Онкомаркер scc

Подготовка к сдаче и сдача анализа

Все знают, что кровь из вены можно сдавать натощак, но, для скрининга раковых антигенов нужна более серьезная подготовка. Это серьезные исследования, на результаты которых влияют различные факторы. Поэтому врач, выписывающий направление на обследование, должен рассказать пациенту, как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

Правила подготовки:

1. Отказаться от курения в день забора крови. Курильщикам с длительным стажем рекомендуется снизить количество выкуриваемых сигарет за 2 дня до исследования.
2. Допустимо сдавать кровь только натощак — последний прием пищи будет за 8-12 часов до посещения лаборатории. За сутки до исследования нужно отказаться от вредной пищи: жареной, копченой, маринованной, полуфабрикатов, специй и красителей. Рекомендуется сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая. Нужно включить в рацион легкоусвояемые продукты и пить достаточное количество жидкости.
3. Нужен полный отказ от алкогольных напитков за несколько дней до забора крови. Даже небольшое количество спиртного нарушает реологические свойства крови и приводит к неправильным результатам.
4. Исключить прием лекарственных средств, не входящих в список жизненно необходимых препаратов. Если нельзя отказаться от лекарств, нужно предупредить врача, чтобы при расшифровке результатов он учитывал, что пациент получает медикаментозное лечение.
5. Нельзя сдавать кровь после возвращения с мороза. В зимнее время рекомендуется прийти в лабораторию заранее, чтобы отогреться и восстановить текучесть крови.
6. Женщинам нельзя сдавать кровь в период менструального кровотечения. Нужно подождать еще 2-3 дня после окончания месячных, иначе результат будет ложноположительным.
7. Физические и психоэмоциональные нагрузки влияют на результаты анализов, поэтому следует избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций.
8. Специалисты рекомендуют за три дня до исследования отказаться от половых контактов, особенно если есть подозрение на рак репродуктивных органов.

Кровь на маркер берут из локтевой вены в количестве 3-5 мл. Если врач назначает исследование и других раковых антигенов, то их нужно сдавать одновременно, чтобы, соотнеся данные результатов, получить полную картину заболевания.

О чем говорят отклонения (повышение, понижение уровня)

SCC может обнаруживаться в сыворотке крови у людей, страдающих плоскоклеточным раком или аденокарциномами любой локализации, а также у лиц с некоторыми заболеваниями, которые не связаны с онкологией. Этот онкомаркер не специфичен, то есть он не направлен на выявление определенного типа опухоли, поэтому он никогда не назначается как самостоятельный метод диагностики.

Рассмотрим, на какие онкологические состояния может указывать повышенный уровень онкомаркера SCC при расшифровке:

• плоскоклеточный рак пищевода;
• карцинома глотки, полости рта и носа;
• рак легких;
• рак половых органов — шейки матки, яичников и пр.;
• аденокарцинома желудка и других органов пищеварительного тракта.

Но не только злокачественные изменения в организме приводят к тому, что показатели SCC повышаются. В некоторых случаях речь идет о соматических заболеваниях. Перечислим их:

• болезни почек;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• хронические воспалительные процессы в женской половой сфере;
• обструктивные заболевания бронхов и легких, бронхиальная астма, пневмония и пр.;
• патологии кожи — псориаз, экзема и пр.;
• беременность, преимущественно II и III триместр, лактация;
• менструация.

Важно отметить, что при патологиях не злокачественного происхождения титр SCC не повышается более чем на 50 % от нормы. Пониженные показатели онкомаркера расцениваются как полная норма

Основные сведения

Цитокератины – это элементы, которые формируют каркас эпителиальных клеток (цитоскелет). В норме они не поступают в кровь и только лишь при разрушении эпителия обнаруживаются в ходе лабораторного исследования. Всего цитокератинов насчитывается 25 разновидностей. Cyfra 21-1 – это фрагмент 19-го, который выявляется при некоторых видах рака (крупноклеточный, плоскоклеточный и пр.).

Повышение концентрации Cyfra 21-1 в сыворотке крови характерно больше всего для немелкоклеточного рака легких. Но поскольку опухоли легкого по своему гистологическому строению встречаются самые разнообразные, то специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, включающее не менее 3-х видов онкомаркеров:

• РЭА (раковоэмбриональный антиген),
• NSE (нейронспецифическая энолаза)
• и Cyfra 21-1.

В таблице ниже приведены наиболее приемлемые схемы обследования при разного рода опухолях

Концентрация Cyfra 21-1 растет пропорционально стадии злокачественного процесса, что активно используется для прогнозирования исхода заболевания и выживаемости пациента. Соответственно, умеренное повышение значений Cyfra 21-1 может свидетельствовать как о прогредиентном (медленно нарастающем) течении патологии, так и о разных вариантах опухоли.

Если уровень онкомаркера на момент постановки диагноза был повышен, то эта информация может быть использована как «точка отсчета» в программе ведения больного в будущем. Снижение показателей Cyfra 21-1 после оперативного лечения отражает степень успешности проведенного хирургического вмешательства и факт наличия/отсутствия остаточной раковой ткани.

Подозревают сохранение остатков опухоли, если скорость снижения Cyfra 21-1 слишком медленная, или значения так и не достигают референсных. На этом фоне вновь увеличивающаяся концентрация онкомаркера свидетельствует о рецидиве заболевания. Но самое главное, что данный признак обнаруживается задолго (более чем за 12 месяцев) до реального начала роста самой опухоли, т.е. тогда, когда клинических симптомов рецидива рака еще не проявилось. А это может послужить серьезным поводом для направления на раннее рентгенологическое обследование.

Не менее важен анализ на Cyfra 21-1 для мониторинга инвазивного рака мочевого пузыря, если на момент постановки диагноза концентрация онкомаркера была повышена. Совместно с анализом на CA 19-9 и раковый эмбриональный антиген (РЭА), исследование CYFRA 21-1 может быть использовано для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения рака толстой кишки.

Определение уровней Cyfra 21-1 у пациентов с тяжёлыми травмами грудной клетки может предсказать развитие острого респираторного дистресс синдрома и пневмонии и вовремя предотвратить эти осложнения.

«Женские» онкомаркеры

СА-125

Высокомолекулярный гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками рака, локализованного в яичнике, а также другими клетками, которые взяли свое начало из Мюллерова протока.

У здоровых женщин концентрация в крови этого опухолевоассоциированного антигена практически никогда не превышает 35 Ед/мл, зато у пациенток имеющих РЯ (особенно, серозную аденокарциному яичников), его содержание повышается значительно.

Пример соотношения уровня СА-125 при различном характере процесса в яичниках:

СА-125 проявляет положительные ассоциативные связи с доброкачественными процессами половых органов, а также с опухолями других локализаций: молочная железа, легкие, печень, желудочно-кишечный тракт. Увеличение уровня онкомаркера СА-125 наблюдается при некоторых заболеваниях аутоиммунного генеза и при беременности.

СА-15-3

Высокоспецифический, ассоциированный с карциномой молочной железы (КМЖ), маркер, который, впрочем, находится не только на поверхности клеток в зоне малигнизации, но (в значительно меньших количествах!) синтезируется клетками нормального эпителия в МЖ, легких, поджелудочной железе, яичниках, мочевом пузыре, толстом кишечнике.

НЕ4

Гликопротеин, ингибитор белков, присутствует в норме на эпителиальных тканях половых органов, поджелудочной железы, верхних дыхательных путей.

Содержание НЕ4 резко повышается при раковых процессах, локализованных в яичнике и эндометрии. Чувствительность этого опухолевого маркера намного выше в отношении ранней стадии эпителиального рака яичника, чем у СА-125 (в 50% случаях РЯ НЕ4 был повышен, в то время как СА-125 не «чувствовал» появление опухоли и оставался на нормальном уровне).

Между тем, использование данных маркеров в сочетании друг с другом значительно улучшает возможности диагностики, в том числе, дифференциальной (позволяет отличить доброкачественные процессы от злокачественных) и мониторинга эффективности терапевтических мероприятий.

Маркер SCC (SCCA – squamous cell carcinoma antigen)

Считается антигеном плоскоклеточной карциномы любой локализации (легкие, ухо, носоглотка, пищевод, шейка матки), то есть, это гликопротеин, который продуцируется тканью любого плоскоклеточного. Для SCC не чужды и физиологические задачи, например, он принимает участие в дифференцировке нормального плоского эпителия и синтезируется слюнными железами.

Анализ на онкомаркер SCC назначают, в основном, для мониторинга течения патологического процесса и эффективности лечебных мероприятий всех плоскоклеточных раков, но так как карцинома больше других органов предпочитает шейку матки, то исследованию чаще подвергается материал, взятый у женщин

Кроме этого, маркер имеет очень важное прогностическое значение, поскольку его содержание в испытуемом образце соответствует степени гистологической дифференцировки рака

Нормальные значения SCC не превышают 2,5 нг/мл. Высокое содержание этого опухолевого маркера можно обнаружить в сыворотке крови беременных женщин (с конца первого триместра), при доброкачественных новообразованиях кожи, бронхиальной астме и почечной или печеночной недостаточности.

Когда проводят исследования на онкомаркер SCC

Этот тест проводят в следующих ситуациях:

• Чтобы исключить распространение метастаз в остальные органы при прогрессировании онкозаболевания;
• Для оценки действенности назначенного лечения и терапии пациентов с ранее определенным диагнозом;
• Контроля болезни после проведенного лечения, чтобы исключить рецидив болезни;
• Для прогноза предполагаемого развития метастаз.

При проведении анализа следует учесть, что после проведения хирургического вмешательства в течение трех суток после операции показатель SCC будет в пределах допустимой нормы. Поэтому для верного диагностирования следует провести дополнительный анализ через 2 месяца, а потом повторять его каждые полгода для мониторинга состояния здоровья.

Что показывает результат?

Если онкомаркер SCC повышен в результате анализа крови, не следует паниковать. Расшифровка полученной информации должна проводиться только квалифицированным врачом. Существуют некоторые медицинские факторы, которые увеличивают концентрацию этого онкологического маркера в крови, и они никак не связаны с раковыми заболеваниями, что показывает достаточно низкую эффективность SCC в диагностике.

Онкологический маркер SCC не является способом диагностики плоскоклеточного рака. Чаще этот показатель используется для отслеживания эффективности лечения карциномы и отслеживания состояния больного после хирургического удаления опухоли. Обнаружить изменение поверхности кожи или слизистой оболочки можно при прохождении ежегодного медосмотра и незамедлительно начать лечение.

Расшифровку анализа на онкомаркер шеечного рака проводят в комплексе с другими анализами и визуальным осмотром. Норма концентрации антигена может сохраняться и при 1-2 стадии онкологии, а повышение его содержания может свидетельствовать о ряде неопухолевых заболеваний.

К злокачественным заболеваниям, при которых повышается концентрация антигена SCC, относятся:

• карцинома шейки матки;
• рак в области шеи и головы (полости рта, пищевода, носоглотки, верхних дыхательных путей, гайморовых и других околоносовых пазух, ушей);
• злокачественная неоплазия тканей лёгкого;
• колоректальный рак.

Уровень содержания онкомаркера шейки матки растёт и при некоторых патологиях неопухолевого генеза, например:

• заболеваниях кожи, которые связаны с быстрой пролиферацией её клеток и повышенным ороговением (псориазе, экземе, ихтиозе и др.);
• хронической почечной и печёночной недостаточности (высокая концентрация SCC связана в этом случае с нарушением вывода антигена из организма);
• болезнях дыхательной системы, не связанных с неоплазиями (хронической обструктивной болезни лёгких, астме, лёгочном туберкулёзе, саркоидозе и др.).

Небольшое повышение концентрации может наблюдаться при беременности (во 2-3 триместре) и при несоблюдении протокола взятия образца (попадании в биоматериал частиц кожи и слюны).

Если же результат не превышает заданного уровня нормы, это может свидетельствовать как об отсутствии опухоли, так и о том, что её ткань не вырабатывает онкомаркер или продуцирует его в недостаточном количестве. Снижение концентрации антигена во время терапии говорит о его успешности и перспективах лечения (прогнозах пациентки).

Отличительной особенностью ракового маркера SCC от других антигенов неоплазий в области малого таза является то, что его уровень не зависит от возраста пациентки и воспалений мочеполовой системы (например, аднексита).

Расшифровка теста происходит обычно на следующий день. У здорового человека нормальные показатели антигена SCC не должны быть больше 2 нг/мл. В случае превышения показателей до 10 нг/мл можно утверждать о прогрессировании в организме раковой опухоли на третьей или четвертой стадии. На начальном этапе развития антиген рака в 90% случаев не выходит за пределы нормы, обычно он составляет около 1,8 нг/мл.

Обычно маркер SCC исследуется для определения эффективности терапии и наблюдения за состоянием пациента после проведения операции по удалению новообразования. В медицине данный анализ не используют в качестве самостоятельного диагностического метода, так как он часто дает ложные результаты.

Схема изучения онкомаркеров

Онкомаркер SCC рационально применяется в медицинской практике для следующих случаев:

• Подозрение на злокачественный процесс, незаметный для инструментальных методов диагностики. В этом случае SCC оценивается в комбинации с такими антигенами, как СА 15-3, ХГЧ, РЭА и АФП.
• Отслеживание качества проведенной терапии — лечения цитостатиками, облучения и операции в период восстановления пациента.
• Прогнозирование выздоровления больного.
• Обнаружение рецидивов и метастазов онкопатологии.

Если в ходе изучения уровень SCC начинает снижаться, это может свидетельствовать о наступлении ремиссии и позитивном ответе организма на подобранное лечение

Результаты исследования важно оценивать в динамике параллельно с другими диагностическими подходами

Неопухолевые заболевания

Концентрация онкомаркера SCC повышается в результате не раковых заболеваний. Такие случаи составляют около 50% всех проведенных анализов, что означает отсутствие достаточной информации для диагностических выводов. Онкологически маркер повышается при выработке специфического антигена клетками кожи и слизистых оболочек:

• Антиген SCC может быть повышен при циррозе печени.
• Онкомаркер повышается при заболеваниях легких. Например, при хронической обструктивной болезни легких у 37% больных наблюдается увеличение концентрации SCC.
• Почечная недостаточность.
• Практически любые заболевания в гинекологии, связанные с изменением или повреждением слоя эндометрия могут повышать концентрацию онкомаркера в крови.
• Некоторые болезни кожи (псориаз, экзема и пр.) также увеличивают показатель SCC в крови пациентов.

Почему повышается онкомаркер SCC, может ответить опытный врач после проведения комплексной диагностики. Помимо раковых новообразований антиген может обнаруживаться при таких заболеваниях:

• инфекционные заболевания, например, папилломавирусная инфекция;
• цирроз печени;
• патология легких, например, хроническая обструктивная болезнь;
• аллергии и врожденные аутоиммунные заболевания;
• почечная и печеночная недостаточность;
• другие гинекологические заболевания, связанные с поражением эндометрия;
• заболевания кожного покрова;
• артериовенозный свищ.

Какие онкомаркеры есть в списке наиболее часто выявляемых? Во многих медицинских учреждениях существуют специальные таблицы нормативов и расшифровки онкомаркеров.

Таблица онкомаркеров

Обозначенные цифрами 3 и 2 маркеры имеют соответственно высокую и среднюю степень важности для определения данной опухоли, обозначенные цифрой 1 — используются в качестве дополнительного онкомаркера. Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:

Рассмотрим подробнее некоторые виды онкомаркеров:

• Альфа-фетопротеин — самый распространенный маркер, говорящий о развитии первичного печеночного злокачественного процесса или о наличии метастазов в печень. Может выявляться не только в сыворотке крови, но и в желчном секрете. В норме его показатель не должен превышать 15 нг/мл.
• Раково-эмбрионный антиген — второй по частоте выявления онкомаркер. Считается нормой у новорожденных, в минимальных количествах встречается у «курильщиков со стажем», беременных женщин, при заболеваниях печении, панкреатитах, туберкулезе, некоторых иммунных заболеваниях. Но при этом его уровень не должен превышать 5 нг/мл. В других случаях указывает на вероятность рака желудочно-кишечного тракта, в частности, на поражение поджелудочной железы, а также на онкозаболевания женской репродуктивной системы.
• ПСА (антиген простаты) состоит из двух показателей, имеет значение как их соотношение друг к другу, так и общий показатель. Превышение общего уровня ПСА свыше 8 нг/мл свидетельствует о возможном развитии злокачественного опухолевого процесса предстательной железы, особенно если фракция сПСА ниже 15%.
• Бета-2-микроглобулин. В норме его концентрация невелика, не больше 20–30 нг/мл. Этот белок является онкомаркером рака почки, и при внезапном росте показателей можно заподозрить именно это заболевание.
• UBC (антиген рака мочевого пузыря) — маркер, определяемый не в сыворотке, а в моче. Нормальным значением считается 15 нг/мл. Является веским признаком рака мочевого пузыря лишь при значительном повышении (более чем в 150 раз) показателей.
• Антиген плоскоклеточного рака (SCC) — стандартный онкомаркер на рак горла и гортани, которые чаще возникают у заядлых курильщиков. Его норма достигает 1,5 нг/мл. Способен повышаться при некоторых заболеваниях, таких как туберкулез, псориаз, прочие хронические заболевания кожи.
• NSE-онкомаркер — белок легочной ткани. Применяется для выявления рака легкого и мониторинга эффективности проводимого лечения. Нормативные показатели — не выше 12,5 нг/мл.

Про онкомаркер Cyfra 21-1 вы сможете прочитать на нашем портале, где имеетс подробная информация о методике сдачи, расшифровке и другая необходимая информация.

Антиген плоскоклеточной карциномы: scc, scca, повышена норма?

Антиген плоскоклеточной карциномы или по-другому SCC или SCCA впервые был выделен в 1977 из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки, является опухоле-ассоциированным антигеном.

Учёные выявили взаимосвязь между концентрацией данного вещества в крови и стадией рака, а также размерами опухоли, её прогрессией, агрессивность роста и наличие метастаз в лимфатических узлах или каких-либо других органах.

По проценту чувствительности организма на SCC врачи могут понять важные детали о болезни у данного пациента.

При карциноме шейки матки первой стадии чувствительность на антиген плоскоклеточной карциномы составляет 10%, на четвёртой же стадии процент повышается до 80. После проведения хирургической операции (удаления опухоли), снижение чувствительности на SCC до нормы происходит в течение 4 суток.

В случае же, когда норма чувствительности после операции или химиотерапии на SCCA повышена, врачи могут сделать вывод, что заболевание прогрессирует и необходимо продолжать лечение.

Тот факт, что уровень чувствительно на SCCA повышен, позволяет узнать о рецидиве опухоли задолго до первых проявлений патологии.

Рекомендуется сдавать кровь для анализа SSCA не менее, чем через 4 часа после еды.

В наше время далеко не все больные понимают, зачем врачи проводят данное исследование, ведь больные и так знают, что они больны и поэтому не видят в проведении подобных исследованиях никакого смысла.

Для чего используется исследование при помощи SCC?

1. для полной диагностики рака шейки матки и оценки вероятности распространения заболевания, а также наличия метастазов;
2. для прогнозирования исхода болезни;
3. для оценки актуальности и эффективности того или иного вида лечения для плоскоклеточной карциномы;
4. для слежения за организмом пациента.

• при составлении плана лечения больного;
• при подозрении распространения болезни на другие органы;
• до и после хирургической операции;
• при обследовании пациентов, у которых не так давно была удалена опухоль.

Учитывая тот факт, что концентрат вещества повышен в слюне, секрете дыхательных путей, поте, необходимо не допустить загрязнение образца. Если по результатам исследования норма SCCA не повышена, говорит о том, что пациент пошёл на поправку.

Рекомендуем прочитать: Инфильтративная протоковая карцинома молочной железы

Стоит отметить некоторые вещи:

1. антиген плоскоклеточной карциномы позволяет отслеживать общее состояние больного, но никак не помогает диагностировать или лечить данное заболевание;
2. без дополнительных исследований нельзя исключить или подтвердить наличие опухоли в организме;
3. при повышении уровня SCC следует провести дополнительные исследования, чтобы исключить возможность появления новообразований.

В заключение

Если по результатам исследования, у вас обнаружили повышенную норму антигена – то не стоит сильно пугаться. Онкологические заболевания лечатся, тем более данное исследования иногда может помочь заметить вашим врачам заболевание на самых ранних стадиях. В настоящее время есть огромное количество способов лечения данного заболевания, химио- и лучевая терапия лишь самые известные.

На первых стадиях, как правило, хватает и хирургического вмешательства без удаления частей тела. Если у вас первая или вторая стадия, вероятность вашего полного выздоровления близка к ста процентам. В том случае, если у вас более поздняя стадия, советуем вам не отчаиваться.

Если медицина не сможет восстановить ваш организм, она сможет замедлить или остановить прогрессирование плоскоклеточной карциномы. Даже на последних стадиях всегда есть шанс, что ситуация изменится, никогда не стоит отчаиваться.

Гораздо проще заниматься профилактикой, нежели ложиться на операционный стол, не забывайте проходить медосмотр хотя бы раз в год, чтобы начать лечение ещё на ранних стадиях болезни.

ОблучениеОперацияХимиотерапия

Показатели онкомаркеров в мазках с шейки матки, указывающие на предраковые патологии

Кроме анализов крови, на онкомаркеры, у женщин с предраковыми патологиями шейки матки берут мазки с поверхности шейки матки на онкобелок р16 и антиген раковых опухолей – Ki-67-маркер.

Мазок с поверхности шейки матки

Онкобелок р16 (p16INK4a) является маркером злокачественного перерождения предрака в рак. Оценка его концентрации дает возможность:

• Определить потенциальную опасность дисплазии для выбора тактики лечения. При невысоком уровне белка p16INK4a и незначительных изменениях на шейке возможно консервативное лечение или выжидательная тактика под контролем состояния шейки матки и показателей анализов.
• Уточнить диагноз. Анализ назначается женщинам, у которых в мазке с шейки на онкоцитологию (раковые клетки) обнаружены клеточные элементы, злокачественность которых трудно определить. Такие клетки имеют обозначения ASCUS, ASC-Н, AGC, AGUS-NOS, AGC, favor neoplastic. Определив уровень белка p16INK4a, можно более точно выяснить степень злокачественности заболевания.
• Определить переход предрака в рак, который сопровождается повышением выработки p16INK4a. Анализ упрощает диагностику при заболеваниях шейки матки, имеющих нетипичную клиническую картину, не дающую определить из злокачественность.

Ki-67 – антиген раковой опухоли, который выделяется из клетки во время её деления. Поскольку злокачественные опухоли быстро растут и бесконечно делятся, появление этого вещества в анализах указывает на раковую опухоль в стадии роста. Чем выше уровень антигена тем агрессивнее опухоль и быстрее она развивается.

Для проведения анализа на белок p16INK4a и антиген Ki-67 берется мазок с поверхности шейки матки при помощи цитощетки. Врач с помощью этого устройства круговыми движениями отшелушивает небольшое количество клеток слизистой с шейки из цервикального канала. Затем съемная головка цитощетки вместе с клетками эпителия помещается в специальный контейнер с жидкой средой и доставляется в лабораторию, где определяют концентрацию обоих веществ.

В норме онкобелок р16 и маркер Ki-67 в мазке должны отсутствовать. Запись, что экспрессия р16 и индекс пролиферативной активности Ki67 отрицательны, указывают на отсутствие признаков предрака и злокачественных опухолей.

В результатах анализа также указываются клетки, которые были обнаружены врачом при исследовании мазка. При раковых и предраковых патологиях в образце присутствуют клетки с признаками атипии – слишком большие или мелкие, неправильно развитые, делящиеся, имеющие деформированную центральную часть – ядро и другие клеточные элементы.

Обязательно отмечается наличие клеток с признаками ороговения – присутствием плотного белка кератина. Поэтому можно сказать, что анализ на онкобелок р16 и онкомаркер Ki-67 показывает дисплазию шейки матки. 

Дисплазия шейки матки

При ее обнаружении указывается слепень предракового поражения:

• НSIL – тяжёлая дисплазия;
• LSIL – легкая дисплазия.

При обнаружении клеток, имеющих признаки злокачественности, в анализе пишут о подозрении на наличие образований шейки матки. В результатах также указывается наличие патогенных микроорганизмов – грибков молочницы, возбудителей ЗППП, других микробов.

При обнаружении даже незначительного количества онкобелка р16 нужно через некоторое время пересдать анализ. Резкое увеличение динамики говорит о неблагоприятном прогнозе и наличии быстро делящейся опухоли.

• Текст 1. Интерпретация анализа на онкомаркеры рака шейки матки: виды онкомаркеров, диагностическая ценность
• Текст 2. Интерпретация анализа на онкомаркеры рака шейки матки: расшифровка общих сведений бланка
• Текст 3. Интерпретация анализа на онкомаркеры рака шейки матки: онкомаркеры опухолей цилиндрического эпителия
• Текст 4. Интерпретация анализа на онкомаркеры рака шейки матки: онкомаркеры опухолей многослойного плоского (сквамозного) эпителия 
• Текст 6. Что делать, если онкомаркеры показали положительный результат

Что показывают основные анализы на онкомаркеры

• СА 125 — концентрация этого вещества резко возрастает при опухолевых процессах в яичниках. Биомаркер также реагирует на злокачественные опухоли матки, кишечника, поджелудочной и молочной желез. Повышение уровня СА 125 может наблюдаться при доброкачественных новообразованиях и при некоторых заболеваниях половой сферы, например, эндометриозе.
• СА 15-3 — раковый антиген, появляющийся при раковых заболеваниях груди, причём у 10% женщин он обнаруживается на самой ранней стадии болезни. В дальнейшем высокий уровень СА 15-3 регистрируется уже у 70% больных. В этом случае нужно сделать УЗИ молочных желез и записаться на прием к онкологу-маммологу.
• CA 19-9 — белковое вещество, появляющееся в высоких концентрациях при онкопатологиях поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Поэтому пациентам с возросшими показателями CA 19-9 рекомендуется пройти УЗИ брюшной полости, которое проводится здесь же в Университетской клинике.
• СА 72-4 — уровень этого соединения возрастает при опухолевых процессах в яичниках и желудочно-кишечном тракте. При росте СА 72-4 нужно обследовать органы малого таза и кишечник.
• PSA — специфический антиген, содержание которого вырастает при образованиях простаты. Анализ рекомендуется сдавать всем мужчинам старше 45 лет, поскольку в этом возрасте часто наблюдаются новообразования органа. При увеличении PSA следует нужно записаться на консультацию к урологу и обследовать простату.
• SCC – антиген повышается при плоскоклеточной карциноме, развивающейся на шейке матки, в прямой кишке, анальном канале и органах ЖКТ. Анализ используется в качестве комплексной диагностики при подозрении на карциному и ее рецидив. При высокой концентрации маркера рекомендуется пройти комплексное обследование, особенно при наличии даже незначительных проктологических или гинекологических жалоб.
• АФП — альфа-фетопротеин – белок, в норме образующийся только во время беременности. Однако это же белковое соединение выделяется в больших количествах и при раке печени. Контроль содержания АФП в организме необходим пациентам, страдающим хроническим печеночными патологиями. Маркер также показывает метастазирование в печень, поэтому его контроль рекомендуется больным, лечившимся от любых злокачественных опухолей.
• Кальцитонин – гормон, концентрация которого возрастает при медуллярной карциноме щитовидной железы. При росте показателей кальцитонина рекомендуется пройти УЗИ этого органа.
• РЭА — раковый эмбриональный антиген. В норме это вещество вырабатывается только во время внутриутробного развития. Положительный анализ на онкомаркер свидетельствует о развитии рака кишечника, чаще всего – толстой кишки. При увеличении РЭА надо записаться на прием к колонопроктологу, особенно если есть какие-то жалобы на работу кишечника.
• HE4 — маркер, указывающий на злокачественные патологии яичников. Это достаточно новое исследование, которое назначается при подозрении на рак матки и яичников вместе с СА-125. При росте показателей следует записаться на консультацию к гинекологу и пройти УЗИ малого таза.

Часто проводится лабораторная диагностика сразу нескольких биомаркеров. Существуют комплексные диагностические методы, позволяющие рассчитать риск наличия злокачественной опухоли яичников и предстательной железы.

Онкомаркеры

Онкомаркеры в лаборатории

Диагностика онкомаркеров

Что в итоге

Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:

на основании одного анализа на один онкомаркер вынесение диагноза о раке недопустимо, исследование проводится с целью оценки тяжести стадии патологии и мониторинга эффективности выбранной тактики лечения;
при неопухолевых заболеваниях данный показатель также может значительно превышать нормальные значения, при этом, низкий уровень также не является достаточным критерием для исключения распространения метастазов;
после хирургического удаления мутантных клеток пациент должен регулярно осуществлять контроль за антигеном плоской клеточной карциномы с целью исключения рецидива на ранней стадии;
прогнозы для исхода карциномы благоприятный в случае отсутствия распространения метастаз. При их проникновении в соседние органы сдерживающая терапия позволяет продлить жизнь пациента на 5-7 лет

Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и выбрать подходящую тактику лечения.

• About

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова)

• Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых

  – 15.04.2019

• Продукты с высоким содержанием железа, а также с низким в таблице

  – 11.04.2019

• Сывороточное железо ниже нормы-что это значит и каковы симптомы недостатка?

  – 02.04.2019