Против диабета, ожирения и даже старости. действительно ли метформин

Насколько эффективен метформин для похудения?

Проводимые исследования преимущественно были посвящены изучению влияния препарата на больных сахарным диабетом. И они имели успех. Не зря врачи часто прописывают глюкофаж для снижения инсулинорезистентности у больных сахарным диабетом второго типа. И даже сама Елена Малышева сняла о нем целый выпуск.

Группа метформина также показала более низкий риск для 20% для каждой деменции, чем у сульфонилмочевины, такой как глибурид. Среди пациентов с диабетом менее пяти лет у пользователей метформина риск деменции был менее 40% по сравнению с пациентами с сульфонилмочевинами. Среди тех, у кого продолжительность диабета не менее десяти лет, риск для группы метформина был также ниже 19%. Другими словами, у диабетиков с первоначальной терапией метформином наблюдалось снижение риска развития слабоумия в течение пяти лет по сравнению с другими методами лечения.

Влияние глюкофажа на лишний вес было выявлено уже потом. Основным свойством препарата как я уже говорил, является повышение чувствительности к инсулину. За счет чего глюкоза усваивается лучше и меньшее её количество идет в жир. Этому эффекту сопутствует снижение чувства голода. Именно из-за влияния на аппетит его часто применяют люди желающие сбросить лишний вес. Но данный эффект слабо выражен и приводит к результату далеко не всегда и не всех.

Ни сульфонилмочевины, ни инсулин, связанные со значительным снижением риска. Анализ влияния на деменцией подтипы также показали значительное преимущество с метформином против сульфонилмочевины для защиты от болезней и сосудистой деменции при болезни Альцгеймера. Авторы не, наконец, отметить, что оценка больных сахарным диабетом 2 типа, количественно от 12 до 25% после шестидесяти лет, к которым их данные свидетельствуют о росте около 50% более низкого риска развития деменции по сравнению с людьми аналогичного возраста без заболевания. исследование было описано наблюдательным и население, разработано, Чтобы продемонстрировать причину и следствие, и нашел связь между метформином и уменьшенным риском развития деменции, давая предварительные доказательства того, что этот препарат может быть полезен для здоровья мозга.

Действие метформина на организм сродни изнуряющей тренировке. Не в плане жиросжигания, а с точки зрения понижения работоспособности. То есть, принимая препарат, вам становится тяжелее тренироваться. По этой причине некоторые специалисты рекомендуют во время приема снизить интенсивность физических нагрузок. А такой составляющей как диета стоит уделить максимум внимания. Так как без нее эффекта от препарата либо не будет вообще, либо он будет слабо выраженным.

Показанный как инсулин, и, в частности, резистентность к инсулину, может играть определенную роль в болезни Альцгеймера. В связи с этим некоторые свидетельства специфики Каскадные животные и клеточные культуры уже теоретизировали роль метформина в развитии новых клеток мозга в качестве нейрогенетического фактора. Он также увеличивает реакцию организма на него, природное вещество, которое контролирует количество глюкозы в крови.

Он не используется для лечения диабета 1-го типа. Со временем у пациентов с диабетом и высоким уровнем сахара могут развиться серьезные или потенциально смертельные осложнения, включая сердечные заболевания, инсульт, проблемы с почками, повреждение нервов и проблемы с глазами. Потребление наркотиков, изменения образа жизни и регулярный уровень сахара в крови могут помочь справиться с диабетом и улучшить свое здоровье, предотвращая осложнения.

Препарат Метформин: условия продажи и хранения, срок годности, особые указания при применении

Лекарство отпускают из аптек только по рецепту врача. Хранить его следует в сухом затемненном месте, обязательно вдали от доступа детей. Можно держать препарат в обычной домашней аптечке, при условии, что температура не превышает 25ºС не больше 2 лет с момента изготовления.

Это важно

Препарат Метформин категорически нельзя хранить в холодильнике.

При приеме лекарственного средства следует принимать во внимание такие моменты:

• на время терапии необходимо придерживаться строгой диеты, которая предусматривает потребление достаточного количества углеводов, витаминов и питательных веществ;
• препарат отменяют за двое суток до хирургического вмешательства или проведения рентгенологического исследования, требующего введения контрастных препаратов, прием лекарства возобновляют через 48 часов после процедуры;
• Метформин категорически нельзя совмещать с алкоголем из-за высокого риска токсического воздействия на печень;
• у пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек необходим регулярный контроль креатинина;
• необходим самоконтроль уровня глюкозы, чтобы не допустить лактоацидоза, особенно при одновременном приеме с другими гипогликемическими лекарствами;
• при возникновении симптомов бактериального или вирусного поражения респираторного тракта или органов мочеполовой системы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако специалисты предупреждают, что нужно извещать доктора о любом изменении самочувствия. Кроме того, необходимо соблюдать все рекомендации относительно режима питания и физических нагрузок, кратности проведения лабораторных исследований.

Фармакологическое действие

Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза. Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а так же в слюнных железах и печени. Период полувыведения — около 6,5 ч. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. Незначительно связывается с плазменными белками. С помощью канальцевой секреции и клубочковой фильтрации выводится почками от 20 до 30% введенной дозы (в неизмененном виде, поскольку, в отличие от формина, метаболизму не подвергается). При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме.

Сколько дней, недель или месяцев принимать

Метформин — это не лекарство для курсового лечения. При наличии показаний к применению и отсутствии противопоказаний его рекомендуется принимать всю жизнь, каждый день, без перерывов. Кроме ситуаций, когда людям удается значительно увеличить свою физическую активность.

Теоретически можно с помощью физкультуры добиться результатов намного лучше, чем от приема метформина. На практике большинство людей предпочитает принимать лекарство, и это лучше, чем не делать вообще ничего. Совмещайте лечение метформином с соблюдением сытной и вкусной низкоуглеводной кетогенной диеты. Прием таблеток не отменяет необходимости придерживаться здорового питания.

Диарея, тошнота, вздутие живота и другие расстройства пищеварения — это еще не повод, чтобы отменять лечение. Хотя имеет смысл временно снизить дозировку метформина, чтобы дать организму привыкнуть. Об этом подробно рассказано выше. В случае отмены препарата может ухудшиться контроль сахара в крови, вернутся часть лишних килограммов, которые удалось сбросить.

На фоне лечения метформином, если есть возможность, раз в полгода сдавайте анализ крови на витамин В12. Или просто принимайте этот витамин курсами для профилактики. Наилучшие препараты витамина В12 — те, которые нужно рассасывать под языком. Из желудочно-кишечного тракта действующее вещество усваивается не очень хорошо. Кроме витамина B12, метформин не выводит никакие полезные вещества из организма, а наоборот удерживает их.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Метформин при сахарном диабете 2 и 1 типа» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Польза и вред

Перед применением фармакологического продукта важно ознакомиться с его целебными свойствами и опасными факторами

Это поможет извлечь максимальную пользу от терапии, избежав нежелательных реакций и осложнений.

Преимущества средства:

• препарат разрешается использовать в сочетании с жиросжигающими составами;
• не вызывает гиперинсулинемию;
• улучшает инсулиночувствительность;
• высокий гипогликемический эффект;
• минимальный риск развития осложнений;
• низкая цена.

Бельгийские учёные провели ряд исследований метформина.

Выяснился любопытный факт, что вещество способно приостанавливать процесс старения.

Доказательства этому являются данные тестирования активного соединения на лабораторных мышах и круглых червях.

Несмотря на весомые фармакологические свойства, лекарственное средство имеет ряд недостатков:

• снижение терапевтического эффекта при длительном применении таблеток;
• привыкание;
• низкая эффективность при нарушении диетического рациона питания;
• противопоказания.

Стоит также учесть, что метформин является сильнодействующим веществом, которое изменяет естественные биохимические процессы в организме.

Это повод для взвешивания ожидаемого результата и вероятного риска.

Инструкция по применению Метформин, дозировки

Препарат принимать внутрь не разжевывая таблетку, во время еды или сразу же после приема пищи. Точная дозировка устанавливает индивидуально для каждого пациента, основываясь на данных анализа уровня глюкозы в крови.

Начальная доза для взрослых, рекомендуемая инструкцией по применению Метформин – 500 мг от 1 до 3 раз в сутки или по 850 мг от 1 до 2 раз в сутки. При необходимости с интервалами в 1 неделю дозировку постепенно повышают, вплоть до 2000-3000 мг.

Максимально допустимая суточная доза для пожилых пациентов – 1000 мг.

Начальная дозировка для детей старше 10 лет – 500 или 850 мг \ 1 раз в сутки либо 500 мг \ 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу постепенно повышают, вплоть до 2000 мг в 2-3 приема.

При проведении комбинированной терапии доза Метформина по инструкции составляет от 500 до 850 мг \ 2-3 раза в сутки. Дозировку инсулина подбирают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Самая высокая концентрация препарата в плазме крови отмечается через 2,5 часа после приема, через 6 часов она начинает снижаться. Через 1-2 дня регулярного приема устанавливается постоянная концентрация препарата в крови.

Коррекцию дозировок рекомендуется проводить через 7-15 дней после начала применения препарата.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Метформин:

• Пищеварительная система – «металлический» привкус во рту, тошнота, периодическая рвота, боли в животе, диарея, снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия (анорексия), метеоризм (повышенное газообразование в полости кишечника).
• Эндокринная система – гипогликемия (снижение концентрации сахара в крови ниже нормы).
• Обмен веществ – лактоацидоз (повышение концентрации молочной кислоты в крови), нарушение всасывания витамина В12 из кишечника.
• Кровь и красный костный мозг – редко может развиваться мегалобластная анемия (малокровие, связанное с нарушением формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге вследствие недостаточного поступления витамина В12).
• Аллергические реакции – кожная сыпь и зуд.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ обычно развиваются в начале лечения препаратом и исчезают самостоятельно. Для скорейшего уменьшения выраженности симптомов принимаются антациды, спазмолитики и атропиноподобные препараты, которые назначает врач.

Противопоказания

Противопоказано назначать Метформин в следующих случаях:

• Нарушение функции печени или почек;
• Молочнокислый ацидоз (в том числе в анамнезе);
• Диабетический кетоацидоз;
• Хронический алкоголизм или острое отравление алкоголем;
• Диабетическая прекома, кома;
• Клинически выраженные проявления хронических и острых заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (например, дыхательная или сердечная дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• Соблюдение гипокалорийной диеты (при потреблении менее 1000 калорий в сутки);
• Острые заболевания, при которых имеется риск развития нарушений функции почек, например, дегидратация при рвоте или диарее, тяжелые инфекционные болезни, лихорадка, состояние гипоксии (при бронхолегочных заболеваниях, почечных инфекциях, сепсисе, шоке);
• Применение за 2 дня до и в течение 2-х дней после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением контрастного вещества, содержащего йод;
• Серьезные травмы и хирургические операции (в случаях, когда требуется инсулинотерапия);
• Беременность и период лактации;
• Наличие повышенной чувствительности к метформина гидрохлориду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Назначать с осторожностью людям старше 60 лет, занятых тяжелой физической работой (риск развития молочнокислого ацидоза). Передозировка. Передозировка

Передозировка

При передозировке возможно развитие лактатацидоза, симптомы – рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе. Если своевременно не оказать помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы.

Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Показания к использованию

Применение Метформина практикуется в случаях, когда пациенту не удается нормализовать углеводный метаболизм с помощью диеты и физических нагрузок. Используют его как для профилактики развития диабета у пациентов, у которых диагностировали предиабет и выявили дополнительные факторы риска развития указанной эндокринной патологии, так и для лечения.

Назначают пить таблетки пациентам старше 10 лет с инсулиннезависимым типом сахарного диабета. При необходимости его сочетают с введением инсулина, взрослым может быть назначена комбинированная терапия, при которой применяются другие пероральные гипогликемические препараты.

Можно ли употреблять «Метформин» для сушки

Для многих спортсменов и атлетов состояние их тела является одним из важнейших параметров. Поэтому для них актуален вопрос о различных способах жиросжигания (как естественных, так и с использованием специальных медицинских препаратов). Эта тема до сих пор горячо обсуждается среди бодибилдеров и культуристов

Для них важно придерживаться конкретных числовых значений, особенно в период подготовки к соревнованиям

Отзывы о применении «Метформина» для похудения и сушки в бодибилдинге носят неоднозначный характер.

Многие атлеты считают, что прием этого лекарственного средства недопустим в видах спорта, где гипертрофия мышц играет важную роль. Основной причиной отказа от практики сушиться «Метформином» служит его подавляющее воздействие на синтез белка и невозможность сохранить уже имеющуюся мышечную массу. Авторы отзывов, похудевшие на «Метформине», как для похудения, так и для сушки рекомендуют совершенно противоположные стратегии. Одни предпочитают естественную стимуляцию аэробного гликолиза. Другие принимают «Метформин».

Важно отметить, что прием препарата влияет на чувствительность к инсулину не только мышечной, но и жировой ткани. Следовательно, процесс утилизации глюкозы отчасти происходит в нежелательном направлении

При всем этом существуют и сторонники применения «Метформина» в бодибилдинге. Они знают, как принимать препарат для похудения, и проверили его эффективность на собственном опыте. Положительное влияние можно объяснить индивидуальными особенностями и грамотно подобранной дозой.

Чем заменить метформин

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

1. ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
2. аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
3. тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.

Свойства Метформина

Данный препарат имеет еще одно название Глюкофаж. Он обладает сахаропонижающими свойствами. Его прописывают для лечения сахарного диабета у людей, имеющих зависимость от инсулина. Желающие похудеть решили, что Метформин поможет в снижении веса благодаря следующим свойствам:

• замедляет выработку печенью глюкозы,
• снижает уровень сахара в крови,
• способствует более легкому усвоению мышцами глюкозы,
• снижает аппетит,
• сокращает количество всасываемой глюкозы в органах желудочно-кишечного тракта,
• ускоряет химические реакции относительно окисления жировых кислот,
• уменьшает восприимчивость рецепторов к инсулину.

Другими словами, Метформин не позволяет неизрасходованной энергии из пищи начинать откладываться. Известно, что часть организм тратит на поддержание своей жизнедеятельности, а остальное уходит в запас. Препарат заставляет расходовать все. В результате приема Метформин способствует снижению веса, предотвращает набор и возвращение лишних килограммов.

Но самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя. Он является лекарственным средством. Назначить его может только врач. У него есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому самолечение может иметь крайне неприятные последствия.

Как принимать метформин при диабете 2 типа

При диабете 2 типа нужно принимать метформин по индивидуально составленной схеме. То есть, нужно максимальную суточную дозу принимать не равномерно в течение дня, а распределить ее так, чтобы получить наибольшую пользу.

Первым делом нужно перейти на низкоуглеводную кетогенную диету. Это главное средство для лечения диабета 2 типа. Без соблюдения диета таблетки и инсулин работают плохо. Полностью исключите запрещенные продукты. Питайтесь разрешенными продуктами. Их много, они сытные, вкусные и здоровые. Можете использовать образец меню на неделю.

Переход на новое питание значительно снизит ваш сахар. У многих диабетиков он становится абсолютно нормальным, в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л круглые сутки, и им даже не нужно принимать метформин. Но все же у большинства пациентов диабет более тяжелый, и им нужно совмещать диету и метформин.

Наилучший результат будет, если принимать лекарство по индивидуально подобранной схеме. Ниже рассказано, как такую схему составить.

• Для чего назначают метформин — показания к применению
• Метформин: отзывы диабетиков, худеющих и врачей
• Противопоказания — проблемы с печенью и сердцем, а особенно с почками
• Чем заменить метформин — более сильные таблетки и инсулин

Ваша цель — чтобы сахар был нормальный круглые сутки — в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Как этого добиться:

1. Нужно понять, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня. То есть, в какие часы он обычно повышается, а в какие — держится нормальным благодаря соблюдению диеты.
2. В те часы, когда сахар повышенный, то есть, диета не справляется, вам нужно поддержать организм.
3. Поддержка организма — это прием метформина заранее, чтобы таблетки действовали как раз в те часы, когда это нужно.

Метформин при диабете 2 типа: отзыв пациента

В первую очередь, соберите информацию. В течение трех дней, а лучше целую неделю измеряйте свой сахар каждый день не менее 7 раз:

• утром натощак,
• перед каждым приемом пищи,
• через 3 часа после еды.

Диабетикам, сидящим на низкоуглеводной диете, нужно измерять свой сахар через 3 часа после еды, не раньше. Потому что низкоуглеводная пища переваривается и усваивается медленно.

Записывайте дату, время и результаты измерений. У вас накопятся данные и вы поймете, как ведет себя ваш сахар в течение дня. В какие-то часы он обычно будет нормальный, а в другие повышенный.

Дальше все просто. Например, вы видите, что сахар обычно повышенный перед обедом. Это означает, что нужно принять таблетку метформина на завтрак, а то и даже две таблетки. Допустим, перед ужином у вас сахар обычно не выходит за рамки нормы. В таком случае, попробуйте в обед метформин не принимать, а сэкономить эту таблетку и принять ее в другие часы, когда она действительно нужна. И так далее. То есть, максимально допустимую суточную дозу метформина вы распределяете так, чтобы получить от нее наибольшую пользу.

Это и есть главный секрет, как при диабете 2 типа добиться стабильно нормального сахара не выше, чем у здоровых людей. Схема лечения должна быть не стандартной, а индивидуально подобранной.

В первую очередь, нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Потом выясните, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня, и поддерживайте организм в те часы, когда сахар обычно повышается. Эту поддержку вы оказываете, принимая метформин, а если его будет недостаточно, тогда нужны еще уколы инсулина, см. инсулин при диабете 2 типа. Главное, что метформин и инсулин нужно использовать по индивидуальной схеме, которая составляется на основе собранных данных о поведении вашего сахара.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще…

Действие медпрепарата

После потребления гипогликемического лекарства Метформин его действующее вещество metformin в плазме определяется с максимальной концентрацией спустя 120―150 минут. Прием натощак позволяет почти 70% дозы достичь тканей внутренних органов, мозга и мышц. Если средство выпить единовременно с едой, пища затормаживает адсорбцию metformine на полчаса. Это помогает веществу задержать всасывание углеводов из пищи.

Частые побочные эффекты таблеток Метформин:

• боль в зоне расположения ЖКТ;
• рвота;
• вздутие живота;
• газообразование;
• понос;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• металлическое послевкусие во рту.

Описанные признаки диспепсии и нарушения пищеварения проявляются в первые пару недель лечения. Чтобы снизить вероятность их возникновения, лучше принимать Метформин вместе с потреблением еды. Эта рекомендация относится ко всем аналогам лекарства, содержащим metformin.

Основное применение препарата

Метформин является лекарством от диабета второго типа при зависимости от инсулина. Его назначают больным людям, которые также склонны к ожирению. Выпускают в виде таблеток с дозировкой от 500 до 1000 мг и количеством от 30 до 120 капсул. Они имеют овальную форму, белого цвета, покрыты оболочкой.

Метформин направлен на блокировку производства глюкозы печенью. Он препятствует всасыванию этого вещества в желудке и кишечнике, а также понижает холестерин в крови. Кроме того, Метформин сокращает производство инсулина. Но все это работает только у больных людей. На здоровых он не оказывает подобного действия.

Проблемы с сердцем

Что касается сердца, противопоказание — это тяжелая декомпенсированная сердечная недостаточность. При ней у человека сильные отеки, синюшный цвет кожи, слабость и очень плохое самочувствие. Тут прием метформина может навредить. Однако если сердечная недостаточность легкая или умеренной тяжести, находится под контролем, значит, лекарство принимать можно, и оно принесет пользу.

Допустим, только что случился инфаркт миокарда, и еще непонятно, насколько тяжелым окажется поражение сердца. Прием метформина следует прекратить на несколько дней, а потом возобновить по согласованию с врачом, когда пациент более-менее возвращается к нормальной жизни.

Возможно, у вас иногда бывают приступы боли в сердце. Это называется стенокардия. Нужно подчеркнуть, что она не является противопоказанием. Приступы боли в сердце дают сигнал о том, что вам нужно заниматься комплексной профилактикой инфаркта, в том числе можно и метформин принимать. Хотя, конечно, одним приемом таблеток тут не отделаешься. Если вы беспокоитесь о своем холестерине, посмотрите видео.

Сочетание с физическими нагрузками

Есть мнение, что прием «Метформина» не должен сочетаться с занятиями спортом. Среди спортсменов-бодибилдеров оно подкрепляется тем аргументом, что препарат вызывает в организме состояние, близкое к сильному утомлению или голоданию. При повышенных энергозатратах отпадает смысл в фоновых нагрузках. Особенно это касается силовых видов спорта.

Долгое время считалось, что эффективность «Метформина» зависит от концентрации в крови молочной кислоты. Чем она выше, тем хуже действует препарат. Позже стало известно, что образование молочной кислоты в результате физических нагрузок не влияет на показатели крови.

В настоящее время принято считать, что занятия фитнесом и любым видом спорта благоприятно воздействуют на процесс избавления от лишнего веса при приеме препарата, если основной целью является именно похудение, а не сам спорт. В противном случае следует иначе расставить приоритеты и попробовать прибегнуть к более естественным механизмам коррекции фигуры без приема «Метформина» для похудения, чтобы сохранить спортивные результаты.

Что такое Метформин

Лидирующие позиции в лечении сахарного диабета 2 типа занял Метформин. Он принадлежит к бигуанидам. Это вещества, снижающие уровень глюкозы в крови. Действенность средства доказана временем, практикой применения, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Это единственный медпрепарат, который используется для лечения диабета у детей. У Метформина несколько названий, его продают как Глюкофаж, Сиофор, Глиформин. Это зависит от фирмы-производителя и состава фармсредства.

Состав и форма выпуска

Метформин выпускают в форме таблеток. Они круглые, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой белого цвета. Фасуется лекарство в блистеры по 10 или по 15 штук. Картонная упаковка одержит 30 таблеток. В таблице указан состав одной капсулы лекарственного средства:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метформин тормозит процессы синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) в митохондриях (специализированных органеллах клетки). Этот процесс оказывает непосредственное влияние на ряд биохимических реакций, связанных с углеводным обменом. Попадая в организм, диметилбигуанид вызывает снижение концентрации сахара за счет нескольких механизмов:

• тормозит глюконеогенез (процесс образования глюкозы из неуглеводных соединений) в печени;
• повышает чувствительность тканей к инсулину;
• улучшает утилизацию глюкозы клетками;
• замедляет процесс всасывания глюкозы в тонком кишечнике.

Под действием лекарства после приема пищи не происходит резкого изменения уровня глюкозы. Лекарственное средство:

1. не вызывает гипогликемию (патологию, связанную с понижением уровня глюкозы);
2. не оказывает действия на синтез инсулина;
3. снижает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в плазме крови;
4. оказывает фибринолитическое (тромборассасывющее) действие за счет подавления ингибитора тканевого активатора плазминогена (белок, который способствует синтезу фибринолитического фермента).

Абсорбция лекарственного средства происходит из желудочно-кишечного тракта. Стандартная доза медикамента имеет 50-60% биодоступности. Метформин не вступает в реакцию с белками крови. Накапливается вещество в слюнных железах, мышечных тканях, почках, печени. Выводится почками в неизменном виде. Монотерапия метформином по сравнению с другими лекарственными средствами для нормализации уровня сахара снижает:

• риск возникновения инфаркта миокарда;
• частоту летальных исходов у пациентов с диабетом второго типа.

Показания к применению

Этот медикамент входит в список жизненно важных препаратов, утвержденных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Назначают Метформин при таких состояниях, как:

1. Сахарный диабет 2 типа (инсулиновая зависимость). Статистика применения препарата фиксирует снижение смертности пациентов на 30% в сравнении с другими лекарственными средствами, которые назначаются при диабете. Положительная динамика наблюдается у всех больных, особенно у пациентов с избыточным весом.
2. Преддиабет (повышенный риск развития сахарного диабета).
3. Синдром поликистозных яичников. Лекарство начали использовать для лечения СПКЯ на рубеже 80-90-х годов ХХ века. Была выявлена связь этой патологии с гиперсекрецией инсулина, нарушением метаболического ответа тканей на инсулин при нормальной реакции на этот гормон яичников. При включении в комплекс медикаментов диметилбигуанида у 80% женщин, у которых диагностирован поликистоз, наблюдается положительная динамика.
4. Лечение ожирения.
5. Метаболический синдром.