Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. как выглядит приступ
Содержание:
- Лечение эпилепсии
- По каким признакам можно определить болезнь
- Основные симптомы болезни у детей
- Первая помощь при эпилепсии
- Эпилептиформная активность и эпилептическая энцефалопатия
- Особенности развития болезни в 5-10 лет
- Какие бывают припадки
- Диагностика эпилепсии
- Причины заболевания
- Признаки и симптомы
- Как лечить эпилепсию у детей и возможно ли лечение заболевания народными средствами?
- Классификация
- Характер заболевания
- Классификация эпилепсии
- Диагностика и лечение
- Как проявляется: какие первые симптомы
Лечение эпилепсии
Для лечения и профилактики болезни применяются, как лекарственные средства, так и хирургическое вмешательство. Также широко используются немедикаментозные методы, но с помощью них можно исключительно организовать профилактический режим для предупреждения припадков. Каждый из методов стоит рассмотреть отдельно:
Применение препаратов
Помните, самодеятельность может привести к нежелательным последствиям, соблюдайте содержание врачебного рецепта и режим приема. Избегая рекламы/нарушения авторских прав, стоит избегать названий препаратов, и сконцентрироваться на составе и фармакологических свойствах.
Основой всех лекарств являются Триметадон и Этоуксимид, в купе с веществами, подавляющими чрезмерную мозговую активность, и витаминными добавками (в том числе Омега-3).
Немедикаментозные методы
Биологическая обратная связь. Такая терапия основана на выработке адаптаций у организма к раздражающим факторам. Позволяет развить умения саморегуляции мозговой деятельности у пациента, посредством анализа конкретных ситуаций. Результаты исследований нельзя классифицировать, как однозначные, но снижение частоты припадков наблюдается в большинстве случаев.
Гормоны. Речь идет о мелатонине, который является регулятором биологических ритмов и процессов в организме. Результаты исследований также неоднозначны.
Высокая дозировка витаминов и полезных веществ. Для эпилептиков рекомендуется повышенное содержание в пище витамина D, кальция и уже упомянутой Омеги-3. Минимальная дозировка определяется лечащим врачом и, зачастую, подразумевает дополнительные источники.
Хирургическое вмешательство
Операция может быть назначена исключительно в тех случаях, когда при диагностике болезни выявлены конкретные постоянные зоны повышенной активности мозга. Удаляются отдельные участки мозга только в тех случаях, когда они не задействованы в жизненно важных процессах и не связаны с органами чувств. А если участок неоперабелен, то может быть применена техника создания надрезов между долями мозга, для предотвращения распространения.
Хирургическому вмешательству, помимо частей мозга, обязательно подлежат опухоли, которые являются причиной припадков, и деформации черепа, создающие давление на кору головного мозга.
По каким признакам можно определить болезнь
Симптомы болезни в детском возрасте разнообразны. Сложность в том, что не всегда дети могут правильно описать свое состояние и пожаловаться на плохое самочувствие. Малыши не способны разграничить галлюцинации от реальности, предупредить о появлении ауры как предвестника приступа.
Первые признаки эпилепсии могут появиться в течение первого месяца жизни. Но родители не всегда могут отличить их от обычной двигательной активности младенца. Новорожденный может сводить ручки, приводить их к лицу, резко дергать. Эти движения мало отличаются от обычных некоординированных взмахов новорожденного.
Заподозрить эпилепсию можно при более выраженных ее проявлениях, когда малыш во время приступа запрокидывает голову, замирает или выпрямляет ноги, что нехарактерно для маленьких детей. Обследование у невролога может помочь поставить диагноз на ранней стадии.
Абсансы
Абсансная эпилепсия часто встречается в детском возрасте (3-5 лет), но также протекает незаметно. У девочек такой тип эпилепсии встречается чаще, чем у мальчиков. Приступ похож на замирание, взгляд становится отсутствующим. Некоторые дети прикрывают глаза, можно различить дрожание век
Привлечь внимание во время приступа невозможно, больной перестает реагировать на внешние раздражители. Длительность припадка составляет 5-20 секунд, после чего обычная деятельность возобновляется
Взрослые иногда не придают значения такому поведению, принимают его за обычную рассеянность. Абсансная эпилепсия может самостоятельно пройти в подростковом возрасте или перейти в другую форму. Это зависит от причин, которые привели к болезни.
Генерализованные судороги
Протекают ярко, не заметить это состояние невозможно. Перед началом приступа появляется аура: слуховые, зрительные галлюцинации. Потом ребенок теряет сознание, падает. Во время приступа напрягаются все мышцы, больной принимает характерную позу, сопровождающуюся подергиваниями. Продолжительность приступа различная, от 10 секунд до 15 минут. После окончания происходит непроизвольное мочеиспускание. Дети чувствуют себя крайне уставшими, жалуются на мышечную боль, но не помнят всего, что происходило.
Криптогенная фокальная эпилепсия
Проявляется синдромом Леннокса-Гасто или Веста. Предвестников у приступа нет, ребенок сохраняет сознание, но внезапно падает. Типичных судороги тоже могут отсутствовать. Иногда появляются только Джексоновские припадки – судорожные подергивания отдельных групп мышц.
Идиопатическая фокальная эпилепсия
У детей не сопровождается поражением головного мозга, которые могли бы спровоцировать приступы. К ней относят доброкачественную роландическую форму, синдром Панайотопулуса, затылочную эпилепсию Гасто. Симптомы будут проявляться в зависимости от расположения очага в доле мозга. Например, при затылочной форме происходят нарушения зрения, сужаются поля зрения, появляются зрительные галлюцинации.
Симптомов у эпилепсии в детском возрасте намного больше
Родителям нужно обратить внимание на следующие жалобы или наблюдать, как проявляется изменение поведения детей:
- частые головные боли, головокружение,
- рассказы о видениях, воспоминания о событиях, которых не было,
- судороги в мышцах ног, рук,
- частый уход в себя,
- ночные кошмары,
- сомнамбулизм (хождение во сне),
- кратковременные расстройства речи, когда малыш не может ответить на вопрос или вдруг начинает говорить невнятно.
Многие дети жалуются на кошмары, просыпаются и плачут во сне. Нужно устранить факторы, которые способны привести к стрессу и нарушить ночной сон. При последующем повторении жалобы это повод обратиться к врачу.
Основные симптомы болезни у детей
Вам не стоит исключать возможность развития эпилепсии у вашего ребенка, даже если она не проявляется обмороками или судорогами
Также стоит обратить внимание на:
- Внезапное обмягчение тела.
- Регулярная потеря тонуса мышц.
- Периодическое застывание взгляда, который похож на прострацию, но ребенок при этом не отзывается на оклики.
- Неконтролируемые движение головы, зубов и конечностей.
- Серьезные отклонения от нормального интеллектуального развития или частое беспричинное увеличение температуры тела.
Диагностика болезни
Для повышения качества диагностики, врачу стоит предоставить полную информацию о характерных особенностях припадков, их частоте и характере так называемой «ауры». Основным инструментом для определения зон повышенной возбудимости мозга является ЭЭГ. Различные формы эпилепсии проявляются соответствующими ЭЭГ знаками (наличие и последовательность пиков и волн). Морфологический субстрат определяется путем проведения КТ, МРТ, ПЭТ или рентгенографии черепа, в зависимости от предварительного диагноза. Чаще всего, дополнительно требуется биохимический анализ крови. А для исключения кардиогенного происхождения судорог, иногда назначается ЭКГ.
Особенности проявления эпилепсии у грудничка
Судороги, в младенческом возрасте, чаще всего возникают из-за недостаточной развитости мозга, в том числе процессов метаболизма. Могут быть как краткосрочными (до 15 минут), так и более длительными. Заметить приступ можно по вытянутым конечностям и расположению глаз. Причиной судорог не обязательно являются проявления эпилепсии. Припадки случаются при резком воздействии тепла, света тока, и даже при отравлении.
Хоть эпилептические симптомы, которые проявляются в раннем детстве, в полноценную эпилепсию перетекают крайне редко (3-5% всех случаев), игнорировать их не стоит. В зависимости от тяжести припадков, они могут привести к нарушениям в развитии костного и мышечного скелета, отставанию в интеллектуальном развитии, развитию психологических отклонений, а также болезней центральной нервной системы.
Признаки болезни у ребят старшего возраста
Помимо типичных для эпилепсии припадков, очень важно не игнорировать жалобы ребенка на:
- Периодическую головную боль в височной и затылочной части головы.
- Частую тошноту или рвоту, которую врачи не могут однозначно классифицировать.
- Отклонения от характерного поведения.
- Зрительные иллюзии и частые галлюцинации или другие нарушения работы органов чувств, которые имеют временный характер.
- Онемение частей лица.
- Провалы в памяти или периодические беспричинные сложности с формулировкой предложений. Большинство из этих симптомов могут быть последствиями других заболеваний, но обратиться к врачу, для предотвращения развития осложнений все же стоит.
Первая помощь при эпилепсии
Что делать, если рядом с вами человек впал в эпилептический припадок?
1. Не паниковать, а вызвать бригаду скорой помощи и дождаться специалистов, если приступ не закончился в течение 5 минут. 2. Перевернуть больного на бок и положить ему под голову мягкую вещь. 3. Отодвинуть от человека все опасные предметы, которые могут повредить ему. 4. После прихода больного в сознание побыть с ним до восстановления его ориентации в окружающем мире.
Ваша первая помощь при приступе эпилепсии может быть неоценима, так как во время него вы можете снизить риск травматизации больных, а сразу после него поддержать беспомощных и очень растерянных людей.
Эпилептиформная активность и эпилептическая энцефалопатия
При тяжелых формах заболевания развивается эпилептическая дисфункция головного мозга у ребенка (энцефалопатия). Это состояние, сопровождающееся рядом психических и когнитивных отклонений.
Обычно это характерно для симптоматической формы патологии, когда произошло органическое поражение мозговых структур.
Эпилептиформная активность мозга представляет собой колебания мозговой активности. Данное состояние не является специфическим эпилептическим признаком.
Хотя во время приступа у эпилептика фиксируется повышение ЭФА до 95%. Однако, подобные колебания встречаются у людей, не страдающих эпиприпадками.
Подобное повышение активности обнаруживается у детей с синдромом гиперактивности, дефицитом внимания, заикания. Эпилепсия в последствии развивается лишь у 1-2% этих детей.
До недавнего времени диагноз эпилепсия был приговором.
Болезнь оказывала существенное влияние на качество жизни маленького пациента. Сейчас врачи научились лечить болезнь.
Поэтому дети с данным диагнозом имеют возможность жить полноценной жизнью, общаться со сверстниками.
Особенности развития болезни в 5-10 лет
Головные боли способны указать на начальные симптомы эпилепсии. Такие проявления иногда сопровождаются тошнотой или же рвотой. Ребёнок в некоторых случаях несколько недель или даже месяцев подряд мучается головными болями. Такая симптоматика не связана с травмами, поэтому если родители заметили подобные признаки у своего чада, то должны показать его врачу и провести тщательный осмотр.
Непроизвольное вздрагивание при пробуждении, во время сна или же засыпания – ещё один симптом, указывающий на наличие болезни. Эпилептик в некоторых случаях закатывает глаза, поднимает руки или же запрокидывает шею назад. Чаще всего вздрагивание проявляется в области рук или же плеч.
Во время приступа эпилепсии дети иногда теряют сознание. Однако в отличие от обычного обморока при таком симптоме все мышцы у ребёнка остаются в напряжённом состоянии. Расстройство речи также способно указать на наличие недуга. Больной при подобных приступах плохо говорит или же не может вымолвить ни слова. Во время такого припадка эпилептик понимает всё, что ему говорят, но выразить свои мысли внятно у него не получается. В других случаях ребёнку окружающие его звуки кажутся тихими, он не способен понять, какие диалоги происходят вокруг него.
Чрезмерная активность и раздражительность малыша также в некоторых случаях указывает на развитие болезни. Если он ведёт себя неусидчиво, рассеяно, а также легко возбудим – это должно насторожить родителей. Такая чрезмерная активность эпилептика способна перерасти в агрессию. У ребёнка ухудшается память, из-за чего успеваемость в садике или школе понижается. Если родители вовремя заметят такие признаки и обратятся к невропатологу, то смогут предотвратить дальнейшее проявление эпилепсии.
Какие бывают припадки
Наряду с классическими большими эпилептическими припадками, встречаются также так называемые малые припадки, которые проявляются в непродолжительном по времени, до нескольких секунд, отключении сознания. Больной при этом на пол не падает. Судороги выражены незначительно. Приступ сопровождается бурной реакцией со стороны внутренних органов и кожи.
Каталептический припадок часто возникает во время состояний, связанных с большой эмоциональной нагрузкой, иногда даже во время смеха. Ребенок падает, но не резко, а за счет сниженного мышечного тонуса как бы оседает, обмякает. Во время припадка сознание у больного полностью сохраняется, память на все происходящие во время этого события не утрачивается.
Нарколептический припадок. Неожиданно возникает чрезвычайно сильное непреодолимое состояние сонливости. Сон, наступающий вслед за этим, как правило, недолгий, но глубокий, часто больные засыпают в самых необычных позах и в самых неожиданных местах. После пробуждения нормальное состояние полностью восстанавливается. Все психические процессы полностью возвращаются к норме. Ребенок чувствует себя хорошо отдохнувшим, бодрым и полным сил.
Истерический припадок возникает, во-первых, всегда на фоне какой-либо психической травмы, а во-вторых, всегда в присутствии посторонних людей. Сознание во время приступа может быть нарушено, но не сильно, и никогда полностью не отсутствует
Больной падает на пол, но не резко, падение всегда осторожное, ребенок при этом старается не сталкиваться с острыми и твердыми предметами. Во время такого опускания он производит впечатление обессилевшего
Припадок длится по времени значительно дольше всех остальных разновидностей — 30 мин и более. Чаще всего школьник катается по полу или по постели, стучит руками и ногами по полу, выгибается в виде дуги, начинает весь трястись, громко кричит, стонет, плачет. Никогда, в отличие от большого припадка, не наблюдается непроизвольного мочеиспускания и дефекации.
Диагностика эпилепсии
Установление диагноза эпилепсии основано, прежде всего, на появлении в определенном возрасте у ребенка симптомов заболевания. При больших судорожных приступах, повторяющихся два и более раз на фоне полного здоровья ребенка это сделать намного проще. Также о недуге свидетельствует возникновение «малых» припадков, особенно при развитии эпилепсии у детей до года, которые проявляются специфическими разновидностями приступов:
- абсансами: замирание в одной позе, отключение сознания с фиксацией взгляда;
- повторяющимися навязчивыми движениями, в большинстве случаев напоминающими обычные движения ребенка (сосание, моргание, причмокивание);
- единичными мышечными сокращениями определенной группы мышц.
Часто они не сразу замечаются родителями, поэтому диагностика таких форм сложнее и заболевание не всегда вовремя диагностируется.
Поэтому при появлении даже незначительных признаков, указывающих на возникновение неврологической патологии у детей в любом возрасте (от рождения до 16 лет) необходимо обратиться к детскому неврологу и провести необходимое обследование для исключения формирования этой тяжелой патологии.
Также важно знать, что чем раньше проведена диагностика с определением формы и причины (при симптоматической эпилепсии), назначено необходимое лечение, тем больше вероятность положительного прогноза, длительной ремиссии (отсутствия приступов) или полного излечения патологии
Инструментальные методы диагностики заболевания
При проявлении симптомов эпилепсии у ребенка необходимо как можно раньше обратиться к участковому педиатру или детскому неврологу для осмотра малыша, определения неврологического статуса и проведения различных тестов. При необходимости проводятся консультации других специалистов (офтальмолога, эндокринолога, кардиолога) и проведение инструментальных методов диагностики.
При сложных формах эпилепсии специфические изменения на ЭЭГ могут отсутствовать при наличии клинических проявлений, поэтому проводят повторные исследования, назначается длительная запись ЭЭГ с фиксированием на видео (ЭЭГ – видеомониторинг), которая выполняется в течение длительного времени: нескольких часов или даже суток.
Также к дополнительным методам исследования при эпилепсии относятся магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография мозга (КТ), с помощью которых можно определить одну из причин возникновения эпилепсии: наличие врожденной аномалии, опухоли, изменения после травмы, участка нарушения мозгового кровообращения.
Также для определения причин возникновения эпилептических приступов, выявления формы и причины эпилепсии специалист может назначить другие обследования:
- электроэнцефалография с нагрузочными пробами или провокациями;
- нейросонография (УЗИ головного мозга) — для диагностики эпилепсии у грудных детей при открытом большом родничке;
- доплерография или рентгенография сосудов головного мозга для определения сосудистой патологии.
Причины заболевания
Как уже было сказано выше, точных причин возникновения эпилепсии ученые пока не установили, поэтому можно говорить только о некоторых факторах, которые влияют на ее развитие.
- Генетические дефекты. В последние годы специалисты все чаще высказывают мнение, что генетика в случае с эпилепсией играет основополагающую роль. Если один из родителей страдает от этого заболевания, риск его развития у ребенка составляет 10%. В данном случае болезнь связана с нестабильностью мембран нейронов и нарушением нейромедиаторных связей. Эти явления ассоциируются с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ, хромосомными дефектами, наследственными нейрокожными синдромами.
- Нарушения развития ЦНС. Обычно такие нарушения происходят еще на этапе перинатального развития. В число причин входят сильный токсикоз беременных, гипоксия, внутриутробные инфекции, родовые травмы головы, злоупотребление матерью алкогольными напитками и наркотическими средствами, сепсис.
- Инфекционные заболевания, имеющиеся в анамнезе. Чем раньше малыш перенес инфекцию, тем выше вероятность припадков в будущем. Чаще всего в качестве катализатора болезни выступают менингиты и энцефалиты, иногда осложнения гриппа, пневмонии, желтуха новорожденных, поствакцинальные реакции. У детей, страдающих ДЦП, болезнь диагностируется в 20-30% случаев.
- Патологии головного мозга. В их число входят опухоли, кисты и кровоизлияния, а также инфекционные процессы, которые протекают в мозговых тканях.
- Черепно-мозговые травмы. Иногда последствия травм головы в виде эпилепсии проявляются не сразу, а через определенное время.
- Недостаток некоторых микроэлементов. Последние исследования показали, что дефицит ряда микроэлементов может провоцировать развитие эпилепсии. В частности, была обнаружена связь между возникновением приступов и дефицитом цинка в организме пациента.
Признаки и симптомы
О возникновении юношеской эпилепсии свидетельствуют миоклонические приступы.
Они длятся недолго и представляют собой непроизвольные асинхронные сокращения мышц. Чаще всего припадки возникают утром, после пробуждения.
Мышечные сокращения обычно охватывают лишь руки и плечевой пояс, но в некоторых случаях распространяются на ноги или даже все тело.
Больные во время приступа могут ронять или отбрасывать предметы, которые держали в руках. Если нижние конечности вовлечены в припадок, подростки падают.
Редко у больных обнаруживается миоклонический эпилептический статус. Сознание пациент не теряет. В 3—5% случаев заболевание протекает с наличием лишь миоклонических припадков.
Через 3 года после первого приступа в подавляющем большинстве случаев развиваются тонико-клонические припадки.
Они начинаются с нарастающих миоклонических подергиваний, которые переходят в клонико-тонические судороги. У 40% таких больных случаются абсансы. Они теряют сознание на короткий период.
Как лечить эпилепсию у детей и возможно ли лечение заболевания народными средствами?
Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления. Поставив диагноз, врач назначает медикаментозное лечение, которое заключается в приеме специальных противосудорожных средств
Важно давать лекарство ребенку систематически. Помимо этого, врач рекомендует определенную диету с ограничением шоколада, кофе, копченостей
Ее основу составляет молочно-растительная пища, мясо лучше давать в отварном виде.
Родителям необходимо строго следовать назначениям врача, сообщать ему о любых изменениях в поведении ребенка. Если малые и судорожные припадки возникают на фоне повышенной температуры тела, следует принимать экстренные меры по ее снижению (прохладные обтирания или ванны, жаропонижающие средства в соответствии с возрастом).
Во время судорог следует принять меры во избежание травматизации. Постарайтесь уложить ребенка на кровать, освободите шею, расстегнув воротник.
Если возникла рвота, поверните ему голову на бок. Между зубами сбоку необходимо вставить предмет, обернутый тканью (обмотайте ложку чистым носовым платком), чтобы не дать ребенку случайно прикусить язык. Не следует беспокоиться, если после окончания припадка ребенок засыпает глубоким сном. Если припадок длится дольше 3 минут, вызывайте скорую помощь.
Прерывать назначенное медикаментозное лечение без согласования с врачом нельзя, так как это может привести к рецидивам заболевания: припадки вновь возвращаются, чаще возникают, порой следуют один за другим.
В тех случаях, когда первопричиной заболевания является точно определенный фактор, опухоль или кровоизлияние, для лечения требуется хирургическое вмешательство. После чего необходимо пройти медикаментозный курс реабилитации по устранению остаточных проявлений заболевания.
Нужно отметить, что не всегда опухоль можно удалить, в таких случаях обращаются к препаратам, подавляющим рост новообразования, и медикаментам, снимающим симптоматику спазматического характера.
Не всегда можно определить, как именно проявляется эпилепсия у детей, и при наименьших подозрениях лучше всего обратится за помощью к врачам.
Определение причин возникновения эпилепсии у детей и соответственное лечение проводится строго в медицинских учреждениях.
Для наилучшего результата в борьбе с этой хронической болезнью все-таки лучше обратиться к медикам. Даже хроническая эпилепсия у детей при целенаправленной помощи по ее лечению переходит в стойкую стадию ремиссии и может быть вылечена.
Классификация
Эпилепсия подразделяется на многочисленные виды, но для детского возраста характерными являются только отдельные разновидности.
Классификация осуществляется в зависимости от степени поражения головного мозга.
Основными видами детской эпилепсии считаются фокальный и генерализованный тип.
В первом случае патология поражает конкретные участки головного мозга, во втором — распространяется на оба его полушария. Данные виды патологии дополнительно подразделяются на определенные разновидности.
Классификация эпилепсии по характеру приступов:
- Истинная форма (приступ сопровождается потерей сознания, судорожными состояниями, повышенным слюнотечением, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием, а также остановкой дыхания).
- Абсансный тип (эпилептический приступ проявляется в виде характерного «замирания» ребенка в одной позе, в отдельных случаях возможны слуховые и зрительные галлюцинации).
- Височная форма (во время приступа ребенок повторяет определенные звуки или движения, это может быть хлопанье в ладоши, причмокивание, моргание, смех или воспроизведение отдельных звуков).
- Лобная или ночная эпилепсия (приступы беспокоят ребенка только по ночам, может появляться симптоматика лунатизма или непроизвольными вздрагиваниями конечностей).
- Роландическая форма (судороги проявляются в виде покалываний в определенных участках шеи, лица, глотки или в ротовой полости, такое состояние провоцирует судороги пораженных участков мышц и резким изменением мимики ребенка).
Характер заболевания
Симптоматическая эпилепсия у детей, что это такое? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо углубиться в изучение этой болезни. Чаще всего, данный диагноз устанавливается в возрасте от пяти до шести лет. Чуть реже, симптомы, свойственные эпилепсии, проявляются по окончанию полового созревания
Однако специалисты обращают внимание на тот факт, что данный недуг может проявиться в более раннем возрасте. Согласно статистическим данным, данное заболевание в различной степени развитости имеется у одного процента населения земного шара
Именно поэтому очень важно знать, почему развивается эпилепсия у детей
Многочисленные исследования, посвященные изучению природы рассматриваемой патологии, так и не смогли дать однозначный ответ на вопрос, касаемо причины возникновения болезни
Именно поэтому очень важно знать, почему развивается эпилепсия у детей. Многочисленные исследования, посвященные изучению природы рассматриваемой патологии, так и не смогли дать однозначный ответ на вопрос, касаемо причины возникновения болезни. По мнению ученых, эпилептические припадки связанны с нарушением передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга
Именно подобные нарушения, вызванные переизбытком давления, оказываемого на головной мозг нервной системой, приводит к появлению эпилептического кризиса
По мнению ученых, эпилептические припадки связанны с нарушением передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга. Именно подобные нарушения, вызванные переизбытком давления, оказываемого на головной мозг нервной системой, приводит к появлению эпилептического кризиса
Многочисленные исследования, посвященные изучению природы рассматриваемой патологии, так и не смогли дать однозначный ответ на вопрос, касаемо причины возникновения болезни. По мнению ученых, эпилептические припадки связанны с нарушением передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга. Именно подобные нарушения, вызванные переизбытком давления, оказываемого на головной мозг нервной системой, приводит к появлению эпилептического кризиса.
Данные нарушения функциональности центральной нервной системы могут быть связаны со следующими факторами:
- Нарушения развития плода. Развитию эпилепсии у новорожденных способствуют различные патологии, возникающие во время вынашивания плода. Существует несколько десятков как внешних, так и внутренних факторов, влияющих на правильное развитие мозговых отделов. Довольно часто, подобным нарушениям предшествует употребление женщиной во время беременности сильнодействующих медикаментозных средств, наркотических веществ и алкогольных напитков. Среди внутренних факторов следует выделить различные инфекционные заболевания и гипоксию. По мнению специалистов, возраст женщины имеет также большое значение. Согласно статистике, у женщин в возрасте старше сорока лет значительно увеличивается риск рождения детей с различными отклонениями.
- Родовые аномалии. К данной категории можно отнести длительные роды, асфиксию, применение акушерских щипцов и другие родовые травмы. Нередко развитию эпилепсии предшествует длительное пребывание младенца в утробе, где отсутствуют околоплодные воды.
- Инфекционные болезни. Развитие эпилептического кризиса может быть одним из осложнений простудных и инфекционных заболеваний. По мнению специалистов, такие заболевания как менингит, энцефалит и другие инфекционные агенты, оказывающие влияние на работу головного мозга, могут стать причиной развития рассматриваемой болезни.
- Наследственность. Эпилепсия входит в группу генетических болезней. Это говорит о том, что наличие этого недуга у одного из родителей, становится причиной появления предрасположенности к болезни у малыша.
По мнению ученых, развитию эпилептических припадков могут способствовать черепно-мозговые травмы, сотрясения и онкологические болезни. Нередко эпилептические судороги проявляются при недостатке в организме полезных микроэлементов. К таким элементам относятся: магний и цинк.
Классификация эпилепсии
Специалисты выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых отличается механизмами развития, симптомами и другими особенностями.
- Идиопатическая. Причина возникновения – органические дефекты головного мозга и изменения функционирования нейронов: вследствие поражений они становятся более активными и возбудимыми.
- Фокальная. Данная форма чаще всего дает о себе знать в младенческом и детском возрасте, а симптоматика зависит от того, в какой части мозга локализуется патологический процесс.
- Височная. Причина – поражения височной доли мозга, причиной которых являются родовые и травмы головы, а также некоторые инфекции и заболевания (бруцеллез, менингит, инсульт и т.д.).
- Парциальная. Болезнь, которая характеризуется хроническим течением, и развивается вследствие поражения нервных тканей и их повышенной активности в какой-либо части мозга.
- Джексоновская. В этом случае судорожный синдром затрагивает одну сторону тела: начинается с пальцев рук, распространяется на плечо и лицо, после чего переходит на ногу.
- Юношеская миоклоническая. Одна из самых распространенных форм недуга, которая отмечается у пациентов в возрасте от 8 до 26 лет, реже – у младенцев. Точные причины ее развития неизвестны, но приступы обычно происходят утром или вечером, а также после приема спиртных напитков.
Классификация эпилепсии
Диагностика и лечение
Основной метод диагностики заболевания – электроэнцефалография. Во время приступа и предшествующему ему состоянию на электроэнцефалограмме отмечаются специфические комплексы «пик-волны». Волны на ЭЭГ асимметричны.
Лечение бывает постоянным и неотложным. При первом варианте терапии больной пожизненно принимает противосудорожные препараты. Они снижают частоту мышечных судорог и снижают их выраженность.
Первая помощью заключается в том, чтобы обеспечить приступ минимальным травматизмом. Главное помнить, что при эпилептическом припадке нельзя прикасаться к больному вообще. Следует переждать эпизод, при этом вокруг больного необходимо убрать все вещи, могущие потенциально травмировать голову или туловище. Не нужно пытаться что-то делать с языком, держать голову и совершать другие бесполезные действия. Мышцы сокращаются настолько сильно, что, если положить палец в рот пациенту во время тонических судорог, челюсти просто откусят фалангу. Языком также невозможно манипулировать: он так же сокращается и не поддается вправлению.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!
Как проявляется: какие первые симптомы
Как определить эпилепсию у ребенка? Первые проявления болезни могут проявляться в любом возрасте, но, как правило, чаще всего это происходит в младенческом и дошкольном.
Судорожные приступы эпилепсии у грудничков могут развиться на фоне повышенной температуры, испуга или прочих внешних факторов.
Симптомы эпилепсии у маленьких детей опасны тем, что могут маскироваться под другие заболевания или явления.
Первые признаки недуга у младенцев следующие:
- Самостоятельные неритмичные подергивания конечностей.
- Мелкие, ритмичные и быстрые сокращения мышц с одной стороны лица, способные переходить на руку и ногу с аналогичной стороны.
- Быстрая резкая остановка взгляда ребенка или резкое прекращение им любых движений.
- Поворот в сторону головы и глаз, часто сопровождаемый отведением руки в ту же сторону.
Приступы могут маскироваться под обычные движения ребенка. Они могут повторяться в одно и то же время и сопровождаться изменением цвета лица и слюнотечением. Малыш может периодически вздрагивать всем телом, вскрикивать, совершать размашистые дрожания ручками.
У детей в дошкольном и школьном возрасте чаще всего встречается идиопатическая парциальная эпилепсия, доброкачественная затылочная с ранним дебютом и синдром Ландау-Клеффнера.
Эти формы проявляются простыми приступами со зрительными дефектами:
- галлюцинации и зрительные иллюзии;
- головная боль;
- судорожные нарушения;
- тошнота, рвота.
Для синдрома Ландау-Клеффнера характерны такие проявления:
- эпилептические приступы;
- афазия;
- поведенческие нарушения.
Первые симптомы — нарушения вербальной агнозии и речи.
После появляются эпилептические припадки, в основном, ночного характера. Приступы длятся недолго, могут сопровождаться гиперактивностью и агрессией.
В подростковом возрасте заболевание может причинять еще больше сложностей. Ребенок может не признавать болезнь и игнорировать наставления врачей и родителей.
Ввиду несистематического употребления медикаментов и повышенных психофизических нагрузок возможны рецидивы припадков.
Кроме того, подросток может осознанно избегать общения с окружающими, что становится причиной социальной изоляции.
Проблемы такого характера требуют вмешательства психолога.
Специалист вместе с подростком и его родителями должен обсудить режим отдыха и работы, время, проводимое за компьютером, физическую активность и прочие факторы.
В подростковом периоде распространенной является миоклоническая эпилепсия. К причинам ее появления относится нестабильный гормональный фон и общая перестройка организма.
Судороги при этой форме сопровождаются симметричными мышечными сокращениями. Чаще всего это разгибательные мышцы конечностей. Подростков в данном случае может ощущать резкий толчок под колено, и резко присаживаться или даже падать от него.
В случае мышечных сокращений рук подросток может резко уронить или забросить предмет, который находится у него в руке.
Как правило, такие приступы случаются в сознании и часто провоцируются нарушениями сна или резким пробуждением. Данная форма легко поддается терапии.