Защемление нерва в пояснице

Причины защемления нерва

Во всех случаях, когда причиной болей в спине стало защемление нерва лечение должно проводиться строго индивидуально. Дело в том, что защемление нерва может произойти в силу различных причин.

Наиболее часто причиной защемления нерва является остеохондроз позвоночника (шейного отдела и поясничного отдела), а также осложнения этого заболевания – протрузия диска и грыжа диска.

При остеохондрозе защемление нерва может быть связано со снижением высоты зазора между позвонками и, как следствие, его зажатием телами позвонков (отростками соседних позвонков).

Другая причина защемления нерва в позвоночнике при остеохондрозе – выпадение или выпячивание диска (соответственно грыжа или протрузия). В этом случае нерв зажимается межпозвонковым диском.

Одним из главных факторов развития остеохондроза является спазмированность спинных мышц, которая сама по себе может стать причиной защемления нерва между мышечными волокнами.

Применяемый в интегральной медицине комплексный (точечный и общий) массаж в сочетании с методами физиотерапии и акупунктурой позволяет глубоко расслабить мышцы, полностью устранить гипертонус и мышечный спазм, устранить боли, восстановить прохождение нервных импульсов и кровоснабжение. Благодаря этому не только устраняется защемление нерва, но и проводится эффективная профилактика остеохондроза.

Защемление нерва может произойти также вследствие смещения, или подвывиха, позвонков. Основной метод устранения боли в этом случае – мануальная терапия и остеопатия.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Лечение актуальными методами

Что делать, если защемило нерв в пояснице? Этот вопрос часто можно услышать на приеме невролога. Все зависит от причины возникновения данного симптома.

Если причиной недуга является воспаление, то назначают противовоспалительные препараты нестероидного ряда в мазях, таблетках или инъекциях. Хороший эффект имеют гормональные мази и инъекции стероидных препаратов паравертебрально, так называемые блокады. По мере стихания воспалительного процесса назначаются специальные упражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики возможного обострения процесса в будущем.

Защемление нерва устраняется различными мануальными и остеопатическими техниками. При устранении блока болевой синдром купируется.

Расслабление мышц, усиление кровотока, улучшение обменных процессов достигается с помощью физиотерапевтических методов (электрофорез, миостимуляция, магнитотерапия, электромассаж и тому подобных). Хорошо помогает точечный и сегментарный массаж и иглоукалывание. Иногда достаточно единственного сеанса акупрессуры для устранения болевого синдрома.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, при межпозвоночной грыже — микродискэктомия

Ведь важно не только устранить защемление, но и восстановить функции вовлеченных в патологический процесс тканей

Травмы позвоночника требуют иммобилизации и нередко операции по восстановлению целостности костных структур.

Консервативная терапия

Первая помощь позволяет уменьшить болевой приступ, но не устраняет само заболевание. В стационаре больному назначают уколы витаминов группы «В» и комплексные препараты, которые содержат обезболивающее средство Лидокаин. Если нет эффекта, пациенту делают новокаиновую блокаду. На место инъекции накладывают теплый компресс, чтобы расслабить спазмированные мышцы

После компресса пациент осторожно проделывает несколько активных движений, чтобы «разблокировать» нерв

Лечение медикаментами

Все лекарственные препараты призваны облегчить состояние больного. Уколы имеют минимум побочных эффектов и действуют непосредственно на место ущемления. Пациенту обычно назначают Лидокаин, Диклофенак, Мовалис. Средство Кетонал разрешено женщинам при беременности.

Чтобы уменьшить вредное действие препаратов на желудок, применяют противовоспалительные ректальные свечи. Используют такие обезболивающие препараты, как Пенталгин, Баралгин, Анальгин. При незначительном недомогании обезболивающие таблетки можно заменить гелем, кремом. Широко применяют мазь Финалгон, Капсикам, гель Нурофен, Фастум-гель.

Лечение

После установления точного диагноза больному назначается лечение. В первую очередь необходимо снять приступ боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклак, диклоберл, нимид). Их прием выполняют после еды, поскольку данная группа препаратов негативно влияет на слизистую оболочку ЖКТ

Если у больного есть гастрит или другие дисфункции пищеварительной системы, то применять такие лекарства нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать обострение или даже кровотечение. Поэтому принимать препараты надо в дозах и сроке, указанном врачом.
Также назначают препараты, снижающие боль (анальгин, пенталгин).
Спазмолитики (спазмолгон, но-шпа, папавернин).
Миорелаксанты (мидокалм, тизалуд)

Они используются для расслабления мышц, если защемление связанно с мышечным напряжением.
Диуретики (фуросемид, лазикс). Препараты обладают мочегонным действием и помогают снять отечность с области поражения.
Витамины группы В для улучшения обменных процессов.

После снятия приступа больным назначают физиопроцедуры: парафиновые аппликации, массаж, магнитотерапию, иглоукалывание. Также пациентам врачом ЛФК подбирается специальная зарядка, выполнение которой способствует укреплению мышц спины и препятствует смещению дисков.

Помимо этого пациентам рекомендуют включить в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такое питание показано не только пациентам с остеохондрозом, но и страдающих заболеваниями суставов (артроз, артрит). Нужно употреблять пищу, богатую растительными жирами, белками, витаминами и микроэлементами:

• овощи и фрукты;
• телятина и жирные сорта рыбы;
• крупы;
• орехи;
• сухофрукты и цитрусовые.

Ограничить:

• алкоголь;
• полуфабрикаты;
• маргарин;
• консервы.

О правильном питании расскажет диетолог, а людям с повышенной массой тела распишет специальную диету для снятия лишних килограммов и предупреждения рецидива заболевания. На период проведения лечебных мероприятий больному прописывают постельный режим, а в период восстановления – ограничение физической нагрузки.

Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогло консервативное лечение, боль не прошла, есть грыжи или опухоли сдавливающие нерв.

Защемление нерва. Лечение

Устранить защемление нерва – значит высвободить его из зажатого состояния. Для этого в интегральной медицине применяется комплекс методов рефлексотерапии и физиотерапии, включая мануальную терапию, остеопатию, точечный и общий массаж, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, электро- и вибромассаж и другие эффективные методы лечения.

Обычно, при отсутствии осложнений (грыжи, протрузии), защемление нерва и вызванную им боль удается быстро устранить. Во многих случаях для этого достаточно одного сеанса акупрессуры и мануальной терапии.

Однако важно не только быстро устранить боль, но и полностью восстановить функции нерва – свободное прохождение по нему нервных импульсов. А главное, необходимо устранить первопричину, по которой произошло защемление нерва

Именно поэтому при защемлении нерва рекомендуется пройти лечение для восстановления здоровья позвоночника.

Отличительной особенностью лечения в интегральной медицине является длительность и стойкость достигнутых результатов. А это значит, что лечение в нашей клинике не только избавляют от боли, вызванной защемлением нерва, но и значительно снижает риск их повторного возникновения.

Почему возникает ущемление нерва?

Само по себе ущемление нерва возникнуть не может. Причинами сдавливания нервных ответвлений чаще всего являются:

Межпозвоночная грыжа. Это самая частая причина. Грыжа поясничного отдела представляет выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это выпячивание и может создать давление, а впоследствии и ущемление нервного окончания. Чем дольше пульпозное ядро будет находиться в таком состоянии, тем больше будет сдавлен нервный корешок, что будет приводить к сильным перманентным болям и онемению конечностей.

Межпозвоночная грыжа – достаточно частая причина защемленного нерва

• Протрузия диска. Вид деформации межпозвоночного диска – полное его выпячивание. В таком положении он также будет оказывать сильное давление на проходящие рядом нервные сплетения.
• Остеохондроз. От этого заболевания страдает около 80% населения всей планеты. Межпозвоночные диски покидают свои нормальные «гнезда» и незначительно смещаются вперед или назад – это происходит из-за возрастных нарушений или малоподвижного образа жизни.
• Нарушение осанки. Отсутствие контроля за своей осанкой может также привести к защемлению позвоночника.

Даже нарушение осанки может повлечь за собой ущемление нервного корешка

• Излишний вес. Лишние килограммы оказывают сильное давление на позвоночник и в целом пагубно влияют на весь организм. Желательно избавляться от этого как можно быстрее.
• Чрезмерные физические нагрузки или их недостаток. Оба этих противоположных фактора могут стать причиной ущемления нерва в поясничном отделе. Следует находить баланс и умеренно, но регулярно заниматься физкультурой.
• Травмы позвоночника. Даже если болезнь была перенесена раньше, последствия ее отзываются еще долгое время. После травм нервы частично все еще могут оставаться зажатыми.
• Спазмированные мышцы. По различным причинам мышцы в поясничном отделе порой оказываются напряженными, и это создает излишний дискомфорт для человека.

Мышечный спазм создает опасность для пролегающих рядом нервных окончаний

• Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части организма в процессе своего развития дают метастазы. Если в позвоночнике возникла опухоль, то она может надавить на нервные окончания, создавая дополнительный дискомфорт.
• Переохлаждение спины. Часто люди обращаются к врачам с симптомом «продуло спину». Иначе это заболевание называется миозитом – воспаление мышц в области позвоночника, возникающее из-за переохлаждения. Расширенные воспаленные мышцы могут давить на нервные окончания.
• Резкие неловкие движения. Человек может неправильно повернуться, не так встать или резко дернуться – и это уже может вызвать защемление.

Фактором риска для женщин является период беременности. В этот непростой период женщина испытывает сильную нагрузку на позвоночник, особенно в третьем триместре, когда вес плода достигает 3-4 кг. Вся нагрузка приходится на поясничный отдел, который хоть и крепок, но все же может подвергнуться травмам. Поэтому будущим мамам стоит с особой внимательностью относиться к здоровью спины, правильно питаясь, дополнительно принимая витамины и занимаясь специальной гимнастикой.

Нередко беременные женщины сталкиваются с болью в спине, причиной которой может стать и защемление

Бандажи для беременных

Женщины в принципе более предрасположены к заболеваниям позвоночника – генетически заложено так, что в их организме накапливается меньше кальция. Это приводит к слабости костной ткани и ее уязвимости, что становится причиной защемления.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.

В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:

• ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги;
• люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине;
• люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги;
• цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.

Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.

Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).

Лечение

Лечение защемления нерва в пояснице не вызывает особых сложностей. Для избавления от боли используют различные методы консервативной помощи: таблетки, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Медикаменты

Лекарственные средства при зажатом нерве помогают устранить дискомфорт, снять зажатость мышц, восстановить кровоток и чувствительность тканей.

Для лечения защемления в пояснице применяют следующие группы медикаментов:

• противовоспалительные средства нестероидного класса — Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ксефокам, Кеторолак, Кетопрофен;
• обезболивающие — Анальгин, Парацетамол, Баралгин, Пенталгин;
• болеутоляющие-опиаты — Трамадол, Трамолин, Трамал, Плазадол;
• кортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокартизон;
• миорелаксанты — Толперизон, Тизанидин;
• витамины группы B — Юнигамма, Нейробион, Бинавит, Мильгамма;
• ангиопротекторы — Тутин, Актовегин, Трентал;
• метаболиты — Элькар, Корилип, Милдронат, Рибофлавин.

Для местной терапии защемления нерва используют различные согревающие и противовоспалительные мази: Эспол, Апифор, Капсикам, Наятокс, Вольтарен.

При сильных болях в пояснице, которые не снимаются таблетками, назначают уколы. Это могут быть болеутоляющие, НПВС или гормональные препараты. К последней группе лекарств прибегают редко — только когда присутствует выраженный отек и воспаление мягких тканей. Кроме того, анестезирующие средства могут применяться для блокады нервных пучков.

Физкультура

Лечебной гимнастикой можно заниматься только после купирования острых болей. Все движения следует делать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением инструктора.

При защемлении нерва в поясничном отделе позвоночника рекомендуется такой комплекс упражнений:

1. Лежа на спине, подтягивать согнутые в коленных суставах ноги к груди. Вариант для более тренированных людей — поднимать прямые конечности вверх, фиксирую их в таком положении на несколько секунд и плавно возвращать в исходное положение.
2. Сидя на стуле, поворачивать туловище в сторону, не допуская скручивания позвоночника.
3. Лежа на животе, поднимать корпус вверх, разгибая установленные под плечами руки.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, наклонять туловище поочередно вправо и влево, скользя ладонью по боковой поверхности ноги.

Помимо обычной ЛФК, при болях в пояснице рекомендуются занятия йогой и плавание.

Народные средства

Нетрадиционная медицина знает массу способов, которые помогут справиться с проблемой защемленного нерва.

Хорошим народным средством для снятия мышечных спазмов и купирования боли являются лечебные ванны с лекарственными травами. Для заваривания лучше брать растения с противовоспалительным эффектом: корень аира, тимьян ползучий, еловые лапки, шишки хмеля.

Три горсти сухого измельченного сырья заваривают кипятком, настаивают и выливают в воду с температурой 38 °C. Принимают лечебную ванну 15–20 минут.

Отлично снимает стянутость в спине и устраняет боль от защемления растирка из цветков сирени. Для ее приготовления берут только распустившиеся бутоны, складывают в стеклянную емкость и заливают качественной водкой. Через 2 недели настойку процеживают и используют для растираний.

Справиться с болью поможет мазь из равных частей воска, вощины и оливкового масла. Ингредиенты распускают на водяной бане, сливают в неметаллическую посуду и используют для пропитывания компрессов.

Массаж

Массаж назначают в период ремиссии. Процедура расслабляет спазмированные мышцы, восстанавливает анатомически правильное положение отдельных сегментов позвоночника, снимает застой лимфы, устраняет отечность и боль.

При защемлении нерва в зоне поясницы назначают массаж нижней части спины, ягодичных мышц, задней поверхности ног. Для получения стойкого эффекта потребуется не менее 10 сеансов ручного воздействия.

Ортопедические корсеты

Если нервные окончания продолжают защемляться, пациенту назначают ношение специальных ортопедических ортезов. Устройства снабжены жесткими вставками, которые фиксируют позвоночный столб в правильном положении и снимают излишнюю нагрузку.

Физиолечение

При острых болях в пояснице способна помочь физиотерапия. Процедуры активизируют микроциркуляцию, восстанавливают нейронный импульс и чувствительность в конечностях.

Хороший результат при защемлении нерва в области поясницы дают следующие методики:

• электрофорез;
• диадинамические токи;
• магнитотерапия;
• лазер;
• дарсонвализация.

Все физиотерапевтические процедуры проводят длительным курсом, совмещая с приемом медикаментов и ЛФК.

3 Первая помощь

Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.

Последовательность действий первой помощи:

1. 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
2. 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
3. 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
4. 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).

Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.

Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:

• давать алкоголь;
• парить больного в бане;
• делать массаж.

Лечение болевого синдрома при защемлении нерва в пояснице

При острых проявлениях защемлений необходимо в первую очередь снять болевой синдром. Он за частую препятствует постановке правильного диагноза, потому что пациент не в силах описать локализацию и характер боли. К тому же, боль усиливается при каждом неловком движении.

Для того, чтобы снять боль, используют противовоспалительные препараты нестероидной природы. Если боль слишком сильна, можно сделать инъекцию с анальгетиком.

Но, лучше всего бороться с болью именно мазями и гелями, так как противовоспалительные препараты обычно губительно влияют на ЖКТ.

В некоторых случаях можно прибегнуть к мануальной терапии, которая способствует расслаблению определенных мышечных групп, и может унять боль.

О том как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

Первая помощь в домашних условиях

Если у вас или у кого-то из ваших близких случилось защемление нерва, постарайтесь максимально оградить человека от движений, ведь каждое из них может причинить боль.

Нужно лечь, принять обезболивающее и принять или нанести противовоспалительное средство на пораженное место. Лучше всего обратиться к врачу, но если такой возможности нет, обеспечьте покой.

Зафиксируйте пораженный отдел позвоночника, оградите себя от сквозняков и холода.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение должно быть направленно на снятие болевого синдрома, успокоение, и расслабление мышц, которые вызвали повреждение.

На начальном этапе будет достаточно анальгетиков в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами местного действия.

Лечебная физкультура

Физическая активность – это ключ к здоровому телу

Именно поэтому стоит уделять максимальное внимание этому аспекту. ЛФК, или лечебная физкультура – это набор упражнений, которые направлены на укрепление организма

Все комплексы разработаны врачами – физиотерапевтами, поэтому, они призваны сохранить здоровье, помочь справиться с существующими недугами, и не навредить.

Заниматься физкультурой можно в домашних условиях, но, все же, сначала лучше посеять мастер класс от специалиста, который расскажет о таких важных аспектах, как дыхание, амплитуда, и правильный угол выполнения упражнений.

https://youtube.com/watch?v=vwG4x8Vbd-A

Основные упражнения

Упражнение №1:

Лягте на пол.
Повернитесь на спину и расслабьтесь.
Поднимите ноги на стену или устойчивый стул.
Наладьте дыхание (глубокие вдохи и выдохи).
При каждом выдохе постарайтесь, как поясница прижимается к полу (сама по себе).
Сосредоточьте внимание на области поясницы.
Задержитесь в такой позе около 5 минут, до тех пор, пока не почувствуете полного расслабления.

Такое упражнение поможет снять болевой синдром при болях в поясничной области. Но, будьте внимательны, нельзя заниматься в период обострения, когда прострелы начались. Такое упражнение является обязательной базой.

Упражнение №2:

1. Лягде на пол.
2. Лягте на спину.
3. Ноги согните в коленях и зафиксируйте на полу, прижав пятки к полу;
4. Раскиньте руки так, чтоб ваше тело напоминало букву «Т»;
5. Медленно опускайте ноги в право, одновременно разворачивая голову в лево;
6. В конце необходимо полностью расслабиться;
7. Сосредоточьтесь на процессе выдоха;
8. Удерживайтесь в этом положении 10 – 20 секунд;
9. Плавно перейдите изначальную позу (коленки, и голова смотрят в потолок);
10. Повторите все плавно.

Физиотерапия

Методы физиотерапии используют, чтобы снять спазм, от растяжения и для укрепления мышц. Они устраняют сдавление, улучшают кровоток и снижают боль. Обычно выполняют такие процедуры, как электрофорез с лекарством, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапию.

Мануальная терапия

Если сдавление нерва произошло из-за смещения диска, избавиться от него можно за 2-3 дня с помощью мануальной терапии. Процедуру должен выполнять специалист. Врач может установить на место смещенные позвонки, имея результаты рентгенологического обследования.

Рефлексотерапия

После снятия острых симптомов больной должен пройти восстановительный курс. Широко используют иглоукалывание. Процедура безболезненная и безопасная, противопоказаний не имеет. Метод снижает суточную дозу или полностью исключает прием обезболивающего средства. Тем самым снижается фармакологическая нагрузка на организм.

Массаж

Улучшить проводимость нервных импульсов поможет массаж поясницы. Можно воспользоваться услугами профессионального массажиста или действовать самостоятельно:

• легкими движениями массируют спину, захватывая ягодицы;
• выполняют массирующие движения пальцами снизу вверх на расстоянии 3 см по обе стороны от позвоночника;
• вращательными движениями с легким нажимом нужно промассировать болевые точки;
• разминают кулаками нижнюю часть спины и ягодиц.

Массаж улучшает метаболизм в тканях, активизирует кровообращение и укрепляет мускулатуру.