Лекарство омез: инструкция по применению, для чего он нужен, цена, аналоги

Особые указания

Перед применением препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

• при наличии ранее диагностированной язвенной болезни желудка, тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью, почечной недостаточности, желтухи, предшествующего хирургического вмешательства на ЖКТ;
• при наличии тревожных симптомов (значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул – мелена), нарушение глотания);
• при появлении новых симптомов или изменении уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ;
• при одновременном применении с одним или несколькими из следующих препаратов (клопидогрел, дигоксин, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленного).

При наличии любых тревожных симптомов, таких как значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение препаратом Омез может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протоновой помпы приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника и может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp., Campylobacter spp., а также бактерий Clostridium difficile.

Снижение кислотности на фоне приема омепразола может также приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина).

При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего.

Пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением, хотя причинно-следственная связь применения омепразола/эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена.

Имеются сообщения о возникновении выраженной гипомагниемии у пациентов, получающих терапию ингибиторами протонного насоса, в т.ч. омепразолом, свыше одного года. Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови (диуретиками), требуется регулярный контроль содержания магния.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Влияние на лабораторные тесты

Снижение уровня секреции соляной кислоты может приводить к повышению концентрации хромогранина А (CgA), что оказывает влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонового насоса необходимо приостановить за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Капсулы Омез Д

Перед приемом лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Omez D – это капсулы, изготовленные на основе Омепразола и Домперидона. С их помощью можно снизить выработку соляной кислоты, обеспечить противорвотное действие во время лечения диспепсии. Препарат относится к группе лекарств, угнетающе действующих на протонный насос обкладочных клеток желудка (механизм отвечает за выработку соляной кислоты). В результате лечения нормализуется желудочная секреция.

Таблетки Омез Д назначают при разных заболеваниях, и они нужны для обеспечения следующих эффектов:

• предотвращение рвоты;
• быстрое опорожнение желудка;
• улучшение тонуса сфинктера пищевода;
• улучшение перистальтики желудка и двенадцатиперстной кишки;
• снижение агрессивного воздействия и заброса желудочного сока в пищевод.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в капсулах с желатиновой оболочкой. Внутри находится белый порошок. Капсулы имеют гравировку Omez D и DR.REDDY´S. Реализуется препарат в пластинах по 10 штук с инструкцией по применению, в картонной упаковке. Эффективность капсул Омез Д и масса положительных отзывов объясняется составом препарата. Ознакомьтесь с компонентами лекарства:

Название элемента	Концентрация, мг
Домперидон	10
Омепразол	10
Магния стеарат	4
Маннитол	2,35
Полоксамер (407)	5
Кросповидон	18
Меглюмин	3
Гипромеллоза	8
Повидон K30	26,6
Сополимер метакриловой кислоты	72
Триэтилацетат	7,3

Чем отличается Омез от Омез Д

Важным вопросом для пациентов гастроэнтеролога является отличие препаратов Омез и Омез Д. Второй вариант включает в состав не только Омепразол, но и аналогичную концентрацию Домперидона. За счет этого капсулы помогают не только нормализовать секрецию желудка, но и предотвратить рвоту. Кроме того, Домперидон повышает тонус нижнего сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омез Д представляет собой комбинированное средство на основе компонентов, блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Домперидон увеличивает перистальтику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у пациента замедлен процесс опорожнения желудка, то препарат ускоряет его. Также за счет Домперидона стимулируется тонус сфинктера пищевода, предотвращается тошнота, рвота.

Еще одно действие компонента направлено на стимуляцию продукции пролактина гипофизом. На выработку соляной кислоты организмом Домперидон не влияет. Компонент в препарате отвечает за блокировку рецепторов допамина 2 типа, устранение угнетающего воздействия на пищеварительный тракт гормона удовольствия. Омепразол блокирует выработку соляной кислоты на последней стадии, за счет чего снижается стимулированная, базальная секреция. В комбинации компоненты препарата снижают агрессивность секреции желудка и заброс ее в пищевод пациента.

• 4 способа вкусно сварить сосиски: рецепты приготовления
• Творожная запеканка в духовке: вкусные рецепты
• Шарлотка на кефире с яблоками: рецепты

Домперидон после приема внутрь быстро абсорбируется. Через 1 час после употребления капсул отмечается максимальная концентрация вещества в плазме крови. Биодоступность Домперидона – около 15 %. Компонент распространяется по всем тканям пациента, связывается с белками крови до 90 %. Метаболизируется вещество в стенках кишечника и печени. Выведение происходит через почки и кишечник.

Омепразол начинает действовать через 60 минут после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Действует компонент в течение суток. Абсорбируется Омепразол из желудочно-кишечного тракта быстро. Биодоступность компонента составляет 30-40 %. Вещество связывается с белками плазмы крови на 90 %. Основная часть Омепразола метаболизируется печенью. Выводится почками 70 % вещества, с желчью – 30 %.

Что лечит Омез

Данное лекарственное средство назначается пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с нарушениями, при которых применяется Омез Д:

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, язвы ЖКТ, вызванные стрессом, синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз);
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• НПВП-гастропатия;
• уничтожение микрофлоры helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
• профилактика аспирации содержимого желудка в дыхательные пути при общем наркозе.

Как принимать при гастрите?

При гастрите образуется воспалительная реакция на стенках желудка. Это состояние может перейти в стадию язвенной болезни, если своевременно не начать контролировать кислотность секрета (соляной кислоты). Для этих целей назначают Омез. Так как повреждение еще незначительное, не наблюдается других патологий, используют профилактическую дозу. Применяют следующие рекомендации по употреблению:

• лекарство пьют только за 30 минут до еды, запрещено употреблять его в период приема пищи или после этого, так как эффект не возникнет;
• используют по 20 мг 2 раза в сутки или 40 мг 1 раз в сутки;
• терапия продолжаться в течение 8 недель, затем делают перерыв;
• проводят лабораторно-инструментальные анализы после завершения лечения, если гастрит сохранился, курс терапии повторяют.

Если дозировку превышать, продукция соляной кислоты значительно снижается. Это затрудняет процесс пищеварения, из-за чего гастрит не пройдет, а только усилится. Если доза незначительная, воспалительный процесс в желудке будет развиваться также, эффекта не будет. Поэтому о нужной концентрации вещества лучше узнавать у лечащего врача после гастроскопии.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие омепразола с другими препаратами:

• омепразол препятствует усвоению препаратов железа (Мальтофер, Сорбифер Дурулес), некоторых противогрибковых средств (Интроконазола и Кетоконазола), а также антибиотиков из группы ампициллинов (Сультасин, Ампициллин);
• омепразол усиливает силу и продолжительность действия Диазепама, Фенитоина и непрямых антикоагулянтов (Дикумарина, Варфарина);
• омепразол усиливает действие препаратов, угнетающих систему кроветворения (Кордокса, Амикара).

Омез Д нельзя одновременно принимать со следующими группами препаратов:

• антацидами (средствами, понижающими кислотность желудочного сока — Алмагелем, Ренни) из-за снижения эффективности от лечения Омезом Д;
• холинолитиками (препаратами, блокирующими холинорецепторы — Димедролом, Циклодолом) из-за нейтрализации действия Омеза Д;
• макролидами (Эритромицином, Азитромицином), Нефазодоном и ингибиторами ВИЧ-протеазы (Ритонавиром, Индинавиром) из-за повышения в крови содержания домперидона.

При длительном применении препарата, особенно если одновременно принимались диуретические средства (Фуросемид, Диувер), возможно развитие гипомагниемии. В связи с этим врач может дополнительно назначить магнийсодержащие средства.

Отзыв семейного врача А.Новоциду (Греция)

Мои пациенты очень часто получают Омез (20мг и 40мг), по назначению гастроэнтеролога.

Фактически все больные, которые принимают лечение от любых хронических заболеваний, считают, что все «лекарства раздражают желудок» и поэтому «надо пить Омез». Так как препарат не очень дорогой и отпускается без рецепта, то многие больные «назначают его себе сами». И это очень большое заблуждение!

Накопилось очень много наблюдений за отдаленными результатами длительного приема, когда препарат принимался годами, и рекомендации международной ассоциации гастроэнтерологов изменились.

У пожилых пациентов есть риск развития слабоумия.

Если еще недавно омепразол рекомендовался с целью «гастропротекции» всем, кто получал одновременно несколько лекарств. Теперь же, по прошествии многих лет наблюдения, гастроэнтерологи предупреждают, гастропротекция должна назначаться только по показаниям.

Только тем больным, у которых есть реальный риск развития желудочного кровотечения, а это – пожилые больные> 65 лет:

• получающие ненаркотические анальгетики;
• кортикостероиды (гормоны) или средства, влияющие на свертываемость крови;
• пациенты, имеющие в прошлом язвенную болезнь или эпизоды кровотечения из ЖКТ;
• при симптомах лекарственной гастропатии.

Несмотря на то, что препарат можно купить без рецепта, это не повод принимать его самостоятельно, как средство «от изжоги» или «на всякий случай» одновременно с антибиотиками.

 Библиография:  Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами
 протонной помпы. Н.В. Захарова; журнал Лечащий врач 8/14

Как принимать Омез?

Если гастроэнтеролог назначает Омез, применение и дозировка будут зависеть от тяжести основного и сопутствующих заболеваний. Зачастую назначают прием 1 капсулы дважды в день. При тяжелых состояниях – прием двух капсул дважды в сутки. Для снижения кислотности принимают Омез до еды. Если забыли принять в этот период, можно выпить лекарство во время еды. Омез при приеме антибиотиков используют по обычной схеме, однако действие антибиотиков в сочетании с омепразолом слегка ослабляется.

Омез в виде порошка разводят в обычной воде и выпивают до еды. В таком виде он легче усваивается и начинает быстрее действовать. Быстрому усвоению способствуют и внутривенные инъекции с омепразолом. Снижение кислотности при этом будет заметно уже через час после инфузии. Прием Омеза Д с домперидоном способствует улучшению работы желудка и снижению тошноты. Препарат назначают по стандартной схеме: 1 капсула два раза в день. Омез при отравлении принимают до исчезновения симптомов заболевания.

Омез – дозировка

Капсулы с содержанием омепразола содержат по 20 мг действующего вещества. Омез Д содержит 10 мг омепразола и 10 мг домперидона, что в сумме также дает 20 мг действующего вещества. Дозировка отличается лишь у лекарства для инъекций – в нем содержится 40 мг омепразола. Омез 20 мг содержит такое количество лечебного вещества, которое необходимо для поддержания нормальной кислотности желудка в течение суток.

Как долго можно принимать Омез?

Омез прекрасно справляется с повышенной кислотностью, изжогой и неприятными ощущениями в желудке, однако препарат не предназначен для лечения заболеваний, вызывающих эти проблемы. Он борется с симптомами, которые возвращаются через 4 дня после отмены лекарства. Омез можно принимать курсами, каждый из которых состоит из 1-8 недель по показаниям. Прием лекарства на постоянной основе может стать причиной неспособности желудка вырабатывать правильное количество соков. Для лечения язвы и гастритов следует использовать другие препараты.

Омез – показания к применению

Для чего назначают препарат Омез, хорошо известно больным с желудочными заболеваниями. После его использования они отмечают уменьшение изжоги, болезненных ощущений и тошноты. Секрет препарата кроется в его способности уменьшать кислотность, защищать клетки желудка от чрезмерного влияния кислоты, восстанавливать поврежденные участки и уничтожать бактерии, вызывающие желудочные заболевания. Исходя из инструкции к препарату Омез, показания для его применения будут следующие:

• диспепсия;
• язвенные состояния;
• гиперсекреторные состояния;
• панкреатит, сопровождающийся изжогой;
• эрозии желудка.

Омез при панкреатите

В список того, для чего назначают Омез, входит панкреатит. Данное заболевание поджелудочной железы нередко сопровождается повышенной выработкой желудочного сока и изжогой. В инструкции к препарату не описано, как действует Омез при панкреатите, но указано, что он уменьшает симптомы, сопровождающие панкреатит: изжогу, тошноту, боли в желудке. Противопоказанием для применения Омеза при панкреатите являются онкологические заболевания и панкреатит в острой стадии.

Омез при гастрите

Основным заболеванием, для лечения которого предназначен Омез, является гастрит с повышенной кислотностью. При нем пациент ощущает вздутие живота, мучительную изжогу, сопровождающуюся отрыжкой и тошнотой. Омез при изжоге и тошноте выпивается по 1 капсуле 2 раза в день на протяжение двух недель. Если доктор считает, что заболевание вызвано бактерией, то прием Омеза будет сочетаться с курсом антибиотиков.

Омез при язве

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки основным врагом является повышенное количество пищеварительных соков. Лекарство Омез позволяет привести этот уровень к норме спустя 5 дней приема. Количество соков уменьшается уже спустя пару часов после принятия лекарства и держится на этом уровне около 17 часов. При язве врачи назначают прием 1 капсулы с омепразолом раз в день в течение 1-2 месяцев. Для лечения заболевания, причиной которого являются хеликобактерии, назначают курс, в который входит двукратный прием лекарства на протяжение 1-2 недель.

Омез при колите

Лекарство Омез, показания к применению которого обширны, используется и для облегчения состояния при колите. Для чего назначают Омез при данном заболевании? В лечебную схему при колите входят нестероидные противовоспалительные средства, негативно влияющие на желудок. Омез помогает защитить стенки желудка от негативного влияния лекарств и снять сопутствующие симптомы: боль, изжогу, тошноту.

Способ применения и дозировка

Капсулы

Капсулы предназначены для перорального применения. Препарат принимают за 30 минут до еды, проглатывая капсулу целиком и запивая ее небольшим количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

• Рефлюкс-эзофагит, НПВП-гастропатия, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка: по 20 мг 1 раз в сутки. При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита дозу следует увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2-3 недели (в случае необходимости курс увеличивают до 4-5 недель), при рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни желудка – 4-8 недель. В случае устойчивости к лечению другими противоязвенными средствами Омез применяют в дозе 40 мг в сутки. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки курс составляет 4 недели, при рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни желудка – 8 недель;
• Синдром Золлингера-Эллисона: по 60 мг в сутки, возможно увеличение дозы до 80-120 мг в сутки при необходимости (в 2-3 приема);
• Профилактика синдрома Мендельсона: 40 мг за 1 час до операции (если операция длится более 2 часов, необходимую дозу вводят повторно);
• Профилактика рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка: по 20 мг 1 раз в сутки;
• Эрадикация Helicobacter pylori: «тройная» терапия (в течение одной недели: кларитромицин 500 мг, амоксициллин 1000 мг, омепразол 20 мг – по 2 раза в сутки; либо кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг, омепразол – по 2 раза в сутки; либо метронидазол 400 мг и амоксициллин 500 мг – по 3 раза в сутки, омепразол 40 мг – 1 раз в сутки) или «двойная» терапия (в течение двух недель: амоксициллин 750 мг и омепразол 20-40 мг – по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг – 1 раз в сутки и амоксициллин 750-1500 мг – 2 раза в сутки или кларитромицин 500 мг – 3 раза в сутки).

При почечной недостаточности Омез применяют в дозе 20 мг в сутки.

У лиц пожилого возраста и при нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Раствор для инфузии готовится непосредственно перед введением. В качестве растворителя используют 5% раствор глюкозы (декстрозы) без консервантов

Во флакон с лиофилизированным порошком добавляют не менее 5 мл растворителя, затем осторожно встряхивают флакон до полного растворения порошка. Приготовленный таким образом раствор перед введением следует разбавить в 100 мл 5% раствора глюкозы (декстрозы) без консервантов для внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут

Физическая и химическая стабильность приготовленного раствора наблюдается в течение 6 часов.

Рекомендуемая суточная доза препарата Омез для пациентов, которым не показан прием препарата внутрь, составляет 40 мг внутривенно инфузионно.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 60 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально, также возможно назначение Омеза в более высоких дозах – от 80 до 120 мг в сутки. Если доза препарата превышает 60 мг в сутки, ее делят на 2-3 инфузии.

При синдроме Мендельсона Омез назначают на ночь (40 мг) и за 2 часа до операции (40 мг).

Как принимать Омез? Инструкция по применению

Капсулы принимают внутрь, преимущественно утром и натощак. Ни в коем случае нельзя принимать Омез в разжеванном виде и при этом запивать его водой или любой другой жидкостью.

В случае обострения язвы, НПВП-гастропатии, рефлюкс-эзофагита пациентам назначают приём Омеза по 20 мг. за 1 приём в сутки. В случае, если течение рефлюкс-эзофагита осложнено, дозу повышают в 2 раза, до 40 мг. за 1 приём в сутки. Курс лечения при рефлюкс-эзофагите составляет около 4-8 недель. При язве ДПК курс лечения составляет 2-3 недели.

В случае, если больные устойчивы к терапии другими препаратами против язвы, Омез им назначают в дозе, равной 40 мг. в сутки. Средний курс терапии для больных с язвенной болезнью ДПК составляет 4 недели, при язве желудка — 8 недель. В случае, когда пациент страдает от синдрома Золлингера — Эллисона, назначается 60 мг. Возможно значительное увеличение дозы до 120 мг. в сутки. В таком случае Омез принимают в 2-3 приёма.

Прием препарата Омез

При назначении Омеза в профилактических целях больным язвой доза составляет 10 мг. раз в сутки.

В некоторых случаях дозировка предполагает специфические меры приёма:

• печёночная недостаточность (доза 10-20 мг.);
• нарушение функции почек.

Для пациентов пожилого возраста коррекцию дозировки не проводят.

Внутривенное введение Омеза имеет свои особенности. В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также при пептической язве препарат назначают в дозировке 40 мг. в виде инфузии. В случае, если больной страдает от синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная дозировка препарата составляет 60 мг. в сутки. Нередко назначают и значительно большие дозы. Обычно, если суточная доза Омеза превышает 60 мг., её принято разделять на 2 инфузии.

Пептическая язва, которая осложнена внутренним кровотечением, предполагает первоначальное применение Омеза дозой в 80 мг. в сутки. При этом скорость введения составляет 8 мг. в час.

В случае, если больной страдает печеночно недостаточностью, то максимальная внутривенная доза Омеза в сутки не должна не превышать 10-20 мг.

Инструкция по применению Омез ДСР, дозировки

Капсулы принимают внутрь целиком, не разламывая и не разжевывая.

Рекомендуемая инструкцией дозировка для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 1 капсула Омез ДСР \ 1 раз в сутки, за 1 ч до еды.

Курс лечения зависит от течения заболевания и устанавливается индивидуально, зачастую составляет 4–8 недель.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Омез ДСР:

• зуд, крапивница, другие аллергические проявления;
• галакторея у женщин;
• гинекомастия и ухудшение потенции у мужчин;
• сухость во рту;
• симптомы дисфункции ЖКТ;
• головокружение, бессонница, парестезии, возбуждение, депрессивное состояние;
• миалгия, артралгия, ухудшение зрения, отеки;
• лихорадка, недомогание;
• бронхоспазм;
• энцефалопатия, печеночная недостаточность у людей, которые ранее страдали болезнями печени.

Противопоказания

Противопоказано назначать Омез ДСР в следующих случаях:

• состояния, сопровождающиеся повышением уровня пролактина (пролактинома);
• желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, прободение желудка или подозрение на данные состояния, а также любые другие состояния, при которых стимуляция моторики ЖКТ может спровоцировать ухудшение;
• беременность и лактация;
• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
• одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

При передозировке домперидона возможна сонливость, дезориентация, проявляться сонливостью, дезориентацией, также могут проявиться экстрапирамидные расстройства.

При проявлении таких признаков проводится симптоматическое лечение. Если отмечаются экстрапирамидные расстройства, показано применение антихолинергических средств, которые применяются в процессе терапии паркинсонизма.

Омез: инструкция по применению

Наименование:
Омез (Omez)

Фармакологическоедействие:
Омез – противоязвенный лекарственный препарат, который оказывает угнетающее действие на стимуляцию секреции желудочной кислоты. Эффект препарата проявляется через час после приема, достигает своего максимумам примерно через два часа и сохраняется в течение суток. Препарат хорошо всасывается и выводится преимущественно с мочой (77%), остальная часть выводится при помощи кала …

Показания кприменению:
Омез применяют при таких заболеваниях, как пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, язва желудочно-кишечного тракта, которая возникла в результате перенесенного стресса, панкреатит, системный мастоцитоз, синдром Золлингера-Эллисона, при назначении полного уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori …

Способ применения:
Препарат применяется в виде таблеток перорально и в виде инъекций парентерально (внутривенно). Дозировка и продолжительность применения определяется лечащим врачом в зависимости от характера и степени тяжести заболевания. При пептической язве Омез назначают в дозировке от 20 до 40 мг в сутки, препарат принимают утром натощак

Продолжительность лечения составляет от двух до четырех недель …

Побочные действия:
Прием Омеза может вызвать различные побочные действия: боли в животе, головные боли, головокружения, тошнота, метеоризм, нарушения стула (диарея, запор), бессонница, сухость в о рту, стоматит, нарушение вкуса, галлюцинации, депрессивные состояния, миалгия, артралгия, парестезия, кожная сыпь, ослабленность организма …

Противопоказания:
Среди противопоказаний к препарату выделяют повышенную чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, также не назначают во время детского возраста …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием Омеза с фенитоином, варфарином, диазепамом может снижать время выведения последних, поэтому следует соблюдать осторожность при сочетании данных препаратов. Также одновременный прием с кларитромицином способствует повышению концентрации данного препарата и Омеза в плазме крови …

Беременность:
Прием Омеза противопоказан в течение беременности, а также в период кормления грудью …

Передозировка:
Применение повышенных доз препарат не приводило к проявлению симптомов, случаи передозировки не были зарегистрированы …

Форма выпуска:
Препарат выпускается в виде капсул, а также порошка для приготовления инъекций для парентерального введения …

Условия хранения:
Омез необходимо хранить в специальном месте, защищенном от попадания солнечного света и влаги …

Состав:
Активным веществом является омепразол …

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Омез принимают внутрь, за 30 мин до еды, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Если пациент не способен проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. Не следует растворять содержимое капсулы в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.

Дозировка для взрослых пациентов:

1) При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита назначают от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающую терапию следует проводить в наименьшей эффективной дозе, в т.ч. по требованию, прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяет врач.

2) При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. для профилактики рецидивов) препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, Омез назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4 недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.

3) При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, множественный эндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) препарат назначают в дозе 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае дозу следует разделить на 2-3 приема).

4) Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по рекомендациям рабочей группы “Маастрихт-4” Омез может быть включен в следующие схемы лечения:

• Первая линия (стандартная тройная схема): Омез 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин 500 мг 2 раза/сут + амоксициллин 1000 мг 2 раза/сут. Для повышения эффективности терапии возможно назначение препарата Омез в дозе 40 мг (2 капс. по 20 мг) 2 раза/сут (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней;
• Вторая линия (четырехкомпонентная): применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза/сут) в комбинации с препаратом Омез 20 мг 2 раза/сут, тетрациклином (500 мг 4 раза/сут), метронидазолом (по 500 мг 4 раза/сут) в течение 10 дней;
• Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам.

5) Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВП (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают Омез в дозе 20 мг ежедневно за 30 мин до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза/сут или 40 мг 1 раз/сут в течение 4-8 недель.

6) Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) назначают 40 мг однократно.

Дозировка для детей:

1) При язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендуемая доза омепразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori в педиатрической практике составляет 1-2 мг/кг/сут).

2) При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни детям в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг рекомендуется назначать препарат Омез в дозе 20 мг 1 раз/сут 4-8 недель (рекомендуемая доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0.7-3.3 мг/кг/сут).

Особые группы пациентов:

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг/сут.

Скорость метаболизма омепразола у пациентов пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется. 

Побочные эффекты препарата омез

примерно у 1% населениядиареигастритПобочными эффектами омеза являются нарушения работы следующих органов и систем:

• Система кроветворения. Редким побочным эффектом является снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов на фоне приема омепразола.
• Иммунная система. Примером нарушений работы иммунной системы являются реакции гиперчувствительности (аллергия). Ими являются лихорадка, отек Квинке, анафилактическая реакция.
• Нарушения обмена веществ. Прием омепразола может спровоцировать снижение уровня натрия, магния, калия в крови.
• Нервная система. Омез может вызывать головокружение, головную боль, нарушение работы органов чувств (зрения, вкуса, слуха). Достаточно редко возникает бессонница, нарушение кожной чувствительности.
• Пищеварительная система. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта встречаются чаще всего. Они могут включать диарею, запор, тошноту, сухость во рту, стоматит и другие симптомы.
• Печень и желчевыводящие пути. Печеночная недостаточность и гепатит на фоне приема омепразола встречаются очень редко.
• Почки и мочевыводящие пути. В единичных случаях был отмечен интерстициальный нефрит после использования омепразола.
• Опорно-двигательная система. Нарушения характеризуются мышечной болью, болью в суставах. Очень редко по причине изменения минерального состава костей происходят патологические переломы костей запястья, бедра и позвонков.
• Половые органы и молочные железы. Прием омепразола может вызвать гинекомастию (увеличение грудных желез у мужчин).
• Кожа и подкожные ткани. Побочными эффектами от омепразола со стороны кожи являются дерматит, зуд, сыпь, иногда облысение.

Противопоказания

Нельзя принимать Омез и Омез Инста пациентам:

• с гиперчувствительностью к составу средства;
• с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
• одновременно принимающих препараты с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром;
• до 2 лет (возможно применение у детей старше 2 лет строго по показаниям);
• с массой тела менее 20 кг.

Омез Д также нельзя принимать пациентам:

• с внутренними кровотечениями;
• с непроходимостью кишечника;
• с перфорацией (прободением) органов ЖКТ;
• с пролактиномой (опухолью гипофиза, вырабатывающей гормон пролактин);
• в детском возрасте (до 12);
• в период лактации.

Применение всех форм препарата при беременности допускается, если на это есть строгие показания. А Омез и Омез Инста можно принимать даже кормящим мамам, так как негативного действия омепразола на грудничка не обнаружено. Но согласно инструкции по применению Омез Д в лактационный период использовать запрещено.

Применение Омеза при беременности и лактации

В инструкции по применению указано, что беременность является противопоказанием к приему Омеза из-за возможных рисков развития порока сердца у ребенка.

По другим источникам существует мнение, что его применение возможно в 3 триместре, или, если без приема препарата существует угроза жизни матери.

По FDA Омез относится к категории С риска для плода. Это значит, что негативное действие все-таки есть. Но польза для беременной больше, чем потенциальные риски для плода.

Естественно, что исследования препарата на беременных не проводились. Заключения сделаны в результате исследований на животных.

Еще одна причина “против” приема Омеза беременными – это дополнительная нагрузка на почки, так как препарат выводится с мочой. А почки у беременных и так работают за двоих.

У кормящих 7% Омеза может попадать в грудное молоко, поэтому при лактации лучше обойтись без омепразола.