Анализ крови на специфические ige расшифровка

Лечение гипер-синдрома

Синдром Иова лечению не поддается, поэтому терапия является по большей части поддерживающей. Антибиотическая профилактика Триметопримом и Сульфометоксазолом часто применяется для предотвращения повторных респираторных инфекций, лечение которых должно проводится своевременно.

Что показывает при беременности общий анализ крови?304096

Кожные абсцессы могут нуждаться в проведении надрезов и дренажа, но в большинстве их можно предупредить оральными антибиотиками. Как при автономной доминантной, так и при резистентной форме антибиотики успешно применяются против золотистого стафилококка. Абсцессы более глубоких тканей и легких нуждаются в дренаже и резекции. Тяжелыми для лечения являются острые пневмонии, кистоз легких и образование пустот в месте колонизации Pseudomonas aeruginosa, Aspergillus и других грибковых инфекций. Их лечение проводится антигрибковыми препаратами и антибиотиками в аэрозольной форме.

Кандидоз ногтей, рта и влагалища при гипер-иммуноглобулин-синдроме редко распространяется на более глубокие ткани, и хорошо лечится антибиотиками. Хотя избыточное использование антибиотиков и противогрибковых лекарств имеет негативные стороны, их недостаточное употребление в данном случае может быть гораздо опаснее, поскольку пациенты подвергаются риску инвалидности из-за осложнений инфекции.

Анализы на иммуноглобулины при аллергии

Исследование концентрации биоматериала, взятого у пациента, выполняется, чтобы определить повышенный уровень иммуноглобулина. В ходе лабораторного исследования на предмет аллергии определяют уровень:

Иммуноглобулина IgE. При подозрении на атипичные реакции больному вначале может быть назначено исследование крови на ИГ класса E. Полученные данные являются основой для начала дальнейшего более детального обследования пациента, а также выбора специалистом правильной тактики лечения. В том случае, если данный показатель составляет больше 100 единиц, это свидетельствует о необходимости проведения проведение специальных дополнительных тестов для выявления провокатора развития аллергологического заболевания. Уровень IgE будет повышен в крови человека, если возникла атипичная реакция на продукты питания, бытовую химию или на средства по уходу. Кстати наиболее острую реакцию может провоцировать шерсть домашних животных или группа пищевых продуктов.

Иммуноглобулина IgG. Эти белки являются антипаразитарными и антиинфекционными антителами, которые способны блокировать размножение грибков, вирусов и распространение инфекции. Кроме того, рассматриваемый нами тип иммуноглобулина нейтрализует токсины, вырабатываемые возбудителями. Стоит отметить, что наличие в организме повышенного уровня белков данного типа указывает на течение атипичной реакции замедленного действия. Чаще ИГ группы G сигнализирует о возникшей непереносимости на определённые продукты питания. Подобное явление наблюдается более чем у 20% населения. Проявляется ответ через несколько часов, а иногда и дней, после употребления пищи, содержащей аллерген. Также к данному типу исследования прибегают в том случае, когда анализ общего иммуноглобулина не показал превышения, однако аллерголог заподозрил развитие атипичной реакции у пациента

При этом врач берет во внимание сезонность возникшего опасного явления, зону проживания и возраст пациента.
В некоторых случаях специалист может назначить также исследование крови на количественное определение иммуноглобулина IgA. Этот белок контролирует защитные свойства слизистых оболочек

При кожном инфицировании антитела активизируются. Если результаты приводимого исследования показали высокий иммуноглобулин, это сигнализирует не только о развитии сильной негативной реакции, но и о имеющихся проблемах в работе печени и почек, а также об интоксикации организм.

Причины повышения lg E

Иммуноглобулин Е — это особый вид белка, который принадлежит к классу антител и имеет свойство интенсивно оседать на поверхности кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта. Данный белок синтезируется в миндалинах, аденоидах и селезенке. Кроме того, данный иммуноглобулин выявляется у больных желтухой. У взрослого здорового человека данный иммуноглобулин присутствует в незначительном количестве. Наличие в крови иммуноглобулина Е свидетельствует об аллергической реакции организма на тот или иной аллерген, участвует в выработке гистамина и сератонина, которые и запускают в организме механизмы, приводящие к симптомам аллергических реакций, а именно:

•  кожным высыпаниям;
•  зуду;
•  отекам;
•  раздражению;
•  крапивнице;
•  покраснениям;
•  риниту;
•  бронхиту;
•  анафилактическому шоку.

Кроме того, LgE синтезируется при гельминтозах.

Повышенный уровень  LgE является показателем аллергической реакции организма. Лица, склонные к атопическим заболеваниям, имеют повышенный уровень концентрации данного иммуноглобулина даже вне присутствия аллергена. В современном мире своевременно распознать наличие аллергии на тот или иной препарат или пищевой продукт является крайне актуальной задачей, поскольку проявления аллергических реакций по внешним проявлением легко спутать с симптомами многих других заболеваний. Например, ринит можно принять за проявление ОРВИ. А ведь в случае аллергической реакции у детей и взрослых необходимо в первую очередь исключить прием препарата, вызвавшего аллергическую реакцию или употребление в пищу продуктов, являющихся аллергенами.

Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться у плода уже на протяжении 11-ой недели беременности. Поэтому высокая концентрация данного белка в крови пуповины свидетельствует о предрасположенности к развитию атопических заболеваний.

У здорового человека содержание в крови антител изменяется с возрастом. Данные антитела присутствуют даже в крови новорожденных, уровень их концентрации изменяется по мере формирования иммунной системы ребенка.

возраст                       уровень иммунолобулинов класса Е, кЕ/л

1 — 4 мес.                   не более 2

до 6 -ти мес.                от 3 до 10

до 5 лет                        от 8 до 20

от 6 до 14 лет              от 10 до 50

от 14 до 20 лет            от 16 до 60

взрослые                      от 20 до 100

 Если концентрация антител lg E ниже нормы, это может указывать на вероятность:

•   развития злокачественного новообразования;
•   гипоиммуноглобулемии;
•   анемии;
•  лейкоза.

Если концентрация антител lg E существенно повышена, это значит, что  у данного лица повышена чувствительность к подавляющему большинству выявленных аллергенов. Уровень иммуноглобулина класса Е повышен у детей, страдающих заболеваниями, передающиеся по наследству, например, астмой или дерматитом.

У детей и взрослых превышение нормы содержания данных антител в крови может быть спровоцировано:

•  наследственной предрасположенность к аллергическим реакциям;
•   гельминтозами и другими паразитарные заболеваниями:
•   инфекционным мононуклеозом;
•   циррозом печени;
•   иммунодефицитом;
•  наличием аутоиммунных заболеваний.

Необходимость сделать анализ, выявляющий уровень иммунолобулинов Е возникает при появлении у пациента симптомов экземы, астмы, глистной инвазии, атопического дерматита, поллиноза. Кроме того, необходимо установить наличие у данного лица аллергических реакций на лекарственные препараты и продукты питания. У детей причиной для проведения подобного анализа может быть вероятность развития наследственных аллергических реакций, если они имеются у близких взрослых родственников, а значит могут передаться по наследству.

Как понизить иммуноглобулин Е у взрослого или ребенка?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо точно установить причину повышения иммуноглобулина класса Е

Важность правила обусловлена тем, что подход к лечению аллергии и паразитарной инфекции имеет принципиально разный подход

Первостепенное значение при лечении имеет ограничение контакта пациента с раздражающим аллергеном. Это возможно исключительно в случае его точной идентификации. Этот метод не имеет противопоказаний и подходит для пациентов любого возраста.

Если у человека выявлена аллергическая реакция на домашнюю пыль, то облегчить его состояние можно при помощи ежедневной влажной уборки и применения специальных угольных фильтров. Менять фильтры необходимо не реже 1 раза в месяц.

При отсутствии положительной динамики проводится подбор противоаллергических препаратов.  По показаниям применяют глюкокортикостероидные средства.

В настоящее время применяются препараты для облегчения состояния пациента. Это антигистаминные средства и энтеросорбенты.

Терапия глистной инвазии состоит из применения противопаразитарных препаратов. Следует подчеркнуть, что курс должен быть разбит на 2 этапа с перерывом. Поскольку лекарственные вещества активны исключительно в отношении взрослых паразитов, личинки они не убивают. Повторный курс необходим для уничтожения подросших личинок.

Предпочтение следует отдавать препаратам с широким спектром действия. Это необходимо для того чтобы лечение оказалось эффективным, поскольку определить точный вид возбудителя достаточно трудно. Кроме этого, зачастую глистная инвазия носит смешанный характер.

Повторный тест на иммуноглобулин Е проводится после завершения курса терапии. Уменьшение показателя до референсных величин свидетельствует о выздоровлении пациента.

Что такое иммуноглобулин Е

Это один из классов иммуноглобулинов, отличительной особенностью которого является наличие в составе тяжелой цепи Эпсилон. Это последний из обнаруженных иммуноглобулинов человека, впервые изученный в 1966 году. IgE циркулирует в крови в очень малых концентрациях. Его содержание примерно в 300 раз ниже, чем уровень IgG – основного класса антител. Физиологическая роль этого вещества все еще окончательно не выяснена. Считается, что он участвует в защите организма от паразитов (гельминтов).

Кроме того, в отличие от других иммуноглобулинов IgE вызывает активацию так называемых тучных клеток и базофилов посредством рецептора на их мембранах. Эти клетки концентрируются в основном в тканях-мишенях (кожа, легкие). Большинство молекул IgE связано с ними и находится в тканях, а не в крови.

IgE быстро синтезируются В-лимфоцитами при первом попадании в организм чужеродного вещества белковой природы и прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. При повторном попадании аллергена Эпсилон-цепи связываются между собой, вызывая перекрестную сшивку (атопию) иммуноглобулинов Е на поверхности тучных клеток. Это приводит к немедленному выбросу из них в кровь и ткани гистамина и триптазы с последующим синтезом таких провоспалительных веществ, как простагландины, лейкотриены, интерлейкины-4 и 5. Развивается аллергическая реакция немедленного типа.

Она имеет две фазы: раннюю и отсроченную. В первую фазу освободившиеся активные вещества вызывают повышение проницаемости стенок сосудов для жидкости и отек тканей, усиление секреции слизи в железах, сокращение мускулатуры внутренних органов, раздражение нервных окончаний.

Под влиянием биологически активных веществ в очаг попадания аллергена привлекаются клетки из кровеносного русла – эозинофилы, клетки Лангерганса и другие, которые тоже начинают выделять провоспалительные медиаторы. Это вторая фаза аллергии.

Типичные примеры заболеваний, опосредованных в основном иммуноглобулином Е – атопическая бронхиальная астма, поллиноз, анафилактический шок, крапивница.

Нормы показателей у взрослых и детей

В нормальном состоянии концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови очень маленькая. Это объясняется тем, что при отсутствии атопических антигенов защитный белок почти не вырабатывается.

При измерении количества сывороточного иммуноглобулина принято брать международную единицу на миллилитр (МЕ/мл).

Норма общего igE у детей динамично изменяется с возрастом и может отличаться от показателей взрослого человека.

Таблица «Нормальное количество антител класса Е в плазме крови у ребёнка и взрослого»

Повышенный иммуноглобулин Е – что это значит?

В случае проникновения в организм аллергенных антиген уровень IgE резко повышается.

Это может говорить о следующих состояниях:

1. Атопические патологии – дерматит, бронхиальная астма, ринит, аллергическая гастроэнтеропатия.
2. Анафилактические заболевания – крапивница (ангионевротический отёк), анафилаксия системного характера.

Провоцирующими факторами подобных проявлений могут быть:

• пыль;
• пищевые добавки;
• чужеродный белок;
• пыльца;
• медикаменты;
• производные металлов;
• вещества химического происхождения.

Уровень IgE может повышать пыльца растений

Увеличение общего иммуноглобулина Е возможно и по причине дефектов Т-лимфоцитов (отвечают за силу и продолжительность иммунного ответа).

В таком случае, если повышен IgE, это свидетельство:

• гипериммуноглобулинемии;
• дефицита селективного белка IgA;
• тимусной аплазии;
• миеломы (неконтролируемого роста) белков IgE;
• врождённого иммунодефицита (тромбоцитопении, экземы).

Таблица «Показатели общего IgE в момент патологических изменений в организме»

Уровень иммуноглобулинов Е в крови может быть умеренно увеличенным (слабое течение заболевания), и зашкаливать (острое протекание). Чтобы правильно выявить аллерген и причину патологии, расшифровку результатов и постановку диагноза должен делать исключительно специалист.

Белок класса Е в крови может быть не только повышен, но и сильно понижен. Резкое уменьшение сывороточного иммуноглобулина свидетельствует об атаксии-телеангиэктазии (развитии тяжёлого гиненического заболевания центральной нервной системы). Причиной такого состояния выступают дефекты в нормальном функционировании Т-лимфоцитов (наследственный или приобретённый иммунодефицит).

Что показывает общий иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулины — особые белковые соединения, которые синтезируются В-лимфоцитами. Благодаря специальным рецепторам антитела прикрепляются к высокоспециализированным иммунным клеткам — мастоцитам и базофилам — гранулярным лейкоцитам, ответственным за уничтожение антигенов в организме

Назначая анализ крови, врач обращает внимание на выделение двух видов иммуноглобулинов:

1. Общий;
2. Специфический, дающий информацию об определенном аллергене.

Иммуноглобулин Е — специфический показатель аллергической реакции. Взаимодействие с чужеродным веществом приводит к борьбе антител с антигеном, что приводит к аллергии со следующими симптомами:

• насморк с сухой заложенностью носа, прозрачными слизистыми выделениями без запаха, приступами чихания, повышенной чувствительностью слизистой носа;
• дерматит с кожной гиперемией, отечностью кожного покрова, зудом, жжением;
• приступы кашля;
• бронхиальная астма — хроническая патология, вызванная уменьшением просвета бронхов с хрипами, кашлевыми приступами, одышкой;
• анафилаксия — мгновенный иммунный ответ на раздражающее вещество.

Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:

• насморк;
• кашель;
• удушье;
• слезотечение;
• кожный зуд и высыпания;
• системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).

Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.

Примечание: существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную кон антител.

Расшифровка данных анализа подразумевает получение информации об уровне иммуноглобулина Е, а также выявление конкретных аллергенов, вызвавших патологическую реакцию организма. Для этого дополнительно проводят аллергопробы на бытовые, грибковые, пищевые, химические, эпидермальные, лекарственные и другие аллергены.

Иммуноглобулин Е общий определяется методом иммуноферментного исследования и выявляет количество антител на единицу крови в ее сыворотке, способных противостоять чуждым антигенам.

В здоровом организме такой показатель находится на минимальном уровне, но при наличии хронических заболеваний аллергического происхождения типа астмы, экземы, дерматитов и врожденных атопических болезней необходимо провести дополнительное исследование на специфический иммуноглобулин Е.

Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу

Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу почти всегда возникает в первые месяцы жизни и редко выявляется у взрослых. Существует 3 основных клинических проявления не-IgE-ассоциированной ПА: 

• энтероколит, индуцированный пищевым белком (MBSE);
• индуцированный пищевым белком проктоколит (MBSP);
• энтеропатия, индуцированная пищевым белком.

Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу

Энтероколит (MBSE) – это атипичное редкое и трудно диагностируемое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпизодами рвоты с диареей или без нее, которые проходят в течение 24 часов после отказа от диетического белка. Уровень заболеваемости MBSE составляет около 0,34%. 

Точный механизм развития MBSE не ясен, но считается, что это реакция гиперчувствительности из-за клеточного иммунитета. Основные продукты, вызывающие энтероколит:

• коровье молоко;
• соя;
• рис. 

Около трети пациентов с энтероколитом, вызванным молоком и соевым белком, страдают аллергией на зерно. Реже MBSE вызывается овсом и другими злаками, сладким картофелем, кабачками, морковью, яичным белком, фасолью, курицей, индейкой, рыбой и бананами. 

Классические симптомы MBSE обычно возникают в течение первых 6 месяцев жизни (могут возникать до 1 года) и исчезают до 3 лет. Симптомы появляются в течение 1–4 недель после включения в пищу коровьего молока или соевого белка в рацион ребенка. Основные симптомы: периодическая обильная рвота (обычно через 2 часа) с диареей или без нее (через 2–10 часов, в среднем через 5 часов). 

Иногда симптомы ухудшаются внезапно, с симптомами обезвоживания, гипотонии, летаргии или даже шока, как при сепсисе или остром животе, продолжительностью от 6 до 12 часов. Таким пациентам часто назначают лечение сепсиса, стеноза привратника или наследственного метаболического заболевания. Аллергическое происхождение симптомов даже не рассматривается, поскольку в крови обнаруживаются метаболический ацидоз, нейтрофилия и тромбоцитоз. 

Около 30% больных с энтероколитом имеют другие аллергические заболевания, характерные для младенцев. Специфических диагностических образцов нет в 90% случаев. В некоторых случаях ODM дает отрицательный результат и пищевой специфический сывороточный IgE не выявляется. 

Диагностировать MBSE у маленьких детей могут помочь образцы кожных пластырей. Но золотым стандартом в диагностике аллергического энтероколита считается положительный провокационный пероральный тест. Клинический диагноз обычно требует 6 эпизодов MBSE, поэтому диагностика может занять до 8 месяцев и более. 

Проктоколит (MBSP ) – доброкачественное преходящее состояние у новорожденных, характеризующееся кровью и слизью в кале. Симптомы обычно возникают у ребенка в возрасте от 2 до 8 недель. При отсутствии системных симптомов, рвоты и нормальном росте ребенка заболевание нетрудно отличить от других симптомов ЖТ пищевой аллергии, проявляющихся колитом. 

50-60% всех младенцев, страдающих этим заболеванием, находятся на грудном вскармливании, остальные получают коровье молоко или соевые смеси. Диагноз ставится при наличии свежей крови в фекалиях и отсутствии других системных симптомов. Симптомы исчезают после исключения молока из рациона кормящей матери и прекращения приема молочных детских смесей.

Энтеропатии, индуцированной пищевым белком, характеризуются длительной диареей, стеатореей, рвотой (60–70%), ранним чувством сытости и недостаточным набором веса в первые месяцы жизни. Иногда диагностируется анемия, гипопротеинемия. Потеря белка из-за энтеропатии может привести к отеку.

В большинстве случаев анализ крови на эозинофилию не показывает специфических антител IgE, общий уровень IgE в норме. Наиболее частая причина патологического состояния у младенцев – аллергия на белки коровьего молока. У детей старшего возраста – аллергия на сою, курицу, рыбу и рис. Эти пищевые аллергены вызывают клеточный иммунный ответ в тонком кишечнике, что приводит к неспецифической атрофии и лимфоцитарной инфильтрации. 

Подобный патологический механизм существует и при целиакии, но дифференциальная диагностика не вызывает проблем, потому что энтеропатия, вызванная пищевым белком, начинается до отлучения от груди и без добавления глиадина в рацион. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и их исчезновения после удаления аллергена. Во время ПОМ рвота и диарея возникают через 40-72 часа. Без пищевого аллергена симптомы исчезают в течение от 3 до 21 дня. Заболевание обычно длится не более 3 лет.

Функция иммуноглобулина IgG

Основная роль иммуноглобулина G – повышение сопротивляемости организма к разного рода патогенным микроорганизмам путем образования стойких связей «антиген-антитело». Также IgG обезвреживает некоторые бактериальные токсины, замедляет аллергические реакции, участвует в фагоцитозе (процессе определения антителами вредоносных клеток с их последующим уничтожением).

IgG при беременности

Особенностью данного класса иммуноглобулинов является способность проникновения через плацентарный барьер и эндотелий (внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также камер сердца). Этому способствует низкий молекулярный вес IgG. То есть иммуноглобулин G свободно передается от матери к эмбриону, обеспечивая пассивный гуморальный (первичный) иммунитет новорожденного. Благодаря этому в организме ребенка образуются антитела к некоторым заболеваниям, например, к кори. Со временем концентрация «материнских» IgG в крови новорожденного постепенно снижается, а спустя 9 месяцев и вовсе обнуляется. Однако к этому моменту организм ребенка уже начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины, поддерживая необходимый уровень иммунной защиты.

Зачем назначают и что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулины — особые белковые соединения, которые синтезируются В-лимфоцитами. Благодаря специальным рецепторам антитела прикрепляются к высокоспециализированным иммунным клеткам — мастоцитам и базофилам — гранулярным лейкоцитам, ответственным за уничтожение антигенов в организме

Назначая анализ крови, врач обращает внимание на выделение двух видов иммуноглобулинов:

1. Общий;
2. Специфический, дающий информацию об определенном аллергене.

Иммуноглобулин Е — специфический показатель аллергической реакции. Взаимодействие с чужеродным веществом приводит к борьбе антител с антигеном, что приводит к аллергии со следующими симптомами:

• насморк с сухой заложенностью носа, прозрачными слизистыми выделениями без запаха, приступами чихания, повышенной чувствительностью слизистой носа;
• дерматит с кожной гиперемией, отечностью кожного покрова, зудом, жжением;
• приступы кашля;
• бронхиальная астма — хроническая патология, вызванная уменьшением просвета бронхов с хрипами, кашлевыми приступами, одышкой;
• анафилаксия — мгновенный иммунный ответ на раздражающее вещество.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

• иммунодефицит;
• перед операцией и после нее;
• аутоиммунные болезни;
• патологии легких у детей;
• онкология.

Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

• определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
• выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
• отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
• своевременно корректировать программу лечения;
• определить возможность наследственной передачи аллергии.

Исследование проводится двумя основными методиками: это радиоаллергосорбентный тест и иммуноферментный анализ. Радиоаллергоадсорбентный тест показывает уровень иммуноглобулина при добавлении в кровь определенного аллергена. Если при этом повышается иммуноглобулин Е – анализ положительный, если нет – отрицательный.

Иммуноферментный анализ определяет количество иммуноглобулина Е в крови по методу антиген-антитело, что позволяет считать результат исследования максимально достоверным.

Изучение количества иммуноглобулинов в сыворотке крови человека необходимо при диагностике: аллергических реакций и инфекций, подозрении на поражение организма паразитами, бронхиальной астме, поллинозах, аутоиммунных и онкологических заболеваниях, болезнях непонятной этиологии и иммунодефиците. Также обследование будет необходимо произвести при подготовке пациента к хирургическому вмешательству и после операции, после переливания донорской крови и ее компонентов, после перенесения тяжелых заболеваний, а также у новорожденных и детей 1, 3 и 5 лет.

Количество иммуноглобулинов также постоянно проверяется при тестировании новых препаратов и других медицинских разработок. Пациенты, получающие лечение химиотерапией также должны постоянно контролировать содержание иммуноглобулина Е в сыворотке и сдавать кровь не только на общий анализ.

Затем темп увеличения снижается, но все же продолжает идти вверх, стабилизируясь в подростковом возрасте 11-14 лет. У пожилых людей старше 55 лет содержание в крови иммуноглобулина Е постепенно снижается, в некоторых случаях прекращает синтезироваться совсем.

Для того, чтобы узнать уровень иммуноглобулина Е, производится лабораторный анализ венозной крови. Сначала отделяется сыворотка, а затем количество иммуноглобулина определяется специальным тестом.

Что такое общий иммуноглобулин Е?

Второе название иммуноглобулинов класса Е — это реагины. Именно они виноваты в появлении неприятных симптомов крапивницы, аллергического ринита и отека Квинке, в появлении приступа бронхиальной астмы и атопического дерматита. Эти антитела очень быстро реагируют с поверхностью так называемых базофилов, которые располагаются на слизистых оболочках и внутри кожи, а также с поверхностью тучных клеток.

После того, как когда-то давно впервые произошло знакомство организма с данным аллергеном, при повторном попадании этого аллергена в организм повторный контакт реагинов с базофилами и тучными клетками вызывают массивное и мощное выделение так называемых биогенных аминов. Это гистамин, серотонин и другие вазоактивные вещества, которые приводят к отеку, зуду и развитию так называемых реакций гиперчувствительности 1 типа.

Где же вырабатываются эти коварные, но нужны организму антитела? Чаще всего это не кровь, и, конечно, не костный мозг, где вырабатываются форменные элементы, а подслизистая, в тех местах, где ткань контактирует с внешней средой. Это пищевод, желудок и кишечник, бронхиальное дерево, подслизистая оболочка носовой полости, глотки, половых путей. Очень много вырабатывается реагентов в аденоидной ткани и ткани миндалин, которые входят в защитное лимфоэпителиальное кольцо Пирогова – Вальдеера. Однако, особая структура тканей небных миндалин, их крипты, делают эти органы «рассадником» инфекции и генерации лишнего иммунного ответа, и поэтому иногда «гланды» нужно удалять.

В крови же как раз антител Е чрезвычайно мало. Срок жизни «на рабочем месте», или в подслизистом слое может составлять до 10-15 дней, а вот в сыворотке крови они живут всего лишь два-три дня. Что возникает при проникновении аллергена? Первым образом он взаимодействует с иммуноглобулинами Е, которые находится на тучных клетках, донорах гистамина. В результате образования комплекса иммуноглобулина с антигеном, эти антитела сигнализируют клеткам-мишеням, что необходимо активировать биохимические процессы и приступать к усиленному выпуску гистамина, передавать сигнал на базофилы и эозинофилы.

После того, как цитотоксические вещества, гистамин и брадикинин попадают в межклеточное пространство, то все это приводит к появлению особой формы местного воспаления, которое можно назвать аллергическим. Возникает выраженный отек, который проявляется в зависимости от локализации крапивницей, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, либо отеком Квинке. Самой крайней и тяжелой стадией выраженности такой аллергии является системный процесс, который называется анафилактическим, или аллергическим шоком.

Эти антитела в норме появляются очень рано, начиная с 11 недели внутриутробного развития

Важно знать, что это антитела исключительно индивидуальны, и принадлежат плоду, а не матери, поскольку эти иммуноглобулины достаточно крупные, и через плаценту проникнуть они от матери к ребенку не могут. И если у новорождённого высокая концентрация общего иммуноглобулина в пуповинной крови, то это может быть предиктором довольно высокого риска различных аллергических, или атопических болезней

В общих чертах можно сказать, что иммуноглобулины Е повышены у лиц, страдающих различной аллергической патологией, и не только во время различных приступов но и в межприступный период. Например, человек страдает поллинозом, и у него будет высокий показатель анализа крови на иммуноглобулин Е, в том числе и зимой, когда никакой цветущей пыльцы нет.

Если один родитель, или тем более оба из них имеют какую-либо аллергическую патологию, то 70% детей имеют высокий уровень иммуноглобулина Е.

Если у ребёнка, который никогда не страдал аллергическими заболеваниями, концентрация иммуноглобулина Е превышает норму, то это означает, что такое ребенок имеет 10-кратный рост риска развития аллергической патологии в ближайшие полтора года по сравнению с теми детьми, у которых уровень иммуноглобулина Е нормальный.

Важно помнить, что реагины тесно связаны с противопаразитарным иммунитетом, и особенно к таким паразитам, как аскариды, эхинококкоз, трихинеллы. Эти гельминты наиболее чувствительны к антителам, поскольку иммуноглобулин Е может непосредственно взаимодействовать с антигенами этих гельминтов

Поэтому, если в плазме крови, в отличие от ткани повышается концентрация этих антител, то это может говорить о наличии паразитов в организме.

Теперь мы знаем, что это — общий IgЕ, или что это за анализ — Ig e total. Остается добавить, что этот анализ проводят так называемым сэндвич-методом, или хемилюминесцентным ИФА-анализом в твердой фазе.