Этмоидит: причины, симптомы и лечение
Содержание:
- Лечение
- Лечение этмоидита
- Этмоидит у ребенка: основные симптомы у детей и методы лечения заболевания
- Признаки острой формы
- Причины этмоидита
- Лечение острого и хронического этмоидита
- Online-консультации врачей
- Возбудители и причины
- Лечение
- Двухсторонний катаральный этмоидит: чем отличается от гайморита, сфеноидита
- Грамотная терапия хронического этмоидита
Лечение
Диагностикой и лечением этмоидита занимается врач-оториноларинголог. Первичный диагноз устанавливается на основании жалоб пациента и записи его анамнеза. Для подтверждения диагноза врач проводит эндоскопическое исследование полости носа и назначает рентгенографию, на снимке которой должно быть затемнение в районе ячеек решетчатой кости.
Лечение этмоидита у детей и у взрослых бывает медикаментозным или хирургическим в зависимости от симптоматики заболевания, характера воспаления и причин, которые его вызвали.
Острый этмоидит лечится консервативным путем, если отсутствуют гнойные осложнения. Цель медикаментозной терапии — восстановить проходимость носовой полости, устранить отечность слизистой, нормализовать отток слизи из пазух в полость носа.
Пациенту назначаются противовоспалительные препараты и капли в нос. Также больному следует периодически промывать носовые ходы солевыми растворами на основе морской воды (Аквалор, АкваМарис и пр.) и использовать для сна высокие подушки, так как приподнятая голова способствует естественному оттоку воспалительного экссудата из пазух. Капли и спреи в нос при остром этмоидите бывают двух видов:
- препараты против заложенности носа (сосудосуживающие): Ринофлуимуцил, Назонекс, Ксилен. Применять такие капли при этмоидите можно не более 3 суток, поскольку они быстро вызывают синдром привыкания и усугубляют воспалительный процесс;
- препараты, улучшающие отток слизи: Синупрет, Синуфорте. Эти капли имеют растительное происхождение, они активизируют функцию мерцательного эпителия, улучшая отток слизисто-гнойных выделений и воспалительного экссудата из пазух в носовую полость.
Если заболеванию сопутствует выраженный болевой синдром, применяются противовоспалительные нестероидные средства на основе ибупрофена или парацетамола: Нурофен, Ибупром, Цефекон, Панадол. Они не только избавляют от боли, но и уменьшают воспалительные явления и при необходимости снижают температуру тела.
Для повышения иммунитета рекомендуется прием поливитаминных комплексов: Витрум, Дуовит, Алфавит; и иммуномодуляторов: Рибомунил, Иммунал, Эхинацея композитум и пр.
После того как воспаление начнет проходить и самочувствие пациента улучшится, основной курс лечения у детей и у взрослых можно дополнить физиотерапией. С этой целью используются следующие методы:
- УВЧ на носовые пазухи;
- электрофорез;
- гелий-неоновый лазер;
- фонофорез с гидрокортизоном.
При остром аллергическом этмоидите исключают контакты с аллергенами и назначают десенсибилизирующую терапию с применением антигистаминных средств, кортикостероидов и противоаллергических капель от насморка с малыми концентрациями глюкокортикостероидов.
Необходимость в хирургической терапии при остром этмоидите возникает при появлении таких симптомов, как снижение остроты зрения, экзофтальм. В этом случае необходимо назначение антибиотиков, которые вводятся в организм инъекционно. При отсутствии положительного результата от антибиотикотерапии и одновременном ухудшении симптомов заболевания, требуется срочное оперативное вмешательство. Операция проводится эндоскопическим методом.
Хронический этмоидит нередко сопровождают множественные полипы, которые необходимо удалить хирургическим путем. Также с помощью операции следует устранить причины, которые вызвали хроническую форму заболевания и усугубляют его течение. С этой целью проводится полипотомия (удаление полипов), септопластика, избирательное удаление гиперплазированных участков слизистой и пр. Операция проводится с помощью эндоскопа через эндоназальный путь.
Лечение этмоидита
Стоит отметить, что этмоидит нужно начинать лечить незамедлительно, ведь это заболевание действительно опасно как для детей, так и для взрослых. При несвоевременном лечении простой этмоидит может перерасти в абсцесс мозга, менингит, энцефалит и т.д.
Для правильной постановки диагноза нужно пройти через (на выбор):
- компьютерная томография;
- осмотр носовой полости у ЛОРа;
- исследование с помощью рентгена;
- пункция
Существуют многие способы лечение этмоидита, начиная от самых простых методов лечения и заканчивая хирургическим вмешательством. Все зависит от стадии заболевания и его «запущенности» болезни, на ранней стадии все лечится довольно быстро и просто, в других случаях понадобится время и более серьезное вмешательство.
Для начала врач должен попытаться полностью удалить все гнойные «залежи» в носу, это очень важно, ведь необходимо перед полным лечением удалить все то, что будет мешать. Врач назначит несколько дней прокапать сосудосужающие препараты (капли или раствор), после чего можно начать полноценное лечение
Капли также помогают «убить» вредоносную микрофлору и уничтожат все бактерии. После того, как выделения будут устранены, врач назначит физиотерапию. Если пациент испытывает сильную боль, то ему назначат обезболивающие препараты.
Если же пациенту не помогает физиотерапия, или у него уже очень тяжелая степень болезни, то может понадобиться хирургическое вмешательство. Во время этого процесса врач попытается полностью почистить решетчатые пазухи и устранить очаг заболевания.
После операции врач также назначит специальный раствор, который нужно будет закапывать в нос для послеоперационного лечения. Стоит отметить, что операции все же лучше постараться избежать, нередки случаи, когда пазухи разрастаются вновь, и приходится повторить операцию. Поэтому нужно стараться как можно раньше обратиться за помощью к врачу.
Лечение этмоидита в домашних условиях лучше не проводить, известны случаи серьезных осложнений и даже летальных исходов при неправильном домашнем лечении. Этмоидит — это заболевание довольно серьезное, оно чревато тяжелыми осложнениями, поэтому обязательно требует вмешательства врача.
При лечении дома хорошо использовать простые рецепты, которые помогут укрепить иммунитет и повысить тонус. Например, хороши такие рецепты:
- смешать мед, сок алоэ, сок лука и яичный белок, закапывать это в нос с течение 3-4 дней по несколько раз в день;
- смешать пополам сок свеклы или сок моркови с медом, также закапывать в нос по несколько раз в день;
- можно в нос закапывать камфорное, ментоловое или эвкалиптовое масло, можно также этими же маслами протирать боковые стенки носа;
- на больное место нанести теплый (не горячий!) парафин, сверху накрыть его пленкой и теплой вещью, полежать так около часа, затем все снять
Виды этмоидита
Различают несколько видов этого заболевания, каждый из них имеет свои особенности и характеристики:
- хронический этмоидит: проявляется у больных с сильно ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто не начал лечить болезнь на ранней стадии, болезнь начинает «перетекать» в хроническую стадию;
- острый этмоидит: становится результатом простого этмоидита, при этой стадии наблюдается сильное ухудшение состояния, гнойных выделений становится больше, он может дальше подступить к глазницам. На этой стадии все же еще возможно простое медикаментозное лечение и обычная физиотерапия;
- полипозный этмоидит: такой этмоидит проявляется в виде полипных разрастаний в области носа, несмотря на них пациент не замечает резкого ухудшения состояния здоровья. На первичных стадиях возможно простое медикаментозное лечение, а при резком ухудшении состояния здоровья при полипозном этмоидите скорее всего потребуется хирургическое вмешательство.
Не важно, на какой стадии вы заметите у себя эту болезнь или только симптомы болезни, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит нужное вам лечение и порекомендует необходимые препараты
Этмоидит у ребенка: основные симптомы у детей и методы лечения заболевания
К моменту рождения решетчатые клетки уже сформированы у ребенка, однако лобная пазуха появляется после того, как слизистая оболочка врастет в лобную кость и спонгиозное вещество рассосется. Обычно это происходит до трех лет. Поэтому у новорожденного малыша и до трехлетнего возраста этмоидит протекает изолированно. После трех лет заболевание может перекинуться и на лобную пазуху. Иногда воспалиться могут все ячейки, однако чаще всего воспаляется либо передняя, либо задняя группа клеток. Воспаление клеток решетчатой кости может быть диагностировано у новорожденных после нескольких дней с момента появления на свет.
Малыши плохо переносят данное заболевание, особенно необходимо контролировать температуру тела в этот момент.
У детей старшего возраста и взрослых заболевание часто перебрасывается на другие околоносовые пазухи, в результате чего может в дополнение развиться гайморит или фронтит. В этих случаях врач ставит диагноз фронтоэтмоидит или гайморэтмоидит.
Основными симптомами появления этмоидита у ребенка считаются:
- Плохое самочувствие;
- Повышенная температура;
- Припухлость верхнего века;
- Глаз не может закрыться до конца;
- Глазное яблоко смещается вперед и наружу;
- Ощущение боли на лбу и в области челюсти при надавливании;
- Очень болит переносица;
- Рвота и расстройство желудка.
У детей в возрасте 5 лет и старше верхнее веко напухает не так сильно, но боли такие же мощные. К тому же может пропасть обоняние. Для постановки диагноза, ребенку необходимо сделать риноскопию и рентгенографию.
Болезнь бывает открытой и латентной. Основными симптомами у детей открытого этмоидита считаются выделения из носа. При закрытых формах присутствуют болезненные ощущения в угла глаза и припухлость века. Для назначения лечения большую роль играет рентгенограмма.
Острый передний этмоидит у маленьких детей обычно протекает в доброкачественной форме. В подростковом возрасте острый этмоидит может уже перерасти в хронический и привести к образованию полипов, если вовремя не начать лечение. Для лечения детей часто применяют Синуфорте, который мягко действует и не травмирует детский организм.
Признаки острой формы
Острый этмоидит типично образуется с течением инфекционных патологий. Вместе с этим такие пациенты испытывают нагрузку у основания носа, при этом носовые каналы заложены. Типичные слизистые выделения начинают выходить совместно с гноем жёлто-зелёного оттенка. Кроме того, человек страдает от головных болей.
Острая форма обусловлена следующими симптомами:
- Температура тела с высоким значением.
- Ощущение усталости.
- Снижение параметров общего состояния.
- Болевой синдром в переносице, переходящая к глазницам.
- Утолщение кожной ткани прилегающей глазницы, способствующее нарастанию чувствительности.
- Болевой синдром в лобном отделе, переносице пульсирующего характера.
- Фотофобия.
- Скоротечная утомляемость.
У детей, а также людей старшего поколения острый этмоидит может сопровождаться порчей ячеек костной конструкции, что позволит распространиться пагубному процессу на прилегающие внутренние мягкие ткани угловой точки глазницы.
Причины этмоидита
Острая форма этмоидита не является самостоятельным заболеванием. Болезнь осложняет течение других заболеваний, в частности:
- Острых респираторных заболеваний вирусной этиологии. Грипп, «простуда», ОРЗ – все эти патологии могут стать пусковым механизмом для развития этмоидита, как и других видов синусита. Распространение инфекции на придаточные пазухи носа может произойти как при несвоевременно начатом, так и при неправильно подобранном лечении основной патологии.
- Острого ринита. Нелеченный насморк является благоприятным фактором для развития разных форм синусита. Размножение патогенных микроорганизмов в носовой слизи приводит к распространению патологического процесса на гайморовые, лобные, клиновидные или решетчатые пазухи. Отсюда вытекает развитие гайморита, фронтита, сфеноидита или этмоидита.
- Инфекционных заболеваний – кори, скарлатины и пр.
Но в некоторых случаях этмоидит диагностируется у людей, которые не переносили в недавнем прошлом вышеперечисленных патологий. При таких обстоятельствах развитие болезни может быть связано с некоторыми состояниями, нарушающими процесс оксигенации, и препятствующими выведению лишнего носового секрета. К таким факторам можно отнести:
- врожденные аномалии развития решетчатого лабиринта;
- перенесенные травмы (переломы, сильные ушибы) носа;
- состояние иммунодефицита;
- хронические заболевания носа или околоносовых пазух;
- искривление носовой перегородки.
В некоторых случаях этмоидит бывает обусловлен перенесенными пациентом операциями в области носа – полипэктомией, септопластикой, ринопластикой, конхотомией, вазотомией и пр. Развитие болезни может стать следствием несоблюдения правил асептики и антисептики самими врачами, хотя такое и случается довольно редко.
В большинстве случаев острый этмоидит возникает при неправильном или неполном промывании носа солевым раствором, которое назначается после полного извлечения турунд из полости носа. При несоблюдении рекомендаций врача больной может либо слишком мало, либо неправильно очищает носовые ходы от слизи, вследствие чего она скапливается в придаточных пазухах и, в частности, в решетчатом лабиринте. Этот процесс может занять как несколько дней, так и несколько недель или даже месяцев.
Лечение острого и хронического этмоидита
Этмоидит – что это такое и как его лечить, знают специалисты. Лечение присутствующих симптомов типичной острой формы необходимо выполнять с помощью лекарственных средств, снижающих отёк слизистой поверхности.
Наиболее качественного результата в лечении этмоидита можно добиться посредством ЯМИК синус-катетера, верно используя его возможно извлечь гной из повреждённых сегментов, доставляя в них медикаментозные препараты, убивающие вирусы и поражающие бактерии, что ликвидирует воспалительный процесс.
Бактерии принято подавлять антибиотиками – Аугментин, Клацид, Амоксициллин, Сумамед и Ципромед. Помимо этого, прописываются медикаменты, ликвидирующие воспаление и необходимые сосудосуживающие вещества.
Осуществить лечение осевшего хронического этмоидита гораздо сложнее и производится с применением анестетика, а также сосудосуживающих компонентов и специальных антибиотиков.
Кроме того, назначается физиологическое лечение, такое как фонофорез гидрокортизона; УВЧ на слабые пазухи решетчатой костной ткани; электрофорез с хлоридом кальция, а также димедролом; лечение гелий-неоновым лазером.
Известны случаи, когда лечение происходит посредством хирургического вмешательства, когда налицо скоропостижное разрастание воспаления на надкостницу и кость. В ходе чего, ячейки откупоривают с внешней стороны, при этом больному вводится наркоз.
Необходимый метод лечения осуществляется путём расширения носовых каналов, а только после этого анатомируют ячейки. Выявленные повреждённые фрагменты удаляются.
Успех лечение этмоидита напрямую зависит от самого больного. Поэтому, если присутствуют указанные симптомы, следует обратиться к специалисту.
Online-консультации врачей
Консультация нейрохирурга |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Консультация сосудистого хирурга |
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками |
Консультация психолога |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация неонатолога |
Консультация оториноларинголога |
Консультация специалиста по лазерной косметологии |
Консультация дерматолога |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация сексолога |
Консультация семейного доктора |
Консультация детского психолога |
Консультация детского невролога |
Новости медицины
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020
Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020
Новости здравоохранения
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Возбудители и причины
О том, что такое этмоидит, человек начинает задумываться, когда уже зафиксирован сам факт наличия заболевания.
Основными виновниками возникновения гаймороэтмоидита являются:
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Вирусы.
- Патогенные грибки.
Этмоидотомия в исключительных случаях возникает как отдельное острое заболевание. Как правило, и у взрослых, и у детей эта патология образуется в виде осложнения в течении ринита, гайморита или синусита.
Инфекционные возбудители часто проникают гематогенным способом или контактным путём, причём острый этмоидит может протекать и у грудных детей вследствие сепсиса кожной или внутриутробной локализации.
Основаниями к запуску этмоидита служит инфекция, снижающая иммунную функцию и поражающая ослабленный организм. В результате чего, болезнетворные бактерии вольготно распространяются по слизистой поверхности носа.
Причинами для развития этмоидита в острой форме с проявлением симптомов становятся: отклонения в строении отдела носоглотки, частые насморки и простудные состояния, хронические риниты, повреждения лицевого аппарата и ослабленная иммунная система.
Лечение
Зная, этмоидит что это, какие симптомы и лечение этой болезни, можно быстро вылечиться от патологического процесса и не допустить его перехода в хроническую стадию. Многие интересуются, как лечить этмоидит с помощью медикаментозных препаратов и средств народной терапии. Чтобы полностью избавиться от болезни и избежать возникновения осложнений, нужно начинать лечение своевременно.
Если наблюдается этмоидит симптомы и лечение патологического процесса может быть самым различным, все зависит от сложности его течения и наличия осложнений. Принципы проведения терапии, если наблюдается этмоидальный синусит независимо от того, острая или хроническая стадия болезни, похожи между собой.
При наличии этмоидита лечение направлено изначально на восстановление оттока жидкости из пазух носа и нормализацию воздухообмена. Для этого изначально нужно уменьшить отек слизистой носа, нужно применять сосудосуживающие капли в нос, а также специальные комбинированные препараты, в частности, такие как Полиоксидоний, Ринофлуимуцил. Лекарственное средство Полиоксидоний широко применяется для проведения требуемых терапевтических мероприятий, так как это средство помогает устранить болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, Полиоксидоний обладает хорошим иммуностимулирующим свойством. Он значительно повышает сопротивляемость организма к различного рода инфекционным заболеваниям.
Широко применяются антибиотики при этмоидите в таблетированной или инъекционной форме. Они могут приниматься в домашних условиях или в стационаре. Желательно подбирать препарат на основании проведенного обследования и определения чувствительности к нему возбудителя болезни.
Лечение этмоидита проводится и при помощи специальных антибактериальных растворов, применяемых для промывания околоносовых пазух. Если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, то применяются противовоспалительные препараты. Они помогают нормализовать температуру тела и уменьшить воспаление.
https://youtube.com/watch?v=lmY-2jt9Z5c%27
Если наблюдается этмоидальный синусит, то к медикаментозным препаратам можно дополнительно добавить средства физиотерапии, в частности такие как:
- электрофорез,
- фонофорез,
- нелий-неоновый лазер.
Если имеется этмоидит лечение в домашних условиях подразумевает под собой применение антибактериальной терапии, а также витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет и значительно улучшить состояние пациента.
В случае если гайморит или этмоидит у взрослых протекает достаточно сложно, и при отсутствии требуемого эффекта от консервативной терапии, то проводится оперативное вмешательство. Если этмоидальный синусит протекает достаточно остро, то проводится этмоидотомия, подразумевающая под собой эндоскопический метод оперативного вмешательства.
Стоит отметить, что этмоидотомия проводится через носовой ход и под контролем небольшой камеры. Стоит отметить, что этмоидотомия довольно хороший способ проведения оперативного вмешательства при гайморите и синусите. После проведения этмоидотомии больные очень быстро восстанавливаются и в послеоперационном периоде у них гораздо более реже наблюдаются гнойные осложнения.
Если этмоидальный синусит перешел в хроническую форму, то оперативное вмешательство проводится гораздо чаще. Это обусловлено тем, что нужно устранить основную причину, которая привела к хронизации патологического процесса. В некоторых случаях при хроническом течении болезни, может наступать спонтанное выздоровление.
В случае, если наблюдается полипозный этмоидит, то в обязательном порядке проводится удаление полипов из полости носа. Независимо от того, односторонний или двусторонний этмоидит, терапия проводится обязательно комплексная, с применением нескольких различных средств и методик.
Двухсторонний катаральный этмоидит: чем отличается от гайморита, сфеноидита
Череп в лицевой области имеет непарную кость, которую называют решетчатой из-за наличия множества ячеек, содержащих воздух. Из этих ячеек сформирован решетчатый лабиринт, который изнутри покрывает слизь, подобная своей консистенцией слизи, выстилающей носовые ходы. Возникающее в данной области воспаление врачи называют этмоидит.
Особенности заболевания
Этмоидит считают сложным воспалением слизистой решетчатой кости. Особого внимания эта болезнь требует из-за анатомического расположения воспаляющегося сегмента.
Решетчатый лабиринт расположен на границе между полостью носа и черепом. Выводные отверстия ячеек, средний носовой проход отличается очень узкой структурой.
При развитии воспалительного процесса перекрывается доступ воздуха. Из-за близкого расположения воспалительного очага к головному мозгу болезнь несет опасность здоровью, жизни болеющего.
Воспаление, локализующееся на слизистой решетчатой кости, имеет несколько классификаций в зависимости от характера протекания (острая, хроническая формы), локализации области воспаления (правосторонний, левосторонний, двухсторонний). В зависимости от особенностей течения воспалительного процесса в области решетчатого лабиринта, патологию делят на 3 формы:
- катаральная;
- полипозная;
- гнойная.
Рассмотрим детальней катаральную форму этмоидита.
Особенностью данной формы болезни является обильное слезотечение. Именно этот признак отличает патологию от многих других респираторных болезней. Часто пациент не подозревает о развитии у него этмоидита, ведь признаки воспаления подобны обычному насморку.
Этмоидит редко развивается в виде самостоятельной болезни. Эту патологию сопровождают такие состояния:
- гайморит;
- ринит;
- фронтит;
- менингит.
Этмоидит включен в группу болезней, которая называется «синусит». Из-за своего расположения болезнь также могут называть этмоидальным синуситом.
Чтобы легче было отличать такие заболевания, как: этмоидит, ринит, гайморит, сфеноидит, нужно ознакомиться с локацией этих носовых пазух.
Сфеноидит представляет собой воспаление слизистой клиновидной пазухи, носит инфекционный характер. Эта болезнь имеет такие отличительные признаки:
- двоение в глазах;
- постоянные сильные головные боли (в глубине головы, затылке);
- давление, боль в глазах, теменно-височной районе;
- неприятный запах из носоглотки;
- выделяемый секрет стекает по задней стенке глотки к желудку.
Гайморит представлен воспалением гайморовой придаточной пазухи. Болезнь сопровождается признаками простуды и дополнительными симптомами:
- тяжесть в голове;
- боль в районе лба, переносицы (она усиливается при наклоне вниз);
- давящая боль за глазами;
- гнойные выделения со сгустками крови.
Ринит представляет собой основной признак простуды, вирусной инфекции. При нем врач наблюдает такие симптомы:
Учитывая такие особенности в симптоматике воспаления разных пазух носовой полости, врачу не составит труда диагностировать этмоидит.
Локализация этмоидита
Прогноз
При обнаружении болезни на ранней стадии лечение проводится быстро, эффективно. Если же болезнь запущена, развились осложнения, может потребоваться оперативное вмешательство.
Своевременно и правильно проведенное медикаментозное, оперативное лечение обеспечивает благоприятный исход катарального этмоидита.
Отсутствие лечения или же проведение неправильной терапии опасно развитием осложнений, летальным исходом.
Грамотная терапия хронического этмоидита
Открытый тип течения этмоидита с появлением гнойного экссудата требует хирургического вмешательства, во время которого специалист устраняет такие патологические изменения:
- Удаление тканей, которые разрушились из-за воспаления;
- Устранение перегородок между ячейками, которые подверглись деформации;
- Восстановление нормального дренажа слизи из полости, которая появиться после операции;
- Промывание полости специальными антибактериальными жидкостями без сильного напора;
- Использование репарантов, регенерантов;
- Применение антибиотиков.
Только после обширного вскрытия пораженной области решетчатого лабиринта можно достигнуть положительных результатов лечения. Но, даже после этого невозможно гарантировать, что у больного не будет рецидивов.
Хирургическое вмешательство всегда комбинируется с приемом чувствительных к бактериям антибиотиков, иммуномодулирующих средств, использованием противоаллергических препаратов
Также важно назначать методы лечения, которые укрепят организм в целом
Если у больного развивается закрытая форма этмоидита, тогда хирург может не полностью вскрывать ячейки лабиринта носа, а лишь частично работать над удалением средней раковины и выскабливанием соседних ячеек, особенно, если в полости образовалась киста. Если отмечаются отраженные от этмоидита симптомы воспалений в придаточных пазухах, тогда проводят не хирургическую терапию болезней.
Операции в носовых полостях проводят под общим наркозом, потому что местная анестезия, какой бы современной и эффективной ни была, все равно не оказывает нужного результата. Тем более что новейшие общие анестетики стали намного легче переноситься пациентами, поэтому заменяют местные средства для обезболивания. Современные клиники предпочитают проводить хирургическое вмешательство при лечении этмоидита, используя общие обезболивание.
Хирурги могут проводить операции в лабиринте несколькими методами. В основном, существует 3 способа доступа к внутренней структуре носового строения:
- Наружный;
- Эндоназальный;
- Чрезпазушный.
Выбор способа доступа всегда зависит от патологических изменений носовой полости и их расположением. Очень часто при вскрытии ячеистого лабиринта хирург проводит операции и на пораженных соседних полостях. Хирургическое вмешательство, которое позволяет проводить эффективные и результативные операции в полости носа и пазухах, называет пансинусотомией. Она стала широкой распространенной благодаря хорошим средствам общей анестезии, а также современным кабинетам и способам реанимации пациента.
Операция необходима в нижеперечисленных случаях:
- Если лечение этмоидита не хирургическим способом не оказывает удовлетворительных результатов, а гнойно-воспалительный процесс длиться долго и прогрессирует;
- Если у пациента есть хронические течения воспалений придаточных пазух, которые невозможно вылечить без операции;
- Образование полипов в носу, особенно, если он вызывает деформации и часто повторяется;
- Появление внутричерепных и лобно-орбитальных осложнений.
Хирургическое вмешательство запрещено, если у пациентов наблюдаются такие проблемы со здоровьем:
- Сердечно-сосудистые заболевания, при которых нельзя использовать общий наркоз;
- Обострение воспалительных процессов в других органах;
- Острые нарушения эндокринной системы;
- Гемофилия;
- Различные болезни, которые не позволяют делать операцию в полости носа.
Для того чтобы предотвратить необходимость хирургического вмешательства, необходимо вовремя обращаться к специалисту, как только появляются первые симптомы этмоидита. Также лучше применять профилактические меры, которые способствуют укреплению организма.
https://youtube.com/watch?v=6FHlSLrf_N4