Повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови

Тромбоциты

Тромбоциты  — небольшие по размеру входящие в состав крови клетки, которые являются ключевым звеном в свертывании крови.Какова норма тромбоцитов по возрасту?
180 — 320×109 клеток/л
Отсутствует селезенка Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия) Гнойные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, остеомиелит Специфические болезни: туберкулез, сифилис, бруцеллез анемия в ранний период после операции Злокачественные опухоли Физическая перегрузка эритремия	Почему понижены тромбоциты? Генетические нарушения крови (гемофилии) тромбоцитопеническая пурпура тромбоцитопения вызванная лекарствами системная красная волчанка вирусные инфекции бактериальные инфекции, риккетсиоз, паразитозы (малярия, токсоплазмоз) апластическая анемия пароксизмальная ночная гемоглобинурия синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения) ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания) Трансфузия компонентов крови Недоношенность при рождении гемолитическая болезнь новорожденных сердечная недостаточность тромбоз вен почек

Нейтрофилы – норма

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

Палочкоядерные нейтрофилы – норма

Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:

Сегментоядерные нейтрофилы – норма

Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:

Нейтрофилы – норма у детей

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии

Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

1. В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
2. Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
3. Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
4. К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
5. 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
6. В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Норма нейтрофилов в крови у женщин

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

Норма нейтрофилов в крови у мужчин

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Формула крови

Для изучения числа и соотношения типов лейкоцитов применяется методы комплексной диагностики. Одним из них является изучение формулы крови.

Лейкоцитарную форму крови составляют следующие клетки:

• лимфоциты умеют распознавать и запоминают разные виды антигенов, обеспечивают противоопухолевый эффект и управляют противовирусным иммунитетом;
• моноциты — их основной функцией является поглощение погибших бактерийных клеток и лейкоцитов, они очищают ткани и позволяют им регенерировать;
• эозинофилы — защищают организм от паразитов;
• нейтрофилы — распознают патогенные бактерии, обволакивают их и уничтожают;
• базофилы — эта группа лейкоцитарных клеток ответственна за ограничение воздействия на организм токсинов и ядов, они не дают им распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

При помощи изучения данной формулы выявляют заболевания аутоиммунного, инфекционного и злокачественного генеза (происхождения), оценивают эффективность терапии. Анализ является обязательным при поступлении в стационар.

В норме

В норме лейкоциты содержатся в крови в определенном процентном соотношении. Норма этих клеток представлена таблице.

Показатель	× 109/л	%
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,0—5,5	45—72
палочкоядерные	04—0,3	1—6
Базофилы	менее 0,065	менее 1
Эозинофилы	0,02—0,3	0,5—5
Лимфоциты	1,2—3,0	19—37
Моноциты	0,09—0,6	3—11

Соотношение лейкоцитов в процентах может изменяться. Общее повышение белых клеток в крови называется лейкоцитоз. Эти изменения позволяют врачам заподозрить всевозможные патологические изменения в человеческом организме, затем более углубленно продолжить диагностический процесс.

Сдвиги

Существуют критерии, по которым врач может оценить соотношение лейкоцитов. И, следовательно, заподозрить определенные патологии в человеческом организме. При расшифровке общего анализа практически всегда употребляется термин — сдвиг лейкоцитарной формулы. Сдвигом это явление называется потому, что принято вести запись лейкоцитарной формулы в определенном порядке. Сначала учитываются молодые популяции, а затем — зрелые в возрастающем порядке. Если между этими клеточными популяциями возникает дисбаланс, лейкоцитарная формула сдвигается в ту или иную сторону. Сдвиг может быть вправо и влево.

Виды сдвигов лейкоцитарной формулы:

1. Сдвиг влево — это увеличение количества молодых нейтрофильных клеток. Причиной этого явления могут быть различные патологические процессы (воспаления и инфекции) и физиологические (тяжелые физические нагрузки).
2. Сдвиг вправо — означает преобладание над молодыми формами зрелых. Данный сдвиг формулы возникает при недостатке витамина В12, лучевой болезни, патологиях почек и печени. Еще подобные явления возникают у пациентов, если им недавно перелили кровь.

Если диагностирован сдвиг формулы в любую сторону, врач решает, какие дополнительные виды обследований показаны больному.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

А еще советуем почитать:Высокие лейкоциты в крови

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 103 клеток/ мм3). Снижение наступает:

• при заболеваниях крови и органов кроветворения;
• использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
• лечении противовирусными препаратами;
• длительном воздействии вирусной инфекции;
• выраженных аллергических реакциях;
• тиреотоксикозе;
• в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину

1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм3.
2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

«Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены

Для определения общего состояния организма назначают анализ крови, по которому можно определить есть ли заболевание или нет. Если, например, сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о наличии в организме инфекции.

Нейтрофилы – это вид лейкоцитов, кровяные клетки, помогающие нашему организму в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями. Они бывают ранними или зрелыми. Их зрелая форма называется сегментоядерными нейтрофилами. Как она образовывается? Нейтрофил появляется в красном костном мозге. Потом он созревает до палочкоядерного и попадает в кровь в определенном количестве. Через небольшой промежуток времени он делится на несколько сегментов, то есть созревает до сегментоядерного нейтрофила, который через 2-5 часов попадает в стенки сосудов различных органов. Там он и начинает бороться с различными инфекциями, грибками и бактериями.

Показаниями к определению нейтрофилов в крови могут являться даже малейшие подозрения на воспалительные процессы, например:

• ангина;
• пневмония;
• сепсис;
• аппендицит;
• панкреатит;
• холецистит;
• перитонит;
• обширные ожоги;
• гангрена;
• ревматические атаки;
• инфаркты;
• туберкулез;
• кровопотеря;
• химическое отравление.

Норма содержания нейтрофилов в крови взрослого человека примерно равна 45-70% от всего количества лейкоцитов. Появление сдвига как в сторону уменьшения, так и увеличения сигнализирует о возникновении проблемы, которую более детально объяснит лечащий врач.

При каких заболеваниях сегментоядерные нейтрофилы в крови понижены?

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это называется нейтропенией и может свидетельствовать о наличии:

• воспалительных заболеваний;
• вирусных заболеваний;
• анемии;
• поражения радиоактивными лучами;
• химического отравления.

Кроме того, сегментоядерные нейтрофилы могут быть понижены по причине плохой экологии и длительного приема лекарственных препаратов, например, Анальгина, Пенициллина. При этом нейтропения может быть как врожденной, так и приобретенной.

Показания анализа крови нейтрофилы сегментарные понижены сигнализируют о заболевании, которое может спровоцировать:

Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Лимфоциты, так же как и нейтрофилы, ведут борьбу с вирусами и бактериями. Но каждый из них имеет свою специфику. Поэтому врачи назначают дополнительные анализы, по которым определяют причину такого изменения. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

• вирусные заболевания;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• проблемы со щитовидной железой;
• лимфолейкоз;
• лимфосаркома.

Если повышены лимфоциты и понижены сегментарные нейтрофилы, то это значит, что организм активно борется с появлением и развитием

Существует еще один вариант толкования подобных показателей. Это может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, например, грипп или ОРВИ. Эти показания имеют временный характер и очень скоро приходят в норму

Поэтому для того чтобы правильно определить причину изменений анализов и поставить точный диагноз, важно уточнять полную информацию о состоянии здоровья и перенесенных ранее заболеваниях

Нейтрофилы в нашем организме выполняют бактерицидную и фагоцитарную функцию, а изменение их количества говорит о том, что они прекрасно с этим справляются.

О чем говорит повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослых

Со 100% точностью назвать причину, по которой наблюдается увеличение количества сегментов в кровотоке нельзя. Чаще всего – это инфекционный процесс. Но чтобы подтвердить точную этиологию воспаления, требуется полное клинико-лабораторное обследование.

Основные причины роста сегментоядерных нейтрофилов следующие:

• гнойное воспаление среднего уха;
• гриппа или ОРВИ;
• воспаление легких;
• лихорадка неясного генеза;
• ревматические патологии;
• сахарный диабет;
• опухоли разной природы;
• ОИМ.

Сегментоядерные клетки повышены при беременности

Увеличение нейтрофильных сегментов возможно во время беременности. Регулярность анализов позволяет вовремя увидеть проблемы со здоровьем будущей мамы или плода. Повышение любых форм лейкоцитов – признак воспаления разной степени тяжести. Беременность существенно не коррелирует цифры, но превышение нормальных границ опасно.

Незначительный рост нейтрофилов возможен из-за гормональной перестройки организма, стрессов, переутомления. Это не причина для паники. Но повышение уровня нейтрофилов в несколько раз – свидетельство развивающегося воспаления. Часто – это может быть иммунным ответом на плод, который организм изначально рассматривает как чужеродную субстанцию. Поэтому и растут лейкоциты во время гестации. Это опасная ситуация, которая может закончиться отторжением эмбриона, прерыванием беременности на разных сроках. Будущую маму с нейтрофилией обязательно наблюдают.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

Помимо повышения количества нейтрофилов врачи всегда оценивают баланс лейкоцитарной формулы, сдвиг, который в ту или иную сторону помогает правильно поставить диагноз. Правый сдвиг формулы – означает минимум палочек при максимуме сегментов. Это редкая ситуация, которая наблюдается при лейкозах, малокровии, полицитемии, других тяжелых заболеваниях крови. Говорит такой рост зрелых форм о неэффективном синтезе и созревании клеток, об угнетении обновления крови.

Палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерный нейтрофил является молодой незрелой клеткой. Она не способна выполнять полноценно все функции взрослой. Такие клетки выходят в кровеносное русло из костного мозга при появлении в организме инфекционных агентов. Там они находятся до девяти часов, а затем переходят в ткани. Могут осуществлять фагоцитоз, но менее активно, чем сегментоядерные тельца.

При большом количестве инородных агентов в крови, палочкоядерные клетки активно выбрасываются в кровеносное русло. Это обусловливает их увеличение периферической крови при инфекциях.

Норма по возрастам

Количество палочкоядерных клеток изменяется с возрастом.

Нормы данных клеток представлены в таблице.

Возраст человека	Палочкоядерные гранулоциты
дети до 1 года	0,5—4%
1—6 лет	0,5—5%
7—12 лет	0,5—5%
13—15 лет	0,5—6%
взрослые мужчины	1—6%
взрослые женщины	1—6%

Причины сдвигов

Палочкоядерные тельца повышаются еще задолго до того, как возникнут клинические проявления заболевания. Сначала увеличение их количества проходит бессимптомно. Позже появляются признаки воспаления.

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены по следующим причинам:

• заболевания органов дыхания;
• воспалительные патологии ЛОР-органов;
• ревматизм;
• декомпенсированный диабет (для него характерно появление нарушений в работе внутренних органов);
• доброкачественные и злокачественные опухоли (антигены опухолей воспринимаются как чужеродные агенты иммунной системы);
• анемии;
• травма с большими кровопотерей;
• инфаркты (повышение палочкоядерных клеток характерно в начале болезни);
• кожные болезни.

Повышение количества палочкоядерных телец характерно для некоторых физиологических состояний организма (беременность, стрессовые ситуации, прием большого количества жирной пищи, физической переутомление). Количество этих клеток может расти после проведенных хирургических операций и приема некоторых лекарственных средств.

Общий клинический анализ крови – расшифровка

Зная, какова для того или иного параметра норма, общий анализ крови можно предварительно трактовать и самостоятельно, определяя, какие величины выходят за пределы нормальных значений

Специалисты же, подытоживая проведенный анализ крови, норма в котором превышена или занижена, принимают во внимание множество определяющих факторов: наличие известных хронических болезней, прием медикаментов, возрастные и гормональные особенности и прочее

ОАК – расшифровка

Рассмотрим вкратце основные патологические факторы, которые позволяет заподозрить расшифровка анализа крови при отклонении от норм в одну или другую сторону. К примеру, на какие заболевания может указывать полученный результат, при котором лейкоциты в крови понижены или гемоглобин в крови повышен. Сведем для удобства имеющиеся данные в табличную форму.

Показатель ОАК	Больше нормы	Меньше нормы
Гемоглобин	обезвоживание, легочная или сердечная недостаточность, эритремия, почечные патологии	анемия, лейкоз, авитаминоз, кровопотери
Гематокрит	эритремия, сердечная или дыхательная недостаточность, обезвоживание	анемия, почечная недостаточность
Цветовой показатель	В12-дефицитная анемия, недостаточность фолиевой кислоты	железодефицитная анемия, цирроз печени, злокачественные опухоли
Лейкоциты	инфекции, воспаления, аллергия, лейкоз, состояние после кровотечения	патологии костного мозга, некоторые инфекции, аномалии иммунной системы, повышенная функция селезенки
Эритроциты	лейкоз, гипогидратация, гипоксия	анемия, лейкоз, дефицит железа, кровопотери
Тромбоциты	реактивный тромбоцитоз, злокачественные опухоли, хронические воспаления, спленэктомия, дефицит железа	ДВС-синдром, спленомегалия, аутоиммунные заболевания, сниженная продукция тромбоцитов

ОАК с лейкоформулой

Информативным для врачей разных специальностей является ОАК развернутый с определением содержания всех видов лейкоцитов. Так как у каждого из них свои иммунные функции, лейкоцитарная формула обеспечивает более полную картину протекающих в организме патологических процессов, высветляет их вероятные причины. Из таблицы видно, но что могут указывать отклонения.

Показатель	Больше нормы	Меньше нормы
нейтрофилы	инфекции, воспаления, травмы, инфаркт миокарда, злокачественные опухоли	заболевания крови, тиреотоксикоз, некоторые инфекции
базофилы	реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы	гипертиреоз, стресс, острые инфекции
эозинофилы	аллергия, глистные инвазии	хронические воспаления, интоксикация, сепсис, длительный болевой синдром
лимфоциты	вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, опухолевые процессы	инфаркт миокарда, ВИЧ-инфекция, лимфогранулематоз, острые инфекции
моноциты	ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, иные болезни инфекционной природы	тяжелые операции, прием кортикостероидов

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Нужно ли корректировать питание и образ жизни, если при ОАК обнаружен умеренный нейтрофилез и можно ли только этими мерами нормализовать лейкоцитарную формулу?

Ответ: Правильное питание и здоровый образ жизни — основная мера, доступная каждому человеку для сохранения собственного здоровья. Если нарушения в организме уже есть, необходимо приобретать правильные привычки и избавляться от вредных. Это повышает шансы на выздоровление.

Питание поможет избавиться от нейтрофилеза только в том случае, если он спровоцирован погрешностями в диете. Рекомендуется:

• отказаться от вредных продуктов;
• снизить количество животных белков и жиров в рационе;
• исключить экзотические фрукты и овощи;
• отказаться от всех вредностей (фастфуда, полуфабрикатов, пищевых добавок).

Сбалансированный рацион важен в процессе выздоровления от инфекционных заболеваний. Необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и сложных углеводов во время комплексного лечения. Умеренные физические нагрузки (спорт, плавание, танцы) и прогулки на свежем воздухе способствуют общему укреплению иммунитета и помогают организму противостоять перед огромным числом возбудителей болезней, с которыми он сталкивается ежедневно. В случае тяжелого нейтрофилеза (при сепсисе, обширных воспалительных изменениях), мероприятиями по оптимизации образа жизни не обойтись, нужно медикаментозное лечение, часто в стационаре.

Вопрос: Как устранить изменения в анализе крови народными средствами?

Ответ: Самолечение, в частности народными препаратами и средствами из группы фитотерапевтических, нежелательно. Перед применением любых рекомендаций нетрадиционной медицины следует проконсультироваться с врачом. Противовоспалительными свойствами обладают следующие травы:

• ромашка лекарственная;
• тысячелистник;
• золототысячник;
• шалфей;
• эвкалипт;
• мята перечная;
• солодка голая.

Их используют в составе комплексного лечения различных заболеваний, для ускорения выздоровления, уменьшения симптомов патологии, повышения эффективности медикаментозной терапии. При сильных бактериальных инфекциях травы будут неэффективны.

Вопрос: Я сдавала ОАК самостоятельно с целью профилактики. Жалоб на здоровье нет, но в результатах сильно повышены нейтрофилы. Из-за чего такое может быть и к какому врачу обратиться?

Ответ: Нейтрофилез может быть результатом недавно перенесенных инфекционных заболеваний, что проходит со временем, без лечения. Причиной также может быть вялотекущее воспаление, патологии кроветворной системы, аутоиммунное заболевание. Некоторые из них могут развиваться бессимптомно, поэтому особых жалоб у больного нет. С отклонениями следует посетить врача общего профиля — терапевта, ребенка нужно показать педиатру, а беременные женщины консультируются со своим акушером-гинекологом. Специалист рассмотрит протокол теста, опросит пациента, осмотрит, при необходимости назначит дополнительные обследования или даст направление к узкопрофильному врачу.

Вопрос: Может ли результат ОАК быть ложным? В каких случаях на отклонения не стоит обращать внимание?

Ответ: Неправильные сведения общего анализа крови возможны при нарушении правил подготовки к нему, неправильном хранении биоматериала, нарушениях техники проведения исследования. Последние варианты маловероятны, поскольку современные лаборатории пользуются автоматизированным оборудованием и заботятся о соблюдении всех норм.

Нарушение порядка подготовки самим пациентом — вот основная причины получения ложных сведений. Чтобы избежать ошибки, нужно учесть все правила, перечисленные выше. На измененный уровень нейтрофилов можно не обращать внимания, если отклонение не превышает 5 единиц, человек только что закончил лечение провоцирующего заболевания или повышение физиологическое (спровоцировано лекарственными препаратами, нагрузками).

Вопрос: Почему нейтрофилы могут быть повышены постоянно? Отклонения небольшие, но обнаруживаются на протяжении 2 месяцев?

Ответ: Такое бывает при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях. Причиной может быть тонзиллит, отит, гинекологическое воспаление, хронический цистит, заболевания почек. Игнорировать продолжительные отклонения нельзя. Нужно в очередной раз сдать анализ и обратиться за помощью в больницу. Длительное изменение лейкоцитарной формулы и картины крови в целом наводит на мысль о серьезных патологиях. Нужно исключить злокачественные опухоли, тяжелые вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, скрытые бактериальные воспаления.

Что такое нейтрофилы

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) являются разновидностью гранулоцитарных лейкоцитов. Эти тельца проходят все стадии формирования в костном мозге из предшественников (миелобластов). Их рост и развитие занимает около пяти суток. После этого молодые тельца выходят в кровоток.

По степени зрелости нейтрофильные гранулоциты разделяют:

• юные;
• палочкоядерные;
• сегментоядерные.

Молодые гранулоциты или незрелые имеют ядро в виде вытянутой палочки, которое еще не разделилось на сегменты. Их называют палочкоядерными. Они не обладают возможностями, характерными для взрослых. Зрелые тельца имеют ядро, разделенное на сегменты. Их называют сегментоядерными. Взрослые нейтрофилы живут в периферической крови и тканях до двух недель.

В цитоплазме данных телец присутствуют два типа гранул:

• специфические — в этих гранулах присутствуют щелочная фосфатаза и лизоцим, обладающие бактерицидным (убивают микроорганизмы) и бактериостатическим действием (задерживают их рост и размножение);
• азурофильные — эти гранулы содержат миелопероксидазу и лизосомальные ферменты, они обеспечивают переваривание микроорганизмов, поглощенных нейтрофильным тельцем.

В плазме этих клеток также содержится белок лактоферрин. Он находится в специальных гранулах. Его задачей является склеивание патогенных бактерий.

Их функции

Все функции этих клеток направлены на борьбу с чужеродными агентами. Для нейтрофилов характерна способность к фагоцитозу (поглощению чужеродных субстанций). А также они имеют возможность прилипать к стенке чужеродного агента (адгезивность), способны к амебообразному движению. Они могут проникать сквозь стенку сосуда и способны к хемотаксису (двигаются под воздействием химического раздражителя в сторону бактерий).

Для зрелых нейтрофилов характерны следующие функции:

1. Фагоцитоз — это поглощение чужеродного агента (захват путем обволакивания), с последующим его перевариванием. Этот процесс возможен, поскольку в цитоплазме нейтрофила в гранулах содержатся в большом количестве лизосомальные ферменты. Один может уничтожить до семи микроорганизмов, но сам при этом погибает.
2. Стимуляция иммунитета — после процесса поедания чужеродной субстанции нейтрофил раскладывает информацию о чужеродном агенте на составляющие для последующей переработки ее иммунной системой.
3. Нетоз — при встрече нейтрофила с патогенным микроорганизмом, разрушается его ядро. В нем происходит накопление токсических веществ и свободных радикалов. При встрече с патогеном саморазрушается оболочка нейтрофила, и бактерицидные вещества выпускаются в межклеточное пространство. Микроорганизмы под их действием погибают.
4. Поставляют антитоксические вещества в ткани.
5. Фибринолиз — данные тельца принимают участие в процессе уничтожения тромба.

При попадании бактерий организм происходит увеличение выработки нейтрофилов в костном мозге. Если происходит увеличение нейтрофилов в крови, то это состояние называется — нейтрофилезом или нейтрофилией. Он может быть относительным и абсолютным. Абсолютным увеличение считается, когда рост числа этих телец сочетается с увеличением всех популяций лейкоцитов. А относительное увеличение — это явление, когда растет только доля нейтрофилов.

Норма содержания в крови

Норма содержания нейтрофилов в крови зависит возраста человека. Они считаются самой многочисленной популяцией среди всех лейкоцитов.

В норме число каждой популяции нейтрофилов от общего их количества составляет:

• юные (около 0,5 % от всех нейтрофилов в крови);
• палочкоядерные (от 1 до 6 %);
• сегментоядерные нейтрофилы (от 47 до 72 %).

На долю этих телец приходится от 50 до 75 % от всех белых клеток крови. В абсолютных числах нормой считается их содержание в крови 1,7—8 г/л.

Лечение

Единого подхода к терапии нет, потому как нейтропения — явление вторичное, а состояний ее провоцирующих — масса. Имеет смысл бороться с первичным патологическим процессом.

В основном, назначают следующие препараты:

• Антибиотики. Сначала исследуется чувствительность флоры к медикаментам. Потому как без понимания уязвимости микроорганизмов вероятность успеха минимальна. Бактерии станут только устойчивее.
• Противовирусные. Если аномалия спровоцирована этими агентами.
• Фунгициды назначаются при присоединении грибкового поражения.

Этиотропная терапия направлена на борьбу с первопричиной. Не всегда виновник — инфекция.

• При аутоиммунном процессе показаны супрессоры. Средства для угнетения избыточной работы защитных сил. Это медикаменты второй линии. Первыми применяют глюкокортикоиды. Преднизолон как универсальный препарат.
• Витаминные комплексы. В качестве поддерживающей меры.
• Назначают цитокины. Колониестимулирующие факторы. Они призваны стимулировать синтез и созревание клеток в костном мозге. Наименование подбирает врач.
• Кожные проявления, открытые раны требуют обработки. Используются антисептические местного действия, заживляющие мази.
• При стоматитах, некротических язвенных дефектах в ротовой полости помогают растворы Мирамистина, Хлоргексидина. Также средства для регенерации тканей — Солкосерил и аналогичные.

Запущенные, тяжелые формы патологического процесса радикально не лечатся. Как и генетические аномалии. Вариантом может стать пересадка донорского костного мозга. При исследовании эффективности терапии врачи оценивают абсолютное количество нейтрофилов.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

В нормальном составе крови у взрослого человека уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 47 – 75%, а палочкоядерных — только 1 – 6%. «Палочки» считаются предшественниками деления ядра, их малое количество в норме объясняется быстрым процессом преобразования в сегментарную, более зрелую форму.

Сегментоядерные нейтрофилы

Сегментоядерные тельца значительно повышаются при воспалительных процессах в организме. Срок их жизни составляет не более четырнадцати дней. Затем они утилизируются в печени и селезенке, если нет воспаления в организме, и они не погибли сами. Содержание этих телец различное в разном возрасте, но от пола не зависит.

Норма по возрастам

Возрастные нормы представлены в таблице.

Возраст	Сегментоядерные гранулоциты
Младенцы первых двух недель жизни	16—45%
дети младше 1 года	15—45%
1—6 лет	25—60%
7—12 лет	35—65%
13—15 лет	40—65%
мужчины	47—72%
женщины	47—72%

К шестнадцати годам у подростка количество сегментоядерных клеток сравнивается по количеству со взрослыми.

Причины сдвигов

Если количество телец при воспалительном процессе умеренно растет, то это свидетельствует о хорошей реакции иммунной системы организма на внедрение болезнетворных агентов. Если увеличение их в два раза превышает допустимые величины, то это говорит о серьезности воспалительного процесса в человеческом теле.

Причины повышения могут быть следующими:

• гангрена;
• ожог;
• трофическая язва;
• процесс распада злокачественной опухоли;
• декомпенсированные формы диабета;
• некрозы тканей;
• воспалительные заболевания кожных покровов;
• аутоиммунные патологии;
• лейкоз;
• почечная недостаточность;
• отравление токсическими веществами различного происхождения;
• процесс лечения глюкокортикоидами;
• анемии.

Причиной повышения клеток данной группы может быть любое воспаление простой бронхит и абсцесс головного мозга

Поэтому очень важно выяснить причину данного состояния

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в умеренном количестве, то причиной могут быть следующие физиологические состояния: переохлаждение организма, физическое или психоэмоциональные перенапряжение, прорезывание зубов, реакция на вакцинацию. Остальные причины увеличения количества данных телец у детей те же, что и у взрослых.

Важно, если уровень их не только повышен, но и понижен. Понижение этих телец характерно для следующих патологических процессов:

Понижение этих телец характерно для следующих патологических процессов:

• вирусные заболевания;
• некоторые анемии;
• грипп;
• радиоактивное поражение;
• ветряная оспа;
• химическое отравление;
• гепатит.

При сочетании понижения нейтрофильных телец и повышении и повышении лимфоцитов следует исключать различные заболевания (ВИЧ, лимфосаркому, гепатиты, лимфолейкоз, туберкулез).

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Для начала необходимо выяснить что такое нейтрофилы. Это своего рода подвид лейкоцитов.

В зависимости от того, имеют они оформленные ядра или нет, различают два основных типа нейтрофилов:

Сегментоядерные нейтрофилы – это гранулоцитарные лейкоциты. Их название обусловлено наличием отдельных сегментов, которые в совокупности составляют ядро. Данные сегменты в количестве от 2 до 5 обеспечивают перемещение нейтрофилов в различные ткани и органы. Попадая в ткани, они определяют наличие чужеродных организмов и, поглощая их, полностью устраняют.

Нейтрофилы являются самой многочисленной разновидностью лейкоцитов. При этом сегментоядерные формы составляют у здоровых людей 47–72% от всех лейкоцитов кровяного русла. На долю незрелых, палочкоядерных форм нейтрофилов в норме приходится не больше 6%. Изменение концентрации требует диагностики и выявления причины.