Что такое верхнее и нижнее артериальное давление и что означает?

Факторы риска

У многих людей причиной артериальной гипертензии является плохая наследственность. Если в семье оба родителя страдали от повышенного АД, ребенок с большой долей вероятности столкнется с этой проблемой по мере взросления.

Но есть и другие факторы риска возникновения повышенного давления:

1. Старение организма. Естественные физиологические изменения приводят к повышению артериального давления. Если есть наследственная предрасположенность, то гипертония развивается уже в возрасте от 35 до 50 лет. С возрастом риск столкнуться с симптомами заболевания появляется практически у каждого человека.
2. Психическое перенапряжение. Под действием гормона стресса (адреналина) сердце начинает работать в усиленном режиме, выбрасывая в организм больший объем крови. От этого происходит повышение АД. Другие причины — нарушение обменных процессов и сбой в работе нервной системы.
3. Избыточное потребление соли. От переизбытка натрия в крови сердце начинает работать в усиленном режиме, выбрасывая больше крови и увеличивая показатели АД. Повышенное содержание в крови кальция провоцирует спазмы мышц, поддерживающих сосудистые стенки. От этого происходят скачки кровяного давления.
4. Депрессивные состояния, стрессы, усталость. Возбуждение, взволнованность, досада всегда вызывают кратковременные подъемы АД. Отрицательные эмоции обычно затягиваются, нарушая работу сердца и сосудов. При нарушенном кровообращении наблюдается устойчивое повышение АД.
5. Нарушение режима работы и отдыха. Высокое чувство ответственности, работа в режиме «цейтнот», необходимость перерабатывать огромный объем информации, неудобный график работы приводят к нарушению биологических ритмов и постоянным стрессам. На этом фоне часто развивается гипертония.
6. Ожирение. Тучные люди чаще других страдают от патологии сосудов. При ожирении нарушаются все функции организма, в том числе и регуляция артериального давления.
7. Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности неизменно ведет к ожирению, нарушению обмена веществ и функций всех органов и, соответственно, к развитию заболевания.
8. Тяжелые физические нагрузки. Любые умеренные нагрузки благоприятно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. А вот тяжелый труд и усиленные спортивные тренировки влекут за собой нарушение функций сердца и сосудов. На этом фоне часто развивается сердечно-сосудистая патология.
9. Курение. Никотин провоцирует нарушение соотношения различных видов холестерина в крови. Провоцирует сбой в работе разных органов и увеличивает количество сердечных сокращений. Создает условия для появления сосудистых спазмов и повышения АД.
10. Алкоголизм. У алкоголиков нарушается работа центральной нервной системы и коры головного мозга. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает повышение реакций мозга и провоцирует развитие артериальной гипертензии. Помимо этого, нарушается работа печени и почек, сердца и сосудов.
11. Крепкие кофеиносодержащие напитки. Кофе и чай у некоторых людей провоцируют учащение сердцебиения. В них содержится большое количество кофеина, который повышает тонус сосудов мозга и активизирует мозговую деятельность. Как следствие, вызывает гипертензию.
12. Метеочувствительность. Среди гипертоников много метеозависимых людей. В дни, когда происходят изменения погодных условий, нужно особенно внимательно следить за уровнем АД и приемом лекарств.
13. Нарушение сна. Бессонница или недостаток ночного сна неизменно влекут за собой перебои в работе сердечно-сосудистой системы, что приводит в итоге к развитию гипертензии.
14. Высокий шумовой фон. В больших городах этот фактор все чаще становится причиной повышенного артериального давления у людей разных возрастов.

Уровень давления может изменяться в сторону увеличения также при приеме лекарственных препаратов, назначенных при других заболеваниях.

К ним относятся:

• таблетки, снижающие аппетит;
• оральные контрацептивы, в которых содержатся гормоны;
• некоторые глюкокортикоиды (например, Дексаметазон или Преднизолон);
• некоторые противовоспалительные средства (например, Индометацин).

Незначительные повышения АД со временем могут привести к развитию гипертонии и нарушению работы сосудов и сердца. Стенокардия, ишемия, сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт — эти патологии чаще всего являются результатом нарушения регуляции артериального давления.

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

1. Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
2. Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
3. Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
4. Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

• из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
• иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
• при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
• в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
• при туберкулезе;
• при атеросклерозе.

Что показывает (за что отвечает) нижнее артериальное давление?

Диастолическое АД почти всегда меньше и определяется при сердечной мышце, находящейся в расслабленном виде. Если человек осведомлен в показателях нижнего давления, то можно своевременно обнаружить имеющиеся патологии в организме.

Нижнее (диастолическое) давление показывает, какова степень эластичности кровеносных сосудов тела.

Ведь оно напрямую зависит от тонуса артерий. Как правило, нормальными можно считать показатели, которые варьируются в пределах 63 — 88 мм рт. ст. Если данные цифры больше или меньше, то это является серьезным поводом для обращения к специалистам.

Они помогут определить причину внезапного скачка АД. Как известно, здоровье сердечно-сосудистой системы зависит не только от упругости стенок артерий и вен, но и от нормальной работоспособности почек.

Поскольку тонус кровеносных сосудов образовывается за счет ренина — вещества, которое продуцируется органами выделительной системы, то именно нижнее давление нередко называют почечным.

К внушительным цифрам на приборе для измерения АД приводят такие состояния и заболевания, как:

• сужение артерии почек;
• почечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• избыточное количество натрия и йода в организме человека;
• нарушение работоспособности надпочечников;
• заболевания эндокринной системы.

Но, если вдруг повысятся оба показателя АД, то корень проблемы необходимо искать в работоспособности сердца и сосудов.

Также низкие показатели на тонометре бывают у подростков и юношей. Это объясняется достаточно просто: организм, который еще продолжает развиваться, не в состоянии справиться с перекачиванием внушительных порций крови. Но, в большинстве случаев, данную болезнь подростки без проблем перерастают.

Симптомы повышенного или пониженного почечного давления обычно едва заметны.

Обнаружить наличие сбоев в организме можно при помощи специального измерительного прибора для определения значений АД — тонометра.

В некоторых случаях первыми симптомами недомогания являются: слабость, мушки перед глазами, а также раздражительность. Нередко такое состояние может свидетельствовать о переутомлении или перепадах давления.

Важно следить за своим самочувствием тем, кто ранее пережил предынфарктное или предынсультное состояние. Еще беременные женщины должны контролировать свое нижнее АД, чтобы избежать неприятных последствий для здоровья ребенка

Как правило, если цифры (показатели тонометра) сильно отличаются от нормы или разница между двумя значениями слишком мала, то человеку необходимо срочно пройти соответствующее медицинское обследование.

Именно доктор определит, что означает диастолическое АД у пациента индивидуально. Только на основании этого он назначит соответствующее лечение.

Нижняя граница не должна превышать показатели в 59 — 93 мм рт. ст

Но, важно обратить внимание, что для каждой возрастной категории своя норма

Как правило, в среднем возрасте наиболее часто почечное давление остается в пределах 69 — 83 мм рт. ст. А вот примерно после 50 лет нормой считаются цифры — 82 — 93 мм рт. ст. Однократное повышение или понижение АД ни о чем не свидетельствует.

На данный момент имеют значение только стабильно повышенные или пониженные показатели тонометра. Значение может меняться в зависимости от стрессов, температурного режима окружающей среды (как правило, при высокой температуре сосуды человека расширяются, а вот АД, напротив, понижается), а также физических нагрузок.

В программе «Жить здорово» не раз обсуждалось коварство повышенного АД.

Оно заключается в том, что нередко данный индикатор проявляется определенными симптомами.

Важно отметить, что работоспособность внутренних органов все равно угнетается. Нередко гипертония переплетается с хронической усталостью и нервным перенапряжением

А вот при резком скачке артериального давления, когда пациент обращается к лечащему врачу, устанавливается то, что у больного оно достаточно давно устойчиво повышено. Причем диагноз гипертония ставится практически сразу же.

Елена Малышева предупреждает, что к своему здоровью нужно относиться очень бережно. При появлении любых непонятных признаков нездоровья нужно сразу обратиться к доктору.

Почему повышается нижнее АД и как его стабилизировать:

К большому сожалению, еще не придумали никаких лекарственных препаратов, вследствие приема которых повышенное АД бы моментально приходило в норму.

Именно поэтому людям с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы придется приспосабливаться жить с этим серьезным диагнозом

Важно не забывать постоянно контролировать свое АД

Post Views:
434

Повышение диастолического давления

Повышенное нижнее давление нередко остается незамеченным на первых этапах. Когда проявления такой патологии становятся частыми, больной идет к врачу. Упущенное время может негативно отразиться на прогнозе болезни, поэтому нужно обращаться к медикам при первых признаках этого недуга.

1. Почки являются одним из важнейших органов, принимающим участие в регулировке артериального давления, поэтому малейший сбой в этой системе сразу отразится на показателях тонометра. Болезни почек: гломерулонефрит хронического течения, сужение артерии почки, почечная недостаточность, врожденные дефекты в строении сосудов этого органа.
2. Порок сердца или наличие опухоли в данной области.
3. Болезни щитовидной железы.
4. Расстройства гормонального фона, особенно у женщин в период вынашивания ребенка или во время климакса.
5. Патологии гипофиза и надпочечников, которые провоцирую повышенный синтез гормонов, влияющих на уровень давления.
6. Позвоночные грыжи.

Следует учитывать, что повышенное нижнее давление может быть вариантом нормы, так как этот индекс способен изменяться несколько раз за день. Физические нагрузки или эмоциональное напряжение обязательно скажутся на данных тонометра, а именно на нижних цифрах.

• нарушение сознания;
• кровотечения из носа;
• расстройства зрительной функции в виде помутнения;
• затруднение дыхания;
• отечность тканей;
• головные боли, проявляющиеся часто и длящиеся долго;
• признаки других заболеваний, вызвавших повышение данного индекса.

Нередко проявления этого нарушения в организме отсутствуют полностью, человек может долго не подозревать о таком сбое в организме. Необходимо всем людям измерять артериальное давление хотя бы один раз в год, чтобы вовремя зафиксировать отклонения данных тонометра, от чего зависит дальнейшее состояние здоровья.

Опасность такой ситуации заключается в том, что проявления недуга могут отсутствовать долго, а болезнь все сильнее прогрессирует. Многие ошибочно полагают, что опасность представляет только повышенное верхнее давление, но это неверно. При такой патологии сердце находится в постоянном напряжении, расслабления практически никогда не наступает. Это ведет к нарушению кровоснабжения органа, а дальше начинаются структурные изменения, обратить вспять которые уже не получится.

Каждому человеку нужно оценить важность этого показателя, ведь игнорирование повышенного диастолического давления долгое время значительно увеличивает риск возникновения инсульта, тромбоза вен, а также инфаркта. Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача

Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача.

1. сбалансированный и правильный рацион;
2. тщательно отрегулировать режим дня, наладить сон, а также полноценно отдыхать;
3. снизить массу тела, если вес повышен;
4. занятия спортом;
5. прием лекарств и использование народных методов терапии.

Что обозначает нижнее артериальное давление, можно узнать на приеме у врача

Если доктор расскажет пациенту обо всей важности этого показателя, то человек будет относиться серьезно к такой ситуации

Что такое кровяное давление?

Кровяное давление – это воздействие, которое плазма крови оказывает на эластичные стенки кровеносных сосудов. Иными словами, преобладание давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.

На данный момент оно является главным показателем жизнеспособности каждого человека.

Обычно под данным определением подразумевают артериальное давление. Выделяют несколько других разновидностей, таких как: внутрисердечное, капиллярное, а также венозное. Во время осуществления сердечной мышцей каждого нового удара его уровень колеблется между наибольшим и наименьшим показателями.

АД подразделяется на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).

Верхнее АД

Для того, чтобы подробнее разобраться в том, какое давление сердечное – верхнее или нижнее, необходимо подробнее узнать о каждом из видов.

Верхним считается то давление, которое испытывают поверхности сосудов в секунду сокращения сердца. Его величина зависит от таких факторов, как:

• усилие, с которым сокращается сердце;
• упругость и тонус сосудов;
• средний показатель сокращаемости сердца за минуту.

На данный момент АД взрослого здорового человека считается показатель в 120 мм рт. ст.

Причем нормой считается число от 109 до 120. Если же оно превышает последнюю цифру, то это говорит о наличии прегипотензии. Как правило, окончательный диагноз, который говорит о наличии повышенного АД, ставится только в том случае, если на протяжении длительного временного промежутка его уровень остается неизменно высоким.

Если же АД повышается лишь иногда, и то при определенных ситуациях (волнение, напряжение, злоупотребление кофеином), то такие единичные случаи не считаются серьезной проблемой.

АД может кардинально меняться на протяжении всего дня. К тому же, на его уровень влияет питание, образ жизни, физическая активность, вредные привычки, стресс, недосыпание и множество других факторов.

Симптомами повышенного верхнего показателя являются:

• головокружение;
• невыносимая головная боль, преимущественно в затылочной части;
• учащенное и затрудненное дыхание;
• тошнота и позывы к рвоте;
• появление черных мелькающих точек перед глазами.

Симптомами пониженного АД могут быть:

• слабость;
• отсутствие сил и вялость;
• постоянная сонливость;
• раздражительность;
• апатия;
• повышенное потоотделение;
• плохая память.

Шокирующими последствиями длительного повышенного верхнего АД являются такие заболевания, как нарушения работы сердечной мышцы, головного мозга, органов выделительной системы, артерий, вен, капилляров, а также мелких сосудов глазного дна. На поздних стадиях отмечается нарушение координации, слабость, ухудшение зрительной функции, снижение памяти и интеллектуальных способностей.

Нижнее АД

Нижнее АД показывает силу, с которой плазма крови оказывает воздействие на стенки жизненно важных сосудов в момент полного расслабления сердца.

Оно напрямую зависит от упругости и сопротивляемости артерий, частоты сокращений сердечной мышцы и всего объема человеческой крови. Нормой является показатель в 79 мм рт. ст.

Причинами чрезмерно повышенного АД являются заболевания почек, чрезвычайно повышенное почечное давление, патологии надпочечников и щитовидной железы, а также серьезные заболевания позвоночника.

Как правило, единичные случаи повышения диастолического показателя не являются наличием осложнений в организме. На этот показатель могут влиять такие моменты, как физическая активность, эмоциональное состояние, а также переживания. Наиболее вероятной причиной повышения нижнего показателя является изменение погодных условий.

Симптомами высокого нижнего кровяного давления являются:

• головокружение;
• сильная и нестерпимая боль в грудной клетке;
• затрудненное дыхание.

При более длительном повышении уровня АД могут отмечаться такие явления, как нарушения способности видеть предметы и кровообращение в головном мозге, а также возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Причины сниженного диастолического показателя:

• обезвоживание;
• туберкулез;
• серьезные нарушения функциональности аорты;
• аллергия.

Признаки низкого диастолического показателя:

• сонливость;
• недосыпание;
• вялость;
• головокружение;
• нестерпимая головная боль.

При появлении первых тревожных симптомов понижения или повышения уровня диастолического давления следует немедленно обратиться к лечащему врачу за неотложной помощью.

Что означает нижнее давление у человека

Если верхняя величина помогает выявить симптомы сердечных патологий, то диастолическое давление (ДД) при отклонении от нормы говорит о нарушениях в работе мочеполовой системы. Что показывает нижнее давление – силу, с которой кровь давит на стенки почечных артерий в момент расслабления сердца (диастола). Величина является минимальной, формируется в зависимости от тонуса сосудов кровеносной системы, эластичности их стенок.

За что отвечает

Эта величина показывает эластичность сосудов, которая напрямую зависит от тонуса периферических артерий. Кроме того, диастолическое АД помогает отследить скорость движения крови по артериям и венам. Если у здорового человека показатели начинают отклоняться от нормы на 10 и более единиц, это свидетельствует о нарушениях в организме. При обнаружении скачков стоит обратиться к специалисту, провериться на предмет наличия патологий почек и других систем.

От чего зависит

Величина диастолического АД зависит от сокращения артерий, которые несут кровь к органам и тканям от сердца. В связи с этим главная роль при формировании данных отдается эластичности стенок и тонусу сосудов. Частота сокращений сердца тоже влияет на показатели нижнего кровяного давления. Еще один фактор, от которого зависит величина – проходимость артерий.

Артериальные гипертензии (или стойкое повышение нижнего АД) могут свидетельствовать о следующих патологиях:

• пиелонефрит;
• сужение почечных артерий;
• гломерулонефрит;
• нарушения работы щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• переизбыток соли и йода в организме.

Низкое диастолическое АД (гипотония) развивается на фоне следующих факторов:

• обезвоживание;
• стрессы;
• туберкулез;
• анемия;
• атеросклероз.

Норма ДД

Фиксируется значение нижнего АД в момент полной тишины в фонендоскопе. Оно имеет норму, отклонение от которой является патологией. Ниже представлены средние показатели для здорового человека:

1. Оптимальные: 60-80.
2. Отклонение до 89 единиц приравнивается к норме.
3. Повышенным считается ДД 90-94 единицы.
4. Гипертензия первой степени считается при значении 94-100 единиц.
5. Гипертония второй степени – это повышение показателей до 100-109 единиц.
6. Высоким считается при значении более 120 единиц.

Какие осложнения вызывает гипертоническая болезнь?

Влияние артериального давления в случае его повышения отрицательное. Врачи свидетельствуют, что у людей, пораженных гипертонией, имеется риск развития атеросклероза. Поэтому у таких пациентов зачастую происходит инфаркт или инсульт. Также гипертония может спровоцировать хромоту, поскольку нарушается нормальное поступление крови к ногам.

На что влияет высокое артериальное давление. Сосуды и сердце страдают в первую очередь. Сердце работает в усиленном режиме, что вызывает изменение кровообращения в малом и большом круге. Это вызывает одышку, отхаркивание кровью, отечность. Такие проявления могут вызвать летальный исход.

Очень опасными осложнениями являются изменения в мозге. Если повышение давления мучает человека продолжительное время, то в сосудах сетчатки появляются мельчайшие кровоизлияния и отложения холестерина. Это приводит к нарушению кровообращения, что вызывает ретинопатию. При этом заболевании зрение затемняется. В некоторых случаях человек может вообще потерять способность видеть.

Сердечное давление — это верхнее или нижнее

Люди, которые первый раз сталкиваются с проблемой низкого или высокого АД, интересуются, сердечное давление – это верхнее или нижнее. Тонометр показывает две цифры: первая – это значение систолы, второе – диастолы. Верхнее давление формируется за счет сокращений желудочков миокарда. Особенно важную роль играет левый отдел. Он отвечает за снабжение сосудистой системы кровью. Сердечным давлением принято называть верхнюю цифру тонометра. Оно характеризует силу сокращения миокарда, степень напряженности сосудов, ЧСС. Нижнее АД принято называть почечным, так как оно отображает состояние сосудов, снабжающих кровью парный орган.

Сегодня у большинства людей наблюдаются проблемы с АД. Сердечное давление может повышаться либо опускаться ниже нормы. Существуют разные причины таких скачков.

Классификация почечной гипертонии

• ренопаренхиматозная,
• реноваскулярная,
• смешанная.

Ренопаренхиматозная почечная гипертензия развивается как осложнение разных почечных заболеваний.

Самые частые из них:

• гломерулонефрит – воспаление клубочков почки (гломерул);
• диабетическая нефропатия – осложнения сахарного диабета;
• васкулиты – воспаления сосудов;
• пиелонефрит – воспаление чашечки почки;
• мочекаменная болезнь – образование конкрементов мочевыводящей системы. Камни могут вызывать острую почечную недостаточность;
• гидронефроз – прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечки из-за нарушения оттока мочи;
• туберкулез почек – инфекционное заболевание, причиной которого является палочка Коха;
• поликистоз почек – кистозное перерождение паренхимы почек;
• амилоидоз почек – осложнение разных воспалительных заболеваний, чаще всего системных;
• нефропатия беременных – возникает из-за чрезмерной нагрузки на все системы организма.

Главным механизмом развития является активация прессорных систем и деактивация депрессорных. Такое происходит из-за нарушения водно-электролитного баланса. Вследствие патологических процессов паренхимы почки снижается количество функциональных нефронов. Это ведет к ухудшению фильтрации и выведения натрия из организма. Возникает гипернатриемия и гипергидратация – задержка воды.

Объём циркулирующей крови растет и увеличивается преднагрузка на сердце. Срабатывает закон Франка-Старлинга: чем больше растяжение сердечной мышцы приходящей кровью, тем сильнее и сердечное сокращение, и тем больше крови выталкивается в аорту. Воспаление интерстиции почек может также запустить ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Это гормональный и самый мощный механизм повышения артериального давления в организме.

Юкстагломерулярным аппаратом почек, находящимся в интерстиции, вырабатывается ренин – гормон, запускающий всю систему. Под воздействием ренина ангиотензиноген (синтезирован в печени) переходит в ангиотензин I. Дальше под воздействием АПФ ангиотензин I переходит в ангиотензин II. Именно это вещество является мощнейшим вазоконстриктором в человеческом организме. Рецепторы сосудов (в основном артерий) улавливают из кровотока ангиотензин II и сужаются. Таким образом, артериальное давление растет. Под воздействием ангиотензина II выделяется альдостерон – вещество, задерживающее в организме натрий, а натрий задерживает воду.

В основе реноваскулярной гипертензии лежат патологии почечной артерии (ПА).

К ним относятся:

Дисплазия ПА – патология, при которой гладкая мускулатура мышечной оболочки сосуда перерождается в фибробласты, из-за чего в очаге изменений образуются «перетяжки». Последствием этой патологии является сужение просвета сосуда и нарушение кровотока.

• Стеноз ПА – сужение просвета одной или обеих почечных артерий. Патология сопровождается нарушением перфузии ночки.
• Атеросклероз – образование атеросклеротических бляшек.
• Тромбоз ПА – перекрытие просвета сосуда образовавшимся тромбом.
• Аневризма ПА – мешковидное расширение сосуда. В месте расширения возникает завихрение крови, могут образовываться тромбы и перфузия почки снижается.
• Панартериит ПА – воспаление всех слоев артерии, ведет к сужению просвета и ухудшению кровотока в почке.
• Нефроптоз – опущение почки ведет к перегибу ПА и ухудшению перфузии.

Механизм развития. Все сосудистые патологии почечной артерии объединяет ухудшение кровотока. Для нормальной работы почек в ПА должно сохраняться давление не ниже 70 мм рт. ст. Если оно будет ниже указанного, почки перестанут фильтровать кровь, что приведет к острой почечной недостаточности. Поэтому в организме запускаются компенсаторные механизмы для улучшения перфузии почек. Самая эффективная система – это ренин-ангиотензин-альдостероновая, описанная выше.