Кетопрофен: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дозировка препарата, режим приёма

Для каждой формы лекарственного средства требуется своя дозировка и правила приёма. Лечащий врач индивидуально подбирает для каждого пациента режим использования медикамента. Инструкция описывает только стандартную схему без учёта индивидуальных особенностей, наличия хронических заболеваний, возраста, переносимости компонентов лекарства.

Таблетки принимаются по 100 мг во время еды трижды в день. В дальнейшем снижается дозировка, таблетка принимается дважды в сутки. Есть таблетки пролонгированного (длительного) воздействия – Кетопрофен ретард. У них дозировка 150 мг, принимаются, согласно инструкции, через каждые 12 часов. Капсулы (50 мг) надо принимать утром и в обед, а капсулу 100 мг — вечером. Гранулы перед приёмом растворяют в 100 мл воды. Одноразовая дозировка для людей пожилого возраста составляет 40 мг (1/2 пакета). Для всех остальных пациентов целый пакет – 80 г.

Ректальные суппозитории вводятся в анальное отверстие прямой кишки по 100-200 мг (1- 2 свечи) каждый день в зависимости от диагноза, тяжести патологии. Введение Кетопрофена в мышцу или вену осуществляется от 1 до 3 раз в сутки по 160 мг лекарства. Режим приёма зависит от диагноза и тяжести болезни. Чаще уколы применяются для срочного купирования острой боли, затем продолжается терапия при помощи других форм Кетопрофена.

Гель наносится на участок кожи длиной от 4 до 6 см, втирается аккуратными движениями в области с выраженной болью и воспалением. Без осмотра врача применять гель можно не больше 10 дней. Если нет положительных изменений, нужно посоветоваться со специалистом. После нанесения геля нельзя накладывать на кожу воздухонепроницаемую повязку, только сухую марлевую. Можно наносить гель до четырёх раз в течение дня.

Обычно лечение не продолжается более 14 дней. Если лечебный эффект не достигнут, то необходима консультация врача для смены тактики лечения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Выше было отмечено, что Кетопрофен можно применять с большинством различных препаратов

Важно отметить, что ни в коем случае нельзя смешивать и применять препарат совместно с Трамадолом. Последствия могут стать попросту фатальными

При одновременном применении Кетопрофена с лекарственными препаратами для лечения почек, эффективность последних значительно снижается. Применение лекарственного средства с антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками и этанолом, приводит к тому, что усиливается побочная симптоматика глюкокортикостероидов и эстрогенов усиливается. В результате наблюдается возникновение язв, внутренних кровотечений и нарушение функционирования почек.

Противопоказания

Для системного и ректального применения Кетопрофена:

• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим поллинозом носа и околоносовых пазух и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС (в анамнезе в том числе);
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Пептическая язва;
• Дивертикулит;
• Язвенный колит в фазе обострения;
• Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка;
• Активные заболевания печени;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Прогрессирующие заболевания почек;
• Тяжелая почечная недостаточность (при КК меньше 30 мл/минуту);
• Нарушения свертываемости крови, в т.ч. гемофилия;
• Подтвержденная гиперкалиемия;
• III триместр беременности;
• Период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Период после аортокоронарного шунтирования;
• Кровотечения из прямой кишки в анамнезе и проктит (для ректального применения);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВС.

Для наружного применения:

• Повреждение кожных покровов в месте нанесения геля – раны, экзема, инфицированные ссадины, мокнущие дерматозы;
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим поллинозом носа и околоносовых пазух и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС (в анамнезе в том числе);
• Детский возраст до 6 лет;
• III триместр беременности;
• Период лактации;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВС.

Особое наблюдение в период лечения при системном и ректальном применении препарата необходимо в следующих случаях:

• Гипербилирубинемия;
• Печеночная недостаточность;
• Алкогольный цирроз печени;
• Бронхиальная астма;
• Анемия;
• Хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/минуту) ;
• Заболевание периферических артерий;
• Отеки;
• Артериальная гипертензия;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Заболевания крови (в том числе лейкопения);
• Сахарный диабет;
• Дислипидемия/гиперлипидемия;
• Наличие инфекции Helicobacter pylori;
• Язвенные поражения ЖКТ в анамнезе;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Тяжелые соматические заболевания;
• Сепсис;
• Дегидратация;
• Стоматит;
• Алкоголизм;
• Табакокурение;
• Пожилой возраст;
• I иII триместр беременности;
• Длительное применение НПВС;
• Необходимость одновременного применения глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

При необходимости наружного применения Кетопрофена осторожность нужно соблюдать в следующих случаях:

• Эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Выраженные нарушения функции почек/печени;
• Печеночная порфирия;
• Бронхиальная астма;
• I иII триместр беременности;
• Детский возраст от 6 до 12 лет;
• Пожилой возраст.

Фармакологическое действие

Кетопрофен уменьшает воспаление, выраженность болей, снижает вероятность образования тромбов и понижает температуру, если она повышена. При введении в организм активное вещество препарата угнетает выработку простагландинов и лейкотриенов, замедляет активность цислооксигеназы 1, 2. Препарат удерживает процесс высвобождения ферментов, под действием которых при хроническом воспалительном процессе разрушаются ткани.

К окончанию 1 недели терапии становится виден противовоспалительный эффект лекарства. У больных с суставным синдромом ослабляется боль, уменьшается скованность по утрам и припухлость суставов. Это позволяет пациентам стать подвижнее.

При внутримышечном введении Кетопрофена спустя 15-30 минут в крови будет максимальная концентрация действующего вещества. При пероральном приеме Сmax будет только через 0,5-2 часа, а при ректальном введении — через 1,4-4 часа.

К преимуществам лечения раствором для инъекций относят:

• возможность точного определения требуемой дозы;
• быстрое действие препарата;
• возможность введения лекарства непосредственно в очаг воспаления (такие инъекции разрешено делать только лицам со специальным медицинским образованием);
• сохранение анальгезирующего и противовоспалительного эффектов длительное время;
• отсутствие негативного влияния на органы пищеварения.

Препарат Кетопрофен

Согласно фармакологической классификации, Кетопрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) для наружного применения. Активным веществом состава является одноименный кетопрофен, который оказывает анальгезирующее и местное противовоспалительное действие. Лекарство снимает отек, купирует болевой синдром, применяется перорально, ректально или наружно.

Состав и форма выпуска

Известно много форм выпуска препарата. Основными являются раствор, гель, мазь, таблетки, капсулы, свечи и аэрозоль. Их состав:

Фармакологические свойства

Кетопрофен относится к НПВС, оказывает противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие, подавляя активность ферментов циклооксигеназ, которые регулируют синтез простагландинов – медиаторов воспаления. При наружном применении лекарство ослабляет проявления артралгии, уменьшает утреннюю скованность, припухлость суставов, не влияет на структуру хряща. При местном использовании препарат всасывается медленно, не накапливается в организме, его биодоступность составляет 5%.

При пероральном приеме Кетопрофен оказывает также жаропонижающее действие, что связано с угнетением ЦОГ – фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов. Активное вещество тормозит работу нейтрофилов, подавляет агрегацию тромбоцитов, стабилизирует мембраны лизосом. При внутреннем и ректальном приеме препарат хорошо абсорбируется, максимума концентрации достигает через 1-5 часов, связывается с белками на 99%.

Активное вещество проникает в спинномозговую и синовиальную жидкость, через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем глюкуронирования и гидроксилирования. Часть метаболитов выводится почками, меньшее количество – кишечником. Свечи выводятся через 4 часа, раствор для внутримышечных инъекций и внутривенного введения Кетопрофена – через 2,5 часа, таблетки и капсулы – за 3-4 часа.

Показания к применению Кетопрофена

Согласно инструкции по применению, препарат имеет следующие показания для своего использования:

• острые, хронические воспаления опорно-двигательного аппарат;
• обострение подагры в суставах, ревматоидный или псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, бурсит, остеохондроз, остеоартроз, радикулит, воспаления суставов, связок или сухожилий, ишиас, люмбаго, прочие суставные боли;
• разрывы связок, ушибы, артросиновит, тендинит, невралгия, миалгия;
• флебит, перифлебит, лимфангит, лимфаденит, суставной синдром;
• уменьшение боли, роды, альгодисменорея.

Фармакодинамика и фармакокинетика инъекций

Вид Кетопрофена в уколах

Максимальная концентрация действующего вещества достигается на 5–10 минуте после внутривенного, и на 20–30 минуте после внутримышечного введения препарата. Кетопрофен связывается с альбуминами – транспортными белками плазмы крови, и за счет них распределяется в соединительной ткани и синовиальной жидкости. Действие препарата сохраняется 4–6 часов, после чего метаболиты выводятся почками.

Трансформация кетопрофена и его распад происходит в печени, токсический эффект на орган – минимальный.

Благодаря блокированию синтеза фермента циклооксигеназы препарат оказывает такие эффекты:

1. Устранение болевого синдрома за счет уменьшения биологически активных веществ, брадикинина в частности.
2. Устранение отёка тканей и нормализация микроциркуляции в зоне воспаления. Такой эффект Кетопрофена обусловлен снижением проницаемости капилляров и уменьшением выхода из них жидкой части крови.
3. Купирование болевого синдрома происходит после снижения отёка, устранения кислого Ph и блокирования выхода биологически активных веществ – брадикинина, гистамина.
4. Снижение агрегации тромбоцитов, за счет чего препарат незначительно профилактирует появления тромбов во время венозного застоя.
5. В малых концентрациях стимуляция синтеза протеогликана, что ускоряет регенерацию молодой хрящевой ткани.

Из‐за того, что блокируется выделение простагландина, страдает регенераторная функция слизистой оболочки желудка и кишечника. Слизистый слой истончается и может повреждаться под воздействием собственных ферментов, жёлчи и желудочного сока.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами проявляется по-разному. Ниже будет рассмотрено, с какими лекарствами не рекомендовано сочетать Кетопрофен.

Данное вещество опасно сочетать с иными нестероидными средствами, поскольку повышен риск открытия язв и кровотечений. При увеличении дозы НПВС повышается риск возникновения побочных явлений.

Со средствами, разжижающими кровь — антикоагулянтами, могут возникнуть кровотечения. Если все же необходимость совмещения лекарств требуется, то больной должен находиться под наблюдением специалиста.

В сочетании с литием в плазме повышается его уровень, который может достичь токсических значений. При этом в первую очередь пострадают почки.

С веществом мототрексат Кетопрофен может вызвать гемотоксичность НПВС. Поэтому между приемами препаратов должен пройти временной интервал в 12 часов.

С осторожностью следует инъекции сочетать со следующими препаратами:

1. Мочегонные. Их сочетание может привести к почечной недостаточности. Поэтому если возникнет необходимость принятия диуретика, то нужно будет обеспечить организм большим количеством воды.
2. Ингибиторы АПФ (для профилактики сердечных заболеваний) — могут ухудшить работу почек.
3. Пентоксифилин (для улучшения циркуляции крови) — может спровоцировать кровотечение.

Необходимо учитывать взаимодействие Кетопрофена со следующими препаратами:

• антигипертензивные (против высокого давления) — действие этих лекарств от такого сочетания снижается;
• тромболитики и антиагреганты (против тромбообразования) — могут спровоцировать кровотечение;
• антидепрессанты СИОЗ — повышается риск кровотечений и уменьшается плазменный клиренс, т.е. скорость очищения биологических жидкостей организма.

Обязательно надо принять к сведению комбинацию Кетопрофена со следующими лекарственными средствами:

• Циклоспорин, Такролимус — возможен токсический эффект, поражающий почки;
• препараты, содержащие калий и калийсберегающие, — могут привести к гиперкалиемии.

Инструкция по применению Кетопрофена

Разделим инструктаж по формам:

1. Свечи:
   • По назначению доктора, определяется дозировка и частота приема;
   • Свечи вставляются в ректальное отверстие;
2. Гели, наносят на место болевых ощущений, без консультации можно пользоваться им только 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
3. Таблетки – максимальная дозировка 3 раза в сутки;
4. Инъекции – вводят внутримышечно, по назначению доктора.

Особые указания

• Препарат необходимо употреблять только по назначению доктора с учетом всех побочных эффектов;
• На протяжении приема нужно сдавать анализы крови и мочи;
• Если имеются нарушение в работе почек, необходима консультация нефролога или уролога;
• Назначается всегда минимальная дозировка, для того чтобы увидеть реакцию организма на лекарство;
• Если при приеме отсутствуют положительные эффекта, препарат следует сменить на аналогичный;
• Курс лечения должен быть ровно столько, сколько назначил врач;
• Снижает концентрацию внимания, что должно быть опасно для водителей автомобиля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Кетопрофен» уменьшает действие мочегонных и гипотензивных веществ. Также способен приводить к усилению влияния пероральных гипогликемических и отдельных противосудорожных препаратов.

Употребление с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этанолом и кортикотропином часто приводит к возникновению язв, кровотечений в желудке, кишечнике и почечной дисфункции.

Вместе с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами приводит к различного рода кровотечениям. Повышает воздействие инсулина и пероральных гипогликемических веществ, поэтому необходим перерасчет используемой дозировки.

Кетопрофен – инструкция по применению

У препарата Кетопрофен обозначенная производителем инструкция по применению будет полностью зависеть от формы средства. Дозировка всегда устанавливается врачом, самолечение недопустимо. Прием таблеток ведется согласно таким правилам:

1. Начальные дозировки средства – 2-3 раза/300 мг (указана норма в сутки). Длительность лечения обычно не превышает 5 дней.
2. При хронических заболеваниях опорно-двигательной системы часто назначается поддерживающая терапия – 300 мг/сутки до 10-15 дней, или по рекомендации специалиста.

Кетопрофен в ампулах длительно не применяется. Раствор вводят инфузионно, внутримышечно. Одна из популярных схем терапии такова: введение 1 ампулы средства однократно, затем ректальное применение, таблетированный прием. Следует, по возможности, использовать как можно более короткий курс. Внутривенно ставят препарат только в стационаре.

Инфузии делают по следующим правилам:

• 1 или 2 ампулы разводят 100 мл физраствора, вводят капельно 1 час;
• Вторую дозу препарата можно ввести аналогично через 8-10 часов;
• В тяжелых случаях 2 ампулы препарата разводят в 0,5 литра физраствора, вводят пациентам 8 часов (вместо натрия хлорида подойдет раствор глюкозы);
• При острых, кинжальных болях, не купируемых анальгетиками, препарат разводят с морфином (лечение только в стационаре);
• Разрешается смешивать лекарство с прочими анальгетиками, но не из группы НПВП.

Внутримышечно Кетопрофен тоже широко рекомендуется специалистами. Обычно вводят 1 ампулу/сутки в амбулаторном порядке, в стационаре допустимо применять 2 ампулы/сутки через равные временные промежутки. Суточная доза по максимуму – 200 мг. Максимальный курс – 5 суток, обычно назначается 2-3 дня с переходом на не инъекционные формы. Раствором также можно полоскать горло в качестве симптоматической терапии ангины, фарингита, прочих заболеваний с сильной болью в горле.

Ректально максимальная доза – 300 мг/сутки, по 100 мг каждые 8 часов. Инструкция по применения геля Кетопрофен такова: детям с 12 лет, взрослым выдавливают 3-5 см средства на пораженную зону тела, растирают тонким слоем. Сильное трение, нажимы не допускаются. До шестилетнего возраста малышам наносят на кожу не больше 1-2 см геля, Общая длительность лечения обычно не выше 14 дней. Допустимо применять гель в ходе фонофореза.

Способы применения

Раствор Кетопрофена предназначается для внутримышечного и внутривенного использования. Внутривенно лекарство водится непосредственно при помощи капельницы и только в условиях стационара. Ставить капельницу в домашних условиях допустимо только в присутствии медперсонала. Раствор для внутримышечного введения разрешается выполнять в домашних условиях самостоятельно, но исключительно после назначения доктора. В день допустимо ставить не более 2 уколов.

Внутривенное введение раствора Кетопрофен проводится при помощи капельницы. Процесс выглядит следующим образом:

• Для начала препарат Кетопрофен в количестве 1-2 ампул следует смешать с раствором хлорида натрия.
• Потребуется около 100-200 мл физраствора, после чего медсестра ставит капельницу пациенту на 30-60 минут, что зависит от дозировки.
• Вводить лекарство повторно разрешается не ранее, чем через 8 часов с того момента, когда завершилась последняя капельница.

Вводить лекарство внутривенно можно и другим способом, который называют продолжительной инфузией. Представляет такой метод введения следующие действия:

• Соединить 2 ампулы Кетопрофена с 500 мл одного из таких видов растворителей: раствор Рингера, раствор декстрозы и инфузионный раствор 0,9%.
• Получившийся раствор вводится внутривенно на протяжении 8 часов. Пациент во время введения может спать.
• Повторное применение лекарственного препарата разрешено не ранее, чем через 8 часов.

Струйно вводить Кетопрофен внутривенно запрещено. Раствор также может применяться для внутримышечного введения. Делается укол при этом в такие части тела, как ягодичная мышца, плечевая мышца или локтевая часть руки. Раствор в виде инъекции для внутримышечного применения можно применять не более 2 раз в день. Количество предельно допустимой дозы при одном введении внутримышечно составляет 100 мг или одна ампула. В сутки вводить лекарство в количестве свыше 200 мг запрещается. Инъекции вводятся в область мышцы глубоко, что позволяет ускорить эффект. Курс внутримышечного применения не должен превышать 2 дней. Если возникает потребность в более продолжительном курсе лечения, то препарат применяется перорально или ректально.

Немаловажно отметить, что Кетопрофен можно смешивать с различными видами лекарств, что позволит не только устранить симптомы заболевания, но еще и достичь лучшего терапевтического эффекта. Препараты, с которыми можно применять Кетопрофен:

• морфин;
• анальгетики общего влияния.

Смешивать два лекарства разрешается только после показаний врача. После снятия болевых ощущений можно прекратить прием препарата, предварительно согласовав действия с лечащим врачом.

После внутримышечного или внутривенного применения действие препарата наступает спустя 20-30 минут. После попадания раствора внутрь, его состав не имеет свойств скапливаться в организме, поэтому спустя 8 часов полностью выводится из организма. Препарат быстро усваивается печенью, а выводятся остатки лекарственного средства посредством мочеполовых органов.

Аналоги

Препарат имеет несколько аналогов, сходных с ним по принципу действия или составу. Среди них хорошими отзывами пользуются следующие средства:

1. Быструмгель. Активным компонентов является то же вещество. Кроме того, Быструмгель содержит те же вспомогательные вещества. Дополнительно препарат включает масло нероли и нипагин. Расфасовывается лекарство тоже по алюминиевым тубам. Показанием к использованию является местное лечение болезней суставов, связок, мышц и сухожилий. Быструмгель с кетопрофеном имеет те же противопоказания.
2. Артрозилен. Помимо геля выпускается в удобной для применения форме аэрозоль. Основным действующим веществом тоже выступает лизиновая соль, т.е. кетопрофен. Артрозилен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действия, которые обусловлены подавлением синтеза простагландинов. Помимо неосложненных травм Артрозилен показан при послеоперационных болях. Дополнительными противопоказаниями к его применению являются язва 12-перстной кишки или желудка и пептическая язва.
3. Артрум. Основой препарата является кетопрофен, а вспомогательными веществами выступают бензиловый спирт, гидроксид натрия, очищенная вода, пропиленгликоль. Форма выпуска – 2,5 или 5% гель. Помимо жаропонижающего и противовоспалительного эффектов обладает бактерицидным действием. Используются не только при травмах, но еще и при заболеваниях вен, лимфатических сосудов или лимфоузлов. Имеет больше противопоказаний.
4. Кетонал. Выпускается во всех возможных формах – гель, раствор, капсулы, суппозитории, крем, таблетки и капсулы для перорального приема. Эффективно снимает боль, отеки, снижает жар. Механизм действия заключается в блокировке синтеза простагландинов. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата показан для купирования болевого синдрома при лимфадените, флебите, лимфангите и онкологических заболеваниях. Имеет много противопоказаний.
5. Флексен. Помимо основного компонента содержит масло соевых бобов, растительное и растительное гидрированное масло, пчелиный воск, соевый лецитин, диоксид титана, глицерол. В аптеке можно найти гель Флексен в тубах по 30 и 50 г. Он прозрачный, однородный, бесцветный. Механизм действия – препятствует образованию медиаторов воспаления, т.е. простагландинов. Недостатком является большое количество противопоказаний.

Это самые популярные аналоги, но даже ими нельзя заменять основное лекарство без рекомендации на то врача. Препарат имеет еще несколько сходных с ним по механизму действия средств, среди которых выделяются:

• Кетоспрей;
• Орувель;
• Фастум;
• Кетопрофен Врамед;
• Фламакс;
• Фастум гель;
• Валусал;
• Оки;
• Профенил;
• Аркетал Ромфарм;
• Феброфид.

Показания к назначению

Кетопрофен используется при лечении заболеваний мышечных волокон, сухожилий, связочного аппарата, суставов. Помогает при артрите, остеохондрозе с корешковым синдромом, подагре, бурсите. Эффективен при тендините, ишиасе, остеоартрозе и спондилите.

Полезен Кетопрофен при патологиях мышечных тканей, например, при болях ревматического характера. Помогает он при повреждениях и травмах мягких тканей, суставов и сухожилий – отёках, ушибах, вывихах.

Как обезболивание Кетопрофен поможет при болях в голове, ушах, зубах и суставах, после травмы и операции, при онкологических болезнях. Кетопрофен применяют в совместной терапии при лечении кровеносных сосудов, лимфатической системы.

Стоимость Кетопрофена

Препарат является востребованным, что обусловлено не только эффективностью, но и доступностью. Стоимость медикамента в форме инъекций составляет от 220 до 250 рублей. Препарат в таблетированной форме обойдется за 200 рублей, который содержит в упаковке по 20 таблеток. Стоимость препарата в виде свечей составляет от 200 до 300 рублей за 12 штук.

Подводя итог, нужно отметить, что при возникновении или наличии показаний не следует торопиться в аптечный пункт, ведь для начала следует убедиться в диагнозе и необходимости лечения данным препаратом. Лекарство можно применять строго после назначения лечащего врача.

Republished by Blog Post Promoter

Способы применения

Раствор Кетопрофена предназначается для внутримышечного и внутривенного использования. Внутривенно лекарство водится непосредственно при помощи капельницы и только в условиях стационара. Ставить капельницу в домашних условиях допустимо только в присутствии медперсонала. Раствор для внутримышечного введения разрешается выполнять в домашних условиях самостоятельно, но исключительно после назначения доктора. В день допустимо ставить не более 2 уколов.

Внутривенное введение раствора Кетопрофен проводится при помощи капельницы. Процесс выглядит следующим образом:

• Для начала препарат Кетопрофен в количестве 1-2 ампул следует смешать с раствором хлорида натрия.
• Потребуется около 100-200 мл физраствора, после чего медсестра ставит капельницу пациенту на 30-60 минут, что зависит от дозировки.
• Вводить лекарство повторно разрешается не ранее, чем через 8 часов с того момента, когда завершилась последняя капельница.

Вводить лекарство внутривенно можно и другим способом, который называют продолжительной инфузией. Представляет такой метод введения следующие действия:

• Соединить 2 ампулы Кетопрофена с 500 мл одного из таких видов растворителей: раствор Рингера, раствор декстрозы и инфузионный раствор 0,9%.
• Получившийся раствор вводится внутривенно на протяжении 8 часов. Пациент во время введения может спать.
• Повторное применение лекарственного препарата разрешено не ранее, чем через 8 часов.

Струйно вводить Кетопрофен внутривенно запрещено. Раствор также может применяться для внутримышечного введения. Делается укол при этом в такие части тела, как ягодичная мышца, плечевая мышца или локтевая часть руки. Раствор в виде инъекции для внутримышечного применения можно применять не более 2 раз в день. Количество предельно допустимой дозы при одном введении внутримышечно составляет 100 мг или одна ампула. В сутки вводить лекарство в количестве свыше 200 мг запрещается. Инъекции вводятся в область мышцы глубоко, что позволяет ускорить эффект. Курс внутримышечного применения не должен превышать 2 дней. Если возникает потребность в более продолжительном курсе лечения, то препарат применяется перорально или ректально.

Немаловажно отметить, что Кетопрофен можно смешивать с различными видами лекарств, что позволит не только устранить симптомы заболевания, но еще и достичь лучшего терапевтического эффекта. Препараты, с которыми можно применять Кетопрофен:

• морфин;
• анальгетики общего влияния.

Смешивать два лекарства разрешается только после показаний врача. После снятия болевых ощущений можно прекратить прием препарата, предварительно согласовав действия с лечащим врачом.

После внутримышечного или внутривенного применения действие препарата наступает спустя 20-30 минут. После попадания раствора внутрь, его состав не имеет свойств скапливаться в организме, поэтому спустя 8 часов полностью выводится из организма. Препарат быстро усваивается печенью, а выводятся остатки лекарственного средства посредством мочеполовых органов.

Побочные действия

При системном и ректальном применении:

• Пищеварительная система: боль в животе, диспепсия (изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, диарея), НПВП-гастропатия, стоматит, изменение вкуса, кровотечение (десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления;
• Нервная система: бессонница, головокружение, возбуждение, головная боль, нервозность, забывчивость, сонливость, мигрень, спутанность или потеря сознания, астения, депрессия, периферическая невропатия;
• Мочевыделительная система: уретрит, цистит, интерстициальный нефрит, гематурия, нарушение функции почек, отечный и нефротический синдром;
• Органы кроветворения: гемолитическая анемия, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• Органы чувств: конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, нечеткость зрительного восприятия, боль в глазах, сухость слизистой оболочки глаза, снижение слуха, шум или звон в ушах;
• Аллергические реакции: ринит, зуд кожи, кожная сыпь (в том числе эритематозная, крапивница), эксфолиативный дерматит, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Прочие: мышечные подергивания, миалгия, жажда, одышка, усиление потоотделения, фотосенсибилизация, носовое кровотечение, кровохарканье; при длительном применении в высоких дозах возможно вагинальное кровотечение.

Возможные побочные эффекты Кетопрофена при его наружном применении:

• Местные реакции: гиперемия кожи, экзема, буллезный и аллергический дерматит, пурпура, экзантема, фотодерматит;
• Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, крапивница, стоматит, фотосенсибилизация, отеки.

Симптомы передозировки при системном применении препарата: боли в животе, тошнота, рвота (в том числе с кровью), мелена, угнетение дыхания, нарушение сознания, судороги, нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности. Специфического антидота кетопрофена нет. Гемодиализ малоэффективен. Назначают ингибиторы простагландина и блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, проводят симптоматическую терапию, осуществляют мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.

При наружном применении препарата системная абсорбция активного вещества крайне низкая, что делает передозировку практически невозможной.

Итоги

1. Кетопрофен в уколах используют для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления.
2. Препарат нужно вводить 1–2 раза в день, максимальная доза – 200 мг для людей до 90 кг, и 250 мг для людей с весом более 90 кг.
3. Эффективность препарата заключается в способности блокировать один из этапов каскада арахидоновой кислоты и предупреждать появления провоспалительных агентов в крови.
4. Уколы делают внутримышечно, вводят внутривенно только в условиях стационара во время инфузии.
5. Оптимальный срок лечения – 2–3 дня с последующим перерывом не меньше 1 недели.
6. Наиболее частые осложнения – гастриты и язвы желудка.
7. Основным противопоказанием является наличие аллергии на любой из компонентов препарата.