С какой стороны аппендицит находится у человека и симптомы воспаления
Содержание:
- Острый аппендицит: симптоматика, как определить, методы лечения
- Питание после операции
- Симптомы
- Иные симптомы и признаки болезни
- Основные характеристики
- Причины воспаления
- Что такое аппендицит
- Цена на осмотр, лечение
- Что категорически запрещается делать при боли в животе
- Когда следует вызывать врача
- Симптомы и признаки
- Симптомы острого аппендицита
- Другие симптомы у мужчин
- Виды аппендицита
- Показания для операции
- Симптомы аппендицита по авторам
- Какие болевые ощущения характеризуются при аппендиците
- Возможно ли лечение без операции
Острый аппендицит: симптоматика, как определить, методы лечения
Независимо от пола и возраста может развиваться острый аппендицит. Статистика говорит о том, что чаще всего он появляется у людей, которые не достигли 40 лет. До 20 лет острым аппендицитом страдают чаще мужчины, однако среди пациентов в возрасте 20-40 лет преобладают женщины. Потом вероятность появления воспаления аппендицита снижается, но не исчезает полностью. Заболевание может поразить даже в пожилом возрасте.
Доктора регулярно проводят операции на данном органе, но до сих пор функции аппендикса не изучены до конца. Раньше считалось, что это рудимент, который появился у человека от травоядных предков. Сегодня его функция совершенно бесполезна.
Однако позже появились основания считать, что аппендикс играет достаточно важную роль в эндокринных процессах, а также влияет на иммунитет. Он помогает организовать микрофлору кишечника. К такому выводу пришли при изучении организма пациента после операции
После того как удаляли аппендицит, человека наблюдали специалисты, обращая внимание на изменения. Количество полезных микроорганизмов значительно уменьшается, функционирование кишечника снижается.
Все же аппендикс не является жизненно важным органом, люди могут нормально существовать без него. Если есть подозрение на аппендицит, стоит немедленно проводить операцию, иначе это чревато серьезными последствиями, включая летальный исход.
С какой стороны находится аппендицит
Если человеку задать вопрос, где находится аппендицит, он, как минимум, задумается. Несмотря на такой простой вопрос, примерно треть людей отвечает на него неправильно. Кто-то указывает на нижнюю часть живота слева, кто-то показывает в правую сторону, ближе к боку. Так давайте разберемся, с какой стороны находится аппендицит.
Прежде всего стоит понять, что аппендицит – это воспалительный процесс в органе, который называется аппендиксом. Он располагается в нижней части кишечника. При нормальном состоянии он выглядит, как небольшая трубочка, длина которой варьируется от 50 до 150 мм. Диаметр не превышает 10 миллиметров. Она не имеет сквозного прохода, ответвляется от слепой кишки.
Аппендикс находится внизу живота, в правой части. Он приближен к паховой области, острое болевое состояние возникает именно там. Причины аппендицита до сих пор досконально не изучены, доктора определяют ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии. Поэтому при обнаружении симптомов аппендицита стоит немедленно обращаться к врачу и готовиться к операции.
Питание после операции
Больному обязательно назначается соответствующее его состоянию питание. Чаще всего пациенту приписывают диетический стол №5. Он предусматривает полное исключение жирных продуктов, в том числе молочного ряда. Исключаются все кислые овощи и фрукты, под запретом крепкий чай и кофе. Не рекомендуется употреблять сладкие продукты, сдобу, сало и приправы.
При этом рацион необходимо овощами, фруктами, небольшим количеством нежирного мяса и рыбы. Все продукты должны проходить минимальную термическую обработку, ее лучше варить и парить, допускается запекать без майонеза, большого количества соли. Супы должны быть нежирными, полезны каши на воде. Из напитков рекомендуется отдавать предпочтение только компотам, морсам, чистой воде, зеленому некрепкому чаю. Молочные продукты употребляются до 5% жирности.
Аппендицит – тяжелое состояние, которое всегда требует врачебного контроля со стороны хирурга или гастроэнтеролога. Почти всегда болезнь требует удаления воспаленного участка и приема антибактериальных препаратов. В дальнейшем проводится постоянный контроль операционного шва и требуется назначение специально подобранной диеты.
Симптомы
Первым симптомом заболевания является боль, возникающая в области, где находится аппендицит. Она может иметь разную интенсивность, но в большинстве случаев постепенно усиливается. Также болезненность заметно увеличивается при совершении движений, кашле и чихании.
Локализация, как правило, изменяется по мере прогрессирования болезни. Вначале у пациента болит живот около пупка, затем боль перемещается к подвздошной зоне. Справа или слева возникает этот симптом? Ответ очевиден: болезненность отмечается в области локализации отростка, то есть с правой стороны. Если болезнь развивается у ребёнка, то точно выявить болезненный участок становится непросто, так как дети не могут достоверно рассказать о месте локализации боли и её характере.
Кроме вышеуказанного симптома, развивается тошнота, рвота, которая повторяется 1 – 2 раза. Нарушение стула отмечается редко, возможно развитие поноса. Также наблюдается гипертермия. Как правило, она не превышает 37 – 38 градусов. У детей этот показатель иногда несколько увеличивается.
Иные симптомы и признаки болезни
У некоторых пациентов определяют аппендицит по другим признакам. Многие люди начинают ощущать аппендицит как начинающееся расстройство желудка, которое сопровождается диареей, ознобом, повышенной температурой. Может сильно снизиться аппетит, появиться ощущение слабости, усталости. В более редких случаях при аппендиците имеют развитие следующие симптомы:
- Температура выше 38 градусов;
- Постоянное ощущение озноба;
- Сильная рвота;
- Запор;
- Ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильной болью;
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Перед приездом медиков не следует употреблять болеутоляющие средства – это может усложнить постановку диагноза. Не рекомендуется пить или есть. Ни в коем случае не следует на место аппендицита оказывать тепловое воздействие (грелки, бутылки с горячей водой) – это может усугубить ситуацию и привести к еще большему воспалению аппендикса. Не стоит отменять поход к врачу, если боль резко снизилась или прекратилась, это, скорее всего, служит сигналом того, что положение стало хуже.
Основные характеристики
Зачастую имеет острый характер. Отросток слишком узкий, поэтому любые скопления попадают туда, но не могут выйти обратно.
Во время воспаления идет процесс гниения. При этом весь гной скапливается исключительно внутри отростка. Именно это и вызывает его увеличение в объеме.
Такое стечение обстоятельств может вызвать весьма негативные последствия для здоровья человека.
На фоне разрыва возникают такие осложнения, как: абсцесс, сепсис, перитониты, пилефлебит. Такие последствия могут стоить жизни пациенту.
Самым серьезным считается пилефлебит. Именно такое осложнение в большинстве случаев вызывает смерть. На такой стадии поражается печень.
Нужно отметить, что на постановку диагноза очень мало времени. Воспалительный процесс отростка очень быстро прогрессирует. Редко длится больше 4 дней.
При своевременной диагностике риск осложнения значительно снижается, а прогноз на выздоровление весьма благоприятен.
Причины воспаления
Этиология аппендицита до сих пор неясна. Одно известно точно, что это полифакториальная болезнь:
- Чаще всего её вызывает закупорка отростка инородными телами или каловыми камнями.
- Верхняя часть придатка может быть сдавлена вследствие энтерита или холецистита, сопровождаемого спаечными процессами.
- Застойные явления в отростке ослабляют его иммунитет. Этим пользуются болезнетворные бактерии и быстро проникают в слизистую оболочку.
- По другой теории аппендицит развивается из-за спазма сосудов (васкулитов), обеспечивающих дыхание и питание аппендикса.
- Среди возможных причин рассматриваются также травмы живота, приводящие к перемещению или повреждению придатка слепой кишки.
- Не меньшую роль в развитии воспаления играют инфекции, хотя возможно и сочетание нескольких причин.
К факторам, способствующим этому, относятся следующие состояния:
- Запоры.
- Слабая перистальтика пищеварительного канала.
- Дефицит клетчатки в рационе.
- Переедание.
- Опухолевые процессы доброкачественной или злокачественной природы.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, туберкулёз, иерсиниоз.
Не менее опасны паразитозы, в частности, заражение лямблиями, описторхами, острицами, аскаридами, которые становятся провокаторами механического повреждения придатка и присоединения бактериальных агентов.
Болезнь может развиваться при беременности. Причина — смещение аппендикса из-за разросшейся матки. Возможен перенос инфекции на отросток при патологиях органов половой системы у женщин.
Маловероятно, что провокатором воспалительного процесса может быть шелуха от подсолнечных или тыквенных семечек. Хотя именно этим взрослые пугают детей, чтобы те могли избежать операции в будущем.
Что такое аппендицит
В желудочно-кишечном тракте человека есть червеобразный отросток (аппендикс) или придаток слепой кишки. Он представляет собой небольшую (5—15 см), постепенно сужающуюся, трубочку без сквозного отверстия диаметром 0,7—1 см. Долгое время рассматривался как рудимент или недоразвитый орган, утративший своё первоначальное значение.
Взгляды о бесполезных органах в настоящее время изменились настолько, что такое понятие просто упразднили. При глубоком изучении оказалось, что аппендикс выполняет важнейшие функции. Ему приписывают роль в содействии иммунным и эндокринным процессам. В его стенках содержится лимфоидная ткань, структурные элементы которой борются с инфекций. За это аппендикс назвали «кишечной миндалиной». У тех, кому провели аппендэктомию, то есть удалили отросток и лишили мощнейшего лимфатического аппарата, возникают проблемы со стойкостью против болезнетворных микроорганизмов.
Кроме этого, аппендикс оказался местом хранения условно-патогенных микробов: лактобактерий, бифидобактерий, кишечной палочки, которые при снижении иммунитета провоцируют болезни. В норме между полезными и вредными микроорганизмами существует баланс. Входное отверстие аппендикса имеет диаметр 1—2 мм. Это надёжная защита «фермы для полезных бактерий» от проникновения чужеродных агентов.
Червеобразный отросток и сегодня предмет научных исследований. В будущем могут быть открыты новые функции маленького отростка. Удалять придаток нельзя. Но если случился острый аппендицит, то выход один — аппендэктомия, хотя совершаются попытки решить проблему при помощи антибиотиков. Течение болезни включает 4 стадии:
- Катаральная (первые 12 часов) с инфильтрацией лейкоцитов в слизистую аппендикса.
- Флегмонозная (конец 1 суток) с проникновением белых клеток крови в более глубокие оболочки отростка.
- Гангренозная (2—3 день) с некрозом части придатка.
- Перфоративная с разрывом стенок воспалённого органа.
Такое деление условно, болезнь может быть молниеносной или иметь скрытый характер.
Цена на осмотр, лечение
При аппендиците медицинская помощь необходима. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от воспаления самостоятельно. Но многих волнует вопрос: сколько стоит операция, что для этого нужно, куда ехать.
Цена подобных услуг зависит от комплекса мероприятий, которые предстоит пройти. Первоначально выполняется осмотр, по признакам доктор определит степень угрозы для здоровья. Далее назначается проведение ряда процедур, включая оперативное вмешательство. Вы можете узнать цены на нашем сайте, а также позвонить нам для получения детальной информации. Консультант ответит на все вопросы.
Что категорически запрещается делать при боли в животе
Если болит живот, сложно самостоятельно определить, аппендицит это или нет (даже если больной знает, с какой стороны аппендицит). Самолечение в данном случае строго противопоказано. Установить истинную причину боли может только врач.
При аппендиците запрещается:
класть на живот грелку. Тепло существенно ускорит воспалительный процесс;
делать клизму;
принимать обезболивающие или слабительные средства. Их прием притупляет болезненные ощущения, и человек может не ощутить разрыв аппендикса. Это грозит тяжелыми последствиями, вплоть до смерти.
Главная опасность воспаления заключается в невозможности его выявления по первичным признакам. Такие симптомы у человека, как боли в животе в боку, повышенная температура, тошнота, рвота и сухость во рту могут сопровождать не только это воспаление, но и другие состояния (например, гинекологические заболевания у женщин).
Тем не менее, перечисленные признаки при воспалении отростка имеют некоторую специфику:
- болит живот. Боль возникает резко и может не утихать на протяжении нескольких часов. Болезненные ощущения локализуются вверху живота (в районе желудка, а не там, где находится аппендицит). На первоначальной стадии заболевания человек не может точно показать место, где боль проявляется сильнее всего. По мере развития воспалительного процесса боль перетекает в нижнюю правую часть живота – в место, где локализуется аппендикс. В зависимости от места воспаления боли могут иррадиировать в правое подреберье или поясницу. При пальпации живота и надавливании боль может иррадиировать в нижнюю часть в правом боку, а также в правую ногу. Боль может усиливаться в положении лежа на левом боку;
- гипертермия. Температура поднимается на три-четыре градуса. Данный признак указывает на наличие воспалительного процесса;
- тошнота и рвота. Воспаление аппендикса редко сопровождается тошнотой или рвотой, однако такие явления все же могут являться симптомами болезни. Иногда возникает однократная рвота в самом начале. Неоднократные приступы рвоты возникают при разрыве червеобразного отростка и при воспалении брюшины;
- бывает сухость во рту. Симптом проявляется через некоторое время после возникновения болей и может сопровождать разрыв аппендикса.
Когда следует вызывать врача
Возникновение описанных выше симптомов, которые не прекратились по истечении 5-6 часов, несмотря на прием обезболивающих препаратов – сигнал для срочного вызова скорой помощи. Только так можно избежать вероятности осложнений, вызванных острой формой аппендицита.
Чего нельзя делать до приезда медиков
Чтобы не навредить себе и не исказить клиническую картину, при возникновении тревожных и не всегда понятных симптомов не следует:
- Пить анальгезирующие или слабительные лекарства.
- Принимать антибиотики.
- Употреблять различные отвары и настои.
- Пытаться унять боль компрессом или грелкой.
Помимо затруднения диагностики, подобные действия чреваты ускорением воспалительного процесса.
Чтобы предупредить опасные для здоровья и жизни последствия острого аппендицита, нужны такие меры, как безотлагательное посещение врача, тщательное диагностическое обследование, своевременно и качественно проведенная операция. Прогнозы в таком случае – только положительные.
Симптомы и признаки
Чтобы распознать воспаление аппендикса, следует учитывать такие факторы, как пол, возраст, особенности состояния человека (например, беременность) и расположение органа.
Наблюдаемые при этом симптомы можно условно разделить на четыре вида:
- болевой синдром;
- диспепсия (диарея, метеоризм, тошнота и рвота);
- воспаление (озноб, слабость, повышение температурного режима тела);
- перитонеальный синдром (напряженные мышцы живота справа, сухость языка, усиление описанных выше симптомов, связанное с развитием перитонита).
Можно самостоятельно выявить развивающийся воспалительный процесс. Достаточно нажать ладонью на низ брюшины и резко убрать руку. Если болезненность во время нажатия отсутствует, но возникает после отсутствия давления, это говорит о проблемах с аппендиксом.
Следует обратить внимание на рискованность такого эксперимента, так как воспаленный отросток может просто лопнуть, что не только осложнит лечение, но и может привести к летальному исходу.
Особенности признаков у разных категорий пациентов
Начало заболевания у взрослых не всегда сопровождается выразительной симптоматикой и яркой локализацией болевого синдрома. Среди общих признаков выделяются следующие:
- появление боли в эпигастральной области с перемещением ее в низ правой зоны брюшины;
- болевые ощущения при нажатии на живот в нижней боковой его части;
- усиливающаяся боль, если человек лежит на левом боку.
Люди обычно обращаются за врачебной помощью именно при симптомах, описанных выше.
Ситуация с женщинами
Диагностировать аппендицит у лиц женского пола очень сложно, так как болезненные ощущения, которые сопровождают его обострение, сложно дифференцировать от менструальных болей и проявлений дискомфорта при гинекологических заболеваниях. Это обусловлено близким расположением мочеполовых и пищеварительных органов.
При постановке диагноза у женщин исключается вероятность воспаления яичников, патологии почек, внематочная беременность.
Признаки аппендицита у мужчин
Предварительный диагноз возможен, если:
- в процессе надавливания на правый бок живота яичко, находящееся с этой же стороны, самопроизвольно подтягивается к верхней части мошонки;
- возникновение в правом яичке болевого ощущения при оттягивании мошонки.
Подтверждаются подозрения на патологию у мужчин или женщин обязательной дополнительной диагностикой.
Симптомы у детей
У ребенка младшего возраста могут проявляться следующие признаки:
- повторяющаяся рвота;
- жидкий стул;
- частое мочеиспускание;
- отсутствие аппетита;
- жажда;
- температура до 40 °C.
Ребенок старается занять позу, облегчающую боль: подтягивает правую ногу к животу или прижимает к нему обе нижние конечности. Это указывает на то, что у малыша болит живот.
Дети постарше, стараясь унять постоянную ноющую боль, ложатся на правый бок или на спину. Рвота происходит один раз, возможен запор и частые позывы к мочеиспусканию. Присутствует повышение температуры (до 38 °C), жалобы на боль в области живота.
Одновременное постукивание по обеим сторонам брюшины вызывает усиление болевого синдрома.
Если быстро отнять руку от больного места справа после нажатия на него, возникает резкая, но кратковременная боль, что может свидетельствовать о перитоните.
При беременности
Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка, приводят к смещению червеобразного отростка в область правого подреберья. Лежа на одноименном боку, беременные ощущают усиление дискомфорта.
Также боли становятся интенсивнее во время смены положения тела с левого бока на правый.
Затруднена ранняя диагностика аппендицита вследствие схожести признаков с проявлениями токсикоза: есть запор, тошнота, рвота.
Симптоматика у пациентов пожилого возраста
Характерные признаки стерты. Слабо выражен или полностью отсутствует болевой синдром. Нарушение стула и вздутие живота часто рассматриваются как снижение перистальтики.
Исключительно тревожная ситуация
Гипер- или гипотермия – опасный симптом при болях в правой стороне живота.
Спутанное сознание и бред – свидетельство особенно тяжелого состояния больного.
Если боль неожиданно утихла, а затем резко усилилась и ее невозможно унять никакими средствами, это говорит о перитоните. Требуется срочная операция.
Симптомы острого аппендицита
Основные симптомы острого аппендицита
Симптом | Описание |
Боль |
|
Усиление боли | Действия, во время которых боль при остром аппендиците усиливается:
Усиление боли происходит за счет смещения аппендикса. |
Тошнота и рвота | Тошнота и рвота возникают почти у всех больных с острым аппендицитом (бывают исключения), обычно через несколько часов после возникновения боли. Рвота 1 – 2 раза. Она обусловлена рефлексом, возникающим в ответ на раздражение нервных окончаний в червеобразном отростке. |
Отсутствие аппетита | Больному с острым аппендицитом ничего не хочется есть. Встречаются редкие исключения, когда аппетит хороший. |
Запор | Возникает примерно у половины больных с острым аппендицитом. В результате раздражения нервных окончаний брюшной полости кишечник перестает сокращаться и проталкивать кал. У некоторых больных аппендикс расположен таким образом, что он соприкасается с тонкой кишкой. При его воспалении раздражение нервных окончаний, напротив, усиливает сокращения кишечника и способствует возникновению жидкого стула. |
Напряжение мышц живота | Если попытаться ощупать у больного с аппендицитом правую часть живота снизу, то она будет очень плотной, иногда почти как доска. Мышцы живота напрягаются рефлекторно, в результате раздражения нервных окончаний в брюшной полости. |
Нарушение общего самочувствия | Состояние большинства больных является удовлетворительным. Иногда возникает слабость, вялость, бледность. |
Повышение температуры тела | В течение суток температура тела при остром аппендиците повышается до 37 – 37.8⁰С. Повышение температуры до 38⁰С и выше отмечается при тяжелом состоянии больного, развитии осложнений. |
Другие симптомы у мужчин
Определить по одним болевым ощущениям проблему сложно. В обычных домашних условиях это сделать неопытному человеку нереально.
При наличии других патологий, человек может просто впасть в заблуждения, начиная терапию в отношении другого заболевания.
Зачастую острая форма сопровождается рядом других признаков, которые облегчают диагностику.
К общим симптомам следует отнести:
- Повышение температуры.
- Расстройство желудка.
- Понос или запор.
- Озноб.
- Отсутствие аппетита.
- Общее недомогание и слабость.
- Тошнота и обильная рвота.
- Ложное ощущение наполненности кишечника и желания опорожнится.
- Сильная и режущая боль.
- Частое мочеиспускание.
При наличии любых симптомов из списка, необходимо обратиться к специалисту. Нельзя заниматься самолечением, особенно принимать обезболивающие средства. Желательно исключить любое питье и еду.
При воспалении ни в коем случае нельзя греть эту область. В противном случае, это значительно усугубит состояние и вызовет еще больше проблем.
Виды аппендицита
Аппендицит можно классифицировать по форме и по характеру течения. По форме заболевание бывает:
- Острым. Развивается стремительно, проявляется ярко выраженными симптомами. При отсутствии врачебной помощи продолжает прогрессировать. В очень редких случаях происходит самоизлечение. Однако полагаться на такую возможность не рекомендуется, при бездействии аппендицит может вызвать серьезные осложнения.
- Хроническим. Достаточно редкая форма. В большинстве случаев развивается вследствие перенесенного острого аппендицита при отсутствии лечения. Имеет те же симптомы, что и острый аппендицит, однако признаки проявляются более вяло. Как и любому другому хроническому заболеванию, ему свойственны периоды обострений и ремиссий.
По характеру течения острое заболевание (согласно наиболее распространенной хирургической классификации) бывает неосложненным и осложненным. К разновидностям неосложненной патологии относятся:
- Катаральный (простой, поверхностный) аппендицит. Воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка.
- Деструктивный (с разрушением тканей) аппендицит. Имеет две формы — флегмонозную (поражаются более глубокие слои тканей аппендикса) и гангренозную (происходит омертвение стенки червеобразного отростка).
К осложнениям острого аппендицита относят
- Перфорацию (разрыв) стенки червеобразного отростка.
- Образование аппендикулярного инфильтрата (воспалительной опухоли вокруг аппендикса).
- Перитонит (воспаление брюшины).
- Развитие абсцессов (гнойников).
- Сепсис (заражение крови).
- Пилефлебит (гнойный воспалительный процесс, в результате которого происходит тромбоз воротной вены — крупного сосуда, доставляющего кровь от органов брюшной полости к печени для ее обезвреживания).
Хронический аппендицит подразделяется на:
- Резидуальный (остаточный). Является последствием перенесенного острого аппендицита, закончившегося самоизлечением. Проявляется тупыми ноющими болями в правой подвздошной области. Развитие резидуального аппендицита часто связано с образованием спаек.
- Рецидивирующий. Возникает на фоне перенесенного острого аппендицита. Носит приступообразный характер: время от времени происходят обострения, сменяющиеся ремиссией.
- Первично-хронический. Развивается самостоятельно, без предшествия острого аппендицита.
Показания для операции
При таком виде недуга в большинстве случаев делают оперативное вмешательство. Это лучшее решение, тем более что данный орган не выполняет особо важных функций. С острым диагнозом нужно моментально проводить хирургическое лечение. Показания для операции таковы:
- присутствуют все признаки, указывающие на наличие острого воспалительного процесса;
- случился разрыв аппендикса и требуется незамедлительная помощь;
- главный признак для проведения оперативного вмешательства – критическое состояние пациента;
- при подозрении на дальнейшее развитие патологии, даже если сейчас состояние удовлетворительное, но есть вероятность серьезных проблем в дальнейшем.
Если доктор определил признак присутствия патологии, следует прибегнуть к операции.
Симптомы аппендицита по авторам
Врач может определить аппендицит, прощупывая живот.
Есть большое количество серьезных симптомов указанной острой патологии, что носят название по именам врачей, что их нашли.
- Симптом Ситковского. Пациент ложится на бок. В данном случае проявляется боль с правой стороны.
- Симптом Ровзинга. Прощупывая живот врач определит, в каком месте находится очаг болезни. Боль будет проявляться сильнее.
- Симптом Образцова. Пациента укладывают на спину, после чего он поднимает правую ногу, вверх при этом ее не сгибая. В месте воспаления боль обостряется.
- Симптом Воскресенского. Врач тянет за кофту больного, придерживая ее рукой. Потом больному нужно глубоко вздохнуть. На ряду с этим врач пальцами осуществляет очень быстро поверхностные движения начиная с верхних отделов живота вниз, а также в правую сторону. Движение руки проходит по натянутой кофте. Когда руку врач убирает, боль становится сильнее.
Понимая, что развивается аппендицит нельзя самостоятельно пытаться лечиться. В данной ситуации он не лечится, а удаляется при помощи хирургического вмешательства.
Существует много специфических симптомов такой острой патологии, которые носят имена врачей, описавших их.
Симптом Ровзинга
Толчкообразными движениями пальцами рук врач надавливает на область проекции аппендицита. Болезненные ощущения становятся более интенсивными.
Симптом Образцова
Больного укладывают на спину и предлагают ему поднять правую ногу, вверх не сгибая. В том месте, где аппендицит, боль становится сильнее.
Врач натягивает рубашку пациента, держа ее рукой за нижний край. После этого пациенту предлагается сделать вдох. Одновременно с этим врач подушечками пальцев совершает быстрые поверхностные движения с верхних отделов живота вниз и вправо. Скольжение руки обеспечивает натянутая рубашка. В момент, когда движения прекращаются, боль становится более интенсивной.
Зная, как определить аппендицит, не стоит заниматься самолечением. Без хирургического вмешательства все равно не обойтись. И чем раньше удалят воспаленный орган, тем меньше вероятность развития осложнений.
Какие болевые ощущения характеризуются при аппендиците
При аппендиците больной ощущает боль вокруг пупка.
Когда происходит развитие острой формы аппендицита, главной характеристикой есть боль. Зачастую наблюдается нежелание принимать пищу.
Не принимая во внимание тот факт, что аппендикс находится в правой подвздошной области, наиболее популярным проявлением выступает боль, которая проявляется вокруг пупка либо в эпигастралной области. Такие боли дают возможность сразу отбросить язву желудка, либо же, если произошел разрыв кисты яичника (у женского пола)
Такие патологические показатели сопровождаются сильными и постоянно увеличивающимися симптомами
Такие боли дают возможность сразу отбросить язву желудка, либо же, если произошел разрыв кисты яичника (у женского пола). Такие патологические показатели сопровождаются сильными и постоянно увеличивающимися симптомами.
Спрашивая больного о том, в каком месте ощущается боль, то стоит обратить, что во время аппендицита болью охвачена большая площадь (но центр в средней части живота). В данном случае боль идет от центра до периферии.
Болевые ощущения появляются эпизодически, при этом длятся непрерывно. Интенсивность полностью зависит от того факта, на какой именно стадии на данный момент идет воспалительный процесс. Катаральный аппендицит зачастую происходит с несильными болями. Когда происходит развитие воспалительного процесса, то он поражает наиболее глубокие слои аппендикса, поэтому боль усиливается.
В некоторых случаях, в какой стороне аппендицит прогрессирует, там и возникают боли. Бывают случаи, когда только данные симптомы характеризуют воспаление червеобразного отростка.
Когда аппендикс находится в положении верхушкой кверху либо смещен повыше, чем в обычном состоянии, больной может чувствовать боль, которая проявляется в спине либо в боку, или же ниже ребер. Однако сам живот не болит.
Возможно ли лечение без операции
воспалении аппендикса носит усиливающийся характер и проявляется по-разному. При этом пациент начинает чувствовать общий дискомфорт, без конкретной локализации. Через некоторое время болезненные ощущения распространяются по верхней части живота и в районе пупка, а затем постепенно переходят в подвздошную правую часть. Кстати, такая боль значительно усиливается при чихании, смехе или кашле, а также в положении лежа на левом боку.
При установленном остром аппендиците лечение проводится путем экстренной операции. Современная медицина позволяет осуществлять хирургическое вмешательство более щадящим способом – лапароскопической операцией, во время которой воспаленный отросток удаляется, минуя большой разрез внешних тканей. Не менее важным в лечении является послеоперационный период, при соблюдении всех рекомендаций врача удастся избежать последующих осложнений.
При удачном исходе операции приблизительно через неделю снимают швы и выписывают из больницы, чаще это касается молодых людей. Пожилым людям, диабетикам, гипертоникам и больным с другими хроническими заболеваниями снимают швы на несколько дней позже, в зависимости от состояния пациента.
Удаление аппендикса — достаточно распространенная процедура, в большинстве случаев проходящая без осложнений. Однако если аппендицит болит после операции, это может свидетельствовать о возможных осложнениях.
- Небольшое расхождение внутренних швов в результате перенапряжения может вызвать режущую боль.
- Спаечные процессы, которые впоследствии могут повлиять на работу других органов, образуют тянущую боль.
- Слишком резкие боли могут указывать на то, что сдавливается кишечник, а значит, требуется врачебное вмешательство.
- Неприятные ощущения и боли после удаления аппендикса могут возникать по причине неправильного питания.
В послеоперационный период очень важно следовать всем рекомендациям врача относительно образа жизни, ухода за швом и необходимой диеты, тогда у вас будет больше шансов не попасть повторно на операционный стол. Будьте здоровы!. Диагностика этого заболевания в больнице складывается из клинической картины, обследования, УЗИ брюшной полости
В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Может возникнуть вопрос — с какой стороны вырезают аппендицит?
Диагностика этого заболевания в больнице складывается из клинической картины, обследования, УЗИ брюшной полости. В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Может возникнуть вопрос — с какой стороны вырезают аппендицит?
Другая методика — лапароскопия. Уникальность этой методики заключается в том, что и постановка диагноза, и хирургическое вмешательство выполняется с высокой точностью. При этой процедуре в стенке живота делается прокол, через него вводится аппарат с миниатюрной видеокамерой для осмотра воспаленного органа.
Если требуется немедленная операция, дополнительно делаются еще проколы — как правило, три. В проколы вводятся инструменты для удаления воспаленного аппендикса.
Случаи лечения аппендицита без операции есть, однако они не настолько распространены, как оперативное вмешательство. В любом случае, при таком диагнозе необходима госпитализация — обойтись дома лекарствами не получится. Наблюдается все больше случаев лечения антибиотиками на начальном этапе терапии, однако только в случае неосложненного острого аппендицита. Но если врачи не наблюдают улучшения состояния больного, то назначают плановую операцию.
Есть тактика, когда врачи принимают решение сначала снять воспаление, а потом — через 1-3 месяца — прооперировать, поскольку многие исследования показали, что при такой тактике риск осложнений после операции снижается.
В России на данный момент стандарты лечения острого аппендицита не предусматривают отмены оперативного вмешательства. При подозрении на аппендицит пациента немедленно госпитализируют; если диагноз подтверждается — проводят операцию. В настоящее время более распространенными являются лапароскопические операции, после хирургического вмешательства дополнительно назначают антибиотики.