Задержка роста плода

Профилактические мероприятия

СЗРП при беременности — это патология, которую легче предупредить, чем лечить. Профилактические мероприятия должны проводить гинекологи на участке.

Планирование беременности

Чтобы избежать возникновения болезни, необходимо планировать беременность. Перед зачатием следует пролечить все хронические заболевания, инфекционные гинекологические патологии.

Если имеется сахарный диабет или гипотиреоз, необходимо скорректировать лечение, в том числе и после наступления беременности. При наличии у женщины гипотиреоза, рекомендуется увеличение дозы Тироксина в 2 раза.

Ранняя постановка на учет

Становиться на учет необходимо до 12 недель вынашивания. В первом триместре можно провести обследование на генетические болезни. Эти анализы после 12 недель уже не делают.

Рациональное питание

Питаться нужно правильно, рационально, регулярно. В продуктах должны содержаться все необходимые витамины и микроэлементы, белки, жиры, углеводы.

Витаминотерапия

Важно в первый триместр беременности принимать фолиевую кислоту. Она предупреждает возникновение пороков развития нервной трубки

Если имеется дефицит других витаминов, гинеколог проводит обследование, назначает витаминный препарат в адекватной дозе.

При беременности очень важно употреблять богатую витаминами пищу, особенно фолиевой кислотой или витамином В9

На участке сегодня назначают бесплатные витаминные комплексы «Элевит». Есть данные, что комплексные витаминные препараты нежелательно принимать беременным. Лучше пить витамины по отдельности.

Своевременное обращение к гинекологу, подсчет шевелений

Если появились неприятные ощущения, выделения из влагалища, боли в животе, необходимо прийти на прием к доктору. Обязательно нужно считать количество шевелений плода. Если количество активных двигательных комплексов увеличилось или снизилось, следует сказать об этом доктору.

Нормализация режима труда и отдыха

Пациентка должна умеренно двигаться, исключить стрессы. Не следует в декретном отпуске ходить на работу. Это ухудшает самочувствие, повышает вероятность патологий беременности. Спать пациентка должна по 8-10 часов за сутки.

Другие статьи по этой теме

Материнский инстинкт, что это такое?

Общее /Отзывы (2)

Все маленькие дети беззащитны, их движения неловкие и они не приспособлены к самостоятельной жизни. Каждая женщина хочет защитить своего ребенка и…

Как сказать об этом мужу?

Общее /Отзывы (0)

Весть о наступившей беременности, как правило, сродни грому среди ясного неба. Даже если беременность долгожданная и очень желанная. Как бы вы ни…

Зачем об этом нужно знать?

Общее /Отзывы (0)

Тесты, анализы, признаки беременности – зачем всё это нужно, если в конечном итоге беременность не утаишь. Когда живот станет таким, будто ты мячик…

Душевный разговор с ребенком до родов

Общее /Отзывы (0)

Общаться или нет с ребенком до рождения? Вопрос не менее важный, чем вопрос о том, кому это общение нужно больше: маме, которая настраивается на…

Страхи? take it easy!

Общее /Отзывы (0)

Волнения, страхи — наши вечные спутники. Особенно они начинают проявляться в столь важный для всех момент, как новость о беременности. Для кого-то…

Клеопатра, Маруся или все же Зульфия?

Общее /Отзывы (0)

Какой вопрос активнее всего обсуждается после рождения ребенка? Причем его обсуждают все: родители, родственники, друзья. Еще бы, ведь именно от…

Предложения фитнес-центров для будущих мам

Общее /Отзывы (0)

Физическая активность при беременности – необходима – это давно укоренившийся факт, подтверждаемый врачами. Но при выборе вида упражнений, будущая…

10 странных примет для беременных

Общее /Отзывы (0)

«Ох уж эти сказки, ох уж эти сказочники…». Создается ощущение, что есть группа людей, которые сидят и целыми днями придумывают приметы. Что бы…

Причины возникновения СЗРП, этиология

СЗРП при беременности — это патология, вызванная чаще фетоплацентарной недостаточностью. Она характеризуется замедлением кровотока в сосудах плаценты. Эмбрион при ФПН получает меньше кислорода и питательных веществ.

Фетоплацентарная недостаточность (замедление кровотока в сосудах плаценты) приводит к гипоксии плода и, как следствие, его замедленному росту

В результате этого состояния возникает гипоксия и гипотрофия эмбриона. Плод растет медленнее. Чем тяжелее фетоплацентарная недостаточность (ФПН), тем выраженнее задержка развития.

К фетоплацентарной недостаточности могут приводить различные заболевания половой сферы, хронические и острые инфекции, болезни крови и другие. Также на возникновение ФПН влияет возраст пациентки, вынашивающей ребенка.

Возраст пациентки до 18 лет

При беременности в возрасте 16-17 лет у пациентки еще не налажен гормональный фон. По этой причине может нарушаться работа плаценты. В результате кровоток в сосудах плаценты нарушается, что приводит к гипоксии плода, развития ЗВУР.

Возраст беременной после 40 лет

После 40 лет вероятность рождения маловесного ребенка возрастает, так как у женщины накапливается много генетических поломок, инфекционных и хронических заболеваний. Гормональный фон в этом возрасте работает уже неправильно, особенно, если это первая беременность.

Хронические патологии мамы

Сильно на состояние эмбриона влияют хронические болезни матери.

К ним относят: патологии сердца (гипертония, пороки сердца, сердечная недостаточность, гестоз), болезни почек, сахарный диабет, гинекологические заболевания (токсоплазмоз, микоплазмоз), гипотиреоз. Например, сахарный диабет повреждает сосуды. Кровоток в плаценте замедляется, что приводит к гипоксии и гипотрофии эмбриона.

Инфекционные болезни

Часто ЗВУР провоцирует вирус гриппа. При проникновении в кровь он распространяется по всему организму, попадая в плаценту. При этом сосуды плацентарного кровотока повреждаются, что приводит к замедлению кровотока. Помимо вируса гриппа ЗВУР вызывают вирус герпеса, краснухи, ВИЧ, Коксаки, гепатита В и С.

Болезни эмбриона

К патологиям эмбриона относятся: болезнь Дауна, синдром Потау, пороки нервной труппки, пороки сердца, почек. Эти состояния возможны при инфекционных поражениях во время вынашивания, поломках генома матери и отца, плохой наследственности.

Патологии плаценты

К болезням плаценты относят:

• инфаркты;
• отслойку;
• фетоплацентарную недостаточность.

ФПН возможна при:

• маловодии;
• болезнях пуповины;
• хориоамнионите;
• появлении амниотических перетяжек.

Резус-конфликт

Резус-конфликт часто провоцирует задержку плода, так как материнские антитела вызывают гемолиз эритроцитов эмбриона. В результате высвобождается непрямой билирубин, который токсичен для плода. У эмбриона развивается гипоксия, что тормозит развитие. По причине резус-конфликта возможен даже выкидыш или замершая беременность.

Плохое питание беременной

При употреблении низкокалорийных продуктов развивается дефицит витаминов, микроэлементов, белков, жиров, углеводов. Холестерин, например, участвует в развитии и формировании плаценты. При его дефиците возможна ФПН, отслойка плацентарного органа.

При нерациональном питании развивается дефицит витаминов. Это приводит к различным порокам развития. Если женщина плохо кушала на ранних сроках (до 12 недель), возможны пороки развития органа зрения, нервной трубки, половых органов, почек. При нехватке витамина Д и кальция возникает впоследствии рахит у грудничка.

Неблагоприятные факторы

К неблагоприятным факторам можно отнести: плохую экологию, переутомление, лучевое, химическое, термическое воздействие на организм. ЗВУР возникает по причине употребления алкоголя, наркотиков, курения сигарет.

При наличии хронических заболеваний требуется прием лекарственных препаратов. Например, при аутоиммунных состояниях с употреблением иммуносупрессивных лекарственных средств, возможна ЗВУР или замершая беременность, выкидыш.

Почему болезнь опасна именно для вынашивающих ребенка женщин

Диагноз «вагиноз бактериального происхождения» может быть опасным для беременной женщины по ряду причин:

• Может произойти разрыв плодных оболочек раньше положенного срока.
• Существует риск возникновения преждевременных родов.
• Ребенок родится с маленьким весом, даже если он появиться на свет в положенное время.
• После рождения ребенка могут развиться некоторые маточные инфекции.
• Некоторые медики утверждают, что существует прямая взаимосвязь между выкидышем и бактериальным вагинозом. Риск увеличивается во втором триместре.
• Заражение плода во время его нахождения в утробе матери. Это произойти может даже тогда, когда целостность плодной оболочки не нарушена. В кислой среде ее пропускной потенциал увеличивается, и бактерии легко проникают сквозь истонченную стенку. В таком случае может возникнуть масса осложнений вплоть до сепсиса у новорожденного.
• Если не лечить вагиноз как во время беременности, так и после родов, то существует повышенный риск заразиться ЗППП. К ним относятся: ВИЧ, хламидиоз, гонорея.

Эти риски заставляют внимательно относиться к возникновению вагиноза у беременных женщин. Хотя в некоторых случаях болезнь может пройти самостоятельно, чаще она все же нуждается в терапевтическом воздействии. Однако в связи с тем, что женщина беременна, стандартные схемы могут не подойти и лечение бактериального вагиноза будет избирательнее.

Какие симптомы помогут заподозрить вагинальный дисбактериоз у беременной

Иногда болезнь у беременной может протекать абсолютно бессимптомно. Но в большинстве случаев болезнь проявляет себя следующими признаками:

• Появляются белые выделения с некоторым оттенком серого. По мере прогрессирования бактериального вагиноза они могут приобретать зеленоватый оттенок.
• Присутствует характерный для болезни запах пропавшей рыбы. Он значительно усиливается после осуществления полового акта.
• Иногда беременную может беспокоить зуд. Чаще он начинается в вечернее время или ночью. Может усиливаться после полового акта или принятия ванны с горячей водой.
• Нередко женщины жалуются на болезненные ощущения во время мочеиспускания.
• Матка может находиться в гипертонусе.
• Могут иногда беспокоить боли в области малого таза.

Если во время вынашивания плода появляется хотя бы один из указанных симптомов необходимо обязательно сообщить об этом врачу и пройти дополнительное обследование. Можно надеяться, что лечение не потребуется и вагиноз бактериального характера пройдет у беременной самостоятельно. Однако такое случается крайне редко, а риск возникновения осложнений болезни как у ребенка, так и у его матери после родов высок.

Какие причины могут привести к развитию ЗВРП?

Если говорить о симметричной ЗВРП, то, как правило, оно возникает вследствие хромосомных аномалий плода, генетических нарушений обмена, гипофункции щитовидной железы и гипофизарного нанизма. Немаловажную роль также играют вирусные инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус).

Ассиметричная форма ЗВРП обусловлена патологиями плаценты в третьем триместре беременности, а точнее, фетоплацентарной недостаточностью (сокращенно ФПН). ФПН — это патология, при которой плацента не может полноценно снабжать плод питательными веществами, которые циркулируют в крови матери. В результате ФПН может вызвать  гипоксию плода, то есть  кислородное голодание.

ФПН может возникнуть вследствие: позднего гестоза, аномалий развития пуповины, многоплодной беременности, предлежания плаценты, поражения сосудов плаценты.

Спровоцировать ЗВРП любой формы могут неблагоприятные внешние факторы — прием лекарственных препаратов, воздействие ионизирующей радиации, курение, потребление алкоголя и наркотиков. Также риск возникновения ЗВРП увеличивается при наличии абортов в анамнезе.

Во многих случаях истинную причину ЗВРП так и не удается установить.

Гипотрофия

Новорожденные, которые относятся ко второй и третей категории имеют задержку развития еще внутри утробы матери, ее еще называют гипотрофия. Часто такой диагноз ставиться, если у малыша масса тела на 10% меньше, чем есть норма.

Чтобы диагностировать гипотрофию, существуют специальные показатели по весовым данным и коэффициенту роста. Они обязательно помогут диагностировать задержку развития плода в утробе матери.

Диагностировать гипотрофию можно у новорожденных деток, имеющих малый вес, а иногда и у малышей, вес которых более 2500 грамм. Это означает, что задержка развития малыша в утробе матери происходит в результате отставания от размеров плода и от поставленного срока родов раньше двух недель и более.

1. Симметричная форма, когда все имеющиеся органы малыша равномерно уменьшены.
2. Ассиметричная форма ставится, когда у малыша уменьшены только лишь внутренние органы.

Основные причины гипотрофии

1. Возраст беременной женщины свыше 40 лет.
2. Многоплодие.
3. Наличие инфекционных заболеваний у беременной (краснуха, сифилис, токсоплазмоз).
4. Наследственные факторы.
5. Хромосомные аномалии развития у малыша.
6. Артериальная гипертензия у матери.
7. Преэклампсия.
8. Употребление женщиной во время беременности алкоголя и наркотиков.
9. Курение.
10. Железодефицитная анемия у матери.
11. Сахарный диабет.
12. Злоупотребление противосудорожными препаратами.

Проявления задержки развития малыша внутри утробы матери зависит от нарушения фазы его развития. Симметричная форма гипотрофии зачастую, возникает при хромосомных аномалиях развития, различных инфекциях, а также на ранних сроках беременности влияние факторов экзогенного характера.

Ассиметричная форма задержка развития плода всегда появляется в самом конце беременности. Основной причиной ассиметричной формы гипотрофии, считается плацентарная недостаточность.

Это может быть, как начало отслойки плаценты, так и плацентарное предлежание плода. Очень часто бывает так, когда причину гипотрофии просто не получается выяснить. Изменения, которые появляются в частях тела малыша, иногда не позволяют определить в точности ее тип. Обычно ставиться диагноз после сравнения всех размеров плода с размерам, имеющими норму.

Также это возможно, только если точно поставлен срок беременности.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет знать не только вес плода, но и необходимый срок беременности.

Фетометрические показатели с учетом данных анамнеза, даты последней менструации, высоты стояния дна матки и физикальное исследование. Часто применяют для диагностики, нарушения развития плода в нутрии утробы женщины. При помощи ультразвукового исследования оценивается объем околоплодных вод, а также биофизическое состояние плода.

Во время задержки развития плода, которая обусловлена недостаточностью развития плаценты, состояние плода может быть улучшено при помощи ранней диагностики, в результате необходимого лечения, а также во время своевременного рода разрешении.

При гипотрофии неизвестной этиологии, основным способам лечения, является постельный режим беременной. С самого начала госпитализации огромное значение уделяется питанию женщины. Однако по последним исследованиям известно, что плохое питание либо недоедание не может быть причиной заболевания.

Наш медицинская клиника в СВАО Москвы занимается лечением синдрома задержки внутриутробного развития ребенка. Основными особенностями лечения в нашей «Поликлинике Отрадное», является:

• Лечение различных осложнений во время беременности.
• Санация основных очагов инфекций у беременных.
• Коррекция недостаточного развития плаценты.
• Организация правильного режима питания и усовершенствование рациона.
• Организация нужного режима по физическим нагрузкам.

Во время проведения лечения, вам обязательно проведут еще одно ультразвуковое исследование (УЗИ) в Москве. В результате правильного и эффективного лечения, малыш начинает постепенно набирать в весе.

К периоду родов у ребенка появятся необходимые силы, чтобы появиться на свет естественно. Данный диагноз может поставить только врач высшей категории, который обязательно учтет все нужные факторы, а главное особенности здоровья беременной.

Не нужно откладывать не решенные задачи на завтрашний день, нужно все решать сегодня. Ведь это в первую очередь касается здоровья вашего ребенка и вас. Специалисты медицинского центра в Отрадном , используют только современные методы лечения.

Проводят комплексное и тщательное обследование, которое способно выявить все нарушения, и с точностью установить диагноз, чтобы добиться полного выздоровления беременной.

Обследование матери и плода

При каждом посещении акушер-гинеколога проводится измерение высоты стояния дна матки и окружности живота. Их увеличение вне зависимости от конституции матери происходит по определенным нормам. При отставании на 2 см и более есть основания заподозрить гипотрофию, особенно если женщина входит в группу риска. Но точные данные можно получить в ходе динамического УЗИ. Чтобы оценить отставание роста, необходимо минимум два исследования с интервалом в 14 дней.

Симметричная форма встречается в 10-30% случаев. При этом происходит пропорциональное уменьшение всех размеров ребенка: головы, живота, длины бедренной кости. ЗВУР по такому типу начинает проявляться со 2-го триместра. Нарушение плацентарного кровотока регистрируется с 20 недель. Для таких женщин характерно много- или маловодие, часто выявляется сочетание с пороками развития.

Кардиотокография плода (КТГ)

Для точной диагностики необходимо знать срок беременности, чтобы правильно соотнести полученные во время исследования данные и нормативы. Соотношение головки и окружности живота у плода при симметричной форме уменьшены равномерно. Поэтому эти данные не информативны. Применяется соотношение длины бедра и окружности живота. Если оно более 24,0, это дает право считать, что плод отстает в развитии.

Исключения составляют случаи, когда небольшой размер ребенка заложен генетически, является конституциональной особенностью родителей.

Ассиметричная форма выявляется в 70-90% случаев. Диагностика патологии обычно не вызывает сомнений. За основу берется соотношение окружности головки и живота. Для ассиметричной формы этот показатель превышает нормы по возрасту. За нормальное соотношение принимают следующие числовые значения:

• до 32 недель – больше 1,0;
• от 32 до 34 недель – приближается к 1,0;
• от 34 и до родов  – менее 1,0.

Ассиметричная форма ЗРП развивается в 3 триместре. Нарушения кровотока в плаценте появляются после 30 недель гестации, объем околоплодных вод снижен или в норме, а пороки развития выявляются редко.

Также во время диагностики устанавливают степень тяжести, которая определяет дальнейшую врачебную тактику.

УЗИ включает проведение допплерометрии сосудов плаценты. При этом выявляются нарушения кровотока в следующих сосудах плода:

• артерия пуповины;
• аорта;
• мозговая артерия;
• венозный проток.

Всем женщинам после 27-30 недель выполняют КТГ (что это за процедура и как проводится, читайте в отдельной статье). Это позволяет оценить наличие и выраженность гипоксии плода. Отклонениями от нормы считают снижение вариабельности сердечного ритма, нестрессовый тест ареактивного типа.

Оценивается биофизический профиль плода. Объективную информацию он дает только после 30 недель беременности. Продолжительность процедуры не менее 30 минут. В режиме реального времени по УЗИ оценивается ряд показателей. Им и данным КТГ присваивается определенное количество баллов, которые затем суммируются. Имеют значение 6 показателей:

• нестрессовый тест (сердечные сокращения в ответ на шевеления плода);
• дыхательные движения;
• тонус плода;
• двигательная активность;
• объем околоплодных вод;
• степень зрелости плаценты.

Нормальным считается получение от 8 до 12 баллов. Если сумма равна 7-6 баллам – состояние сомнительное и требует наблюдения. При 5-4 баллах – выраженный дистресс плода.

Современные подходы к терапии СЗРП

1. Важным условием выбора правильной тактики лечения является определение причин развития СЗРП. Хронические заболевания должны быть компенсированы до начала лечения патологии.
2. Затем решаются проблемы плацентарной недостаточности. Ведущая роль в патогенезе СЗРП отводится ПН, что и определяет развитие терапевтических подходов, направленных на улучшение работы комплекса мать-плацента-плод и воздействия на маточно-плацентарный кровоток и метаболические процессы:
   1. Физические методы:
      • электрорелаксация матки — воздействии на матку через органоспецифические зоны кожи и непосредственно на миометрий через электроды на передней брюшной стенке и на пояснично-крестцовой области. Курс лечения — от 1 до 3 процедур. Не применяется при отслойках проценты и кровотечениях;
      • электрофорез с магнием — воздействие постоянного электрического тока и вводимого с его помощью препарата магния через кожную зону живота за 10–15 процедур;
      • электроанальгезия через терапию импульсными токами за 10 часовых процедур способна нормализовать сон и успокоить излишние волнения беременной женщины. Ценится за то, что позволяет уменьшить объём медикаментов или вовсе отказаться от успокоительных средств.
   2. Для нормализации микроциркуляции, склонности к тромбозам и повышенной свёртываемости крови применяют:
      • растворы лекарств:
        • Инстенон способен снижать сократительную активность миометрия, что также положительно влияет на плацентарный кровоток
        • Гексобендин избирательно стимулирует обмен веществ в результате повышения утилизации глюкозы и кислорода вследствие активации анаэробного гликолиза в условиях гипоксии;
        • Инфузия растворов, содержащих озон, приводит к мобилизации гуморального и клеточного звеньев противоинфекционной защиты. При инфузии растворенного озона содержание кислорода в крови возрастает на 13%;
      • антикоагулянты — это препараты, которые назначаются для лечения и профилактики венозного тромбоза, а также предотвращения осложнений фибрилляции предсердий. Например, Гепарин;
      • антиагреганты — подавляют выработку тромбоксана и назначаются для профилактики инсульта и инфаркта. Препараты этого типа сдерживают склеивание тромбоцитов и формирование тромбов. Например, Пентоксифиллин, Курантил, Актовегин. При СЗРП применение актовегина позволяет сократить степень задержки роста плода на 52%;
      • уретонизирующие препараты — Синегин.
   3. К средствам, улучшающим метаболизм в плаценте и газообмен, удовлетворение потребности в кислороде относятся:
      • оксигенотерапия или кислородотерапия;
      • гипербарическая оксигенация — это процедура, действие которой направлено на обогащение всех клеток организма кислородом через искусственное повышение артериального давления, за счёт чего кислород быстрее проникает в клетки крови;
      • витаминотерапия с восполнением основных необходимых веществ:
        • кокарбоксилаза (100 мг в сутки на протяжении 10—15 дней);
        • токоферола ацетат (по 100 мг в сутки на протяжении 7—10 дней);
        • аскорбиновая кислота (по 0,1 г 3 раза в сутки на протяжении 2 недель);
        • фолиевая кислота и другие витамины группы В;
        • препараты железа (Ферроплекс, Прегневит) назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки для нормализации гемоглобина.
      • нестероидные анаболические средства — Цитрамон, Ибупрофен для обезболивания и излечения от головной боли;
      • для ликвидации нарушений обмена фосфолипидов между мате­ринским организмом и плодом и улучшения созревания сурфактантной системы лёгких плода используют Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 2—3 нед.
3. Остаётся «резервный» путь терапии — повысить адаптивные возможности тканей в условиях сниженного снабжения кислородом и питательными веществами. Одним из возможных путей коррекции СЗРП, которому в последнее время уделяется много внимания, является применение ноотропных препаратов, например, Пирацетама для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов, восстановления при мозговых нарушениях после гипоксии.
4. Коррекция диеты с увеличением доли молочных и мясных продуктов на 50%, чтобы обеспечить рост мышц.
5. Изменение режима дня с увеличением продолжительности прогулок и времени отдыха.

Не стоит выискивать в своей беременности признаки отклонений. Вовремя проходите обязательные скрининги, а об остальном позаботятся врачи, назначив при необходимости дополнительные исследования. Действия, зависящие от беременной женщины, должны быть направлены на организацию своего правильного питания и своевременного отдыха.

Каковы последствия СЗРП?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить, что стало причиной возникновения патологии. Если это генетическая особенность, и родители малыша также имели малый рост и вес при рождении, то последствий обычно не возникает. Такие малыши очень быстро догоняют своих сверстников. Уже за первые три месяца ребятишки могут прибавить от трех до шести килограмм и вырасти на десять сантиметров. Однако если есть причины развития внутриутробной задержки, то могут возникнуть и последствия. Рассмотрим их.

Когда диагностика показывает сильное страдание малыша, врачи назначают лечение. В большинстве случаев оно проводится в стенах стационара. Если через несколько недель улучшений не наступило, то медики могут собрать консилиум, на котором принимается решение о досрочном родоразрешении. В большинстве случаев это кесарево сечение. Стоит отметить, что малышу при этом могут понадобиться соответствующая помощь и определенные условия.

Осложнения в родах

Если патология не ярко выражена, то после проведенной коррекции женщина может доносить малыша до положенного срока. Однако в процессе родов часто возникают проблемы. К ним можно отнести асфиксию плода, гипоксию, окрашивание околоплодных вод меконием, инфицирование и так далее. В большинстве таких ситуаций ребенку требуется срочная медицинская помощь, которая поможет избежать развития необратимых последствий.

Рост и развитие в будущем

Дети с СЗРП в своем большинстве догоняют сверстников в росте и весе уже к двум годам. Но этого нельзя сказать о психоэмоциональном развитии. Тут различия стираются только в возрасте десяти-пятнадцати лет

Эти детки более эмоциональны и гиперактивны, зачастую они не способны долго концентрировать внимание на одном предмете, они плохо учатся в школе и реже добиваются успеха в карьере

Детишки с таким диагнозом часто болеют. Они склонны к развитию сахарного диабета, ожирения, болезней легких и сердца. Чтобы максимально избежать развития таких нарушений здоровья, необходимо своевременно показывать ребенка врачам и проводить рекомендованное ими лечение.

Опасность СЗРП для развития плода, возможные последствия

Если малыш «недоедает» кислорода и необходимых веществ в утробе матери, то возможны такие осложнения:

• гипоксия — пороки и замедление развития плода из-за недостатка поступления кислорода к его тканям и органам;
• замирание беременности — форма невынашивания беременности, вызванная гормональными сбоями, генетическими нарушениями, инфекциями, с внезапной остановкой роста и последующей гибелью плода, чаще всего в такие периоды беременности:
  • 1 период ― 3 и 4 недели;
  • 2 период ― 7–11 недели;
  • 3 период ― 16, 18 недели.
• СЗРП обусловливает высокие показатели заболеваемости и смертности среди недоношенных детей;
• в структуре перинатальных потерь около 20% составляют нераспознанные случаи СЗРП.

Осложнения

При гипотрофии плода повышается риск его антенатальной гибели, травматизма и асфиксии в родах, аспирации мекония с тяжелым повреждением легких новорожденного. Перинатальные нарушения определяются у 65% младенцев с задержкой развития. В послеродовом периоде у таких детей чаще выявляются транзиторный гипотиреоз, неонатальная гипогликемия, перинатальная полицитемия и синдром повышенной вязкости крови, гипотермия. Может нарушаться функциональное созревание ЦНС с отставанием в становлении тонических и рефлекторных реакций, проявляться неврологические расстройства разной степени выраженности, активизироваться внутриутробные инфекции. По результатам исследований, отдаленными последствиями ЗВУРП являются повышенный риск инсулиннезависимого сахарного диабета и заболеваний сердца во взрослом возрасте.

Прогноз и возможные отклонения

При правильном и своевременном лечении с учетом всех клинических рекомендаций специалисты дают благоприятные прогнозы. Однако последствия патологии зависят от формы и степени ее развития и сопутствующих заболеваний будущей мамы. При асимметричной СЗРП 1 степени и отсутствии серьезных отклонений у матери ребенок рождается здоровым и в положенный срок.

Однако 2-я и 3-я степень внутриутробных нарушений может отразиться на состоянии здоровья ребенка. При выраженном отставании в развитии (например, при асимметричной форме 3-й степени или смешанной форме) у новорожденного выявляют следующие отклонения:

• Нарушение работы ЦНС. Проявления патологии различны: повышенная возбудимость, отставание в психическом развитии, замедленное развитие основных рефлексов.
• Мышечную слабость.
• Недоразвитие внутренних органов.
• Низкий иммунитет.
• Врожденную анемию.

Однако большинство отклонений успешно устраняются в первые годы жизни малыша. Ребенку нужен более тщательный уход. Некоторые нарушения лечатся посредством физиотерапевтических методов, иногда необходимо применять лекарственные препараты. Для предотвращения задержки развития специалисты рекомендуют:

• проводить диагностику возможных патологий будущих родителей на этапе планирования беременности;
• встать на учет в женской консультации на первых неделях гестации;
• соблюдать график посещения лечащего врача;
• не отказываться от скрининговых обследований;
• своевременно сдавать анализы.