Причины и лечение стеноза (сужения) сосудов головного мозга
Содержание:
- Препараты для расширения сосудов
- Методы лечения
- Препараты, влияющие на вязкость крови
- Классификация васкулитов и их симптомы
- Какое исследование выбрать?
- Распространенные заболевания
- Формы и симптомы сужения сосудов головного мозга
- Стадии
- Факторы, провоцирующие болезни сосудов
- Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения
- Общие сведения
- Диагностика
- Симптоматика атеросклероза
- Показания и противопоказания
Препараты для расширения сосудов
Вены и артерии – это полые органы, которые периодически сужаются и расширяются в зависимости от влияния внешних или внутренних факторов. Так, сужением сосудов организм реагирует на охлаждение тела, выброс в кровь адреналина, поступление в нее никотина из сигарет. Но эти явления имеют кратковременный характер. Опасным для здоровья является хронический спазм артерий, одна из причин которого – потеря эластичности их стенок с возрастом.
Сосудорасширяющие препараты увеличивают кровоснабжение мозга, улучшая тем самым его питание кислородом.
Блокаторы кальциевых каналов
Существует несколько классов и поколений лекарственных средств этой группы. Сосудорасширяющее действие достигается благодаря блокировке активными веществами препаратов каналов, по которым происходит перемещение кальция – основного катализатора сокращения мышечных волокон.
Антагонисты кальция третьего поколения – самые новые и усовершенствованные лекарства данной группы, потому имеют ряд преимуществ:
- оказывают более длительное воздействие (до 24-36 часов);
- влияют исключительно на сосуды мозга, а не на сердце;
- имеют меньший список побочных эффектов.
К таким медикаментам для расширения артерий относятся: Нифедипин, Нимодипин, Лерканидипин, Фелодипин.
Лекарства на растительной основе
Известные препараты для сосудов изготовляются также из растительного сырья. Натуральные компоненты ничуть не хуже справляются с укреплением и восстановлением сосудистой системы, чем искусственно синтезированные вещества.
Препараты из алкалоидов барвинка малого
Самостоятельно известное садовое растение нужно использовать для восстановления сосудов крайне осторожно – оно очень ядовито. А вот в лекарства на его основе включены только полезные вещества, положительно влияющие на кровеносные сосуды головного мозга
Благодаря расслаблению артерий и препятствованию склеивания тромбоцитов происходит улучшение микроциркуляции крови, а значит, нервные клетки получают необходимое питание.
К производным алкалоидов барвинка относятся следующие лекарства:
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Бравинтон;
- Телектол.
- Препараты комплексного воздействия из гинкго билоба. Это растение относится к реликтовым, то есть существовавшим еще миллионы лет назад и сохранившимся в неизменном виде до наших времен. Возраст некоторых деревьев гинкго в Китае насчитывает 4 тысячи лет. Медикаментозные средства, приготовленные из листьев этого растения, действуют следующим образом:
- регулируют мозговой кровоток, расширяя мелкие артерии и повышая тонус вен;
- производят снижение проницаемости стенок сосудов – противоотечный эффект;
- предотвращают образование тромбов;
- разжижают кровь;
- делают стенки сосудов более эластичными;
- улучшают обмен веществ в органах и тканях.
Представителями лекарств для сосудов головного мозга из гинкго являются Билобил, Мемоплант, Танакан, Гинкоум Эвалар. В показаниях к их применению значится деменция, то есть ухудшение памяти и торможение мыслительных процессов. Однако если заметили, что в силу возраста голова работает не так как надо, консультация доктора по поводу приема вышеназванных таблеток не будет лишней.
Препараты никотиновой кислоты
Никотиновая кислота или витамин B3 – это совсем не тот никотин, который есть в составе сигарет. В норме данное вещество присутствует в организме каждого человека и участвует в окислительно-восстановительных процессах. Никотиновая кислота хорошо расширяет тонкие капилляры, что помогает поступлению в мозг достаточного количества крови, обогащенной кислородом. Также она исполняет обязанности по чистке крови от холестерина и триглицеридов. Кроме препарата с одноименным названием существуют и другие лекарства:
- Никофураноз;
- Эндурацин;
- Никошпан.
Витамины и микроэлементы
Множество функций нашего организма могут восстанавливаться без постороннего вмешательства. Главное, чтобы было достаточно веществ, способствующих процессам регенерации. Это утверждение касается и сосудистой системы. Для поддержания ее в работоспособном состоянии требуются в первую очередь витамины и микроэлементы. Если их не хватает в повседневном рационе, на помощь приходят фармацевтические продукты.
- Витамин P, взаимодействуя с аскорбиновой кислотой, способен эффективно укреплять стенки сосудов. Популярные таблетки, содержащие оба витамина, имеют название Аскорутин.
- Повысить эластичность капилляров и вен способны такие элементы как калий, кремний и селен. Они содержатся в витаминных комплексах и пищевых добавках, которые можно попить и без назначения врача, в том числе для профилактики церебральных нарушений.
Методы лечения
Лечение заболевания сосудистой системы мозга лечиться медикаментами. При запущенных формах назначается хирургическое вмешательство. Кроме этого, терапевтический подход подразумевает соблюдение диеты.
В зависимости от поставленного диагноза, медикаментозное лечение будет иметь отличия. Если речь идет об атеросклерозе, назначают препараты против гипертонии, фибраты, которые снижают уровень холестирина, «разжижители» крови – антиагреганты, никотиновую кислоту, статины, направленные на разрушение холестериновых бляшек, а также витаминные комплексы.
Лечение аневризмы подразумевает оперативное вмешательство. Это необходимо для того, чтобы устранить вероятность возникновения разрыва пораженного сосуда, а также избежать тромбообразования. Также возможно использование медикаментов. В каждом случае их набор может меняться. В список возможных входит Нимодипин, Фосфентоин, Каптроприл, Прохлорперазин, Морфин, но его использование происходит довольно редко, только если диагностируются очень сильные головные боли.
Стеноз чаще устраняется хирургически. Если это начальная стадия, могут назначаться сосудорасширяющие препараты, а также средства для разжижения крови.
Кроме этого, лечение сосудистых заболеваний мозга происходит при помощи ноотропных препаратов, которые устраняют болезненный синдром, улучшают кровообращение, а также увеличивают метаболизм нейронов (Энцефабол с Пирацетамом, Пантогамом). В качестве препаратов, которые угнетают свертывание крови относят антикоагулянты (Эноксапарин натрия с Гепарином). Вазоактивные средства укрепляю сосудистые стенки, восстанавливают обменные процессы клеток головного мозга (Винпоцетин с Циннаризином).
Следующей группой препаратов являются ангиопротекторы, которые направлены на устранение отеков, расширение кровеносных сосудов, увеличивая их эластичность. (Этамзилат с аскорутином).
Препараты, влияющие на вязкость крови
К препаратам, которые улучшают кровоснабжение головного мозга относят лекарства, препятствующие тромбообразованию, мешающие склеиванию форменных элементов крови, улучшающие тем самым микроциркуляцию, проходимость капилляров.
Такие медикаменты демонстрируют свойства ангиопротекторов, минимизируют ломкость сосудов, корректируя обменные процессы в стенке артерий. Одни лекарства группы действуют почти мгновенно и используются для купирования экстренных ситуаций, другие назначаются пожизненно, влияют на процесс свертываемости мягко. Однако любые антикоагулянты или антиагреганты нуждаются в регулярном лабораторном контроле показателей свертываемости крови. Наиболее известен – Аспирин Кардио (125 рублей).
Сюда же можно включить:
Название препарата | Стоимость в рублях |
---|---|
Вазонит | 379 |
Докси-Хем | 249 |
Пентоксифиллин | 34 |
Трентал | 162 |
Курантил | 550 |
Кардиомагнил | 105 |
Тромбо-АСС | 49 |
Стрептокиназу | 1 307 |
Урокиназа | 14 490 |
Тромбитал | 93 |
Гепарин | 81 |
Варфарин | 83 |
Клексан | 561 |
Дипиридамол | 291 |
Фраксипарин | 2 299 |
Классификация васкулитов и их симптомы
Классифицировать васкулиты можно, опираясь на причины их появления. Воспалительный процесс кровеносных сосудов головного мозга бывает следующих типов:
- инфекционный;
- неинфекционный;
- вызванный осложнением инфекций, изначально не связанных с мозгом;
- приобретенный вследствие злокачественных или доброкачественных опухолей мозга.
Васкулиты имеют разные причины и, соответственно, симптомы, часто помогающие врачам правильно поставить диагноз и начать лечение, но о признаках воспаления должны знать и обычные люди, чтобы не пропустить развития заболевания.
Инфекционное воспаление
Чаще всего инфекционное воспаление кровеносных сосудов вызвано попаданием в ткани мозга бактерий (менингококки, стафилококки и другие). Они быстро размножаются, а продукты их жизнедеятельности отравляют сосудистые ткани, возникает сильная воспалительная реакция.
Развивается инфекционный васкулит стремительно, так как бактерии делятся в среднем каждые 20-40 минут. Симптомы этого заболевания появляются уже на 3-4 день:
- сильный жар;
- гнойные выделения из носа;
- распирающая боль в области затылка и висков;
- выраженная слабость, расстройство пищеварения;
- предобморочное состояние, мигрень.
Человека с такими симптомами важно вовремя доставить в больницу, чтобы инфекция не перекинулась на ткани самого головного мозга, ведь тогда больной умрет от сильной интоксикации
Неинфекционное воспаление
Причины неинфекционного воспаления могут быть очень разными:
- травмы головы;
- сотрясение мозга с повреждением сосудистых сплетений;
- воспаление лицевых синусов (гайморовы, клиновидные, лобные пазухи и другие);
- сильное переохлаждение.
Помимо выше перечисленных, к неинфекционным источникам воспаления сосудов мозга относится генетическая предрасположенность, врожденные патологии сосудистой сетки, тромбоз мозговых синусов и другое.
Симптомы неинфекционного воспаления напоминают хронический гайморит, синусит и фронтит:
тупая тянущая боль в области лба, переносицы, висков; высокая температура; мигрень; боль «за глазами» (субъективное ощущение, возникающее у многих пациентов); отсутствие аппетита; неспособность концентрировать внимание
Иногда неинфекционный васкулит проходит самостоятельно, когда, например, восстанавливаются ткани сосудов головного мозга, но часто возникают осложнения, наслаиваются инфекции, поэтому важно вовремя обратиться к врачу
Иногда неинфекционный васкулит проходит самостоятельно, когда, например, восстанавливаются ткани сосудов головного мозга, но часто возникают осложнения, наслаиваются инфекции, поэтому важно вовремя обратиться к врачу
Воспаление из-за осложнения инфекций
Поражение лицевых и мозговых синусов, отит, пневмония и другие инфекционные заболевания вызывают васкулит. Воспаление сосудистых стенок головного мозга возникает из-за попадания в них патогенов или их метаболитов – «отходов жизнедеятельности» из очагов поражения. Иногда васкулит возникает не во время самого инфекционного заболевания других органов, а после его неудачного или незаконченного лечения.
Симптомы васкулита, вызванного осложнением заболевания, схожи с признаками инфекционного воспаления сосудов головного мозга, но недуг развивается не так стремительно, поэтому они меньше выражены. Со временем боль и дискомфорт нарастают, температура повышается.
Опухолевое воспаление
Злокачественные и доброкачественные опухоли – частые причины воспалительных процессов синусов и сосудистой сетки головного мозга. Новообразования состоят из большого числа аномальных клеток, которые быстро делятся. Соответственно, им нужно больше крови, ведь их размер постоянно увеличивается, опухоль окутывает сетка капилляров, но отток жидкости из них налаживается не так быстро. В сосудах и внутри синусов скапливается жидкость, давлением она повреждает кровеносную сетку, появляется воспаление.
Распознать опухолевое воспаление помогут следующие симптомы:
- постоянные головные боли с приступами мигрени;
- чувство сдавливания черепа изнутри;
- постоянно повышенное давление;
- нарушение сердечного ритма;
- частая тошнота;
- сонливость, сменяющаяся приступами бессонницы;
- температура в пределах 37,6-38,4;
- нарушение координации и речи.
Человека с такими симптомами необходимо срочно направить на анализ и рентген головного мозга, чтобы правильно установить диагноз.
Какое исследование выбрать?
Оборудование для УЗИ-диагностики есть сегодня в каждой клинике, процедура безболезненна, не имеет противопоказаний, что и объясняет ее наибольшую популярность. Аппараты для МРТ, КТ или ПЭТ может позволить далеко не каждая клиника. Но выбор исследования не должен быть основан на технических возможностях или доступной стоимости процедуры. Главное – точность диагностики при определенных показаниях.
Дети часто не в состоянии долго сохранять неподвижность, поэтому, если ребенку рекомендовано МРТ, КТ или ПЭТ головного мозга, нужен детский анестезиолог. ПЭТ является самой дорогостоящей диагностической процедурой, поэтому ее назначение требует детального обоснования. Быстрота результатов возможна только при проведении УЗИ, остальные манипуляции могут потребовать на расшифровку до двух суток. Это тоже учитывается при выборе диагностики.
Наиболее полная информация получается при комбинации нескольких методик, поэтому при необходимости, независимо от стоимости процедур, их назначают по полису ОМС в общеустановленном порядке с направлением от участкового врача.
В целом, нужно акцентировать внимание на том, что диагностика опухоли, безусловно, требует ПЭТ. МРТ незаменима в неврологии и нейрохирургии
КТ – для травм головы, подозрении на деструкцию крупных сосудов. УЗИ в любом варианте – не всегда информативно для диагностики патологий головного мозга.
Людмила Жаворонкова
Распространенные заболевания
Большая часть сосудистых заболеваний головного мозга связана с закупоркой (сужением сосудов), ухудшением структуры и тонуса их стенок. Любые изменения в этой области приводят к нарушению кровообращения и ограничению количества крови, поступающей в головной мозг. Отклонения в работе сосудистой системы могут быть врожденными. Так, при артериальной аневризме (врожденная аномалия) даже небольшой скачок давления, в сторону увеличения, может привести к разрыву стенок. При этом, произойти подобный разрыв может в любое время, чаще всего из-за физической или эмоциональной перегрузки.
Атеросклероз
Опасное, но легко диагностируемое заболевание сосудов головного мозга, следствием которого становится нарушение кровотока. Развивается у людей с превышением допустимого уровня холестерина в крови. Благодаря холестерину на стенках сосудов шеи и головного мозга образуются атеросклеротические бляшки. Скопление таких бляшек приводит к значительному сужению сосудов, из-за чего больные жалуются на плохую память и сильные головные боли. Главная опасность бляшек состоит в их способности отделяться от стенки сосуда и, передвигаясь с кровью, закупоривать другие сосуды. Наличие в крови распавшихся бляшек может стать причиной образования тромба.
Гипертония
Заболевание развивается на фоне повышенного артериального давления. Страдают от гипертонии как пожилые, так и молодые женщины и мужчины. Вследствие болезни положение капилляров и артерий изменяется, они становятся извилистыми. Просвет между стенками уменьшается, сами они истончаются, становится возможной полная закупорка сосудов.
Шейный остеохондроз
Даже незначительная деформация позвоночника, возникающая при шейном остеохондрозе, способна стать причиной нарушения кровообращения. Изменение скорости и количества поступающей в головной мозг и позвоночник крови, в совокупности с суженными сосудами в области шеи и мозга, приводит к негативным последствиям.
Как уже говорилось выше, для большинства заболеваний сосудистой системы шеи и мозга не существует возрастных преград. Шейный остеохондроз и гипертония могут развиться и у совсем маленьких детей. Причиной появления таких заболеваний у детей является переутомление или недостаток двигательной активности. Если ребенок неправильно питается и часто нервничает, то в будущем ему также придется столкнуться с нарушением кровообращения и сужением сосудов.
Формы и симптомы сужения сосудов головного мозга
Острая форма
Сужение сосудов головного мозга у взрослых и детей протекает по-разному: может произойти внезапно, а может носить хронический характер. Острая форма для жизни человека чрезвычайно опасна, поскольку является причиной инсульта или кровоизлияния в мозг, что часто приводит к преждевременной смерти.
Первыми симптомами инсульта, которые ни в коем случае нельзя игнорировать и срочно вызывать скорую помощь, является головная боль, онемение языка, конечностей, нарушение мышления и общее тяжелое состояние. При этих признаках, первое что надо делать – это вызвать скорую помощь: если больному не будет оказана незамедлительная медицинская помощь, острая форма недуга может привести к летальному исходу.
Кровоизлияние в мозг характеризуется тем, что тромб закупоривает кровеносный сосуд. Это приводит к тому, что под воздействием сильного кровотока прорываются стенки артерий, кровь попадает внутрь мозга и повреждает его структуры. Обычно это случается внезапно, при физическом или эмоциональном перенапряжении. Кровоизлияние в мозг характеризуется следующими симптомами:
- прилив крови к лицу;
- сильнейшая головная боль;
- рвота, учащенное дыхание;
- замедление или ускорение пульса;
- нарушение сознания.
Насколько опасно такое состояние, зависит не столько от размеров кровоизлияния, сколько от места, где оно произошло. В любом случае, при появлении подобных симптомов, если не оказать больному своевременную помощь, больной может впасть в кому и умереть.
Хроническая форма
Хроническая форма продолжительное время имеет слабовыраженные симптомы. На первоначальном этапе человек периодически ощущает несильную головную боль, усталость, нервозность, сонливость. Через некоторое время становится рассеянным, начинает ухудшаться память.
Многие люди на симптомы первых двух стадий внимания не обращают, снимая головную боль обезболивающими таблетками. Поэтому недуг продолжает прогрессировать и переходит в третью стадию. В это время наблюдаются сильные проблемы в работе опорно-двигательного аппарата: больной часто спотыкается, теряет равновесие, может полностью потерять возможность двигаться. Иногда нарушается речь, происходит потеря зрения.
Нередко происходит непроизвольное мочеиспускание, наблюдается дисфункция органов малого таза. Память продолжает ухудшаться, появляются первые признаки слабоумия, когда человек теряет способность говорить, ходить, контролировать свои действия, ориентироваться в пространстве. Через некоторое время может наступить инсульт или кровоизлияние в мозг.
Стадии
Сосуды головного мозга могут сужаться постепенно или же явление это будет внезапным и резким. В последнем случае возможен инфаркт головного мозга и геморрагический инсульт. В тяжелых случаях наступает смерть. Если болезнь протекает в хронической форме, то первые признаки сужения сосудов головного мозга появляются не сразу. В процессе изучения основных проблем, возникающих в работе сосудистой системы, были выделены три стадии (степени) поражения сосудов и нарушения кровообращения:
Первая. Признаков заболевания не наблюдается, либо они незначительны. Больной изредка жалуется на усталость, бессонницу и раздражение, но списывает это на тяжелую работу и семейные неурядицы
На первой стадии формирования болезни, связанной с сужением сосудов головного мозга и шеи, наблюдаются головные боли (во второй половине дня), головокружение, незначительная потеря возможности концентрировать внимание на поставленной задаче или проблеме.
Вторая. Суженные сосуды негативно влияют на работу внутренних органов
Нарушается работа мочеполовой и двигательной систем. Больной становится более раздраженным, хорошее настроение становится редкостью, иногда у него болит сердце. Признаки болезни хорошо различимы, но имеют кратковременный характер, из-за чего больные списывают их на проблемы с сердцем и почками, принимают соответствующие препараты и забывают о заболевании. Чаще всего от пациентов, обратившихся за медицинской помощью, поступают жалобы на появление звездочек и мушек в глазах, онемение мышц ног, рук и лица, шум в ушах, слабость, нарушение речи и зрения, частое мочеиспускание и не прекращающиеся головные боли. Сознание путается, кожа лица краснеет, а память ухудшается. Длятся описанные симптомы не более 24 часов, после чего исчезают.
Третья. Сосуды сужены до предела. Больной не способен координировать движения собственного тела, мочеиспускание и дефекацию. Из-за кислородного голодания развивается слабоумие, возможен ступор и полная потеря работоспособности. У больных дрожат руки, голова и подбородок, глаза двигаются вне зависимости от его желания, лицо приобретает ассиметричную форму.
Факторы, провоцирующие болезни сосудов
На проблемы с кровеносными сосудами, а также сопутствующие им заболевания влияет:
- несбалансированное, неправильное питание. Продукты с высоким содержанием холестерина провоцируют возникновение жировых отложений на сосудах, которые приводят к сужению просвета. Полезная информация
Употребление в пищу большого количества жирной пищи, повышает давление. То же самое относится к кофе, крепкому чаю. Скачки артериального давления приводят к уменьшению эластичности сосудов, что также чревато аневризмой.
- злоупотребление алкоголем, курением сигарет. Спиртосодержащие напитки приводят к повышению давления, повышают риск возникновения инсульта. Курение приводит к спазмам сосудов, что также приводит к нарушению кровообращения, отмиранию клеток головного мозга.
сниженная физическая активность. Этот фактор влияет на формирование заболеваний вроде шейного остеохондроза, который в последствие приводит к нарушениям в кровообращении. Также низки уровень активности приводит к набору лишнего веса, который увеличивают риск возникновения болезней кровеносной системы в головном мозге.
наличие хронических болезней. Варикозное расширение вен ног, печеночная недостаточность, гипертония и другие болезни связаны с системой кровообращения повышают вероятность возникновения дополнительных сосудистых заболевания.
генетическая предрасположенность. Это тот фактор, на который невозможно повлиять. Если в семье есть родственники, которые страдали или страдают от перечисленных выше заболеваний, вероятность их возникновения значительно повышается.
В зоне риска также находятся люди с ожирением и те, которые уже имеют проблемы с сердечнососудистой системой.
Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения
Проблема возникает вследствие заболевания сосудов головы или шеи. Специалисты выделяют две разновидности инсульта — ишемический и геморрагический. Первый связан с сужением либо полным блокированием артерии, второй — с разрушением сосудистой стенки и последующим кровоизлиянием в ГМ.
Наибольшее распространение получил ишемический инсульт, составляющий около 80% от общего количества случаев ОНМК у пациентов. Выше риск заболевания у женщин. Среди пострадавших больше людей пожилого возраста.
Предшествуют и способствуют развитию ишемического инсульта ревматические пороки сердца, патологии артерий, инфаркт миокарда. Предрасположены к заболеванию пациенты с нарушениями текучести крови, сахарным диабетом, аритмией.
Геморрагический инсульт — более опасен, чем ишемический, но реже встречается. В группу риска входят люди старше 45 лет. Обычно нарушение развивается на фоне гипертонии (около 85% от общего количества случаев). Следующие по значимости факторы риска: атеросклероз, заболевания крови, воспаление сосудов ГМ, общая интоксикация организма.
Признаки инсульта:
- сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой, позывами к рвоте;
- повышенное возбуждение или, наоборот, сонливость;
- потеря ориентации в пространстве;
- головокружение;
- ощущение жара.
Характер проявлений зависит от того, в какой части мозга развивается нарушение. При поражении области, которая отвечает за движение, больной ощущает слабость и потерю чувствительности в ноге, руке.
Нередко наблюдаются следующие симптомы:
- односторонний паралич нижних и/или верхних конечностей;
- помутнение зрения в одном глазу;
- проблемы с равновесием;
- речевые нарушения;
- шаткая походка.
Врач, к которому поступил больной, тщательно изучает симптомы, проводит неврологическое и ультразвуковое исследования. Не исключено, что потребуется дальнейшее обследование и стационарное лечение. Пациенту назначают препараты, разжижающие кровь, симптоматические средства, физиотерапию. Лечат часто сопутствующие инсульту заболевания: острый коронарный синдром, артериальную гипертензию.
Общие сведения
Сосудистый спазм (син. ангиоспазм) представляет собой патологическое преходящее сужение просвета крупных/мелких артерий и капилляров вследствие продолжительного интенсивного/избыточного сокращения мышц сосудистой стенки, вызывающее нарушение кровообращения/тканевого обмена. Ангиоспазм можно рассматривать, как вариант сосудистого криза (острой сосудистой дистонии).
В норме благодаря эластичности кровеносные сосуды обеспечивают бесперебойный и в нужном объеме приток крови к различным органам, что и обеспечивает их функционирование. При спазме сосудов той или иной степени/локализации соответственно нарушаются параметры локальной/системной гемодинамики.
Поддержание тонуса сосудов осуществляется за счет напряжения сосудистого мышечного слоя, а непосредственно сократительная активность мышечного слоя регулируется посредством нервных импульсов из головного мозга, поступающих по симпатическим нервным волокнам. Именно миогенные реакции сосудов осуществляют поддержку циркуляторного гомеостаза. Кроме мышечной регулировки тонуса его поддержание осуществляется за счет метаболического, гуморально-гормонального и нейрогенного механизмов регуляции сосудов.
Развивающаяся артериальная недостаточность из-за спазма артериальной сети приводит к тканевой ишемии в бассейне спазмированной артерии и развитии гипоксии различных органов и тканей, что проявляется нарушениями их функций. Ранее ангиоспазм относили к заболевания «пожилого возраста», однако в настоящее время прослеживается четкая тенденция к омоложению сосудистых нарушений. Причиной является высокий темп жизни с частыми стрессами и неблагоприятная экологическая обстановка. Следствием ангиоспазма является ишемия.
Ангиоспазмы могут отмечаться в разных сосудистых регионах, преимущественно при заболеваниях, для которых характерно поражение артерий/их нервного аппарата (аневризмы, атеросклероз, васкулиты и др.) или расстройства нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса (неврозы, гипертоническая болезнь, патологический климакс, гипоталамический синдром и др.). Ангиоспазм зачастую формирует динамику клинической симптоматики при органических сосудистых заболеваниях, таких как тромбозы, атеросклероз, эмболия и др.), существенно осложняя их течение. Продолжительная хроническая или острая артериальная недостаточность в сердце (коронарный ангиоспазм), головном мозге (церебральный ангиоспазм), в сетчатке глаза (ангиоспазм сетчатки глаза) может стать причиной развития острой сосудистой недостаточности. Как правило, острая артериальная непроходимость является причиной таких тяжелых состояний как инфаркт миокарда, инсульт, нарушения со стороны зрения.
Стеноз сосудов развивается в большинстве случаев и при атеросклеротическом поражении артерий, что обусловлено откладыванием холестериновых бляшек на стенках. Широко распространена и хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей. Какие бывают заболевания сосудов ног? На нижних конечностях достаточно часто встречаются так называемые «окклюзионные заболевания сосудов», спровоцированные сужением/закупоркой подвздошных артерий/аорты брюшного отдела в результате отложения на их стенках атеросклеротических бляшек, что существенно нарушает кровоток нижних конечностей. Это облитерирующие заболевания периферических артерий ног (облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия), характеризующиеся неуклонно прогрессирующим течением с переходом нарастающей перемежающейся хромоты в постоянный болевой синдром. Критическая ишемия ног с переходом в гангрену является чрезвычайно тяжелым исходом длительной артериальной недостаточности.
Диагностика
Для установления характера цереброваскулярных заболеваний применяются следующие методы диагностики:
- обзорная рентгенография черепа;
- пневмография;
- ангиография;
- электроэнцефалография;
- сканирование;
- компьютерная томография;
- эхоэнцефалография;
- ультразвуковое изучение.
В биохимическом анализе крови определяют содержание гемоглобина, число эритроцитов, содержание сахара, количество азота, уровень холестерина, показатели белково-липидного обмена и коагулограмму.
В анализе урины устанавливают:
- белок;
- гиалиновые цилиндры;
- сахар;
- катехоламины.
Рентгенография исследует состояние сосудистых стенок путем изучения черепа в нескольких проекциях. На рентгенограмме определяют остеофиты и патологические состояния, связанные с врожденными изменениями сосудов, которые приводят к спазму и нарушению кровообращения.
Ангиография определяет смещение сосудов и их основных разветвлений. Методы изучения делят на 2 группы: пункционные и выполняемые с применением катетера. Диагностическое значение имеет появление новообразований.
Пневмография изучает размеры желудочков и субарахноидальных пространств. Компьютерная томография устанавливает плотность мозгового вещества в местах фокальных кровоизлияний.
Симптоматика атеросклероза
Проблемы с памятью зачастую указывают на нарушение кровообращения в голове. Когда просвет сосудов становится узким, приток крови к разным отделам мозга значительно снижается. Это становится причиной многочисленных нарушений. Кроме ухудшения памяти у пациентов возникают проблемы со слухом, повышенная утомляемость, ухудшается координация движений.
Бессонница или резкие пробуждения в ночное время возникают, если кровеносные сосуды в области шеи и головы закупориваются. Усталость по утрам, раздражительность и резкое изменение настроения тоже требуют внимания. Зависимость от сладкого появляется, когда в кровеносной системе собирается большое количество глюкозы. Мозг расценивает это состояние, как нехватку питательных микроэлементов, углеводов и сладких продуктов.
К врачу нужно обращаться, когда у людей до 40 лет появляются седые волосы. Когда ухудшается кровообращение, возникают проблемы с синтезом белка, отвечающего за покраску кожного покрова и волос. Нехватка полезного вещества становится причиной ранней седины и бледной кожи. Холодные руки, чувство тяжести в конечностях, когда они опущены вниз, иногда появляются судороги, зуд на коже – все это относится к признакам нарушения кровообращения.
Показания и противопоказания
Эффективность данной процедуры немногим отличается от магниторезонансной томографии – очень информативного, но крайне затратного финансово метода. УЗИ шеи дает полную информацию о состоянии каждого межпозвоночного сустава, диска и его отростков.
Ультразвуковое исследование шейных позвонков способно определить наличие заболеваний, симптомы которых угрожают жизни и здоровью человека. Проводить его нужно в следующих случаях:
- если возникают проблемы с дыханием;
- если беспокоят провалы в памяти;
- при искривлении отделов позвоночного столба;
- при повышении/понижении артериального давления;
- если часто беспокоят головокружения и мигрень;
- если в области суставов и позвоночника появляется ощущение дискомфорта и боль;
- при нарушении работы органов зрения и слуха;
- при снижении или потере чувствительности кожи лица и конечностей.
Обследование шейного отдела показывает любые травмы шеи, костную ткань, сплетения сосудов, нервов, хрящи, межсуставную жидкость. При помощи ультразвука можно диагностировать онкологические образования, грыжи и многое другое.
Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:
- уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
- выявить начало развития патологии сосудов мозга;
- показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
- подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
- оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
- выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
- следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
- выявляет наличие микроэмболий.