Что представляет собой токсикомания?

Злоупотребление холинолитическими средствами

В последние десятилетия в наркологической практике стали встречаться лица, злоупотребляющие лекарственными препаратами с холинолитическим действием — циклодолом (паркопан), атропином, солутаном, димедролом и др. В данной группе токсикоманов преобладают лица молодого возраста. Немедицинское потребление холинолитиков может носить эпизодический характер, но это не исключает возможности формирования психической и физической зависимости.

После приема этих препаратов развивается состояние острой интоксикации, напоминающее алкогольное опьянение. Отмечаются немотивированная веселость, ускорение речи, изменения восприятия внешнего мира. С углублением состояния опьянения возникает оглушение, нарушается ориентировка в месте, времени, появляются иллюзорно-галлюцинаторные переживания. Иллюзии и галлюцинации (преимущественно зрительные) носят сценоподобный характер. При циклодоловой токсикомании почти всегда встречается феномен «пропавшей сигареты», которую больной настойчиво ищет (иногда «появляются» и «исчезают» другие предметы). При первых приемах холинолитиков иллюзорно-галлюцинаторные расстройства обычно сопровождаются аффектом страха, недоумения, растерянности.

Соматоневрологические нарушения в состоянии интоксикации характеризуются сухостью слизистых, кожи, гиперемией кожных покровов, тахикардией, колебаниями артериального давления, мидриазом (при злоупотреблении димедролом зрачки могут быть обычных размеров), угнетением сухожильных рефлексов, ослаблением конвергенции, нистагмом в крайних отведениях глазных яблок.

При систематическом приеме циклодола в токсических дозах соматоневрологические расстройства могут стать стойкими. Наблюдаются нездоровый румянец на фоне бледности лица, алые губы, мышечная скованность, непроизвольные движения и судорожные подергивания отдельных мышечных групп. Походка становится неестественной, скованной (ходьба на прямых ногах с выпрямленной спиной).

Абстинентный синдром, сформировавшийся вследствие приема холинолитических препаратов, проявляется эмоциональной лабильностью, раздражительностью, тягостным чувством неудовлетворенности, снижением работоспособности.

Соматовегетативные нарушения представлены рудиментарно и проявляются гипергидрозом, зевотой, тахикардией, диспепсическими явлениями. Характерно изменение тонуса скелетной мускулатуры: повышение его с подергиванием отдельных мышечных групп в начале абстиненции сменяется в дальнейшем развитием мышечной слабости.

Виды токсикомании

Различают несколько видов токсикомании. Они зависят от того, какое вещество вдыхает человек.

Токсикомания бензином

Веществами, вызывающими наркотическое опьянение, в бензине являются толуол, бензол и ксилол. Процесс происходит так: токсикоман смачивает бензином ткань и в течение 10-ти минут вдыхает пары бензина. Вследствие действия этого химиката происходит раздражение дыхательных путей, вызывающее першение в горле и кашель. Затем наблюдаются покраснение лица, учащение пульса, расширение зрачков, нарушение координации движений и речи, походка становится шаткой. Следующий этап действия паров бензина – наступление эйфории, которая при продолжении вдыхания токсинов приводит к психическому расстройству – делирию, сопровождающемуся галлюцинациями и бредом.

Если на этом этапе вдыхание паров бензина прекращается, то минут через 20-30 наркотический дурман отступает, но возникают головная боль, вялость, апатия, раздражительность, может сильно тошнить. Эти симптомы сохраняются довольно долго.

Токсикомания ацетоном

Этот вид токсического опьянения характеризуется сильными галлюцинациями, но, в отличие от других видов токсикомании, появляются они намного быстрее. Почти сразу после вдыхания паров ацетона токсикоман ощущает легкую эйфорию, на фоне которой возникают галлюцинации, и дезориентация во времени. Этот вид токсикомании вызывает очень красочные галлюцинации, в основном, сексуального характера. Подросток во время такого опьянения сидит с опущенной головой и полузакрытыми глазами, никак не реагирую на окружающее.

Если вдыхание паров ацетона длится долго, это может привести к коме. При выходе из опьянения в данном случае у подростка появляется полная апатия, сильная слабость, тошнота, рвота, раздражительность.

Токсикомания клеем

При этом виде токсикомании используются клеи определенных видов. Клей наливают целлофановый пакет и затем его надевают на голову. Это опасно тем, что в состоянии наркотического дурмана подростки не способны снять с головы пакет, и умирают от удушья.

На начальном этапе вдыхания паров клея возникает легкая эйфория, которая сменяется галлюцинациями. После выхода из опьянения токсинами подростка преследую слабость, головная боль, тошнота, рвота.

Токсикомания растворителями нитрокрасок

Вдыхание паров растворителей для нитрокрасок вызывает расстройство сознания, повышение подвижности, резкая смена состоянии экстаза невероятной злобой. Если вдыхание продолжается, развивается делирий, сопровождающийся зрительными и слуховыми галлюцинациями. При этом подросток ощущает легкость в теле и душевный подъем, которые через время уходят, а на смену им приходят сильная слабость и головная боль, тошнота и рвота.

Вред токсикомании любого вида в том, что она вызывает в организме подростков серьезные нарушения. При длительной токсикомании – на протяжении 1-2 лет – в головном мозге и органах больного происходят необратимые изменения. Подростки-токсикоманы становятся слабоумными людьми.

К сожалению, значительное распространение получила и подростковая токсикомания газом, а точнее — компонентами бытового сжиженного газа. Зафиксированы случаи со смертельным исходом. Подростки используют для ингаляций металлические газовые баллончики емкостью 550 мл китайского производства, содержащие сжиженные пропан и бутан.

Стадии зависимости

Бензиновая или любая другая токсикомания развивается довольно быстро. Выделяют разные стадии развития и виды этой зависимости.

Подростки становятся зависимыми, спустя 2–3 месяца, взрослые – через 4–6 месяцев. Это напрямую зависит от состояния разных составляющих здоровья. Из-за такого быстрого воздействия токсикомания опасна.

Зависимость формируется в несколько этапов:

1. Первый прием. Зависимости еще нет, но приятное ощущение есть. Бывает, что первый опыт заканчивается неудачно и человек не получает никакого удовольствия от приема токсических соединений. Химический запах может вызвать головную боль и тошноту.
2. Последующие приемы. Попробовав наркотики второй, третий раз, человек испытывает приятные ощущения, что постепенно вызывает зависимость. После 4–5 вдохов вещества возникает эйфория или кайф. Появляется шум в голове. По всему телу раздается тепло. Настроение резко улучшается, заботы на время исчезают. В процессе у токсикомана формируется мнение, что токсическое опьянение – легкий способ забыть о проблемах.
3. Психологическая зависимость. Человек привыкает к тому, что избавиться от уныния и печали можно с помощью вдыхания клея. Происходит утрата ясности мышления. Восприятие действительности искажается. Равновесие нарушается, и человек не в состоянии нормально передвигаться. В результате он может иметь ушибы и синяки. Интерес к жизни теряется. Больной начинает искать разные способы получить очередную дозу: использует клеевые компоненты, бытовые химикаты, промышленные действующие вещества, в составе которых есть токсины.

Последний этап развития – физическая зависимость. Первый признак – ломка. Спустя полгода нюханья химикатов, появляется абстинентный синдром. Появляется состояние опьянения.

Без регулярного употребления наркотика начинаются резкие перепады давления, настроения и температуры. На этом этапе больному тяжело себя сдерживать или контролировать. Желая получить очередную дозу, он способен на любой шаг, становясь социально опасным.

Разновидности токсикомании

Важно заметить, что токсикомания виды напрямую зависят оттого, какие используются типы токсических средств. Чаще всего используются:

• бензин;
• клей;
• растворители;
• ацетон;
• краски;
• газ.

Токсикомания бензином

В нем содержатся особые вещества, способные спровоцировать наркотическое опьянение: толуол, ксилол и бензол

Важно заметить, что токсикоману достаточно стоять на бензобаком несколько минут и вдыхать пары. В итоге происходит сильное раздражение дыхательных путей, возникает першение и кашель

Лицо становится красным, заметно учащается биение сердца, зрачки становятся достаточно расширенными, а речь невнятной. Что касается особенностей походки, то она неточная, запутанная. Последующая эйфория оказывает стимуляцию продуктивной психопатологии с галлюцинациями и бредом. Продолжительность подобного одурманивания составляет около тридцати минут, после чего появляется тошнота, апатия, вялость, раздражительность и мучительные головные боли.

Токсикомания ацетоном

Наблюдаются интенсивные галлюцинаторные явления, очень красочные, что обусловлено токсичностью вещества

Важно заметить, что признаки эйфории возникают сразу же после вдыхания таких паров. После чего утрачивается ориентация на местности и во времени

Глаза находятся в полузакрытом состоянии, слишком опущена голова. В случае передозировки развивается коматозное состояние. После подобного вида токсического опьянения проявляется тошнота, рвота, слабость, раздражительность и нервозность, угнетение всех функций.

Токсикомания клеем

Для манипуляции применяют соответствующие разновидности клея. Используется пакет, в него вливается данное средство, после чего его одевают наголову. Множество подростков погибло нелепой смертью от удушья, так как нет возможности контролировать тот момент, когда необходимо убрать пакет. Сперва возникает очень легкая эйфория, галлюцинации. После момента «счастья» рвота и тошнота, мигрень, повышенная слабость.

Токсикомания газом и растворителем

В настоящее время используется бутан, пропан, предназначенный для баллончиков и зажигалок. Отмечается высокий уровень смертности во время ингаляций бытовым газом. Что касается паров растворителей, предназначенных для нитрокрасок, то они способны превратить подростка в гиперактивного, подвижного ребенка. Однако смена настроения происходит слишком резко, агрессивно, а именно от злобы до экстаза и наоборот. Появляются зрительные, слуховые галлюцинации, легкость по всему телу. После того как действие токсического вещества заканчивается, наступает тошнота, рвота и головная боль.

Симптомы и стадии наркомании

Важно знать, что “кайф” (высочайший пик положительных ощущений и эмоций) возникает из-за того, что наркотики стимулируют мозг на выработку нейромедиаторов удовольствия. Непривычный организм реагирует особенно бурно из-за чего возникает желание поробовать наркотики снова

Систематическое “подстегивание” приводит к истощению секреторных отделов мозга — для достижения положительного эффекта требуется все больше наркотиков. Поэтому для наркомании характерен Закон Дозы: пациент постепенно увеличивает дозу препарата и переходит с “легких” на более “тяжелые” наркотики.

По мере употребления препаратов формируется два вида зависимости:

• вначале формируется психическая зависимость, которую делят на 2 стадии: позитивную и негативную привязанность. При позитивной привязанности люди принимают наркотики для получения удовольствия и эйфории (“для хорошего настроения”, “для бодрости”). Позитивная привязанность постепенно переходит в негативную, когда наркотики требуются, чтобы избавиться от тягостных эмоциональных ощущений, возникающих при их отмене (резкого спада настроения, постоянной тревоги, отчаяния, суицидальных мыслей и пр.);
• без лечения психическая зависимость обязательно перетекает в физическую зависимость. При физической зависимости резкая отмена наркотиков приводит к абстинентному синдрому. Абстинентный синдром — комплекс психо-эмоциональных психопатологических)и физических (вегатативных, соматоневрологических) симптомов: сильнейшее желание принять дозу, бессонница, тревога, суицидальные мысли, агрессия, бледность, потливость, озноб, тахикардия, сердечная аритмия, сильные боли по всему телу, ломота в костях, понос и пр.).

Таким образом, развитие наркомании включает 4 стадии:

• первый опыт — человек пробует наркотики. Не всегда первое употребление препаратов дает “кайф”, особенно курение марихуаны. Человек “учится” получать удовольствие, находит “свой” препарат. Зависимости от наркотиков еще нет. Длится несколько месяцев.
• “розовый” период — полное удовольствие от наркотиков и ощущение, что так будет всегда. Создается круг общения из людей, употребляющих наркотики. На данном этапе формируется позитивная привязанность, которая в течение нескольких месяцев и лет (в зависимости от “тяжести” наркотика) приводит к негативной привязанности. Человек постепенно переходит от “легких” к “тяжелым” наркотикам, делая это, чтобы получить еще больший “кайф”.
• период проблем — когда сформирована психическая зависимость (негативная привязанность и формируется физическая зависимость. Отмена препарата приводит к абстиненции. Пациент переходит к “тяжелым” наркотикам, потому, что “легкие” не дают нужного эффекта. Возникают проблемы в семье, на работе, учебе, теряется контроль за поведением (формируется безответственность, агрессия, неразборчивость в половых связях), возникают финансовые затруднения (долги, продажа вещей из дома), проблемы с законом (воровство, аферы); развиваются болезни (инфекции, травмы). На данной стадии человек физически привязан к наркотикам, но еще понимает, что именно они — причина его проблем. Тем не менее, наркоман уже не может самостоятельно избавиться от зависимости. Данная стадия длится несколько месяцев и лет. Без лечения (которое уже затруднительно, но еще возможно) период проблем неотвратимо трансформируется в последнюю необратимую стадию заболевания, или “дно”;
• “дно”- когда происходит разрушение нравственных ценностей (разрыв с семьей, обществом, человек пускается на крайние средства в поисках дозы, быстро усугубляются проблемы со здоровьем из-за присоединения соматических болезней (сахарный диабет, гастрит, язва желудка, холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз, гипертония, инфаркт миокарда, инсульт, энцефалопатия, экзема, псориаз, дерматит, стоматит, невралгия, подагра, артрит, остеопороз, геморрой, мастопатия, гломерулонефрит и пр.), инфекций (герпес, молочница, синусит, гепатит, гоноррея, хламидиоз, частые ОРВИ, ринит, пневмония, ВИЧ-инфекция, туберкулез, абсцессы, сепсис и пр.), формируется анемия, наступает тяжелая депрессия, включая попытки самоубийства, анорексия и пр. На этом этапе постоянное наркотики становится смыслом жизни — пациент употребляет их не ради избавления от психического и физического негатива (об удовольствии уже нет речи), а просто ради употребления. Длится месяцы и годы. Лечение практически неэффективно из-за неадекватного восприятия пациентом своего состояние и, как следствие, отсутствия осознанного желания избавиться от зависимости.

Профилактика наркомании

Профилактика наркомании и токсикомании должна проводиться как на государственном уровне, так и на уровне семьи.

Государственная профилактика

На государственном уровне профилактика проводится по двум направлениям:

• ограничение распространения наркотиков;
• снижение популярности наркотиков.

Мероприятия по первому пункту проводятся законодательной властью и органами внутренних дел. В список наркотических вносятся новые психоактивные вещества, начинающие появляться на черном рынке, вводятся запреты на появление наркотиков в книгах и фильмах, устанавливаются наказания за распространение наркотических веществ.

Меры профилактики наркомании и токсикомании на уровне силовых структур заключаются в своевременном отлове и наказании людей, занимающихся распространением наркотиков. Помимо этого, детские комнаты полиции ведут активную работу  с «трудными» подростками и детьми. В некоторых случаях возникает необходимость воздействовать и на родителей ребенка.

Профилактика на уровне семьи

Профилактика наркомании, токсикомании и алкоголизма в первую очередь должна проводиться родителями ребенка, начиная с младшего возраста. Ребенок должен точно знать, что психоактивные вещества не сделают его сильнее или умнее, не позволят возвыситься над сверстниками. Наоборот, наркотики сделают его слабым и немощным.

Доверительные отношения – это важно

О вреде наркомании и токсикомании должны рассказывать и в школах. Лучше, если подобные лекции будут проводиться с использованием наглядных пособий, фото. При этом как педагоги, так и родители должны знать основные признаки наркомании и токсикомании, наличие которых у ребенка свидетельствует о необходимости обращения за медицинской помощью.

Ингалянты

Это летучие вещества, производящие химические пары, которые могут вдыхаться, чтобы вызвать психоактивный или изменяющий сознание эффект. Термин «ингалянты» используется для описания различных веществ, характерной особенностью которых является то, что они редко принимаются любым путем, кроме ингаляции. Это определение охватывает широкий спектр химических веществ, которые могут иметь разные фармакологические эффекты и обнаруживаются в сотнях различных продуктах.

Отнести ингалянты к одной категории сложно. Система классификации содержит четыре основные категории ингалянтов (на основе форм, в которых они часто встречаются в бытовых, промышленных и медицинских изделиях): летучие растворители, аэрозоли, газы и нитриты.

Летучие

Летучие растворители — это жидкости, которые испаряются при комнатной температуре. Они находятся во многих недорогих и доступных продуктах, используемых для общих бытовых и промышленных целей. К ним относятся разбавители и удалители краски, жидкости для химической чистки, обезжириватели, бензин, клеи, корректирующие жидкости и фломастеры.

Аэрозольные

Аэрозоли — это спреи, содержащие пропелленты и растворители. Они включают в себя распылительные краски, дезодоранты и спреи для волос, спреи растительного масла для приготовления пищи, спреи для защиты тканей.

Газовые

Это медицинские анестетики, а также газы, используемые в домашних или коммерческих продуктах. Медицинские анестетики включают эфир, хлороформ, галотан и закись азота (называемый «веселящим газом»). Закись азота наиболее подвержена злоупотреблению токсикоманами и может быть найдена в дозаторах со взбитыми сливками и продуктах, которые повышают уровень октана в гоночных автомобилях. Другие бытовые или коммерческие продукты, содержащие газы: бутановые зажигалки, пропан-цистерны и хладагенты.

Нитриты

Нитриты часто считаются особым классом ингалянтов. Они применяются для расширения кровеносных сосудов и расслабления мышц, используются как сексуальные энхансеры.

Нитриты включают циклогексилнитрит, изоамил (амил) нитрит и изобутил (бутил) нитрит. Амилнитрит используется в некоторых диагностических процедурах и раньше прописывался для лечения сердечной боли. Теперь нитриты запрещены Комиссией по безопасности потребительских товаров. Сейчас их можно встретить в составе продуктов «очиститель видеочипов», «освежитель воздуха», «очиститель кожи» или «туалетная вода».

Влияние

Большинство ингалянтов производят эффекты, похожие на анестетики, которые замедляют функции организма. Появляется сонливость, легкомысленность и возбуждение. Химикаты всасываются через легкие в кровоток и быстро достигают мозга и других органов, вызывая необратимые физические и умственные повреждения.

Токсикоманы вдыхают химические пары из открытых контейнеров, бутылок или из тряпок, пропитанных химикатами. Некоторые распыляют вещество в нос или рот или выливают его на воротник, рукава или манжеты и периодически нюхают их. Другие вдыхают пары вредных веществ через бумажный или пластиковый пакет. Попадание в закрытую зону с химикатами значительно увеличивает шансы удушения.

Ингалянты влияют на мозг. Когда вещества или пары вдыхаются через нос или рот, они могут оказать физический и умственный ущерб. Они заставляют сердце биться нерегулярно и быстрее. Люди, которые используют ингалянты, могут потерять чувство обоняния, страдать тошнотой и кровотечением из носа. Могут развиться проблемы с печенью, легкими и почками. Дальнейшее использование может привести к уменьшению мышечной массы, тонуса и силы. Ингалянты могут сделать человека инвалидом, который не сможет ходить и разговаривать. Значительный ущерб причиняется мозговой ткани, когда ядовитые пары попадают прямо в носовые пазухи.

Краткосрочные эффекты ингалянтов:

• интоксикация организма;
• потеря сознания;
• повреждение полости рта, горла и легких.

Ингалянты могут вызвать сердечный приступ или удушье, поскольку вдыхаемые пары заменяют кислород в легких и центральной нервной системе.

Долгосрочные эффекты ингалянтов:

• ухудшение работы иммунной системы;
• ухудшение зрения;
• потеря слуха;
• спазмы конечностей;
• повреждение центральной нервной системы.

Ингалянты вызывают уменьшение мышечного тонуса и силы, могут навсегда повредить тело и мозг.

Обычно токикоманы будут злоупотреблять любым доступным веществом. Эффекты, производимые отдельными ингалянтами, различаются, но последствия от их употребления одинаково губительны.

Механизм развития зависимости

Будущие токсикоманы вдыхают пары летучих веществ (бензина, растворителей, клея). На яркость ощущений влияет глубина вдоха и концентрация этих веществ.

На первом этапе человек испытывает наслаждение от красочных галлюцинаций – при этом не у всех возникает зависимость. Если негативные проявления – тошнотно-рвотный синдром и боли в голове берут вверх над эйфорическим состоянием, привыкание может не возникнуть. В случае когда наслаждение пришло с первого-второго раза, токсикомания входит в привычку.

Организм постепенно приспосабливается к токсинам, негативные симптомы сводятся к минимуму. Эйфория моментально захватывает сознание. Человек управляет галлюциногенными сновидениями. Первоначальная дозировка раз за разом увеличивается, возникает привыкание. Интересы резко сокращаются, люди вращаются только в среде токсикоманов, вдыхают летучие вещества. Отказ от токсинов приводит к жесткой ломке.

Виды

В зависимости от того, какие токсичные вещества употребляются, различают несколько видов токсикомании. Все они оказывают разного рода влияние на организм и наносят разной степени вред. Симптомы каждого вида имеют некоторые сходства, сразу трудно определит,ь какое вещество принималось. Для этого необходима медицинская экспертиза. Токсикоманию можно излечить, но самые опасные ее виды поддаются лечению только на начальной стадии.

Транквилизаторы

При длительном приеме транквилизаторов может появиться зависимость от них. Это одна из форм токсикомании. Если человек с подобной зависимостью нарушает прием транквилизаторов, это приводит к бессоннице, кошмарам, постоянному чувству беспокойства и необоснованной тревоге. Может проявиться миотония, это генетическая патология, относящаяся к группе нервно-мышечных заболеваний, а также возможны эпилептические припадки и острые психозы.

Кофенизм

Кофе — очень распространенный продукт, но такой тип токсикомании, как кофенизм, встречается довольно редко. При кофенизме люди пьют 10 и более чашек кофе в день и иногда могут есть так называемый кофейный кисель.

Чифир

Часто встречается злоупотребление чифиром — отваром очень крепкого чая. Сначала это способствует повышению работоспособности, человек чувствует бодрость и приток сил. Частое употребление этого напитка приводит к истощению, сердечной аритмии, хроническому гастриту, эмоциональной нестабильности.

Никотин

Курение также является одним из видов токсикомании. Табачный дым содержит около 30 веществ, вредных для человеческого организма. Это никотин, углекислый газ, монооксид углерода, аммиак, циановая кислота и т. д. Наиболее опасным веществом для человеческого организма является никотин. В высоких дозах он тормозит нервные клетки, парализует действие центральной нервной системы. У мужчин никотин способствует импотенции.

Курение вредит дыхательной системе, способствует возникновению хронического бронхита, вызывает сердечные вазоспазмы. Под воздействием никотина у курильщика происходит чрезмерное выделение желудочного сока, а это может вызвать рвоту и заболевания желудка.

Токсикомания газом

Токсикоманы могут вдыхать газ из баллончиков для зажигалок. Эффект от токсинов будет проходить через три стадии.

1. Расслабление тела, сознание затуманивается, человек еще воспринимает окружающее пространство.
2. Становится сложно управлять своим телом, держать равновесие. Это опасная стадия, поскольку токсикоман перестает осознавать реальность, появляется ощущение легкости тела, ему кажется, что он может взлететь. Он может выпрыгнуть из окна.
3. Полностью теряется связь с реальностью. Время как будто останавливается, появляются галлюцинации, обычно страшные, теряются личностные качества.

Токсикомания газом проявляется внешне: расширение зрачков, покраснение лица, посинение носа и области вокруг него, дрожание рук, нарушение координации. Частая токсикомания этого вида имеет серьезные последствия: заболевание легких, разрушение печени и костного мозга, ослабление иммунитета и смерть.

Токсикомания бензином

Вдыхая запах химических веществ, находящихся в бензине, токсикоман оказывается в состоянии опьянения, похожем на алкогольное. Токсикомания бензином является одной из самых опасных, т. к. бензин может привести к появлению злокачественных опухолей. Когда вредные вещества попадают в дыхательные пути, раздражается слизистая оболочка, появляется кашель и одышка. Помимо физических симптомов бензиновой зависимости появляются и психические отклонения, в основном разного рода галлюцинации. Спустя пару часов после эйфории начинаются головные боли, тошнота, проявляется гнев и чувство недовольства.

Токсикомания клеем

Токсикомания клеем отличается от других видов тем, что ее симптомы сложно распознать. Единственное проявление интоксикации — покраснение век и рвотные позывы. Чаще всего такой зависимостью страдают дети и подростки, нюхая клей «Момент». Они скрывают свое увлечение от родителей, а при появлении характерных симптомов этой токсикомании ссылаются на обычное пищевое отравление.