Витамин d: избыток и недостаток

Методы профилактики

Для предотвращения передозировки биологически активных добавок с кальциферолом, следует принимать препарат точно в тех количествах, которые назначил врач. При терапии маленького ребенка, следить за состоянием, чтобы не пропустить появление угрожающей симптоматики. Не употреблять продукты, богатые кальцием, кальциферолом одновременно с биодобавками. Ограничивать влияние солнечной инсоляции на время терапии.

Чтобы организм не пострадал от витаминного изобилия, нужно учитывать следующее:

  • Источники поступления вещества – солнечный свет, продукты питания, синтетические препараты.
  • Витаминные препараты принимают только по рецепту врача. Доктор учтет их совместимость с другими лекарствами, прописанными человеку, состояние его здоровья, прочие индивидуальные обстоятельства пациента. Особенно маленького ребенка. Если нет явных признаков рахита, витамин Д врач не пропишет.
  • Если хочется принимать препарат самостоятельно, вначале обязательно смотрят дозировку капсулы или таблетки. Изучают прилагаемую инструкцию на предмет корректного приема.
  • Вещество синтезируется солнечным светом, поэтому долгие прогулки на солнцепеке нежелательны. Однако пренебрегать ими тоже не стоит.
  • Нехватка кальциферола – «профессиональный недуг» людей, постоянно работающих в ночную смену, ведущих активный ночной образ жизни или живущих за Полярным кругом. Им тоже не хватает солнечного света.
  • Без крайней необходимости витамин Д не принимают поздней весной и летом, когда на улице постоянно тепло и солнечно.

Симптомы передозировки

Передозировка витамина Д может быть острой или хронической. В первом случае интоксикация возникает из-за однократного приема слишком большого количества кальциферола и чаще наблюдается у детей. Хроническое отравление развивается очень медленно и происходит на фоне длительного избытка вещества в сочетании с активным пребыванием на солнце и/или употреблением кальцийсодержащей пищи.

При острой передозировке витамина Д у взрослых появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита, потеря веса;
  • расстройство кишечника, рвота;
  • жажда;
  • повышение артериального давления, аритмия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • судороги в мышцах.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, нарушение оттока желчи, проблемы с печенью, желтуха.

Несмотря на неприятные симптомы, разовый случай передозировки витамина Д не опасен. Гораздо тяжелее протекает хроническая форма интоксикации, когда организм в течение нескольких месяцев получает большие порции вещества.

Признаки долговременной передозировки витамина Д:

  • синдром хронической усталости, вялость, сонливость;
  • диспепсические расстройства;
  • боли в костях и мышцах, судороги в ногах;
  • раздражительность, агрессивность, смена настроения;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • сухость, шелушение и зуд кожи;
  • нарушение сна.

Симптомы передозировки витамина Д у взрослых и детей практически одинаковы. У младенцев наблюдаются частое срыгивание, ночные судороги, диарея, плохая прибавка веса, быстрое зарастание родничков, признаки обезвоживания, проявляющиеся снижением тургора тканей, жаждой. Могут появиться кожные высыпания, зуд, раздражение дермы.

Смотрите видео о передозировке вит. D у детей:

Продукты, богатые витамином d

Продукты, содержащие витамин Д в большом количестве, можно включать в рацион взрослых людей и детей. Грудничкам дают аптечные препараты в каплях.

При термической обработке польза и объем вещества в пищевых продуктах сохраняются. Главное правило, которое надо соблюдать при кулинарной обработке, — не допускать переваривания и глубокого прожаривания. Замороженные продукты с высоким содержанием витамина Д нельзя вымачивать, их следует размораживать медленно.

Людям, которые много времени проводят на улице (любят гулять или работают), можно не беспокоиться о недостатке кальциферола. Но в зимний период увеличить потребление продуктов, богатых этим микроэлементом, следует всем.

Продукты животного происхождения

Самым простым и доступным источником считаются куриные яйца. Наибольшая концентрация Д3 находится в желтках. В каждом яйце — 20% суточной нормы кальциферола, но употреблять блюда с яйцами в неограниченных количествах не стоит из-за высокого содержания холестерина.

В перепелиных яйцах холестерина меньше, но и Д3 в них крайне мало. Установлено, что холестерин является сырьем для выработки холекальциферола в организме человека.

В самом мясе кальциферол содержится в небольших количествах. Чтобы получить хотя бы минимальный объем Д3, надо включить в меню говяжью или баранью печень, почки. Эти субпродукты содержат большое количество других полезных компонентов (А, группа В, К).

Молочные продукты

Витамина Д в продуктах питания, изготовленных из молока, не так много, как других микроэлементов, зато их можно включать в меню в любых количествах, что будет способствовать накоплению кальциферола. Например, в килограмме творога содержание составляет около половины дневной нормы. В кефире, твороге, ряженке Д3 содержится в еще меньших количествах.

Среди молочных продуктов можно выделить:

  1. Масло топленое — хороший источник витамина. Суточная норма содержится в 560 г.
  2. Масло сливочное. Для получения суточной нормы требуется 670 г.
  3. Сыры твердые. Чтобы обеспечить суточную норму, взрослый человек должен съесть 1 кг.

Сливочное и растительные масла способствуют лучшему усвоению этого кальциферола.

Рыба и морепродукты

Наибольшую ценность в диетическом рационе при Д-дефиците представляют жирные сорта морской рыбы. Причем употреблять для получения холекальциферола можно и свежую рыбу, и консервы. 100 г консервированной печени трески обеспечат 1000% суточной нормы витамина.

  • икра черная (для получения дневной нормы потребуется 125 г);
  • икра красная (норма — в 200 г);
  • дикий морской лосось (150 г);
  • шпроты (дневная норма холекальциферола содержится в 50 г консервов).

Пищевая ценность рыбы и морепродуктов состоит и в богатом содержании других веществ и жирных кислот, необходимых для полноценного здоровья организма человека и профилактики многих заболеваний.

Зерновые и бобовые культуры

Крупы не рассматриваются в качестве источников холекальциферола. Чтобы удовлетворить суточную потребность, человеку потребуется съесть не один килограмм каши. Но в рацион полезно включать кукурузные хлопья, отруби и цельнозерновой хлеб, содержащие минимальные количества эргокальциферола.

Фрукты, овощи и зелень

В продуктах растительного происхождения (овощах, фруктах и растениях) витамин Д встречается редко. Ценность представляет зелень, созревающая весной и ранним летом. На столе обязательно должны быть петрушка, крапива и ранняя зелень всех видов.

Наибольшим содержанием кальциферола отличаются грибы — лисички, вешенки, сморчки. Феномен состоит в том, что грибов для покрытия дневной потребности нужно съесть не так много. Например, обеспечить суточную потребность в холекальцифероле могут 130 г лисичек или 400 г вешенок. Особенность состоит лишь в том, что в качестве источника Д3 не подойдут грибы, выращенные в искусственных грибницах (на фермах). Полезны только лесные грибы, выросшие на солнечном месте.

Симптомы передозировки

Передозировка витамина Д может быть острой или хронической. В первом случае интоксикация возникает из-за однократного приема слишком большого количества кальциферола и чаще наблюдается у детей. Хроническое отравление развивается очень медленно и происходит на фоне длительного избытка вещества в сочетании с активным пребыванием на солнце и/или употреблением кальцийсодержащей пищи.

При острой передозировке витамина Д у взрослых появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита, потеря веса;
  • расстройство кишечника, рвота;
  • жажда;
  • повышение артериального давления, аритмия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • судороги в мышцах.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, нарушение оттока желчи, проблемы с печенью, желтуха.

Несмотря на неприятные симптомы, разовый случай передозировки витамина Д не опасен. Гораздо тяжелее протекает хроническая форма интоксикации, когда организм в течение нескольких месяцев получает большие порции вещества.

Признаки долговременной передозировки витамина Д:

  • синдром хронической усталости, вялость, сонливость;
  • диспепсические расстройства;
  • боли в костях и мышцах, судороги в ногах;
  • раздражительность, агрессивность, смена настроения;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • сухость, шелушение и зуд кожи;
  • нарушение сна.

Симптомы передозировки витамина Д у взрослых и детей практически одинаковы. У младенцев наблюдаются частое срыгивание, ночные судороги, диарея, плохая прибавка веса, быстрое зарастание родничков, признаки обезвоживания, проявляющиеся снижением тургора тканей, жаждой. Могут появиться кожные высыпания, зуд, раздражение дермы.

Смотрите видео о передозировке вит. D у детей:

Лечение

При появлении симптомов передозировки все витаминные комплексы сразу отменяют, из рациона удаляют продукты с высоким содержанием кальция, уменьшают время пребывания больного на солнце.

Больному дают большое количество жидкости, вызывают врача, чтобы определить, нужна ли госпитализация. Грудничков и детей до года госпитализируют обязательно.

Вред, который передозировка витамина Д3 наносит здоровью ребенка, сложно преувеличить:

  • в течение 3 лет малыш состоит на учете в диспансере, где систематически контролируется состав мочи, артериальное давление, работа сердца;
  • иммунитет у таких детей остается ослабленным  в течение всей жизни.

Низкое содержание кальция в диете необходимо, чтобы компенсировать высокую концентрацию этого макроэлемента в крови, вызванную вымыванием его из костной ткани.

Дополнительно назначают:

  • глюкокортикостероидные гормональные препараты для уменьшения воспалительных явлений в организме, вызванных кальцинозом;
  • хлорид аммония – против образования кальциевых камней в почках;
  • витамины группы В, С, способствующие восстановлению метаболизма.

Клинические симптомы передозировки витамина Д при своевременном обращении начинают исчезать уже при отмене препарата, а при соответствующем лечении под контролем врача, проходят в течение короткого времени.

О методах лечения

Итак, мы рассказали о том, что такое передозировка витамина д у грудничков, детей постарше и взрослых, о том, почему она возникает, и какие признаки при этом проявляются

Важно понять, как лечить эту проблему. Во-первых, стоит отметить, что лечение проводится только под наблюдением врача, самолечение здесь недопустимо

При первых признаках интоксикации организма немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Сразу же нужно будет исключить из рациона некоторые продукты, в которых в большей мере содержится витамин д3. Речь идёт о твороге, молоке, куриных яйцах и рыбьем жире. Конечно, лечение не обойдётся без специальной дополнительной терапии, при которой назначаться витамины в и с.

Иногда происходит госпитализация, где врачами вводится раствор хлорида натрия с глюкозой, чтобы восстановить потерянную жидкость и уменьшить интоксикацию организма. Помимо этого назначаются антибиотики, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. А также назначаются различные препараты для устранения нарушений в сердце, сосудах, почках.

Важно незамедлительно начать лечение, иначе передозировка грозит вам почечной недостаточностью, атеросклерозом, поражением щитовидной железы и другими опасными заболеваниями. Всё это очень серьёзные последствия, которых можно избежать при своевременной помощи врача

Если же вы недолго принимали витамин д в неправильных дозах, то после отмены данного препарата или уменьшении дозировки симптомы пройдут сами по себе без какого-либо врачебного вмешательства.

Грамотная помощь

Залог эффективности помощи заключается в ее оперативности. Она должна быть оказана непосредственно после приема однократной повышенной дозы вещества и до проявления симптомов интоксикации.

Если же речь идет о систематическом применении препарата в сверхнормативной дозе, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться в медицинское учреждение.

К методам первой помощи в домашних условиях относятся:

  1. Промывание желудка. Можно использовать только для детей старше 6 лет и не позднее часа после поступления лекарства внутрь. Для этого необходимо напоить малыша 1 л чистой воды, затем вызвать рвотный рефлекс, надавливая ложкой на основание языка.
  2. После очищения желудка и выхода содержимого из него используются сорбенты. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка (на каждые 10 кг – 1 таблетка). Для оперативности эффекта таблетки лучше измельчить до состояния порошка.
  3. Отказаться от употребления других лекарственных препаратов: они могут вступать в реакцию с витамином.
  4. Посетить врача для оценки состояния ребенка.

При обращении в медицинское учреждение маленькому пациенту будет оказана следующая помощь:

  1. Капельница с физраствором и глюкозой, которая обеспечивает ослабление интоксикации, восстановление водного и водно-электролитного баланса.
  2. Прием препаратов, обеспечивающих сведение к минимуму опасных осложнений.
  3. После преодоления острого периода отравления назначается постельный режим, диетическое питание (с минимальным содержанием Витамина Д), физиотерапия, противовоспалительные гормональные средства, витамины для восстановления метаболизма и другие средства медикаментозного лечения при необходимости.

Причины и основные проявления гипервитаминоза Д

Избыток витамина D, при всех его положительных для человека свойствах, приводит к серьезным нарушениям и сбоям в организме. В отдельных случаях гипервитаминоз может закончиться фатально. Чаще всего причиной передозировки становится как однократное превышение допустимой дозы (30 000 МЕ), так и длительное превышение суточной нормы (15 000 МЕ).

Симптомы могут проявляться в виде:

  • мышечных судорог;
  • отсутствия аппетита;
  • раздражительности.

У детей и взрослых симптомы гипервитаминоза Д проявляются по-разному. Чаще всего от повышенного содержания кальциферола в крови и костях страдают грудные дети. У малышей резко снижается аппетит, появляется чрезмерная потливость, учащается срыгивание, мочеотделение, наблюдается повышенная жажда. Ребенок не интересуется играми, целыми днями хочет спать, пропадает прежняя активность.

Зачем нужен витамин Д?

Зачем нужен витамин Д организму человека? Современные исследования позволяют выделить три группы процессов, в которых важная роль принадлежит кальциферолу:

  1. размножение клеток всех органов и тканей, в том числе костных и хрящевых, и их дифференциация (приобретение специализации);
  2. обменные процессы в организме (белковый, жировой, кальциево-фосфорный). Витамин Д регулирует производство рецепторных белков, ферментов, гормонов (паратгормона, кальцитонина, тиреотропина, глюкокортикоидов, пролактина, гастрина, инсулина и прочих);
  3. поддержание работоспособности многих органов и систем (сердечно-сосудистой, иммунной, пищеварительной систем, печени, поджелудочной железы и других).

Некоторые учёные относят кальциферол не к витаминам, а к прогормонам (предшественникам гормонов), поскольку само вещество не проявляет биологической активности, а вот продукты его печёночного и почечного преобразования (1,25-диоксихолекальциферол и 24,25-диоксихолекальциферол) являются гормонально активными соединениями, действующими подобно гормонам вдали от места своего образования. Кроме того, кальциферол не входит в состав, точнее, не является коферментом ни одного из известных ферментов, в отличие от большинства других соединений, причисляемых к витаминам. Так же, как стероидные гормоны, витамин Д производится из ацетата и холестерина и влияет на организм на клеточном уровне посредством специфических рецепторов, находящихся в клетках органов-мишеней. Доказано, что кальциферол накапливается в ядрах клеток, прежде всего – печени и подкожной жировой клетчатки, и преобразуется в свои активные формы постепенно, по мере необходимости в течение 2–3 месяцев. Поэтому симптомы дефицита витамина Д дают о себе знать лишь через довольно-таки большой промежуток времени после того, как его запасы заканчиваются. Назовём основные признаки дефицита кальциферола.

Как определить, есть ли у вас недостаток витамина D?

Единственный 100% способ это выяснить – анализ крови

Но и без него можно определить нехватку витамина, если обращать внимание на некоторые признаки и симптомы. Ниже вы можете с ними ознакомиться, и если хотя бы один вы соотнесете с собой, нужно незамедлительно проанализировать уровень витамина D в крови.

Темная кожа.

Темнокожие люди значительно чаще склонны к обретению недостаточного количества витамина D, поскольку им, для того чтобы получить столько же этого вещества, как и людям с белой кожей, нужно в 10 раз больше ультрафиолета.

Возраст за 50.

В этом случае нехватка витамина D связана с несколькими условиями. У людей в возрасте не только вырабатывается его меньше под воздействием ультрафиолета, но и почки с гораздо меньшей эффективностью перерабатывают его в вещество, которое способен усвоить организм. К тому же старые люди реже покидают помещение.

Рекомендации врачей

В норме взрослый человек должен употреблять в сутки 400-600 МЕ. Этот показатель зависит от массы тела и физиологии пациента.

Грудному ребенку рекомендуется давать до 300-400 МЕ в сутки. Разовые отклонения от нормы (в большую сторону) не могут привести к передозировке витамина Д. Если употребляемая доза превышает норму в 2 раза, тогда гипервитаминоз Д проявится в слабой форме. В этом случае наблюдается только расстройство пищеварительной системы. Для серьезной передозировки витамина Д потребуется регулярно применять более 2000 МЕ.

В аптеке можно приобрести различные витаминные комплексы, в состав которых входит холекальциферол:

  • «Витамин Д3 Бон»;
  • «Вигантол»;
  • «Видехол».

Для профилактики рахита врач может назначить пациенту следующие препараты:

  • «Этальфа»;
  • «Ван-альфа»;
  • «Рокальтрол».

Медики относят в отдельную группу препараты, содержащие витамин Д и алендронат натрия («Тевабон»). Эти средства предназначены для лечения остеопороза. В аптеке можно приобрести современные витаминно-минеральные комплексы с холекальциферолом («Дуовит», «Витрум»).

В 1 капле «Аквадетрима» либо «Витамина Д-Тева» содержится 600 МЕ — это суточная норма. Для разовой передозировки достаточно употребить 15-18 капель, а для развития гипервитаминоза хронической формы — ежедневно принимать по 3-4 капли.

О симптомах

Передозировка кальциферола, как и витамина а для лица может быть как острой, так и хронической. Острый характер она носит у малышей до возраста шести месяцев, достаточно при этом употреблять препарат две-три недели, а также это распространяется на людей, у которых повышена чувствительность к компонентам данного вещества. Симптомы острого гипервитаминоза проявляются по-разному у взрослых и детей.

Груднички могут страдать от гипервитаминоза по причине родительской невнимательности в соблюдении доз, а так же по причине тонкой жировой ткани, где происходит накопление лишнего вещества

Итак, на какую симптоматику нужно обратить внимание?

  1. У малыша нарушится сон, он будет засыпать длительное время, при этом часто плакать по ночам.
  2. Он будет часто срыгивать, может добавиться и рвота.
  3. Волосы станут расти медленнее.
  4. Ребёнок часто будет хотеть пить, при этом моча начнёт выделяться в больших размерах.
  5. Помимо сна аппетит тоже ухудшится, будет снижен.
  6. Новорождённый может мучиться от судорог и запоров.
  7. Появится вялость, слабость и апатия.
  8. Цвет кожного покрова принимает серовато-жёлтый оттенок, становится сухим.
  9. Малыш теряет в весе.
  10. Костная ткань становится плотной.

У детей постарше симптоматика во многом совпадает со взрослыми, но есть и индивидуальные признаки, некоторые из которых крайне опасны для здоровья:

  • Ребёнок теряет в весе.
  • Кожа становится менее эластичной.
  • Поднимается температура тела.
  • Появляется спазм и судорога в мышцах.
  • Происходит увеличение печени и селезёнки.
  • Возникает замедление пульса.
  • И ещё два серьёзных нарушения, которые могут привести к серьёзным последствиям. Если кальций отложится в роговице, это грозит слепотой, а если в сердце, то может возникнуть летальный исход.

Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский в своей передаче отвечал на вопрос о том, как не вызвать передозировку кальциферола в раннем возрасте малыша. Чтобы избежать рахита, при этом поддерживая нормальный уровень витамина д в организме, с ребёнком нужно просто гулять на солнце, при этом достаточно его лучей на лице и кистях. С прогулками тоже не стоит перебарщивать, всего в неделю в сумме они должны составлять не больше двух часов.

Что касается взрослых, то здесь следует обратить внимание на следующие признаки, которые говорят о передозировки препарата:

  1. Нарушается процесс пищеварения.
  2. Появляется тошнота и рвота.
  3. Моча выделяется часто и имеет мутный оттенок.
  4. Наблюдается гипертония.
  5. Может проявиться зубная боль.
  6. Появляется вялость в суставах, сонливость.
  7. Глаза воспаляются.
  8. Холестерин повышается.
  9. Становится трудно дышать.
  10. Можно даже потерять сознание.

Хроническая интоксикация характеризуется: болями в мышцах, нарушением сна, слабостью и регулярной утомляемостью, нарушением стула, болями в пояснице, нарушением мочеиспускания, мышечными спазмами, потерей веса, ослаблением иммунитета.

Особенности других гипервитаминозов

Передозировка других витаминов случается значительно реже, не для всех даже установлен точный порог токсической дозы.

Признаки гипервитаминоза Е неспецифичны: слабость, головная и мышечная боль, жидкий стул, возможны судороги и кардиологические проблемы. Из особенностей: при длительном приёме больших доз витамина Е (токоферол, антистерильный витамин) нарушается всасывание других жирорастворимых витаминов (A, D, K), быстрее развивается гиповитаминоз А, что приводит к таким нарушениям зрения, как «куриная слепота», ощущение помутнения и двоение в глазах.

При длительном приеме высоких доз витамина К (нафтохинон, антигеморрагический витамин) возможны тромбоцитоз, анемия, увеличение вязкости крови, гипербилирубинемия.

Длительный прием больших доз (>2 г/день) всеми любимого витамина C (аскорбиновая кислота, антицинготный фактор) может вызвать бессонницу, чувство жара, головные боли и боли в животе, головокружение, сыпь или покраснение кожи, зуд, повреждение эмали зубов, повышение артериального давления, диарею, мочекаменную болезнь.

При приеме витамина РР (никотиновая кислота, витамин B) более 50 мг на голодный желудок может развиваться характерная гиперемия лица и туловища выше пояса, сопровождаемые чувством жара. При превышении суточной нормы (15–25 мг) более чем в 100 раз возможны головокружение, парестезии, боли в мышцах, сухость кожи, зуд, тошнота, рвота, диарея, нарушения ритма сердца, гипергликемия, гиперурикемия.

При хроническом гипервитаминозе витамина B (пиридоксамин, пиридоксаль, пиридоксин, антидерматитный витамин) — 2–5 г, 1000‑кратное превышение суточной нормы, — возникают нейротоксические реакции: парестезии, онемение конечностей, ухудшение мелкой моторики. Впрочем, у отдельных лиц такие эффекты возможны и при приеме 100 мг.

При приеме фолиевой кислоты (В9, Вс, фолацин, антианемический витамин) >20 мг/день (суточная потребность — 200 мкг/день) могут развиться эмоциональная лабильность, слабость, повышенная утомляемость, нарушения пищеварения, гиповитаминоз B12.

Гипервитаминоз витамина витамина B12 (цианкобаламин, антианемический фактор) приводит к появлению или усилению угревой болезни.

Последствия передозировки Д3

Вещество принадлежит к классу жирорастворимых витаминов, поэтому оно способно накапливаться в организме. У детей значительно меньший процент жировой ткани, чем у взрослых, поэтому даже при небольшом избытке препарата, он плохо выводится и начинает оказывать системное токсическое воздействие. Переизбыток витамина Д – достаточно частое явление при назначении ребенку лекарств или витаминных комплексов с холекальциферолом. Для развития передозировки вовсе не обязательно давать малышу много витамина: гипервитаминоз может возникнуть при ежедневном употреблении 2 капель витаминного препарата, вместо одной.

Последствия передозировки достаточно серьезны, как говорят педиатры: «Лучше небольшой рахит, чем избыток витамина Д». Медики называют 2 основных механизма повреждающего действия:

  • накопление солей кальция во всех внутренних органах, что приводит к нарушению их работы;
  • прямое токсическое действие на эндокринные железы (вилочковую, щитовидную, надпочечники).

Особенно тяжело протекает кальциноз почек, который часто заканчивается развитием хронического пиелонефрита со стойким снижением функциональных возможностей органа. Вследствие недостаточного выведения токсинов с мочой формируются метаболические нарушения: снижение уровня фосфора и глюкозы в крови, дефицит бикарбонатов. Отложение кальция в стенках сосудов приводит к развитию раннего атеросклероза, сердечной недостаточности. Если тяжелая передозировка возникает у малыша в возрасте до трех лет, повышается вероятность отставания в росте и физическом развитии. Также у таких детей в последствии отмечают снижение интеллекта, плохую успеваемость в школе.

Все, что нужно знать родителям о витамине Д:

В каких случаях происходит передозировка

Витамин Д требуется человеку в разные периоды жизни для укрепления костной ткани, защиты от инфекций, нормальной работы нервной и эндокринной систем. При дефиците биологически активного вещества у младенцев развивается рахит, у детей постарше и взрослых людей — остеомаляция. Поэтому вит. Д рекомендуется принимать всем без исключения, особенно лицам, проживающим в зоне низкой инсоляции. Однако несоблюдение норм и нарушение правил применения может вызвать передозировку.

У малышей причиной гипервитаминоза чаще всего становится неумеренный прием препаратов, содержащих кальциферол. Заботливые родители, пытаясь защитить ребенка от всевозможных заболеваний, сознательно превышают рекомендованную порцию или просто отмеряют лекарство «на глазок». К избытку вещества приводит и сочетание приема аптечных форм витамина Д3 с длительным пребыванием младенца под прямыми лучами солнца.

У взрослых гипервитаминоз D может возникнуть как следствие бесконтрольного приема витаминов в сочетании с многочасовым пребыванием под солнцем и увлечением здоровым питанием. Образующийся под влиянием ультрафиолетовых лучей витамин Д3 (холекальциферол) связывается с белками и в таком виде попадает в печень, где накапливается. Поступающий туда же эргокальциферол создает повышенную концентрацию витамина в тканях организма, вызывая передоз.

Другой причиной гипервитаминоза у взрослого человека может стать активный прием метаболитов кальциферола вместо обычного витамина Д, назначенного врачом. Порой даже работники аптек не видят разницы между этими препаратами, считая их равноценными.

Нормальная и чрезмерная дозировки

Прежде чем начать прием витамина Д, нужно определить профилактическую суточную норму препарата. Для этого рекомендуется сделать биохимический анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол. Показатель должен находиться в пределах 75–250 нмоль/л или 30–100 нг/мл. Это количество одинаково для всех без исключения. Людям, у которых 25-ОН ниже 75 нмоль/л, необходимо дополнительно принимать лекарства с кальциферолом.

Для установления терапевтической дозы витамина Д желательно сделать тесты на паратгормон, содержание кальция в сыворотке, рентген и провести другие исследования.

Таблица — Безопасная норма потребления вит. Д в сутки

Возраст Минимальная доза (мкг/МЕ) Максимальная доза (мкг/МЕ)
Младенцы до полугода 10/400 25/1000
Младенцы от 6 до 12 месяцев 10/400 37,5/1500
Дети от 1 до 3 лет 15/600 62,5/2500
Дети от 4 до 8 лет 15/600 75/3000
Дети от 9 до 13 лет 15/600 100/4000
Подростки 14–18 лет 15/600 100/4000
Взрослые до 70 лет 15/600 100/4000
Люди старше 70 лет 20/800 100/4000
Беременные и кормящие женщины 15/600 100/4000

В таблице приведены оптимальные порции витамина Д, которые восполняют дефицит вещества без опасности его передозировки. Люди, сознательно ограничивающие себя в употреблении животных жиров (вегетарианцы), неизбежно создают в организме дефицит эргокальциферола, поступающего с продуктами питания. Им рекомендуется принимать лекарство исходя из максимальных дозировок. Так же следует поступать лицам, постоянно использующим солнцезащитные средства или закрывающим кожу одеждой с длинными рукавами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector