Как подготовиться к узи поджелудочной железы

Подготовка

В правильности поставленного диагноза особую роль играет подготовка к УЗИ поджелудочной железы:

• главным моментом является особенное питание за несколько дней до процедуры;
• подготовка организма специальными медицинскими препаратами;
• действия в день УЗИ.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Питание

Вследствие расположения поджелудочной железы позади желудка, необходимо придерживаться особой диеты, а в день процедуры не есть вообще.

Диету нужно начинать за 3 дня до проведения УЗИ. Из рациона требуется исключить продукты, усиливающие газообразование:

• бобовые (фасоль, чечевица, горох);
• овощи с большим содержание клетчатки (капуста, лук, огурцы, брокколи);
• определенные фрукты (груша, дыня, виноград);
• черный хлеб;
• газированные напитки;
• жирное мясо;
• алкоголь;
• молочные продукты с большим процентным содержанием жиров (сметана, творог, сливки, молоки, кефир);
• мучные изделия, сладости;
• никотин;
• кофе;
• соки;
• колбасы;
• конфеты и шоколад;
• яйца.

Продукты которые необходимо исключить

Нельзя есть жареную, копченую пищу. Продукты разрешается готовить методами запекания, обычной варки, на пару.

Больше употребляйте каш на воде. Ешьте диетическое мясо, нежирную рыбу. Разрешены постные сыры.

За 14 часов до проведения процедуры требуется поесть последний раз. Обычно это легкий прием пищи, не позднее 6 вечера.

Примерный рацион питания на весь день:

Время	Еда
Завтрак — 8-10 часов утра	Каши на воде, одно яйцо всмятку
Первый перекус — 10-13 часов	100 граммов постного сыра
Обед — 13-15 часов	Нежирное мясо
Второй перекус	Гречневая каша
Ужин	Нежирная рыба

Дробное питание считается самым полезным для организма. Переедание — недопустимо.

Питание перед проведением УЗИ брюшной полости

Следует пить больше жидкости, более 1,5 литров в день.

Препараты

Врачи рекомендуют за сутки до УЗИ начинать прием препаратов, уменьшающих образование газов: энтеросорбентов и адсорбентов.

Активированный уголь. Препарат советуют принимать за 2 дня до обследования. Дозировка— по 1 таблетке на 10 килограммов массы тела. Время приема — утро и вечер.

Эспумизан и Энтеросгель. Употребляются дважды в день за 2 суток до УЗИ.

В день исследования нельзя употреблять пищу, воду. Также запрещается курить, пить медицинские препараты.

Особенности

Состояние человека, хронические заболевания, беременность, лишний вес, возраст — все это подразумевает некоторые особенности в обследовании.

У людей, страдающих от лишнего веса, жир мешает качественному проведению исследования. Таким людям за несколько часов до посещения врача нужно сделать теплую клизму для очистки. Рацион питания должен быть насыщен кашами. Фрукты, овощи, исключаются полностью.

Пожилым людям необходимо употреблять препараты для профилактики хронических заболеваний. В престарелом возрасте это довольно распространенные проблемы. К ним относятся болезни сердца, сахарный диабет, нарушения артериального давления. Однако дозировки и наименования может указать только опытный специалист. При сахарном диабете есть исключение, связанное с пищей. Люди, страдающие от этого заболевания, могут употребить легкий завтрак утром в день обследования.

Памятка к УЗИ брюшной полости

В случае с детьми требуется пристальный контроль. Ребенку трудно отказаться от употребления сладостей, мучных изделий, газированной воды. Родителям следует контролировать малыша. Если говорить о воздержании от приемов пищи, можно выделить три категории:

1. Новорожденным нельзя делать долгих перерывов между приемами пищи. Следует не кормить ребенка за 2,5-3 часа до УЗИ.
2. В возрасте 1-3 лет покормить малыша следует за 5 часов до процедуры. Исключить употребление жидкости нужно за 1,5часа до исследования.
3. Начиная с дошкольного возраста, ребенок должен выдержать 8 часов без еды (минимум 6).

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

• ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
• диареей или хроническим запором;
• наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
• повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
• тошнотой и рвотой;
• возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
• симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

• желчнокаменная болезнь;
• киста поджелудочной железы;
• гематома железы;
• нарыв в паренхиме поджелудочной;
• онкологические заболевания;
• панкреатит;
• холецистит;
• папиллит;
• воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

• при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
• состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
• ожирении высокой степени;
• пиодермии;
• вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
• инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
• системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
• наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
• свищей в верхней части живота.

Как проходит процедура

Самое лучшее время для проведения УЗИ поджелудочной железы — утро и первая половина дня. Это связано с тем, что накапливание воздуха в ЖКТ происходит на протяжении всего дня, а сразу после пробуждения его количество минимально.

Перед началом пациент должен снять одежду или поднять ее так, чтобы не мешать передвижению датчика по поверхности живота.

Процедура происходит быстро и занимает 10-15 минут:

• Человек ложится на специальную кушетку. Лежать необходимо спокойно и, по возможности, неподвижно.
• На кожу наносится специальный медиагель на основе воды, имеющий вязкую консистенцию, который облегчает контакт датчика с кожей.
• Пациент должен выполнять просьбы врача и задерживать дыхание при сильном вдохе на несколько секунд, когда это понадобится.
• После осмотра в горизонтальном положении на спине сонографист может попросить перевернуться поочередно на правый и левый бок и повторить сонографию.
• Иногда в завершение нужно повторить ее и в положении стоя.

За время ультразвукового исследования диагност обращает внимание на такие характеристики поджелудочной железы:

• локализация относительно остальных органов;
• размер;
• форма;
• структура органа;
• состояние протока;
• наличие уплотнений и опухолей, кист, конкрементов.

После детального рассмотрения всех структур на экране сонографист выдает описательное заключение. На составление заключения уходит несколько минут. В норме указаны такие признаки:

• форма — S-образная;
• очертания — четкие, ровные;
• эхогенность — средняя;
• структура — зернистая, гомогенная;
• наличие сосудистого узора без отклонений;
• проток — не расширен.

Также указываются размеры всех структурных частей, которые зависят от возраста обследуемого.

На основе заключения, полученного после ультразвуковой диагностики, врач сможет достоверно определить заболевание и назначить наиболее подходящее лечение, а пациент восстановит и продлит здоровье.

Обработка результатов

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится врачом, который получил специализацию по этому методу функциональной диагностики.

Как правило, результаты отображаются в режиме реального времени на мониторе, затем заполняется специальная форма, в которую врач заносит данные обследования. При необходимости, особенно если есть объемные образования в железе, можно сделать фото и распечатать на бумаге.

Нормальные данные УЗИ

Норма по УЗИ – поджелудочная железа однородной эхогенности, сходной с данными по другим паренхиматозным органам, таким, как печень и селезенка. Размеры головки 32 мм, тела железы – в пределах 21 мм, размеры хвоста – 35 мм. Большое значение имеет исследование проходимости протока поджелудочной железы.

Как проявляется патология на УЗИ?

Аппарат для ультразвукового исследования

При эндоузи поджелудочной железы выявляют:

• признаки хронического панкреатита в виде уплотнений и фиброзных тяжей;
• определяют степень поражения органа при остром панкреатите в виде отека органа и размытости контуров железы;
• диагностируют кисты и опухоли железы, как гипер- или гипоэхогенные образования.

Особенно стоит отменить такое состояние, как реактивные изменения поджелудочной железы. Поджелудочная часто реагирует на острые процессы, которые затрагивают другие органы пищеварительного тракта. Такие реактивные изменения по УЗИ могут быть как острого, так и хронического характера.

Если данные говорят о том, что плотность паренхимы железы диффузно снижена, а орган увеличен в размерах – возможны острые процессы; если при таких же изменениях паренхимы размеры не увеличены – то, скорее всего, имеются признаки хронических реактивных изменений.

Также нередко можно встретить в описании результата УЗИ такой термин, как повышенная эхогенность органа. О чем это говорит и является ли патологией? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, предлагаем познакомится со статьей: Что скрывается под повышенной эхогенностью поджелудочной железы?

Что показывает УЗИ поджелудочной

Расшифровка нормы соответствует параметрам.

1. Головка 17 — 32 мм.
2. Хвостовая часть до 35 мм.
3. Тело 20-21 мм.

здоровая поджелудочная железа

Очертания поджелудочной должны быть ровные, линии отчетливые. Нормальной структурой считается – зернистость со средней плотностью. Нормальная поджелудочная в форме буквы S. Эхогенность однородного течения, проток органа около 2 мм. Рисунок сосудов не деформирован.

Отдельные показатели указывают на патогенное развитие поджелудочной железы.

1. При понижении эхогенности, это подтверждает присутствие острого типа панкреатита. Орган отекает, картинка неинтенсивная. Железа, представленная полностью белым оттенком на мониторе, свидетельствует о синдроме острого панкреатита.
2. Раковые новообразования могут не просматриваться на УЗИ. Об их присутствии указывает отступление хвоста органа. При недоброкачественной опухоли и хронического типа панкреатита наблюдается рост эхогенности. Наблюдается изменение оттенка отдельных областей поджелудочного органа, где есть новообразования.
3. Наличие опухоли свидетельствует изменение окраса желчного и печени. Чтобы определить какого характера образование берут материал на гистологическое исследование.
4. Абсцессы, которые образуют полости с мутным содержимым, просматриваются при присутствии панкреонекроза. При воспалении органа происходит расширение вирсунгового протока. Доктор обнаруживает камни.

При обнаружении на УЗИ незначительного отступления от необходимых цифр, это не становится мотивом к постановлению диагноза. Если картина неточная, и подготовительный процесс пациента неудовлетворительный, требуется повторное проведение ультразвукового обследования.

Узи желудка: подготовка, что показывает. узи поджелудочной железы, желчного, кишечника

УЗИ желудка проводится при наличии определенных жалоб у человека или в качестве профилактики. Показаниями к проведению может быть:

• гастрит;

• язва желудка;

• изучение функций моторики;

• полипы; • новообразования.

УЗИ желудка проводится натощак. За 2-3 дня из рациона исключается любая пища, которая приводит к образованию газов. Также перед процедурой врачи не рекомендуют курить.

УЗИ для желудка – процедура безопасная, так как ультразвуковые волны не облучают клетки организма человека.

Подготовкой к данному обследованию пренебрегать не стоит, так как при наличии газов в желудке ультразвуковые волны хуже отражаются, следовательно, картина состояния внутреннего органа может быть искажена.

Еще одно важное преимущество в том, что УЗИ для желудка является безболезненным и, в тоже время, информативным. Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге

В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален)

Время проведения УЗИ желудку зависит от результата, который нужно получить в итоге. В основном обследование длится от 10-35 минут (однако этот показатель индивидуален).

Что показывает УЗИ кишечника: подготовка к процедуре

УЗИ кишечника могут назначить при наличии жалоб у пациента на боль, дискомфорт, при наличии новообразований (или подозрении на них и на другие заболевания). Подготовка к процедуре проходит таким же образом, как и к ультразвуковой диагностике органов брюшной полости. То есть, в отличие от УЗИ коленного сустава, сердца, щитовидной железы и т.д.

, предусмотрена диета, при которой не употребляются продукты, приводящие к газообразованию. Перед проведением в кишечнике УЗИ нельзя курить, сосать леденцы, принимать спазмолитические препараты. Перед УЗИ в кишечнике не должно быть пищи.

Таким образом, процедура может проводиться в любое время, лишь бы после последнего приема пищи прошло не менее 5-6 часов.

Для кишечника проведение УЗИ – совершенно безопасный метод, не вызывающий дискомфорта. С его помощью можно определить:

• форму, размер, структуру кишечника;

• новообразования;

• последствия травм;

• воспалительные процессы;

• патологии в развитии и т.д.

При помощи данного обследования диагностируется:

• кровоизлияние, спаечная непроходимость;

• болезнь Крона;

• новообразование;

• инвагинация;

• дивертикулит и др.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы: подготовка к обследованию

УЗИ поджелудочной железы проводится в случае, если имеются жалобы на:

• боль в верхнем левом подреберье (также на боль во время пальпации в этом месте);

• нарушение стула;

• стремительная потеря веса;

• частое ощущение жажды, сухость во рту;

• изменение в цвете кожного покрова и др.

Также поджелудочную железу обследуют при помощи УЗИ при подозрении на наличие в ней новообразований (злокачественных и доброкачественных), панкреатит, диабет первого типа, перед хирургическим вмешательством.

УЗИ для поджелудочной железы можно проводить в качестве профилактики для предотвращения заболеваний (в отличие от УЗИ легких, которое в качестве профилактики провести сложно из-за особенностей строения органа).

Важным аспектом обследования «УЗИ поджелудочная железа» является диета. За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить продукты, которые образовывают газы. В некоторых случаях врач может назначить перед исследованием прием активированного угля или других подобных препаратов. Обследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов.

Перед УЗИ желчного пузыря соблюдается такая же диета, как указано выше. Проводить УЗИ для желчного пузыря нужно, если есть такие симптомы:

• тяжесть и тупая боль в области правого подреберья;

• кожный зуд;

• тошнота;

• резкая смена стула (запор, после которого следует диарея);

• раздражительность;

• быстрая утомляемость;

• горечь во рту и т.д.

На УЗИ желчный пузырь изучают по следующим параметрам: ширина, длина, толщина стенок. С помощью ультразвукового обследования можно определить:

• желчнокаменную болезнь;

• холецистит;

• дискинезию пузыря и путей;

• водянку желчного пузыря и т.д.

УЗИ живота (то есть органов брюшной полости и забрюшинного пространства) в отличие, например, от УЗИ шеи, всегда требует определенной подготовки. Для каждого пациента она индивидуальна.

Можно также пройти 3д УЗИ для лучшей визуализации органов.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Все внутренние органы обладают достаточной эхогенностью — хорошо проводят, отражают ультразвуковые волны. Препятствием для проникновения сигнала становятся жидкие среды, воздушные полости, которые устраняются в процессе подготовки к обследованию.

Подготовку к диагностике поджелудочной железы разделяют на три этапа:

• I — за 2-3 суток;
• II — за сутки;
• III — в день обследования.

На первом этапе необходимо создать условие покоя поджелудочной железе. Для сохранности продуцирования пищевых ферментов пациент должен соблюдать лечебную диету. Специальный рацион содействует уменьшению воспалительного процесса в тканях органа, что значительно облегчает диагностику. В обязательном порядке на 2-3 суток из рациона устраняют:

• бобовые;
• овощи в сыром или отварном виде;
• зелень;
• молочные продукты;
• виноград, дыня;
• чёрный хлеб;
• мясо жирных сортов;
• газированные напитки;
• алкоголь в любом виде;
• жареные, копчёные блюда;
• блюда, богатые белком — сыр, творог.

Учитывая такой обширный перечень запрещенных продуктов, возникает вопрос — что можно есть перед процедурой? Ограничения в диете обеспечивают функциональность железы в состоянии покоя. Для этого разрешено употреблять:

• овсяную, крупяные каши, сваренные на воде;
• паровой омлет, одно варёное яйцо в день;
• нежирное мясо кролика, курицы или индейки без кожицы;
• негазированную воду;
• травяные чаи.

Во избежание обострения хронических процессов в поджелудочной железе, важно правильно употреблять приготовленные продукты. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными, так как это отрицательно скажется на функциональности поджелудочной

В течение дня еда принимается маленькими порциями, не менее 5-6 раз. Последний прием пищи — не позже 2-3 часов до ночного сна. Травяные чаи рекомендуется пить несколько раз в день, для улучшения работы железы, устранения симптомов воспаления.

Второй этап подготовки направлен на устранение погрешностей, допущенных в диете. Для этого за сутки до УЗИ, пациенту рекомендуют принимать утром и вечером энтеросорбенты — «Эспумизан», «Энтеросгель». Разрешается использовать активированный уголь. В этом случае доза составляет: 1 таблетка на 1 кг веса. Эта мера необходима для уменьшения газообразования. Накануне обследования приём пищи — не позднее 12-14 часов.

На этом же этапе обязательно опорожнить кишечник. Если этого не произойдет естественным образом за сутки до диагностики, следует прибегнуть к лекарственным препаратам. Для облегчения дефекации можно использовать свечи, микроклизмы.

Игнорирование указаний врача провоцирует усиление процессов брожения и понижению информативности ультразвукового исследования. Пренебрежение правилами подготовки практически вполовину снижает точность получаемых данных.

Завершающий этап подготовки наступает за 10-12 часов до УЗИ поджелудочной. В течение этого времени запрещается:

• принимать пищу;
• пить;
• курить;
• принимать таблетированные лекарственные препараты.

Голод — главное условие для осуществления УЗИ поджелудочной. Принимать пищу можно только пациентам с сахарным диабетом. В этом случае разрешены блюда с низким содержанием белков и жиров.

Маленьким детям трудно соблюсти 10-12 часовой перерыв в еде. Мамам рекомендуется кормить новорожденных малышей не позднее 2-3 часов до УЗИ. Детки от 1 до 3 лет получают последний приём пищи за 5 часов до диагностики. Пить запрещается за 1,5 часа. Дошкольники должны воздерживаться от еды не менее 8 часов до обследования.

Как проводят УЗИ поджелудочной железы?

Перед проведением УЗ-диагностики пациента попросят освободить область живота от одежды и принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке. Диагност нанесёт на исследуемую область медицинский гель, который обеспечить плотный контакт датчика УЗ-сканера и поверхности кожи, исключив воздушные включения. Такой подход позволяет добиться лучшей визуализации.

В процессе исследования врач водит датчиком по животу в области проекции поджелудочной железы, поворачивая его под разными углами. Время от времени он просит пациента сделать задерживать дыхание после глубокого вдоха или надумать живот.

Иногда, для того, чтобы визуализировать определённые отделы органа, диагност совершает вращательные движения датчиком. Это позволяет ему определять размеры железы, детализировать её структуру и структуру окружающих тканей. В среднем процедура длится не более десяти минут. Она не требует применения обезболивающих препаратов, поскольку является безболезненной.

Цель исследования и показания к проведению УЗИ поджелудочной железы

При сонографическом осмотре врачи нашего центра определяют размер и форму поджелудочной железы, изучают ее строение и размещение относительно крупных сосудов и позвоночника. Тщательному исследованию подвергается структура самого органа с целью выявить патологические изменения. Например, при хроническом воспалительном процессе врач может обнаружить уменьшение органа в размерах, наличие кальцификатов и большого количества рубцовой ткани. Локальные уплотнения могут служить признаком образования кист и псевдокист. Существует целый ряд состояний, при которых наши специалисты рекомендуют выполнить УЗИ поджелудочной железы:

— Острые или хронические боли в верхней части желудка, под ложечкой, в левом подреберье и левом боку. — Патологические изменения задней стенки желудка, выявленные при проведении гастроскопии. — Болезненные ощущения во время пальпации. — Изменения формы желудка и двенадцатиперстной кишки. — Диагноз острый или хронический панкреатит. — Внезапная резкая потеря веса. — Частые расстройства стула.- Желтуха.

Невозможно получить достоверные результаты ультразвукового исследования без соответствующей подготовки пациента к этой процедуре. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы не занимает много времени и позволяет значительно увеличить информативность неинвазивной диагностики.

Как подготовиться к проведению УЗИ поджелудочной железы

Подготовка у УЗИ поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий. Для получения более точных результатов пациенту за три дня до исследования назначают щадящую диету. Из питания исключают сырые овощи, фрукты, молоко, газированные напитки, пиво и другие продукты, способные вызвать метеоризм. С момента последнего приема пищи до процедуры должно пройти не менее 12 часов. В день обследования пациенту нельзя курить, употреблять алкоголь и принимать лекарства. При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.

Проведение исследования

Сонографическое исследование абсолютно безболезненно и занимает не более 10 минут. Во время проведения процедуры больной лежит на кушетке сначала на спине, а затем на правом и левом боку. На область живота пациента врач наносит специальный гель и проводит исследование с помощью датчика УЗ-аппарата. Высококвалифицированные специалисты нашего центра на современной аппаратуре выполняют УЗИ поджелудочной железы. Расшифровка (норма или патология) результатов исследования также входит в обязанности врача. В письменном заключении специалист дает полное описание результатов обследования и прилагает снимки исследуемого органа.

Расшифровка исследования: норма и патология

Расшифровка УЗИ печени либо желчного пузыря выдается пациенту на руки непосредственно после обследования. Но если накануне выполнялась диагностика ирригоскопией, ФГДС или колоноскопией, нужно предупредить УЗИ-диагноста. В этом случае присутствуют риски искажения результатов.

Печень

В норме у здоровой печени прослеживаются четкие края и однородная структура.

Размеры печени по УЗИ в норме:

• переднезадней правой доли – до 12,5 см;
• переднезадней левой – до 7 см;
• диаметр портальной вены печени до 1,3 см;
• диаметр желчного протока 0,6–0,8 см.

Не должно присутствовать конкрементов. В тканях печени не должно содержаться объемных образований или гельминтов.

У детей старше 10 лет подготовка такая же, как у взрослых, то есть обследование проводится после голода в течение 10 – 12 часов.

Какие нарушения в состоянии печени показывает УЗИ:

1. Изменения в ее размере в большую сторону свидетельствуют о воспалении, гепатите.
2. Признаки цирроза печени – уменьшение размеров в результате замены паренхимы фиброзной тканью и повышенная зернистость.
3. Увеличение диаметра общего желчного протока – возможные проблемы с выходом желчи. Чаще всего диагностируются желчнокаменная болезнь, гельминты, онкология, хронический воспалительный процесс.
4. На плохое состояние сосудов печени указывает увеличенный размер протока портальной вены. Чаще венозный отток ухудшается из-за цирроза.
5. Уплотнения, опухоли печени – признаки онкологического процесса, инфекционного абсцесса, наличия паразитов.

Для подтверждения патологии печени необходимо пройти ряд лабораторных исследований.

Поджелудочная железа

Для изучения структуры поджелудочная железа обследуется с помощью сонографа. При этом получают цифровое изображение брюшной полости «в разрезе».

В норме:

• железа имеет ровную структуру, четкие края;
• длина органа в пределах 14–22 см;
• толщина головки до 3 см, а длина 2,5–3,5 см.

Незначительные отклонения не являются проблемой, чаще говорят об индивидуальных особенностях строения органа. При выраженных изменениях выясняют, не появился ли панкреатит, учитывают вероятность развития опухоли и кисты.

Желчный пузырь

В норме:

• длина органа не превышает 4–13 см;
• ширина 3–4 см;
• толщина стенки до 0,4 см;
• локализация точно под печенью;
• форма грушевидная либо овальная, края ровные;
• диаметр пузыря 0,4–0,6 см, протока 0,3–0,5 см.

О чем свидетельствуют отклонения показателей желчного:

• суженный проток – механическая желтуха;
• увеличение размеров и диаметра желчного протока – присутствие конкрементов, закупоривших проход;
• утолщение стенки, деформация – воспалительный процесс (холецистит);
• размытый контур – скопление экссудата, способное спровоцировать перитонит, либо острый холецистит;
• утолщение стенки желчного – калькулезный холецистит;
• усиленный сигнал при изменении положения пациента – множество конкрементов.

При обследовании с нагрузкой определяют динамику сокращений. Объем пузыря не превышает 21–25 мл. Желчь после желчегонного завтрака выходит в кишечник. В результате объем через 15–20 минут сокращается до 13–15 мл. Значит, моторика нормальная. При замедленном опорожнении диагностируется гипокинетическая дисфункция желчного, при ускоренном – гиперкинетическая.

Самостоятельно ставить себе диагноз по результатам ультразвукового исследования не нужно. Врач на основании лабораторных анализов и этого обследования выявит заболевание и назначит лечение.

Выявляемые патологии

Основные патологии, которые можно выявить при помощи УЗИ поджелудочной железы:

• Острый панкреатит. Является воспалительной болезнью, формирующейся самостоятельно или в результате травмы либо интоксикации. При остром панкреатите признаки обладают ярко выраженным клиническим характером. Воспалительный процесс сопровождается регулярными, сильными болевыми ощущениями в области пупка и правого подреберья. Острой форме болезни сопутствует расстройство стула, ощущение тошноты и регулярная рвота, которая не приносит никакого улучшения состояния.
• На первоначальной стадии исследование обнаруживает повышение размеров органа. Края будут нечеткими, прослеживается неоднородность и гипоэхогенность структуры. При панкреатите формируется расширение протока и прослеживается присутствие жидкостных компонентов возле органа и диффузные перемены.
• Вторая стадия имеет характерную черту по формированию кист. На результатах УЗИ можно отметить круглые, эхонегативные элементы.
• Хронический панкреатит. При такой болезни зачастую чувствуется лишь временный дискомфорт, который регулярно повторяется. Как правило, признаки следующие:

1. Ноющие болевые ощущения, которые появляются после употребления пищи;
2. Периодическая тошнота и вздутие.

На УЗИ выделяются размытые края органа, структура будет неоднородная, гиперэхогенная. Выделяются диффузные перемены в однородности, проток составляет более 2-ух мм. Если при хроническом течении болезни совершается формирование камней, то они будут выглядеть в виде визуализированного круглого пятна с эхогенной дорожкой.

• Кисты, абсцесс. Они сопровождаются накапливанием чрезмерной жидкости в железе, а формированию абсцесса соответствует накапливание гноя в поджелудочной. При этом, пациент, как правило, оставляет жалобы на тяжесть и болевые ощущения в животе. Если размещение кисты поверхностное, то она может прощупываться при надавливании. В период проведения УЗИ можно с четкостью отметить эхонегативное новообразование, с четкими гиперэхогенным контуром. Отмечаются общие перемены в материях органа.
• Онкологические образования. Рак имеет разнообразные клинические симптомы:

1. Главные признаки онкологии головки железы – постоянное чувство тошноты и рвота, повышенные размеры желчного пузыря, провоцирующий при прощупывании боли, формирование желтухи.
2. При раковой опухоли средней части железы пациент чувствует регулярные тупые болевые ощущения, приступы тошноты и рвоты. Появляется отсутствие аппетита и резко уменьшается вес.
3. Рак хвоста железы тоже сопровождается ноющими болевыми ощущениями, но их активность меняется в зависимости от принятой позы больного. Зачастую болевые ощущения распространяются в поясничную область. При присутствии опухоли характерно резкое похудение – на 15% и больше.

Основной показатель онкологии, который определяется при помощи УЗИ – видоизмененная под воздействием опухоли паренхима, которая воздействует на показатель эхосигнала. В зависимости от размещения опухоли сигнал будет усиливаться или уменьшаться.

Липоматоз. Патологический процесс увеличения жировой ткани. Такой болезни характерны перемены структуры ткани: диффузные, узловатые, диффузно-узловатые. Это доброкачественная болезнь, но она необратима. От степени ее формирования зависит полноценность осуществляемых функций железой. Липоматоз формируется при отмирании клеток. Болезнь ощущается чувством изжоги, вздутия, отрыжки, метеоризма.

Подготовка к узи поджелудочной железы

Данный вид обследования брюшины поможет выявить наличие таких патологических процессов, как панкреатит, сахарный диабет, панкреонекроз, возникновение и развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в области поджелудочной железы, а также степень интенсивности их развития и поражения органа. Благодаря исследованию поджелудочной железы на ультразвуке можно точно определить ее размер, структуру, уровень эхогенности и параметры выводящих протоков.

Поэтому для проведения данной процедуры, необходимо предварительно узнать, как подготовиться к узи поджелудочной железы.

Узи поджелудочной железы, ее подготовка к процедуре, подразумевает выполнение следующих обязательных требований:

1. Перед ультразвуковым исследованием поджелудочной железы не должно проводиться никаких методов обследования паренхиматозных органов с применением рентгенологического излучения, а также эндоскопии.
2. За три дня до проведения диагностики необходимо исключить употребление продуктов питания, способных активизировать процесс брожения, либо газообразования в полости кишечника. Подготовка к узи печени и поджелудочной железы включает один и тот же перечень пищевых продуктов, не рекомендуемых к использованию. Все продукты, что можно есть на протяжении данного периода подготовки поджелудочной железы и печени также совпадают.
3. Исследование должно проводиться на голодный желудок, поэтому за 9-10 часов до процедуры нельзя ничего есть.
4. Если признаки метеоризма не исчезают, то накануне можно выпить таблетку активированного угля, Эспумизана, Мезима, или Фестала.
5. Необходимо исключить употребление алкогольной продукции, газированных напитков, а также отказаться от курения.
6. Готовимся к процедуре со всей ответственностью и о применении любых медикаментозных препаратов, будь то просто успокаивающие средства, или нет, необходимо сообщить специалисту. Решение об их отмене, или необходимости дальнейшего применения нужно принимать вместе с врачом.

Для того чтобы результативность исследования была максимально повышена может назначиться постановка очистительной клизмы, как и при узи почек, печени, узи селезенки и желчного пузыря, которые могут также просвечиваться при комплексном обследовании, или ультрасонографии органов брюшной полости.