Эритромицин: инструкция по применению таблеток и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Эритромицин: дозировка препарата для лечения простатита

Антибиотик довольно эффективен для терапии разных групп бактерий и поэтому он столь широко применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний, в том числе разных форм простатита.

При терапии простатита всегда необходимо применять самые эффективные лекарства, которые дают наименьшее количество побочных эффектов, не вызывают индивидуальной непереносимости, привыкания, обладают свойством повышать свою концентрацию в крови и тканях.

Те группы разных возбудителей, которые и являются причинами воспалительных процессов во внутренних органах и предстательной железе, как раз и попадают под воздействие антибиотика. Очень эффективен Эритромицин при терапии хронического и острого простатита, бактериального и инфекционного, которые вызываются отрицательными и грамположительными вредными микроорганизмами.

Если сравнивать действие этого антибиотика и группы пенициллинов, то Эритромицин относится к тем лекарствам, которые входят в первый ряд, и прекрасно, без побочных проявлений, переносится больными, очень редко вызывает побочные эффекты, в состоянии оказывать системное воздействие на целый ряд инфекций.

При лечении простатита Эритромицин применяется в качестве основного терапевтического средства, и его дозировка зависит от степени заболевания:

• При обычном простатите назначается по 250 мг в сутки.
• При острой и довольно длительной, тяжелой и хронической форме, принимается 4 таблетки в сутки. Прием следует разделить на 4 дозы и принимать препарат через равные промежутки.

Курс терапии длится не так уж и долго — от 10 дней до 2 недель. В качестве профилактики заболевания больной может получать по 1 таблетке в сутки на протяжении 7 — 10 дней.

При простатите препарат может вводиться внутривенно: в течении 5 минут или капельным путем.

Современная гинекология также широко использует препарат для лечения разных заболеваний. Противопоказание к приему — это беременность и период лактации, так как через молоко матери в организм ребенка и плода могут попасть активные вещества и компоненты лекарства Эритромицин. Дозировка рассчитывается только лечащим врачом, в зависимости от того, какая инфекция присутствует в организме больного, какого рода вредный микроорганизм можно эффективнее убить именно этим препаратом, на какой стадии находится обострение заболевания и многих других факторов.

Антибиотик эффективно борется с самыми разными инфекционными заболеваниями: это дифтерия, трахома, сифилис, пневмоплеврит, мастит, бруцеллез, холецистит, обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Благодаря такому широкому спектру действия на разные заболевания, это лекарство сегодня стало востребованным и фармакологическая отрасль разрабатывает все более совершенные антибиотики группы макролидов.

Для терапии прочих заболеваний, доза составляет:

• Гонорея — в первые 3 дня проведения лечения по 500 мг через каждые 6 часов, в течение последующей недели, т.е. 7 дней — по 250 мг в сутки.
• Коклюш — курс лечения составит в большинстве случаев 5 дней или 2 недели, принимается от 40 до 50 мг на 1 кг веса.
• Детская пневмония — по 50 мг 4 раза в сутки, на протяжении 4 недель.
• Скарлатина — от 20 до 40 мг в сутки, прием делится на 4 раза.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Эритромицин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
• суспензия для приема внутрь;
• сироп;
• порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
• глазная мазь;
• мазь для наружного применения;
• раствор для наружного применения;
• ректальные суппозитории (свечи).

лечение при помощи только одного лекарствауничтожение полезной микрофлоры кишечника с развитием диареиРазличают следующие аналоги эритромицина:

• грюнамицин;
• илозон;
• эритромицин-АКОС;
• эритромицин-ЛЕКТ;
• эритромицин-Ферейн;
• эрифлюид;
• эрмицед;
• альтроцин-S и др.

Фирмы изготовители эритромицина

Фирмапроизводитель	Коммерческое названиепрепарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
Eli Lilly and Company	Илозон	США	Суспензия для приема внутрь 125мг/5мл; 200 мг/5мл; 250 мг/5мл.	Таблетки в кишечнорастворимой оболочке могут применяться как взрослыми, так и детьми старше 6 лет.   У детей меньшего возраста могут возникнуть сложности с проглатыванием таблетки, а ее размельчение уменьшает эффект препарата. Поэтому для лечения детей младшего возраста предпочтение отдают сиропам и суспензиям.  Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначается по 250 — 500 мг 4 раза в сутки.  Детям от 8 до 12 лет – по 250 мг 4 раза в сутки.  Детям 6 — 8 лет препарат назначается по 150 — 175 мг 4 раза в сутки.  Детям от 3 до 6 лет препарат назначается по 100 — 125 мг 4 раза в сутки.  Детям от 1 до 3 лет лекарство назначается не более чем по 100 мг 4 раза в сутки.  Детям до 1 года препарат назначается исключительно в крайнем случае, когда другие виды лечения противопоказаны и недоступны. Оптимальной дозой для детей данного возраста является 20 – 40 мг/кг/сутки, разделенные на 4 приема. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и варьирует от 7 до 14 дней.
Grunenthal	Грюнамицин	Германия
Remedica	Эрмицед	Греция	Сироп 125 мг/5мл; 250 мг/5мл.
Тюменский химико-фармацевтический завод	Эритромицин-ЛЕКТ	Россия	Таблетки в кишечнорастворимой оболочке 100 мг; 250 мг; 500 мг.
Синтез ОАО	Эритромицин	Россия
Биосинтез ОАО	Эритромицин	Россия
Татхимфармпрепараты	Эритромицин	Россия
Синтез ОАО	Эритромицин-АКОС	Россия	Мазь глазная 10000 ЕД/г.	Глазная мазь накладывается на внутреннюю поверхность нижнего века в виде полоски длиной 1 — 2 см 2 — 4 раза в сутки. После нанесения мази глаз рекомендуется закрыть для равномерного ее распространения по поверхности роговицы
НИЖФАРМ	Эритромицин	Россия	Мазь для наружного применения 10000 ЕД/г.	Мазь наносится на пораженный участок кожи тонким слоем и аккуратно растирается, но не втирается в кожу 3 – 4 раза в сутки. Раствор для наружного применения необходимо наносить на чистую вату или ватную салфетку и прикладывать к области поражения на 10 -15 минут каждые 6 – 8 часов. Прикладывание компресса на более длительное время грозит развитием контактного дерматита. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания.
Брынцалов-А	Эритромицин-Ферейн	Россия
Pierre Fabre Medicament	Эрифлюид	Франция	Раствор для наружного применения 4% — 30 мл; 100 мл.
Синтез ОАО	Эритромицин	Россия	Лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; 200 мг.	Препарат смешивается с необходимым количеством физиологического раствора до полного растворения и вводится внутримышечно, внутривенно болюсно (одним уколом) или внутривенно капельно в зависимости назначения врача.   Как взрослым, так и детям доза препарата рассчитывается из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 4 г/сутки, при условии отсутствия побочных реакций.
НИЖФАРМ	Свечи с эритромицином	Россия	Ректальные суппозитории 50 мг; 100 мг.	Ректальные суппозитории применяются преимущественно для лечения детей до 3 — 4 лет. Дозировка осуществляется из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема.

Способ применения и дозировки

Все виды Эритромицина следует применять, придерживаясь назначенных дозировок, и строго по времени. Официальная инструкция дает рекомендации по приему при разных заболеваниях, врач корректирует дозу в зависимости от состояния.

В таблетках

Чтобы не потерять терапевтическое действие, таблетированную форму принимают, соблюдая интервал (1-2 часа) с приемом пищи.

Таблетки взрослым назначают в объеме 200-500 граммов эритромицина за прием. Большая дозировка назначается при тяжелых осложненных воспалениях. Временной интервал между приемом – 6 часов.

В сутки можно получать до 4 граммов препарата. При сильном воспалении возможно применение таблетки каждые 4 часа.

Длительность приема также выбирается индивидуально, составляя от 5 до 14 дней.

Мазь

Эритромициновую мазь используют только наружно. Перед нанесением кожу промывают и хорошо высушивают. Препарат является антибиотиком, поэтому нужно соблюдать сроки нанесения и не превышать длительность лечения.

Кратность использования – 2-3 раза в сутки. Гнойные раны предварительно очищают от экссудата. Наносится средство тонким слоем. Можно закрыть рану тонкой марлевой повязкой. Для наружного нанесения можно применять оба вида мазей, дозировка в них одинаковая.

Для устранения угревых высыпаний мазь используют как точечно, так и смазывая целые участки лица в местах массового скопления угрей (дважды в день)

При применении нужно соблюдать осторожность, чтобы не навредить естественной флоре кожи

Общее время лечения – 3-14 дней.

Глазная мазь

Слегка оттянув нижнее веко, вводят 3-4 миллиметра мази. Глаз закрывают и слегка растирают веко пальцем.

Лечение длится 2 недели, с применением мази 2-3 раза в день.

Трахому лечат до 4-х месяцев, закладывая мазь 4-5 раз. После затихания воспаления количество применений доводят до 2-3.

Отметим, что для лечения глаз следует использовать глазную мазь с надписью «стерильно».

Раствор

Используется внутривенно. Внутримышечно уколы Эритромицина не делают. Способы введения:

• струйно (3-5 минут);
• капельно (60-80 капель в минуту), раствор с натрия хлоридом до концентрации 1 миллиграмм на миллилитр.

За один раз используют 200 миллиграммов, в сутки – 600 миллиграммов Эритромицина. При необходимости суточный объем можно довести до 1 грамма препарата.

После 5-6 дней инъекций лекарство принимают перорально, завершая курсовое лечение таблетками. Еще одну жидкую форму Эритромицина, суспензию, используют для детей.

Побочные действия

Наиболее часто при терапии Эритромицином наблюдаются побочные явления в виде кожных реакций (крапивница, зуд, высыпания). Это вызвано гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Реже отмечаются:

• тошнота;
• рвота;
• болезненные спазмы в абдоминальной области;
• диарея;
• энтероколит;
• нарушения функций печени;
• тахикардия.

В очень редких случаях результатом индивидуальной непереносимости Эритромицина является анафилактический шок.

Передозировка

Приём внутрь доз Эритромицина, превышающих разовые, приводит к развитию острой печёночной недостаточности. Также, ввиду ототоксичности препарата, наблюдается снижение слуха, вплоть до его потери. Это обратимое явление и проходит после отмены средства.

В случаях, когда принятая доза в 5 раз превышает терапевтическую, пострадавшему необходимо после промывания желудка дать энтеросорбент и продолжить наблюдение с тщательным контролем кислотно-основного состояния и функций дыхательной системы. При необходимости снимают ЭКГ.

Противопоказания

Эритромицин не назначают при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к антибиотикам, представляющим макролидовую группу;
• тяжёлых заболеваниях печени, в том числе ранее перенесённом гепатите;
• выраженной тугоухости и полной глухоте.

С осторожностью, взвешивая возможные риски, антибиотик назначают при печёночной и почечной недостаточности, аритмии

При беременности

Зарегистрированы способность Эритромицина преодолевать плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Поэтому в период беременности пациентки врач, рекомендовавший препарат, должен соотносить ожидаемую пользу для матери и вероятный риск для плода.

Нужно прервать грудное кормление на весь курс лечения Эритромицином, если приём препарата необходим по медицинским показаниям. Эти же рекомендации следует выполнять беременным и кормящим женщинам относительно применения эритромициновой мази, обладающей трансдермальными свойствами.

Фармакологическое действие

Эритромицин – это макролидный антибиотик, продуцируемый штаммами Streрtomyces erythreus.

По спектру антимикробного действия эритромицин близок к пенициллинам. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки). Действует также на ряд грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий, возбудителей трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте) и сифилиса. Слабо или совсем не действует на большинство грамотрииательньгх бактерий, микобактерий, мелкие и средние вирусы, грибы. Эритромицин переносится больными лучше, чем пениииллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам.

В терапевтических дозах эритромицин действует бактериостатически (препятствует размножению бактерий), а при высоких концентрациях может оказывать бактерицидные свойства. Устойчивость к антибиотику развивается быстро, причем с другими антибиотиками группы макролидов (олеандомииин) наблюдается перекрестная устойчивость. При комбинированном применении со стрептомицином, тетрациклинами и сульфаниламидами наблюдается усиление действия эритромицина.

Показания к применению

Терапевтическое использование препарата Эритромицин оправдано при лечении следующих инфекционных заболеваний бактериальной природы:

• бруцеллез;
• дифтерия;
• скарлатина;
• инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов;
• гонорея;
• коклюш (может использоваться в качестве средства для профилактики данного заболевания);
• хроническая трахома;
• конъюнктивит у новорожденных;
• легионеллез (болезнь легионеров);
• холецистит;
• хронический бактериальный дерматоз (эритразма);
• листериоз;
• инфекционные патологии нижних и верхних дыхательных путей;
• детская пневмония;
• сифилис в первичной форме (Эритромицин используется при наличии у пациента аллергии на антибиотики пенициллинового ряда);
• амебиаз;
• хламидиоз без наличия осложнений (в случае неэффективности или непереносимости тетрациклинов);
• инфекционные патологии мочеполовой системы у беременных;
• тонзиллит, синусит, отит;
• инфекционные поражения слизистой оболочки глаза;

Также Эритромицин используется в качестве средства профилактики следующих случаев:

• стадии обострения стрептококковой инфекции у пациентов с ревматизмом (фарингит или тонзиллит);
• инфекционные поражения при диагностических и оперативных процедурах (вмешательства стоматологического характера, подготовительные процедуры перед операциями на кишечнике, эндоскопическая диагностика при имеющихся пороках сердца).

Показания к применению

Лекарственное средство имеет ярко выраженный антибактериальный эффект, который блокирует процессы синтезирования белковых элементов. Эритромициновая мазь эффективно борется с инфекциями, вызванными грамотрицательными или грамположительными бактериями.

Показания к применению Эритромициновой мази существуют при следующих инфекциях:

• Стрептококк.
• Бруцелла.
• Легионелла.
• Хламидия.
• Гемофильная палочка.
• Микоплазма.

Главным преимуществом лекарственного препарата считается его область воздействия. Средство наносится наружно только на пораженные участки кожи. Таким образом, у пациента не возникает никаких побочных действий со стороны ЖКТ, по сравнению с лечением таблетками

Во время использования антибиотиков важно учитывать тот факт, что некоторые инфекции обладают невысокой чувствительностью к эритромицину. Поэтому перед применением лекарства необходимо посетить врача и сдать специальный лабораторный тест

Доктор, в свою очередь, может назначить лекарство при следующих патологиях:

• Кератит.
• Ожоги.
• Пролежни.
• Трофическое поражение кожи.
• Угри и акне.
• Конъюнктивит.
• Ячмень.
• Инфекционные болезни на слизистой глаза.
• Офтальмит.
• Нередко мазь используют и при гинекологических болезнях. Ее включают в состав комплексной терапии и используют наружно.

Взаимодействие

Если Эритромицин применяется одновременно с Аминофиллином, кофеином, Теофиллином, то концентрация в плазме последних увеличивается. Как следствие, повышается риск возникновения токсического воздействия.

Эритромицин способствует увеличению концентрации циклоспорина в крови, при этом возрастает вероятность нефротоксического действия.

Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают период полувыведения эритромицина.

Антибиотики эритромицинового ряда не совмещаются с Клиндамицином, Линкомицином, Хлорамфениколом. Под воздействием эритромицина уменьшается бактерицидное воздействие бета-лактамных антибиотиков.

Одновременное лечение Эритромицином и Теофиллином повышает уровень содержания последнего.

Если проводится одновременное лечение эритромицином и средствами, метаболизм которых происходит в печени, концентрация этих средств в плазме крови может увеличиться.

Эритромицин уменьшает эффективность гормональных контрацептивов.

Одновременное использование Эритромициновой мази и абразивных веществ, которые раздражают кожные покровы или обеспечивают отшелушивание, ведет к проявлению высушивания раздражающего эффекта.

Показания к применению

Применяют эритромицин при:

— пневмонии (воспалении легких);
— бронхите;
— фарингите;
— тонзиллите;
— синусите;
— холангите;
— при других инфекционных заболеваниях легких, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами;
— при септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов);
— рожистом воспалении;
— мастите (воспалении молоковыносящих протоков молочной железы);
— остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани);
— перитоните (воспалении брюшины);
— гнойном отите (воспалении полости уха) и других гнойновоспалительных процессах;
— холангите;
— холецистите;
— гонорее и инфекции мочеполовой системы;
— инфекции желудочно-кишечного тракта, которые вызваны Campylobacter jejuni;
— принимается при носительстве дифтерии;
— бешихе;
— акне.

Его назначают также больным сифилисом при непереносимости антибиотиков группы пенициллина. Через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга) эритромицин не проникает, поэтому при менингите (воспалении оболочек мозга) его не назначают.

Местно (в виде мази) применяют эритромицин при:

— гнойничковых поражениях кожи;
— инфицированных ранах;
— пролежнях (омертвении тканей, вызванном длительным давлением на них вследствие лежания);
— конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза);
— блефарите (воспалении краев век);
— трахоме.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний, когда прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, прибегают к внутривенному введению растворимой формы эритромицина — эритромицина фосфата.

Препарат Эритромицин также показан при профилактике инфекционных осложнений (эндокардит) при стоматологических вмешательствах у пациентов с пороками сердца.

Больным с наличием гиперчувствительности к пенициллину в случае показаний по его применению.

Инструкция по применению Эритромицин (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Разовая дозировка препарата для пациентов старше 14 лет составляет 0,25-0,50 г, а суточная – от 1 до 4 г. Интервал между приемами должен быть равен 6 часам.

• Детям от 4 месяцев до 14 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести болезни антибиотик назначают по 0,03-0,05 г/кг за сутки в 2-4 приема, а для малышей в возрасте до 3 месяцев суточная дозировка равна 0,02-0,04 г/кг (при необходимости ее удваивают).
• При лечении легионеллеза принимают по 0,5-1 г медикамента 4 раза за сутки на протяжении 14 дней. При гонорее сначала назначают по 0,5 г антибиотика каждые 6 часов на протяжении 3-х дней, после чего в течение недели каждые 6 часов пациентам нужно принимать по 0,25 г препарата.
• При лечении дифтерии дважды за сутки принимают по 0,25 г Эритромицина. Курсовая доза препарата при первичном сифилисе равна 30-40 г. Продолжительность курса лечения – 1-2 недели.
• При амебной дизентерии взрослым пациентам назначают по 0,25 г антибиотика 4 раза за сутки, а для детей суточная дозировка препарата составляет 0,03-0,05 г/кг. Терапевтический курс длится 10-15 дней.
• При коклюше в течение 1-2 недель ежедневно принимают по 0,04-0,05 г/кг Эритромицина. Для профилактики развития инфекционных осложнений пациенту дают по 1 г препарата за 19, 18 и 9 часов до начала операции.
• При пневмонии детям назначают ежедневно по 0,05 г/кг с кратностью приема 4 раза за сутки. Продолжительность курса лечения – не менее 3-х недель.
• При мочеполовых инфекциях беременным женщинам следует принимать по 0,5 г антибиотика 4 раза за день в течение 7 дней.

Мазь следует наносить тонким слоем на пораженную область, а при инфекциях глаз за нижнее веко закладывают глазную мазь. Дозировка, кратность и длительность применения препарата в форме мази определяется индивидуально.

Применение

Максимально исчерпывающим образом ответить на вопрос, от чего помогает макролид, сможет только специалист медицинского учреждения. Кроме того, подробный перечень заболеваний, при которых назначается антибиотик, содержится в инструкции по его использованию.

Согласно аннотации к препарату, Эритромицин имеет показания к применению при профилактике различного рода инфекционных осложнений в пост- и предоперационном периоде, при проведении диагностики (в стоматологии, гастроэнтерологии).

Помимо этого, медикамент задействуется для борьбы с возбудителями, спровоцировавшими развитие таких заболеваний, как:

• дифтерия;
• бруцеллез;
• листериоз;
• скарлатина;
• пневмония;
• коклюш.

Следует также отметить высокую эффективность препарата в пресечении развития колоний патогенов, вызывающих мочеполовые инфекции у женщин, находящихся в положении (если инфекционным агентом является Chlamydia trachomatis).

Препарат может применяться в лечении пациентов, страдающих:

• холециститом;
• болезнями ЛОР-органов (синуситами, фарингитами и тонзиллитами);
• трахомой, эритразмой, амебной дизентерией;
• гнойничковыми заболеваниями кожных покровов (в числе которых — трофические язвы, инфицированные раны и пролежни, ожоги различной степени тяжести).

Следует помнить, что принимать медикамент без назначения врача запрещено: самолечение может вызвать осложнение заболевания, ухудшение состояния и развитие суперинфекции.

Можно ли применять беременным и детям

При беременности применение Эритромицина лучше исключить. Рекомендуется использовать антибиотики, не способные проходить через плаценту и скапливаться в молоке при ГВ. Необходимость приема определяется индивидуально.

Детям

Используется детям любого возраста. Рекомендуемые схемы:

	Дозы на прием	Сроки и кратность
Таблетки	30-50 миллиграммов на килограмм до года. 1-3 года 100 миллиграммов. 4-6 лет 100-125 миллиграммов. 7-8 лет 150-175 миллиграммов. 9-15 лет 200-250 миллиграммов. По возможности в раннем возрасте используют суспензию.	2-4 раза, 3-14 дней.
Парентерально	20-40 миллиграммов на килограмм до 3-х месяцев. 30-50 миллиграммов на килограмм с 4-х месяцев до 15 лет.	2-3 раза, 5-6 дней.

Отметим, таблетки делить не следует из-за оболочки. Если рекомендуемая дозировка не позволяет использовать целую таблетку, следует найти суспензию для детей.

Мазь используется даже для лечения новорожденных. Схема подбирается по состоянию и тяжести заболевания.

Фармакология

Лекарственное средство является бактериостатическим антибиотиком, который относится к группе макролидов.

Действующий компонент лекарства вступает в связь с 50S-субъединицей рибосом, препятствуя тем самым образование пептидных соединений между молекулами аминокислот.

Эритромицин также нарушает процесс выработки белков микроорганизмов, что приводит к их разрушению.

Мазь Эритромицина при продолжительной терапии, когда рекомендуются большие дозы, может обеспечивать бактерицидный эффект (чаще в сочетании разных лекарственных форм).

Антибиотик целесообразно применять при патологиях, спровоцированных следующими микроорганизмами:

• Streptococcus pneumoniae;
• Staphylococcus spp.;
• Corinebacterium diphtheriae;
• Streptococcus spp.;
• Clostridium spp.;
• Bacillus anthracisи;
• Bordetella pertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Treponema pallidum;
• Neisseria meningitidis;
• Legionella pneumophila;
• Brucella spp.;
• Haemophilus influenzae.

В перечень микроорганизмов, в отношении которых проявляет активность эритромицин, входят грамположительные и грамотрицательные разновидности.

Преимущественное количество грамотрицательных бактерий характеризуются высокой стойкостью к рассматриваемому препарату, поэтому назначать лекарство может только квалифицированный медик.

Особенности лекарства:

• пациентами эритромицин переносится гораздо легче, чем средства, относящиеся к группе пенициллинов;
• все формы препарата могут использоваться при аллергии на пенициллины;
• к лекарственному средству быстро развивается устойчивость микроорганизмов.

Эритромицин: противопоказания к применению препарата

К большому количеству антибиотиков существует масса предостережений и Эритромицин противопоказания имеет следующие:

• в период лактации;
• при повышенной чувствительности к разным компонентам препарата;
• при отсутствии слуха;
• при одновременном приеме таких препаратов, как астемизола и терфенадина.

Очень осторожно назначается препарат при наличии в анамнезе больного аритмии, желтухе, почечной и печеночной недостаточности. Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту

Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту.

При превышении дозы лекарства наблюдается нарушение функций некоторых внутренних органов, в частности — печени, иногда возникает потеря слуха.

Если вы превысили допустимую дозу, следует выпить активированный уголь, провести наблюдение за дыханием, сделать промывание желудка. В особо тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь и проводить клинические мероприятия непосредственно в больнице.

Также побочные эффекты от превышения дозы лекарства, могут наблюдаться со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, развиваются аллергические реакции. Проявляются такие последствия, как тошнота, рвота, боль, нарушения функции печени.

Отзывы врачей и пациентов об этом препарате довольно положительные. Конечно, как и любой другой антибиотик, тем более такого широкого спектра действия, лекарство наносит вред, но только в том случае, когда вы превышаете допустимую и рассчитанную для вас доктором дозу, осуществляете прием прочих препаратов, что во многих случаях противопоказано делать.

Для эффективного лечения при помощи Эритромицина следует точно следовать указаниям врача, вести здоровый образ жизни и принимать лекарства, восстанавливающие микрофлору желудка, кишечника, очищающие печень от продуктов распада и токсичных веществ.

Преимуществами медикамента, многие врачи выделяют массу факторов. В первую очередь антибиотики класса макролидов являются самыми низко токсичными и они не наносят столь большого вреда организму, как многие другие группы антибиотиков. Когда больной осуществляет прием препарата, он концентрируется именно в тех тканях, которые поражены инфекцией.

У лекарства очень высокая степень эффективности и широкий спектр действия на разные типы инфекций, бактерий, микроорганизмов.

Также следует отметить, что при приеме Эритромицина никогда не развивается перекрестная аллергическая реакция.

Цены на Эритромицин довольно демократичны и составляют от 100 руб. за таблетки, от 40 руб. за мазь.

https://youtube.com/watch?v=_5gUpLGKifc

Фармакологічні властивості

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans ), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes. Устоичивы грамотрицательные палочки : Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л. Фармакокинетика Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Cmax достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы — 70-90%. Биодоступность — 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери. Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — 1.4-2 ч, при анурии — 4-6 ч. Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Как принимать детям?

Эритромицин может назначаться детям всех возрастов, однако существуют некоторые важные особенности.

Кожные и глазные мази, а также растворы для наружного применения могут использоваться для лечения детей всех возрастов абсолютно без опаски. Поскольку антибиотик в данном случае действует исключительно поверхностно, он не может создать высокой концентрации в крови, а соответственно и не может вызвать нарушений со стороны органов и систем тела человека.

Исключением является аллергия на данное вещество, когда даже кожный контакт с ним может вызвать появление сыпи, зуда, жжения, а в некоторых случаях даже анафилактический шок (резкое падение артериального давления после контакта с аллергеном).

Иначе дело обстоит с теми лекарственными формами эритромицина, которые проникают в организм и обладают системным действием. К числу таких лекарственных форм относятся таблетки, сироп, суспензия для приема внутрь, ректальные суппозитории и порошок для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Дело в том, что эритромицин обладает некоторыми побочными эффектами, такими как чувство горечи во рту, боли в животе, тошнота, рвота, в некоторых случаях галлюцинации, снижение слуха и даже судороги.

Ввиду того, что детский организм обладает более высокими темпами обмена веществ, его ткани более чувствительны к различного рода вмешательствам, в том числе и медикаментозным. Поэтому риск развития побочных эффектов у них на порядок выше. В особенности высок данный риск у грудничков до четырех месяцев жизни.

В связи в вышесказанным, эритромицин назначается детям от 4 месяцев до 18 лет внутрь по 30 — 50 мг/кг/сутки, разделенный на 4 приема или парентерально (внутривенно или внутримышечно) по 15 — 20 мг/кг/сутки в 3 — 4 приема. Детям младше 4 месяцев эритромицин назначается внутрь по 20 — 40 мг/кг/сутки в 4 приема или парентерально по 12 – 15 мг/кг/сутки в 3 — 4 приема.

Каждая лекарственная форма предпочтительна для определенного возраста. Таблетки можно назначать начиная с 4 – 6 лет, когда ребенок сможет без проблем проглотить ее и не поперхнуться.

Суспензии рекомендуется назначать грудничкам (до 1 года), поскольку их можно успешно подмешивать к грудному или искусственному молоку. Сироп является избыточно сладким, поэтому грудничкам он часто приходится не по вкусу. Зато он с успехом используется для лечения детей от 3 до 10 лет. До 3 лет удобно использовать ректальные суппозитории (свечи) с эритромицином.

По скорости нарастания концентрации в крови они приравниваются к внутримышечным инъекциям. Непосредственно инъекции могут назначаться во всех возрастах, однако они тяжело переносятся как детьми, так и их родителями и поэтому используются в основном в условиях больницы.

Показания лекарства

Лекарство можно принимать детям и взрослым при различных локализациях инфекционных болезней, если они были вызваны чувствительными к эритромицину микроорганизмами. Из инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов, горла препарат используется в таких случаях:

• ангина (тонзиллит);
• отит;
• синуситы;
• коклюш;

• профилактика коклюша при контакте с больным;

• пневмония;
• трахеит;
• бронхит.

Наружно и при приеме внутрь средство назначают от прыщей, фурункулов, обширных гнойничковых заболеваний, против юношеских угрей. Также возможно применение при инфицированных ранах, язвах, ожогах, заражении пролежней. В офтальмологии используют средство при любых инфекциях век, слизистой оболочки, глазных структур.

Среди прочих показаний значатся трахома и бруцеллез, болезнь легионеров — легионеллез. У детей Эритромицин нередко применяется при скарлатине, у взрослых — при гонорее, листериозе.

Он используется и в острой фазе холецистита для снятия воспаления с желчного пузыря, а также у больных ревматизмом для предупреждения осложнений на сердце, почки, суставы после перенесенной инфекции. Препарат можно принимать даже беременным, преимущественно, для лечения угрожающего плоду хламидиоза.

Аналоги и важные данные

Среди аналогов выпускаются иные антибиотики-макролиды, но заменять лекарство ими без назначения врача нельзя:

Препарат	Состав	Цена, рубли
Азитромицин	Азитромицин	50
Суматролид Солюшн	Азитромицин	120
Кларитромицин	Кларитромицин	80
Клабакс	Кларитромицин	250
Рулид	Рокситромицин	220

При терапии более 7 дней следует контролировать биохимический анализ крови в части печеночных проб — возможно их резкое повышение. Симптомы в виде желтухи способны развиться и после завершения терапии, риск намного выше при непрерывном курсе 10-14 суток. Рекомендуется одновременно принимать Эритромицин и макролиды при инфицировании стойкими штаммами гемофильной палочкой, что повышает шанс на успешную терапию. Эритромицин воспрещено запивать молоком, молочными продуктами, для этой цели лучше применять обычную чистую воду.