Эпилепсия: симптомы, причины и лечение
Содержание:
- Судорожный очаг
- Особенности развития и причины возникновения
- Лечение народными средствами
- Симптоматика
- Виды и классификация патологии
- Профилактические рекомендации
- Диагностика
- Первая помощь при эпилептическом припадке
- Online-консультации врачей
- Лечение
- Как происходит эпилептический припадок
- Терапия в зависимости от вида нарушений
- Эпилепсия: первая помощь при приступе
- Диагностика эпилепсии
- Эпилепсия у детей
- Причины приступов эпилепсии
Судорожный очаг
Судорожный очаг является результатом органического или функционального повреждения участка мозга, вызванного любым фактором (недостаточное кровообращение (ишемия), перинатальные осложнения, травмы головы, соматические или инфекционные заболевания, опухоли и аномалии головного мозга, нарушения обмена веществ, инсульт, токсическое воздействие различных веществ). На месте структурного повреждения рубец (в котором иногда образуется заполненная жидкостью полость (киста)). В этом месте периодически может возникать острый отек и раздражение нервных клеток двигательной зоны, что ведёт к судорожным сокращениям скелетных мышц, которые, в случае генерализации возбуждения на всю кору головного мозга, заканчиваются потерей сознания.
Особенности развития и причины возникновения
Фокальная эпилепсия объединяет все формы эпилептического пароксизма, который возникает на фоне усиления эпи-активности в ограниченных структурах головного мозга. Развитие идиопатической фокальной эпилепсии может происходить с вовлечением в патологический процесс окружающих мозговых тканей, что обуславливает появление вторичной генерализации приступа. Часто эпилепсия сопутствует детскому церебральному параличу (ДЦП).
Подобный пароксизм фокальной эпилепсии отличают от эпилепсии генерализированного типа, имеющей первичный диффузный характер. Различают и эпилепсию мультифокального типа, которая характеризуется появлением нескольких локальных зон в отдельных участках головного мозга.
Рассматривая статистику, можно сделать вывод, что подобное нарушение работы клеток головного мозга, то есть эпилепсию фокального типа, диагностируют в 80% случаев среди всех форм заболевания. Большая часть приходится на детский возраст. Что касается возможности поступления в армию с таким диагнозом, юношей отстраняют от службы, исключая из военнообязанных и, выдавая военный билет.
Основные причины структурных изменений – травмирование органа, инфекционное или ишемическое поражение мозга. Среди этиологических факторов:
- врожденный порок развития головного мозга, который локализуется в четко ограниченном участке и протекает по типу фокальной корковой дисплазии у новорожденного, врожденной церебральной кисты у младенца, артериовенозной мальформации органа, проявляющейся у ребенка в младенческом возрасте;
- черепно-мозговая травма в анамнезе (в детстве или на протяжении жизни у взрослого человека);
- инфекционное поражение головного мозга с формированием абсцесса, развитием энцефалита, цистицеркоза, нейросифилиса;
- нарушение работы сосудов в органе, например, после перенесенного геморрагического инсульта, при метаболической энцефалопатии, опухолевидном новообразовании.
Различают симптоматическую фокальную эпилепсию, идиопатическую и криптогенную. При симптоматическом типе во всех случаях можно определить причину и особенности морфологических изменений. Последние легко рассмотреть при томографическом исследовании органа. Криптогенная эпилепсия имеет вторичную этиологию, выявить морфологические изменения в таком случае нейровизуализацией невозможно.
Развитие идиопатической фокальной эпилепсии происходит при отсутствии каких-либо изменений в центральной нервной системе, способствующих развитию патологии. Этиология болезни связана с генетической канало- и мембранопатией, расстройством созревания коры мозга. Во всех случаях идиопатическая патология имеет доброкачественную природу.
После гибели нейронов в головном мозге развивается глиоз – процесс, обусловленный замещением погибших нейронов другими клетками с образованием своеобразного рубца, в основе которого – глиальные элементы. Последние защищают ткани, которые остались здоровыми.
Лечение народными средствами
Заболевание известно еще со времен Гиппократа, поэтому с древности существовали народные методы ее лечения. И, тем не менее, перед применением любого фитопрепарата следует проконсультироваться с неврологом.
К известным средствам борьбы с эпилепсией при помощи настоев, отваров и масел относят:
— каменное масло, которое обладает спазмолитическим и иммуномодулирующим свойством; — травяные сборы на основе пиона, ряски, солодки с успокаивающим эффектом — настойку марьиного корня, оказывающую расслабляющее воздействие; — ароматерапию при помощи кусочков мирры, которую помещают в комнату больного.
Комплексный подход к вопросу «Как вылечить эпилепсию навсегда?»и сочетание здорового образа жизни, лечебной терапии и народных средств может помочь людям в избавлении от этой проблемы или облегчении проявлений болезни.
Видео:
Симптоматика
Безусловно, первыми признаками эпилепсии у взрослых указывают приступы спонтанного отключения сознания – абсансы. Человек внезапно, абсолютно неожиданно не только для окружающих, но и для самого себя, перестает реагировать на внешние раздражители. Он как бы застывает – не говорит, не шевелится. Эпизод длится всего несколько секунд. Он иногда остается незамеченным для больного.
По мере прогрессирования патологии – ее причины не были устранены, симптомы эпилепсии, признаки у взрослых, становятся ярче. Типичная клиническая картина расстройства у взрослых лиц – генерализованный судорожный припадок. Человек утрачивает контроль над собственным поведением, на фоне потери сознания его тело сокращается в тонико-клонических судорогах. При этом высок риск получения травмы – прикусывания языка, ушибы разной степени тяжести. Особенностью приступов эпилепсии является непроизвольное мочеиспускание и гипертонус мышечных групп.
Предвестники эпилепсии, как правило, у взрослых редки. Иногда люди отмечают повышенную суетливость, резкое обострение восприятия запахов. Классические эпиприпадки – с симптомами судорог и утратой сознания, провоцирует громкий шум, мигающий свет, либо тяжелый стресс. Откуда и почему возникает эпилепсия известно не всегда, но единожды появившись, эти эпизоды повторяются вновь.
Непосредственно после приступа состояние взрослого больного можно оценить с резким ухудшением – беспокоит выраженная слабость, головная боль, дискомфорт в местах ушиба. Дополнительные проявления эпиприступа – симптомы вегетативного характера, к примеру, тахикардия, потливость, сбой дыхания. Эффективная помощь при эпилепсии у взрослых будет оказана врачом после того, как он выяснит, из-за чего могла возникнуть патология.
Виды и классификация патологии
Не существует двух больных, у которых заболевание протекает абсолютно идентично. Эпилепсия является многогранной болезнью, и разновидностей у неё очень много:
- Симптоматическая. Характеризуется локальными и генерализированными приступами вследствие органических изменений головного мозга (опухолевое разрастание, травма головы).
- Криптогенная. Сопровождается яркими признаками эпилепсии у взрослых женщин и мужчин, но без выявленной причины. Встречается у 70 % больных. К наиболее распространённому подвиду относится криптогенная фокальная эпилепсия. Её точный очаг устанавливается при обследовании.
- Идиопатическая. Симптомы проявляются из-за нарушения функций ЦНС без органических изменений, касающихся мозговых структур.
- Алкогольная. Возникает вследствие токсического поражения организма из-за злоупотребления алкогольными напитками. Очередной запой может закончиться для алкоголика приступом эпилепсии во время похмелья.
Также существует бессудорожная, проявляющаяся несколькими подвидами эпилепсия:
- сенсорные припадки без потери сознания, при которых нарушается зрение, слух, вкус, обоняние, а также наблюдается головокружение;
- вегетативно-висцеральные припадки, характеризующиеся расстройством пищеварения. У больного начинаются боли в желудке, доходящие до горла, тошнота, рвота, происходит сбой в работе сердечной и дыхательной системы;
- психические приступы, сопровождающиеся нарушением речи, памяти, сознания, мышления.
По локализации очагов различают:
- височную эпилепсию, сопровождающуюся генерализированными приступами с потерей сознания и простыми локальными эпизодами;
- теменную эпилепсию, при которой регистрируют фокальные простые припадки. К первым её симптомам относят нарушение восприятия тела, головокружение, зрительные иллюзии;
- лобно-височную эпилепсию с наличием аномального очага в лобной и височной доле. Может вызывать как сложные, так и простые приступы с отсутствием сознания и без его потери.
По времени дебюта форма недуга бывает:
- Врождённой, проявляющейся на фоне аномального внутриутробного развития плода.
- Приобретённой. Проявляется вследствие воздействия негативных факторов, отразившихся на целостности и функциональности ЦНС.
Существует ночная эпилепсия, когда приступы происходят во сне. В период мозговой активности человек может прикусить язык, расцарапать тело, удариться головой, а утром ничего не помнить о происшедшем. Как правило, такой вид болезни со временем перетекает в дневную форму.
Профилактические рекомендации
Предотвратить первичную фокальную эпилепсию, например, которая возникает при врожденных аномалиях, невозможно. Можно лишь предпринять меры по снижению риска развития вторичной патологии, то есть приобретенной, а это:
- Дозированная физическая нагрузка, которая оказывает положительное воздействие на нервную систему. Полезен бег, пеший спорт, которые не вызывают переутомление. При развитии эпилепсии упражнения выполняются в том положении туловища, которое не предполагает приток крови к голове. Так, исключают вис вниз головой на турнике, упражнение «стоя на голове» и др.
- Соблюдение правильного питания. Белки замещают углеводами, ограничивают соль и жидкость. Избыточное содержание в организме воды вызывает отек мозга и повышает риск развития приступов. Кроме того, из рациона полностью убирают спиртные напитки, которые могут вызвать алкогольную эпилепсию.
- Исключение стрессовых ситуаций, депрессивных состояний, эмоционального перенапряжения.
- Безопасные условия труда. Если повышена судорожная готовность, существует риск развития припадков, не рекомендуется занимать должности, предполагающие взаимодействие с движущимися механизмами, работу на высоте и контакт с огнем. Запрещается труд в ночное время суток, переутомление.
- Во избежание негативных последствий во время развития судорожного припадка запрещается управление автотранспортными средствами.
Фокальная эпилепсия – опасная патология, которая требует своевременного и грамотного лечения. Проводить терапию в домашних условиях не рекомендуется. В противном случае можно не только замедлить срок выздоровления, но и нанести дополнительный вред здоровью.
Диагностика
Для четкого понимания, эпиприступы – что это такое и причин их формирования, специалисты рекомендуют взрослым людям пройти ряд диагностических процедур. Безусловно, предварительный диагноз врач ставит уже на первой консультации – после тщательного сбора анамнеза.
Человек рассказывает, что у него было состояние эпиприступа с характерными симптомами – судорогами, спутанностью сознания, отхождением мочи. Однако, единичный эпизод у взрослого человека не позволяет судить об истинных изменениях в головном мозге. Требуется провести ряд обследований:
- электроэнцефалография – выявление и фиксирование расположения очага возбуждения в головном мозге;
- компьютерная либо магнитно-резонансная томография – уточнение главной причины, из-за чего произошло ухудшение, почему возникла эпилепсия, к примеру, рубец ткани после травмы, сформировавшаяся киста мозга.
С целью получения информации о состоянии здоровья взрослого человека, специалист назначить дополнительные лабораторные, а также инструментальные обследования:
- анализы крови – общий, биохимический, на перенесенные инфекционные болезни;
- исследование спинномозговой жидкости – для установления возможной причины высокого черепно-мозгового давления;
- ЭКГ – оценка функциональных возможностей сердца;
- УЗИ внутренних органов – присутствие дополнительных новообразований;
- рентгенография черепа – скрытее трещины костей, внедрение инородных тел извне.
Сам по себе эпилептический приступ не появляется. Этому обязательно предшествуют причины – формирование эпиочага в структурах мозга. Заподозрить болезнь можно по изменению поведения взрослого человека – непонятной заторможенности, судорожных подергиваний мышц лица, конечностей. Ранняя диагностика эпилепсия – залог успешной борьбы с ней.
Первая помощь при эпилептическом припадке
Если у кого-то случился эпилептический припадок, можно предпринять ряд простых действий:
- поддержать человека во время падения, усадить или уложить;
- убрать все предметы, которые могут травмировать больного эпилепсией, подложить ему под голову свои руки или что-нибудь мягкое;
- перенести человека только в случае, если его жизни угрожает опасность;
- расстегнуть верхнюю пуговицу одежды или ослабить галстук;
- после окончания судорог уложить человека набок, чтобы избежать попадания слюны в дыхательные пути.
Чего делать не нужно:
- с усилием удерживать человека, пытаясь противодействовать судорогам;
- класть в рот предметы, пытаться разжать челюсти.
Оставайтесь с человеком на протяжении приступа до тех пор, пока он окончательно не придет в себя. В большинстве случаев, эпилептический припадок завершается самостоятельно и человек полностью приходит в себя через 5-10 минут. Если это не первый приступ и человек уже знает о своей болезни, то медицинская помощь, как правило, не требуется.
Если же вы оказываете помощь постороннему человеку на улице, не уверены в том, что это эпилептический приступ, тем более, если пострадавший — ребенок, беременная женщина или пожилой человек, лучше сразу вызвать скорую помощь. Кроме того, медицинская помощь потребуется в следующих случаях:
Online-консультации врачей
Консультация хирурга |
Консультация специалиста по лечению за рубежом |
Консультация стоматолога |
Консультация генетика |
Консультация маммолога |
Консультация пластического хирурга |
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация кардиолога |
Консультация гомеопата |
Консультация сосудистого хирурга |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация психолога |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
Консультация анестезиолога |
Новости медицины
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020
Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020
Новости здравоохранения
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Лечение
Лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Обязательное условие — комплексный, системный подход. Конкретная схема терапии зависит от причины эпилепсии, ее формы, тяжести. Проводится этиотропное (направленное на устранение причины) и симптоматическое лечение.
Основу симптоматического влияния составляет применение медикаментов. Каких именно? Есть несколько вариантов. Используются производные вальпроевой кислоты (Вальпроаты), карбамазепин (разные торговые наименования, в том числе одноименный препарат Карбамазепин), транквилизаторы, фенобарбитал в малых дозировках. Все средства направлены на одно: погасить избыточное возбуждение в коре головного мозга, свести на нет аномальные импульсы.
Симптоматическая терапия оказывается единственно возможной в идиопатическом, генетическом, криптогенной случаях. Некоторые необратимые структурные изменения также предполагают применение только этих средств в рамках лечения, потому как коренным образом повлиять на ситуацию нельзя, даже зная причину отклонения от нормы.
Есть два подхода в применении препаратов. Монотерапевтический предполагает одновременное использование только одного препарата. Второй — системный. Требует использования нескольких медикаментов сразу. Выбор ложится на врача, допустимо и то, и другое. Эффективность зависит от конкретного случая, как и безопасность. Отдельно отмечается применение препаратов у беременных женщин, детей. Многие средства не используются у этих категорий больных.
Возможно ли хирургическое лечение эпилепсии?
Собственно самого заболевания — нет. Исследования в этой области проводились, большого клинического эффекта не наблюдалось, зато риски были колоссальными. Что же касается операции при прочих состояниях, такое возможно. Например, в рамках лечение опухоли головного мозга, объемного образования (кисты), устранения мальформаций, аневризм, сосудистых аномалий. Суть заключается в восстановлении нормальной анатомии тканей, устранения неоплазии. В такой ситуации есть шанс кардинальным образом вылечить болезнь.
Лечение эпилепсии преследует две цели: устранить этиологический фактор и предотвратить приступ. Чтобы прекратить приступы одного применения медикаментов недостаточно. Требуется следование рекомендациям по вторичной профилактике рецидивов.
Как происходит эпилептический припадок
Как начинается приступ эпилепсии, каковы предвестники эпилептического припадка?
Во время приступа проходит несколько последовательных стадий:
- Предвестники приступа эпилепсии — заявляют о себе за несколько часов или дней до припадка. Предвестниками эпилепсии может быть головная боль, снижение работоспособности, ухудшение настроения, раздражительность.
- Аура — эпилептик еще не теряет сознание. Возможно появление галлюцинаций, которые часто носят устрашающий характер. У пациентов могут возникать слуховые обманы, они нередко чувствуют запахи, которые им неприятны.
- Тоническая фаза — сознание пропадает, мышцы сильно напрягаются, но судороги пока отсутствуют. Эпилептик падает, обычно прикусывая язык, издавая характерный крик, поскольку дыхательная мускулатура судорожно напрягается. Дыхание прекращается, кожа бледнеет, затем синеет. Происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Зрачки не реагируют на свет. Эта фаза длится около минуты.
- Клоническая фаза — возникают судороги, дыхание восстанавливается. Изо рта выходит пена, содержащая примеси крови. Данный период длится 2—3 минуты.
- Коматозное состояние — возникает после прекращения судорог.
- Глубокий сон — завершает кому. После пробуждения больной ничего не помнит.
Что еще нужно знать об эпилептическом приступе:
- основных причинах его возникновения;
- видах припадков;
- особенностях большого и малого эпиприступа.
Терапия в зависимости от вида нарушений
Рассмотрим, как вылечить эпилепсию. Основным методом лечения эпилепсии является использование антиконвульсантов (противосудорожных препаратов). Подбор средства осуществляется индивидуально в зависимости от специфики припадков, общего состояния организма и возраста пациента.
Изначально назначается один медикамент, но если он не действует или возникают побочные эффекты, то производится замена. В некоторых случаях применяются два антиконвульсанта, дополняющие друг друга.
Основные лекарства
Список противосудорожных средств включает несколько десятков наименований. Некоторые из них используются в течение 6-7 десятилетий, другие – синтезированы недавно. Самые популярные средства:
- фенобарбитал – производное барбитуровой кислоты, оказывающее угнетающее воздействие на ЦНС;
- фенитоин – производное гидантоина, которое не обладает седативным действием, а, наоборот, возбуждает мозговую активность;
- карбамазепин – производное иминостильбена, эффективное при генерализованных судорожных и фокальных психомоторных приступах;
- вальпроат натрия – производное жирных кислот, оказывающее действие при любых припадках и не влияющее на мышление и память;
- этосуксимид – производное сукцинимида, которое используется при абсансах, может нарушать поведение и когнитивные функции;
- ламотриджин – новое средств, которое применяется против широкого спектра эпилептических приступов, обладает психотропным действием, улучшает работу мозга;
- топирамат – комплексный препарат нового поколения, проявляющий эффективность практически при всех формах припадков и вызывающий минимум побочных реакций у детей и взрослых.
Препараты в зависимости от вида приступов
Различные антиконвульсанты проявляют неодинаковую эффективность при тех или иных формах эпилептических припадков. Основные рекомендации:
- Идиопатические парциальные приступы при доброкачественной детской (роландической) эпилепсии. Используются средства на основе вальпроата натрия в качестве монотерапии. При их неэффективности назначается карбамазепин. Вероятность ремиссии – 100%.
- Эпилепсия Гасто (детская доброкачественная затылочная эпилепсия с поздним дебютом). Назначается карбамазепин. При его плохой переносимости могут использоваться фенитоин, вальпроаты, ламотриджин. Вероятность ремиссии – 95%.
- Абсансы в детском возрасте. Применяются вальпроевая кислота и суксилеп. Противопоказан карбамазепин. Вероятность ремиссии – 75%.
- Абсансы в юношеском возрасте. Назначается вальпроевая кислота, при ее неэффективности используются сукцинимиды или ламиктал. Вероятность ремиссии – 65%.
- Синдром Янца (миоклонические судороги в юношеский период). Применяется вальпроевая кислота. Если она не оказывает действия, практикуется политерапия, включающая депакин и на выбор – суксилеп, ламиктал, клоназепам, фенобарбитал или гексамидин. Вероятность ремиссии – 90%, но многое зависит от образа жизни пациента.
- Изолированные судорожные генерализованные приступы. Назначаются вальпроаты и карбамазепин. Вероятность ремиссии – 80%.
- Синдром Веста (младенческая эпилептическая энцефалопатия). Используются адренокортикотропный гормон или глюкокортикостероиды, а также вальпроаты. Кроме того, показаны иммуноглобулины, витамин B6, вигабатрин. Вероятность ремиссии – 60%.
- Синдром Леннокса-Гасто (тяжелые генерализованные припадки). Назначают вальпроаты, карбамазепин, ламиктал, суксилеп и бензодиазепины в различных комбинациях. Не используются барбитураты. Вероятность ремиссии – 20%.
Побочные эффекты
Противоэпилептические средства обладают рядом побочных эффектов. Вероятность их появления напрямую зависит от дозы. Обычно прием лекарств начинают с небольших количеств, постепенно их увеличивая.
- частые – двоение в глазах, снижение зрения, эпигастральные боли, сонливость, усталость, перемены настроения;
- редкие – кожная сыпь, нарушение функций печени, изменение формулы крови;
- единичные (характерные для отдельных препаратов) – гингивит (фенитоин), выпадение волос и прибавка веса (вальпроевая кислота) и так далее.
Зачастую побочные эффекты исчезают по мере адаптации организма к препарату. Но в некоторых случаях требуется отмена лекарства или пересмотр его дозы. Прекращение лечения с постепенным уменьшением доз возможно в том случае, если в течение 3-5 лет не было приступов.
Золотое правило эпилептологии гласит: категорически нельзя менять препарат, на котором была достигнута ремиссия, даже если речь идет об аналоге. В большинстве случаев это приводит к рецидивам.
Эпилепсия: первая помощь при приступе
Став свидетелем эпиприпадка, любой человек, оказавшийся рядом, просто обязан оказать первую доврачебную помощь, возможно, именно от этого будет зависеть, выживает ли человек. Для этого существуют целые программы бесплатных курсов, организовываемые государством, включенные в перечень общеобразовательных институтов и медицинских высших учебных заведений, любой желающий имеет возможность обучиться им.
Алгоритм, для выполнения первой доврачебной медицинской помощи, выглядеть следующим образом:
— По максимуму уберечь пострадавшего человека от травматизации при эпиприступе, при его падении на пол и наступивших судорогах (убрать колющие, твердые, режущие предметы).
— Живо убрать и снять с пострадавшего давящие предметы одежды (ремни, галстуки, шарфики, расстегнуть пуговицы).
— Для предотвращения западания языка, и апноэ с удушьем на этом фоне, необходимо повернуть голову набок и несильно препятствовать, удерживая руки и ноги во время эпиприступа, не стремясь насильно удерживать больного. Подложить под голову и туловище мягкие вещи, чтобы пострадавший не сильно бился об землю и не травмировал себя еще больше.
— Не пытаться с приложением силы разжать зубы и вставить твердые предметы, это лишь может травмировать как больного, так и того, кто в данный конкретный момент оказывает помощь (укус, выбивание зубов, раскусывание того предмета, его проглатывание и смерть от удушья). Не пытаться делать самостоятельно искусственно проводимое дыхание рот в рот при эпиприпадке. Лучше между зубов вставить мягкую тряпку или полотенце для защиты языка от прикусов и зубов от надломов. И, ни в коем случае, не делать попыток дать попить – больной захлебнется.
— Засечь время, для определения длительности эпиприступа.
— Вызвать карету скорой помощи, для оказания незамедлительной квалифицированной помощи.
— Важно помнить, если больной уснул после приступа, не стоит его сразу будить, нужно позволить его нервной системе «отдохнуть»
Диагностика эпилепсии
Чтобы вовремя распознать недуг, необходимо установить первичное заболевание. Для этого следует опросить родных пациента и его самого
Во время опроса важно узнать подробности припадков и детали, касающиеся самочувствия больного. Далее врач назначает неврологическое обследование
Кроме того, для диагностики эпилепсии следует обязательно сделать:
- электроэнцефалографию (ЭЭГ), которая отражает любые отклонения в активности мозга и фиксирует эпилептический очаг;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга, т.к. показатели ЭЭГ в межприступный интервал не отличаются от нормальных.
Эпилепсия у детей
Истинное число больных эпилепсией установить трудно, так как многие больные не знают о своем заболевании либо скрывают его. В США, согласно последним исследованиям, эпилепсией страдают не менее 4 млн. человек, а ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек.
Эпилепсию классифицируют по ее происхождению и типу припадков. По происхождению выделяют два основных типа:
- идиопатическую эпилепсию, при которой причину выявить не удается;
- симптоматическую эпилепсию, связанную с определенным органическим поражением мозга.
Примерно в 50–75% случаев наблюдается идиопатическая эпилепсия.
Причины приступов эпилепсии
До сих пор специалисты бьются над выяснением точных причин, которые провоцируют возникновение эпилептических припадков.
Приступы эпилепсии периодически могут наблюдаться у людей, не страдающих рассматриваемым недугом. По свидетельствам большинства ученых эпилептические признаки у человека проявляются лишь при условии повреждения определенной зоны мозга. Пораженные, но сохранившие некоторую жизнеспособность, структуры головного мозга превращаются в источники патологических разрядов, которые и вызывают «падучую» болезнь. Иногда последствием приступа эпилепсии могут быть новые повреждения мозга, ведущие к развитию новых очагов рассматриваемой патологии.
Ученым по сей день со стопроцентной точностью неизвестно, что собой являет эпилепсия, почему одни заболевшие страдают от ее припадков, а у иных вообще нет проявлений. Также они не могут найти объяснение, почему у одних субъектов припадок бывает единичным случаем, а у других – постоянно проявляющимся симптомом.
Некоторые специалисты убеждены в генетической обусловленности возникновения приступов эпилепсии. Однако развитие рассматриваемого недуга может иметь наследственную природу, равно как и являться следствием ряда заболеваний, перенесенных эпилептиком, воздействия агрессивных факторов среды и травм.
Таким образом, среди причин, обуславливающих возникновение приступов эпилепсии, можно выделить следующие заболевания: опухолевые процессы в головном мозге, менингококковая инфекция и абсцесс мозга, энцефалит, сосудистые нарушения и воспалительные гранулемы.
Причины возникновения рассматриваемой патологии в раннем возрастном или пубертатном периоде либо невозможно установить, либо они генетически обусловлены.
Чем старше больной, тем вероятнее, что приступы эпилепсии развиваются на фоне тяжелых поражений мозга. Нередко судороги могут быть вызваны лихорадочным состоянием. Приблизительно у четырех процентов индивидов, перенесших тяжелое лихорадочное состояние, в дальнейшем формируется эпилепсия.
Истинной причиной развития данной патологии являются электрические импульсы, возникающие в нейронах мозга, которые и обуславливают состояния аффекта, появление конвульсий, совершение индивидом несвойственных ему действий. Основные мозговые зоны мозга не успевают обрабатывать электрические импульсы, посылаемые в большом количестве, в особенности те, которые отвечают за когнитивные функции, вследствие чего и зарождается эпилепсия.
Ниже приведены типичные факторы риска возникновения приступов эпилепсии:
— родовые травмы (например, гипоксия) или преждевременные роды и связанный с ними низкий вес новорожденного;
— тромбоэмболии;
— аномалии мозговых структур или сосудов мозга при рождении;
— мозговые кровотечения;
— церебральный паралич;
— наличие эпилепсии у членов семьи;
— психические расстройства;
— злоупотребление спиртосодержащими напитками или употребление наркотических веществ;
— Болезнь Альцгеймера.