Wbc анализ крови у детей
Содержание:
- Расшифровка
- С таблицей проще разобраться
- Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы
- WBC – анализ крови, расшифровка
- Что это такое?
- Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы
- Виды WBC в анализе крови: норма и значение
- Причины повышения и понижения показателя WBC
- Причины повышения
- Эозинофилы
- Симптомы повышенного и пониженного показателя WBC
- Как и при каких условиях вырабатываются лейкоциты
- Повышение WBC в анализе крови: что это значит
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
С таблицей проще разобраться
Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.
№ п/п | Показатели | Норма |
---|---|---|
1 | Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины женщины | 4,4 — 5,0 3,8 — 4,5 |
2 | Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины женщины | 130 — 160 120 — 140 |
3 | Гематокрит (HCT), % мужчины женщины | 39 — 49 35 — 45 |
4 | Цветовой показатель (ЦП) | 0,8 — 1,0 |
5 | Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) | 80 — 100 |
6 | Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) | 26 — 34 |
7 | Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) | 3,0 — 37,0 |
8 | Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % | 11,5 — 14,5 |
9 | Ретикулоциты (RET) % ‰ | 0,2 — 1,2 2,0 — 12,0 |
10 | Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) | 4,0 — 9,0 |
11 | Базофилы (BASO), % | 0 — 1 |
12 | Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) | 0 — 0,065 |
13 | Эозинофилы (EO), % | 0,5 — 5 |
14 | Эозинофилы (EO), 109/л | 0,02 — 0,3 |
15 | Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, % юные, % палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,109/л | 47 — 72 0 0 1 — 6 0,04 — 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5 |
16 | Лимфоциты (LYM), % | 19 — 37 |
17 | Лимфоциты (LYM), 109/л | 1,2 — 3,0 |
18 | Моноциты (MON), % | 3 — 11 |
19 | Моноциты (MON), 109/л | 0,09 — 0,6 |
20 | Тромбоциты (PLT), 109/л | 180,0 — 320,0 |
21 | Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 | 7 — 10 |
22 | Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % | 15 — 17 |
23 | Тромбокрит (PCT), % | 0,1 — 0,4 |
24 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины женщины | 1 — 10 2 -15 |
Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы
Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме
Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии)
Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых
Показатели | Нейтрофилы палочкоядерные | Нейтрофилы сегментоядерные | Эозино-филы | Базо-филы | Лимфо-циты | Моно-циты |
Нормативные значения | 1–6% | 47–72% | 1–5% | 0–1% | 18–37% | 3–11% |
Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).
Лейкемоидная реакция при туберкулезе может служить причиной повышенного уровня нейтрофилов
Причины повышения нейтрофилов:
- общий лейкоцитоз;
- хронический миелолейкоз;
- лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.
Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:
- вирусная инфекция;
- терапия цитостатиками;
- воздействие радиации;
- апластическая и В12-дефицитная анемия;
- агранулоцитоз.
Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.
Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:
- аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
- гельминтоз;
- скарлатина;
- синдром Вискотта – Олдрича;
- системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
- хронический миелолейкоз;
- лимфогранулематоз;
- применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
- эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.
Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Уровень базофилов выше нормы может быть обусловлен аллергией
Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:
- аллергия;
- мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
- гематобластозы;
- системный мастоцитоз;
- базофильный лейкоз;
- состояние после спленэктомии;
- хроническая гемолитическая анемия;
- гипофункция щитовидной железы.
Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.
Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.
Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:
- туберкулез;
- коклюш;
- хронический лимфолейкоз;
- хроническая лучевая болезнь;
- тиреотоксикоз;
- бронхиальная астма;
- лимфома.
Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:
- апластическая анемия;
- некоторые виды лейкоза;
- инфильтративный и милиарный туберкулез;
- терапия глюкокортикостероидами;
- системная красная волчанка;
- СПИД;
- саркоидоз.
Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.
Повышенный уровень моноцитов может наблюдаться при краснухе
Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:
- туберкулез;
- сифилис;
- бруцеллез;
- краснуха;
- скарлатина;
- инфекционный паротит;
- мононуклеоз;
- лимфогранулематоз;
- инфекционный эндокардит.
При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.
Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).
WBC – анализ крови, расшифровка
Повышение или понижение представленного параметра не всегда свидетельствует о развитии серьезных воспалений или инфекционных болезней
Важно комплексно оценивать общий анализ крови, WBC может меняться даже на фоне погрешностей в рационе, стресса, времени суток и состояния гормонального баланса, поэтому окончательные выводы должен делать квалифицированный врач
Повышенные лейкоциты
Указанное состояние называется лейкоцитозом. Незначительное увеличение концентрации белых кровяных телец в анализе считается физиологической нормой. Факторы, из-за которых могут быть повышены лейкоциты (до верхней границы):
- смена климата;
- введение прикорма ребенку;
- колебания гормонального фона (беременность, менструации);
- переутомление;
- длительное пребывание пол солнцем;
- стресс;
- расстройства сна и другие.
Если WBC повышен в анализе крови существенно, предполагаются патологические причины:
- сильные ожоги, травмы мягких тканей;
- бактериальные инфекции разных органов и систем;
- асептические воспалительные процессы (без участия микробов);
- начальные стадии лучевой болезни;
- отравления;
- злокачественные новообразования;
- кровопотери;
- прием некоторых медикаментов, например, кортикостероидов;
- вирусные поражения внутренних органов и другие.
Пониженные лейкоциты
Этот вариант отклонения рассматриваемого параметра от нормы называется лейкопенией. Когда лейкоциты в крови понижены, есть вероятность тяжелых иммунных нарушений. Дефицит белых телец в анализе говорит о слабых защитных ресурсах организма. Физиологическая лейкопения, при которой лейкоциты понижены незначительно, до 2 млрд. клеток на 1 л, практически не встречается. Иногда она регистрируется на фоне стресса, перегрева или острого дефицита сна.
Существенно пониженные лейкоциты в крови наблюдается при следующих причинах:
- химиотерапия;
- аплазия или гипоплазия, опухоли костного мозга;
- ВИЧ, СПИД;
- хронические бактериальные и вялотекущие вирусные инфекции;
- длительный контакт с токсинами;
- нехватка витаминов группы В;
- патологическое увеличение селезенки (из-за воспаления);
- тяжелая лучевая болезнь;
- лейкоз;
- метаболические нарушения;
- прием некоторых препаратов.
Что это такое?
Как мы уже сказали, WBC — это показатель лейкоцитов, являющихся составной частью крови
Их значение для организма настолько же важно, как и значение эритроцитов, тромбоцитов и плазмы. Однако в отличие от других клеток они могут перемещаться за пределы кровеносных сосудов в ту часть организма, где развивается воспаление
Лейкоциты составляют всего 1% от общего массива клеток. Но столь малое количество никак не уменьшает значимость их работы. Основная деятельность этих клеток — уничтожение чужеродных агентов в виде вирусов и инфекций, а также укрепление защитных свойств организма.
Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы
Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме
Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии)
Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых
Показатели | Нейтрофилы палочкоядерные | Нейтрофилы сегментоядерные | Эозино-филы | Базо-филы | Лимфо-циты | Моно-циты |
Нормативные значения | 1–6% | 47–72% | 1–5% | 0–1% | 18–37% | 3–11% |
Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).
Лейкемоидная реакция при туберкулезе может служить причиной повышенного уровня нейтрофилов
Причины повышения нейтрофилов:
- общий лейкоцитоз;
- хронический миелолейкоз;
- лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.
Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:
- вирусная инфекция;
- терапия цитостатиками;
- воздействие радиации;
- апластическая и В12-дефицитная анемия;
- агранулоцитоз.
Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.
Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:
- аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
- гельминтоз;
- скарлатина;
- синдром Вискотта – Олдрича;
- системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
- хронический миелолейкоз;
- лимфогранулематоз;
- применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
- эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.
Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Уровень базофилов выше нормы может быть обусловлен аллергией
Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:
- аллергия;
- мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
- гематобластозы;
- системный мастоцитоз;
- базофильный лейкоз;
- состояние после спленэктомии;
- хроническая гемолитическая анемия;
- гипофункция щитовидной железы.
Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.
Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.
Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:
- туберкулез;
- коклюш;
- хронический лимфолейкоз;
- хроническая лучевая болезнь;
- тиреотоксикоз;
- бронхиальная астма;
- лимфома.
Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:
- апластическая анемия;
- некоторые виды лейкоза;
- инфильтративный и милиарный туберкулез;
- терапия глюкокортикостероидами;
- системная красная волчанка;
- СПИД;
- саркоидоз.
Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.
Повышенный уровень моноцитов может наблюдаться при краснухе
Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:
- туберкулез;
- сифилис;
- бруцеллез;
- краснуха;
- скарлатина;
- инфекционный паротит;
- мононуклеоз;
- лимфогранулематоз;
- инфекционный эндокардит.
При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.
Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).
Виды WBC в анализе крови: норма и значение
При выполнении общего анализа крови обычно проводят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и определение в процентном соотношении их основных субпопуляций.
Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Ее исследование играет важную роль в диагностике воспалительных, инфекционных и гематологических заболеваний, в оценке тяжести состояния пациента и эффективности проводимой терапии.
Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец.
По морфологическим и функциональным признакам выделяют следующие виды WBC:
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- моноциты;
- эозинофилы;
- базофилы;
- плазматические клетки.
При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов (бластные формы, промиелоциты, миелоциты, юные).
Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец. По особенностям строения ядра они подразделяются на сегментоядерные и палочкоядерные. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекционных агентов, осуществляемая путем хемотаксиса и фагоцитоза. Нейтрофилия, то есть повышение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при следующих состояниях:
- бактериальные инфекции;
- воспалительные процессы (пневмония, отит, панкреатит, пиелонефрит, эндометрит);
- ранний послеоперационный период;
- онкологические заболевания на ранних стадиях;
- ишемический некроз тканей.
К снижению количества нейтрофилов (нейтропении) приводят:
- вирусные инфекции;
- тиреотоксикоз;
- терапия цитостатитками, некоторыми антибиотиками.
Лимфоциты обеспечивают иммунный надзор, формируют и регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, обеспечивают иммунную память организма. На их долю приходится примерно 20–40% от общего числа WCD. Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях (цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз), заболеваниях системы крови и терапии некоторыми группами лекарственных препаратов. Причинами понижения количества лимфоцитов (лимфоцитопении) могут стать:
- иммунодефицит;
- лимфогранулематоз;
- милиарный туберкулез;
- рентгенотерапия.
В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения.
Эозинофилы принимают участие в развитии аллергических реакций. В норме их содержание в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов. Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) происходит на фоне аллергической сенсибилизации, формирующейся, например, на фоне глистной инвазии.
Самыми крупными клетками среди лейкоцитов являются моноциты. Они обладают способностью к амебовидному движению, фагоцитарной активности. В норме от общего числа лейкоцитов на долю моноцитов приходится 3–9%. Чаще всего к возникновению моноцитоза приводят:
При гипоплазии ростков кроветворения количество моноцитов снижается, что приводит к развитию моноцитопении.
Базофилы принимают активное участие в воспалительных и аллергических клеточных реакциях. Их содержание в крови в норме составляет не более 0,5% от общего числа белых клеток крови. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипофункцией щитовидной железы, лимфогранулематозом, хроническим миелолейкозом, а также на фоне терапии эстрогенами.
Видео с YouTube по теме статьи:
Причины повышения и понижения показателя WBC
Лейкоцитоз наблюдается при:
- сепсисе, гнойных процессах;
- острых воспалениях;
- инфекции, вызванной вирусами, бактериями, грибками или любыми иными патогенами;
- злокачественных опухолях;
- инфаркте;
- различных травмах тканей;
- на последнем триместре беременности;
- после родов, при кормлении грудью;
- после сильной физической активности.
Понижение параметра WBC может спровоцировать прием некоторых антибиотиков, лекарств из группы сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств от эпилепсии или для снятия спазмов, гормональных медикаментов.
Лейкопения наблюдается при:
- наследственных патологиях, провоцирующих недоразвитие тканей или органов (гипоплазия костного мозга) или при отсутствии органа или его части (аплазия);
- лучевой болезни;
- повреждениях костного мозга при приеме некоторых медикаментов или ином химическом воздействии на орган;
- острых кишечных инфекциях (брюшной тиф, паратиф и другие виды тифа);
- вирусной инфекции;
- анафилактическом шоке;
- метастазах, затронувших костный мозг;
- болезни Аддисона-Бирмера (пернициозная анемия или злокачественное малокровие);
- коллагенозе (патология соединительной ткани);
- миелофиброзе (чрезмерное образование соединительной ткани в костном мозге, в результате которого уменьшается его кроветворная способность);
- нарушении функций селезенки, при котором клетки крови удаляются слишком быстро, и еще ряде заболеваний, влияющих на кроветворение.
Диагностировать лейкопению можно только при проведении лабораторных исследований. Снижение WBC – это признак начинающегося или уже существующего заболевания.
Причины повышения
В медицине стабильно повышенные показатели лейкоцитов в крови называются лейкоцитозом. Состояние не всегда говорит о развитии какой-либо патологии. Например, после интенсивной физической нагрузки, обильной пищи, в период беременности, в стрессовых ситуациях уровень белых кровяных телец повышается. Но существуют патологические причины лейкоцитоза:
- воспалительные и инфекционные болезни разной этиологии;
- нарушение церебрального кровообращения;
- инфаркт участка сердечной мышцы;
- термические или химические ожоги разной степени;
- злокачественные новообразования, сопровождающиеся поражением крови;
- анемия разного генеза;
- сахарный диабет тяжелой формы с развитием гипогликемической или гипергликемической комы;
- патологии щитовидной железы;
- множественные травмы с повреждением мягких тканей;
- период восстановления после проведения операции по удалению селезенки или желчного пузыря.
У женщин в период беременности нередко развивается преэклампсия, которая также может стать причиной лейкоцитоза. Степень отклонения зависит от выраженности патологического состояния. В запущенных случаях иммунитет человека подавляется, поскольку в крови преобладают незрелые лейкоциты, которые не способны обеспечить защиту организма.
Повышение уровня нейтрофилов может быть связано с миелолейкозом, лейкопенией или выраженным лейкоцитозом. Рост количества эозинофилов может стать результатом заражения организма паразитами, скарлатины, гастрита, колита, лимфогранулематоза.
Количество базофилов увеличивается при проникновении в организм различных аллергенов. При бронхиальной астме, коклюше, туберкулезе, лучевой болезни, тиреотоксикозе повышается уровень лимфоцитов. Краснуха, бруцеллез, сифилис, мононуклеоз, паротит, эндокардит инфекционной этиологии нередко провоцирует повышение числа моноцитов.
Эозинофилы
Эозинофилы защищают организм от аллергических реакций и паразитов. Их норма в крови в анализе WBC должна колебаться в пределах от одного до пяти процентов среди количества всех типов лейкоцитов. Причиной увеличенного содержания данной разновидности могут выступить паразитарные инфекции (аскаридоз, эхинококкоз, энтеробиоз, лямблиоз, описторхоз), аллергические реакции, новообразования злокачественного характера, ревматоидный артрит, заболевания кроветворной системы, узелковый периартериит, склеродермия. Понижаются эозинофилы при гнойных процессах, сепсисе, в самом начале возникновения воспаления, при отравлениях тяжёлыми металлами.
Симптомы повышенного и пониженного показателя WBC
WBC в анализе крови — это такое число, с помощью которого можно достаточно точно оценить работу иммунитета и общее состояние здоровья. Высокое, выше верхней границы нормы, значение называют лейкоцитозом. Это сигнал о протекающих в организме воспалительных процессах или снижении общего иммунитета.
Лейкоцитоз не обязательно связан с болезнью. Повышение показателя может зависеть и от большой физической нагрузки или стресса. Небольшой скачок также происходит после приема пищи и у женщин во время вынашивания ребенка.
Симптомы лейкоцитоза:
- беспричинная усталость, вялость;
- повышение температуры;
- кровоподтеки или гематомы даже при небольших ушибах, а порой и без всякой причины;
- боли в конечностях или в области живота;
- снижение аппетита и потеря веса;
- затрудненное дыхание.
Пониженный уровень лейкоцитов носит название лейкопения. Опасность такого состояния в том, что оно не имеет ярко выраженных симптомов. Признаки болезни в начальной стадии легко спутать с обычной усталостью.
На более позднем этапе наблюдаются:
- высокая температура, озноб;
- ускоренный пульс;
- беспричинная тревога;
- головные боли;
- истощение организма;
- пневмония, инфекция крови.
Также возможно опухание желез, увеличение селезенки или миндалин. Если лейкопения развивается в результате приема медикаментов, то появление симптомов носит взрывной характер.
Как и при каких условиях вырабатываются лейкоциты
Клетки крови, распознающие и устраняющие чужеродные элементы, называют лейкоцитами. Это особые элементы иммунной системы, которые отвечают за защиту от болезнетворных бактерий и вирусов, инородных тел, любых объектов, способных причинить вред, и очищают его от отмерших или поврежденных собственных клеток.
Существует несколько разновидностей таких клеток:
- Нейтрофилы составляют 55% от общего количества. От них зависит защита от бактериальных и грибковых инфекций.
- Базофилы (0,5%) – это клетки разведчики, они находят даже единичные чужеродные элементы. Их работа – усиление кровотока, мобилизация других клеток в очаг воспаления, борьба с аллергенами.
- Эозинофилы (2,5%) – это часть врожденной иммунной системы, защищающая от аллергенов, паразитов, гельминтов.
- Моноциты (5%) отвечают за поглощение опасных частиц и отмерших клеток.
- Лимфоциты (35%) поддерживают общий иммунитет, сохраняют наследственную информацию, регулируют работу элементов иммунной системы других типов.
Лейкоциты вырабатываются красным (кроветворным) костным мозгом. Этот орган расположен во внутренних полостях костей таза, грудины, в концевых отделах трубчатых костей. Есть он и внутри позвонков, но в меньших количествах.
Кроветворный костный мозг – единственный источник клеток, именуемых стволовыми. Их главное преимущество в том, что они близки по строению к эмбриональным. Срок жизни лейкоцитарных клеток – от нескольких часов до нескольких лет в зависимости от типа лейкоцита.
Часть лейкоцитов захватывает и переваривает любые чужеродные микроорганизмы и погибшие собственные клетки, часть вырабатывает антитела, уничтожающие всевозможные патогены (болезнетворные микроорганизмы) или ускоряет приток крови в необходимые места. Белые кровяные тельца способны накапливать наследственную память, то есть «дети» сохраняют информацию об угрозах, с которыми пришлось столкнуться их «родителям».
Повышение WBC в анализе крови: что это значит
Лейкоцитоз – это повышение уровня лейкоцитов в крови. В ряде случаев данное состояние не свидетельствует о патологии. Например, непосредственно после приема пищи уровень WBC повышается до 10–12 х 10 9 /л. Также физиологический лейкоцитоз наблюдается после физической нагрузки, во время беременности, родов и в предменструальном периоде. В связи с этим рекомендуют сдавать анализы утром, натощак, после хорошего ночного отдыха, а женщинам также следует учитывать день цикла.
Наиболее распространенные причины патологического лейкоцитоза:
- инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации;
- инфаркт различных органов (миокарда, легких, селезенки, почек);
- ишемический инсульт;
- злокачественные новообразования, в т. ч. заболевания системы крови и кроветворения (лейкоз);
- ожоги большой площади;
- острая постгеморрагическая анемия III ст.;
- инфекционный мононуклеоз и лимфоцитоз;
- уремия;
- диабетическая кома;
- политравмы;
- эклампсия;
- заболевания щитовидной железы;
- состояние после спленэктомии (удаления селезенки).
Выраженность лейкоцитоза зависит от степени тяжести инфекционного процесса и реактивности организма. Его отсутствие является неблагоприятным признаком, особенно при комбинации со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
При тяжелом течении болезни в периферической крови превалируют молодые формы лейкоцитов: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает «омоложение» лейкоцитов периферии.
Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту.
Лейкоцитоз сопровождается симптомами системной интоксикации, которые включают недомогание, потерю аппетита, головную, суставную, мышечную боль. Также повышается температура тела, она может достигать гектических (до 40 °С) цифр.