Узи органов мошонки и предстательной железы

Заболевания, выявляющиеся при исследовании органа

Разобравшись, как делается УЗИ мошонки, следует выяснить, что показывает такой метод диагностики.

Для начала следует разобраться в возможностях каждого метода обследования. Обычное УЗИ мошонки представляет собой метод ультразвуковой диагностики, диагноз ставится на основании степени поглощения тканей органов ультразвуковых волн. Датчик аппарата передает ультразвуковые волны, которые некоторыми тканями органов мошонки поглощаются, а от некоторых отскакивают. Таким образом, стандартная процедура УЗИ позволяет определить следующие изменения в органах:

• уменьшение или увеличение размеров яичка;
• наличие кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей;
• воспалительные заболевания;
• рубцы и спайки;
• абсцессы;
• опущение и аномалии развития яичка.

Современное ультразвуковое исследование определяет большой спектр заболеваний Таким образом, с помощью УЗИ мошонки с допплером можно выявить целый ряд патологий мужских половых органов.

1. Ультразвуковое исследование или УЗИ мошонки позволяет определить изменение размеров яичек, характерное для различных патологических процессов. Это явление может указывать на водянку яичка или гидроцеле, паховую грыжу, врожденные аномалии развития.
2. УЗИ мошонки у детей применяется для ранней диагностики гидроцеле, гипогонадизма и нарушения роста яичек, поэтому может назначаться в детском возрасте при появлении тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс или нарушение развития органов.
3. УЗИ мошонки с допплеровским картированием или ЦДК применяется для диагностики варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен яичка с изменением скорости кровотока, и является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия.
4. С помощью УЗИ также можно выявить гипоплазию или полное отсутствие яичек.
5. Мальчику в первые месяцы жизни УЗИ мошонки может быть назначено при подозрении на нарушение формирования органов. С помощью обследования можно выявить неопущение одного яичка. В норме яички опускаются в мошонку еще во внутриутробный период. Такая патология не всегда требует срочного оперативного вмешательства, оценить вероятные риски можно именно с помощью УЗИ с допплером.
6. Обследование позволяет визуализировать семенной канатик. С его помощью можно диагностировать перекрут яичка вокруг семенного канатика, воспалительные заболевания семенников и их придатков.
7. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие кальцинатов в семенниках, что часто является причиной болевого синдрома и нарушения эякуляции у мужчин.

Кроме того, УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики рака и доброкачественных опухолей. Плановое УЗИ может выявить рак на досимптомной стадии.

Существует ряд патологий, при которых пациенту требуется УЗИ. Исследование мошонки назначается при таких проблемах, как:

• Травмирование органа;
• Орхит;
• Гидроцеле;
• Не опущение одной половой железы;
• Простатит;
• Выявление проблем бесплодия;
• Различные опухоли.

Орхит – это воспалительное заболевание одной из половых желез. Яичко при этом меняет свою форму и отекает. Выяснить, как и где локализуется воспаление, поможет УЗИ мошонки.

Редко у мужчин встречается такая патология, как крипторхизм. Проблема характеризуется не опущением одного из яичек в мошонку

Для врача важно знать расположение этой железы. Чтобы обнаружить участок, где она расположена, применяется УЗИ

Аппаратное исследование необходимо проводить перед операцией. Данная патология устраняется хирургическим методом.

Простатит поражает предстательную железу пациента. Заболевание сопровождается сильным воспалением данного органа. Патологический процесс имеет свойство распространяться по семявыводящим путям. При этом может проявиться воспаление яичек. Чтобы выявить воспаленный участок семенного канатика специалист применяет ультразвуковую диагностику.

Многие мужчины обращаются к андрологам с проблемой бесплодия. При выявлении факторов, которые его повлекли, применяются различные виды диагностики. УЗИ необходимо для установления форм половых желез и проходимости семявыводящих путей.

УЗИ органов мошонки: преимущества методики

Как известно, мошонка состоит из различных оболочек, внутри которых заключены важные структуры, включая яички, придатки, семенные канатики, сосуды, обеспечивающие ткани кислородом и питательными веществами. При наличии тех или иных заболеваний репродуктивной системы порой общего осмотра и пальпации мошонки недостаточно — нужно изучить и ее внутреннее содержимое.

Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ. Для начала стоит сказать, что это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая практически не имеет противопоказаний — ее могут пройти пациенты вне зависимости от возраста (обследование проводят даже маленьким детям).

Несмотря на некий ажиотаж вокруг вопроса о влиянии ультразвуковых волн на работу органов человека, на сегодняшний день нет данных, которые бы подтверждали наличие негативного воздействия.

Кроме того, подобную процедуру можно провести практически в любой клинике. Диагностика с помощью ультразвука намного дешевле, чем, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а потому и более доступна.

Ультразвуковое исследование с датчиками для допплерографии помогает не только исследовать структуру органов мошонки и определить их размеры, но и изучить характер кровотока.

Что касается недостатков, то их практически нет. Разумеется, во время процедуры можно получить массу полезной информации, но, например, нельзя определить является ли уплотнение в тканях яичка злокачественным или доброкачественным.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Обычно о наличии патологий в этой части тела может сообщить врач ещё во время проведения УЗИ, но более подробную расшифровку результатов сможет дать только лечащий врач-уролог. Как же должна выглядеть на экране здоровая мошонка? Она представляет эхогенную ткань, имеющую несколько различных по плотности и толщине слоёв. При сканировании изучаются и передняя и задняя её поверхности. Для врача имеет значение размер и форма яичек, а также то, насколько однородна их структура. Стоит отметить, что у детей плотность ткани здесь значительно ниже, в норму она войдёт только в подростковом возрасте. Каждое яичко имеет свой придаток, который можно условно разделить на тело, головку и хвост. Семенной канатик в норме включает в себя: артерии и вены, семявыводящий проток, лимфатические сосуды и нервные окончания.

Какие заболевания может выявить данное УЗИ?

Уже во время процедуры опытный диагност может поставить предварительный диагноз, который будет уточнён урологом после дополнительных исследований. У детей нередко диагностируются такие патологии:

1. Врождённая водянка одного или двух яичек. Также гидроцеле, как ещё называют это заболевание, может быть приобретённым в ходе воспалительных процессов.
2. У детей раннего возраста может быть выявлено такое заболевание, как гипогонадизм, оно характеризуется малым количеством андрогенов и нехваткой гаметогенеза. У здорового человека необходимую норму этих компонентов организм вырабатывает самостоятельно.
3. Часто у новорождённых мальчиков может не опуститься в мошонку одно яичко, это не патология, а особенность развития, которая не требует медикаментозного лечения до определённого возраста.
4. Могут быть обнаружены кальцинаты.
5. Во время исследования выявляют различные опухоли и очаги воспалений.
6. Редко, но и у детей могут быть диагностированы кисты яичек.

Гидроцеле

Результаты УЗИ органов мошонки могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний и у взрослых:

• эпидидимит;
• гидроцеле, а также лимфоцеле и гематоцеле;
• абсцесс придатка;
• закрытые и открытые травмы;
• кисты придатков;
• опухоль яичек;
• бесплодие.

Насколько вредно делать УЗИ мошонки?

Несмотря на то что многие уверенно заявляют о вреде ультразвуковых волн, ни одни клинические исследования не подтвердили, что УЗИ оказывает негативное действие на организм мужчины. По сравнению с аналогичным способом исследования органов мошонки – рентгеном, ультразвук однозначно более щадящий метод диагностики, так как не оказывает вредного излучения на ткани и органы тела. Именно поэтому можно сделать вывод, что ультразвуковое сканирование мошонки можно считать одним из самых информативных, точных и быстрых методов диагностики заболеваний мужской половой системы. С его помощью можно не только выявить самые различные патологии, болезни и травмы, но и выяснить причины болей в этой части тела, проблем с потенцией. Также это исследование в обязательном порядке стоит пройти все лицам мужского пола, которые испытывают проблемы с зачатием.

Расшифровка результатов

По завершению исследования выдается заключение. В нем содержится подробное описание исследуемых органов. Что показывает УЗИ мошонки и яичек в норме:

1. Тестикулы. Яички имеют ровные очертания, однородную эхоструктуру. Длина от 2,5 см до 6 см, ширина от 1,5 см до 3 см. Новообразования в яичках в норме не обнаруживаются.
2. Мошонка. Стенка имеет толщину не более 0,8 см. Между стенкой мошонки и яичком может определяться до 2 мл невоспалительной жидкости без патологических примесей.
3. Придатки яичка (головка, тело, хвост). Здоровые тело и хвост не видны при УЗИ, а головка имеет длину 1–1,5 см.
4. Сосуды при УЗИ с допплерографией. Определяются не расширенные артерии и вены с хорошим кровотоком.

Признаки патологии

Если говорить в общих чертах, то увеличение размеров органов, неоднородность структуры, появление жидкости, свидетельствуют о признаках воспаления. Для воспалительных процессов еще характерна боль при прикосновении датчиком.

Объемные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными опухолями – требуют дифференциальной диагностики и дополнительных обследований.

Возможные заболевания, выявляемые при УЗИ:

1. Аномалии развития – отсутствие тестикулов (одного или обоих) или крипторхизм (яичко в нетипичном месте). Изменения видны при исследовании по наличию или отсутствию яичек.
2. Кисты яичек, придатков – жидкостные образования. Кисты могут располагаться на любом органе, иметь разные размеры. При УЗИ определяются как объемные округлые образования с четкими контурами, содержащие жидкость внутри, иногда имеются перегородки. Кисты могут сдавливать придатки, приводя к бесплодию.
3. Эпидидимит – воспаление придатков яичка. Эхоструктура неоднородна, эхогенность снижена. УЗ-признаки увеличения размеров головки, визуализируются тело и хвост, скапливается жидкость.
4. Водянка яичка – гидроцеле. Определяется при выявлении увеличенных размеров мошонки, анэхогенности, скоплении большого объема жидкости.
5. Пиоцеле – нагноение яичка при инфекционных процессах. Визуализируется увеличение органов с изменением структуры, признаки гнойного содержимого.
6. Варикоцеле – расширение сосудов семенного канатика свыше 0,3 см. Структура при этом анэхогенна. Положительная проба Вальсальвы подтверждает диагноз (обратный ток крови в венах семенного канатика).
7. Новообразование. Определить добро- или злокачественная природа опухоли по УЗИ невозможно. Можно лишь увидеть УЗ-признаки объемного образования, опухоль имеет неправильную форму. Эхогенность снижена, структура неоднородна, определяется свободная жидкость, кальцинаты.
8. Абсцесс придатка. Визуализируется как новообразование с УЗ-признаками воспаления: увеличенный размер, округлое образование с гнойным содержимым, сниженная эхогенность.
9. Перекрут яичка. Определить перекрут можно при УЗДГ, когда обнаруживается перекрытие кровотока в сосудах.
10. Травма области паха. Во время обследования выявляется измененная структура органов с неровными контурами. Эхогенность неоднородная. Возможно скопление жидкости с примесью крови.

Пример патологии на фото:

Частые патологические изменения

Все заболевания, развивающиеся в яичках и прилежащих структурах, можно разделить на:

• аномалии развития;
• неопухолевые заболевания;
• воспалительные процессы;
• очаговые образования;
• патология сосудов.

Аномалии развития

К врождённой патологии относится отсутствие одного или обоих яичек. Это встречается редко и достаточно просто диагностируется врачом-урологом при прощупывании мошонки. Ультразвуковое исследование проводится для подтверждения диагноза.

Также к этому разделу относят крипторхизм – заболевание, проявляющееся отсутствием желез в типичном месте, то есть в мошонке яичко не визуализируется. В этом случае врач осматривает паховую область, где и находит уменьшенное яичко с несколько неоднородной структурой.

Неопухолевые заболевания

К этой группе болезней можно отнести чрезмерное скопление жидкости и кисты яичка.

Гидроцеле или водянка яичка – это увеличение количества жидкости вокруг неизменённого яичка. Если эти изменения вызваны воспалением железы, то и яичко будет поражено.

Киста яичка – это ограниченное скопление жидкости внутри яичка. Киста выглядит как чёрное «пятно» с чёткими ровными контурами на фоне неизменённой железы.

Воспалительные процессы

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка, в результате чего он становится тёмным и неоднородным, несколько увеличивается в размере, контуры становятся нечёткими.

Если процесс переходит на яичко, то развивается орхит, характеризующийся типичными ультразвуковыми признаками: увеличением железы, нечёткостью контуров, неоднородностью структуры и снижением эхогенности, то есть яичко выглядит более тёмным. Также возможно излишнее скопление жидкости, что приводит к гидроцеле.

Опухолевые образования

Новообразования в яичках могут иметь разнообразную структуру, но чаще всего характеризуются:

• неправильной формой;
• резко неоднородной структурой;
• нечётким контуром;
• кальцинатами (включения кальция).

Также в опухолях часто выявляют признаки кровотока при допплерографии органов мошонки, что может быть неблагоприятным прогностическим признаком.

Выявление любого опухолевого образования требует проведения биопсии для определения клеточного состава опухоли.

Патология сосудов

Частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле или варикозное расширение венозного сплетения яичка. При позднем выявлении этой патологии развиваются необратимые атрофические изменения из-за нарушения оттока венозной крови.

Варикозное сплетение из-за расширения хорошо визуализируется при УЗИ и выглядит как тёмная расширенная ячеистая неоднородная структура, проходящая позади яичка.

Как нужно готовиться к УЗИ мошонки?

От пациента не требуется подготовки, кроме соблюдения гигиены половых органов. Если вам назначили допплерографию органов мошонки, стоит воздержаться от сигарет за час до процедуры. Никотин вызывает сужение сосудов, что может повлиять на точность исследования.

Чтобы не испытывать дискомфорт после УЗИ мошонки, мужчинам рекомендуют сбривать волосы в области паха. Гель, который используют для УЗИ, остается потом на волосах. Его непросто убрать оттуда салфеткой или бумажным полотенцем. Остатки геля после процедуры будут доставлять неприятные ощущения.

Если УЗИ мошонки проводят детям или подросткам, то родителям нужно психологически подготовить ребенка к обследованию. У маленьких детей страх может провоцировать втягивание яичек в паховые каналы, что затрудняет исследование. Поэтому поговорите с вашим ребенком перед процедурой, чтобы он не боялся.

Расшифровка – нормы и отклонения

Опытный диагност замечает любые отклонения от нормальных показателей уже в ходе сканирования, на экране. Однако все данные обязательно заносятся в протокол. В первую очередь оцениваются размер и форма мошонки, однородность тканей, их толщина и плотность. Сосудистая система проверяется в конце обследования.

Показатели нормы

Мошонка должна быть с однородной эхоструктурой, с четкими и ровными контурами, без наличия жидкости. Стенки органа толщиной не больше 0,8 см. Между ними и яичками может присутствовать немного жидкости (до 2 мл) без патологических включений. Заболевания чаще всего определяются по хвостовой части.

Яички должны быть с ровными очертаниями, однородной эхоструктурой. Их длина варьируется в диапазоне 2,5-6 см, ширина – 1,3-3 см. В норме никаких новообразований не видно. Придатки яичек – хвост и тело при ультразвуковом сканировании не визуализируются, а головка длиной 1-1,5 см.

Допустимый диапазон указан с учетом возраста, в связи с чем норма может иметь разные значения. Сосуды исследуются в последнюю очередь. В норме они не расширены, кровоток хороший.

На что указывают отклонения от нормы

На УЗИ мошонки любые отклонения от принятых стандартов указывают на патологические изменения. Например, для воспалительных процессов характерно увеличение мошонки, неоднородность ее структуры, наличие жидкости, появление боли при соприкосновении органа с датчиком. Заболевания, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:

1. Аномальное развитие органа. Отсутствует одно или оба яичка либо находятся в нетипичных местах.
2. Увеличенные придатки. Причиной этого становится инфекция. Однако если хвост и тело на изображении не видны, то это лимфогенный или гематогенный характер заражения. Это не характерно для инфекций, которые получены половым путем. Скорее через семявыводящий поток с поражением хвоста придатка.
3. Травмы паховой области. Структура органов изменяется. Контуры теряют четкие границы. В наличии – неоднородная эхогенность. Может диагностироваться скопление жидкости с кровью.
4. На кисты указывает наличие образований, наполненных жидкостью. Они могут находиться в любом месте, иметь разные размеры. Их видно на изображении как округлые объемные образования с четкими очертаниями (иногда с перегородками). Кисты часто становятся причиной бесплодия, так как сдавливают придатки.
5. Гидроцеле (водянка яичка). При этом размер мошонки увеличивается, структуры анэхогенны, в органе наблюдается большое скопление жидкости.
6. Доброкачественные новообразования. Они всегда неправильной формы, со сниженной эхогенностью, наличием кальцинатов и свободной жидкости.
7. Эпидидимит. Так называется воспалительный процесс придатков яичек. Для этого характерна неоднородная структура, сниженная эхогенность, увеличение головки. При сканировании просматриваются хвост и тело, скопившаяся жидкость.
8. Пиоцеле. Это нагноение яичка вследствие попадания инфекции. На изображении видна измененная структура, наличие гноя. Пиоцеле может вызвать появление абсцесса, гангрены Фурнье или инфаркта тестикула.
9. Абсцесс придатка. Отчетливо просматриваются признаки воспаления – увеличение в размерах, низкая эхогенность, круглое образование с содержанием гноя.
10. Варикоцеле. Это расширение кровеносных сосудов в семенном канатике свыше 0,3 см. Структура анэхогенна. Обратный ток крови определяется по пробе Вальсальвы (при этом она положительная положительная).
11. Перекрут яичка. Это определяется с помощью УЗГД. Для патологии характерно перекрытие поступления крови через сосуды.

Ультразвуковое сканирование – самый доступный и простой способ получить информацию о состоянии мошонки. Обычно этого достаточно, но если возникают сомнения, могут потребоваться другие методы диагностики. Однако они не так безопасны как УЗИ, что и делает ультразвук оптимальным вариантом. Особенно при обследовании детей.

• Что покажет УЗИ сердца? Какие болезни выявит?
• УЗИ матки и придатков. Как проходит и что покажет?
• УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры,…
• Тест положительный, а УЗИ беременность не показывает
• УЗИ брюшной полости: нормы и расшифровка результатов

Как делают УЗИ органов мошонки

Для проведения УЗ-исследования пациент раздевается ниже пояса, снимает нижнее белье и располагается на кушетку. На кожу врач наносит гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и прикладывает ультразвуковой датчик.

Устройство излучает ультразвуковые волны высокой частоты, которые проникают внутрь тканей, а затем возвращаются назад с различной интенсивностью. Полученные данные фиксируются датчиком и пересылаются на компьютер, где трансформируются в наглядное изображение.

На мониторе компьютера доктор видит картинку, на которой изображены яички, их придатки, кровеносные сосуды, семявыносящие протоки и окружающие их ткани. Доктор проводит замеры, все результаты фиксирует в протоколе исследования, который в конце процедуры выдается пациенту на руки. Сразу после УЗИ можно возвращаться к обычной жизни, процедура безболезненна и безопасна.

Показания к проведению процедуры

УЗИ мошонки рекомендуется проводить при подозрениях на различные заболевания органов репродуктивной системы мужчины. Показанием к проведению процедуры является:

• Если у пары есть проблемы с зачатием ребенка, но причины бесплодия еще не найдены.
• К показаниям относят увеличение яичек и их придатков.
• Процедура проводится в том случае, если мужчины не может достичь эрекции, и причины этого состояния пока не известны.
• При отеке и сильных болях в области мошонки врачи также могут назначить УЗИ.
• Если имеется подозрение на наличие воспалительных процессов в органах мошонки (например, орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит).
• Если в тканях яичка образовались какие-то уплотнения, опухоли неизвестного происхождения.
• УЗИ также входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, которые проводятся в том случае, если у подростка наблюдается слишком позднее или, наоборот, раннее половое созревание.
• Подобную диагностику проводят в том случае, если результаты спермограммы свидетельствуют о наличии проблем в работе репродуктивной системы мужчины.
• К показаниям относят и воспаление лимфатических узлов, расположенных близко к мочеполовым органам.
• Если имеется подозрение на развитие варикоцеле, то ультразвуковое обследование может подтвердить предположение врача.
• Если у пациента отсутствует одно или оба яичка.
• Процедуру проводят при паховой грыже, если врач подозревает, что ее ткани частично могли проникнуть в полость мошонки.
• Данную методику используют для того, чтобы следить за результатами лечения хронических заболеваний, ростом или уменьшением опухолей, кист и прочих структур.
• УЗИ мошонки проводится перед и после урологической операции. Так врач может составить более эффективную схему действий при хирургическом вмешательстве и оценить скорость и степень заживления тканей.

С помощью ультразвукового оборудования можно обнаружить патологические процессы и появление нехарактерных уплотнений. Иногда подобные исследования используются для того, чтобы подтвердить уже имеющийся диагноз, а иногда — для того, чтобы провести первичный осмотр.

Расшифровка показателей УЗИ

Норма для взрослого мужчины:

Яички имеют четкий контур с однородной гипоэхогенностью содержимого.

Размеры тестикул у взрослого человека в среднем:

• длина – 3-5 см;
• ширина – 2-4 см;
• толщина (передне-заднее расстояние) – примерно 3 см.

Длину и толщину измеряют на продольном срезе; на поперечном – ширину и толщину.

Используя эти параметры рассчитывают объем по формуле:

V = длина x ширина x толщина x 0,523, где 0,523 – коэффициент расчета объема для эллипсоида (стандарт формы яичка).

Головка придатка яичка взрослого человека составляет 1-1,5 см в длину и в ширину. Очертания структуры четкие, заполненность однородная. Тело и хвост придатка на изображении выявляться не должны.

Мошонка содержит внутри свободную жидкость – не более 1-2 мл, без примесей. Внешние стенки по толщине не должны превышать 0,8 см.

У детей размеры структур изменяются в течение всего периода роста:

Показатели кровотока при допплерографии

У взрослых предельные скорости систолического кровотока в среднем составляют 9,7 см/с (допускается разброс от 4 до 19 см/с); для диастолического потока верхний предел составляет в среднем 3,6 см/с (от 1,6 до 6,9 см/с).

В детском возрасте показатели привязывают к объему яичек:

УЗИ органов малого таза: как подготовиться

Порядок подготовки напрямую зависит от способа доступа ультразвукового датчика.

При трансабдоминальном УЗИ нужно, чтобы мочевой пузырь был максимально полон. Для этого за час до приема пациент должен выпить 1–1,5 литра воды без газа (можно чай, компот) и воздержаться от опорожнения до конца исследования или соответствующего указания врача.

Наполненный мочевой пузырь хорошо проводит ультразвук, что позволяет специалисту как следует «рассмотреть» простату, прилежащие ткани и семенные пузырьки. Кроме того, достоверное наблюдение самого пузыря возможно лишь при его максимальном заполнении.

При трансректальном доступе наполнять мочевой пузырь не нужно. Накануне приема следует очистить прямую кишку с помощью небольшой клизмы (300–350 мл воды). Впрочем, в отдельных случаях доктор может попросить наполнить и мочевой пузырь, но это бывает крайне редко – лишь при необходимости детального исследования стенки пузыря.

Ограничений по питанию нет.

Допплерография сосудов требует подготовки, соответствующей способу ввода датчика.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровывать протокол УЗИ должен лечащий врач, который по его результатам установит точный диагноз. Патологии, выявленные на ультразвуковом исследовании, могут быть следующими.

Эпидидимит – состояние, при котором придаток увеличен, или изменена его структура. На УЗИ это видно, если визуализируются тело и хвост придатка.

Если обнаруживается превышение нормы свободной жидкости, это может быть признаком таких недугов как:

1. гидроцеле;
2. лимфоцеле;
3. гематоцеле.

Абсцесс придатка проявляет себя нарушением ровности контуров органа и снижением его эхогенной плотности. Также заметны очаги поражения – их контуры неровные, а края «рваные». При наличии травматических поражений сонолог увидит нарушение контуров семенников и изменение их формы. Дополнить картину может наличие свободной жидкости непосредственно в месте, где произошла травма (отек тканей) и неоднородность эхострутуры органов.

• Если на яичке присутствует небольшое новообразование с ровными контурами, внутри которого визуализируется жидкость и перегородка, это киста. Новообразование с неровными контурами или неправильной формы обычно является опухолью. О ее доброкачественности или злокачественности расскажут биохимический анализ крови и состояние близлежащих органов. Опухоль в большинстве случаев сопровождается превышение нормы свободной жидкости в мошонке и нарушением эхогенности яичка и окружающих его тканей.
• О бесплодии у мужчины расскажет киста семенного канатика или самого яичка, которая препятствует оттоку семенной жидкости из мошонки в семенной канал.

Кроме указанных заболеваний, возможны и другие патологические состояния, которые могут возникнуть в любом возрасте. У детей часто наблюдается состояние неопущения яичка: обычно этот процесс у мальчиков происходит за несколько недель до родов. Если яичко не опустилось, оно остается в брюшной полости, где и обнаруживается на УЗИ. Причина такого явления – генетическая патология ребенка, когда размер яичек превышает размеры канала, по которому они опускаются в мошонку.

Также сонолог может обнаружить кальцинаты в яичках или орхит – заболевание, сопровождающееся инфекцией.

В чем же преимущество УЗИ перед другими видами диагностики?

К несомненным достоинствам относится, прежде всего, абсолютная безвредность исследования для пациента, отсутствие лучевой нагрузки. Поэтому, если пациент нуждается в уточнении поставленного диагноза, всю процедуру можно повторять без лишних опасений.

В этой связи необходимо упомянуть об уникальности метода, когда в рамках одного обращения есть возможность провести исследование многих органов и систем организма. УЗИ использует целый комплекс специальных методик, особые датчики, например, внутривлагалищный при обследованиях в гинекологии, режимы цветного допплера.

Основные режимы сканирования:

• В-режим (двухмерная эхография) – воспроизводит двухмерное томографическое изображение анатомических структур в реальном времени. Это основной режим, применяемый для большинства видов УЗИ.
• Д-режим (допплер) – позволяет визуализировать и измерять кровоток в сосудах.

Разновидностью допплерометрии в сочетании с В-режимом является дуплексное УЗИ сканирование, позволяющее одновременно выполнить две функции (дуплекс): исследование анатомии сосудов и оценка кровотока (скорость).

Еще один вид – триплексное сканирование, когда к картинке УЗИ добавляется цветное изображение. В данном случае выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени сужения просвета. Здесь одновременно реализовываются три функции (триплекс): исследование анатомии сосудов, оценка кровотока и его проходимости. От чего зависит качество результата УЗИ:

• Класса и состояния УЗИ аппарата;
• Квалификации специалиста;
• Правильности подготовки пациента к исследованию;
• Телосложения пациента;
• Наличия объективных препятствий на пути к цели диагностики.