения, а также время начала исследования.
Наполнение контейнеров мочой необходимо начинать в 6 часов утра и продолжать в течение суток через каждые 3 часа. В особенных случаях сбор мочи должен выполняться каждые 2 часа: таким образом, собирается 12 порций, но данное исследование скорее исключение. Выбор методики сбора биологического материала определяет лечащий врач, назначающий исследование.
После завершения сбора суточного количества мочи все контейнеры должны быть доставлены в клиническую лабораторию, вместе с ними предоставляются сведения, в которых указан объем употребленной жидкости.
Далее лаборант выполняет изучение полученного биологического материала.
Немалое значение имеет температура мочи, при которой она попадает в лабораторию: необходимо следить, чтобы нижняя граница не была менее +2 градусов, а верхняя — не более 24 градусов по Цельсию.
Видео про анализ мочи по Зимницкому
Для чего назначают анализ мочи по Зимницкому, и как правильно его собрать вы можете просмотреть в этом видео. Медицинский специалист подробно расскажет о том, сколько мочи в норме выделяет здоровый человек в сутки, какая плотность мочи считается нормальной. Вы узнаете при каких патологических состояниях плотность мочи повышается или, напротив, снижается.
Узнать подробнее о гестозе беременных, его симптомах можно в этом видео. Акушер-гинеколог рассказывает о том, как проявляются отеки, и как с этим бороться.
Как собирать биологический материал для исследования
Правила сбора мочи следующие. Для проведения исследования жидкости в том порядке, как предписывает методика, потребуется накапливать ее на протяжении 24 часов с заданными интервалами между процессами мочеиспускания. При этом заполняется таблица, в которой указывается объем жидкости, употребляемой на протяжении тех суток, когда проводится сбор урины для дальнейшего исследования. Перед началом действий необходимо подготовить 8 стерильных емкостей. На каждый чистый сухой контейнер наклеивается этикетка, на котором указывают время похода в туалет. Интервалы между сборами составляют три часа.
Теперь о том, как собирать мочу. Периоды разделены следующим образом – начало процесса запускается в 9.00, затем каждые три часа требуется заполнение контейнера, то есть в 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 0.00, 3.00, 6.00 часов. Есть еще ряд предписаний как правильно собрать мочу:
- Самый первый раз после того, как был совершен подъем в 6.00 утра следует помочиться в унитаз, эту порцию урины собирать не требуется.
- Перед каждым походом в туалет необходимы тщательные гигиенические процедуры половых органов.
- Плотно закрытые контейнеры после сбора урины помещают в холодное место, содержимое этих емкостей не следует перемешивать.
- Спустя сутки после последнего сбора в 6.00 заполненные емкости необходимо сдать в лабораторию.
- Алгоритм сбора мочи не должен нарушаться, даже если в рассчитанное время желание помочиться отсутствует. В этом случае емкость отправляется в лабораторию незаполненной.
- Если отбираемая проба Зимницкого не вмещается в одну емкость, мочиться продолжают в следующую банку.
- После того, как моча по Зимницкому отобрана и все емкости подписаны, их следует быстро отправить в лабораторию. При этом к емкостям прилагаются записи об употреблении жидких блюд и напитков.
Особенности анализа у детей и беременных женщин
Мы рассмотрели, как требуется собирать мочу по Зимницкому у взрослых пациентов, однако многих интересует, как проводится подобная процедура у детей либо женщин, вынашивающих ребёнка. Анализ мочи по Зимницкому при беременности ничем не отличается от исследования, которое проводят для всех прочих категорий пострадавших. При этом для беременных женщин подобное исследование мочи более необходимо, нежели для остальных. Ведь при расшифровке анализа мочи по Зимницкому можно точно определить, насколько у женщины в положении почки способны принимать на себя повышенную нагрузку, ведь организму мамы приходится работать за двоих.
Анализ мочи по Зимницкому у детей назначает педиатр либо, как и у взрослого населения, нефролог. Перед этим врачи рассматривают, имеются ли подозрения относительно нарушенной функциональности мочевыделительной системы и в случае положительного ответа помимо общего анализа проводят и пробу Зимницкого. При сборе мочи по Зимницкому у детей какие-либо отличительные особенности отсутствуют. Что касается родителей, их основная задача – проконтролировать поддержание детьми гигиены половых органов перед каждой процедурой, когда делается забор урины.
Еще одна немаловажная задача – проконтролировать у ребенка ночное посещение санузла. И у детей, и у беременных, и у других пациентов функциональность почек считается достаточной, если количество дневного диуреза – а к нему относят первые четыре дозы урины – больше ночного вдвое.
Суточное количество мочи ребенка определяется по формуле (600+100*(n-1)), n при этом представляется возрастом ребенка (учитываются только полные годы). В случаях, когда возраст пациента превышает десятилетнюю границу, объем вторичного мочи достигает 1,5 л.
Анализ мочи по Зимницкому: правила расшифровки
Анализ мочи по Зимницкому расшифровывается по нескольким показателям и каждый из них основывается на своих нормах, например:
- Плотность мочи. Норма плотности равняется 1,013 – 1,025. В этом показателе выражаются продукты обмена веществ, которые растворены в биологической жидкости.
- Суточный объем. При правильном функционировании почек, в том числе у беременных, он должен варьироваться от 1.5 до 2 литров.
- Выпитая за суточный интервал жидкость и моча должны быть в пределах соответствия 65/80 процентов.
- Соотношение объема выделенной урины. Ночные показатели должны быть выше, чем дневные занимая 2 трети от общего объема.
- Весь суточный анализ мочи по Зимницкому должен быть разным по плотности, а общий не должен выходить за пределы 1035 г/л.
Если результаты анализа мочи соответствуют нормам, функциональность почек является полноценной. В ином случае у пациента возможны определенные проблемы, требующие диагностики иными методами.