Скудные месячные
Содержание:
- Месячные 2 дня: причины
- 20 лет – перемены каждый день
- Причины возникновения скудных месячных
- Возможные причины скудной менструации
- Лечение скудных месячных
- Чем опасны скудные выделения во время менструации?
- Проявления гипоменструального синдрома
- Патологические причины гипоменореи
- А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?
- Нормальная длительность менструации
- Диагностика возможных заболеваний
- Скудные месячные при беременности
- Лечение
- Лечение не требуется
- Каковы причины скудных месячных
- Скудные месячные при беременности
Месячные 2 дня: причины
Довольно большое количество женщин отмечают у себя такую особенность менструации, когда месячные шли 2 дня и закончились. Такие нюансы выделений из матки могут наблюдаться как в период становления менструальной функции у девочки, так и во взрослой жизни при том, что никогда до этого эпизода менструации не отличались столь коротким сроком.
Короткие месячные (2 дня вместо 5) называются также олигоменореей. Так и этиопатогенез данного состояния может быть весьма разнообразным.
Месячные начались и закончились: причины
Действительно большое количество патологических состояний могут вызывать такие нарушения, как короткая менструация (2 дня). Среди наиболее частых причин такого состояния можно отметить:
Синдром поликистозных яичников – это одна из наиболее часто встречаемых нозологических форм, которая вызывает разнообразные нарушения овариально-менструального цикла. в силу повышенной выработки андрогенов цикл становиться однофазным, то есть в нем отсутствует овуляция. Менструации при таком гормональном фоне могут быть совсем нерегулярного характера, могут быть и ситуации, когда месячные идут 2 дня и меньше.
Некорректные нагрузки на организм женщины, которые имеют стрессовое воздействие на репродуктивную систему представительниц прекрасного пола, а также на ее регуляцию. К данной группе факторов можно отнести голодание с целью приблизить свои формы к сформированным обществом идеалам, психологические потрясения, имеющие как однократный. Так и затяжной характер, физические нагрузки, не свойственные данному организму.
Возраст также является предрасполагающим фактором к появлению таковых нарушений цикла. Однако, в отличии от предыдущих состояний, данные явления являются физиологическими, то есть нормальными для организма девочки/женщины. Период полового созревания, а также предклимактерический возраст могут характеризоваться такими состояниями.
К таким же причинам можно отнести и период лактации у женщин. Во время кормления грудью, в особенности при соблюдении правил грудного вскармливания в виде кормления по требованию ребенка, отсутствие докормов и прикормов, отсутствие ночного перерыва более, чем 3 часа, сохраняется аменорея. Однако, при несоблюдении хотя бы одного условия может происходить овуляция, а затем и менструация. Первые менструальные выделения после грудного вскармливания могут отличаться нерегулярностью, и могут наблюдаться месячные два дня.
Прием комбинированных оральных контрацептивов, а также установленная в матку гормональная спираль Мирена могут также давать короткие моменты кровянистых выделений в межменструальный период.
Никто не отменял такие состояния, как эрозия шейки матки, которая может кровить, а также кровотечения при онкологической патологии матки.
Если кровянистые выделения идут даже по 2 дня, не стоит и забывать о таком состоянии, как беременность. Даже в интересном положении такое может быть, однако, женщины зачастую принимают это за менструацию, а на самом деле кровить из матки может при угрозе прерывания беременности на раннем сроке. Пренебрежение походами к врачу акушеру-гинекологу даже при таких малейших сбоях, как укорочение менструального кровотечения, может быть чревато потерей желанного и долгожданного ребенка. Так как в условиях современной медицины есть множество методик и препаратов, позволяющих сохранить беременность даже при условии наличия кровотечения и гематомы в матке.
Патологические состояния щитовидной железы, надпочечников, нарушение толерантности к глюкозе, а также сахарный диабет – это не полный список эндокринной патологии, которая также может влиять на возникновение олигоменореи в сочетании с другими патологическими проявлениями особенностей менструального цикла.
Самостоятельно женщине не под силу идентифицировать какой же уровень организации своего организма подтверждён для того, чтобы без помощи врачей назначить тебе необходимую терапию. Поэтому только своевременное обращение к медикам за помощью поможет избежать плачевных последствий для женщины.
20 лет – перемены каждый день
На регулярность цикла может влиять еще целый ряд факторов, но первое место принадлежит стрессам. Ведь 17-20-летних девушек на каждом шагу подстерегают факторы, способные выбить их из колеи: экзамены, неразделенные чувства, смена места жительства и т.п. Впрочем, у кого-то даже незначительная проблема заканчивается задержкой, у других – тяжелый стресс остается без особых последствий. Кстати, было замечено, что в этом возрасте при совместном длительном проживании (например, в общежитии, на соревнованиях) цикл одной женщины может подстраиваться под цикл другой. Хотя объяснения этому феномену пока нет.
Кроме того, в этом возрасте девушки нередко чересчур увлекаются диетами, экстремальное похудание непременно отразится на гормональном фоне, что тут же вызовет нарушение цикла. К тому же на регулярности месячных также могут отразиться вредные привычки, усиленные спортивные тренировки, бесконтрольный прием противозачаточных и т.п. Нередко менструации пропадают совсем; существует еще один феномен – отключение репродуктивной функции, когда женщина не способна выносить здоровое потомство, находясь в экстремальных условиях.
Это страшное слово ПМС
А кто сегодня не слышал о
ПМС – предменструальном синдроме, который нередко объясняется особенностью
личности женщины, этакой небольшой женской слабостью, на которую не стоит
обращать внимания. Более того, подчас женщины выставляются в виде ипохондриков,
требующих к себе повышенного внимания. Между тем речь идет о патологическом
состоянии, при котором помощь врача необходима.
Резкие изменения настроения, раздражительность вплоть до агрессивности, плаксивость, головные боли, отечность, диарея, тревожность – причиной этих проявлений являются гормональные изменения. У 10-12% женщин ухудшение самочувствия отражается на работоспособности, а сколько не учтенных статистикой, тех, кто возьмет выходной, чтобы страдать за закрытыми дверями?
Несмотря на то, что это
состояние изучено не до конца, полагают, что вызванные ПМС эффекты связаны с
действием гормонов: снижением прогестерона перед менструацией и повышением простагландина,
действие которого на организм невероятно разнообразно. А ведь сегодня
существует целый ряд препаратов, которые могут облегчить проявления ПМС.
Причины возникновения скудных месячных
Помимо того, что причины скудных месячных могут быть естественными, и не угрожающими жизни и здоровью женщины, бывают и другие причины. В некоторых ситуациях внешние факторы так влияют на женщину, что после их воздействия, наблюдается нарушение работы половых органов. К таким причинам относят:
- Значительное изменение в весе. Многочисленные диеты могут негативно влиять на здоровье женщины, приводить к анорексии. Такая потеря веса плохо влияет на работу половых органов, что может повлечь возникновение скудных месячных, а в некоторых тяжелых случаях их полного отсутствия.
- Различные формы анемии также влекут за собой скудные месячные.
- При гиповитаминозе и нарушении в обмене веществ также наблюдаются изменения в работе репродуктивной функции женщины. Такие проблемы со здоровьем ведут к нарушению работы организма в целом.
- Стрессовые ситуации также плохо влияют на организм женщины. Из-за того, что женщина перенервничала, могут быть изменения в менструальном цикле.
- Если у женщины были травмы органов малого таза либо операционное вмешательство в области мочевого пузыря, это могло повлиять на менструальный цикл. В случае если у женщины частично была удалена матка, это может привести к появлению скудных месячных.
- Если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы, это может повлиять на нарушение месячных. В особенности это касается женщин, которые не консультировались с врачом по поводу гормональных таблеток и их дозировке. Заболевания эндокринной системы, крайне негативно могут повлиять на женское здоровье в целом.
- После инфекционного заболевания тоже могут наблюдаться скудные месячные. Особенно негативно влияет на женские половые органы, туберкулез органов малого таза. Если женщина попала под воздействие химического или радиационного излучения, то одним из следствий может быть появление скудных месячных. Также на месячные может повлиять общее отравление организма какими-либо ядовитыми веществами.
- Период кормления грудью. В этот период у женщины чаще всего отсутствуют месячные, но когда они начнут восстанавливаться, то женщина может наблюдать скудные выделения. На налаживания менструального цикла может уйти до полугода.
Радиационное излучение негативно влияет на весь организм, и на месячные в том числе
Возможные причины скудной менструации
Многие женщины задаются вопросом, что значит скудные месячные и почему они появляются. Нарушения в работе репродуктивной системы возникают по многим причинам. Это могут быть как опасные болезни, так и внешнее воздействие на организм. Сюда относят:
- инфекционные заболевания;
- перестройки в гормональном фоне женщины (например, после приёма контрацептивов);
- новообразования в организме (рак, полипы либо кисты);
- выкидыш, аборт;
- поражение полового органа туберкулёзом;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- чрезмерные нагрузки на организм и переутомление;
- ведение неправильного образа жизни и плохо составленный рацион.
Инфекционные болезни
Чувство жжения, высыпания на коже, неприятный запах от выделений, болезненные спазмы в животе, могут стать главными симптомами появления гипоменореи. Эти признаки указывают на развитие инфекционного заболевания (сифилис, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и др.). Лечение выявленной инфекции должно быть незамедлительным, в противном случае исход будет весьма нерадостным.
Гормональные нарушения
Недостаток или избыток половых гормонов в большинстве случаев приводит к нарушениям менструального фона у девушек младше сорокалетнего возраста. Кроме этого, гормоны щитовидной и поджелудочной железы, которых слишком много либо, наоборот, недостаточно, могут также привести к гипоменореи. Лечения болезни должен проводить врач-гинеколог вместе с эндокринологом.
Если гормональные сбои произошли по причине приёма контрацептивов, то от противозачаточных препаратов необходимо отказаться. Оральные средства и внутриматочная спираль чаще всего приводят к остановке репродуктивной деятельности организма. Если после отмены этих средств менструальный цикл не восстанавливается, нужно обратиться к специалисту.
Хирургическое вмешательство
Выскабливание полости матки (аборт), удаление полипов и другие оперативные вмешательства могут нарушить формирование эндометрия и привести к сбою в гормональной системе организма. Если после проведения операции появились симптомы воспаления (высокая температура, чувство боли, зуд), необходимо срочное комплексное лечение.
Наследственная предрасположенность
У некоторых женщин короткие менструации возникают из-за наследственности. Скорее всего, такая проблема преследует ближайшую родственницу девушки. В этом случае гипоменорея не считается признаком какого-либо заболевания, и такая женщина может зачать и выносить ребёнка без особых трудностей.
Ведение неправильного образа жизни, чрезмерные нагрузки, постоянные диеты, физическое и эмоциональное истощение, усталость могут привести к скудным выделениям во время месячных. Даже расстройства и простой переезд на новое место проживания в результате могут отрицательно повлиять на состояние репродуктивной системы женщины.
https://youtube.com/watch?v=pfL8QUYuv8c
Лечение скудных месячных
К терапии скудных менструальных выделений необходимо подходить дифференцированно, ведь не каждое из таких нарушений имеет серьезные причины. Решение о методе и сроках лечения принимается только после необходимого обследования и определения причины менструальных нарушений.
Первичные скудные месячные, имеющие в основе врожденные аномалии развития гениталий, требуют дополнительного обследования у эндокринолога, хирурга и генетика. Чаще итогом совместного решения является хирургическая коррекция имеющихся пороков полового развития.
У молодых девушек скудные месячные периода полового созревания не требуют серьезных терапевтических мероприятий. Чаще достаточно динамичного наблюдения за изменением характера менструального кровотечения. Если менструальная функция по завершению пубертата не соответствует норме, и месячные по-прежнему остаются скудными, решается вопрос о возможности гормональной коррекции.
Скудные месячные не требуют специального медикаментозного лечения, если:
— их диагностируют у вступающих в климактерический период женщин;
— они появились на фоне вирусной инфекции или простудных заболеваний;
— у пациентки имеется дефицит веса, или она потеряла его искусственным путем (голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки);
— их спровоцировал стресс;
— они появились на фоне приема ОК или прочих гормональных препаратов;
— это первая менструация после родов.
Самым популярным методом лечения скудных месячных является гормональная терапия. После предварительного обследования гормонального статуса подбирается индивидуальная лечебная схема для коррекции соотношения половых гормонов.
Если скудные месячные сочетаются с бесплодием, гормональная коррекция не всегда способна восстановить овуляторный двухфазный цикл, поэтому после того, как объем менструальной кровопотери на фоне приема гормонов восстановился, необходима стимуляция овуляции.
Антибактериальная терапия назначается при воспалительной этиологии скудных месячных.
Каковой бы ни была причина скудных месячных, перед началом этиотропной терапии проводится коррекция веса, устраняются иммунные нарушения.
Народная медицина в качестве самостоятельного лечебного метода скудных месячных в качестве монотерапии может помочь только в небольшом количестве случаев, обычно она имеет вспомогательное значение.
Чем опасны скудные выделения во время менструации?
Гипоменорея может быть признаком гормональных нарушений, отсутствия овуляции и других патологий. Поэтому невнимательное отношение к проблеме станет причиной бесплодия, изменения внешности — ожирения, появления усов и бороды, а также онкологии. Опухоль в головном мозге, которая угнетает гипоталамус и гипофиз, может привести и к потере других функций — координации движения, памяти. Кисты яичников вырастают до гигантских размеров, что опасно разрывом стенок и перитонитом брюшной полости.
Последствия могут быть самыми разными, но ничего не серьезного в таких нарушениях нет, поэтому к стабильности своего цикла женщина должна относиться трепетно и посещать гинеколога при явных изменениях.
Проявления гипоменструального синдрома
- Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
- Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.
- Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной. Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.
- Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей. В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.
Патологические причины гипоменореи
При наличии у пациентки скудных месячных причины явления нужно исследовать тщательно, т. к. некоторые заболевания довольно опасны для организма. Наиболее часто отклонение возникает на фоне гормональных нарушений, при употреблении гормональных препаратов и противозачаточных таблеток, а также при развитии эндокринных и гинекологических патологий.
Если женщина для защиты от внеплановой беременности использует пероральные контрацептивы, и короткие скудные месячные у нее идут более 2 месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть метод контрацепции.
Перечислим патологические причины скудных месячных:
- Анорексия. Соблюдение жестких диет, вынужденное голодание (например, в лечебных целях), резкое похудение без специальной программы изнуряют организм и заставляют его беречь силы для поддержания основных процессов жизнедеятельности. Месячные становятся скудными или не идут вообще.
- Пороки половых органов. Недоразвитые половые органы не могут полноценно выполнять свои функции. После частичного удаления матки также может развиться гипоменорея.
- Аборты, роды, выскабливание и диагностические манипуляции с вмешательством в полость матки. После гистероскопии, которая является своеобразной операцией при лечении полипов, ткани меняют свою структуру, и течение менструального цикла принимает иной оборот. Если производилась чистка матки, и месячные впоследствии пошли скудные и плохо пахнущие, это говорит об инфицировании органа или о том, что внутри остались инородные частицы. В этом случае выскабливание делают повторно.
- Нехватка полезных веществ. Дефицит витаминов, минералов и микроэлементов опасен авитаминозом и анемией. Их недостаток негативно отражается на обменных и кроветворных процессах и репродуктивной функции. В истощенном организме может образоваться опухоль.
- Заболевания щитовидной железы. Этот отдел эндокринной системы отвечает за выработку эстрогенов и правильную работу репродуктивной сферы. Неправильно функционирующая щитовидка задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из фолликула. Испытывая нехватку нужных гормонов, слизистая матки не разрастается настолько, чтобы месячные пошли нормально.
- Ожирение. Изобилие жировой ткани чревато избыточным накоплением гормонов. Нарушения отражаются на репродуктивных органах и менструальном цикле.
- Туберкулез матки и яичников (эндометрит). Симптомы заболевания – длительные задержки с последующими скудными менструациями и болями внизу живота.
- ЗППП. Половые инфекции и грибковые заболевания нарушают цикл и делают выделения незначительными.
- Поликистоз яичников. Поверхность парных органов обрастает мелкими кистозными образованиями. Заболевание провоцирует менструальные нарушения.
- Полипы в матке. Выглядит полип как бугорок с ножкой. Нарост формируется из-за гормональных нарушений. Полипоз проявляется чередованием скудных и обильных кровотечений.
- Эндометриоз. Внутриматочная слизистая разрастается до ненормальных размеров, покидает полость органа и распространяется на шейку матки, влагалище, брюшину. При гиперплазии эндометрия слизистая ткань прорастает в мышечную ткань матки. Коричневая мазня появляется между обильными менструациями.
- Дисфункция яичников. Органы неправильно работают на почве гормональной нестабильности. Месячные попеременно идут интенсивно и скудно.
- Заболевания центральной нервной системы. Патологически измененные процессы в гипофизе и гипоталамусе искажают соотношение гормонов, которые необходимы для правильного формирования эндометрия, и нарушают МЦ.
А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?
- Откажитесь от похудения любыми способами, жесткие диеты с исключением жиров приведут к нарушению цикла. Помните: 15% эстрогена образуется в подкожной жировой клетчатке, а отсутствие в питании некоторых продуктов приведет к недостатку половых гормонов, регулирующих цикл, поскольку для их производства необходим комплекс питательных веществ.
- Определенные медикаментозные средства способны привести к нарушению цикла, сюда относятся некоторые антидепрессанты, таблетки для похудения, гормональные средства и др. Поэтому перед началом приема любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.
- Нейтрализуйте последствия стресса – одного из главных виновников многих нарушений, в том числе цикла. Сон не менее 7 часов, перерывы в работе, физическая активность, прогулки на свежем воздухе – при сбоях эти несложные методы могут подкорректировать состояние.
Жизнь прекрасна во все ее периоды! Если в 20-летнем возрасте гормоны играют, впереди – множество событий, в том числе и ожидаемое материнство, то в 35-летнем возрасте поводов для оптимизма не меньше, ведь у вас есть любимая работа, дети, проверенные временем друзья. И даже когда месячные остались в прошлом, нет повода для уныния. Позади страх незапланированной беременности, ПМС, риск ИППП и т.п. Помните – качество жизни в любой ее период зависит только от вас!
Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Анастасия Леман
Нормальная длительность менструации
Именно по состоянию менструального цикла можно судить о репродуктивной системе. Если нормальные выделения при регулярном месячном цикле ослабевают, изменяются до мажущей консистенции либо их объём значительно уменьшился, женщина обязательно должна показаться врачу.
Чтобы следить за состоянием менструального цикла, каждая девушка должна иметь специальный дневник. В нём записываются дни начала месячных, время их продолжения, а также основные детали выделений. Это поможет выявить возможные отклонения от нормы. У женщин в возрасте от 15 до 40 лет процесс менструации должен складываться по следующему принципу:
- безболезненные либо с незначительной болью регулярные выделения крови;
- время менструального цикла доходит до 28 дней (в этом случае могут быть некоторые отклонения, которые не будут превышать одной недели);
- менструация продолжается в течение 3−7 дней;
- выделения отличаются своей обильностью. Их объём может доходить до 150 миллилитров.
Месячные с малым количеством выделяемой крови светло-коричневого цвета, в большинстве случаях отрицательно влияют на репродуктивную систему и относятся уже к патологии. Но иногда такому процессу служат и довольно естественные факторы.
Возраст женщины
Возраст можно отнести к естественной причине очень коротких месячных. В этом случае кровотечения отличаются скудностью и не соответствуют общепринятым нормам:
Если у девушки только начались месячные. В первый год после начала они продолжают активно регулироваться и могут отличаться своей интенсивностью. Иногда кровотечения могут идти намного реже и меньше
Но если по прошествии одного года с начала первых месячных цикл не пришёл в нормальное состояние, то важно пойти на консультацию к доктору, так как это может указывать на определённые отклонения со здоровьем.
Если регулярные кровотечения начинают терять свою продолжительность и обильность у женщины возраста сорока лет, то это указывает на начало периода менопаузы. Процесс считается полностью естественным и ничем не угрожает здоровью.
Вынашивание ребёнка
Вполне нормальной и природной причиной нарушения менструации является беременность. Если после установленной даты месячные не пошли либо начали выделяться мало и очень скудно, то это может указывать на новое зачатие. В том случае, когда выделения продолжаются всего один день, отличаются светлым цветом и небольшим количеством, переживать и впадать в панику не стоит. Это относится к нормальному состоянию. Но во время вынашивания ребёнка любые выделения должны быть оценены врачом-гинекологом.
Процесс нарушения цикла также может возникать в результате наличия в организме определённой патологии, например, низкого уровня прогестерона. Это указывает на возможный выкидыш
При появлении первой симптоматики выкидыша важно сразу же обратиться в лечебное учреждение
После рождения малыша скудные месячные возникают довольно редко. Репродуктивная система начинает быстро восстанавливаться и снова обретает способность к деторождению. Уже вскоре организм женщины может полностью подготовиться к следующей беременности
Если незначительные выделения происходят во время кормления ребёнка грудью, то важно пройти консультацию у врача, но в большинстве случаев такой признак считается вполне нормальным
Диагностика возможных заболеваний
Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.
При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.
Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:
- Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
- Прогестерон;
- Тестостерон;
- Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
- Соответствующие либерины гипоталамуса;
- Пролактин.
В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:
- Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
- Травматическое повреждение головного мозга;
- Психические расстройства;
- Нарушение метаболического обмена;
- Вегетососудистые нарушения;
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Эпилепсия;
- Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
- Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
- Склерокистозные яичники;
- Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
- Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.
Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:
- Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
- Ультразвуковое исследование матки и яичников;
- Гистероскопия;
- Электроэнцефалография и т.д.
Скудные месячные при беременности
Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.
Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.
В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные, а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.
Лечение
Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:
- При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
- При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
- При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.
Лечение не требуется
Если причиной скудных месячных стали беременность, подростковые изменения и перенесенные инфекции, то лечение не требуется, достаточно проходить регулярные осмотры у гинеколога. Со временем организм сам восстановится, и менструальный цикл придет в норму. Поспособствовать этому могут такие факторы:
- правильное питание;
- хороший сон;
- отсутствие стрессов и тяжелых физических нагрузок;
- витаминно-минеральные препараты и пребиотики (без которых не обойтись после курса антибиотиков).
Скудные месячные нельзя оставлять без внимания, ведь они сигнализируют о сбоях в работе организма, а без лечения приводят к заболеваниям половой системы и снижению способности иметь детей. Причины и лечение этого отклонения лучше искать вместе с гинекологом, ведь только врач сможет правильно провести осмотр, оценить результаты анализов и назначить лечение. Народные методы (чаи из трав, самомассаж, прогревание) могут лишь разово помочь с этой проблемой, но они украдут драгоценное время, необходимое для нормального лечения.
Каковы причины скудных месячных
Дать точный ответ, почему месячные вдруг стали скудными, без проведения тщательного обследования пациентки не сможет ни один врач. Прежде всего, необходимо установить первичной или вторичной является гипоменория в данном конкретном случае. Если месячные скудные с самого начала формирования цикла, то возможно стоит заподозрить врожденные патологии в развитии половых органов девушки. В настоящее время все чаще первичная гипоменория встречается у девочек с очень маленьким весом.
Вторичная гипоменория может быть вызвана множеством факторов, остановимся подробнее на некоторых из них.
1. Наиболее частая и распространенная причина скудных месячных у женщин детородного возраста – нарушение функций яичников и гипофиза, которые отвечают за нормальное течение менструации и регулярность менструального цикла.
Причины дисфункции яичников:
- воспалительные процессы половых органов (воспаление придатков, яичников);
- стресс, переутомление, эмоциональный дисбаланс, недосып, нерациональный режим труда и отдыха;
- аборт или выкидыш особенно при первой беременности;
- аномалии в развитии половых органов;
- сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
Оказать влияние на работу яичников могут и внешние факторы, например, смена климата или прием неправильно подобранных контрацептивов.
2. Нередко причина скудных месячных кроется в заболеваниях матки. Кроме воспалительных процессов, оказать влияние на характер менструальных выделений могут рубцы на матке от гинекологических операций, эндометриоз, фиброма матки, рак шейки, неполноценность эндометрия и прочее.
3. Скудные менструальные выделения могут быть обусловлены и генетикой. Если у близких родственников по женской линии месячные всегда были скудными, то, скорее всего, это не отклонение, а генетическая особенность. Как правило, в таких ситуациях скудные менструации не могут являться причиной бесплодия и оказать влияние на беременность.
4. Гормональные отклонения – еще одна из причин развития гипоменории. Недостаток женских половых гормонов, прием оральных противозачаточных средств, эндокринные заболевания и даже кормление грудью – все это может стать причиной скудных месячных.
5. Не стоит забывать и о влиянии психологического фактора на работу организма женщины в целом. Отрицательные эмоциональные переживания, стрессовые ситуации, слишком бурные положительные эмоции влияют на работу центров головного мозга, которые стимулируют яичники. При подавлении функций яичников снижается выработка прогестерона, что и приводит к скудным месячным.
Помимо вышеперечисленных причин гипоменория может развиться в результате анемии, резкой потери веса, анорексии, смены климата и образа жизни, из-за недостатка витаминов и минералов или же из-за работы на вредном производстве.
Именно поэтому, чтобы выяснить, что привело к оскуднению месячных, необходимо пройти тщательное обследование.
Диагностика
Выявить точную причину гипоменории и оценить насколько данное заболевание опасно для женщины может только врач. Как правило, для выяснения причин женщине необходимо как можно больше рассказать о том, когда начались скудные месячные, и что могло стать причиной этого, были ли другие заболевания и прочее.
Затем доктор проводит полный гинекологический осмотр, берет анализы на цитологию, посев на бактерии. Также необходимо сдать анализы на гормоны, пройти ультразвуковое исследование яичников и матки, ПЦР-диагностику на наличие половых инфекций. После получения результатов анализов врач сможет точно установить причину скудных менструаций и назначить адекватное лечение, необходимое в конкретном случае.
Скудные месячные при беременности
Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.
Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.
В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные, а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.