Особенности шейки матки перед родами
Содержание:
Физиологические изменения
Рассматривая строение влагалища и матки, стоит обязательно затронуть тему естественных физиологических изменений, которые происходят с органом при овуляции или во время беременности. До того момента как произойдет разрыв яичника и фолликул выйдет наружу, шейка достаточно упругая и сухая.
Овуляция
Поскольку перед овуляцией в организме начинается активная выработка половых гормонов, необходимых для наступления беременности, а также имплантации эмбриона к стенке, под их воздействием шейка размягчается. Это говорит о том, что репродуктивный орган готов к зачатию. На внутреннем зеве образовывается пленка из вязкой слизи. Благодаря ей сперматозоиды имеют больше шансов на проникновение, а сама шейка незначительно опускается.
Если оплодотворения не произошло, начинаются регулярные менструальные кровотечения. Внутренний зев расширяется, что дает возможность выйти наружу отожженному эндометрию и сгусткам крови. Если в этот период не соблюдать правила интимной гигиены, и не использовать презерватив при интимной близости, вероятность инфицирования репродуктивных органов очень высокая, что обусловлено положением шейки после овуляции.
В среднем длительность менструального цикла составляет 25-29 суток. После завершения менструальных кровотечений орган возвращается в естественное положение, происходит сужение зева, поднятие шейки и восстановление эндометриального слоя. До наступления следующей овуляции отмечается полная регенерация слизистой оболочки, чтобы была возможность прикрепиться эмбриону, если произойдет оплодотворение.
Какие проблемы могут возникнуть после родов
Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.
В некоторых случаях в матке могут оставаться лохии или частички плаценты. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поэтому женщине делают чистку – механическое удаление патологических остатков. Проблема, как правило, обнаруживается при ультразвуковом исследовании.
Женщина может заметить усиление маточного кровотечения, которое возникает по разным причинам. Выделение большого количества крови наблюдается как при плохом сокращении матки, так и при инфекционном процессе.
Одним из частых осложнений является эрозия шейки матки. Если процесс не сопровождается инфекцией, врачи рекомендуют продолжать динамическое наблюдение, так как структура шейки может восстановиться через некоторое время. Для исключения патогенных микроорганизмов с шейки матки берут мазок, а для подтверждения выворота тканей делают кольпоскопию.
Часто эрозия протекает бессимптомно, поэтому через несколько недель после родов женщине нужно прийти на плановый осмотр, чтобы доктор выявил нарушение.
В некоторых случаях после родов возникает такое осложнение, как опущение матки. Оно вызвано слабостью связочно-мышечного аппарата и характерно для женщин, которые рожали много раз.
Если лохии продолжают выделяться через 6 недель после родов, это не считается нормальным и женщине нужно обратиться к врачу. Раннее исчезновение лохий также может быть патологией. Такое состояние может возникнуть при задержке выделений в маточной полости, атонии матки, закупорке цервикального канала. Если секрет ее выводятся наружу, в нем начинает развиваться инфекция.
При стремительных родах или крупном плоде возможны разрывы шейки матки, из-за чего возникает необходимость наложения швов.
Эндометрит после родов возникает при попадании в полость матки инфекции. Симптомы проявляются через несколько дней после родов. Чаще всего у женщины повышается температура, возникает озноб, тошнота, учащение пульса и сердцебиения. Одновременно с этим она ощущает сильные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы. Цвет и запах выделений приобретает патологический характер.
Как проводится осмотр и ощупывание шейки матки?
Обследование шейки матки проводится во время гинекологического исследования. Для осмотра доступна влагалищная часть шейки матки, которая при гинекологическом обследовании через влагалище видна как круглое образование в верхней части влагалища с отверстием в центре. Чтобы эту часть можно было осмотреть, женщина ложится на гинекологическое кресло, ноги ставит на соответствующие подставки, опираясь ягодицами о край кушетки. Врач вводит во влагалище инструменты, которые позволяют осмотреть шейку матку. Называются они влагалищными зеркалами. Зеркала ничего не отражают, представляют собой расширители. Чтобы ощупать шейку матку, гинеколог вводит пальцы (указательный и средний) во влагалище. Такое исследование называется мануальным (ручным).
Осмотреть самостоятельно шейку матки женщина не может, но она может нащупать шейку матки сама.
При самостоятельном ощупывании шейки матки женщина должна соблюдать следующие правила и рекомендации:
- ощупывать шейку матки можно только после окончания менструаций;
- процедуру ощупывания следует проводить каждый день;
- чтобы легко определять изменения шейки матки, нужно проводить ощупывание в течение нескольких менструальных циклов и «наловчиться»;
- желательно проводить ощупывание всегда в одно и то же время в течение дня;
- ощупывание проводится либо сидя на унитазе, либо сидя на корточках, некоторым женщинам удобнее позиция, при которой она одну ногу ставит на край ванны или унитаза;
- ощупывание проводится указательным или средним пальцев;
- перед введением исследующего пальца во влагалище предварительно следует тщательно вымыть руки;
- не допускается проведение самообследования при длинных ногтях, имеется риск повреждения шейки матки;
- самостоятельное ощупывание нельзя проводить при наличии воспалительного процесса или при повреждении слизистой оболочки влагалища или шейки матки (эрозия шейки матки).
Исследование шейки матки в зеркалах проводится только женщинам, которые ведут половую жизнь. Девушкам, чья девственная плева сохранена, такое исследование не проводится.
При осмотре и прощупывании шейки матки гинеколог определяет следующее:
- цвет шейки матки и влагалища;
- форму шейки матки;
- форму наружного зева;
- наличие патологических изменений на шейке матки (например, рубец, эрозия или полипы);
- степень открытия наружного отверстия канала шейки матки;
- консистенцию шейки матки;
- положение шейки матки;
- наличие слизи в канале шейки матки и ее характеристики (цвет, растяжимость).
Осмотр и ощупывание шейки матки проводится с целью определить признаки овуляции или зачатия, то есть наступления беременности.
Особенности строения
Матка располагается в брюшной области, а именно в тазовой полости. Она состоит из тела, шейки и дна. Шейка представляет собой продолжение тела матки округлой формы. Зона, где маточное тело преобразовывается в шейку, называется перешейком. Это место зачастую разрывается в процессе родоразрешения.
Также от размера шеечного канала зависит течение беременности: слишком короткая шейка создаёт угрозу невынашивания плода. Помимо этого, ей принадлежит значимая роль в процессе родов: от шеечного раскрытия зависит успешность естественных родов. Так, что же такое матка?
Матка – непарный гладкомышечный полый орган, предназначенный для вынашивания плода. Матка расположена в тазовой области за мочевым пузырём, перед прямой кишкой. Вместе с яичниками, в которых вырабатываются яйцеклетки, матка представляет репродуктивную систему женщины.
Вес этого уникального органа у нерожавшей женщины составляет всего 50 грамм, после родов – около 100 грамм.
Детородный орган находится в «подвешенном» мобильном состоянии в малом тазу: его удерживают гибкие связки. В то время как шейка полностью зафиксирована. Нездоровым считается значительное отклонение матки от тазовой оси: опущение, выпадение, загиб.
К сожалению, существуют и более серьёзные аномалии маточного строения:
- седловидность;
- двурогость;
- двойственность органа;
- гипоплазия (крошечный размер);
- агенезия (отсутствие).
Современная гинекология эффективно излечивает большинство маточных патологий.
В матке имеется несколько отверстий: две маточные трубы (фаллопиевы), переходящие в яичники, и шейка. Также орган снабжён кровеносными сосудами, нервными окончаниями.
Маточные стенки трёхслойные, они могут достигать трёх сантиметров в толщину:
- периметрий – внешняя брюшинная оболочка;
- миометрий – маточная мышца, способствующая растяжению органа в период беременности;
- эндометрий – внутренний слой, толщина которого непостоянна.
Правильное функционирование эндометрия является показателем женского здоровья. Ведь именно эта слизистая оболочка отвечает за цикличность менструаций. Ежемесячно эндометрий выстилает полость матки, увеличивается, находясь в «ожидании» зародыша. При отсутствии оплодотворения эндометрий отторгается, выходя наружу вместе с менструальным потоком. Обычно это происходит около пяти дней – так образуются месячные.
В период менопаузы орган значительно уменьшается: тело и шейка становятся практически идентичными по длине. Помимо этого, после выкидыша или аборта матка способна увеличиться.
Причины возникновения цервицита
Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.
Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.
К причинам возникновения цервицита относят:
- бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
- вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
- разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
- наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
- осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
- механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.
Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболочки канала шейки матки.
Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:
- слизисто-гнойные выделения из влагалища;
- изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
- боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
- мелкие кровоизлияния и изъязвления;
- при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.
Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:
- воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
- выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
- цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
- происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
- шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
- вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
- возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.
Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:
- гиперемия слизистой оболочки;
- отечность слизистой оболочки;
- шелушение и слущивание верхнего эпителия;
- появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
- вероятно образование перигландулярных абсцессов.
Как выглядит шейка матки
Информация о том, как выглядит шейка матки у женщины, очень важна. Без этого органа невозможно оплодотворение, вынашивание ребенка. В зависимости от дня менструального цикла, беременности или ее отсутствия, физического здоровья этого органа, шейка матки видоизменяется
Если вовремя обратить на это внимание, можно избежать серьезных патологий и заболеваний
1
Идеальная шейка матки: какой она должна быть?
Шейка матки – это тоннель между самим телом матки и влагалищем. С ее помощью сперматозоиды достигают яйцеклетки. Именно поэтому она имеет два зева: внутренний, который открывается в матку, и наружный, который открывается во влагалище.
Этот орган имеет удивительную способность – увеличиваться и сокращаться. Если шейка матки без патологий и женщина здорова, то орган имеет:
- гладкую поверхность, структура должна быть однородной;
- цвет – розовый;
- слизь, выделяемая внутренней оболочкой, должна быть прозрачной;
- форму конусу, если женщина рожала, или шарика, если родов еще не было.
Следует обратить внимание и на форму зева: у не рожавших он круглой формы, а у тех, кто пережил роды, зев щелевидный. Определить состояние шейки матки можно и по тому, как расположен орган
Между нормальной шейкой и телом матки образовывается тупой угол. Если угол острый, то имеет место патология
Определить состояние шейки матки можно и по тому, как расположен орган. Между нормальной шейкой и телом матки образовывается тупой угол. Если угол острый, то имеет место патология.
Состояние этого органам можно определить:
- своими силами в результате самообследования;
- при осмотре на гинекологическом кресле;
- с помощью УЗИ малого таза.
2
Как выглядит нездоровая шейка матки?
Заподозрить нездоровое состояние шейки матки можно и в результате самообследования. Если орган увеличен, смещен в какую – либо сторону, на поверхности появились пузырьки или наросты, пора обратиться к специалисту. Он предложит более глубокое обследование:
- Цитологическое обследование, при котором берется мазок с поверхности шейки и анализируется на наличие нездоровых клеток, воспаления и т.д.
- Гистологическое исследование предполагает проведение среза ткани – биопсии. После анализа можно точно сказать, какие процессы происходят в органе, есть ли опухоли.
- УЗИ, которое определит наличие новообразований и общее состояние шейки и самой матки.
Чаще всего к нездоровому состоянию шейки матки приводят такие заболевания:
- эрозия;
- полипы;
- дисплазия;
- эндометриоз и т.д.
- Если вовремя не вылечить эти заболевания, то они могут со временем видоизмениться в более сложные формы и даже перерасти в рак.
- Эрозия на шейке матки выглядит так:
- Со временем заболевание прогрессирует, если не принять меры:
- Полип на стенке матки только в запущенной форме влияет на внешний вид шейки:
- Дисплазия:
3
Как выглядит шейка матки во время беременности?
Как только женщина беременеет, шейка матки сразу видоизменяется. Сразу изменяется цвет: он становится фиолетовым или синеватым. Это происходит из-за того, что кровоснабжение органа увеличивается.
Также поверхность становится более рыхлой, а сам орган опускается. Но с каждым месяцем беременности матка будет подниматься.
Увеличивается секреция, появляется больше нормальных выделений. Так шейка пытается уберечь плод от инфекций.
Когда наступает время рожать, шейка снова видоизменяется. Теперь она становится короче, стенки сглаживаются. Это позволяет благополучно родить малыша.
4
Шейка матки при климаксе
Климакс полностью влияет на организм женщины. Это природная подготовка к старению. В этот период шейка уменьшается в размерах, укорачивается. Железы перестают функционировать нормально, потому во влагалище женщина может чувствовать сухость и жжение.
Цервикальный канал сужается, и со временем он замещается соединительной тканью.
Здоровье женщины во многом зависит от состояния шейки матки. Если вовремя посещать гинеколога, периодически проводить самообследование, научиться отличать здоровую шейку матки от органа с патологией, то никакие заболевания будут не страшны.
Матка женщины – размеры
Необходимо отметить, что такой параметр, как размер женской матки, имеет особое диагностическое значение. Так, по увеличению объема органа врач может сделать первые предположения о патологии или беременности уже на первом этапе осмотра, без использования аппаратуры. Размер матки может изменяться и зависит от нескольких факторов:
- наличия патологий и заболеваний репродуктивной системы;
- наличия беременности и родов;
- возраста женщины.
Нормальные размеры матки нерожавшей женщины
Диагностика заболеваний матки, установление размеров органа проводится с помощью УЗИ. Этот аппаратный метод помогает с высокой точностью определить структурные изменения в органе, установить точное место его расположения. Размеры матки в норме у женщины, не имеющей детей, следующие:
- длина – 7–8 см;
- максимальная ширина – 5 см;
- вес – около 50 г.
Размеры матки в разные сроки беременности
Беременность – сложный и длительный процесс, сопровождающийся ростом и развитием плода. Непосредственно увеличение размеров будущего малыша и вызывает рост матки, ее объема. При этом наблюдаются и структурные изменения в составе стенок органа: происходит не только качественное, но и количественное увеличение мышечных волокон. При этом женская матка увеличивается на протяжении всего периода беременности.
В первые недели гестации детородный орган сохраняет свою грушевидную форму, практически не изменяет своих размеров, так как зародыш еще мал. Однако уже ко второму месяцу орган приобретает округлую форму, а размеры матки при беременности к этому времени увеличиваются в несколько раз. Увеличивается и масса самой матки, и к концу периода гестации она достигает практически 1 кг! При каждом осмотре беременной врач устанавливает высоту стояния дна матки. Изменение этого параметра по неделям беременности указано в таблице ниже.
Размеры матки после родов
После родоразрешения женская матка начинает постепенно восстанавливаться. Она уменьшается в размерах, снижается ее вес. На этот процесс уходит в среднем 6–8 недель. При этом процесс идет быстрыми темпами. Так, к концу первой недели, на 6–7 день после родов матка весит примерно 500–600 г, а уже на 10-й день после появления малыша на свет – 300–400 г. В норме в конце третьей недели орган весит уже 200 г.
Необходимо заметить, что процесс инволюции имеет индивидуальный характер. Диагностируя размеры матки по УЗИ, норма которых приведена ниже, врачи делают выводы относительно скорости восстановления репродуктивной системы. Определяющими факторами при этом медики называют:
- степень растяжения матки при многоводии;
- многоплодную беременность;
- массу тела плода при беременности.
Размеры матки в менопаузе
Менопауза – период прекращения менструальных выделений, сопровождающийся функциональными и структурными изменениями матки. Гормональная система продуцирует меньше половых гормонов, из-за чего эндометрий перестает созревать, новые клетки уже не образуются. Это приводит к уменьшению объема и размеров детородного органа. Это подтверждают меньшие размеры матки на УЗИ.
Так, в первые 5 лет с момента начала климактерического периода, по наблюдениям специалистов, объем женской матки становится меньше на 35 %. При этом на 1–2 см происходит уменьшение ее размеров в длину и ширину. Уменьшение размеров детородного органа прекращается спустя 20–25 лет с момента наступления менопаузы (к 70–80 годам). К этому времени орган имеет длину всего 3–4 см.
Лечение эрозии шейки матки
Прежде всего, важно осознание того, что лечение эрозии шейки матки в обязательном порядке должно начинаться сразу же после того, как был поставлен соответствующий диагноз. Ванным условием для успешного лечения эрозии шейки матки является комплексный подход к терапии
Изначально следует полностью вылечить воспаление. Следовательно, выявленная специфическая инфекция требует лечения с использованием антибиотиков. Также важно устранить гормональный дисбаланс в организме. Иногда эрозия шейки матки исчезает самостоятельно уже после этого этапа лечения. Но если этого не происходит, то следующим этапом терапии являются методы позволяющие разрушить измененный эпителий.
Часто женщинам с эрозией шейки матки назначается физиотерапия: применяется лечение с использованием низкочастотного ультразвука, гелионеонового лазера.
Кроме того, практикуются также другие методы терапии. Используется прижигание эрозии шейки матки с применением электрического тока (метод диатермокоагуляции), замораживание с использованием жидкого азота (метод криодеструкции), обработка лазером (метод хирургической лазерокоагуляции), а также химическая коагуляция с использованием лекарственных препаратов. При химической коагуляции используются специальные препараты, например, солковагин. Вследствие применения такого метода рубцы на шейке матки не появляются, однако он подходит только для лечения не слишком больших эрозий. За 3-5 процедур можно вылечить эрозию, размер которой не превышает 12 мм.
Прижигание используется достаточно часто ввиду доступности метода. Однако есть ряд недостатков, которые могут существенно повлиять на состояние женщины. В частности при прижигании эрозии женщина чувствует боль, к тому же после прижигания могут остаться рубцы. Вследствие этого иногда у женщины развивается эндометриоз. Поэтому нерожавшие женщины не должны проходить эту процедуру.
После окончания процедур на месте эрозии появляется участок отмершей ткани, под которым позже постепенно появляются новые здоровые клетки. После того, как струп отторгается, продолжается интенсивное образование здоровых клеток
Очень важно, чтобы до того времени, пока место эрозии полностью не заживет, пациентка воздерживалась от половой жизни
Если должного эффекта после практикования указанных выше методик не происходит, то возможно применение хирургического метода лечения эрозии шейки матки. Однако женщинам, которые еще не рожали ребенка, не рекомендуется лечить заболевание хирургическим путем. После того, как была произведена хирургическая операция, пациентке показано придерживаться щадящего режима: не перегреваться, не поднимать тяжести, некоторое время избегать половой жизни. Желательно в дни полсе операции пить как можно больше жидкости. Хирургическое вмешательство по поводу эрозии проводится в те же самые дни, что и биопсия – на 5-7 день месячного цикла.
Женщины с диагнозом «эрозия шейки матки» часто практикуют также лечение с помощью некоторых народных методов. В частности, народная медицина рекомендует использование тампонов, предварительно смоченных обильно облепиховым маслом. Такие тампоны вводят на ночь во влагалище. Желательно сделать подряд от восьми до двенадцати процедур.
Импровизированные тампоны можно сделать также из тыквы: ее мякоть заворачивается в марлю. Такие тампоны следует вводить во влагалище на протяжении четырех дней подряд. Ватные тампоны также можно смочить в соке алоэ, наполовину смешанном с медом, и закладывать на протяжении недели во влагалище на ночь. Еще один вариант – измельчить головку лука и завернуть в марлю свежую массу. Такие тампоны нужно вводить в течении недели на ночь.
Можно приготовить и некоторые отвары трав для спринцевания. Для этой цели оптимально использовать кору дуба, ромашку аптечную, траву зверобоя, полыни горькой, бадана широколистного.
Гомеопатические препараты также применяются при лечении эрозии матки. Кроме того, специалисты говорят о благоприятном воздействии гормональных противозачаточных средств. Они способствуют более интенсивному заживлению эрозии.
Доктора
специализация: Гинеколог
Пастухова Нина Михайловна
2 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Солковагин
Ваготил
Депантол
Гексикон
Супорон
Фиторовые свечи
Тержинан
Что такое эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — язвенное изменение слизистой влагалищной части шейки матки. Она является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний и, согласно статистике, встречается у каждой шестой женщины.
Понятие шейки матки
Шейка — это самая нижняя часть матки, которая выходит во влагалище. Внутри нее находится цервикальный канал. Его верхняя часть идет в матку, нижняя — видна во время стандартного гинекологического исследования (являет собой округлую щель у нерожавших девушек или поперечную у рожавших). Именно повреждение плоского многослойного эпителия, окружающего влагалищную часть шейки матки, приводит к появлению эрозий.
Выступая во влагалище, шейка травмируется во время секса, различных медицинских диагностических/лечебных процедур. Также на нее негативно влияют инфекции.
Классификация эрозий шейки матки
Эрозия шейки матки может быть:
- врожденной. Образуется по причине выхода цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала. Патологический процесс происходит в пренатальном периоде. Врожденные эрозии всегда небольшие, гладкие, окружают наружный зев шейки матки, имеют красный цвет. При их исследовании врач выясняет, что из канала шейки не выделяется патологический секрет, признаков воспалительного процесса нет.Чаще всего врожденные эрозии проходят самостоятельно. Но при их сохранении до периода полового созревания возрастает риск инфицирования и последующего изменения шейки матки;
- истинной. Возникает из-за травмирования/слущивания плоского эпителия, который находится вокруг наружного зева шейки матки. Проявляется воспалением, формированием ран. Обычно имеет насыщенно красный цвет. При ощупывании начинает кровоточить. Через две недели после появления истинная эрозия начинает трансформироваться в псевдоэрозию, то есть медленно заживает;
- псевдоэрозией. Постепенно заживания, поврежденный плоский эпителий заменяется цилиндрическим, разрастающимся на воспаленную поверхность из канала шейки матки. Именно на этой стадии гинекологи чаще всего выявляют заболевание.Цилиндрический эпителий может распространяться не только по поверхности эрозии, но и вглубь. Тогда возникают витиеватые железистые ходы. Эрозионные железы выделяют и накапливают специфический секрет. Он плохо отходит, поэтому с каждым днем увеличивается риск образования кист (в некоторых случаях их размеры настолько большие, что напоминают полипы). Из-за кист шейка матки утолщается, ее форма изменяется.Гинекологи выделяют три вида псевдоэрозий:- железистые/фолликулярные (в них имеются железистые ходы, кисты);- папиллярные (на воспаленном участке наблюдаются сосочки);- смешанные/железисто-папиллярные.Заболевание может длиться до нескольких лет. Оно является провокатором возникновения воспалительных процессов в шейке матке. В результате стихания воспаления (с помощью назначенных врачом лекарственных препаратов или самостоятельно) цилиндрический эпителий снова замещается плоским. Это вторая стадия заживления эрозии, на которой покровный эпителий шейки матки восстанавливается. На участке, где недавно было воспаление, могут оставаться небольшие кисты.Однако не следует думать, что псевдоэрозия может зажить самостоятельно во всех ситуациях. Среди ее осложнений — дисплазия, атипия.
Беременность
В настоящее время все чаще у женщин возникает вопрос о том можно ли забеременеть при эктопии шейки матки. Все зависит от того как протекает это физиологическое состояние. Стоит отметить, что при своевременном выявлении и контроле данного состояния наступление беременности не вызывает затруднений. Но учитывая причины вызывающие появление эктопий, необходимо задуматься о возможности наступления беременности. Итак, эктопия шейки матки при беременности, что это такое? Как уже говорилось ранее это функциональное состояние шейки матки, при котором цилиндрический эпителий выходит на влагалищную поверхность шейки матки.
Причиной эктопии шейки матки может быть гормональный дисбаланс. Поэтому беременность стоит планировать заранее. Как правило, эктопия шейки матки может помешать наступлению беременности в том случае, когда к ней присоединяются инфекция либо на ее фоне развивается воспалительный процесс.
Последний, иногда переходит в хроническую форму, что в свою очередь вызывает изменения в работе яичников. И все же при диагнозе эктопия шейки матки, можно ли забеременеть. Однозначного ответа медики дать не могут. Все зависит от особенностей организма и течения заболевания. К тому же, как показывает практика после наступления беременности, а именно после родов эктопия может исчезнуть без лечения. Вся причина в том, что после беременности полностью меняется гормональный фон женщины.
Но все же если беременность наступила, следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. К тому же в большинстве случаев, женщины узнают о диагнозе эктопия шейки матки и что это при беременности. Это связано опять же с изменением уровня гормонов в организме беременной женщины. Во время беременности эктопия шейки матки протекает со сглаженными симптомами. В основном же эктопия проявляется более выраженно того, когда имеются осложнения. При наступлении беременности эктопия шейки матки требует более строгого контроля.
В некоторых случаях эктопия шейки матки и беременность оказываются несовместимыми понятиями. Вынашивание беременности при эктопии шейки матки может быть трудным. Так как эктопия в основном протекает бессимптомно, то из псевдоэрозии при отсутствии лечения может перейти в истинную эрозию. Соответственно отсутствие лечения и далее может усугублять ситуацию. В некоторых случаях, встречается невынашивание беременности. Присоединение инфекции либо воспалительные процессы шейки матки и других половых органов приводят к выкидышам, а так же инфицированию плода.
Для того, чтобы избежать подобных ситуаций необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и следить за своим здоровьем. Необходимо регулярно проходить осмотр с целью контроля за эктопией шейки матки. Кроме того необходимо режим и правильно питаться. Осмотр эктопии при беременности должен проводиться не реже одного раза в месяц, а затем раз в десять дней.