Отечественные аналоги препарата де-нол: характеристика и стоимость его заменителей

Другие аналоги

Препаратов, полностью идентичных действию «Де-Нола» (за исключением фармацевтических эквивалентов), нет, но существуют другие группы лекарственных средств на основе висмута, которые также используются в комплексном лечении гастроэзофагеального рефлюкса и язвенной болезни.

Ранитидин висмута цитрат

Единственным препаратом на основе ранитидина висмута цитрата, зарегистрированным в России, является «Пилорид». Он обладает противоязвенным, антибактериальным и антисекреторным действием, а по фармакологической принадлежности относится к H2-антигистаминным средствам. «Пилорид» не только блокирует H2-рецепторы, но и подавляет базальную (на голодный желудок) и стимулированную пищей секрецию ионов хлора и водорода, образующих соляную кислоту, и пепсина.

Лечебный эффект достигается за счет вяжущего и бактерицидного действия: по данным статистики, примерно в 30% случаев на фоне лечения наблюдается умеренное подавление патогенной флоры, а в случае комбинации с кларитромицином и амоксициллином – в 90% случаев.

Препарат обладает выраженным противоязвенным действием, уменьшает симптомы функционального диспепсического расстройства, облегчая клиническое течение заболевания, и обеспечивает профилактику рецидивов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказаниями к применению ранитидина висмута цитрата являются:

• острая порфириновая болезнь (нарушение пигментного обмена);
• лабораторные признаки тяжелой почечной дисфункции (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• беременность;
• детский возраст.

Как и «Де-Нол», «Пилорид» способен вызывать почернение кала и языка. В отдельных случаях у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде эпигастральных и головных болей, расстройств дефекации, рвоты, тошноты. Возможны аллергические реакции, включая анафилаксию.

Висмута субнитрат

Препараты, содержащие висмута субнитрат, относятся к группе антисептических и дезинфицирующих кишечных средств и гастропротекторов. Их используют не только для лечения желудочно-кишечных расстройств, но и комплексной коррекции кожных патологий, например, неуточненных дерматитов и кожных язв.

Субнитрат висмута обладает практически теми же свойствами, что и «Де-Нол», а именно:

• коагулирует белковые субстраты с образованием плотного пленочного альбумината;
• образует на поверхности гастродуоденальной оболочки защитный барьер из денатурированных белков;
• оказывает сосудосуживающее действие;
• снижает выраженность местного воспалительного процесса;
• угнетает активность и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, в том числе, бактерий Helicobacter pylori;
• проявляет слабо выраженные антацидные свойства.

В некоторых ситуациях препараты висмута субнитрата могут быть предпочтительнее «Де-Нола» и его аналогов, особенно если речь идет о часто рецидивирующей язвенной болезни. Переносимость препаратов данной группы немного ниже, чем у «Де-Нола»: примерно у 30% пациентов на фоне лечения возникают различные побочные эффекты, например, головная боль, изменение пигментации языка, локальные отеки (чаще всего – век и десен), рвота и тошнота.

Препараты висмута субнитрата: «Викаир» и «Викалин»

У 4,1% больных, получавших лечение висмутом субнитратом, выявлялись различные формы метгемоглобинемии. Это состояние, при котором в крови человека присутствует более 10% метгемоглобина – формы гемоглобина, в которой железо трехвалентно. Такой гемоглобин не может служить переносчиком кислорода от легких к тканям, что чревато различными органическими дисфункциями.

«Де-Нол» – эффективный и самый известный препарат для лечения ГЭРБ, язвенной болезни и Helicobacter pylori-зависимых дисфункций гастродуоденального тракта. Он хорошо переносится, показывает высокие результаты в комплексном лечении острого и рецидивирующего гастродуоденита и имеет доказанную эффективность.

Существенным минусом препарата является его стоимость, которая в 1,5-3 раза превышает цену аналогичных лекарств. Аналоги «Де-Нола» имеют в составе то же действующее вещество такой же концентрацией и отличаются незначительными потребительскими характеристиками, никак не влияющими на результативность проводимой терапии. Учитывая это, можно сделать вывод о том, что «Де-Нол» можно заменить любым структурным аналогом без потери качества лечения.

Особые указания

При употреблении Де-Нола необходимо соблюдать условия:

категорически запрещается принимать алкоголь во всех видах (включая спиртовые настойки);
нельзя использовать дополнительно другие препараты, содержащие висмут;
четко придерживаться назначенной дозировки;
если пациенту рекомендована строгая диета, то нужно обратить внимание на снижение эффективности препарата при запивании его молоком, фруктовыми соками;
чтобы предупредить реакцию с пищей, таблетки принимать за 30 минут до еды или спустя час после (это правило следует соблюдать при необходимости употребления других препаратов).

Во время лечения у больных бывает черный стул. Окрашивание кала происходит под влиянием образования сульфида висмута. Одновременно может наблюдаться потемнение языка. Признаки не расцениваются как негативный эффект.

Беременность и лактация

Де-Нол абсолютно противопоказан беременным женщинам в любом триместре. Висмут отрицательно влияет на закладку органов и систем у плода, способствует генетическим мутациям и формированию аномалий у ребенка. В период лактации вещество проникает в грудное молоко и в организм малыша. У детей при таком кормлении поражаются нервная система и почки. На время лечения матери грудное вскармливание (ГВ) приходится прекращать.

Противопоказания к использованию

Чтобы избежать негативных последствий, Де-Нол запрещено принимать:

• людям с заболеваниями почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• детям младше четырех лет;
• пациентам при гиперчувствительности к висмуту и компонентам таблеток.

Передозировка препаратом

Причиной передозировки Де-Нола чаще служит невнимательное отношение к рекомендуемой дозе, самостоятельное повышение количества употребляемых таблеток.

При отравлении ранними признаками могут быть:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• окрас десен в черный цвет;
• метеоризм.

Если проявляется недостаточность почек, то у пациента возникают:

• резкая слабость;
• бессонница;
• малокровие;
• зуд кожи;
• гипертензия.

В зависимости от степени нарушения функции почек пациенту требуется:

• просто отмена препарата;
• промывание желудка и кишечника, солевые слабительные;
• прием энтеросорбентов;
• введение антидотов (Унитиола или Д-пеницилламина);
• срочный гемодиализ.

Если симптомы замечены вовремя, удается полностью восстановить работу почек.

Побочные эффекты

В конце курса терапии в крови пациента может содержаться не более 58 мг висмута/л. Если произошло накопление до 100 мг/л, проявляются побочные эффекты. Клинически они неотличимы от симптомов передозировки. Фармакодинамика препарата допускает попадание в кровь около 1% принятого количества. Врачи при отсутствии нарушения режима лечения объясняют негативное действие индивидуальной повышенной всасываемостью висмута по неизвестным причинам.

Горечь во рту и влияние Де-Нола на печень

В официальных противопоказаниях заболевания печени отсутствуют. Согласно механизму действия препарата, следует ожидать стимулирования функции гепатоцитов из-за активизации кровообращения в органе. В норме средство предотвращает лишнюю выработку и выброс желчных кислот, поэтому может назначаться при холециститах.

Сколько времени выводится Де-Нол из организма

Почти 99% солей висмута выводится мочевыделительной системой. Курс лечения рассчитан на предотвращение накопления препарата в крови. Срок выведения зависит от состояния почек и дозы. Если патологии нет, то полное освобождение организма наступает через 12 часов или 2 недели. Визуально можно проследить по прекращению черного окрашивания кала.

На фоне передозировки препарат выводится медленно (20-30 дней), иногда полное очищение наблюдается через 2 месяца.

Таблетки Де-Нол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. С чем принимать Де-Нол? Запивать его необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:Rp.: Tab. «De-Nol» N.112D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему «субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон«.

Эскейп — российский дженерик Де-Нола (обновлено)

40 табл. (Россия)

Новый препарат российской фармплощадки (Отисифарм). «Эскейп» аналогичен импортному конкуренту как по действующему веществу, форме (таблетки), так и по дозировкам в 120 мг. Единственное отличие — в малой упаковке по 40 таблеток, а не 56 как у Де-Нола. Большая упаковка Эскейпа точно также вмещает 112 шт. Оба варианта примерно в полтора раза дешевле оригинала, что для дженериков не является слишком уж большой разницей, цена почти не отличается от Новобисмола.

Состав одной таблетки и количество таблеток в одной упаковке

Кол-во висмута трикалия в одной таблетке	Кол-во таблеток в упаковке
Новобисмол
304,6 мг (120 мг в пересчете на висмута оксид)	24, 56 или 112
Улькавис
303,03 мг (120 мг в пересч. на висмута оксид)	24, 56 или 112
Вентрисол
120 мг (н/д)	16 или 32
Эскейп
120 мг	40 или 112

Разница в ценах (усредненные на вторую половину 2019 года)

Де-Нол	Новобисмол	Улькавис	Вентрисол	Эскейп
Упаковка на 56 таблеток
510 руб.	425 руб.	360 руб.	460 руб.	310 руб.
Упаковка на 112 таблеток
950 руб.	780 руб.	640 руб.	790 руб.	815 руб.

Кому противопоказаны препараты висмута?

Общими противопоказаниями являются: возраст до 4 лет; беременность или грудное вскармливание; тяжелая почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов таблеток.

Важно знать, что в процессе лечения как таблетками Де-Нол, так и Новобисмолом, Вентрисолом или Улькависом нельзя использовать другие медикаменты с висмутом, а также за полчаса до и после приема не принимать другие медикаменты, еду и напитки

Также нужно обращать внимание на то, что эти средства снижают усвоение тетрациклина, а их эффективность зависит от действия антацидных лекарств (нейтрализующих кислоту), поэтому их следует применять за полчаса до или после приема

Преимущества Де-Нола над другими подобными препаратами

Де-Нол более эффективен, чем другие препараты с антисекреторными свойствами. Основные преимущества лекарства:

• сохранение фармакологической активности при разных показателях рН. Де-Нол – препарат выбора, если терапию дополняют средствами, нормализующими кислотность;
• высокая эффективность при терапии гастроэнтерологических болезней. После того как висмут попадает в желудок, он преобразуется в коллоидное соединение и образует надмолекулярные комплексы. Благодаря этому свойству активное вещество сохраняется в слизи желудка в высокой концентрации и практически не проникает в системный кровоток;
• Де-Нол является лидером среди медикаментов на основе висмута в отношении инфекционного возбудителя Хеликобактер Пилори;
• проявляет выраженное прямое бактерицидное действие.

Бактерия Хеликобактер не проявляет устойчивость к действующему веществу Де-Нола. Препарат также препятствует устойчивости патогенов к действию медикаментов, в состав которых входит метронидазол и кларитромицин.

Более дешевые заменители Де-Нола

Наш Эксперт

Фролов Дмитрий Викторович

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Источники информации:

• Справочник лекарств РЛС
• Справочник лекарственных препаратов Видаль
• Государственный реестер лекарственных средств (Росминздрав)
• Государственный реестер лекарственных средств (data.gov.ru)
• Минестерство здравоохранения Российской Федерации

Де-Нол лучше
Омез лучше

15.79%
84.21%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Омез

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 69.9 рублей
(дешевле на 174.1 руб.)

Де-Нол лучше
Омепразол лучше

17.78%
82.22%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Омепразол

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 19 рублей
(дешевле на 225 руб.)

Де-Нол лучше
Новобисмол лучше

12.5%
87.5%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Новобисмол

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 294.2 рублей
(дороже на 50.2 руб.)

Де-Нол лучше
Ранитидин лучше

10%
90%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Ранитидин

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 15.6 рублей
(дешевле на 228.4 руб.)

Де-Нол лучше
Париет лучше

20%
80%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Париет

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 477.9 рублей
(дороже на 233.9 руб.)

Де-Нол лучше
Нольпаза лучше

12.5%
87.5%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Нольпаза

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 142 рублей
(дешевле на 102 руб.)

Де-Нол лучше
Разо лучше

7.14%
92.86%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Разо

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 17.5 рублей
(дешевле на 226.5 руб.)

Де-Нол лучше
Улькавис лучше

14.29%
85.71%

Де-Нол

Рейтинг препарата: 3 из 5

Средняя цена: 244 рублей

Улькавис

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 0 рублей
(дешевле на 244 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Мнение больных о препарате

Как и препарат «Де-Нол», аналоги отечественные отзывы имеют в основном положительные. Это объясняется высокой эффективностью лекарственных средств, которая достигается благодаря фармакологическому действию основных компонентов. В частности, о препарате «Вентер» пациенты отзываются хорошо. Судя по их словам, люди очень довольны результатами лечения. Они отмечают быстрое улучшение состояния, доступность препарата и другие преимущественные характеристики, которыми обладает лекарство.

Несмотря на массу благодарных отзывов, находятся и те пациенты, у которых воспоминания о терапии вызывают лишь негатив. Некоторым пришлось испытать на себе побочные действия лекарства, такие как миалгия, вертиго, вздутие, кожные высыпания, тошнота, рвота или головные боли. Каждое из этих проявлений доставляет существенный дискомфорт.

Улькавис — аналог Де-Нола дешевле

Препарат висмута «Улькавис» (Словения)

Данное лекарство, как и Де-Нол, относится к противоязвенным лечебным средствам и обладает бактерицидным воздействием в отношении Helicobacter pylori, а также имеет противовоспалительный эффект. Он снижает чувствительность слизистой оболочки ЖКТ к влиянию хлористоводородной кислоты, различных ферментов, а также пепсина или желчных кислот.

Улькавис — это полный аналог лекарства ДеНол по количественному содержанию главного активного вещества. Одна таблетка содержит 303,03 мг висмута трикалия дицитрата, что равняется 120 мг оксида висмута.

Это препарат безрецептурного отпуска, он разрешается к использованию у детей с четырех лет, а также взрослых. При этом нужно помнить, что продолжительное применение в больших дозировках (более 2-ух месяцев) может приводить к развитию энцефалопатии из-за того, что в центральной нервной системе происходит накапливание висмута. Если же лечение осуществлять в рекомендуемых количествах, то концентрация активного вещества в плазме не превышает допустимой концентрации и никакой интоксикации не наблюдается.

При применении средства кал может приобретать темное окрашивание, а также наблюдается слабый темный налет на языке в результате образования висмута сульфида (впрочем, это свойственно всем висмут-содержащим препаратам, описанным в статье).

Выпускается препарат Улькавис в виде округлых, выпуклых с двух сторон таблеток в пленочной оболочке, окрашенных в белый или практически белый цвет, на каждой есть фаска. На поперечном срезе они представляют собой белую шершавую массу. Таблетки фасуются по 14 штук в блистеры из металлической фольги и комбинированного материала, которые упаковываются в пачки из картона по 2, 4 или 8 блистеров (упаковки по 28, 56, 112 таблеток соотвестсвенно).

Данное средство производится акционерным обществом «КРКА» в Словении, а расфасовывается и упаковывается на российском заводе ООО «КРКА-РУС» в Московской области в городе Истра.

Относительно Де-Нола таблетки Улькавис стоят приблизительно в два раза дешевле, но, как правило, это не значит, что они хуже по терапевтическому эффекту, чем оригинальный препарат. Производство таблеток осуществляется в Европе по общепринятым мировым стандартам и отвечает всем требованиям нормативных документов, а удешевление стоимости происходит за счет организации фасовки и упаковки на территории России.

Комплексное лечение

Зачастую лечение язвы и гастрита требует комплексного подхода. «Де-Нол», «Амоксициллин» и прочие средства принимают вместе, чтобы обеспечивать всестороннее воздействие на проблему. Так, схема комплексного лечения может быть следующей:

• дважды в день за полчаса до приема пищи выпивают «Де-Нол»;
• дважды в сутки нужно выпить по 500 мг «Кларитромицина»;
• по такому же графику, но уже по 1000 мг принимают «Амоксициллин».

Иногда для лечения язвы и гастрита применяется несколько иная схема:

• дважды в день за полчаса до приема пищи выпивают «Де-Нол»;
• четырежды в день принимают по 500 мг «Тетрациклина»;
• в аналогичной дозировке, но уже трижды в сутки, выпивают «Метронидазол»;
• «Омепразол», «Ланзопразол» или другие ингибиторы протонного насоса принимают согласно инструкции.

Если вы решили пройти комплексное лечение с использованием препарата «Де-Нол», прием лекарств должен продолжаться на протяжении 1-2 недель. Комплексную терапию нельзя резко прекращать. После завершения курса прием «Де-Нола» может быть продолжен до 8 недель. Это позволит ускорить регенерацию слизистой оболочки.

Зарубежные аналоги Де-Нола

Препараты, выпущенные на территории нашей страны, свободно конкурируют на рынке с зарубежными средствами. Однако стоит учитывать, что механизм действия у них одинаков. Зарубежные медикаменты, как правило, дороже в цене.

Омез

Это широко распространенный в аптечной сети индийский препарат. Выпускается в форме капсул с 20 мг активного вещества омепразола. Относится к блокаторам Н2-рецепторов. Назначается по капсуле дважды в сутки при:

• функциональных расстройствах ЖКТ;
• язвенной болезни;
• синдроме Золингера-Элисона;
• рефлюксном заболевании.

Описание Омеза

Основное вещество ингибирует насосную помпу в желудке, за счет этого уменьшая кислотность. Эффект сохраняется длительно, около 24 часов.

Фосфалюгель

Единственное лекарственное средство гастропротекторного действия, выпускающееся в виде геля для внутреннего применения. Благодаря этому, Фосфалюгель считается уникальным в своем роде. Страна-производитель – Нидерланды.

Гель дозирован пакетиками. Один пакет содержит:

• очищенную воду;
• сорбифер;
• оксид алюминия;
• пектин;
• сульфат кальция;
• ароматизатор с апельсиновым вкусом.

Такой состав обеспечивает эффективное антацидное действие, снижая проявление гастроэнтерологической патологии. В отличие от остальных средств, Фосфалюгель разрешено принимать на протяжении всей беременности и кормления грудью, а также детям с 5 лет.

Улькавис

Особенностью лекарственного средства является способность к накоплению эпидермального фактора роста, благодаря которому язвы и эрозии заживают намного быстрей. Улькавис не всасывается в кишечнике. Лишь небольшая его часть, попавшая в кровеносное русло, выводится почками. Противопоказан в тяжелых соматических состояниях, а также при беременности, грудном вскармливании и детям до 4-летнего возраста.

Вис-Нол

В отличие от стандартного противоязвенного действия, обладает способностью увеличивать выработку специфических простагландинов и муцина. Вследствие этого снижаются патологические симптомы в зоне первичного поражения. Большая часть действующего вещества не подвергается трансформации в организме и выводится с калом. Показания стандартные в гастроэнтерологической практике:

• язва желудка;
• гастриты;
• рефлюкс-эзофагит.

Рефлюкс-эзофагит

Лечение Вис-Нолом занимает до 2 месяцев. Применяется также в комплексной схеме эрадикации Хеликобактер пилори. Медикамент производится в Украине.

Гастро-Норм

Производится в таблетированной форме. Назначается по 1 таблетке трижды в сутки как в монотерапии, так и в комплексе с другими антихеликобактерными и гастропротекторными препаратами. Запрещен детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам.

С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен. как пить де нол при гастрите и с чем принимать

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

Как пить Де-нол при гастрите: до еды или после

Для получения положительного результата придерживайтесь рекомендаций по использованию лекарства. Необходимо правильно пить Де-нол при гастрите с повышенной кислотностью и с пониженной кислотностью, а также других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Принимают таблетки за полчаса до приема пищи через равные временные промежутки. Последняя доза – перед сном. Не употребляют вещество одновременно с молоком или соком, только с небольшим количеством воды.

Любая жидкость, кроме воды, нарушает лечебное действие препарата.

Осторожно! На фоне терапии не допускается употребление других средств, содержащих висмут

Сколько пить Де-нол при гастрите

Схему лечения и длительность курса назначает гастроэнтеролог. В каждом конкретном случае специалист определяет индивидуально, сколько принимать Де-нол при гастрите или других вариантах патологии.

Длительность курса колеблется от 4 до 8 недель.

Для устранения хеликобактерной инфекции висмута субцитрат нужно пить на протяжении 7-14 дней, а затем продолжать прием после эрадикации до 6 недель включительно в качестве поддерживающей терапии.

Детям

Препарат назначают не только взрослым. Врачи с успехом применяют Де-нол детям при гастрите и функциональных нарушениях пищеварительной системы. Схема лечения имеет особенности в разных возрастных группах.

Возраст	Правила приема
От четырех до восьми лет	Из расчета 8 мг на кг в сутки. Количество делят на два приема. Однако не более двух таблеток в день.
От восьми до четырнадцати лет	По 1 таблетке 2 раза в сутки с перерывом 12 часов
Старше четырнадцати лет	Количество и кратность препарата, как для лиц старшего возраста – 1 таблетка 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день

Терапевтические схемы

Прием Де-Нола рекомендован пациентам, у которых диагностировано изъязвление или эрозия слизистой оболочки одного или нескольких органов пищеварительной системы. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

• гастриты, протекающие на фоне повышенной выработки соляной кислоты;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• диспепсические расстройства различной этиологии;
• дискинезия кишечника, сопровождающаяся диареей.

Гастро-норм

В аннотации к препарату указано действующее вещество висмута субцитрат. Это второе название актива висмута трикалия дицитрат, которое лежит в основе Де-Нола. Как и ближайший аналог, средство Гастро-норм оказывает гастропротекторное действие — повышает защитную функцию слизистой желудка.

Кроме того, оба препарата образуют на поверхности органа барьер, под влиянием которого язвы начинают рубцеваться. Препарат Гастро-норм обладает выраженным противомикробным свойством, направленным на борьбу с Хеликобактер.

Лекарство действует непосредственно на микроорганизмы, нарушая нормальное функционирование. Действующая молекула способна проникать глубоко в оболочку желудка и уничтожать бактерии, находящиеся там.

Стоимость средства Гастро-норм составляет — 440 рублей РФ.

Когда принимать

Основное показание — болезни ЖКТ с сопутствующими язвенными поражениями оболочки — дополняется такими:

• гастродуоденит в хронической форме и обостренный гастрит;
• гастрит и гастродуоденит, вызванные бактерией Хеликобактер;
• пептическая язва желудка и 12-перстной кишки в периоды обострения;
• диспепсия, исключающая язву желудка;
• поражения оболочки ЖКТ из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

К индивидуальным побочным эффектам препарата Гастро-норм относят потемнение языка, анафилактический шок, головные боли. Однако все они непродолжительны и носят невыраженный характер.

Препарат Де-Нол

Де-нол — противоязвенное средство с антимикробной активностью в отношении H.pylori. Он обладает противовоспалительным, вяжущим свойством. Де-нол действует различными путями на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, активизируясь при попадании в кислую среду желудка. При эрозяих и язвах он связывается с белками на дне повреждения, образовывая защитную пленку.

Одновременно усиливается выработка защитных факторов слизистой – простагландинов, слизи, гидрокарбонатов.

Известно неблагоприятное воздействие бактерии H.pylori на слизистую желудка. Висмута трикалия дицитрат способен воздействовать на неё с нескольких сторон: препятствует её прикреплению к стенкам, нарушает выработку жизненно необходимого соединения в самой бактерии, и при комплексной терапии в сочетании с антибиотиками замедляет всасывание последних, в результате чего их концентрация для избавления (эрадикации) от H.pylori становится оптимальной. Потому препараты висмута часто назначают в комплексе с антибиотиками.

Так как препарат практически не всасывается в ЖКТ, он благоприятно влияет и на кишечник. Он успокаивает и снимает воспаление стенки кишечника при диарее. При метеоризме соединения висмута соединяются с токсичными газами, например, с сероводородом, уменьшая их влияние на стенки.